PIM IX

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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP EAD 
NAIARA VIVIANE NASCIMENTO BRITO DOS SANTOS; RA 1965131 
VINICIUS RANGEL MELO; RA 1951076 
KELLY DIANA DA SILVA CAVALCANTE; RA 1968392 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PIM IX PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR 
HOSPITAL MUNICIPAL DR. EDILSON ABREU 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Santa Isabel do Pará – PA 
2021 
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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP EAD 
NAIARA VIVIANE NASCIMENTO BRITO DOS SANTOS; RA 1965131 
VINICIUS RANGEL MELO; RA 1951076 
KELLY DIANA DA SILA CAVALCANTE; RA 1968392 
 
 
 
 
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR IX – (PIM IX) 
HOSPITAL MUNICIPAL DR. EDILSON ABREU 
 
 Trabalho de apresentação do Projeto 
Multidisciplinar IX – PIM IX do Curso 
Tecnológico em Segurança do Trabalho 
Apresentado à Universidade Paulista – 
UNIP EAD. Tem com o requisito parcial 
para atingir o projeto em aprovação nas 
seguintes disciplinas: Toxicologia 
Ambiental, Controle Ambiental e 
Recursos Naturais e Medicina do 
Trabalho. 
 
 
 
 
 
 
 
Santa Isabel do Pará – PA 
2021 
 
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RESUMO 
É de conhecimento geral que essas disciplinas, são de fundamental importância 
para um ambiente de trabalho seguro. Podemos dizer que a disciplina toxicologia 
ambiental, é especificamente o impacto das substâncias tóxicas na população de um 
ecossistema, estudando os efeitos químicos e toxicológicos dos seres vivos. Vimos 
também que o controle ambiental e recursos naturais, tem a finalidade de estudar os 
recursos ambientais e naturais como as águas, o solo, as florestas entre outros, e como 
o homem vem mantendo esses recursos ambientais em segurança, para o 
desenvolvimento das atividades econômica. Entretanto a medicina do trabalho, pode se 
dizer que é o estudo que defini a saúde dos trabalhadores e seu trabalho, não só a 
preocupação de prevenção de doenças mais também dos acidentes de trabalho, nesse 
projeto vamos englobar as três disciplinas no ambiente hospitalar, as formas de manuseio 
dos resíduos contaminantes, impactos vistos no meio ambiente e implantação de medidas 
adotadas na saúde do trabalhador. Associando o teórico aprendido nas aulas ao prático 
campo de atuação. 
 
Palavras-chave: Toxicologia Ambiental, Controle Ambiental e Recursos Naturais e 
Medicina do Trabalho. 
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SUMÁRIO 
 
1 INTRODUÇÃO ............................................................................................................ 5 
2 TOXICOLOGIA AMBIENTAL ...................................................................................... 6 
3 CONTROLE AMBIENTAL E RECURSOS NATURAIS............................................... 7 
4 MEDICINA DO TRABALHO......................................................................................... 9 
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS ........................................................................................14 
6 REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 15 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INTRODUÇÃO 
 
