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Exame físico do Aparelho Respiratório O sistema respiratório é composto um par de pulmões e por vários ductos por onde o ar circula, como as cavidades nasais, boca, faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos. Esse sistema tem como funções primordiais a expiração e inspiração, e também a troca do oxigênio em gás carbônico, através da respiração. No exame físico desse aparelho, nos atentamos para alguns passos a serem seguidos: Inspeção; Palpação; Percussão e Ausculta. Para iniciar esse tipo de exame é necessário ter em mente conhecimentos prévios sobre as linhas verticais e horizontais da parede torácica, sendo as principais: linhas axilares anterior, média e posterior e linha escapular, que são as verticais; e os espaços intercostais que são basicamente as linhas horizontais. Na inspeção, antes de tudo é necessário pedir ao paciente se sente e retire vestimentas que dificultem o acesso visual ao tórax. A inspeção e dividida em estática e dinâmica. A inspeção estática consiste na avaliação da presença de cicatrizes, lesões, abaulamentos, retrações, assimetrias e também do tipo de tórax. Já na inspeção dinâmica é avaliado a ventilação do paciente por meio do padrão respiratório, para identificar esse padrão analisa-se tipo, frequência, amplitude, tiragem e expansibilidade do aparelho respiratório. Prosseguindo para a palpação é verificado se há alguma região com hipersensibilidade, sendo avaliado também a expansibilidade torácica e o frêmito tóraco-vocal. Nessa etapa a melhor técnica é a Palpação com a mão espalmada e com leveza, tentando delimitar a área, e buscando por elevações ou depressões. A parte percussiva do exame, é realizada por meio da percussão do tórax, nessa técnicas são utilizados os dedos médios para gerar uma onda sonora, na qual é possível detectar a consistência do conteúdo interno. Por fim, na ausculta é realizada a distinção dos sons pulmonares, diferenciando- os em sons normais e sons patológicos. A técnica principal consiste na ausculta de regiões simétricas da região anterior e posterior do tórax, respeitando uma sequência lógica.
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