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Medicina Legal Alexandre Herculano MEDICINA LEGAL Toxicologia Forense (Energia de Ordem Química) Professor: Alexandre Herculano Professor Alexandre Herculano @prof_herculano Cáusticos Venenos Atuam externamente Atuam internamente Lesões tegumentares Ágricolas, industriais, etc. Efeitos coagulantes ou liquefacientes Podem ser ingeridos por diversas vias Vitriolagem Função orgânica ou não orgânica Líquidos, sólidos ou gasosos. Penetração, absorção, distribuição, fixação, transformação, eliminação, mitridatização, toxicidade, intolerância, sinergismo e equivalente tóxico (PCPR – Legista – 2017 – IBFC) O percurso do veneno através do organismo segue fases determinadas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das fases desse percurso. a) Penetração; absorção; distribuição; fixação; transformação; eliminação b) Absorção; penetração; fixação; transformação; distribuição; eliminação c) Penetração; absorção; transformação; fixação; distribuição; eliminação d) Absorção; penetração; fixação; distribuição; transformação; eliminação e) Absorção; penetração; distribuição; fixação; transformação; eliminação CONCEITOS •DROGA: qualquer substância que introduzida no organismo produz modificações •DROGAS PSICOTRÓPICAS ou PSICOATIVAS: •têm atração pelo sistema nervoso central (capacidade de pensar, analisar, abstrair, julgar e agir) TOLERÂNCIA • Alguns tipos de drogas, depois de repetidas administrações, levam a um efeito chamado TOLERÂNCIA • Com o tempo o usuário é levado a 2 situações: • aumentar a quantidade da droga ou aumentar o número de doses para obter o mesmo efeito ou • mudar para uma substância mais forte, a fim de continuar mantendo os mesmos níveis de prazer • Em ambos os casos, reside o perigo da OVERDOSE ou SUPERDOSE, ou seja, uma dose muito forte para o organismo que pode levar à morte DEPENDÊNCIA FÍSICA •Algumas drogas causam DEPENDÊNCIA FÍSICA: •o organismo se ajusta à presença da droga que passa a ser necessária para que ele funcione normalmente (TRANSTORNOS DE ORDEM FISIOLÁGICA) • Sem a droga: crises ou SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA • Se o dependente físico ficar sem tomar a droga poderá sofrer: calafrios, cãibras, sudorese, taquicardia, cefaléia, entre vários outros sintomas DEPENDÊNCIA PSÍQUICA • Impulso psicológico forte (compulsão) para o uso contínuo da droga •O indivíduo é dominado por uma forte vontade, quase incontrolável, de administrar a droga à qual se habituou CLASSIFICAÇÃO •De acordo com os efeitos produzidos no Sistema Nervoso Central (SNC), as drogas podem ser classificadas em três categorias: •DEPRESSORAS (PSICOLÉPTICOS) •ESTIMULANTES (PSICOANALÉPTICOS) •PERTURBADORES (PSICODISLÉPTICOS) DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS • Drogas que diminuem a atividade CEREBRAL (alteração quantitativa) • Sob efeito, o SNC trabalha mais lento • As reações do usuário são de • Lentidão • Sonolência • Apatia • Falta de coordenação motora • Dificuldade de concentração • Perda de memória DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS • São exemplos destes tipos de drogas • álcool • calmantes (barbitúricos, benzodiazepínicos) • inalantes (éter, clorofórmio, acetona, cola de sapateiro, lança-perfume) •ópio e seus derivados (heroína, morfina, codeína, xaropes antitussígenos). ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS •Drogas que aumentam a atividade do SNC (alteração quantitativa) • Sob seus efeitos o usuário se sente com muita energia, disposição, pois estas drogas afastam o cansaço e a fome •Daí serem muito empregadas nos remédios moderadores de apetite ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS • São exemplos destes tipos de droga • anfetaminas (“bolinhas”, “rebites”, moderadores de apetite) • cocaína (pó, “crack” e “merla”) • cafeína (café, chá-mate, pó de guaraná) •nicotina (tabaco) PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS • São drogas que agem modificando qualitativamente a atividade cerebral, levando o usuário à alteração de sua percepção, podendo ocorrer: • confusão mental (DELÍRIOS, ALUCINAÇÕES) •despersonalização •distorção do tempo e do espaço PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS • Exemplos destes tipos de drogas são • Maconha (THC) • plantas alucinógenas (cacto chamado “peyote” – princípio ativo = mescalina) • “ayahuasca” (DMT - chá de chacrona, comum na Seita União do Vegetal - DAIME) • chá-de-lírio (atropina - beladona) • cogumelo (espécie de fungo que parasita excremento de animais - DMT) • LSD-25, conhecido vulgarmente como ácido • “ecstasy” ou êxtase (MDMA) • anticolinérgicos (Artane® e Bentil®). ÁLCOOL •Agindo sobre o SNC, é um poderoso depressor •Como consequência, haverá mudanças psíquicas, com distúrbios sensoriais e motores • Se ingerido em quantidade elevada, podem ocorrer convulsões, coma e morte por parada cardíaca ou respiratória •Droga mais consumida pela sociedade e causadora de muitos problemas físicos, mentais, familiares e sociais ALCOOLISMO AGUDO •A EMBRIAGUEZ é caracterizada fundamentalmente pelos sintomas e sinais clínicos •A clássica exteriorização do alcoolismo agudo é a ebriedade, sendo suas principais manifestações: • alterações digestivas: dor epigástrica e secura na boca, sendo acompanhadas de náuseas, vômitos e às vezes diarréia; • alterações nervosas ou psíquicas - são caracterizadas por três períodos distintos: ALCOOLISMO AGUDO • 1) FASE EUFÓRICA ou de excitação – 1º período: de euforia com extroversão exagerada (fase do macaco) • 2) FASE AGITADA ou de confusão – 2º período médico-legal (perturbações psicosensoriais profundas), com diminuição das faculdades mentais e falta de auto-controle (fase do leão) • 3) PERÍODO COMATOSO, caracterizado por • arreflexia • atonia • midríase • pulso lento • hipotensão • hipotermia (fase do porco) INTOXICAÇÃO CRÔNICA •Na intoxicação crônica por etanol podem ocorrer as seguintes alterações no organismo: • transtornos digestivos: • anorexia e intolerância gástrica •pode levar à gastrite e úlcera gástrica • transtornos hepáticos: • esteatose •hepatite alcoólica e • cirrose INTOXICAÇÃO CRÔNICA • transtornos cardiovasculares: •miocardite tóxica (dilatação cardíaca, favorecendo a aterosclerose) • transtornos sanguíneos: • ligeira anemia • transtornos endócrinos: podendo ocasionar • impotência • esterilidade e •outras perturbações diversas INTOXICAÇÃO CRÔNICA • transtornos psíquicos: • 1) delirium tremens: estado psicopático, caracterizado por confusão mental, delírio (zoopsias, com visão de animais geralmente minúsculos), tremor, sudorese, debilidade dos membros inferiores, febre • 2) alucinose alcoólica (AUDITIVA) • 3) demência e encefalopatia alcoólica: • destruição progressiva da personalidade • ataques epiletiformes • 4) alucinações persecutórias COCAÍNA • Substância natural extraída do epadu ou folha de coca (Erythroxylon coca) • Traz a sensação de intensa euforia e poder • Se usada intensamente leva a uma sensação de cansaço e ansiedade •Causa dilatação das pupilas e taquicardia •O aumento das doses pode provocar irritabilidade, agressividade, delírios e alucinações - “psicose cocaínica” •Pode também causar convulsão COCAÍNA •A cocaína pode ser • cheirada (forma mais comum) • injetada ou • fumada (pasta base da coca, também conhecida como CRACK ou MERLA que tem efeitos semelhantes ao pó, mas sentidos mais rapidamente - em até 10 