Questões resolvidas
As estratégias terapêuticas utilizadas no tratamento de tumores são muito particulares de cada caso clínico e sofrem variações consideráveis e situações de tumor benigno ou maligno. Para os tumores benignos, é recomendado o acompanhamento de sua evolução, que é realizado, basicamente, por intermédio de biópsias e exames de imagens. Já em relação aos tumores malignos, existe uma ampla gama de opções terapêuticas, que incluem procedimentos cirúrgicos, utilização de fármacos de aplicação tópica ou ação sistêmica e radioterapia.
Considerando a terapêutica utilizada em face de tumores malignos, avalie as afirmacoes a seguir.
I. Em caso de carcinoma espinocelular, a medida mais recomendada é a curetagem com eletrodissecção ou a exérese cirúrgica.
II. Pacientes com linfoma de células T realizam terapia farmacológica oral e fototerapia para UVA.
III. Aos portadores de melanoma é recomendada a exérese cirúrgica por meio da micrografia de Mohs, que garante a remoção das metástases.
IV. É recomendado que os portadores de tumores cutâneos malignos, como o carcinoma basocelular e o melanoma, recebam a terapia oral à base de interferon.
I e II.
I e III.
II e IV.
III e IV.
O câncer de pele é o tipo de câncer de maior incidência no Brasil. Representa cerca de 25% dos tumores malignos registrados no país nos últimos anos, sendo que, em 2008, mais de 50 mil brasileiros manifestaram a doença, segundo estudos do Instituto Nacional do Câncer.
Conhecendo os diferentes tipos de câncer de pele, assinale a alternativa que apresenta corretamente o mais perigoso e com maior potencial a desenvolver metástases.
Carcinoma basocelular.
Carcinoma espinocelular.
Melanoma.
Sarcoma.
As células da pele e dos tecidos subjacentes podem se acumular e provocar tumores. Os tumores podem ser volumosos ou planos e variar na cor entre o pardo escuro e o negro ou entre a coloração da pele e o vermelho. Os tumores cutâneos podem ser congênitos ou se desenvolver mais tarde. [...] A maior parte dos tumores de pele não é cancerosa. No entanto, as pessoas devem procurar um médico para determinar se o tumor é um câncer de pele.
Em relação aos tumores cutâneos, analise as afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas.
( ) Os tumores cutâneos possuem alta frequência mundial, necessitando de medidas preventivas e de conscientização populacional.
( ) A incidência dos tumores não se alterou ao longo das décadas, mas houve uma redução na mortalidade por doenças infecciosas.
( ) Os tumores malignos cutâneos compreendem uma baixa porcentagem da totalidade das neoplasias malignas.
( ) Os tumores podem ser definidos como um crescimento anormal das células de determinado tecido.
V, F, F, V.
F, V, V, F.
V, V, F, F.
F, F, V, V.
O câncer é uma doença multifatorial que envolve vários eventos mutagênicos que conferem à célula imortalidade e transformação, com capacidade de invasão dos tecidos adjacentes, embolização por via hematogênica e linfática, metástases à distância e evasão do sistema imunológico.
Com base no exposto, complete a sentença a seguir referente aos estágios da imunologia dos tumores.
A imunologia dos tumores é dividida em três imunoestágios. A _______________ ocorre quando as células tumorais estão latentes e o sistema imune as tolera; a _____________ é caracterizada pela identificação e remoção de células tumorais do tecido; e na ____________ observa-se que as células tumorais esquivam-se do sistema imune, sendo capazes de disseminar.
Adaptação; eliminação; evasão.
Evasão; eliminação; adaptação.
Eliminação; adaptação; evasão.
Adaptação; evasão; eliminação.
Os nevos têm tamanhos variados, de pequenos pontos a mais de 2,5 centímetros de diâmetro, mas geralmente têm menos de 1 centímetro e tendem a ser menores que 6 milímetros. Praticamente todos os indivíduos têm nevos e muitas pessoas os têm em grandes quantidades.
