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Teste de 
Conhecimento 
 avalie sua aprendizagem 
 
 
 FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
 
Lupa Calc. 
 
 
 
 
 1_TEMAS 
 
 
Aluno: 
Disc.: FUND.TÉC.REPR.HUMANA 2022.1 - F (G) / EX 
 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua 
avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se 
familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 
 
 
 
 
1. 
 
 
 Pedro e Ana se casaram e queriam aumentar a família, mas após dois anos tentando engravidar, não tiverem 
sucesso. Resolveram, então, ir a uma clínica de reprodução assistida para aconselhamento médico. Na clínica, o 
médico solicitou alguns exames de sangue incluindo a dosagem de LH e FSH para ambos. Após o resultado, o médico 
falou que a dosagem do FSH de Pedro estava elevada, acima do limite de referência. A respeito da dosagem do 
hormônio FSH, analise do hormônio FSH relação entre as afirmativas a seguir: 
I. O médico explicou ao Pedro que que o motivo de sua infertilidade era causado por esse aumento do hormônio, que 
diminuía a produção de testosterona. 
Porque 
II. O FSH é responsável pela produção da testosterona pelos testículos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições falsas 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:02:39 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
javascript:diminui();
javascript:aumenta();
javascript:calculadora_on();
Explicação: 
No Homem, o FSH é responsável pela estimulação da espermatogênese e o LH é responsável pela estimulação e 
secreção de testosterona pelos testículos. Por isso que as duas assertivas são falsas. O FSH é um hormônio 
hipofisário e sua elevação pode estar relacionada à incapacidade de produção de espermatozoides, uma vez que a 
regulação dos hormônios é via mecanismo de feedback negativo. A diminuição da espermatogênese leva a uma 
menor quantidade de espermatozoides no sêmen, que justificaria a infertilidade de Pedro. 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Um casal em tratamento de reprodução assistida fez uma análise genética do pré-embrião. Após a análise, esse foi o 
cariótipo: 
 
O produto da concepção, cujo cariótipo está representado a seguir, é: 
 
 
Nulissomia 
 
Aneuploidia 
 
 
Euploidia 
 
 
Haploides 
 
 
Monossomias 
Data Resp.: 31/03/2022 01:02:47 
 
Explicação: 
Na imagem, um dos cromossomos do cariótipo apresentam 3 cópias de cromossomos - condição vista na aneuploidia 
(alteração do número de cromossomos de um indivíduo, com aumento ou diminuição da quantidade de cópias de um 
tipo de cromossomo). Elas podem ser monossomias, na qual está presente uma cópia do cromossomo, trissomias, 
condição com 3 cópias de um cromossomo e a nulissomia condição em que ambas as cópias de um determinado 
cromossomo estão ausentes. A euploidia caracteriza o conjunto cromossômico numericamente correto (22 pares de 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
autossomos e 1 par de cromossomos sexuais, totalizando 46 cromossomos). Haploides apresentam 22 cromossomos 
autossômicos e 1 sexual, como ocorre nos gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
 Em uma clínica de reprodução assistida, diferentes equipamentos são encontrados. Instrumentos como micro 
manipuladores, cabines de fluxo unilateral, estereoscópios são encontrados no: 
 
 
 
Centro cirúrgico. 
 
 
Laboratório de andrologia. 
 
 
Criogenia. 
 
 
Expurgo. 
 
Laboratório de fertilização in vitro. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:02:55 
 
Explicação: 
Os instrumentos do enunciado são indispensáveis para a manipulação de óvulos e embriões, portanto, devem estar 
concentrados no laboratório de fertilização in vitro. No laboratório de androgenia devem ter apenas equipamentos 
para as análises do sêmen. Na criogenia, em uma sala separada do ambiente laboratorial deve contar os tanques de 
nitrogênio líquido, no expurgo apenas as bombonas para acondicionamento e descarte de materiais e no centro 
cirúrgico é dotado de mesa cirúrgica ginecológico, foco, carrinho de parada e materiais em cirúrgicos em geral. Mas, 
como outros procedimentos podem acontecer no mesmo centro cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado com, por 
exemplo, microscópio cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
 A reprodução assistida é uma área que apresenta uma enorme discussão ética. Atualmente a resolução do CFM N◦ 2.294 
de 27 de maio de 2021, discute a questão ética nessa área. Sobre as possíveis necessidades de se utilizar os tratamentos 
de reprodução assistida é correto afirmar que: 
 
 
A reprodução post mortem é proibida sob quaisquer circunstâncias. 
 
 
A doação de gametas é permitida, porém a de embriões é proibida. 
 
 
Casais homoafetivos não podem realizar o tratamento. 
 
 
A doação pode ser recompensada financeiramente. 
 
Casais sorodiscordantes podem se beneficiar e obter uma gestação sem risco de transmissão da doença. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:03:04 
 
Explicação: 
As técnicas de reprodução assistida são seguras para se utilizar em casais sorodiscordantes sem que haja risco de 
contaminação do parceiro, independente se é o genitor ou genitora o soropositivo. Além disso, a RDC informa que a 
reprodução assistida pode ser realizada post mortem, desde que haja o consentimento do doador falecido, a doação 
de gametas e embriões é permitida sem recompensada financeira e Casais homoafentivos podem ser beneficiados 
dos tratamentos de reprodução assistida. 
 
 
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5. 
 
 
 Endometriose é uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento e crescimento de estroma e glândulas 
endometriais fora da cavidade uterina, o que resulta numa reação inflamatória crônica. É diagnosticada quase que 
exclusivamente em mulheres em idade reprodutiva; mulheres pós-menopáusicas representam somente 2% - 4% de 
todos os casos suspeitos. (...) Estima-se uma taxa de prevalência em torno de 10%. Em mulheres inférteis, estes 
valores podem chegar a índices altos (30% - 60%). As localizações mais comumente envolvidas são ovários, fundo 
de saco posterior e anterior, folheto posterior do ligamento largo, ligamentos uterossacros, útero, tubas uterinas, 
cólon sigmoide, apêndice e ligamentos redondos. Sobre a endometriose analise as alternativas a seguir: 
I. Os sintomas são sempre compatíveis com o grau de acometimento e a ausência de endometriose nos exames de 
imagem descarta completamente esse diagnóstico. 
II. O mapeamento de endometriose é um exame operador dependente, por isso, o ideal é realizá-lo com pessoa 
especializada e experiente, já que as alterações vistas podem ser bastante sutis. 
III. O Ca125 não é tão bom para diagnóstico de endometriose, mas pode ser utilizado para fazer o 
acompanhamento, pós cirúrgico, por exemplo. 
IV. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela endometriose profunda (graus III e IV), 
que são lesões que realmente causam distorções nas estruturas. 
 
É correto o que se afirma: 
 
 
I, III e IV, apenas. 
 
 
I, II, III e IV. 
 
 
I, II e III, apenas. 
 
II, III e IV, apenas. 
 
 
III e IV, apenas. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:03:12 
 
Explicação: 
Gabarito: II, III e IV, apenas. 
Justificativa: Os sintomas da endometriose não são proporcionais ao seu grau de acometimento. Além disso, os 
examesde imagem só detectam a endometriose profunda. A endometriose leve só pode ser observada pela 
videolaparoscopia, assim a não detecção de alterações suspeitas de endometriose, não descarta a possibilidade de ter 
a doença. As demais alternativas estão corretas. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Marcos de 30 anos é casado com Maria de 25 anos. Eles estão tentando engravidar há 2 anos, mas sem sucesso. Assim, eles 
resolveram ir à clínica de reprodução assistida. O médico assim solicitou todos os exames do casal. Os exames de Maria 
estavam normais, no entanto, o espermograma de Marcos apresentou uma alteração. O que o médico orientou ao casal? 
 
 
Solicitar ultrassom de bolsa escrotal. 
 
Repetir o espermograma em 3 meses. 
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Solicitar teste de fragmentação espermática. 
 
 
Solicitar avaliação genética. 
 
 
Repetir o espermograma imediatamente. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:03:18 
 
Explicação: 
Gabarito: Repetir o espermograma em 3 meses. 
Justificativa: Toda vez que um espermograma apresentar qualquer alteração, o ideal é solicitar um segundo 
espermograma em um intervalo de 3 meses, uma vez que os parâmetros encontrados podem estar alterados de 
forma transitório. Repetir o exame imediatamente, pode novamente ser alterado o exame, não sendo assim indicado. 
Se após o segundo espermograma for confirmado a alteração aí sim devemos aprofundar a investigação, realizado 
uma avaliação genética, a fragmentação espontânea e até mesmo procurar um médico especialista para realizar, por 
exemplo, um ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Um exame complementar importante na análise seminal é o de fragmentação do DNA espermático, no qual analisamos se 
existem quebras de fita única ou dupla na cadeia de DNA. Sobre o teste de fragmentação do DNA espermático, analise as 
afirmativas a seguir: 
 
I. A técnica de SCSA é realizada por citometria de fluxo e permite a análise de um grande número de células. 
II. A fragmentação do DNA espermático pode ser devida a varicocele, idade paterna avançada, infecção genital, tabagismo e 
obesidade. 
III. A técnica TUNEL avalia diretamente a fragmentação de DNA da amostra. É capaz de diferenciar, por meio de diferentes 
colorações, o DNA fragmentado do não fragmentado. 
IV. As quebras de fita única ou dupla na cadeia de DNA podem ser ocasionadas por apoptose durante a espermatogênese, 
mas não pela ação de espécies reativas de oxigênio. 
V. A técnica de dispersão da cromatina espermática consiste na resposta diferenciada do espermatozoide quando entra em 
contato com a solução que quebra de proteínas. 
 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 
 
 
São corretas as afirmativas I, III e IV. 
 
 
São corretas as afirmativas I e III. 
 
 
É correta apenas a afirmativa I. 
 
 
É correta a afirmativa II. 
 
São corretas as afirmativas I, II, III e V. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:03:34 
 
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Explicação: 
Gabarito: São corretas as afirmativas I, II, III e V. 
Justificativa: A fragmetação do DNA pode podem ser ocasionadas por apoptose durante a espermatogênese, 
problemas no empacotamento da cromatina na formação dos espermatozoides e pela ação de espécies reativas de 
oxigênio. A fragmentação do DNA pode ser ocasionado por diferentes doenças, como por exemplo, a varicocele e 
infecção genital, mas também pela obsidade, tabagismo e a idade paterna avançada. As demais alternativas trazem 
afirmações corretas sobre as técnicas de analise da fragmentação do DNA. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
 Um casal que pretende fazer tratamento de reprodução assistida para engravidar apresenta os seguintes resultados: 
 Mulher com laqueadura de trompas 
 Espermograma do cônjuge apresentando 2,0 milhões de espermatozoides por mL, previamente à capacitação, com 
motilidade de 10% e morfologia 1%. 
Em consulta, o médico indicou FIV com ICSI para esse casal. Por quê? 
 
 
 
Somente devido ao fator feminino. 
 
 
Sem motivos. Qualquer procedimento de reprodução assistida poderia ser indicado nesse caso, pois o 
fator masculino é leve e não existe fator feminino. 
 
Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
 
 
Principalmente devido ao fator masculino, pois se fosse só pela laqueadura de trompas, poderia ter sido 
indicada a FIV convencional ou a inseminação intrauterina. 
 