segundos) MACONHA • Erva cujo nome científico é Cannabis sativa L. • Seu PRINCÍPIO ATIVO é o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) • Traz a sensação de bem-estar, relaxamento e vontade de rir, mas pode causar angústia • Perda da capacidade de calcular tempo e espaço e prejuízo da memória e da atenção • Os olhos do usuário ficam avermelhados • A boca fica seca e o coração dispara • O uso continuado leva a problemas respiratórios (bronquites) e pode causar infertilidade no homem MACONHA •A maconha é fumada em forma de cigarro (“fininho”) com o auxílio ou não de uma espécie de piteira conhecida como “marica” • Existe uma resina que é extraída da maconha e que tambémé fumada e conhecida como HAXIXE • “Skunk” é maconha cultivada em estufas especiais e que possui alta concentração de THC ANFETAMINAS •Conhecidas como “bolinhas” ou “rebites”, são drogas sintéticas estimulantes •Provocam insônia e perda de apetite • sensação de plena energia e os faz falar mais rápido •Dilatação das pupilas (MIDRÍASE) •Aumento do número de batimentos cardíacos (TAQUICARDIA) •Podem causar degeneração de células do cérebro COLA DE SAPATEIRO • Efeitos rápidos (segundos a minutos) mas de pouca duração (de 15 a 40 minutos) • Estimulação inicial, seguida de depressão até alucinação • Solventes contidos na cola de sapateiro podem causar lesões na medula, nos rins, no fígado e nos nervos periféricos (os usuários andam com dificuldade) COGUMELOS •Alucinógenos naturais que consumidos em forma de chá induzem a alucinações e delírios • Sob seus efeitos, os sons incomuns são percebidos e as cores ficam mais brilhantes •Dilatação das pupilas, suor excessivo, taquicardia, náuseas e vômitos LSD-25 •Dietilamida do ácido lisérgico, substância alucinógena sintetizada em laboratório (a partir da substância produzida pelo fungo conhecido como “esporão do centeio” ). •Causa distorções perceptivas nas cores, formas e contornos •Provoca fusão dos sentidos (sinestesia) na qual os sons parecem adquirir formas que ficam coloridas •Provoca perda da noção de tempo e espaço LSD-25 •O LSD-25 tem poucos efeitos no corpo: o pulso pode ficar mais rápido, as pupilas dilatarem e a pessoa sentir excitação. •Pode causar “flashback” - efeito da droga que é sentido semanas ou meses ou mesmo anos após ela ter sido consumida •Consumido em forma de pontos (microgramas da droga) ou selo (papel seco geralmente estampado que foi embebido pela droga) que são dissolvidos na boca ECSTASY •É uma espécie de anfetamina (MDMA) muito potente, consumida em forma de comprimidos •Conhecida como droga do amor porque causa super-excitação ao leve toque da pele •Estimula a comunicação e a intimidade e melhora o humor dos usuários ECSTASY • Como efeitos colaterais inclui: • taquicardia • hipertensão • convulsões • trombose • hemorragia cerebral • hipertermia (elevação da temperatura corporal acima de 40ºC) • boca seca, muita sede (o usuário pode vir a ingerir até mais de 10 litros de água de uma só vez) • diminuição de apetite • atenção dispersa • episódio de pânico • irritabilidade • ansiedade • morte súbita HEROÍNA • É uma substância depressora seminatural, obtida a partir da modificação química da morfina que, por sua vez, é sintetizada a partir do ópio (retirado de uma papoula). •Atuando sobre o SNC • aumenta o sono •diminui a dor •provoca estado de torpor e calmaria • realidade e fantasia se misturam HEROÍNA • contração das pupilas (MIOSE), paralisia eventual do estômago e vômitos •Depressão respiratória e cardíaca, levando o usuário ao estado de coma •Uso se dá através de injeção, fumada e cheirada • Existem medicamento que são derivados da morfina (opióides): láudano de Sydenhan, elixir paregórico, xaropes e