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Questionário Espermograma 1. Na realização do Espermograma, quando nenhum espermatozoide é encontrado no sêmen ejaculado, denomina-se: A) Normozoospermia. B) Oligozoospermia C) Azoospermia. D) Criptozoospermia. 2. O exame Espermograma está indicado na avaliação inicial de todos os casos de suspeita de infertilidade e é o recurso laboratorial utilizado para avaliação da atividade funcional dos órgãos genitais masculinos. Além da sua indicação na investigação de infertilidade masculina, pode também ser relevante em infecções e em uma infinidade de distúrbios e patologias genitais. Assinale a alternativa correta, em relação aos parâmetros obtidos no espermograma: A) Taxas inferiores a 60% de espermatozóides morfologicamente normais, isto é, que tenham cabeças ovais normais, porção média e cauda são indício forte de infertilidade. B) A presença de grande número de células imaturas indica alta atividade sexual e não está relacionada com infertilidade. C) Taxas inferiores a 60% de espermatozóides morfologicamente normais, isto é, que tenham cabeças ovais normais, porção média e cauda são indício forte de infertilidade. D) A motilidade do esperma geralmente é avaliada de duas maneiras: a quantidade de esperma com motilidade como porcentagem do total e a qualidade do movimento espermático de progressão em linha reta. 3. Os gametas masculinos humanos são chamados de espermatozoides. Analise as alternativas e marque aquela que indica corretamente o nome da região onde essa célula é formada. A) Epidídimo. B) Pênis. C) Próstata D) Testículo. E) Ducto deferente. 4. Em relação ao Teste da Vitalidade Espermática, assinale a alternativa incorreta: A) Os espermatozóides que pela Eosina Nigrosina apresentem a cabeça corada com um leve tom róseo são considerados mortos; B) A coloração de escolha é a Eosina- Nigrosina; C) Poderá ser utilizado somente a Eosina aquosa a 0,5 %, sem a Nigrosina como corante de fundo, porém aumenta-se a dificuldade da análise e a acurácia do teste é menor; D) A referência proposta pela OMS é que pelo menos 58 % dos espermatozóides estejam vivos. 5. Como recomendações básicas à execução adequada do espermograma, podemos citar: A) para diminuir equívocos de interpretação de resultados, que podem ser decorrentes de variações fisiológicas entre ejaculados de um mesmo indivíduo, recomenda-se considerar análise de duas amostras, obtidas com intervalo de 15 a 90 dias entre as coletas B) para diminuir a chance de ocorrência de equívocos nos resultados do espermograma, recomenda-se que o paciente mantenha período de abstinência mínimo de 10 dias, antes da coleta do sêmen. C) a coleta do sêmen, na maioria das vezes, é feita pelo próprio indivíduo, através de masturbação, no laboratório onde será feita a análise. Caso o paciente considere desconfortável a coleta no laboratório, o procedimento pode ser feito em domicílio, desde que o material seja trazido para análise em, no máximo, seis horas. D) a coleta do sêmen pode ser feita por masturbação ou durante o intercurso sexual, utilizando-se qualquer preservativo estéril. 6. Na avaliação das características seminais, um dos critérios importantes diz respeito à análise da motilidade espermática. De acordo com os critérios recomendados pela Organização Mundial de Saúde, os espermatozóides com motilidade progressiva lenta ou não direcional são classificados como: A) tipo A. B) tipo B C) tipo C D) tipo D 7. Quando um casal procura o serviço de saúde para avaliar a infertilidade, um dos primeiros testes solicitados ao homem é o espermograma. No que diz respeito a esse teste e à fase pré-analítica, assinale a opção correta. A) A coleta do esperma deve ser realizada na mesma data que a coleta dos óvulos. B) O material (esperma) pode ser armazenado por até 6 horas a 4°C até o momento das análises. C) São necessários 5 exames consecutivos com intervalo de 2 semanas para produzir um diagnóstico confiável. D) Recomenda-se realizar abstinência sexual de 2 a 5 dias, coletar o esperma preferencialmente no laboratório e evitar a perda de volume da amostra. E) Na ficha do paciente devem constar itens como doenças atuais e medicamentos de uso contínuos sendo desnecessários itens como doenças pregressas e terapêuticas anteriores. 8. O espermograma fundamenta-se na análise qualiquantitativa de um plasma seminal, a fim de que seja possível elucidar se um caso de esterilidade ocorre ou não por conta dos espermatozoides existentes nele. Sobre a coleta e a preparação da amostra, assinale a alternativa CORRETA: A) Na coleta de sêmen em casa, o homem deve receber instruções claras, orais ou por escrito, sobre o processo de coleta e o transporte da amostra. As instruções devem enfatizar que a amostra de sêmen precisa ser incompleta, pois não é necessário coletar todo o conteúdo ejaculado. O transporte da amostra pode ser feito em até 3 horas após a coleta. B) Na coleta de sêmen para fins de diagnóstico ou pesquisa, a amostra deve ser obtida por meio de masturbação e ejaculada em um recipiente limpo, de boca larga, feito de vidro ou plástico, de um lote que tenha sido confirmado como não tóxico para os espermatozoides. O recipiente para amostras deve ser mantido à temperatura ambiente, entre 20 °C e 37 °C. C) Normalmente, executa-se o exame macroscópico após a liquefação do líquido seminal em banhomaria a 20ºC durante 2 horas. Nesse mesmo exame, observam-se também a motilidade e a vitalidade dos espermatozoides. Em seguida, realiza-se a coloração utilizando-se o corante Fast Green, executando o protocolo de preparação. D) No exame microscópico, que deve ser executado 10 horas após a coleta em liquefação a 20ºC em banho-maria, são observados o volume, a cor, o cheiro, pH, viscosidade e consistência. E) No método de coloração, uma vez que os esfregaços de sêmen tenham sido secos ao ar, eles devem ser fixados e corados para destacar os detalhes dos espermatozoides. A fixação tradicional e a coloração sequencial envolvem as seguintes etapas: etanol, água destilada, lugol, solução de Scott, EA 50 e violeta cristal, respectivamente. 9. Sobre o volume da amostra. Marque a alternativa correta A) O volume é essencial para a avaliação devida o calculo nº de espermatozoides por ml B) O volume normal é 1,O ml C) Não há necessidade de coletar todo ejaculado 10. Os espermatozoides são células reprodutivas masculinas que se destacam por sua grande capacidade de natação. Os espermatozoides maduros são constituídos por três porções básicas chamadas de: A) cabeça, zona pelúcida e corona radiata. B) acrossoma, cabeça e colo. C) cabeça, peça intermediária e cauda. D) cabeça, zona pelúcida e cauda. E) cabeça, cauda e corana radiata. 11. Não há necessidade de avaliar a morfologia dos espermatozoides, pois, não tem significado clinico. A) VERDADEIRA B) FALSA 12. No teste de viabilidade os espermatozoides vivos se apresentam em vermelho contra um fundo azul escuro. A) Verdadeiro B) Falso.
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