Avaliando Ensino Clínico Sáude da Criança e do Adolescente

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Disc.: ENSINO CLÍNICO EM CRIANÇA E ADOLESCENTE (TEÓRICO) 
Aluno(a): JORGETE 
 15/05/2021 (Finaliz.) 
 
 
 
1 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
Durante a passagem de plantão, a equipe de enfermagem comentava que Julia, 10 meses 
de vida, admitida na unidade há três dias, parecia não estar reagindo bem, especialmente 
quando a mãe precisava se ausentar, para ir até sua casa cuidar dos outros filhos pequenos. 
Ela chorava forte e continuamente, agitando os bracinhos, chamando intensamente pela 
mãe e irritando-se ao ser consolada por outras pessoas. Perguntava-se porque ela reagia de 
modo tão diferente de Sofia, 11 meses, hospitalizada por infecção respiratória e que estava 
sem a companhia de familiares há vários dias. Comentava-se que, apesar de estar sem 
familiares há vários dias, ela parecia tão bem adaptada à situação, mantendo-se tranquila e 
quieta, quase não chorando e aceitando os cuidados oferecidos por outras pessoas sem 
resistência, apesar de evitar o contato visual e quase não sorrir. 
A hospitalização é um processo que oferece algumas alterações emocionais e 
comportamentais à criança, embora seu objetivo seja tratamento e recuperação de sua 
saúde. Diante disso, como você interpretaria a situação apresentada? 
 
 As duas estão na fase de desespero, apesar de manifestarem de 
maneiras diferentes. 
 Concorda com os comentários da equipe de enfermagem em relação 
ao comportamento apresentando pelas duas crianças 
 Sofia realmente está adaptada à internação, enquanto Julia está na 
fase de desespero. 
 Julia está na fase de protesto e Sofia está na fase de negação, que se 
apresenta velada por uma aparente adaptação. 
 Os comportamentos das crianças são explicados pela fase do processo 
de hospitalização em que se encontram: Julia está na fase de protesto 
e Sofia de desespero 
Respondido em 15/05/2021 19:17:10 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
Sobre o Programa de Atenção Integral á Saúde da Criança (PAISC), assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
 
As ações básicas propostas no PAISC buscam seguir uma normatização, com a realização 
de cinco atividades básicas, dentre elas a assistência e controle das infecções respiratórias 
agudas (IRA). 
 Sua criação se deu com o objetivo de reduzir a morbidade e mortalidade na faixa etária de 
0 a 10 anos. 
 As ações do PAISC, ainda que tenha sido criado para promover a saúde da criança de 
forma integral, tampouco contribuíram para a integralidade da atenção, pois se limitavam 
à sobrevivência daqueles que viviam em condições de extrema pobreza no período de sua 
operacionalização. 
 
Foi criado em 1984 pelo Ministério da Saúde, através da PORTARIA Nº 1.130. 
 
O PAISC e as políticas voltadas ao saneamento básico, sobretudo nas grandes capitais, 
contribuíram na melhoria à saúde da criança, pois, a partir de sua implementação 
verificou-se uma redução da taxa de mortalidade infantil. 
Respondido em 15/05/2021 19:15:06 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
São cuidados de enfermagem que devem ser atribuídos ao recém-nascido ainda em sala de parto. 
EXCETO 
 
 Avaliar coto umbilical para a existência de duas veias e uma artéria 
 
Remover mucosidades e sangue das vias áreas superiores 
 Colocar o RN em berço aquecido em posição de Trendelemburg 
 
Colocar o RN em contato pele a pele com a mãe. 
 
Recepcionar o RN em campos limpos e aquecidos 
Respondido em 15/05/2021 19:12:24 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Na Classificação dos Atos Violentos segundo sua natureza, o ato de omissão do responsável pela 
criança ou adolescente em prover as necessidades para seu desenvolvimento é denominado 
 
 
violência comunitária 
 
violência estrutural 
 
violência física 
 
violência instituicional 
 neglig|ência 
Respondido em 15/05/2021 18:55:02 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
 
Ao mesmo tempo que o enfermeiro manuseia o recém-nascido e avalia a evolução no primeiro 
minuto de vida, realiza o escore Apgar. Sobre o escore Apgar usado para avaliação do recém-
nascido marque a opção verdadeira: 
a) A avaliação é feita no primeiro e no quinto minuto de vida não podendo alterar os minutos 
para garantir a exatidão da avaliação; 
b) A maioria dos bebês saudáveis a termo recebe escores de um minuto de 7 a 9 e de cinco 
minutos entre 8 e 9. Pelo fato de mãos e pés rosados serem raros nos primeiros minutos de 
vida; 
c) O escore de Apgar determina sozinho a evidência para fundamentar resultados neurológicos 
de recém-nascidos a termo; 
d) A pontuação de Apgar é um padrão brasileiro e um instrumento útil para documentar as 
reações do recém-nascido ao ambiente extrauterino e as tentativas de reanimação. 
 