outros Classificação Ação Exemplos/mnemônicos Psicolépticas Ação depressora Podem ser incluídos nesse grupo (B.O.B.A): ✓ álcool etílico (atua como excitante em doses baixas); ✓ barbitúricos; ✓ opiáceos (substâncias derivadas do ópio); ✓ benzidiazepínicos (ansiolíticos). Psicoanalépticas Estimulantes As substâncias mais conhecidas são (CRA.CO.CA.NI.AN.E): ✓ crack; ✓ anfetaminas; ✓ cocaína; ✓ nicotina; ✓ cafeína; ✓ ecstasy. Psicodislépticas Ação perturbadora (alucinógenos) As substâncias mais conhecidas são (M.A.L): ✓maconha; ✓ lsd; ✓ ayahuasca (Chá do Santo Daime). (FUNCAB - 2012 - PC-RJ - Delegado de Polícia) Depoimento de uma mulher usuária de drogas em reabilitação: “... porque para mim a era uma pessoa e as pessoas eram coisas, de que eu precisava para me encontrar com a .” A palavra droga substituiu a palavra originalmente utilizada pela mulher que fazia referência a uma substância específica. Esse pensamento retrata claramente o comportamento de adicção. Essa manifestação de desejo de consumo associado ao efeito residual da droga tem potencializado atos de extrema violência. Contudo, o comportamento agressivo está, na imensa maioria das vezes, associado ao uso de estimulantes do sistema nervoso, em geral, e um depressor. Esses estimulantes e o depressor seriam, respectivamente: A) solventes inalantes, ecstasy e cocaína. B) solventes inalantes, crack e ecstasy. C) ecstasy, álcool e crack. D) cocaína, crack e álcool. E) cocaína, solventes inalantes e álcool. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS •O álcool etílico é uma droga psicoativa que: •R. Provoca dependência e produz tolerância. •A ação do álcool sobre o sistema nervoso central é: R. Depressora. • O segundo período de intoxicação por álcool etílico, caracterizado pelas perturbações psicosensoriais profundas denomina-se fase: R. Agitada. • A alucinação auditiva ocorre, habitualmente: R. na alucinose alcoólica. • A embriaguez: R. É caracterizada fundamentalmente pelos sintomas e sinais clínicos. • Indivíduo usuário habitual de determinada droga psicoativa, que ao ser privado desta experimenta transtornos de ordem fisiológica, tem: R. Dependência. •A ingestão frequente e imoderada de álcool etílico: R. Pode levar à dependência e à tolerância. •Delirium tremens é um quadro patológico decorrente: R. Do consumo de álcool etílico. •Delirium tremens é um quadro patológico próprio: R. Do alcoolismo crônico. •Delirium tremens é um quadro clínico observado nas intoxicações por: R. Álcool etílico. • Zoopsias, com visão de animais geralmente minúsculos são manifestações que se verificam em alcoólatras, habitualmente durante o: •R. Delirium tremens. • O usuário de uma droga psicoativa, com o decorrer do tempo, normalmente passa a necessitar de maiores doses de substância em questão, para obter o mesmo efeito que antes conseguia com doses mais reduzidas. Isto de deve ao fenômeno: • R. Da tolerância. • Um indivíduo, com o decorrer do tempo necessita de doses cada vez maiores de álcool etílico, para lhe sentir os efeitos inebriantes. Este fenômeno recebe o nome de: R. Tolerância. • Em Toxicologia Forense, classificam-se como substâncias psicoanalépticas: R. As anfetaminas. • Classifica-se como droga psicoanaléptica: • R. A anfetamina. • São drogas psicoanalépticas: R. As anfetaminas. • Classifica-se como droga psicoanaléptica: R. A metanfetamina. • Utilizadas como moderadores de apetite, drogas psicoativas que suprimem a sensação de fome são classificadas como: R. Psicoanalépticas. • Sensação de aumento das capacidades física e mental, supressão das sensações de fadiga, de sono, de fome e de sede, são efeitos de drogas: R. Psicoanalépticas. • O ácido lisérgico é uma droga: • R. Psicodisléptica. • Ataxia locomotora midríase, alucinações auditivas (visão da música), visuais (psicodélicas), tremores, sudorese, distorção da personalidade, alteração da sensibilidade, excitação e depressão, delírios, ilusões paranóides, são sinais característicos das intoxicações por: R. Ácido lisérgico (LSD 25). •Drogas que suprimem a sensação de angústia, de ansiedade, produzindo a de tranqüilidade são: R. Psicodislépticas. •Drogas que provocam alucinações são classificadas como: R. Psicodislépticas. •A dietilamida do ácido lisérgico, mais conhecido como LSD, é: •R. Sintetizada quimicamente em laboratório. •A partir da substância produzida pelo fungo conhecido como “esporão do centeio” foi sintetizada(o): •R. o LSD. •Uma substância química que provoca alucinações é classificada como substância psicoativa: R. Psicodisléptica. •O fato de uma pessoa necessitar de doses cada vez maiores de determinada droga psicoativa, para sentir os mesmos efeitos com a mesma intensidade, caracteriza a: R. Dependência. •Uma droga psicoléptica: R. Provoca diminuição das atividades cerebrais. • São drogas psicolépticas: R. Diazepínicos e barbitúricos. (2017 –Inédita - Medicina Legal) Julgue os itens abaixo com base na Toxicologia Forense. Os psicotrópicos são substâncias químicas, sintéticas ou naturais, que agem sobre a atividade mental. Entre outras classificações temos os psicanalépticos que são estimulantes do sistema nervoso central. (2017 – Inédita - Medicina Legal) Julgue os itens abaixo com base na Toxicologia Forense. No crime de vitriolagem surgem as lesões viscerais e cutâneas produzidas por venenos. (2017 – Inédita - Medicina Legal) Julgue os itens abaixo com base na Toxicologia Forense. Os venenos são substâncias que, quando introduzida no organismo em quantidades relativamente pequenas e agindo quimicamente, é capaz de produzir lesões graves à saúde. Eles podem ser classificados, quanto à origem, em: animal, vegetal, mineral e sintético. (2017 – Inédita - Medicina Legal) Julgue os itens abaixo com base na Toxicologia Forense. O morfinômano é todo aquele que se entrega ao uso habitual e reiterado de cocaína. (2017 – Inédita - Medicina Legal) Julgue os itens abaixo com base na Toxicologia Forense. A cannabis sativa L é também chamada haxixe, charas e bagulho, e é classificada como psicodislépticos. (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Médico Legista) Ao estudar as energias de ordem química, deve-se conhecer a ação dos cáusticos e venenos. Assinale a alternativa correta. A) A ação dos cáusticos é principalmente interna, com alterações da coagulação sanguínea. B) Os cáusticos, assim como os venenos, podem ser classificados quanto ao seu estado físico em líquidos, sólidos e gasosos, podendo agir internamente e externamente. C) As lesões descritas como vitriolagem são causadas por envenenamento crônico. D) São fases do percurso do veneno no organismo: penetração, absorção, distribuição, fixação, transformação, eliminação. E) São formas de se classificar os cáusticos: estado físico, origem, funções químicas e quanto ao uso. (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Médico legista) Em relação aos envenenamentos, assinale a alternativa INCORRETA. A) Na morte por injeção de cloreto de potássio na veia, o diagnóstico exclusivo por exame de autopsia é praticamente impossível. B) A presença de livores róseos, sangue de cor vermelho-vivo, trombose dos vasos cerebrais e dos pulmões, pneumonia e amolecimento cerebral apontam para intoxicação por óxido de carbono. C) O cianeto é um gás com odor de amêndoas amargas, que inibe as enzimas que atuam na cadeia respiratória mitocondrial e produz livores róseos. D) No saturnismo, o indivíduo pode