O Projeto Integrado Multidisciplinar (PIM IX), tem como objetivo apresentar a 
importância e conceitos do conhecimento adquirido nas disciplinas estudadas: 
Toxicologia Ambiental, Controle Ambiental e Recursos Naturais e Medicina do Trabalho, 
nas quais foram aplicadas na empresa Hospital Municipal Dr. Edilson abreu, colocando 
em prática todo conteúdo teórico assimilado no semestre. 
Nesse trabalho conseguimos mostrar todo Potencial de Riscos à saúde, em 
relação aos resíduos gerados e seus processos, em que a empresa, população e 
trabalhadores, estão expostos. 
Analisando também os dados levantados em pesquisa de campo, tratando -se do 
número de doenças ocupacionais dos últimos anos e qual a política Ambiental adotada 
pela empresa, os protocolos, para que diminua os números, analisando sua eficiência e 
eficácia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1. TOXICOLOGIA AMBIENTAL. 
Toxicologia é uma ciência que estuda os efeitos nocivos decorrentes das interações 
de substâncias químicas com o organismo sob condições específicas de exposição, e é 
voltada especificamente para o impacto das substâncias tóxicas na população de um 
ecossistema. 
Os produtos químicos estão presentes em nossa vida, desde a pasta de dente, 
shampoo, até os agrotóxicos e conservantes usado nos alimentos ou nos medicamentos 
que consumimos para cuidar da saúde. Eles compõem tudo o que está a nossa volta, 
seja no ar que respiramos ou na água que bebemos. 
As substâncias tóxicas são causa de inúmeros danos ao meio ambiente, 
principalmente ao homem. Nas últimas décadas, devido ao processo de industrialização 
e crescimento populacional, tem sido possível observar o aumento quantitativo dessas 
substâncias no meio ambiente, que causam poluição atmosférica no centro das grandes 
cidades por conta da degradação urbana e Poluição da água dos rios e oceanos pelo 
lançamento de esgoto não tratado, derramamentos de óleo etc. 
Todos os dias uma variedade de substâncias tóxicas é exposta aos trabalhadores da 
área da saúde e a intoxicação manifesta-se por um conjunto de sinais e sintomas e pode 
ser classificada quanto à intensidade dos efeitos (moderada, leve, grave), à duração da 
exposição (crônica, aguda, subaguda) e ao tipo (locais e sistêmicas). Os agentes 
químicos são capazes de produzir todos os tipos de lesão celular e os efeitos da 
exposição aos mesmos podem manifestar-se tardiamente ou imediatamente. Por 
exemplo, solventes orgânicos expostos prolongadamente estão associados à 
irritabilidade, fadiga, dor de cabeça, perda de apetite, entre outros. 
Dependendo da evolução da intoxicação, os efeitos químicos poderão ser agudos 
(rápido início e evolução), crônico (início insidioso e de longa duração e subagudo 
(quadro intermediário). 
Visto que as substâncias químicas presentes no ar, água e solo podem acarretar 
danos à saúde do ser humano, elas são classificadas tanto quantitativamente quanto 
qual inativamente em todas as atividades produtivas. Entretanto, para que seja feita uma 
análise dos riscos químicos de um ambiente, devemos considerar: a concentração do 
contaminante; o tempo de exposição do trabalhador; as características físico-químicas 
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das substâncias utilizadas, bem como a suscetível idade pessoal. O uso de EPls 
(Equipamentos de Proteção Individual) isentará o trabalhador de danos à saúde. 
Então, para se tentar minimizar os danos causados à saúde do trabalhador o Hospital 
conta com medidas de prevenção e controle adotadas, uma delas é o plano de 
gerenciamento de resíduos de serviços de saúde – (PGRSS), que classifica e faz todo o 
controle dos resíduos gerados, como armazená-los, como descartá-los de acordo com 
a normas legais. 
 É de competência da empresa a elaboração de fichas informativas detalhadas, no 
setor de risco contendo informações sobre a classificação dos agentes, seus riscos, 
medidas de prevenção, procedimentos de emergências, bem como os EPls necessários 
para manuseio de tais substâncias. Torna-se necessário que o trabalhador seja 
submetido a um treinamento contínuo para que possa estar ciente dos riscos a que está 
exposto, e assim adquirirá um comportamento que lhe garanta segurança perante os 
mesmos 
 Com as informações obtidas por estudos toxicológicos, é possível detectar e utilizar 
as melhores formas para minimizar esses impactos e promover a saúde da população e 
desta forma, é óbvio que o mundo conhece a necessidade do desenvolvimento 
sustentável e com isso o objetivo é reduzir a geração de resíduos e evitar o desperdício. 
 
