Mediadores de saúde coletiva - aula 1

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MEDIADORES DE SAÚDE COLETIVA 
Mede-se a ‘’não saúde’’, ou seja, as 
doenças (morbidade), as mortes 
(mortalidade), as incapacidades físicas 
e mentais (sequelas) 
As medidas de saúde coletiva servem 
para analisar e descrever uma 
situação existente; avaliar o 
cumprimento dos objetivos e metas; 
avaliar as mudanças ao longo do 
tempo e prever as tendências futuras 
CLASSIFICAÇÃO 
Demográficos: fecundidade, 
natalidade, esperança de vida 
Socioeconômicos: renda, 
escolaridade, saneamento 
Saúde: morbidade, mortalidade 
COEFICIENTE OU TAXA 
É a relação entre o número de casos 
de um evento e uma determinada 
população, num dado local e época 
Unidade medida que informa quanto 
ao risco de ocorrência de uma 
doença 
Envolve eventos (doenças) + 
população 
Exemplo: número de óbitos por 
leptospirose no RJ, em relação às 
pessoas que residiam nessa cidade 
em cada ano 
ÍNDICE OU PROPORÇÃO 
É a relação entre frequências 
atribuídas de determinado evento 
Envolve eventos + eventos 
O numerador representa a frequência 
absoluta do evento que constitui o 
subconjunto daquele contido no 
denominador que é de caráter mais 
abrangente 
 Denominador: total do evento 
 Numerador: parte do evento 
Exemplo: número de óbitos por 
doenças cardiovasculares em relação 
ao número total de óbitos 
INDICADORES DE MORTALIDADE 
Indicadores de mortalidade: refere-
se ao conjunto de indivíduos que 
morreram num determinado intervalo 
de tempo, num dado local 
Taxa ou coeficiente de mortalidade: 
calcula o risco ou probabilidade que 
qualquer pessoa, na população, de 
poder vir a morrer em decorrência de 
uma doença 
Fórmula da letalidade: 
 
Coeficiente de letalidade (CL): situa-
se na transição entre os indicadores 
de morbidade e mortalidade 
 A letalidade mede o poder da 
doença em determinar a morte 
e também pode informar sobre 
a qualidade da assistência 
médica prestada para a tal 
doença 
Fórmula do coeficiente de letalidade: 
 
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O 10n representa o múltiplo de 10 que 
se usa para ‘’sumir’’ os números 0 do 
resultado 
Coeficiente de mortalidade geral 
(CMG): mede o risco de morte por 
todas as causas 
Fórmula do coeficiente de mortalidade 
geral: 
 
Coeficiente de mortalidade infantil 
(CMI): mede o risco de morte para 
crianças menores de um ano 
Fórmula do coeficiente de mortalidade 
infantil: 
 
Coeficiente de mortalidade infantil 
precoce (CMIP ou Neonatal): mede o 
risco de morte para crianças menores 
de 28 dias 
 Avalia as condições de pré-
natal e parto 
Fórmula de mortalidade infantil 
precoce: 
 
Coeficiente de mortalidade infantil 
tardia (CMIT ou Pós neonatal): mede 
o risco de morte para crianças com 
idade entre 28 dias e 1 ano 
 Avalia a qualidade de vida 
Fórmula de mortalidade infantil tardia: 
 
Coeficiente de mortalidade materna 
(CMM): mede o risco de morte 
materna (óbito de uma mulher gravida 
no período de 42 dias após a gravidez, 
independente da duração e localização 
da gravidez, por alguma causa 
relacionada ou agravada pela gravidez 
que não sejam causas acidentais ou 
incidentais) 
Fórmula da mortalidade materna: 
 
Razão de mortalidade proporcional 
(RMP) ou indicador de Swaroop-
Uemura: mede a proporção de óbitos 
de pessoas com 50 anos ou mais 
 Verifica a qualidade de vida 
Fórmula de Swaroop: 
 
INDICADORES DE MORBIDADE 
Refere-se ao conjunto dos indivíduos 
que admirem doenças num dado 
intervalo de tempo 
A morbidade representa o 
comportamento das doenças e dos 
agravos à saúde em uma população 
São 4 indicadores básicos de 
morbidade: incidência, distribuição 
proporcional, taxa de ataque, 
prevalência 
Incidência: representa o número de 
casos novos da doença surgidos no 
mesmo local e período 
 Denota a intensidade com que 
acontece uma doença numa 
determinada população e mede 
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a frequência ou probabilidade 
de ocorrência de casos novos 
de doença na população 
 Alta incidência significa alto 
risco coletivo de adoecer 
Fórmula de incidência: 
 
Prevalência: indica a qualidade 
daquilo que prevalece, portanto, 
prevalência implica em acontecer e 
permanecer existindo num momento 
considerado 
 É mais utilizado em doenças de 
longa duração, como 
hanseníase, tuberculose, AIDS 
Fórmula de prevalência: 
 
Quais eventos influenciam nessa 
prevalência de doenças? Doentes 
novos, doentes que imigram, doentes 
que emigram, óbitos, curas 
Distribuição proporcional: indica, do 
total de casos ou mortes ocorridas por 
uma determinada causa, quantos se 
distribuem, por exemplo, entre homens 
e mulheres, quantos ocorrem nos 
diferentes grupos de idade 
 O resultado é sempre em 
porcentagem 
 Não mede o risco de morrer ou 
adoecer 
 Indica somente como se 
distribuem os casos entre as 
pessoas afetadas por grupo 
etários, sexo, localidade e outra 
variáveis 
Fórmula de distribuição 
proporcional: 
 
Taxa de ataque: é uma forma especial 
de incidência 
 Usada quando se investiga 
um surto de uma 
determinada doença em um 
local onde há uma 
população bem definida, 
com residência 
 Essas pessoas formam uma 
população especial exposta 
ao risco de adquirir a 
referência doença em um 
período de tempo bem 
definido 
Fórmula de taxa de ataque: 
 
INDICADORES DE SAÚDE 
Medem a saúde, o risco de adoecer, o 
risco de morrer, a gravidade ou 
fatalidade e quais são os grupos mais 
atingidos 
1. Medidas de controle: 
coeficiente de prevalência, 
coeficiente de incidência, taxa 
de ataque 
2. Medidas de mortalidade: 
coeficiente geral de 
mortalidade, coeficiente de 
mortalidade infantil 
3. Medida de gravidade: 
letalidade 
4. Distribuição proporcional