Baseado no texto e no seu conhecimento sobre os nevos, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas.
( ) Os nevos podem ser classificados em nevos melanocíticos, nevos de halo e nevos displásicos.
( ) Os nevos melanocíticos, popularmente conhecidos como pintas ou sinais, são caracterizados macroscopicamente como pápulas marrons ou enegrecidas.
( ) Os nevos de halo são frequentes em indivíduos na faixa da puberdade. Apresentam um nevo central envolto por uma região despigmentada.
( ) Os nevos displásicos são constituídas das outras duas formas de nevos, no entanto com diâmetro maior. Apresentam prurido e são de fácil sangramento.
V, F, F, V.
F, V, V, F.
V, V, F, F.
F, F, V, V.
O processo de mitose acelerada que resulta no crescimento anormal no número de células somáticas em um organismo é o que chamamos de tumor. Os tumores podem ser classificados em benignos e malignos, de acordo com as características morfológicas que apresentam.
Considerando os tumores cutâneos estudados no capítulo, marque B para tumor benigno e M para tumor maligno.
( ) Melanoma
( ) Queratose seborreica
( ) Cistos epidermoides
( ) Linfoma de células T do adulto
( ) Micose fungoide
( ) Dermatofibromas
( ) Carcinoma espinocelular
( ) Nevo displásico
Os cistos epidermoides são os cistos cutâneos mais comuns. Raramente acometem crianças, no entanto são bastante frequentes em adultos. Surgem como resultado da proliferação de células epidérmicas produtoras de queratina no interior da derme.
Baseado no texto e no conteúdo abordado no capítulo, assinale a alternativa correta sobre os cistos epidermoides.
Apresentam-se como nódulos de tamanho variável, geralmente localizados na face, região temporal e porção superior do dorso.
São sempre dolorosos e inflamados.
Aparecem apenas em crianças.
São raros e não têm relação com a proliferação celular.
As estratégias terapêuticas utilizadas no tratamento de tumores são muito particulares de cada caso clínico e sofrem variações consideráveis e situações de tumor benigno ou maligno. Para os tumores benignos, é recomendado o acompanhamento de sua evolução, que é realizado, basicamente, por intermédio de biópsias e exames de imagens. Já em relação aos tumores malignos, existe uma ampla gama de opções terapêuticas, que incluem procedimentos cirúrgicos, utilização de fármacos de aplicação tópica ou ação sistêmica e radioterapia.
Considerando a terapêutica utilizada em face de tumores malignos, avalie as afirmacoes a seguir.
I. Em caso de carcinoma espinocelular, a medida mais recomendada é a curetagem com eletrodissecção ou a exérese cirúrgica.
II. Pacientes com linfoma de células T realizam terapia farmacológica oral e fototerapia para UVA.
III. Aos portadores de melanoma é recomendada a exérese cirúrgica por meio da micrografia de Mohs, que garante a remoção das metástases.
IV. É recomendado que os portadores de tumores cutâneos malignos, como o carcinoma basocelular e o melanoma, recebam a terapia oral à base de interferon.
As células da pele e dos tecidos subjacentes podem se acumular e provocar tumores. Os tumores podem ser volumosos ou planos e variar na cor entre o pardo escuro e o negro ou entre a coloração da pele e o vermelho. Os tumores cutâneos podem ser congênitos ou se desenvolver mais tarde. [...] A maior parte dos tumores de pele não é cancerosa. No entanto, as pessoas devem procurar um médico para determinar se o tumor é um câncer de pele.
Em relação aos tumores cutâneos, analise as afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas.
( ) Os tumores cutâneos possuem alta frequência mundial, necessitando de medidas preventivas e de conscientização populacional.
( ) A incidência dos tumores não se alterou ao longo das décadas, mas houve uma redução na mortalidade por doenças infecciosas.