apresentar um transtorno psicótico capaz de ensejar a prática de crimes violentos. E) A intoxicação crônica pelo gás arsênico produz o fenômeno conhecido como mitridatismo. (COPESE - UFT - 2012 - DPE-TO - Analista Jurídico - de Defensoria Pública) Nos termos do Código Penal, é isento de pena o agente que pratica o fato: A) Pela emoção ou pela paixão. B) Pela embriaguez, voluntária ou culposa, pelo álcool. C) Pela embriaguez, voluntária ou culposa, por substâncias de efeitos análogos ao do álcool. D) Pelo estado de embriaguez completa do agente, proveniente de caso fortuito ou força maior ao tempo da ação ou da omissão, que o torne inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. (FCC - 2012 - TRF - 5ª REGIÃO - Analista Judiciário - Execução de Mandados) Em matéria penal, a embriaguez incompleta, resultante de caso fortuito ou de força maior, A) não suprime a imputabilidade penal, mas diminui a capacidade de entendimento gerando uma causa geral de diminuição de pena. B) não exclui, nem diminui, a imputabilidade penal, não operando qualquer efeito na aplicação da pena. C) é hipótese de elisão da imputabilidade penal porque afeta a capacidade de compreensão, tornando o agente isento de pena. D) não exclui, nem diminui, a imputabilidade penal, servindo como circunstância agravante. E) embora não suprima a imputabilidade penal, é censurável, e serve como circunstância agravante. (UFPR - 2012 - TJ-PR - Juiz) A embriaguez, voluntária ou culposa, pelo álcool ou substância de efeito análogo: A) isenta o réu de pena, mas pode ser recepcionada como crime independente punido com pena de detenção. B) é sempre considerada atenuante na prática de qualquer delito. C) não exclui a imputabilidade penal. D) só tem relevância penal quando a embriaguez atinge percentual perceptível por exame de bafômetro. (UFPR - 2007 - PC-PR - Delegado de Polícia) Sobre a imputabilidade penal, considere a seguinte afirmativa: Não excluem a imputabilidade penal a emoção ou a paixão, a embriaguez voluntária ou culposa, pelo álcool ou substância de efeitos análogos. (PC-MG - 2008 - PC-MG - Delegado de Polícia) Quanto à imputabilidade penal, assinale a afirmativa CORRETA. A) A embriaguez preordenada só agravará a pena quando completa, revelando maior censurabilidade da conduta já que o agente coloca o estado de embriaguez como primeiro momento da execução do crime. B) A emoção e a paixão, mesmo quando causarem completa privação dos sentidos e da inteligência, não excluem a culpabilidade, exceto se forem estados emocionais patológicos. C) Em todos os casos de inimputabilidade, se aplica a medida de segurança de internação, podendo, entretanto, ser apenas reduzida a pena ou aplicada medida de segurança de tratamento ambulatorial aos casos de semi-imputabilidade. D) O critério normativo é exceção no sistema brasileiro que, em regra, trabalha com o critério biológico para aferição da imputabilidade penal. (CESPE - 2010 - OAB - Exame de Ordem Unificado - I) Em relação à imputabilidade penal, assinale a opção correta. A) Quanto à aferição da inimputabilidade, o CP adota, como regra, o critério psicológico, segundo o qual importa saber se o agente, no momento da ação ou da omissão delituosa, tem ou não condições de avaliar o caráter criminoso do fato e de orientar-se de acordo com esse entendimento. B) A pena poderá ser reduzida se o agente, em virtude de perturbação de saúde mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou retardado, não for inteiramente capaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. C) A pena imposta ao semi-imputável não pode ser substituída por medida de segurança. D) A embriaguez não acidental, seja voluntária ou culposa, completa ou