Perguntas e respostas dismenorreia e TPM

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Letícia Nano- Medicina Unimes 
 
Perguntas dismenorréia e TPM 
 
1. O que é dismenorreia? 
2. Como a dismenorreia pode ser classificada? 
3. Qual é o tratamento da dismenorreia primária? 
4. Qual é o papel dos AINES na dismenorreia? 
5. Qual a causa mais comum de dismenorreia secundária? 
6. Como diferenciar a dismenorreia primária e secundária? 
7. O que é a síndrome pré menstrual? 
8. Quais as possíveis causas da TPM? 
9. Qual é a tríade diagnóstica da TPM? 
10. Quais são os diagnósticos diferenciais da TPM? 
11. Quais os objetivos do tratamento? 
12. Quais as opções de tratamento da TPM? 
 
 
Respostas 
1. Dor menstrual em caráter de cólica que precede ou acompanha o período menstrual, associado ou não à 
sintomas sistêmicos. 
2. Dismenorreia primária e secundária. 
3. AINES, , estimular exercício físico e resolução fatores psicogênicos. 
4. Os anti-inflamatórios não esteroidais agem inibindo a ciclooxigenase. Uma vez inibida a cascata das 
ciclooxigenases, as prostaglandinas responsáveis pela dor não são produzidas. 
5. Endometriose. 
6. A dismenorreia primária acomete pacientes mais jovens, a partir de meses após a menarca e sem patologia 
pélvica associada. Já a dismenorreia secundária tem origem em demais patologias pélvicas, em idades mais 
avançadas (>25 anos), com alterações nos exames físicos e/ou complementares. 
7. São sintomas de origem física, psicológica ou comportamental vivenciados na fase lútea do ciclo menstrual 
que podem levar à incapacitação. 
8. Fatores psicológicos, hipersensibilidade hormonal, excesso de estrógeno ou deficiência de progesterona, 
deficiência de B6, alteração do balanço hidro-eletrolítico, aumento da síntese de prostaglandinas ou 
alterações na liberação de neutrotransmissores. 
9. Sintomas compatíveis à TPM (150+), periodicidade dos sintomas (fase lútea e cessam na menstruação), e 
impacto negativo no dia a dia. 
10. Transtornos psiquiátricos, anemia, anorexia ou bulimia nervosa, efeitos colaterais de medicações, doenças 
sistêmicas como hipotireoidismo, LUPUS etc. 
11. Aliviar os sintomas, reduzir o impacto diário e diminuir os efeitos colaterais decorrentes da TPM. 
12. Medidas gerais, como repouso, dieta hipoinflamatória, esportes; e também medicamentoso, como vitamina 
B6, AINES, diuréticos, antidepressivos (recaptação de seratonina), drogas para alterar o ciclo menstrual( 
agonista de GnRH..) e COC.