 
Porque esse procedimento geraria mais lucros para a clínica. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:03:52 
 
Explicação: 
Gabarito: Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
Justificativa: A laqueadura exige que seja feita punção ovariana para obtenção dos oócitos, pois ele não 
consegue descer pela trompa. Assim, seria indicada a fertilização in vitro, não podendo ser feita a IIU ou o coito 
programado. Como o fator masculino é severo (outro motivo pelo qual não poderia ser feita a IIU ou o coito 
programado), o procedimento indicado é a ICSI, pois após preparo seminal haverá uma quantidade ainda menor 
de espermatozoides móveis disponíveis (que já não é alta, isto que a amostra pré-processamento apresenta 
apenas 10% de motilidade), e, como a FIV convencional exige uma quantidade mínima razoável de 
espermatozoides móveis, a amostra não seria adequada para esse procedimento. 
 
 
 
 
 
 
9. 
 A criopreservação de gametas e embriões é uma técnica complementar que visa preservar a fertilidade tanto 
masculina como feminina. Essa técnica consiste na conservação de gametas ou embriões em baixas temperaturas 
para que sejam utilizados em tratamentos futuros de reprodução assistida (transferência embrionária ou 
fertilização in vitro). Sobre a criopreservação do sêmen analise a relação entre as afirmativas a seguir: 
 
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I. Após a preservação e o descongelamento do sêmen o aumento da fragmentação de DNA é um fator esperado. 
PROQUE 
II. As mitocôndrias são as estruturas celulares que envolvem a peça intermediária dos espermatozoides e sua 
atividade está diminuída após o descongelamento, pelo aumento dos níveis de apoptose celular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:03:59 
 
Explicação: 
A diminuição da qualidade do sêmen, principalmente da sua motilidade, e o aumento da fragmentação de DNA são 
fatores esperados após o descongelamento da amostra. A motilidade dos espermatozoides é o aspecto mais afetado 
pelo processo de criopreservação, pois lesiona algumas estruturas celulares dos gametas. As mitocôndrias são as 
estruturas celulares que envolvem a peça intermediária dos espermatozoides, agindo como fornecedoras de energia 
para a cauda e promovendo o movimento flagelar característico dos espermatozoides. Aparentemente o que provoca 
a diminuição da atividade mitocondrial nos espermatozoides após seu descongelamento é o aumento dos níveis de 
apoptose celular. A apoptose pode também causar fragmentação do DNA, mas a diminuição da atividade da 
mitocôndria está relacionada a motilidade e não a fragmentação do DNA. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
Durante o diagnóstico genético pré-implantacional (PGT) também são analisados os cromossomos sexuais. 
Considerando as normas éticas no Brasil com relação à escolha do sexo do embrião, qual das afirmações 
abaixo está correta? 
 
 
As técnicas de reprodução assistida não devem ser aplicadas com a intenção de sexagem, excetoquando se 
trata de evitar doenças ligadas ao sexo do filho que venha a nascer. 
 
 
Deve-se respeitar a vontade dos pacientes quanto, a saber, o sexo da criança, desde que em comum 
acordo, por escrito, dos pacientes e do médico. 
 
 
As técnicas de reprodução humana podem ser aplicadas com a intenção de escolher o sexo do embrião. 
 
 
As técnicas de reprodução humana, em nenhuma hipótese, poderão ser aplicadas com a intenção de 
selecionar o sexo do embrião. 
 
 
O casal pode escolher o sexo, desde que se responsabilizem pelos embriões com sexo contrário ao 
desejado. 
Data Resp.: 31/03/2022 01:04:20 
 
Explicação: 
O diagnóstico genético para seleção de sexo é proibido no Brasil. Esse procedimento é somente apropriado caso o 
casal apresente alguma doença ligada aos cromossomos sexuais X ou Y, como, por exemplo, o X-frágil. 
 
 
 
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Ao analisar dois pré-embriões (do casal A e do casal B), um embriologista encontrou 
as seguintes imagens: 
Casal A 
Casal B 
Considerando que ambos os pré-embriões estejam em ritmo de desenvolvimento 
normal, qual é o estágio de desenvolvimento que os dois pré-embriões, do casal A e 
B, encontram-se, respectivamente? 
 
 
D1, D2 
 
 
D5, D4 
 
 
D2, D1 
 
 
D3, D5 
 
D5, D3 
Data Resp.: 01/04/2022 03:22:36 
 
Explicação: 
O casal A encontra-se no quinto dia do período embrionário, ou seja, no estado 
de blastocisto, com massa celular interna, blastocele e trofectoderma bem 
definidos - estruturas que conseguimos ver bem delimitadas na imagem. Já o 
pré-embrião do casal B apresenta 8 células e por isso está no dia 3 do 
desenvolvimento embrionário. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
A reprodução assistida conta com diversas técnicas que nos ajudam a vencer o fator de 
infertilidade conjugal. Uma dessas técnicas é a FIV com injeção intracitoplasmática de 
espermatozoide (ICSI). Qual a diferença entre a FIV com ICSI das outras técnicas 
empregadas? 
 
 
A complexidade do método, uma vez que essa é uma técnica de baixa 
complexidade. 
 
 
Por ser mais moderna, é uma técnica menos invasiva que as outras. 
 
 
Na ICSI, o processo de fecundação ocorre pelo encontro do oócito com o 
espermatozoide por si só. 
 
Na ICSI, as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide. 
 
 
O tempo de duração da ICSI é menor do que os outros procedimentos. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:22:42 
 
Explicação: 
Na Reprodução Assistida, o encontro do espermatozoide com o oócito acontece 
sem a manipulação do embriologista (por si só) nos casos de coito programado, 
inseminação intrauterina e FIV convencional. Na ICSI, as barreiras dos oócitos 
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não são vencidas pelo próprio espermatozoide, uma vez que a seleção artificial 
do espermatozoide é feita pelo embriologista e que este é injetado por inteiro no 
citoplasma do oócito, com auxílio de microagulhas. Essa é uma técnica mais 
invasiva e mais demorada, pois essa é uma técnica de maior complexidade, na 
qual manipulamos ambos os gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Os resíduos sólidos de serviço de saúde são um grande problema mundial e devem ser 
altamente regulamentados e regulados para não trazer prejuízos para o meio ambiente 
e para a sociedade. Dentro desse contexto, as clínicas de reprodução assistida devem 
ter um programa de gerenciamento de resíduos sólidos de serviço de saúde. Segundo a 
RDC nº 222 de 2018, os resíduos gerados após a manipulação de óvulos, são 
classificados como: 
 
Subgrupo A1. 
 
 
Grupo C. 
 
 
Subgrupo A2. 
 
 
Grupo D. 
 
 
Grupo B. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:22:45 
 
Explicação: 
A1 - Resíduos provenientes de manipulação de materiais envolvidos em 
manipulação laboratorial, material contendo sangue, bolsas de sangue ou 
contendo hemocomponentes, ou líquidos corporais. A2 - Corresponde a 
carcaças, peças anatômicas, vísceras animais e até mesmo animais que foram 
submetidos a processo de experimentação com microrganismos que possam 
causar epidemia. Grupo D podem ser classificados como resíduos doméstico, 
são papeis, caixas de kits. Grupo B são os resíduos químicos e C resíduos 
radioativos. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A qualidade do cultivo embrionário dentro das incubadoras é processo mais importante 
para que se tenha bons resultados dentro do laboratório. O cultivo ocorre dentro das 
incubadoras onde: 
 
 
 
Temperatura e ruídos ambientais são controlados. 
 
Temperatura e gases (O2, CO2 e N2) são controlados. 
 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e ruídos ambientais são controlados. 
 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e trepidações ambientais são controlados. 
 
 
Temperatura e trepidações ambientais são controladas. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:22:50 
 
Explicação: 
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A temperatura corporal à qual o embrião estaria submetido caso a fertilização 
ocorresse de forma natural é constante dentro de incubadora, para mimetizar e 
natural e a presença de gases em concentrações controladas é necessária para 
se manter o pH fisiológico e o baixo índice de oxidação dos componentes do 
meio de cultivo embrionário. Trepidações e ruídos afetam o cultivo, mas não são 
controlados, mas são evitados. As incubadoras são instaladas em bancadas que 
estão livres de ruídos e trepidações. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Os protocolos e medicações utilizadas para FIV e ICSI são: Primer Ovariano, 
Estimulação Ovariana, Bloqueio Ovariano, Trigger ovariano, Coleta Oocitária, 
Manipulação de Gametas, Cultura Embrionária, Suporte de fase lútea, Transferência 
Embrionária e Coleta HCG. Sobre o bloqueio essas etapas, analise as afirmativas a 
seguir e assinale a alternativa correta: 
 
O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
 
Primer ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
 
A estimulação ovariana é um preparo que utiliza hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente garante o crescimento do 
folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os 
tamanhos. 
 
 
O bloqueio ovariano estimula o pico de LH, essencial para a coleta os óvulos. 
 
 
O bloqueio ovariano deve ser feito após ovulação para evitar que outros óvulos 
sejam liberados na cavidade pélvica. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:22:53 
 
Explicação: 
Gabarito: O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que 
estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
Justificativa: O Primer Ovariano é uma etapa não obrigatória, realizada apenas 
em alguns protocolos. Para este preparo podemos usar hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente. Essas medicações têm como 
objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário evitando com que 
haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que o 
crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades 
entre os tamanhos. Como a fertilização será realizada no laboratório, é 
imprescindível que os óvulos sejam captados ainda dentro dos folículos 
ovarianos (na etapa de punção folicular), faz assim o bloqueio ovariano 
impedindo o pico de LH e que o folículo chegue a um tamanho de 
aproximadamente 20mm de diâmetro, ele pode ser realizado em qualquer fazer 
do ciclo, mas o ideal é que ao mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e 
crescimento folicular, devemos interromper a ovulação. 
 
 
 
 
 
6. 
 
Joana tem 30 anos tentando engravidar há 2 anos. Na investigação tem boa reserva 
ovariana, ambas as trompas pérvias e Márcio, seu esposo, tem espermograma normal. 
Ela conta que os ciclos menstruais são irregulares, ficando mais de 2 meses sem 
menstruar. Com os exames que ela traz vocêfaz o diagnóstico de SOP (síndrome dos 
ovários policísticos). Imagina que o médico tivesse proposto um coito programado 
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para a Joana e para o Márcio, já que ela não ovulava. Começou a induzir a ovulação e 
acompanhando com ecografia seriada. A Joana respondeu tão bem que tem agora 5 
folículos crescendo. Todos eles são maiores que 16mm. O médico propõe para esse 
casal? 
 
Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta abstinência 
sexual até passar o período fértil, mantém o acompanhamento próximo ao 
casal). 
 
 
Mantém o plano inicial: Faz o trigger e desencadeia a ovulação. Orienta ter 
relação no período fértil. 
 
 
Faz o trigger, o suporte lúteo e orienta a abstinência sexual, pois uma vez 
iniciado o ciclo não pode ocorrer interrupções. 
 
 
Mantem o ciclo, mas converte Inseminação intrauterina, pois é a única saída do 
casal. 
 