( ) Os tumores malignos cutâneos compreendem uma baixa porcentagem da totalidade das neoplasias malignas.
( ) Os tumores podem ser definidos como um crescimento anormal das células de determinado tecido.
Os nevos têm tamanhos variados, de pequenos pontos a mais de 2,5 centímetros de diâmetro, mas geralmente têm menos de 1 centímetro e tendem a ser menores que 6 milímetros. Praticamente todos os indivíduos têm nevos e muitas pessoas os têm em grandes quantidades.
Baseado no texto e no seu conhecimento sobre os nevos, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas.
( ) Os nevos podem ser classificados em nevos melanocíticos, nevos de halo e nevos displásicos.
( ) Os nevos melanocíticos, popularmente conhecidos como pintas ou sinais, são caraterizados macroscopicamente como pápulas marrons ou enegrecidas.
( ) Os nevos de halo são frequentes em indivíduos na faixa da puberdade. Apresentam um nevo central envolto por uma região despigmentada.
( ) Os nevos displásicos são constituídas das outras duas formas de nevos, no entanto com diâmetro maior. Apresentam prurido e são de fácil sangramento.
Os tumores podem ser classificados em benignos e malignos, de acordo com as características morfológicas que apresentam. Os benignos têm um crescimento lento e são incapazes de afetar outros tecidos. Essas lesões devem ser monitoradas como forma preventiva a um tumor maligno, cujo perfil apresenta rápida evolução e formação de metástases que podem afetar outros tecidos.
Considerando os tumores cutâneos estudados no capítulo, marque B para tumor benigno e M para tumor maligno.
( ) Melanoma
( ) Queratose seborreica
( ) Cistos epidermoides
( ) Linfoma de células T do adulto
( ) Micose fungoide
( ) Dermatofibromas
( ) Carcinoma espinocelular
( ) Nevo displásico
Resposta Selecionada: M, B, B, M, M, B, M, B.
Resposta Correta: M, B, B, M, M, B, M, B.
A imunologia tumoral é o estudo das propriedades antigênicas dessas células transformadas (pois um grande problema para o hospedeiro consiste na semelhança dessas células com as células sadias), da resposta imunológica do hospedeiro contra essas células, das consequências do crescimento das células malignas para o hospedeiro e dos meios pelos quais o sistema imune as células tumorais serem próprias, o sistema imune não possui mecanismos para contê-las e até mesmo destruí-las.
Marque a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
I. Tumores provenientes de infecções virais ou bacterianas estão relacionados com imunossupressão do organismo, o que facilita o estudo deles.
II. Para se obter diagnóstico, os antígenos tumorais são divididos em antígenos específicos para tumores e antígenos associados a tumores.
III. Ambos são encontrados em células normais, porém diferem em termos de concentração nas células tumorais.
Resposta Selecionada: I e III.
Resposta Correta: I e III.
Leia com atenção o trecho a seguir.
Conhecendo os diferentes tipos de câncer de pele, assinale a alternativa que apresenta corretamente o mais perigoso e com maior potencial a desenvolver metástases.
Carcinoma basocelular
Carcinoma espinocelular
Melanoma
Linfoma de células T
Leia com atenção o trecho a seguir.
Em relação aos tumores cutâneos, analise as afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas.
( ) Os tumores cutâneos possuem alta frequência mundial, necessitando de medidas preventivas e de conscientização populacional.
( ) A incidência dos tumores não se alterou ao longo das décadas, mas houve uma redução na mortalidade por doenças infecciosas.
( ) Os tumores malignos cutâneos compreendem uma baixa porcentagem da totalidade das neoplasias malignas.
( ) Os tumores podem ser definidos como um crescimento anormal das células de determinado tecido.