 
2. Controle Ambiental e Recursos Naturais 
Sobre o Controle Ambiental e Recursos Naturais, essa disciplina propõe regras 
destinadas à fiscalização dos impactos ambientais negativos de intervenção. 
Há muitos anos já se fala sobre as inter-relaçõesentre a sociedade e o Meio 
Ambiente. Os recursos naturais e desenvolvimento têm sido bem preocupantes na 
sociedade e estudos científicos com o avanço do crescimento populacional, as 
exigências ficam cada vez mais complexas na sociedade moderna; assim acelerando o 
uso de recursos naturais, trazendo danos ambientais que colocam em risco a 
sobrevivência da humanidade no planeta. 
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Sociedade, indústrias crescendo a cada ano, quem sofre esse impacto é o meio 
ambiente, por isso a quantidade de produtos químicos, produtos sólidos, e tantos outros 
fazem com que os rios, ar, solo, sofram. 
O Hospital Municipal Dr. Edilson abreu busca planos para o despejo correto dos 
lixos, tendo uma fiscalização, qualificação de despejos resíduos, para que assim evite 
uma crise ambiental. Lembrando que se não tiver esses cuidados podemos provocar 
uma contaminação ambiental. 
O homem está buscando muitos recursos naturais com o desenvolvimento 
tecnológico e econômico, buscando garantia de qualidade, e rapidez. Entretanto, é fácil 
constatar como eles exploram esses recursos naturais, no desenvolvimento econômico 
e tecnológico, para uma qualidade de vida melhor. Assim estão se aproveitando de forma 
errada da natureza, causando graves danos ao meio ambiente, porém trazendo 
negatividade na sobrevivência, na saúde. 
Sobre o meio ambiente e segurança do trabalho, são temas completamente 
interligados, que afetam a saúde e o bem-estar de funcionários e da sociedade. Por isso 
que o Controle ambiental, Recursos Ambientais e segurança do trabalho tem os sistemas 
organizacionais e programas a fim de permitir o controle e a redução dos impactos no 
meio ambiente e a saúde dos colaboradores devido a operação ou produtos aos 
cumprimentos das leis e as normais ambientais e de segurança, fazendo que o 
desenvolvimento e o uso de tecnologia apropriados para eliminar resíduos, monitorando 
a higiene industrial, eliminando os riscos ao meio ambiente e ao homem. 
A utilização da tecnologia tem o objetivo de diminuir os gastos de energia e 
matérias primas, com a antecipação de questões sociais e ambientais a segurança do 
trabalho. 
 
 
 
 
 
 
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O Levantamento do Controle Ambiental e Recursos Naturais do Hospital 
municipal 
● Contém normas, leis e ações públicas como por exemplo após o processo de 
encenação dos resíduos, o resto do processo neste caso a cinzas, são utilizadas 
como base de silício e outros materiais como uma fonte de fabricação de cimento 
tipo Portland, no processo de preparo de Blend, coprocessamento. 
 
● Os lixos tóxicos são acionados em sacos plásticos, resistentes de cor branca 
leitora, com simbologia de resíduos infectante. São utilizadas lixeiras brancas, 
com tampa de pedal, composta por estrutura plástica, para acondicionar os 
resíduos patológicos, e na parte externa das lixeiras são utilizados adesivos com 
a simbologia universal de infectante. As coletas são feitas de formas adequadas 
com o uso de EPI, porque dentre as lixeiras contêm matérias como: plásticos, 
vidros, papel higiênico, restos de alimentos, metais e entulhos oriundos de 
pequenos reparos na entidade. Estes resíduos são colocados em sacos plásticos 
pretos resistentes de modo evitar derramamento durante o manuseio, esses 
plásticos são colocados em lixeiras brancas sem identificação ou outro padrão de 
cor, esses resíduos são removidos pelos auxiliares de limpeza geral, com o auxílio 
de carros de limpeza, que destina até o abrigo de resíduos gerais. 
 
3. MEDICINA DO TRABALHO 
Medicina do Trabalho é um ramo da medicina que lida com as relações entre homens 
e mulheres trabalhadores e seu trabalho, visando não somente a prevenção dos 
acidentes e das doenças de trabalho, mas a promoção da saúde e da qualidade de vida. 
Tem por objetivo assegurar ou facilitar aos indivíduos e ao coletivo de trabalhadores a 
melhoria contínua das condições periódicas de sua saúde dando ênfase aos riscos 
ocupacionais aos quais este trabalhador fica exposto. 
A medicina do trabalho está constituída sobre dois pilares: a Clínica e a Saúde 
Pública. Sua ação está orientada para a prevenção e a assistência do trabalhador vítima 
de acidente, doença ou de incapacidade relacionados ao trabalho, também, para a 
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promoção da saúde, do bem-estar e da produtividade dos trabalhadores, suas famílias 
e comunidade. 
A Segurança do Trabalho corresponde ao conjunto de ciências e tecnologias que tem 
por objetivo proteger o trabalhador em seu ambiente de trabalho, buscando minimizar 
e/ou evitar acidentes de trabalho e doenças ocupacionais. Assim, dentre as principais 
atividades da segurança do trabalho, podemos citar: prevenção de acidentes, promoção 
da saúde e prevenção de incêndios. 
As NRs 04 (SESMT), 05 (CIPA) e 32 (Serviços de Saúde) estão entre as mais 
importantes para as unidades hospitalares. 
De acordo com a NR-04 (Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em 
Medicina do Trabalho), unidades hospitalares com mais de 100 empregados devem 
contratar pelo menos um técnico de segurança. 
Essa exigência considera, além da quantidade de colaboradores, o grau de risco da 
organização, que vai de 1 a 4 – em geral, hospitais são classificados como grau de risco 
3. 
 Seguir as Normas de Segurança 
Nos tópicos anteriores, citei normas regulamentadoras que se aplicam ao 
ambiente hospitalar (NRs 04, 05, 06 e 09). 
A mais importante é a NR-32, que estabelece diretrizes específicas para a 
segurança do trabalho em serviços de saúde. Isso vale para ações de limpeza e 
manutenção, além de pontos que reúnem riscos incomuns, como as lavanderias. Esses 
locais devem ser separados em área suja e área limpa, cada qual com suas próprias 
medidas de proteção. 
Além das NRs e outras normas do Ministério do Trabalho, regras da Anvisa 
(Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e recomendações normativas da ABNT 
(Associação Brasileira de Normas Técnicas) e OIT (Organização Internacional do 
Trabalho) devem ser consideradas. 
 