 
 
E 
 A 
 
B 
 
D 
 
C 
Respondido em 15/05/2021 18:50:32 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A Sífilis congênita no RN marque a alternativa CORRETA: 
 
 
 
 
 A sífilis congênita precoce apresenta-se com lesões ósseas, articulares, dentárias, 
neurológicas e oculares, que são progressivas e prejudicam o desenvolvimento. 
 
 
 
 Testes para detecção de anticorpos IgM e IgA antitreponema ou teste da reação 
da polimerase em cadeia (PCR) para detecção de sequências nucleotídicas do 
treponema são amplamente disponíveis. 
 
 
 
 O teste VDRL negativo no RN não exclui a possibilidade de sífilis congênita. 
 
 
 
O risco de infecção fetal é menor e o acometimento pela doença é menos grave 
quanto menor a duração da infecção materna. 
 
 
 Mães imunocomprometidas tem maior risco de contaminar o feto com a sífilis 
Respondido em 17/05/2021 21:02:39 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
São ações que devem ser realizadas durante o atendimento do recém-nascido em sala de 
parto de acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria , EXCETO: 
 
 Apenas o neonatologista deve iniciar as medidas de suporte ao rn em estado grave 
 
ma vez identificada a necessidade de massagem cardíaca, o recém-nascido deve ser 
imediatamente intubado e as ações devem ser sincronizadas (ventilações e 
compressões torácicas). 
 A presença de líquido amniótico meconial com recém-nascido deprimido é uma 
indicação de intubação imediata e subsequente aspiração sob visualização direta da 
traqueia. 
 
Para recém-nascidos com idade gestacional superior a 34 semanas, uma vez 
determinada a necessidade de ventilação com pressão positiva, deve-se iniciar a 
intervenção com o oxigênio desconectado da fonte, ou seja, utilizando fração 
inspirada de 21%. 
 
Bebês prematuros que iniciam respiração espontânea, mesmo que apresentem 
esforço respiratório, podem ser inicialmente auxiliados com pressão positiva contínua 
nas vias aéreas, transportados para a unidade neonatal para posterior avaliação da 
necessidade de intubação sob condições adequadas de sedação e analgesia. 
Respondido em 11/06/2021 20:57:13 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece as Infecções Relacionadas à Assistência à 
Saúde (IRAS) como problema de saúde pública e preconiza que as autoridades desenvolvam 
ações, visando a redução do risco de sua aquisição. São estratégias para prevenção e 
controle das IRAS: 
 
 
Uso de equipamento de proteção individual pelo profissional de saúde e espaço de 
meio metro entre os leitos 
 Vigilância Epidemiológica e estabelecimento de mecanismos de controle da resistência 
microbiana em serviços de saúde 
 
Reencapar agulhas antes do descarte e uso de equipamentos de proteção individual 
pelos profissionais de saúde 
 Uso de luvas pelo profissional, sem necessidade de trocá-las entre procedimentos em 
diferentes áreas do corpo do mesmo paciente e ventilação adequada do ambiente 
hospitalar 
 
Lavagem da roupa de cama do hospital em água fria e adequada lavagem das mãos 
dos profissionais de saúde antes e depois do contato com o pacienteRespondido em 11/06/2021 20:59:01 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
São critérios para a indicação do método Canguru para o recém-nascido de baixo peso: 
 
 
a mãe ter desejo em participar, receber apoio da rede social e familiar, além de ter a 
capacidade de reconhecer os sinais de estresse e as situações de risco do recém-
nascido; peso do recém-nascido estar entre 1.100g e 2.150g 
 
ser empregado em instituições públicas, por receber um maior número de recém-
nascidos de baixo peso. 
 
a mãe ter depressão pós-parto, desejo em participar, receber apoio da rede social e 
familiar, além de ter a capacidade de reconhecer os sinais de estresse e as situações 
de risco do recém-nascido. 
 
Estabilidade clínica do recém-nascido, nutrição enteral plena e peso mínimo de 2kg. 
 estabilidade clínica do recém-nascido, nutrição enteral plena, peso mínimo de 1.250 g; 
a mãe ter desejo em participar, receber apoio da rede social e familiar, além de ter a 
capacidade de reconhecer os sinais de estresse e as situações de risco do recém-
nascido. 
 
