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Arlinda Marques Moitinho Dourado – Medicina 2021 1 FORMAÇÃO RETICULAR: A formação reticular é uma agregação mais ou menos difusa de neurônios de tamanhos e tipos diferentes, separados por uma rede de fibras nervosas que ocupa a parte central do tronco encefálico. Ela ocupa uma grande área, preenchendo todo o espaço que não é preenchido pelos tratos, fascículos e núcleos de estrutura mais compacta, ou seja quando olhamos o tronco encefálico encontramos os núcleos, assim como também passa as vias ascendentes e descendentes, e no espaço que sobra existe um agregados de neurônios -> FORMAÇÃO RETICULAR. As conexões que são feitas com o tronco encefálico: Primeiramente com o cérebro, podendo ser por via talâmica/ extratâmica e também tem a sua conexão com o diencéfalo; Com o cerebelo, nos dois sentidos – envia informações e recebe; Informações com a medula; E com os núcleos dos nervos encefálicos; Funções da formação reticular: 1. Controle da atividade elétrica cortical – é importante para a regulação do ciclo vigília e sono (SARA), com o sistema ativado ascendente que é responsável por acordar o cérebro; 2. Controle eferente da sensibilidade e dor – atenção seletiva (sistema modulador) – modular as informações que chegam no córtex, algumas são paradas para que o córtex receba as informações que são importantes para o momento; 3. Controle da motricidade somática e postura – através dos tratos reticulosespinhais pontinho e bulbar vai ser responsável pela manutenção da postura, motricidade axial e proximal; 4. Controle do sistema nervoso autônomo- conexão com sistema límbico e hipotálamo; 5. Controle neuroendócrino – Por meio da liberação de ACTH e de hormônio antidiurético; 6. Integração de reflexos – tem uma serie de centros que interagem respostas motoras estereotipadas; 7. Controle da respiração – do bulbo, centro respiratório (ins. e expiração); 8. Controle vasomotor – na FR do bulbo o centro vasomotor coordena os mecanismos que regulam o calibre vascular (PA) e ritmo cardíaco. COMA É o estado de inconsciência de si mesmo e do ambiente, mesmo após estímulos de diversos modalidades e intensidades, em que o paciente permanece de olhos fechados. A formação reticular através das vias reticulocorticais vão ativar o córtex . Três situações podem resultar em coma: 01. Lesão na formação reticular; 02. Lesão nas vias reticulocorticais (no caminho para o córtex); 03. Lesão no córtex. Arlinda Marques Moitinho Dourado – Medicina 2021 2
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