 
Converte para inseminação, mas sem o trigger. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:22:56 
 
Explicação: 
Gabarito: Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta 
abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o acompanhamento 
próximo ao casal). 
Justificativa: Nesse caso está indicado o cancelamento do ciclo. Já que é um 
casal jovem, com bom prognóstico e esse é o primeiro ciclo de tentativa deles. 
Pode-se orientar bem, solicitar a abstinência sexual e acompanhar até a 
menstruação. Manter o ciclo está contraindicado pelo risco de gestação múltipla 
e risco de prematuridade nesses casos. Em casais mais velhos, e que já 
tentaram o CP entre 2-3 vezes, pode ser indicado o converter para FIV. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Um paciente realizou uma coleta de espermograma que teve como resultado, volume 
de 2,4 mL, viscosidade normal, pH 7,5, Liquefação completa de 30 minutos com 
concentração de 14 x106/mL, com 46% de motilidade progressiva, 0,3x106/mL de 
células redondas e 2% de espermatozoides normais. Concluímos que o paciente possui 
qual alteração no exame? 
 
 
Amostra polizoospermia. 
 
 
Amostra oligoastenoteratozoospermica. 
 
Amostra oligoteratozoospermica. 
 
 
Amostra normozoospermica. 
 
 
Amostra teratozoospermica. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:23:02 
 
Explicação: 
Gabarito: Amostra oligoteratozoospermica. 
Justificativa: O resultado do exame deu uma concentração e morfologia abaixo 
do valor de referencia da OMS 2021 e os outros parâmetros analisados no 
exame estão normais, ou seja, essa amostra possui oligozoospermia e 
teratozoospermia. Oligoastenoteratozoospermica refere-se a uma amostra com 
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pequena motilidade e baixa concentração dos espermatozoides. 
Normozoospermia indica que a concentração normal, sendo cerca de 15 milhões 
espermatozoides por mililitro. Polizoospermia indica que a concentração muito 
acima dos valores de normalidade, ou seja, igual ou maior que 200 milhões 
espermatozoides por mililitro. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
______________ nesse método é feita biópsia de um pequeno fragmento de 
parênquima testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. Para 
isso é utiliza um microscópio cirúrgico que permite a melhor visualização dos túbulos 
seminíferos e identificação das áreas com maior probabilidade de produção ativa de 
espermatozoides. Assinale a alternativa que completa de forma correta a técnica 
referenciada na setença: 
 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo (TESE) 
 
 
Aspiração de Espermatozoides do Testículo (TESA) 
 
 
Eletroestimulação 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção (Micro-TESE) 
 
 
Aspiração Microcirúrgica de Espermatozoides do Epidídimo (MESA) 
Data Resp.: 01/04/2022 03:23:22 
 
Explicação: 
Gabarito: Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção (Micro-
TESE) 
Justificativa: A setença faz referência a técnica de Micro-TESE. 
Eletroestimulação não é um método de obtenção cirúrgica de espermatozoides. 
As A PESA o epidídimo é puncionado com uma pequena agulha e seringa para 
retirada dos espermatozoides. A MESA é uma técnica que segue o mesmo 
princípio da PESA, porém com um grau maior de complexidade, uma vez que o 
urologista utiliza um microscópio para localizar os espermatozoides no 
epidídimo. A TESA é Indicada em casos de azoospermia obstrutiva e não 
obstrutiva, impossibilidade de ejaculação e ausência de espermatozoides em 
amostras do epidídimo, esta técnica consiste em aspirar parênquima testicular. 
A TESE também utilizada para obtenção de parênquima testicular (como na 
TESA), nesse método é feita biópsia de um pequeno fragmento de parênquima 
testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Existem diferentes tipos de testes genéticos pré-implantacionais e todos necessitam de 
material genético embrionário para que a análise possa ser feita. A seguir são listados 
diferentes testes genéticos. Assinale a alternativa que apresenta um teste não é 
invasivo? 
 
 
PGT-P. 
 
 
PGTA. 
 
 
PGT-M. 
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NICS. 
 
 
PGT-SR. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:23:09 
 
Explicação: 
NICS é um método não invasivo de screening cromossômico baseado no 
sequenciamento do DNA genômico secretado no meio de cultura durante o 
desenvolvimento embrionário. Todas as variações de PGT necessitam que seja 
feita a biópsia embrionária para retirada das células a serem analisadas, sendo, 
portanto, invasivos. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
Um casal com histórico de aborto de repetição procurou uma clínica de reprodução 
humana. Após consulta médica, foi indicado fertilização in vitro com análise genética 
embrionária. O tratamento desse casal resultou em 05 blastocistos biópsiados. 
Considere o laudo da análise genética, apresentado a seguir: 
Embrião 1 - euploide 
Embrião 2 - aneuploide 
Embrião 3 - aneuploide complexo 
Embrião 4 - aneuploide 
Embrião 5 - aneuploide complexo 
 Qual (is) embrião (ões) é/são geneticamente normal(is)? 
 
 
Os embriões 1, 2 e 4. 
 
 
Os embriões 3 e 5. 
 
 
Os embriões 2 e 4. 
 
O embrião 1. 
 
 
Os embriões 1, 3 e 5. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:23:15 
 
Explicação: 
Embrião euploide é um embrião geneticamente normal que apresenta 46 
cromossomos completos, sendo 22 pares de autossomos e um par de 
cromossomos sexuais. Embrião aneuploide: É um embrião geneticamente 
alterado. Ocorre quando há perdas ou ganhos de segmentos cromossômicos ou 
cromossomos inteiros. 
 
 
 
 
 
 
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1. 
 
 
A injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) consiste em introduzir um 
único espermatozoide previamente selecionado dentro do citoplasma do oócito maduro. 
Para identificar o estágio de maturação do oócito, faz-se necessário o processo de 
______________. 
Assinale a alternativa que completa de forma correta a sentença: 
 
 
Implantação 
 
 
Nidação 
 
 
Eclosão 
 
Denudação 
 
 
Hatching 
Data Resp.: 12/03/2022 15:51:40 
 
Explicação: 
Durante a FIV com ICSI é possível identificar os oócitos maduros (que 
apresentam o primeiro corpúsculo polar), pelo processo de denudação, um 
processo que retira das células da granulosa de forma mecânica e 
enzimática. Hatching (eclosão), é o termo utilizado por especialistas em 
reprodução humana para denominar o momento em que o embrião rompe a 
zona pelúcida (camada que o reveste, como uma película) para se implantar no 
endométrio. A nidação é o início da implantação do pré-embrião no endométrio. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
No processo de fertilização in vitro, os oócitos são inseminados com espermatozoides 
previamente capacitados e selecionados. Para que se obtenham os melhores resultados 
de fertilização, em qual estágio devem-se encontrar osoócitos? 
 
 
Primordial 
 
Metáfase II 
 
 
Metáfase I 
 
 
Prófase I 
 
 
Imaturo 
Data Resp.: 12/03/2022 15:51:48 
 
Explicação: 
Na puberdade, com o aumento da produção do LH no início do ciclo menstrual, 
os oócitos que estavam estagnados em prófase I completam a meiose I. Um 
pouco antes da ovulação, o oócito entra então na meiose II e fica estagnado em 
metáfase. Esse é o oócito maduro, que será ovulado, e estará pronto para ser 
fertilizado. A segunda divisão meiótica só se completa se houver fertilização do 
oócito. Por isso essas células são as escolhidas. 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163453486&cod_hist_prova=277982811&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
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3. 
 
 
As clínicas de reprodução assistida são altamente regularizadas e devem ter seu 
ambiente altamente controlado. A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011, avalia a qualidade 
ambiental desses espaços. Sobre isso analise as afirmativas a seguir: 
I. A qualidade ambiental deve ser controlada uma vez ao ano. 
II. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que microrganismos 
cresçam no meio de cultivo a inviabilizem o cultivo embrionário. 
III. Todas essas análises devem ser documentadas em relatórios que devem ser 
impressos e mantidos por período mínimo de um ano. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
II, apenas. 
 
II e III. 
 
 
I, apenas. 
 
 
I e III. 
 
 
III, apenas. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:51:56 
 
Explicação: 
Segundo a RDC vigente para laboratórios de reprodução assistida (RDC nº 23, 
de 27 de maio de 2011), a qualidade ambiental deve ser controlada pelo menos 
duas vezes ao ano e a geração de relatório devem ser impressos e armazenados 
por pelo menos 1 ano. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011 avalia sobre a qualidade ambiental das clínicas de 
reprodução assistida, e para disso diversas análises devem ser realizadas. A seguir são 
listadas uma série de análises realizadas. De acordo com o assunto analise as 
afirmativas: 
 
I. Análises microbiológicas para príons das áreas limpas. 
II. Contagem de partículas presente no ar ambiente do laboratório. 
III. Número de trocas do volume do ar ambiental por hora. 
IV. Vazão da exaustão do ar da criogenia. 
V. Limpeza dos ductos do ar-condicionado 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
II, apenas. 
 
 
I, apenas. 
 
 
III, apenas. 
 
 
I, II e III. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163453486&cod_hist_prova=277982811&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
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II, III, IV e V. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:52:07 
 
Explicação: 
Segundo a RDC deve ser realizada as análises microbiológicas para fungos e 
bactérias das áreas limpas, não sendo assim analisados os príons partículas 
proteicas infecciosas. Tais partículas se distinguem de vírus e bactérias comuns 
por serem desprovidas de carga genética. As demais alternativas mostram 
análises que devem ser feitas para garantir a qualidade ambiental. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
______________ é uma técnica as vezes empregada nos tratamentos de alta 
complexidade que garante que o crescimento do folículo seja mais homogêneo 
possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Qual é essa técnica? 
 
 
Bloqueio ovariano. 
 
 
Estimulação ovariana. 
 
 
Suporte de fase lútea. 
 
 
Trigger ovariano. 
 
Primer ovariano. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:52:15 
 
Explicação: 
Gabarito: Primer ovariano. 
Justificativa: Primer ovariano, é uma etapa não obrigatória que emprega 
hormônios do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente, e que tem 
como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário evitando com 
que haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que o 
crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades 
entre os tamanhos. A estimulação ovariana permite um crescimento e o 
recrutamento dos folículos. O bloqueio ovariano permite evita que aconteça a 
ovulação, não desejada nos casos de tratamentos de alta complexidade. O 
suporte de fase lútea é realizado a partir da confirmação da ovulação para 
preparar o útero para a implantação do possível embrião. O Trigger Ovariano é 
o tratamento que permite o desencadeamento da Ovulação. 
 
 
 
 
 
6. 
 
Após o diagnóstico de infertilidade de um casal é traçado um protocolo de tratamento. 
Existem tratamentos de alta complexidade e baixa complexidade, que são realizados 
em etapas. Sobre os ciclos realizados nesses tratamentos analise a relação entre as 
assertivas a seguir: 
 
I. Os tratamentos de baixa complexidade necessitam de uma maior carga hormonal. 
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PORQUE 
II. Como a fertilização nesses tratamentos ocorre de forma artificial temos que 
aumentar a possibilidade de acontecer o encontro do espermatozoide e do ovócito e 
assim a fecundação. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:52:21 
 
Explicação: 
Gabarito: As asserções I e II são proposições falsas. 
Justificativa: Nos tratamentos de alta complexidade (FIV e ICIS), a fertilização 
é feita no ambiente laboratorial. Assim, diferente dos ciclos de baixa 
complexidade, em que a fertilização é realizada de forma natural e o 
recrutamento de vários folículos poderia resultar na possibilidade de uma 
gestação múltipla. Assim, para as técnicas de baixa complexidade devemos 
utilizar um esquema com uma menor dose de hormônios. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
A fertilização in vitro convencional é um dos tratamentos de reprodução assistida de 
alta complexidade, exigindo, portanto, manipulação de ambos os gametas no 
laboratório. Em relação a esse procedimento, considere as afirmativas: 
I - Consiste em colocar os CCOs em contato com os espermatozoides recuperados após 
processamento seminal. 
II - É indicada em casos de fator masculino severo, com resultados de concentração 
espermática inferiores a 10 mil/mL após capacitação. 
III - As células da granulosa (que fazem parte do CCO) desempenham papel 
fundamental na seleção do espermatozoide que conseguirá fertilizar o oócito - motivo 
pelo qual elas não são retiradas. 
IV - A denudação oocitária ocorre previamente à coincubação dos gametas. 
São verdadeiras as afirmativas: 
 
 
II e IV, apenas. 
 
