Exercício de Saúde da Mulher

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1.Consulta de enfermagem ginecológica utilizando o Processo de Enfermagem desenvolve atividades que visam melhorar a qualidade de vida e preparar a mulher para o autocuidado. O exame ginecológico consta de exame físico geral, exame físico especial (mamas, axilas, baixo-ventre e regiões inguino-crurais), exame genital (avaliação de órgãos genitais externos e internos - exame especular e toque genital, vaginal e retal) e exames complementares. Sobre este assunto, marque a alternativa CORRETA:
a)Alguns métodos diagnósticos são: de imagem punção por agulha e biópsia.
b)No exame físico da mama deve avaliar sinais e sintomas referidos por pacientes, inspeção estática e dinâmica, palpação das mamas e das cadeias ganglionares axilares e supraclaviculares.
c)A periodicidade e rastreamento para câncer de mama deve iniciar a partir dos 25 anos.
d)O ideal período para realização do exame ginecológico todos os meses no mesmo dia para menacme
2.Nesse momento o profissional Enfermeiro atua, realizando a consulta de enfermagem, coletando material citopatológico para rastreamento do Câncer do Colo do Útero, encaminhando para o profissional médico em caso de resultado de exame fora dos padrões de normalidade, além de prescrever, quando necessário, as medicações. Os materiais para execução do Exame Citopatológico são: escova endocervical, swab, espátulas de ayre, frasco fixador, lâmina de vidro, coletor e lápis. 
a)Verdadeiro
b)Falso
3. O exame Papanicolau é importante para detecção precoce do câncer uterino, mas também detecta infecções vaginais como Candidíase, Tricomoníase e Gardenerella vaginalis, além de doenças sexualmente transmissíveis, entre elas Sífilis, Clamídia e Gonorreia (ALVES; SÁ E SILVA, 2014). Para a realização da coleta, deve -se observar as normas para os casos especiais. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA:
a)Gestantes: realização durante o de pré-natal.
b)Histerectomizadas: podem ser excluídas do rastreamento, desde que apresentem exames anteriores normais (lesões benignas).
c)Mulheres sem história de atividade sexual: também deve realizar
d)Mulheres na pós-menopausa: Se necessário, proceder à estrogenização previamente à realização da coleta.
4. As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. São transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada. A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda, da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação. Sobre as ISTs assinale a alternativa que corresponde as doenças que causam as úlceras genitais:
a)Sífilis, Vaginose Bacteriana e Gonorréia
b)Cervicite, Clamídia e Tricomoníase
c)HIV, Sífilis e Herpes Genital
d)Cancro mole, Herpes Genital e Donovanose
5. As Infecções Sexualmente Transmissíveis que causam corrimentos, podem ser detectadas durante a consulta ginecológica, no momento da coleta do Exame Citopatológico. Sobre este assunto assinale a alternativa CORRETA: 
a)A Clamídia em 70 a 80% dos casos é assintomática, a mulher portadora poderá vir a ter complicações se não tratada.
b)A gonorreia pode causar a sintomatologia quando presente: dor pélvica, dispareunia, desconforto a micção, febre e comprometimento do estado geral (mais raramente).
c)O vírus do HIV pode possui poder infectante por + de 6 horas em ladrilhos de banheiros e + de 25 horas em toalhas infectadas!
d)A Vaginose Bacteriana causa um desequilíbrio do ecossistema vaginal que resulta em: ↓ na concentração de lactobacilos de Döderlein.
6. Corrimento vaginal por tricomoníase pode ser diagnosticado por: pH vaginal, Teste de Whiff (testes das aminas ou “teste do cheiro”) e Bacterioscopia. 
a)Verdadeiro
b)Falso
7. A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é polimicrobiana, pode ser causada por diversos germes anaeróbios e aeróbios. Acomete um processo infeccioso no trato genital superior (acima do orifício interno do colo uterino), decorrente da ascensão de germes provenientes do trato genital inferior. Quando evolui e não é tratada, pode evoluir para complicações, EXCETO:
 
a)dor pélvica crônica
b)esterilidade
c)gravidez ectópica
d)Disúria
8. O Crescimento dos homicídios femininos no Brasil em 2017, com aproximadamente 13 assassinatos por dia. 4.936 mulheres foram mortas, maior número registrado desde 2007. Dado significativamente trágico, como: taxa de homicídios de mulheres não negras teve crescimento de 1,6% entre 2007 e 2017, entre as mulheres negras cresceu 29,9%. Sobre este assunto, conceitue o que é Violência Doméstica e qual papel do enfermeiro diante deste cenário?