 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Após checar o pulso de uma criança de 1 ano de idade, a equipe de enfermagem constatou 
que a mesma encontra-se em parada cardiorrespiratória, nesta situação a equipe deve 
imediatamente iniciar: 
 
 Compressões torácicas 
 
Mudança de decúbito da criança 
 
A ventilação utilizando um ambú pediátrico 
 
A abertura de vias aéreas 
 
A administração de medicamentos de ação adrenérgica 
Respondido em 11/06/2021 21:00:41 
 
1 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
A desnutrição caracterizada pela deficiência de proteínas porém com um suprimento 
aumentado de carbohidratos é conhecida como: 
 
 
1º grau; 
 
marasmo; 
 kwashiorkor. 
 
2º grau 
 
3º grau 
Respondido em 11/06/2021 21:05:34 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
(EBSERH/UFCS - 2016) O conceito de desenvolvimento é amplo e se refere a uma 
transformação dinâmica e progressiva que inclui, além do crescimento, maturação, 
aprendizagem e aspectos psíquicos e sociais. Assinale a alternativa correta sobre o 
desenvolvimento infantil normal. 
 
 
Entre três e quatro anos a criança começa a pensar com lógica, embora esta seja 
predominantemente concreta 
 Crianças com um ano de idade reconhece-se no espelho e começa a brincar de faz de 
conta 
 A partir dos sete anos a influência dos pares (amigos e colegas da mesma idade) 
adquire grande importância e a influência dos pais diminui 
 
Entre um ano e um ano e seis meses de idade a criança corre ou sobe degraus baixos 
 
Crianças com dois anos de idade vestem-se com auxílio 
Respondido em 11/06/2021 21:07:58 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
Didaticamente, observamos que o desenvolvimento infantil ocorre através de fases, que 
correspondem a determinados períodos da vida da criança. Cada um desses períodos tem 
suas próprias características e ritmos, que dependem, é claro, das particularidades 
apresentadas por cada criança. Sobre o desenvolvimento infantil, assinale a opção incorreta: 
 
 O reflexo de Moro desaparece por volta dos 12 meses de vida da criança. 
 
O bebê suga quando algum objeto é colocado em sua boca. 
 
A capacidade de realizar movimentos por determinação da própria vontade: sentar-se, 
apanhar e largar, empilhar, ficar de pé, caminhar, etc. É um produto do 
amadurecimento do SNC ( sistema nervoso central) 
 Quando a face do bebê é tocada, ele vira a cabeça na direção do toque e abre a boca. 
 
Senta-se sem apoio, arrasta-se e engatinha aos 09 meses 
Respondido em 11/06/2021 21:11:10 
 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
Em relação aos parâmetros utilizados na caderneta de saúde da criança para avaliação do 
crescimento de crianças menores de 10 anos, assinale a alternativa correta. 
 
 utilizam-se os gráficos de perímetro cefálico para crianças de 0 a 2 anos, e de peso, 
comprimento/ estatura e índice de massa corporal para todas as crianças. 
 
Utilizam-se gráficos de perímetro cefálico, torácico, de peso, de comprimento/estatura 
e índice de massa corporal para todas as crianças. 
 
tilizam-se gráficos de perímetro cefálico e índice de massa corporal para crianças de 0 
a 2 anos e de peso e comprimento/estatura para todas as crianças. 
 
Utilizam-se gráficos de perímetro cefálico, de peso, de comprimento/estatura e índice 
de massa corporal para todas as crianças. 
 Utilizam-se gráficos de perímetro cefálico e torácico para crianças de 0 a 2 anos, e de 
peso, comprimento/estatura e índice de massa corporal para todas as crianças. 
Respondido em 11/06/2021 21:11:55 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Para que o enfermeiro promova uma adequada assistência à saúde da criança será 
necessário que ele reconheça e relacione as fases do desenvolvimento com o crescimento 
delas. Tomando como características que a criança já conta e inventa histórias, brinca em 
grupo, veste-se sem ajuda, salta sobre um pé, copia um desenho circular, conhece nome e 
sobrenome, estima-se que esteja com a idade, em anos, entre 
 
 
5 a e 
 
2 a 3 
 
1 a 2 
 4 a 5 
 
3 a 4 
Respondido em 11/06/2021 21:13:32 
 
1 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
A necessidade da existência de serviços de saúde de qualidade tem sido colocada como 
um desafio para o alcance de melhores condições de vida e de saúde dos adolescentes, 
o que também significa compreender a importância das dimensões econômica, social e 
cultural que permeiam a vida desse grupo. 
Os serviços têm como objetivo principal garantir o acesso de adolescentes e jovens a 
ações de promoção à saúde, prevenção, atenção aos agravos e doenças, bem como 
reabilitação, respeitando os princípios organizativos e operacionais do Sistema Único de 
Saúde (SUS). Acerca desse tema, a assistência à saúde do adolescente deve pautar-se: 
 