V, F, F, V
F, V, V, F
V, V, F, F
F, F, V, V
Os tumores benignos caracterizam-se como um crescimento anormal celular, lento e sem disseminação no organismo. A pele, devido à sua função de barreira contra agentes externos, se torna um órgão susceptível à formação dessas lesões. Entre os tumores cutâneos benignos, podem ser citados o dermatofibroma, os lipomas, a queratose seborreica, os cistos epidermoides e os diferentes tipos de nevos, que incluem os melanocíticos, os nevos de halo e os nevos displásicos.
De acordo com os tumores citados e com o conhecimento adquirido no capítulo, determine quais são os tumores benignos ilustrados nas imagens a seguir.
1 – lipoma; 2 – queratose seborreica; 3 – dermatofibroma; 4 – nevo melanocítico; 5 – nevo de halo; 6 – cisto epidermoide.
1 – dermatofibroma; 2 – lipoma; 3 – nevo de halo; 4 – queratose seborreica; 5 – cisto epidermoide; 6 – nevo melanocítico.
1 – nevo melanocítico; 2 – cisto epidermoide; 3 – lipoma; 4 – dermatofibroma; 5 – queratose seborreica; 6 – nevo de halo.
1 – cisto epidermoide; 2 – nevo de halo; 3 – lipoma; 4 – dermatofibroma; 5 – queratose seborreica; 6 – nevo melanocítico.
Leia com atenção o trecho a seguir.
Com base no exposto, complete a sentença a seguir referente aos estágios da imunologia dos tumores.
Adaptação; eliminação; evasão.
Evasão; eliminação; adaptação.
Eliminação; adaptação; evasão.
Adaptação; evasão; eliminação.
Leia com atenção o trecho a seguir.
Baseado no texto e no seu conhecimento sobre os nevos, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas.
( ) Os nevos podem ser classificados em nevos melanocíticos, nevos de halo e nevos displásicos.
( ) Os nevos melanocíticos, popularmente conhecidos como pintas ou sinais, são caraterizados macroscopicamente como pápulas marrons ou enegrecidas.
( ) Os nevos de halo são frequentes em indivíduos na faixa da puberdade. Apresentam um nevo central envolto por uma região despigmentada.
( ) Os nevos displásicos são constituídas das outras duas formas de nevos, no entanto com diâmetro maior. Apresentam prurido e são de fácil sangramento.
V, F, F, V
F, V, V, F
V, V, F, F
F, F, V, V
O processo de mitose acelerada que resulta no crescimento anormal no número de células somáticas em um organismo é o que chamamos de tumor. Os tumores podem ser classificados em benignos e malignos, de acordo com as características morfológicas que apresentam. Os benignos têm um crescimento lento e são incapazes de afetar outros tecidos. Essas lesões devem ser monitoradas como forma preventiva a um tumor maligno, cujo perfil apresenta rápida evolução e formação de metástases que podem afetar outros tecidos.
Considerando os tumores cutâneos estudados no capítulo, marque B para tumor benigno e M para tumor maligno.