incompleta, exclui a imputabilidade do agente que, ao tempo da ação ou omissão delituosa, for inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. (CESPE - 2009 - PC-RN - Agente de Polícia) A imputabilidade penal pode ser excluída pela embriaguez A) proposital. B) pré-ordenada. C) voluntária. D) culposa. E) por caso fortuito. (FUNCAB - PC - RO - 2011) Ao estudar as energias de ordem química, deve-se conhecer a ação dos cáusticos e venenos.Assinale a alternativa correta. A) A ação dos cáusticos é principalmente interna, com alterações da coagulação sanguínea. B) Os cáusticos, assim como os venenos, podem ser classificados quanto ao seu estado físico em líquidos, sólidos e gasosos, podendo agir internamente e externamente. C) São fases do percurso do veneno no organismo: penetração, absorção, distribuição, fixação, transformação, eliminação. D) As lesões descritas como vitriolagem são causadas por envenenamento crônico. "(FUNCAB - 2012 - PC-RJ - Delegado de Polícia) Depoimento de uma mulher usuária de drogas em reabilitação: “... porque para mim a era uma pessoa e as pessoas eram coisas, de que eu precisava para me encontrar com a .” A palavra droga substituiu a palavra originalmente utilizada pela mulher que fazia referência a uma substância específica. Esse pensamento retrata claramente o comportamento de adicção. Essa manifestação de desejo de consumo associado ao efeito residual da droga tem potencializado atos de extrema violência. Contudo, o comportamento agressivo está, na imensa maioria das vezes, associado ao uso de estimulantes do sistema nervoso, em geral, e um depressor.Esses estimulantes e o depressor seriam, respectivamente: A) solventes inalantes, ecstasy e cocaína. B) solventes inalantes, crack e ecstasy. C) ecstasy, álcool e crack. D) cocaína, crack e álcool. E) cocaína, solventes inalantes e álcool." (TOXICOLOGISTA – PCPR – 2017) Drogas estimulantes do sistema nervoso central são substâncias que aumentam a atividade do cérebro. Assinale a alternativa em que todas as substâncias classificam-se como drogas estimulantes do sistema nervoso central. A) Anfetamina; MDMA (3,4-Metilenodioximetanfetamina); cocaína B) MDMA (3,4-Metilenodioximetanfetamina); cocaína; maconha C) Heroína; cocaína; anfetamina D) Cocaína; LSD (Dietilamina do Ácido Lisérgico); maconha E) LSD (Dietilamina do Ácido Lisérgico); maconha; anfetamina (TOXICOLOGISTA – PCPR – 2017) Drogas depressoras são substâncias capazes de diminuir as atividades do sistema nervoso central. ssinale a alternativa em que todas as substâncias são depressoras do sistema nervoso central. A) Álcool etílico; barbitúrico; opioide B) Etanol; opiáceo; maconha C) Opiáceo; maconha; barbitúrico D) Álcool etílico; cocaína; benzodiazepínico E) Opiáceo; LSD (Dietilamina do Ácido Lisérgico); barbitúrico (Médico Legista – PCPR – 2017 - IBFC) A ação tóxica do alcoolismo crônico determina uma série de manifestações psíquicas. A respeito desse assunto, analise as características listadas abaixo. I. O Delirium tremens inicia-se por um estado de confusão, agitação e angústia, com tremores, alucinações de ordem visual e amnésia. II. A Alucinose dos bebedores (alucinose alcoólica) é a psicose aguda manifestada por alucinações auditivas, desencadeada por excessos alcoólicos, e ocorre a perda de lucidez. III. Dipsomania é a crise impulsiva e irreprimível de ingerir grandes quantidades de bebidas alcoólicas. Assinale a alternativa correta: A) Todas as afirmativas estão corretas B) Estão corretas apenas as afirmativas I e II C) Estão corretas apenas as afirmativas II e III D) Estão corretas apenas as afirmativas I e III E) Está correta apenas a afirmativa II
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