A violência doméstica e familiar contra a mulher é “qualquer ação ou omissão baseada no gênero que lhe cause morte, lesão, sofrimento físico, sexual ou psicológico e dano moral ou patrimonial”
Aguiar et.al. (2013) já revelava que: A assistência de enfermagem às vítimas de violência doméstica deve ser planejada para promover a segurança, o acolhimento, o respeito e a satisfação das usuárias em suas necessidades individuais e coletivas. Refletir sobre o seu planejamento, pautado nos instrumentos básicos da enfermagem, das políticas públicas de saúde e na legislação vigente é fundamental para a proteção das vítimas e prevenção de agravos futuros.
9. Climatério é a fase de transição entre o período reprodutivo e o não-reprodutivo na vida da mulher. Já a Menopausa é a última menstruação da mulher – confirmada após 12 meses de amenorreia. Ocorre em média dos 45-55 anos. Sobre estes conceitos, descreva o que ocorre em cada uma destas fases.
O período do climatério é dividido em três principais estágios: a perimenopausa, a menopausa e a pós-menopausa.
A perimenopausa é o primeiro estágio do climatério e antecede a menopausa. Neste estágio, as mudanças endocrinológicas, biológicas e clínicas, características desse período, se iniciam. 
A perimenopausa é marcada por uma queda gradual do estrogênio, que é o principal hormônio feminino produzido pelos ovários. Com isso, as mulheres passam a experimentar, principalmente, irregularidades menstruais. Depois, em momentos mais avançados da perimenopausa, como corpo produzindo cada vez menos estrogênio, outros sintomas aparecem: ondas de calor, insônia, ganho de peso, mudanças de humor, ressecamento vaginal e queda na libido.
A menopausa é reconhecida retrospectivamente, quando há 12 meses consecutivos de amenorreia (ausência de menstruação), para a qual não há outra causa patológica ou fisiológica óbvia. Nesta fase do climatério ocorre a cessação permanente da menstruação, resultante da perda da atividade folicular ovariana. Ainda não existe um marcador biológico adequado para este evento, mas já é bem estabelecido que é nesta fase que os ovários produzem tão pouco estrogênio que novos óvulos não são mais liberados.
A pós-menopausa corresponde ao período após o evento da menopausa. Durante esse estágio, os sintomas climatéricos (ondas de calor, insônia, ganho de peso, mudanças de humor, ressecamento vaginal e queda na libido) permanecem e podem se intensificar. Algumas mulheres continuam a senti-los por até uma década após a menopausa.
10. Os direitos sexuais e os reprodutivos são Direitos Humanos já reconhecidos em leis nacionais e documentos internacionais. As atividades clínicas devem incluir:
· Anamnese.
· Exame físico.
· Identificação das necessidades individuais e/ou do casal, incentivando a livre expressão dos sentimentos e dúvidas quanto à sexualidade e à saúde reprodutiva.
· Identificação de dificuldades quanto às relações sexuais ou de disfunção sexual. Sobre este assunto descreva 02 diagnósticos de enfermagem e 02 intervenções de enfermagem, baseado em quais problemas podem ser identificados durante a Consulta de Enfermagem.
DIAGNOSTICO 1: DISFUNÇÃO SEXUAL
Estado em que um indivíduo passa por mudança na função sexual, durante as fases de resposta sexual de desejo, excitação e/ou orgasmo, que é vista como insatisfatória não recompensadora ou inadequada.
INTERVENÇÕES:ACONSELHAMENTO: Uso de um processo interativo de ajuda com foco nas necessidades, problemas ou sentimentos do paciente e de pessoas significativas para melhorar ou apoiar o enfrentamento, a resolução de problemas e as relações interpessoais.
APOIO EMOCIONAL: Oferecimento de tranquilidade, aceitação e encorajamento durante períodos de estresse.
DIAGNOSTICO 2: ANSIEDADE
Sentimento vago e incômodo de desconforto ou temor, acompanhado por resposta autonômica (a fonte é frequentemente não específica ou desconhecida para o indivíduo); sentimento de apreensão causado pela antecipação de perigo. É um sinal de alerta que chama a atenção para um perigo iminente e permite ao indivíduo tomar medidas para lidar com a ameaça.
INTERVENÇÕES: 
REDUÇÃO DA ANSIEDADE: Técnica para Acalmar
TERAPIA DE RELAXAMENTO: Redução do Estresse por Mudança e aumento da Segurança