( ) Melanoma
( ) Queratose seborreica
( ) Cistos epidermoides
( ) Linfoma de células T do adulto
( ) Micose fungoide
( ) Dermatofibromas
( ) Carcinoma espinocelular
( ) Nevo displásico
M, B, B, M, M, B, M, B
B, M, M, B, B, M, B, M
M, M, B, M, B, B, M, B
B, B, M, M, M, B, M, B
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· Pergunta 1 1 em 1 pontos As estratégias terapêuticas utilizadas no tratamento de tumores são muito particulares de cada caso clínico e sofrem variações consideráveis e situações de tumor benigno ou maligno. Para os tumores benignos, é recomendado o acompanhamento de sua evolução, que é realizado, basicamente, por intermédio de biópsias e exames de imagens. Já em relação aos tumores malignos, existe uma ampla gama de opções terapêuticas, que incluem procedimentos cirúrgicos, utilização de fármacos de aplicação tópica ou ação sistêmica e radioterapia. Considerando a terapêutica utilizada em face de tumores malignos, avalie as afirmações a seguir. I. Em caso de carcinoma espinocelular, a medida mais recomendada é a curetagem com eletrodissecção ou a exérese cirúrgica. II. Pacientes com linfoma de células T realizam terapia farmacológica oral e fototerapia para UVA. III. Aos portadores de melanoma é recomendada a exérese cirúrgica por meio da micrografia de Mohs, que garante a remoção das metástases. IV. É recomendado que os portadores de tumores cutâneos malignos, como o carcinoma basocelular e o melanoma, recebam a terapia oral à base de interferon. Agora assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. Resposta Selecionada: I e II. Resposta Correta: I e II. Comentário da resposta: Resposta correta! O carcinoma espinocelular é tratado por intermédio da curetagem com eletrodissecção ou exérese cirúrgica apenas; já a micrografia de Mohs é recomendada para o melanona (realiza exérese com mais precisão) e terapia com interferon. Pacientes com linfoma de células T recebem interferon associado a fototerapia para UVA. · Pergunta 2 1 em 1 pontos Leia com atenção o trecho a seguir. “O câncer de pele é o tipo de câncer de maior incidência no Brasil. Representa cerca de 25% dos tumores malignos registrados no país nos últimos anos, sendo que, em 2008, mais de 50 mil brasileiros manifestaram a doença, segundo estudos do Instituto Nacional do Câncer. O Dr. Marco Antônio de Oliveira, dermatologista especializado em oncologia e membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, explica que a doença se caracteriza pelo crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele. As células formam camadas, umas mais profundas que as outras. Os diferentes tipos de câncer de pele estão relacionados à profundidade das camadas afetadas”. DERMATOLOGISTA explica diferenças entre cânceres de pele e dá dicas de prevenção. GaúchaZH , 30/07/2017. Disponível em: < https://gauchazh.clicrbs.com.br/comportamento/noticia/2010/07/dermatologista-explica-diferencas-entre-canceres-de-pele-e-da-dicas-de-prevencao-2989154.html >. Acesso em: 12/03/2019. Conhecendo os diferentes tipos de câncer de pele, assinale a alternativa que apresenta corretamente o mais perigoso e com maior potencial a desenvolver metástases. Resposta Selecionada: Melanoma. Resposta Correta: Melanoma. Comentário da resposta: Resposta correta! Dentre os tumores malignos estudados, apesar da baixa incidência (cerca de 3% dos casos), o melanoma apresenta um alto potencial de metástase, sendo um dos mais agressivos e de difícil tratamento. · Pergunta 3 1 em 1 pontos Leia com atenção o trecho a seguir. “As células da pele e dos tecidos subjacentes podem se acumular e provocar tumores. Os tumores podem ser volumosos ou planos e variar na cor entre o pardo escuro e o negro ou entre a coloração da pele e o vermelho. Os tumores cutâneos podem ser congênitos ou se desenvolver mais tarde. [...] A maioria dos tumores de pele não é cancerosa. No entanto, as pessoas devem procurar um médico para determinar se o tumor é um câncer de pele. Os tumores cutâneos não cancerosos constituem, frequentemente, mais um problema estético do que qualquer outra coisa”. AARON, D. M. Considerações gerais sobre tumores cutâneos. Manual MSD , [s.d.]. