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SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR - ANATOMIA Aluno: Danilo Gomes Rocha. Matrícula: 20.1.001031 Prof.: Breno Benevides. Perguntas Disparadoras A paciente Lúcia apresenta indicação de adequação bucal para transplante hepático. Cite quais são as principais funções do fígado, principais substâncias produzidas, seus acidentes anatômicos e como suas alterações podem interferir sobre o tratamento odontológico em geral. O fígado é responsável pela: - Formação e excreção da bile, substância que emulsifica as gorduras, ajudando na digestão e absorção dos lipídios. Elimina também principalmente toxinas, substâncias presentes em drogas e a bilirrubina. Processo chamado de detoxificação hepática; - Degradação de hormônios, armazenamento de substâncias, como o glicogênio, e excreção de substâncias tóxicas; - Regulação do metabolismo de proteínas, carboidratos e lipídios. Podemos citar como seus acidentes anatômicos seus quatro lobos, o direito, esquerdo (unidos pelo ligamento falciforme e ligamento redondo), caudado e quadrado, e também a vesícula biliar. Alterações no fígado podem interferir no tratamento odontológico de pacientes com hepatites, que podem apresentar alterações no tempo de protrombina, tromboplastina e contagem de plaquetas, procedimentos invasivos, tais como exodontias, devem ser bem indicados. Com o fígado comprometido, deve-se evitar tmbém medicamentos que tenham potencial hepatotóxico, como o paracetamol. Deve ser realizado um exame intrabucal rotineiro para identificar também a hepatite c, a xerostomia, o líquen plano, a sialadenite, a gengivite e a síndrome de sjögren. A paciente Lúcia apresenta evidências de Apnéia e Hipopnéia do Sono (SAHOS). Discorra sobre a etiologia da SAHOS, importância de fatores locais e sistêmicos sobre sua fisiopatologia, implicação anatômica e importância da Odontologia na condução de casos de SAHOS. A apneia do sono é uma disfunção respiratória que interrompe o ar nas vias aéreas superiores enquanto o paciente dorme. Ocorre uma paralisação do fluxo de ar que vai do meio externo aos pulmões, diminuindo o nível de oxigenação sanguínea e pode causar o ronco devido a má respiração da paciente durante o sono. Com as vias aéreas superiores obstruídas, há a tendência a respirar pela boca, fazendo vibrar os tecidos da boca, nariz e garganta vibrar, provocando o som. Com a apneia do sono, a paciente tem várias interrupções do sono durante a noite, impedindo-a de alcançar o sono R.E.M, que é onde há o estágio mais profundo do sono e que promove mais descanso. Com o agravamento do problema, pode prejudicar a saúde e a rotina da paciente, com a sensação de mal-estar geral, insônia e outros prejuízos para a saúde do paciente. A Odontologia desempenha um papel importante no tratamento dessa síndrome através de aparelhos intra-orais de protrusão mandibular. Esse trabalho tem por objetivo ratificar a importância que o Cirurgião Dentista tem no tratamento dos distúrbios do sono e dessa forma melhorar a qualidade de vida de nossos pacientes.
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