 
II, III e IV, apenas. 
 
 
I e II, apenas. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163453486&cod_hist_prova=277982811&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
 
I, II e III, apenas. 
 
I e III, apenas. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:52:32 
 
Explicação: 
Gabarito: I e III, apenas. 
Justificativa: Por necessitar de uma quantidade mínima razoável de 
espermatozoides pós-capacitação, com boa motilidade, não é um procedimento 
indicado em casos de fator masculino severo. A fecundação ocorre similarmente 
à natural, com as células da granulosa (que fazem parte do CCO) 
desempenhando papel fundamentalna seleção do espermatozoide que 
conseguirá fertilizar o oócito - motivo pelo qual elas não são retiradas. No dia 
seguinte à coincubação dos gametas, procedemos com a denudação dos óvulos 
para verificar se a fertilização ocorreu. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
Um casal que pretende fazer tratamento de reprodução assistida para engravidar 
apresenta os seguintes resultados: 
 Mulher com laqueadura de trompas 
 Espermograma do cônjuge apresentando 2,0 milhões de espermatozoides por 
mL, previamente à capacitação, com motilidade de 10% e morfologia 1%. 
Em consulta, o médico indicou FIV com ICSI para esse casal. Por quê? 
 
 
Somente devido ao fator feminino. 
 
 
Principalmente devido ao fator masculino, pois se fosse só pela laqueadura de 
trompas, poderia ter sido indicada a FIV convencional ou a inseminação 
intrauterina. 
 
Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
 
 
Sem motivos. Qualquer procedimento de reprodução assistida poderia ser 
indicado nesse caso, pois o fator masculino é leve e não existe fator feminino. 
 
 
Porque esse procedimento geraria mais lucros para a clínica. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:52:41 
 
Explicação: 
Gabarito: Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
Justificativa: A laqueadura exige que seja feita punção ovariana para obtenção 
dos oócitos, pois ele não consegue descer pela trompa. Assim, seria indicada a 
fertilização in vitro, não podendo ser feita a IIU ou o coito programado. Como o 
fator masculino é severo (outro motivo pelo qual não poderia ser feita a IIU ou o 
coito programado), o procedimento indicado é a ICSI, pois após preparo seminal 
haverá uma quantidade ainda menor de espermatozoides móveis disponíveis 
(que já não é alta, isto que a amostra pré-processamento apresenta apenas 
10% de motilidade), e, como a FIV convencional exige uma quantidade mínima 
razoável de espermatozoides móveis, a amostra não seria adequada para esse 
procedimento. 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163453486&cod_hist_prova=277982811&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
 
 
9. 
 
 
Crioprotetores são substâncias que atuarão no espaço intracelular ou extracelular 
dependendo do seu tipo. Sobre os crioprotetores analise as relações entre as asserções 
a seguir: 
 
I. Os Criprotetores utilizados para a conservação de espermatozoides, por exemplo, o 
glicerol de 6-8% são permeáveis à membrana plasmática. 
PORQUE 
 
II. Atuam por meio de um efeito osmótico, induzindo a desidratação celular durante o 
resfriamento e regulando sua hidratação no aquecimento, prevenindo a formação dos 
cristais de gelo. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:52:50 
 
Explicação: 
Os crioprotetores permeáveis à membrana plasmática (etilenoglicol, glicerol, 
dimetilsulfóxido, propanediol, acetamida), atuam de forma dupla: atingem o 
meio intracelular, por difusão passiva, com a função de substituir a água 
intracelular e reduzir o seu ponto de congelamento. Além disso, por 
permanecerem em altas concentrações no meio extracelular, auxiliam a 
desidratação celular, evitando a formação dos cristais de gelo. Já os 
crioprotetores não permeáveis atuam por meio de um efeito osmótico, induzindo 
a desidratação celular durante o resfriamento e regulando sua hidratação no 
aquecimento, prevenindo a formação dos cristais de gelo. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
Um casal estava tentando engravidar, mas após 12 meses não obtiveram sucesso. Dessa 
forma, resolveram ir à clínica de reprodução assistida, onde foram solicitados todos os 
exames para avaliação da infertilidade. Após receber os exames foi verificado que fator 
de infertilidade era primário, pois a mulher apresentava problemas hormonais, com 
alterações no hormônio AMH. Qual seria a melhor indicação nesse caso para o casal? 
 
FIV e a criopreservação de embrião. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163453486&cod_hist_prova=277982811&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
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Inseminação artificial e criopreservação de tecido ovariano. 
 
 
Inseminação artificial e criopreservação dos oócitos. 
 
 
FIV e a criopreservação de espermatozoides. 
 
 
Inseminação artificial sem a necessidade de criopreservação dos gametas. 
Data Resp.: 12/03/2022 15:52:59 
 
Explicação: 
Os testes para avaliar a reserva ovariana são realizados a partir da dosagem 
hormonal, principalmente do hormônio AMH (principal hormônio empregado 
para verificar reserva ovariana). Se a mulher apresenta uma reserva de folículos 
baixa, e isso causa a infertilidade, não temos como sugerir a inseminação 
artificial. Além disso, as criopreservações de espermatozoides e de oócitos não 
contornariam o fator de infertilidade. Assim, o indicado é a FIV (fertilização in 
vitro) e congelamento dos embriões para que possa ter um número maior de 
embriões (acúmulo de embriões), permitindo que no futuro, possua embriões 
que possibilitem o aumento da prole. 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Pedro e Ana se casaram e queriam aumentar a família, mas após dois anos tentando 
engravidar, não tiverem sucesso. Resolveram, então, ir a uma clínica de reprodução 
assistida para aconselhamento médico. Na clínica, o médico solicitou alguns exames de 
sangue incluindo a dosagem de LH e FSH para ambos. Após o resultado, o médico falou 
que a dosagem do FSH de Pedro estava elevada, acima do limite de referência. A respeito 
da dosagem do hormônio FSH, analise do hormônio FSH relação entre as afirmativas a 
seguir: 
I. O médico explicou ao Pedro que que o motivo de sua infertilidade era causado por esse 
aumento do hormônio, que diminuía a produção de testosterona. 
Porque 
II. O FSH é responsável pela produção da testosterona pelos testículos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
As asserções I e II são proposições falsas 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:34:35 
 
Explicação: 
No Homem, o FSH é responsável pela estimulação da espermatogênese e o LH é 
responsável pela estimulação e secreção de testosterona pelos testículos. Por 
isso que as duas assertivas são falsas. O FSH é um hormônio hipofisário e sua 
elevação pode estar relacionada à incapacidade de produção de 
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espermatozoides, uma vez que a regulação dos hormônios é via mecanismo 
de feedback negativo. A diminuição da espermatogênese leva a uma menor 
quantidade de espermatozoides no sêmen, que justificaria a infertilidade de 
Pedro. 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Um casal em tratamento de reprodução assistida fez uma análise 
genética do pré-embrião. Após a análise, esse foi o cariótipo: 
 
O produto da concepção, cujo cariótipo está representado a 
seguir, é: 
 
 
Monossomias 
 
 
Nulissomia 
 
 
Haploides 
 
 
Euploidia 
 
Aneuploidia 
Data Resp.: 01/04/2022 03:34:43 
 
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Explicação: 
Na imagem, um dos cromossomos do cariótipo apresentam 3 cópias de 
cromossomos - condição vista na aneuploidia (alteraçãodo número de 
cromossomos de um indivíduo, com aumento ou diminuição da quantidade de 
cópias de um tipo de cromossomo). Elas podem ser monossomias, na qual está 
presente uma cópia do cromossomo, trissomias, condição com 3 cópias de um 
cromossomo e a nulissomia condição em que ambas as cópias de um 
determinado cromossomo estão ausentes. A euploidia caracteriza o conjunto 
cromossômico numericamente correto (22 pares de autossomos e 1 par de 
cromossomos sexuais, totalizando 46 cromossomos). Haploides apresentam 22 
cromossomos autossômicos e 1 sexual, como ocorre nos gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, diferentes equipamentos são 
encontrados. Instrumentos como micro manipuladores, cabines de fluxo unilateral, 
estereoscópios são encontrados no: 
 
Laboratório de fertilização in vitro. 
 
 
Laboratório de andrologia. 
 
 
Criogenia. 
 
 
Centro cirúrgico. 
 
 
Expurgo. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:34:45 
 
Explicação: 
Os instrumentos do enunciado são indispensáveis para a manipulação de óvulos 
e embriões, portanto, devem estar concentrados no laboratório de fertilização in 
vitro. No laboratório de androgenia devem ter apenas equipamentos para as 
análises do sêmen. Na criogenia, em uma sala separada do ambiente 
laboratorial deve contar os tanques de nitrogênio líquido, no expurgo apenas as 
bombonas para acondicionamento e descarte de materiais e no centro cirúrgico 
é dotado de mesa cirúrgica ginecológico, foco, carrinho de parada e materiais 
em cirúrgicos em geral. Mas, como outros procedimentos podem acontecer no 
mesmo centro cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado com, por exemplo, 
microscópio cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A reprodução assistida é uma área que apresenta uma enorme discussão ética. 
Atualmente a resolução do CFM N◦ 2.294 de 27 de maio de 2021, discute a questão ética 
nessa área. Sobre as possíveis necessidades de se utilizar os tratamentos de reprodução 
assistida é correto afirmar que: 
 
 
A reprodução post mortem é proibida sob quaisquer circunstâncias. 
 
 
Casais homoafetivos não podem realizar o tratamento. 
 
 
A doação pode ser recompensada financeiramente. 
 
Casais sorodiscordantes podem se beneficiar e obter uma gestação sem risco de 
transmissão da doença. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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A doação de gametas é permitida, porém a de embriões é proibida. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:34:51 
 
Explicação: 
As técnicas de reprodução assistida são seguras para se utilizar em casais 
sorodiscordantes sem que haja risco de contaminação do parceiro, independente 
se é o genitor ou genitora o soropositivo. Além disso, a RDC informa que a 
reprodução assistida pode ser realizada post mortem, desde que haja o 
consentimento do doador falecido, a doação de gametas e embriões é permitida 
sem recompensada financeira e Casais homoafentivos podem ser beneficiados 
dos tratamentos de reprodução assistida. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Marcos de 30 anos é casado com Maria de 25 anos. Eles estão tentando engravidar há 
2 anos, mas sem sucesso. Assim, eles resolveram ir à clínica de reprodução assistida. 
O médico assim solicitou todos os exames do casal. Os exames de Maria estavam 
normais, no entanto, o espermograma de Marcos apresentou uma alteração. O que o 
médico orientou ao casal? 
 
 
Repetir o espermograma imediatamente. 
 
Repetir o espermograma em 3 meses. 
 
 
Solicitar avaliação genética. 
 