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/tumores-cut%C3%A2neos-n%C3%A3o-cancerosos/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-tumores-cut%C3%A2neos>. Acesso em: 12/03/2019. Em relação aos tumores cutâneos, analise as afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. ( ) Os tumores cutâneos possuem alta frequência mundial, necessitando de medidas preventivas e de conscientização populacional. ( ) A incidência dos tumores não se alterou ao longo das décadas, mas houve uma redução na mortalidade por doenças infecciosas. ( ) Os tumores malignos cutâneos compreendem uma baixa porcentagem da totalidade das neoplasias malignas. ( ) Os tumores podem ser definidos como um crescimento anormal das células de determinado tecido. Agora, marque a alternativa que apresenta a sequência correta. Resposta Selecionada: V, F, F, V. Resposta Correta: V, F, F, V. Comentário da resposta: Resposta correta! A formação de tumores é decorrente de um crescimento celular anormal. Na pele, observa-se uma elevada frequência de tumores, e entre os tumores malignos, os cutâneos compreendem em torno de 30%. Sua incidência tem aumentado. · Pergunta 4 1 em 1 pontos Os tumores benignos caracterizam-se como um crescimento anormal celular, lento e sem disseminação no organismo. A pele, devido à sua função de barreira contra agentes externos, se torna um órgão susceptível à formação dessas lesões. Entre os tumores cutâneos benignos, podem ser citados o dermatofibroma, os lipomas, a queratose seborreica, os cistos epidermoides e os diferentes tipos de nevos, que incluem os melanocíticos, os nevos de halo e os nevos displásicos. De acordo com os tumores citados e com o conhecimento adquirido no capítulo, determine quais são os tumores benignos ilustrados nas imagens a seguir. Fontes: ARZTSAMUI, Shutterstock, 2019 (imagem 1); TROST; APPLEBAUM; ORENGO, 2016, p. 99, 103 (imagens 2, 3, 4 e 5); e Casa nayafana, Shutterstock, 2019 (imagem 6). Agora, marque a alternativa correta. Resposta Selecionada: 1 – lipoma; 2 – queratose seborreica; 3 – dermatofibroma; 4 – nevo melanocítico; 5 – nevo de halo; 6 – cisto epidermoide. Resposta Correta: 1 – lipoma; 2 – queratose seborreica; 3 – dermatofibroma; 4 – nevo melanocítico; 5 – nevo de halo; 6 – cisto epidermoide. Comentário da resposta: Resposta correta! Cada um dos tumores benignos citados e ilustrados possuem características macroscópicas específicas, como por exemplo o halo hipopigmentado do nevo de halo e os nódulos maleáveis do lipoma, que são importantes para o diagnóstico clínico. · Pergunta 5 1 em 1 pontos A queratose seborreica é um tumor epitelial benigno, com múltiplos aspectos clínicos, estruturas dermatoscópicas sugestivas e diferentes classificações histopatológicas. Um estudo realizado por Piazza e Sampaio (2003) demonstrou que do total de 7.929 lesões, 29,70% localizavam-se na cabeça e pescoço, 61,81% no tronco, 4,41% nos membros superiores e 4,07% nos membros inferiores. O prurido foi 30,69% dos pacientes. Das lesões excisadas, 96,28% eram marrons ou pretas. PIAZZA, C. D.; SAMPAIO, S. A. P. Queratose seborreica: estudo clínico, dermatoscópico e histopatológico. Med Cutan Iber Lat Am , v. 31, n. 6, p. 363-366, 2003. O texto traz alguns dados relacionados à queratose seborreica. Sobre esse tema, analise as proposições a seguir e a relação entre elas. I. De acordo com Piazza e Sampaio (2003), as lesões da queratose seborreica são prevalentes na região da cabeça e pescoço e possuem majoritariamente coloração marrom ou preta. PORQUE II. Embora possua etiologia incerta, sabe-se que esse tumor cutâneo maligno é mais frequente em áreas de maior exposição solar. Agora, assinale a opção correta. Resposta Selecionada: A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa. Resposta Correta: A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa.Comentário da resposta: Resposta correta! A queratose seborreica é um tumor cutâneo benigno de coloração marrom ou preta e mais frequente nas áreas de exposição solar. · Pergunta 6 1 em 1 pontos Leia com atenção o trecho a seguir. “O câncer é uma