 
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Eliminar corretamente os resíduos hospitalares 
Os resíduos gerados são grandes fontes de contaminação, tanto para os 
colaboradores quanto para pacientes e acompanhantes. 
Portanto, lidar corretamente com o lixo hospitalar é uma das práticas mais 
eficientes para manter o ambiente seguro. 
A própria NR 32 tem parte dedicada especialmente ao treinamento, separação 
dos resíduos, armazenamento e transporte adequados. 
Manter lixeiras feitas de material lavável, resistentes à ruptura e vazamento e com 
tampas providas de sistema de abertura sem contato manual é uma das exigências para 
hospitais. 
Também é útil adotar medidas para reduzir a quantidade de resíduos gerados, e 
sinalizar as lixeiras para um descarte adequado. 
Exames periódicos ocupacionais de qualidade 
Hospitais que tenham colaboradores contratados sob o regime CLT devem 
custear exames periodicamente. 
Mais que uma obrigação legal, essa atitude auxilia na manutenção de uma equipe 
saudável, contribuindo para a adoção das práticas de segurança do trabalho. 
Isso porque, após cada avaliação, é emitido um documento que confirma a 
aptidão do funcionário – o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO). 
Daí a necessidade de investir em exames periódicos de qualidade, feitos em 
locais confiáveis e que apresentem o real estado de saúde dos colaboradores. 
As avaliações envolvem entrevista com o trabalhador (anamnese), testes 
laboratoriais e de diagnóstico, como os exames complementares. 
Exames complementares são aqueles definidos de acordo com os riscos 
presentes no ambiente de trabalho, e podem auxiliar na prevenção de doenças e 
acidentes. 
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No HMEA o campo de Medicina do Trabalho é de responsabilidade do médico do 
trabalho Dr. Guilherme Mártires Júnior, tendo o total apoio dos gestores para adoções 
de medidas normativas, com protocolos preventivos de segurança e saúde no trabalho.Em conjunto com avalições periódicas da saúde dos trabalhadores por setor, 
função e nível de exposição aos riscos ocupacionais aos quais estão submetidos. A 
entidade vem adotando formas de divulgar claramente os riscos aos quais estão 
expostos os funcionários. 
Apresentando as medidas de controle que foram adotadas nos documentos de 
PPRA e PCMSO, nesses documentos são apresentados os riscos existentes em cada 
setor de trabalho para conhecimento daquilo que será exposto no dia a dia do trabalho, 
a utilização de EPI’s corretos com treinamentos de manuseio e conservação 
conscientizando do seu real motivo de proteção e importância, planos de capacitação 
cronometrados para melhor atender os colaboradores. Conscientização através de 
palestras obrigatórias como DST’S, combate a incêndio, entre outras com comunicação 
limpa em campo visual, esclarecimento das placas de perigo, leitura dos Mapas de 
Risco, utilização de EPC. 
 O PPRA é um programa que analisa os riscos ambientais (riscos físicos, químicos 
e biológicos) a que os funcionários estão expostos, estabelece medidas para seu 
controle, e um plano de ação para a melhoria do ambiente. 
 