 
Solicitar ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
Solicitar teste de fragmentação espermática. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:35:04 
 
Explicação: 
Gabarito: Repetir o espermograma em 3 meses. 
Justificativa: Toda vez que um espermograma apresentar qualquer alteração, 
o ideal é solicitar um segundo espermograma em um intervalo de 3 meses, uma 
vez que os parâmetros encontrados podem estar alterados de forma transitório. 
Repetir o exame imediatamente, pode novamente ser alterado o exame, não 
sendo assim indicado. Se após o segundo espermograma for confirmado a 
alteração aí sim devemos aprofundar a investigação, realizado uma avaliação 
genética, a fragmentação espontânea e até mesmo procurar um médico 
especialista para realizar, por exemplo, um ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
 
 
 
6. 
 
Endometriose é uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento e crescimento 
de estroma e glândulas endometriais fora da cavidade uterina, o que resulta numa 
reação inflamatória crônica. É diagnosticada quase que exclusivamente em mulheres 
em idade reprodutiva; mulheres pós-menopáusicas representam somente 2% - 4% de 
todos os casos suspeitos. (...) Estima-se uma taxa de prevalência em torno de 10%. 
Em mulheres inférteis, estes valores podem chegar a índices altos (30% - 60%). As 
localizações mais comumente envolvidas são ovários, fundo de saco posterior e 
anterior, folheto posterior do ligamento largo, ligamentos uterossacros, útero, tubas 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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uterinas, cólon sigmoide, apêndice e ligamentos redondos. Sobre a endometriose 
analise as alternativas a seguir: 
I. Os sintomas são sempre compatíveis com o grau de acometimento e a ausência de 
endometriose nos exames de imagem descarta completamente esse diagnóstico. 
II. O mapeamento de endometriose é um exame operador dependente, por isso, o 
ideal é realizá-lo com pessoa especializada e experiente, já que as alterações vistas 
podem ser bastante sutis. 
III. O Ca125 não é tão bom para diagnóstico de endometriose, mas pode ser utilizado 
para fazer o acompanhamento, pós cirúrgico, por exemplo. 
IV. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela endometriose 
profunda (graus III e IV), que são lesões que realmente causam distorções nas 
estruturas. 
 
É correto o que se afirma: 
 
 
 
I, II, III e IV. 
 
 
I, III e IV, apenas. 
 
 
III e IV, apenas. 
 
 
I, II e III, apenas. 
 
II, III e IV, apenas. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:35:50 
 
Explicação: 
Gabarito: II, III e IV, apenas. 
Justificativa: Os sintomas da endometriose não são proporcionais ao seu grau 
de acometimento. Além disso, os exames de imagem só detectam a 
endometriose profunda. A endometriose leve só pode ser observada pela 
videolaparoscopia, assim a não detecção de alterações suspeitas de 
endometriose, não descarta a possibilidade de ter a doença. As demais 
alternativas estão corretas. 
 
 
 
 
 
7. 
 
A fertilização in vitro convencional é um dos tratamentos de reprodução assistida de 
alta complexidade, exigindo, portanto, manipulação de ambos os gametas no 
laboratório. Em relação a esse procedimento, considere as afirmativas: 
I - Consiste em colocar os CCOs em contato com os espermatozoides recuperados após 
processamento seminal. 
II - É indicada em casos de fator masculino severo, com resultados de concentração 
espermática inferiores a 10 mil/mL após capacitação. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
III - As células da granulosa (que fazem parte do CCO) desempenham papel 
fundamental na seleção do espermatozoide que conseguirá fertilizar o oócito - motivo 
pelo qual elas não são retiradas. 
IV - A denudação oocitária ocorre previamente à coincubação dos gametas. 
São verdadeiras as afirmativas: 
 
 
II, III e IV, apenas. 
 
 
I, II e III, apenas. 
 
 
II e IV, apenas. 
 
 
I e II, apenas. 
 
I e III, apenas. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:35:56 
 
Explicação: 
Gabarito: I e III, apenas. 
Justificativa: Por necessitar de uma quantidade mínima razoável de 
espermatozoides pós-capacitação, com boa motilidade, não é um procedimento 
indicado em casos de fator masculino severo. A fecundação ocorre similarmente 
à natural, com as células da granulosa (que fazem parte do CCO) 
desempenhando papel fundamentalna seleção do espermatozoide que 
conseguirá fertilizar o oócito - motivo pelo qual elas não são retiradas. No dia 
seguinte à coincubação dos gametas, procedemos com a denudação dos óvulos 
para verificar se a fertilização ocorreu. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
A estrutura de uma clínica de reprodução humana assistida inclui, entre outros 
ambientes, laboratórios de embriologia e andrologia para realização das técnicas. 
Analise os procedimentos a seguir que são realizados no laboratório de embriologia: 
I. FIV convencional 
II. Denudação oocitária 
III. FIV com ICSI 
IV. Carregamento do cateter para transferência embrionária 
V. Preparo seminal 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 
 
São corretas as afirmativas I, II, III e IV. 
 
 
São corretas as afirmativas I e III. 
 
 
São corretas as afirmativas I, III e IV. 
 
 
É correta a afirmativa II. 
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É correta apenas a afirmativa I. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:36:06 
 
Explicação: 
Gabarito: São corretas as afirmativas I, II, III e IV. 
Justificativa: O preparo seminal é realizado no laboratório de andrologia. No 
laboratório de embriologia são realizadas as técnicas de FIV convencional, FIV 
com ICSI, denudação oocitária, cultivo embrionário, transferência embrionária 
que inclui a etapa de Carregamento do cateter para transferência embrionária. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Um casal estava tentando engravidar, mas após 12 meses não obtiveram sucesso. Dessa 
forma, resolveram ir à clínica de reprodução assistida, onde foram solicitados todos os 
exames para avaliação da infertilidade. Após receber os exames foi verificado que fator 
de infertilidade era primário, pois a mulher apresentava problemas hormonais, com 
alterações no hormônio AMH. Qual seria a melhor indicação nesse caso para o casal? 
 
FIV e a criopreservação de embrião. 
 
 
Inseminação artificial e criopreservação de tecido ovariano. 
 
 
Inseminação artificial sem a necessidade de criopreservação dos gametas. 
 
 
Inseminação artificial e criopreservação dos oócitos. 
 
 
FIV e a criopreservação de espermatozoides. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:36:09 
 
Explicação: 
Os testes para avaliar a reserva ovariana são realizados a partir da dosagem 
hormonal, principalmente do hormônio AMH (principal hormônio empregado 
para verificar reserva ovariana). Se a mulher apresenta uma reserva de folículos 
baixa, e isso causa a infertilidade, não temos como sugerir a inseminação 
artificial. Além disso, as criopreservações de espermatozoides e de oócitos não 
contornariam o fator de infertilidade. Assim, o indicado é a FIV (fertilização in 
vitro) e congelamento dos embriões para que possa ter um número maior de 
embriões (acúmulo de embriões), permitindo que no futuro, possua embriões 
que possibilitem o aumento da prole. 
 
 
 
 
 
10. 
 
A criopreservação de gametas e embriões é uma técnica complementar que visa 
preservar a fertilidade tanto masculina como feminina. Essa técnica consiste na 
conservação de gametas ou embriões em baixas temperaturas para que sejam utilizados 
em tratamentos futuros de reprodução assistida (transferência embrionária ou 
fertilização in vitro). Sobre a criopreservação do sêmen analise a relação entre as 
afirmativas a seguir: 
 
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I. Após a preservação e o descongelamento do sêmen o aumento da fragmentação de 
DNA é um fator esperado. 
PROQUE 
II. As mitocôndrias são as estruturas celulares que envolvem a peça intermediária dos 
espermatozoides e sua atividade está diminuída após o descongelamento, pelo aumento 
dos níveis de apoptose celular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
Data Resp.: 01/04/2022 03:36:16 
 
Explicação: 
A diminuição da qualidade do sêmen, principalmente da sua motilidade, e o 
aumento da fragmentação de DNA são fatores esperados após o 
descongelamento da amostra. A motilidade dos espermatozoides é o aspecto 
mais afetado pelo processo de criopreservação, pois lesiona algumas estruturas 
celulares dos gametas. As mitocôndrias são as estruturas celulares que 
envolvem a peça intermediária dos espermatozoides, agindo como fornecedoras 
de energia para a cauda e promovendo o movimento flagelar característico dos 
espermatozoides. Aparentemente o que provoca a diminuição da atividade 
mitocondrial nos espermatozoides após seu descongelamento é o aumento dos 
níveis de apoptose celular. A apoptose pode também causar fragmentação do 
DNA, mas a diminuição da atividade da mitocôndria está relacionada a 
motilidade e não a fragmentação do DNA. 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Ao analisar dois pré-embriões (do casal A e do casal B), um embriologista encontrou as 
seguintes imagens: 
Casal A 
Casal B 
Considerando que ambos os pré-embriões estejam em ritmo de desenvolvimento 
normal, qual é o estágio de desenvolvimento que os dois pré-embriões, do casal A e B, 
encontram-se, respectivamente? 
 
 
D3, D5 
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D2, D1 
 
 
D5, D4 
 
D5, D3 
 
 
D1, D2 
Data Resp.: 01/04/2022 17:17:22 
 
Explicação: 
O casal A encontra-se no quinto dia do período embrionário, ou seja, no estado 
de blastocisto, com massa celular interna, blastocele e trofectoderma bem 
definidos - estruturas que conseguimos ver bem delimitadas na imagem. Já o 
pré-embrião do casal B apresenta 8 células e por isso está no dia 3 do 
desenvolvimento embrionário. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
A reprodução assistida conta com diversas técnicas que nos ajudam a vencer o fator de 
infertilidade conjugal. Uma dessas técnicas é a FIV com injeção intracitoplasmática de 
espermatozoide (ICSI). Qual a diferença entre a FIV com ICSI das outras técnicas 
empregadas? 
 
 
Por ser mais moderna, é uma técnica menos invasiva que as outras. 
 
 
Na ICSI, o processo de fecundação ocorre pelo encontro do oócito com o 
espermatozoide por si só. 
 
 
O tempo de duração da ICSI é menor do que os outros procedimentos. 
 
Na ICSI, as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide. 
 
 
A complexidade do método, uma vez que essa é uma técnica de baixa 
complexidade. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:17:27 
 
Explicação: 
Na Reprodução Assistida, o encontro do espermatozoide com o oócito acontece 
sem a manipulação do embriologista (por si só) nos casos de coito programado, 
inseminação intrauterina e FIV convencional. Na ICSI, as barreiras dos oócitos 
não são vencidas pelo próprio espermatozoide, uma vez que a seleção artificial 
do espermatozoide é feita pelo embriologista e que este é injetado por inteiro no 
citoplasma do oócito, com auxílio de microagulhas. Essa é uma técnica mais 
invasiva e mais demorada, pois essa é uma técnica de maior complexidade, na 
qual manipulamos ambos os gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Os resíduos sólidos de serviço de saúde são um grande problema mundial e devem ser 
altamente regulamentados e regulados para não trazer prejuízos para o meio ambiente 
e para a sociedade. Dentro desse contexto, as clínicas de reprodução assistida devem 
ter um programa de gerenciamento de resíduos sólidos de serviço de saúde. Segundo a 
RDC nº 222 de 2018, os resíduos gerados após a manipulação de óvulos, são 
classificados como: 
 
 
Grupo D. 
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Subgrupo A1. 
 
 
Grupo C. 
 