doença multifatorial que envolve vários eventos mutagênicos que conferem à célula imortalidade e transformação, com capacidade de invasão dos tecidos adjacentes, embolização por via hematogênica e linfática, metástases à distância e evasão do sistema imunológico. A célula neoplásica apresenta diversos mecanismos para escape da vigilância imunológica extenuadamente avaliada. Inúmeras possibilidades de intervenções imunológicas têm sido propostas para inibir ou até mesmo destruir células neoplásicas. Contudo, o conhecimento sobre a evasão tumoral da resposta imune permanece incipiente”. RODRIGUES, A. F. F. Sistema Imunológico no Combate ao Câncer: Evasão da Vigilância Imunológica. FACIDER – Revista Científica, n. 3, [s.d.]. Disponível em: <http://sei-cesucol.edu.br/revista/index.php/facider/article/view/28>. Acesso em: 12/03/2019. Com base no exposto, complete a sentença a seguir referente aos estágios da imunologia dos tumores. A imunologia dos tumores é dividida em três imunoestágios. A _______________ ocorre quando as células tumorais estão latentes e o sistema imune as tolera; a _____________ é caracterizada pela identificação e remoção de células tumorais do tecido; e na ____________ observa-se que as células tumorais esquivam-se do sistema imune, sendo capazes de disseminar. Agora, marque a alternativa que completa corretamente as lacunas. Resposta Selecionada: Adaptação; eliminação; evasão. Resposta Correta: Adaptação; eliminação; evasão. Comentário da resposta: Resposta correta! Os três imunoestágios da imunologia dos tumores correspondem a: adaptação (tolerância de células tumorais), eliminação (remoção de células tumorais) e evasão (escape das células tumorais). · Pergunta 7 1 em 1 pontos Leia com atenção o trecho a seguir. “Os nevos têm tamanhos variados, de pequenos pontos a mais de 2,5 centímetros de diâmetro, mas geralmente têm menos de 1 centímetro e tendem a ser menores que 6 milímetros. Praticamente todos os indivíduos têm nevos e muitas pessoas os têm em grandes quantidades. Pessoas com mais de 50 nevos têm um risco um pouco maior de melanoma, um tumor canceroso (maligno) de melanócitos. Essas pessoas devem monitorar as alterações dos nevos e fazer exames periódicos, como parte dos cuidados principais”. AARON, D. M. Nevos (Nevo melanocítico). Manual MSD , [s.d.]. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/tumores-cut%C3%A2neos-n%C3%A3o-cancerosos/nevos>. Acesso em: 12/03/2019. Baseado no texto e no seu conhecimento sobre os nevos, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas. ( ) Os nevos podem ser classificados em nevos melanocíticos, nevos de halo e nevos displásicos. ( ) Os nevos melanocíticos, popularmente conhecidos como pintas ou sinais, são caraterizados macroscopicamente como pápulas marrons ou enegrecidas. ( ) Os nevos de halo são frequentes em indivíduos na faixa da puberdade. Apresentam um nevo central envolto por uma região despigmentada. ( ) Os nevos displásicos são constituídas das outras duas formas de nevos, no entanto com diâmetro maior. Apresentam prurido e são de fácil sangramento. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. Resposta Selecionada: V, F, F, V. Resposta Correta: V, F, F, V. Comentário da resposta: Resposta correta! Os nevos são classificados em três tipos. Os melanocíticos caracterizam-se por máculas marrons e enegrecidas; os de halo são raros e apresentam um nevo central circundado por região hipopigmentada; e os displásicos possuem as mesmas características dos anteriores, porém com maior tamanho. · Pergunta 8 1 em 1 pontos O processo de mitose acelerada que resulta no crescimento anormal no número de células somáticas em um organismo é o que chamamos de tumor. Os tumores podem ser classificados em benignos e malignos, de acordo com as características morfológicas que apresentam. Os benignos têm um crescimento lento e são incapazes de afetar outros tecidos. Essas lesões devem ser monitoradas como forma preventiva a um tumor maligno, cujo perfil apresenta rápida evolução e formação de metástases que podem afetar outros tecidos. Considerando os tumores cutâneos estudados no capítulo, marque