Pontos negativos: 
• Pouco controle dos produtos químicos aos quais os funcionários estão expostos; 
• Não cumprimento de avalições anuais de alguns profissionais; 
• Contratação de funcionários sem passarem pelo médico do trabalho devido a 
pandemia de Covid-19; 
Sugestões: 
• Uma alimentação mais melhorada para os colaboradores; 
• Programa de exercícios laborais para diminuição de LER e DORT; 
• Fiscalização dos setores de trabalho quanto ao uso correto de EPI’s; 
• Divulgação das medidas preventivas implantadas. 
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PLANEJAMENTO DE AÇÕES ADOTADAS PELO HOSPITAL MUNICIPAL EDILSON 
ABREU 
 
AÇÕES DO 
PROGRAMA 
MESES DO ANO RESP SIT 
 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 
Dar conhecimento 
do PPRA a todos 
os empregados 
 
 
x 
 
M 
 
Treinamento EPI x 
Treinamento EPC 
x 
 
E 
 
Treinamento 
Primeiros 
Socorros 
 
x 
 
E 
 
Palestra 
Ergonomia/ 
Ginástica Laboral 
 
 
x 
 
E 
 
Revisão dos 
Laudos 
 x M 
 
OBSERVAÇÕES 
 
 
Responsabilidade de Aplicação: 
• E – Empresa / Profissional habilitado; 
• M – Medicina do trabalho; 
• Prazos: 
• 04 meses – Considerado Curto Prazo; 
• 08 meses – Considerado Médio Prazo; 
• 12 meses – Considerado Longo Prazo. 
 
 
 
 
 
 
 
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4. CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 Esclarecendo que através de uma pesquisa qualitativa envolvendo os 
levantamentos bibliográficos necessários para complemento de informações e de 
campo, foi possível vistoriar que a entidade Hospital Municipal Edilson Abreu em prática 
de análise toma todas as medidas de Medicina do Trabalho necessitando de ajustastes 
de avaliações que serão tratadas com mais seriedade pelos supervisores de setores 
específicos. Seguindo as normas regulamentadoras NR 06, NR 07, NR 09 e NR 32 que 
são responsáveis por estabelecer os parâmetros de identificação e medidas de ação 
corretas, disponibilizando para os colaboradores todos os Equipamentos de Proteção 
Individual (EPIs) em boas condições de utilização com esclarecimento dos riscos aos 
quais estarão submetidos ao seu não uso. Sobre o Controle Ambiental e Recursos 
Naturais trabalhando em conjunto com a rotina de atuação da entidade, controlando as 
fontes de contaminação para o meio ambiente e trabalhando em conjunto com a 
comunidade sendo um bem mútuo colhido com tais ações. Já com a Toxicologia 
interagindo no campo de manuseio de substâncias químicas utilizadas no hospital 
fazendo o controle das exposições e de organismos contaminantes diminuindo os 
impactos no ecossistema local do município. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS 
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/biologia/toxicologia-
ambiental-causas-de-morte-e-enfermidades/25435 
Unip – universidade paulista – livro texto 
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/biologia/introducao-a-
toxicologia-
ambiental/25438#:~:text=A%20Toxicologia%20Ambiental%20%C3%A9%20a,no%20a
mbiente%20nos%20organismos%20vivos. 
http://pt.m.wikipedia.org>wiki 
https://telemedicinamorsch.com,br 
 
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/biologia/introducao-a-toxicologia-ambiental/25438#:~:text=A%20Toxicologia%20Ambiental%20%C3%A9%20a,no%20ambiente%20nos%20organismos%20vivos
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/biologia/introducao-a-toxicologia-ambiental/25438#:~:text=A%20Toxicologia%20Ambiental%20%C3%A9%20a,no%20ambiente%20nos%20organismos%20vivos
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/biologia/introducao-a-toxicologia-ambiental/25438#:~:text=A%20Toxicologia%20Ambiental%20%C3%A9%20a,no%20ambiente%20nos%20organismos%20vivos
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/biologia/introducao-a-toxicologia-ambiental/25438#:~:text=A%20Toxicologia%20Ambiental%20%C3%A9%20a,no%20ambiente%20nos%20organismos%20vivos
https://telemedicinamorsch.com,br/