 
Grupo B.Subgrupo A2. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:17:36 
 
Explicação: 
A1 - Resíduos provenientes de manipulação de materiais envolvidos em 
manipulação laboratorial, material contendo sangue, bolsas de sangue ou 
contendo hemocomponentes, ou líquidos corporais. A2 - Corresponde a 
carcaças, peças anatômicas, vísceras animais e até mesmo animais que foram 
submetidos a processo de experimentação com microrganismos que possam 
causar epidemia. Grupo D podem ser classificados como resíduos doméstico, 
são papeis, caixas de kits. Grupo B são os resíduos químicos e C resíduos 
radioativos. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A qualidade do cultivo embrionário dentro das incubadoras é processo mais importante 
para que se tenha bons resultados dentro do laboratório. O cultivo ocorre dentro das 
incubadoras onde: 
 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e ruídos ambientais são controlados. 
 
 
Temperatura e ruídos ambientais são controlados. 
 
Temperatura e gases (O2, CO2 e N2) são controlados. 
 
 
Temperatura e trepidações ambientais são controladas. 
 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e trepidações ambientais são controlados. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:17:43 
 
Explicação: 
A temperatura corporal à qual o embrião estaria submetido caso a fertilização 
ocorresse de forma natural é constante dentro de incubadora, para mimetizar e 
natural e a presença de gases em concentrações controladas é necessária para 
se manter o pH fisiológico e o baixo índice de oxidação dos componentes do 
meio de cultivo embrionário. Trepidações e ruídos afetam o cultivo, mas não são 
controlados, mas são evitados. As incubadoras são instaladas em bancadas que 
estão livres de ruídos e trepidações. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Os protocolos e medicações utilizadas para FIV e ICSI são: Primer Ovariano, 
Estimulação Ovariana, Bloqueio Ovariano, Trigger ovariano, Coleta Oocitária, 
Manipulação de Gametas, Cultura Embrionária, Suporte de fase lútea, Transferência 
Embrionária e Coleta HCG. Sobre o bloqueio essas etapas, analise as afirmativas a 
seguir e assinale a alternativa correta: 
 
 
Primer ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
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O bloqueio ovariano estimula o pico de LH, essencial para a coleta os óvulos. 
 
 
O bloqueio ovariano deve ser feito após ovulação para evitar que outros óvulos 
sejam liberados na cavidade pélvica. 
 
O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
 
A estimulação ovariana é um preparo que utiliza hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente garante o crescimento do 
folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os 
tamanhos. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:18:05 
 
Explicação: 
Gabarito: O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que 
estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
Justificativa: O Primer Ovariano é uma etapa não obrigatória, realizada apenas 
em alguns protocolos. Para este preparo podemos usar hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente. Essas medicações têm como 
objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário evitando com que 
haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que o 
crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades 
entre os tamanhos. Como a fertilização será realizada no laboratório, é 
imprescindível que os óvulos sejam captados ainda dentro dos folículos 
ovarianos (na etapa de punção folicular), faz assim o bloqueio ovariano 
impedindo o pico de LH e que o folículo chegue a um tamanho de 
aproximadamente 20mm de diâmetro, ele pode ser realizado em qualquer fazer 
do ciclo, mas o ideal é que ao mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e 
crescimento folicular, devemos interromper a ovulação. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Joana tem 30 anos tentando engravidar há 2 anos. Na investigação tem boa reserva 
ovariana, ambas as trompas pérvias e Márcio, seu esposo, tem espermograma normal. 
Ela conta que os ciclos menstruais são irregulares, ficando mais de 2 meses sem 
menstruar. Com os exames que ela traz você faz o diagnóstico de SOP (síndrome dos 
ovários policísticos). Imagina que o médico tivesse proposto um coito programado 
para a Joana e para o Márcio, já que ela não ovulava. Começou a induzir a ovulação e 
acompanhando com ecografia seriada. A Joana respondeu tão bem que tem agora 5 
folículos crescendo. Todos eles são maiores que 16mm. O médico propõe para esse 
casal? 
 
 
Mantém o plano inicial: Faz o trigger e desencadeia a ovulação. Orienta ter 
relação no período fértil. 
 
 
Faz o trigger, o suporte lúteo e orienta a abstinência sexual, pois uma vez 
iniciado o ciclo não pode ocorrer interrupções. 
 
 
Mantem o ciclo, mas converte Inseminação intrauterina, pois é a única saída do 
casal. 
 
 
Converte para inseminação, mas sem o trigger. 
 
Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta abstinência 
sexual até passar o período fértil, mantém o acompanhamento próximo ao 
casal). 
Data Resp.: 01/04/2022 17:17:57 
 
Explicação: 
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Gabarito: Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta 
abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o acompanhamento 
próximo ao casal). 
Justificativa: Nesse caso está indicado o cancelamento do ciclo. Já que é um 
casal jovem, com bom prognóstico e esse é o primeiro ciclo de tentativa deles. 
Pode-se orientar bem, solicitar a abstinência sexual e acompanhar até a 
menstruação. Manter o ciclo está contraindicado pelo risco de gestação múltipla 
e risco de prematuridade nesses casos. Em casais mais velhos, e que já 
tentaram o CP entre 2-3 vezes, pode ser indicado o converter para FIV. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Um casal que pretende fazer tratamento de reprodução assistida para engravidar 
apresenta os seguintes resultados: 
 Mulher com laqueadura de trompas 
 Espermograma do cônjuge apresentando 2,0 milhões de espermatozoides por 
mL, previamente à capacitação, com motilidade de 10% e morfologia 1%. 
Em consulta, o médico indicou FIV com ICSI para esse casal. Por quê? 
 
 
Sem motivos. Qualquer procedimento de reprodução assistida poderia ser 
indicado nesse caso, pois o fator masculino é leve e não existe fator feminino. 
 
 
Somente devido ao fator feminino. 
 
 
Porque esse procedimento geraria mais lucros para a clínica. 
 
Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
 
 
Principalmente devido ao fator masculino, pois se fosse só pela laqueadura de 
trompas, poderia ter sido indicada a FIV convencional ou a inseminação 
intrauterina. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:18:25 
 
Explicação: 
Gabarito: Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
Justificativa: A laqueadura exige que seja feita punção ovariana para obtenção 
dos oócitos, pois ele não consegue descer pela trompa. Assim, seria indicada a 
fertilização in vitro, não podendo ser feita a IIU ou o coito programado. Como o 
fator masculino é severo (outro motivo pelo qual não poderia ser feita a IIU ou o 
coito programado), o procedimento indicado é a ICSI, pois após preparo seminal 
haverá uma quantidade ainda menor de espermatozoides móveis disponíveis 
(que já não é alta, isto que a amostra pré-processamento apresenta apenas 
10% de motilidade), e, como a FIV convencional exige uma quantidade mínima 
razoável de espermatozoides móveis, a amostra não seria adequada para esse 
procedimento. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
Um paciente fez um exame de espermograma e apresentou 20% de motilidade 
espermática progressiva, dessa forma será necessario que ele faça exames 
complementares. Qual exame complementar devemos fazer na amostra? 
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Vitalidade 
 
 
Fragmentação de DNA 
 
 
Morfologia 
 
 
Teste de Endtz 
 
 
Processamento seminal 
Data Resp.: 01/04/2022 17:18:39 
 
Explicação: 
Gabarito: Vitalidade 
Justificativa: Em amostras que apresentam motilidade progressiva abaixo de 
30% deve-se realizar o teste de vitalidade para verificar se os espermatozoides 
estão imóveis por causa de um defeito estrutural ou pela morte celular. O teste 
de Endtz nos permite verificar quantidade de leucócitos na amostra. O 
processamento seminal é realizado para fins terapêuticos. A morfologia é 
avaliada após preparo da lâmina e sua posterior fixação e coloração. No teste de 
fragmentação, analisamos se existem quebras de fita única ou dupla na cadeia 
de DNA. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in vitro estão sujeitos a 
defeitos genéticos que podem ser avaliados por meio do diagnóstico genético pré-
implantacional. A avaliação genética embrionária, por meio da técnica de hibridização 
in situ por fluorescência (FISH ¿ fluorescent in situ hybridization), utiliza uma ou duas 
células embrionárias (blastômeros) e sondas fluorescentes específicas, e é capaz de 
avaliar alterações cromossômicas (numéricas ou estruturais): 
 
nos cromossomos mais frequentemente afetados. 
 
e genéticas, tais como mutações, em todos os cromossomos. 
 
 
em todos os cromossomos. 
 
 
e genéticas, tais como mutações, nos cromossomos mais frequentemente 
afetados. 
 
 
e gênicas em todos os cromossomos. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:18:42 
 
Explicação: 
A técnica de FISH foi utilizada para diagnóstico genético com blastômeros. O 
teste foi idealizado para detecção dos cromossomos 13, 18 e 21, mas expandiu 
para até 12 cromossomos, cromossomos mais frequentemente afetados. As 
técnicas mais recentes analisam todo o cromossomo. A avaliação não é apenas 
genética, pode ser estrutural também. 
 
 
 
 
 
10. 
 
Existem diferentes tipos de testes genéticos pré-implantacionais e todos necessitam de 
material genético embrionário para que a análise possa ser feita. A seguir são listados 
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diferentes testes genéticos. Assinale a alternativa que apresenta um teste não é 
invasivo? 
 
 
PGTA. 
 
NICS. 
 
 
PGT-P. 
 
 
PGT-SR. 
 
 
PGT-M. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:18:50 
 
Explicação: 
NICS é um método não invasivo de screening cromossômico baseado no 
sequenciamento do DNA genômico secretado no meio de cultura durante o 
desenvolvimento embrionário. Todas as variações de PGT necessitam que seja 
feita a biópsia embrionária para retirada das células a serem analisadas, sendo, 
portanto, invasivos. 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
A injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) consiste em introduzir um 
único espermatozoide previamente selecionado dentro do citoplasma do oócito maduro. 
Para identificar o estágio de maturação do oócito, faz-se necessário o processo de 
______________. 
Assinale a alternativa que completa de forma correta a sentença: 
 
 
 
Eclosão 
 
 
Nidação 
 
 
Hatching 
 
 
Implantação 
 
Denudação 
Data Resp.: 01/04/2022 17:30:14 
 
Explicação: 
Durante a FIV com ICSI é possível identificar os oócitos maduros (que 
apresentam o primeiro corpúsculo polar), pelo processo de denudação, um 
processo que retira das células da granulosa de forma mecânica e 
enzimática. Hatching (eclosão), é o termo utilizado por especialistas em 
reprodução humana para denominar o momento em que o embrião rompe a 
zona pelúcida (camada que o reveste, como uma película) para se implantar no 
endométrio. A nidação é o início da implantação do pré-embrião no endométrio. 
 
 
 
 
 
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2. 
 
 
No processo de fertilização in vitro, os oócitos são inseminados com espermatozoides 
previamente capacitados e selecionados. Para que se obtenham os melhores resultados 
de fertilização, em qual estágio devem-se encontrar os oócitos? 
 
