Carcinogênese

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Carcinogênese 
 Giovanna Boti
– A degeneração de um tecido normal até o 
surgimento de um câncer é consequência de um 
acúmulo de genes que expressam proteínas com 
ação sobre o ciclo celular
– Proto-oncogenes, estimula a divisão celular e as 
mutações aceleram o crescimento ( oncogênes = 
genes relacionados com o aparecimento e 
crescimento de tumores malígnos e benígnos)
– Supressores tumorais, inibem a divisão celular e 
as mutações impedem a inibição do crescimento 
– Genes reparo DNA, mutações impedem o reparo 
adequado do DNA
Câncer de pele 
– Não melanoma:
. Mais frequente no Brasil. 
. Representa 25% de todos os tumores malígnos no
país.
. Altos percentuais de cura se detectado 
precocemente
 
Fatores predisponentes :
. Exposição a radiação UV
. Pele clara 
. Exposição a agentes cancerígenos químicos,virais
e radiação ionizante (radiação alfa, beta)
. Irritação ou inflamação crônica
. Imunossupressão
. Genética
. Propensão a queimaduras solares 
Exemplos: 
Carcinoma Basocelula: Representa 70% dos 
diagnósticos.
. Constituído de células semelhantes a células 
basais 
. Possui crescimento lento com capacidade 
invasiva localizada
. Raramente provoca metástase 
. Surge em regiões expostas ao sol 
. É mais frequente em idosos pela quantidade de 
radiação durante a vida 
. Geralmente se apresenta por meio de nódulos ou 
ulceração
 . Carcinoma espinocelular: Originário das 
células epiteliais do tegumento ( pele e mucosas). 
 . Capacidade de invasão local e de metástase 
 . 25% dos casos e 90% ocorre por mutações do 
P53, que são mutações genéticas específicas.
 . Pode ocorrer em toda parte do corpo, mas é mais 
comum nas áreas expostas ao sol
 . Cresce rápido, por isso é mais grave 
 . Pessoas com HPV possuem maior propensão 
 
– Melanoma:
 . Origem nos melanócitos 
 . Predominância nos adultos brancos 
 . Representa 4% das neoplasias 
 . Mais grave ( devido a sua alta possibilidade
de metástase)
 . Excesso de radiação UV aumentou esse 
tipo de câncer nos últimos anos
Ps: Primeiro ocorre a metástase nos 
linfonodos e depois passa para os outros 
órgãos 
 Fatores predisponentes:
 . Pele clara I e II
 . Sardas 
 . Queimadura solar na infância 
 . Mais do que 50 nevos (manchas) benignos 
 . Antecedentes familiares de melanoma
 . Mutações genéticas específicas no P16 e 
P53 (genes supressores tumorais, que desempenham um 
papel na regulação do ciclo celular e na programação do
tumor ), Proto-oncogene CDK4 ( possui papel importante 
na progressão da fase G1 do ciclo celular)
 
 PS: 86% do melanoma pode ser atribuído a exposição a 
radiação UV. 
A grande maioria das mutações encontradas são causadas 
pela radiação UV. 
A taxa de sobrevivência cai para 62% quando a doença 
atinge os nódulos linfáticos e para 15% quando metastiza 
para órgão distante 
O risco de uma pessoa duplica se ela tiver mais de 5 
queimaduras solares e na infância ou adolescência mais que
duplica se ela tiver uma ou mais queimaduras solares.
Fatores Ambientais e Câncer 
 . Raiox 
 . Poluentes
 . Cigarro
 . Radiação UV : 
 Consequências imediatas: 
 Imunossupressão local e sistêmica → 
produção de citocinas, depressão de células de lagerhans 
 Consequências a longo prazo:
 Fotoenvelhecimento, mutação do P53, 
carcinogênese UVA e UVB.
Ps: enquanto o UVB causa danos consideráveis ao DNA da 
pele o UVA mostrou induzir dímeros de pirimidina e 
espécies reativas de oxigênio danificam o DNA, proteínas e
lipídeos