 Com maior ênfase no atendimento curativo, em que são estabelecidas 
estratégias para a resolução de possíveis problemas. 
 A abordagem do adolescente pelo enfermeiro difere do modo de se lidar 
com a criança não somente pelos conhecimentos técnicos-científicos 
próprios da adolescência, mas também pela necessidade de se promover 
participação ativa do adolescente na consulta, assegurando o direito dos 
pais em saber de todos os aspectos discutidos durante a consulta com o 
adolescente. 
 Por ações de vigilância e atuação frente às enfermidades, considerando-se 
que a adolescência é uma fase equivalente à da infância, que necessita de 
tutela, onde é necessário muitas vezes imposição de normas relativas à 
qualidade de vida para manutenção do bem estar e segurança do 
adolescente. 
 Na busca de informações sobre morbimortalidade, uso de álcool, tabaco 
e outras drogas, gravidez na adolescência, conhecimento e uso de contraceptivos; 
 No planejamento das atividades e nas condições de atendimento das 
unidades de saúde como: acesso, distribuição dos adolescentes e jovens 
nos diferentes serviços, priorizando ações voltadas para captação de 
gestantes por trimestre, devido representar o principal fator de risco 
relacionado à saúde de adolescentes e jovens. 
Respondido em 11/06/2021 21:18:52 
 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Na Classificação dos Atos Violentos segundo sua natureza, o ato de omissão do responsável 
pela criança ou adolescente em prover as necessidades para seu desenvolvimento é 
denominado 
 
 
violência física 
 negligencia 
 
violência institucional. 
 
violência estrutural 
 
violência comunitária 
Respondido em 11/06/2021 21:15:06 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
O que caracteriza o inicio da puberdade nas meninas e nos meninos respectivamente conforme 
observações realizadas na prancha de Tanner? assinale a alternativa correta. 
 
 
Observar para os estágios de Tanner que o início da puberdade ocorrenas meninas entre 6 
a 11 anos, com o aparecimentodo broto mamário, e nos meninos, entre 9 a 18 anos, com o 
aumento do volume dos testículos. 
 
 
Observar para os estágios de Tanner que o início da puberdade ocorre nas meninas entre 16 
a 19 anos, com o aparecimentodo broto mamário, e nos meninos, entre 12 a 18 anos, com o 
aumento do volume dos testículos. 
 surgimento de broto mamário nas adolescentes e aumento do volume testicular nos meninos 
(adolescentes) 
 
Observar para os estágios de Tanner que o início da puberdade ocorre nas meninas 
entre 6 a 11 anos, com o aparecimentodo broto mamário, e nos meninos, entre 6 a 
11 anos, com o aumento do volume dos testículos. 
 Observar para os estágios de Tanner que o início da puberdade ocorre nas meninas entre 8 
a 13 anos, com o aparecimentodo da menarca, e nos meninos, entre 9 a 14 anos, com o 
aumento do vpênis em diâmetro 
 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
 A Sistematização da Assistência de Enfermagem(SAE), surgiu da necessidade de documentar 
a prática profissional. Aos enfermeiros que atuam em pediatria compete o desafio de adequar 
a SAE às necessidades das crianças e suas famílias. O termo processo de enfermagem foi 
utilizado no Brasil, por Horta em 1970. O processo de enfermagem orienta como os 
enfermeiros organizam o atendimento de indivíduos, famílias, grupos e comunidades. O 
processo de enfermagem é descrito como um processo dinâmico e cíclico. A sistematização é 
organizada em partes. Assinale a alternativa correta quanto a sequência destas partes. 
 
 coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. 
 
planejar, executar, checar, supervisionar e avaliar 
 
coleta de dados, diagnóstico, plano de cuidados, avaliação e evolução. 
 
histórico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação. 
 
histórico de enfermagem, anamnese, planejamento, plano assistencial, plano de 
cuidados e evolução. 
Respondido em 11/06/2021 21:15:52 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
O broto mamário é o primeiro sinal puberal observado na menina e pode apresentar-se 
unilateralmente sem significado patológico. Este desenvolvimento mário pode ser 
denominado de: 
 
 
Axarca 
 
Menarca 
 
criptorquidia 
 Telarca 
 
pubarca