 
Metáfase I 
 
 
Imaturo 
 
 
Prófase I 
 
Metáfase II 
 
 
Primordial 
Data Resp.: 01/04/2022 17:30:21 
 
Explicação: 
Na puberdade, com o aumento da produção do LH no início do ciclo menstrual, 
os oócitos que estavam estagnados em prófase I completam a meiose I. Um 
pouco antes da ovulação, o oócito entra então na meiose II e fica estagnado em 
metáfase. Esse é o oócito maduro, que será ovulado, e estará pronto para ser 
fertilizado. A segunda divisão meiótica só se completa se houver fertilização do 
oócito. Por isso essas células são as escolhidas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
As clínicas de reprodução assistida são altamente regularizadas e devem ter seu 
ambiente altamente controlado. A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011, avalia a qualidade 
ambiental desses espaços. Sobre isso analise as afirmativas a seguir: 
I. A qualidade ambiental deve ser controlada uma vez ao ano. 
II. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que microrganismos 
cresçam no meio de cultivo a inviabilizem o cultivo embrionário. 
III. Todas essas análises devem ser documentadas em relatórios que devem ser 
impressos e mantidos por período mínimo de um ano. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
II e III. 
 
 
I, apenas. 
 
 
I e III. 
 
 
II, apenas. 
 
 
III, apenas. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:30:25 
 
Explicação: 
Segundo a RDC vigente para laboratórios de reprodução assistida (RDC nº 23, 
de 27 de maio de 2011), a qualidade ambiental deve ser controlada pelo menos 
duas vezes ao ano e a geração de relatório devem ser impressos e armazenados 
por pelo menos 1 ano. 
 
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4. 
 
 
A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011 avalia sobre a qualidade ambiental das clínicas de 
reprodução assistida, e para disso diversas análises devem ser realizadas. A seguir são 
listadas uma série de análises realizadas. De acordo com o assunto analise as 
afirmativas: 
 
I. Análises microbiológicas para príons das áreas limpas. 
II. Contagem de partículas presente no ar ambiente do laboratório. 
III. Número de trocas do volume do ar ambiental por hora. 
IV. Vazão da exaustão do ar da criogenia. 
V. Limpeza dos ductos do ar-condicionado 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
 
I, apenas. 
 
II, III, IV e V. 
 
 
III, apenas. 
 
 
I, II e III. 
 
 
II, apenas. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:30:32 
 
Explicação: 
Segundo a RDC deve ser realizada as análises microbiológicas para fungos e 
bactérias das áreas limpas, não sendo assim analisados os príons partículas 
proteicas infecciosas. Tais partículas se distinguem de vírus e bactérias comuns 
por serem desprovidas de carga genética. As demais alternativas mostram 
análises que devem ser feitas para garantir a qualidade ambiental. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
______________ é uma técnica as vezes empregada nos tratamentos de alta 
complexidade que garante que o crescimento do folículo seja mais homogêneo 
possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Qual é essa técnica? 
 
Primer ovariano. 
 
 
Estimulação ovariana. 
 
 
Suporte de fase lútea. 
 
 
Trigger ovariano. 
 
 
Bloqueio ovariano. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:30:44 
 
Explicação: 
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Gabarito: Primer ovariano. 
Justificativa: Primer ovariano, é uma etapa não obrigatória que emprega 
hormônios do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente, e que tem 
como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário evitando com 
que haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que o 
crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades 
entre ostamanhos. A estimulação ovariana permite um crescimento e o 
recrutamento dos folículos. O bloqueio ovariano permite evita que aconteça a 
ovulação, não desejada nos casos de tratamentos de alta complexidade. O 
suporte de fase lútea é realizado a partir da confirmação da ovulação para 
preparar o útero para a implantação do possível embrião. O Trigger Ovariano é 
o tratamento que permite o desencadeamento da Ovulação. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Após o diagnóstico de infertilidade de um casal é traçado um protocolo de tratamento. 
Existem tratamentos de alta complexidade e baixa complexidade, que são realizados 
em etapas. Sobre os ciclos realizados nesses tratamentos analise a relação entre as 
assertivas a seguir: 
 
I. Os tratamentos de baixa complexidade necessitam de uma maior carga hormonal. 
PORQUE 
II. Como a fertilização nesses tratamentos ocorre de forma artificial temos que 
aumentar a possibilidade de acontecer o encontro do espermatozoide e do ovócito e 
assim a fecundação. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:30:51 
 
Explicação: 
Gabarito: As asserções I e II são proposições falsas. 
Justificativa: Nos tratamentos de alta complexidade (FIV e ICIS), a fertilização 
é feita no ambiente laboratorial. Assim, diferente dos ciclos de baixa 
complexidade, em que a fertilização é realizada de forma natural e o 
recrutamento de vários folículos poderia resultar na possibilidade de uma 
gestação múltipla. Assim, para as técnicas de baixa complexidade devemos 
utilizar um esquema com uma menor dose de hormônios. 
 
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7. 
 
 
A inseminação intrauterina (IIU) é um tratamento de reprodução assistida de baixa 
complexidade com procedimento realizado no laboratório de andrologia. Sobre esse 
tratamento, é correto afirmar: 
 
 
É um procedimento que necessita sedação, por isso deve ser realizado no 
centro cirurgico. 
 
 
Para esta técnica, elegemos sempre o mesmo preparo seminal. 
 
O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra 
inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
 
 
Para sua realização, são manipulados ambos os gametas em laboratório 
(oócitos e espermatozoides). 
 
 
A paciente deve estar de bexiga vazia para a realização do procedimento. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:30:57 
 
Explicação: 
Gabarito: O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra 
inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
Justificativa: A inseminação intrauterina é um tratamento de baixa 
complexidade para o qual manipulamos apenas o sêmen a fim de capacitá-lo. A 
IIU, em geral, é um procedimento rápido e indolor, que não necessita de 
sedação. Elegemos o preparo seminal adequado de acordo com a qualidade da 
amostra seminal. A paciente deve estar com bexiga cheia (para melhor 
posicionamento do útero) e em posição ginecológica. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
______________ é a técnica que seleciona espermatozoides baseando-se em sua 
morfologia. Para essa técnica, os espermatozoides são analisados e escolhidos pelo 
embriologista com ajuda de uma magnificação de 6000 vezes. Apesar dessa alta 
magnificação proporcionada, essa tecnologia não garante que o espermatozoide 
selecionado será geneticamente saudável, uma vez que não é possível verificar sua 
carga genética, apenas sua morfologia. Assinale a alternativa que completa de forma 
correta a técnica referenciada na setença: 
 
 
Eclosão assitida 
 
 
PICSI 
 
 
Microfluída 
 
 
Técnica do comenta 
 
Super ICSI 
Data Resp.: 01/04/2022 17:31:03 
 
Explicação: 
Gabarito: Super ICSI 
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Justificativa: A PICSI tem por objetivo selecionar espermatozoides 
teoricamente livres de fragmentação de DNA, para isso é analisado quais 
espermatozoides se ligarm ao ácido hialurônico. A microfluida é baseada na 
capacidade dos espermatozoides de nadarem através de microcanais. Super 
ICSI/ IMSI é a técnica que seleciona espermatozoides baseando-se em sua 
morfologia. O processo de criopreservação "endurece" a zona pelúcida, de modo 
que ela perde sua "elasticidade" e, portanto, o embrião tem mais dificuldade 
para eclodir, sendo assim realizado em laboratório a eclosão assistida. A técnica 
do comenta avalia a fragmentação do DNA. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Um casal com histórico de aborto de repetição procurou uma clínica de reprodução 
humana. Após consulta médica, foi indicado fertilização in vitro com análise genética 
embrionária. O tratamento desse casal resultou em 05 blastocistos biópsiados. 
Considere o laudo da análise genética, apresentado a seguir: 
Embrião 1 - euploide 
Embrião 2 - aneuploide 
Embrião 3 - aneuploide complexo 
Embrião 4 - aneuploide 
Embrião 5 - aneuploide complexo 
 Qual (is) embrião (ões) é/são geneticamente normal(is)? 
 
 
 
Os embriões 1, 3 e 5. 
 
 
Os embriões 2 e 4. 
 
O embrião 1. 
 
 
Os embriões 1, 2 e 4. 
 
 
Os embriões 3 e 5. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:31:10 
 
Explicação: 
Embrião euploide é um embrião geneticamente normal que apresenta 46 
cromossomos completos, sendo 22 pares de autossomos e um par de 
cromossomos sexuais. Embrião aneuploide: É um embrião geneticamente 
alterado. Ocorre quando há perdas ou ganhos de segmentos cromossômicos ou 
cromossomos inteiros. 
 
 
 
 
 
10. 
 
Crioprotetores são substâncias que atuarão no espaço intracelular ou extracelular 
dependendo do seu tipo. Sobre os crioprotetores analise as relações entre as asserções 
a seguir: 
 
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I. Os Criprotetores utilizados para a conservação de espermatozoides, por exemplo, o 
glicerol de 6-8% são permeáveis à membrana plasmática. 
PORQUE 
 
II. Atuam por meio de um efeito osmótico, induzindo a desidratação celular durante o 
resfriamento e regulando sua hidratação no aquecimento, prevenindo a formação dos 
cristais de gelo. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
Data Resp.: 01/04/2022 17:31:19 
 
Explicação: 
Os crioprotetores permeáveis à membrana plasmática (etilenoglicol, glicerol, 
dimetilsulfóxido, propanediol, acetamida), atuam de forma dupla: atingem o 
meio intracelular, por difusão passiva, com a função de substituir a água 
intracelular e reduzir o seu ponto de congelamento. Além disso, por 
permanecerem em altas concentrações no meio extracelular, auxiliam a 
desidratação celular, evitando a formação dos cristais de gelo. Já os 
crioprotetores não permeáveis atuam por meio de um efeito osmótico, induzindo 
a desidratação celular durante o resfriamento e regulando sua hidratação no 
aquecimento, prevenindo a formação dos cristais de gelo. 
 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina (oogênese), é o 
processo pelo qual se formam os gametas haploides pela meiose. Acerca desse 
assunto, é correto afirmar que a gametogênese resulta na formação de: 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y)e um oócito diploide (46,XX), e dois corpúsculos polares (23,X; 23,X). 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material genético 
(23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y). 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y) e um oócito haploide (23,XX), e corpúsculos polares haploides (23,X; 
23,X). 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material genético 
(23,X; 23,X; 23,X; 23,X). 
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Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), um 
oócito diploide (46,XX), e um corpúsculo polar (46,XX). 
Data Resp.: 01/04/2022 18:10:29 
 
Explicação: 
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são 
formadas 4 células haploides, com a metade do número de cromossomos. As 
células haploides tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual, totalizando 
23 cromossomos. As mulheres apresentam como cromossomos sexuais apenas 
o cromossomo X e os homens apresentam X ou Y. Assim, nos homens, formam-
se 4 espermatozoides com 23 cromossomos, podendo ter o cromossomo X ou Y. 
Nas mulheres, apenas um gameta chega à maturidade (oócito haploide -23, X). 
O corpúsculo polar é o produto da divisão assimétrica, que ocorre durante a 
meiose feminina. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Quando a mulher entra na puberdade, os hormônios femininos LH e FSH orquestram 
todo o ciclo menstrual, que inicia no primeiro dia da menstruação. Sobre a fisiologia do 
sistema reprodutor feminino são listadas algumas características. Analise as 
afirmativas a seguir: 
I. As mulheres possuem reserva infinita de gametas; 
II. No momento do nascimento, as meninas apresentam folículos primordiais com 
oócitos estagnados em prófase, em seus ovários. 
III. Todos os folículos recrutados no início do ciclo sexual mensal se tornam maduros; 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
I 
 
 
III 
 
 
II, III 
 
II 
 
 
I, II 
Data Resp.: 01/04/2022 18:10:36 
 
Explicação: 
As mulheres apresentam reservas finitas de gametas. Ao nascer elas 
apresentam todos os folículos primordiais em seus ovários, e esses folículos 
contêm oócitos estagnados em prófase I - são imaturos e vão permanecer nesse 
estágio até que as mulheres entrem na puberdade. Na puberdade, também com 
o aumento da secreção de LH e FSH, cerca de 6 a 12 folículos primordiais são 
recrutados a cada mês, mas em geral apenas um chegará ao estágio de folículo 
maduro, ocorrendo atresia dos demais. 
 
