Tipos de Exames de Imagem Médica

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EFH THOMAS BARROS
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 BIOIMAGEM
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (RM)
A produção de imagens em ressonância magnética (RM) ocorre pela magnetização do paciente no interior do tubo de um potente magneto e transmissão de pulsos curtos de energia de radiofrequência {RF) a 46 Hz para ressonar prótons móveis (núcleos de hidrogênio) no tecido adiposo, nas proteínas e na água.
Vai ter uma interação de Campo magnético com ondas de Radiofrequência. Estas são ondas para transferência de energia e posterior formação da imagem. OBSERVAÇÃO:
As imagens da ressonância não são todas idênticas.
CONTRASTE- facilita identificar vasos e caracterizar lesões.
Existem dois tipos de Imagem básica de ressonância:
 T1: T2: 
Valoriza a gordura, fica brilhando liquido (água hipersinal) aparece brilhando 
Líquidos (água hiposinal) são escuros gordura brilha, só que menos que a água
Ossos são escuros, tipo cinza 
exemplo de T1: exemplo de de T2:
 
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS da R.M
· Não utiliza a radiação ionizante
· Os tecidos moles (músculos e cartilagens) e o ósseo servem de objeto de análise
· O método de foco é a Anatomia (posição)
TOMOGRAFIA COMPUTAORIZADA CEREBRAL
A tomografia computadorizada (TC) obtém uma série de diferentes projeções radiográficas angulares que são processadas por um computador para se obter um corte de espessura especificada.
Utiliza o raio x e tem uma interação da radiação ionizante. A tomografia possui 3 janelas:
 PARTE MOLE JANELA DE PULMÃO JANELA OSSEA 
•Consigo ver o encéfalo • Enxergo o pulmão • Fica tudo muito escuro, sem definição 
•Ossos são BEM brilhantes • O resto fica tudo brilhando •exceção: enxergo o osso (ele brilha na janela de partes 
•Pulmão fica preto e onde tiver ar moles, aqui brilha menos pra ver mais detalhes)
•Água fica cinza
 
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA TOMOGRAFIA
· Aquisição em axial (deitada)
· Foco na Anatomia
· Objeto de análise: tecidos moles e ossos
OBSERVAÇÃO: 
RM- Exame que apresenta hipo sinal e hiper sinal (SINAL)
TOMO- exame que apresenta hipo e hiper densa (DENSIDADE)	
ULTRASSONOGRAFIA (US)
Técnicas como a harmônica e o uso de meios de contraste para ultrassonografia possibilitaram a determinação não invasiva da perfusão miocárdica. Esses meios de contraste melhoram claramente a detecção de metástases no fígado e no baço.
 A ultrassonografia é a técnica de imagens médicas mais comum para a produção de elastografias, em que imagens de rigidez ou sobrecarga dos tecidos moles são usadas para a detecção ou a classificação de tumores.
 PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS:
· Não usa radiação ionizante
· Foco anatômico
· Objeto de análise- tecido mole
RADIOGRAFIA
Também chamado de raio- X, é um exame que procura fratura nos ossos. Há outras indicações, como a avaliação de doenças agudas na região do abdômen, de inflamações a infecções, e do comprometimento do pulmão e das vias aéreas superiores.
 
 PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS:
· Usa radiação ionizante
· Foco anatômico 
· Objeto de análise- tecido ósseo 
PET- CT (MEDICINA NUCLEAR)
 Difere de outras modalidades radiológicas ao demonstrar a função de uma área especifica do corpo. Em algumas ocasiões, esta informação fisiológica pode ser combinada à imagem mais anatômica da TC ou RM, o que melhora a capacidade diagnóstica. Atualmente é mais utilizada na parte oncológica.
 PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS:
· Usa radiação ionizante (beta e gama)
· Foco fisiológico 
· Objeto de análise- tecidos mole e ósseo 
CINTILOGRAFIA
É feito a partir do modo como a doença altera o corpo do ponto de vista funcional, farmacológico, bioquímico e molecular. Deste modo, estes exames evidenciam problemas em órgãos internos mais precocemente do que os outros métodos de imagem.
 PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS:
· Usa radiação ionizante 
· Foco fisiológico 
· Objetivo de análise- tecido ósseo e mole
ATENÇÃO!
Para saber diferenciar ressonância magnética da tomografia computadorizada: OLHE PARA O OSSO
 
A- tomografia (OSSO BRILHA MUITO)
B- ressonância magnética (OSSO NÃO BRILHA MUITO)
OBSERVAÇÃO: FLAIR
É um T2 com supressão (apagamento) do liquido, ficando meio escuro
T2- substância cinzenta fica mais clara e a branca mais escura
T1- a substância branca fica branca e a cinzenta fica cinza
 Como no flair o líquido fica escuro, deu pra ver a enorme edema
ATIVIDADE QUE AJUDA A DECORAR
· VERDE- LOBU FRONTAL EM T2
· AZUL CLARO- BULBO
· AZUL ESCURO- HIPOFISE
· VERMELHO- PONTE
· LARANJA- CEREBELO
· ROXO- CORPO CALOSO
Coronal
· LARANJA- ventrículo lateral esquerdo
· VERMELHO- hipocampo
· AZUL- SUBSTÂNCIA CINZENTA (PARTE EXTERNA DO ENCEFALO)
· ROXO- SUBSTÂNCIA BRANCA (+ ESCURA QUE A CINZA)
· VERDE- LOBU PARIETAL 
· AZUL CLARO- VENTRÍCULO DIREITO
· AZUL ESCURO- SUBSTÂNCIA BRANCA
· VERMELHO- SUBSTÂNCIA CINZA 
· PRETO- cabeça do núcleo caudado esquerdo
· AZUL- ventrículo lateral direito
· VERMELHO- tálamo
 T2
 T1
· AZUL- globo ocular
· VERMELHO- nervo óptico 
· ROXO- cerebelo
· LARANJA- ponte/ mesencéfalo 
· PRETO- hipófise 
· VERMELHO- pré-giro cerebral
· AZUL- pós-giro cerebral
· VERDE- hipocampo
· ROXO- cerebelo
 SAGITAL T1
· AZUL ESCURO- plexo coroide 
· AZUL CLARO- ventrículo lateral direito
· VERMELHO- lobo insula
· ROXO- cabeça do núcleo caudado
· LARANJA- núcleo lentiforme
· VERDE- tálamo 
 MOLE 
· ROXO- nasal
· LARANJA- temporal
· VERMELHO- occiptal
· AZUL- mastoide (osso bem atrás da orelha)
 OSSO
· ROXO- efenoide
· PRETO- parietal
· VERMELHO- seio frontal
· LARANJA- seio esfenoidal 
· AZUL- cela turca
 OSSO