B para tumor benigno e M para tumor maligno. ( ) Melanoma ( ) Queratose seborreica ( ) Cistos epidermoides ( ) Linfoma de células T do adulto ( ) Micose fungoide ( ) Dermatofibromas ( ) Carcinoma espinocelular ( ) Nevo displásico Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. Resposta Selecionada: M, B, B, M, M, B, M, B. Resposta Correta: M, B, B, M, M, B, M, B. Comentário da resposta: Resposta correta! Melanoma, linfoma de células T do adulto, micose fungoide e carcinoma espinocelular são exemplos de tumores cutâneos malignos; já os benignos estão representados pela queratose seborreica, cistos epidermoides, dermatofibromas e nervo displásico. · Pergunta 9 1 em 1 pontos Os cistos epidermoides são os cistos cutâneos mais comuns. Raramente acometem crianças, no entanto são bastante frequentes em adultos. Surgem como resultado da proliferação de células epidérmicas produtoras de queratina no interior da derme. Essa condição pode ter origem na oclusão de um folículo pilossebáceo, na implantação de células epidérmicas na derme devido a um traumatismo ou a partir de células desprendidas ao longo das fendas embrionárias. RIVITTI, E. A. Manual de dermatologia clínica de Sampaio e Rivitti. São Paulo: Artes Médicas, 2014. Baseado no texto e no conteúdo abordado no capítulo, assinale a alternativa correta sobre os cistos epidermoides. Resposta Selecionada: Apresentam-se como nódulos de tamanho variável, geralmente localizados na face, região temporal e porção superior do dorso. Resposta Correta: Apresentam-se como nódulos de tamanho variável, geralmente localizados na face, região temporal e porção superior do dorso. Comentário da resposta: Resposta correta! Os cistos epidermoides são nódulos de tamanho variável, assintomáticos, acometem majoritariamente adultos, sem diferenças quanto a etnia ou sexo. Localizam-se geralmente na face, região temporal e região superior do dorso. · Pergunta 10 1 em 1 pontos A imunologia tumoral é o estudo das propriedades antigênicas dessas células transformadas (pois um grande problema para o hospedeiro consiste na semelhança dessas células com as células sadias), da resposta imunológica do hospedeiro contra essas células, das consequências do crescimento das células malignas para o hospedeiro e dos meios pelos quais o sistema imune deve ser modulado para erradicar as células tumorais. Nesse sentido, a imunologia tumoral se baseia no fato de que as células tumorais expressam antígenos que as distinguem das células normais. UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA. Imunologia dos tumores. [S.d.]. Disponível em: <http://www.medicina.ufba.br/imuno/roteiros_imuno/tumores.pdf>. Acesso em: 13/02/2019. Baseado no exposto, analise as afirmações a seguir sobre a imunopatologia dos tumores. I. Os tumores possuem vantagens em relação às doenças infecciosas, pois apresentam células próprias do hospedeiro, facilitando o esquive ao sistema imune. II. Devido ao fato de as células tumorais serem próprias, o sistema imune não possui mecanismos para contê-las e até mesmo destruí-las. III. Tumores provenientes de infecções virais ou bacterianas estão relacionados com imunossupressão do organismo, o que facilita o estudo deles. IV. Para se obter diagnóstico, os antígenos tumorais são divididos em antígenos específicos para tumores e antígenos associados atumores. Ambos são encontrados em células normais, porém diferem em termos de concentração nas células tumorais. Marque a alternativa que apresenta as assertivas corretas. Resposta Selecionada: I e III. Resposta Correta: I e III. Comentário da resposta: Resposta correta! Os tumores, por serem constituídos de células próprias, têm maior facilidade em se esquivar do sistema imune, entretanto este possui mecanismos de detectar e destruir essas células. Nesse sentido, tumores associados a vírus e bactérias geralmente estão relacionados a forte imunossupressão. Ainda, para diagnóstico utilizam-se os antígenos específicos para tumores – que não existem em células normais – e os associados a tumores, existentes em células normais.
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