 
 
 
 
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3. 
 
 
O laboratório de reprodução assistida é um ambiente altamente tecnológico e, para se 
trabalhar nele, o profissional biomédico requer, além da experiência, uma habilitação e 
registro junto ao seu conselho de classe regional (CRBM). É correto afirmar que: 
 
Somente a habilitação em análises clínicas possibilita atuar na área de forma 
regulamentada. 
 
 
O biomédico é o único profissional que pode atuar nesse tipo de laboratório. 
 
 
O CRBM não é o órgão responsável por conceder a habilitação, ele apenas 
fiscaliza a execução dos serviços. 
 
O biomédico pode requerer a habilitação se comprovar estágio mínimo de 500 
horas. 
 
 
O biomédico pode requerer a habilitação sem comprovação de estágio específico 
na área. 
Data Resp.: 01/04/2022 18:10:39 
 
Explicação: 
Conforme Resolução N◦78, de 29 de abril de 2002 ¿o Biomédico, poderá, desde 
que comprovado a realização de estágio com duração igual ou superior a 500 
(quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo 
órgão competente do Ministério da Educação ou em laboratório conveniado com 
Instituições de nível superior ou cursos de especialização ou pós-graduação, 
reconhecidos pelo MEC...¿ Nessa área podem atuar outros profissionais, como 
farmacêuticos, biólogos, biotecnólogos etc. O CRBM é o órgão responsável por 
conceder a habilitação. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Durante o estágio supervisionado na área de reprodução assistida, o responsável pelo 
laboratório perguntou ao aluno: 
"Qual a principal e mais completa forma de se avaliar o fator masculino de infertilidade". 
"O aluno, respondeu que era capacitação espermática". 
A resposta do aluno estava correta? 
 
 
Não, pois o teste de sobrevivência espermática é o teste que avalia todos os 
parâmetros da infertilidade masculina. 
 
Não, pois deve ser realizado a avaliação seminal é o teste que avalia todos os 
parâmetros da infertilidade masculina. 
 
 
Sim, pois o teste de capacitação espermática é o teste que avalia todos os 
parâmetros da infertilidade masculina. 
 
 
Sim, mas deve ser feito também o teste da vitalidade. 
 
 
Não, o exame de fragmentação do DNA espermático é o mais completo na 
avalição da infertilidade masculina. 
Data Resp.: 01/04/2022 18:10:45 
 
Explicação: 
É na avaliação seminal, também conhecida por espermograma, onde os 
parâmetros principais do sêmen serão mensurados. Os demais exames listados 
são importantes, porém, de forma complementar. 
 
 
 
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5. 
 
 
As causas da infertilidade devem ser investigadas de acordo com alguns fatores. Nesse 
contexto, quando o médico deve iniciar a investigação da infertilidade? 
 
Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde que 
não haja fatores de risco para infertilidade. 
 
 
Assim que surgir o desejo de gestação, independentemente da idade. 
 
 
Mulheres de 40 anos ou mais devem aguardar pelo menos 6 meses, mesmo que 
haja algum fator de risco para infertilidade. 
 
 
Após dois anos de tentativas, independentemente da idade. 
 
 
O casal que já teve filhos nunca precisa ser investigado, pois como eles já 
tiveram filhos não devem apresentar fator de risco para infertilidade. 
Data Resp.: 01/04/2022 18:10:48 
 
Explicação: 
Gabarito: Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas 
desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
Justificativa: A investigação da infertilidade deve ser realizada após pelo 
menos 1 ano de tentativas de engravidar, sem sucesso e com relações 
frequentes. As mulheres de até 35 anos após 12 meses de tentativas de 
gravidez sem sucesso, desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
Mulheres de 35 a 39 anos, após 6 meses de tentativas. Mulheres de 40 anos ou 
mais devem realizar os exames assim que manifestar desejo reprodutivo 
investigar imediatamente. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Joana de 23 anos e Felipe de 25 anos, casaram após 7 anos de namoro e agora 
querem ter filhos. Joana tem uma irmã que apresentou problemas para engravidar 
devido a endometriose grave. Assim eles resolveram ir ao médico buscar orientações. 
Nesse exemplo, o médico iniciou a investigação de infertilidade? 
 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para o marido, já que a esposa é 
mais jovem. 
 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para a mulher, pois ela tem um 
fator de risco familiar. 
 
Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames tanto 
para a esposa quanto para o marido. 
 
 
Não. O casal é infértil, mas devem tentar mais 6 meses antes de iniciar a 
investigação. 
 
 
Não. O casal não é infértil, pois deveria tentar mais 12 meses antes de iniciar a 
investigação. 
Data Resp.: 01/04/2022 18:11:29 
 
Explicação: 
Gabarito: Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com 
exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
Justificativa: Em casais jovens com um fator de risco, a investigação deve 
começar imediatamente. São fatores de risco para infertilidade ooforectomia 
unilateral, endometriose grave, cirurgia ovariana, história familiar de 
insuficiência ovariana precoce, quimioterapiaprévia ou história de irradiação. No 
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exemplo apresentando joana tem um relato familiar de endometriose. Além 
disso, a infertilidade deve ser investigada sempre no casal, e não apenas em 
quem apresenta o fator de risco. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
______________ nesse método é feita biópsia de um pequeno fragmento de 
parênquima testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. Para 
isso é utiliza um microscópio cirúrgico que permite a melhor visualização dos túbulos 
seminíferos e identificação das áreas com maior probabilidade de produção ativa de 
espermatozoides. Assinale a alternativa que completa de forma correta a técnica 
referenciada na setença: 
 
 
Aspiração de Espermatozoides do Testículo (TESA) 
 
 
Eletroestimulação 
 
 
Aspiração Microcirúrgica de Espermatozoides do Epidídimo (MESA) 
 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo (TESE) 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção (Micro-TESE) 
Data Resp.: 01/04/2022 18:11:23 
 
Explicação: 
Gabarito: Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção (Micro-
TESE) 
Justificativa: A setença faz referência a técnica de Micro-TESE. 
Eletroestimulação não é um método de obtenção cirúrgica de espermatozoides. 
As A PESA o epidídimo é puncionado com uma pequena agulha e seringa para 
retirada dos espermatozoides. A MESA é uma técnica que segue o mesmo 
princípio da PESA, porém com um grau maior de complexidade, uma vez que o 
urologista utiliza um microscópio para localizar os espermatozoides no 
epidídimo. A TESA é Indicada em casos de azoospermia obstrutiva e não 
obstrutiva, impossibilidade de ejaculação e ausência de espermatozoides em 
amostras do epidídimo, esta técnica consiste em aspirar parênquima testicular. 
A TESE também utilizada para obtenção de parênquima testicular (como na 
TESA), nesse método é feita biópsia de um pequeno fragmento de parênquima 
testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
Um dos aspectos que podem ser analisados na amostra seminal é a aglutinação de 
espermatozoides. Quando o paciente apresenta aglutinação de espermatozoides, a que 
pode ser responsavél por essa aglutinação? 
 
 
Viscosidade seminal aumentada 
 
Presença de anticorpos antiespermatozoides (AAE) 
 
 
Alta concentração de espermatozoides 
 
 
pH seminal muito baixo 
 
 
Ação de enzimas proteolíticas 
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Data Resp.: 01/04/2022 18:11:11 
 
Explicação: 
Gabarito: Presença de anticorpos antiespermatozoides (AAE) 
Justificativa: Quando um paciente apresenta aglutinação espermática, esse 
paciente tem um rompimento da barreira hematotesticular, com isso o paciente 
produz anticorpos antiespermatozoides que vão conseguir atravessar essa 
barreira e ir para o sêmen. As demais alterações relatadas não causam a 
aglutinação de espermatózoides. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
A criopreservação de gametas e embriões é uma técnica complementar que visa 
preservar a fertilidade tanto masculina como feminina. Essa técnica consiste na 
conservação de gametas ou embriões em baixas temperaturas para que sejam utilizados 
em tratamentos futuros de reprodução assistida (transferência embrionária ou 
fertilização in vitro). Sobre a criopreservação do sêmen analise a relação entre as 
afirmativas a seguir: 
 
I. Após a preservação e o descongelamento do sêmen o aumento da fragmentação de 
DNA é um fator esperado. 
PROQUE 
II. As mitocôndrias são as estruturas celulares que envolvem a peça intermediária dos 
espermatozoides e sua atividade está diminuída após o descongelamento, pelo aumento 
dos níveis de apoptose celular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
Data Resp.: 01/04/2022 18:11:14 
 
Explicação: 
A diminuição da qualidade do sêmen, principalmente da sua motilidade, e o 
aumento da fragmentação de DNA são fatores esperados após o 
descongelamento da amostra. A motilidade dos espermatozoides é o aspecto 
mais afetado pelo processo de criopreservação, pois lesiona algumas estruturas 
celulares dos gametas. As mitocôndrias são as estruturas celulares que 
envolvem a peça intermediária dos espermatozoides, agindo como fornecedoras 
de energia para a cauda e promovendo o movimento flagelar característico dos 
espermatozoides. Aparentemente o que provoca a diminuição da atividade 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
mitocondrial nos espermatozoides após seu descongelamento é o aumento dos 
níveis de apoptose celular. A apoptose pode também causar fragmentação do 
DNA, mas a diminuição da atividade da mitocôndria está relacionada a 
motilidade e não a fragmentação do DNA. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
Durante o diagnóstico genético pré-implantacional (PGT) também são analisados os 
cromossomos sexuais. Considerando as normas éticas no Brasil com relação à escolha 
do sexo do embrião, qual das afirmações abaixo está correta? 
 
 
O casal pode escolher o sexo, desde que se responsabilizem pelos embriões 
com sexo contrário ao desejado. 
 
 
Deve-se respeitar a vontade dos pacientes quanto, a saber, o sexo da criança, 
desde que em comum acordo, por escrito, dos pacientes e do médico. 
 
 
As técnicas de reprodução humana, em nenhuma hipótese, poderão ser 
aplicadas com a intenção de selecionar o sexo do embrião. 
 
As técnicas de reprodução assistida não devem ser aplicadas com a intenção de 
sexagem, exceto quando se trata de evitar doenças ligadas ao sexo do filho que 
venha a nascer. 
 
 
As técnicas de reprodução humana podem ser aplicadas com a intenção de 
escolher o sexo do embrião. 
Data Resp.: 01/04/2022 18:11:05 
 
Explicação: 
O diagnóstico genético para seleção de sexo é proibido no Brasil. Esse 
procedimento é somente apropriado caso o casal apresente alguma doença 
ligada aos cromossomos sexuais X ou Y, como, por exemplo, o X-frágil. 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
Teste de 
Conhecimento 
avalie sua aprendizagem 
 
 
 
 
 
FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
 
FUND.TÉC.REPR.HUMANA 2022.1 FLEX (G) / EX 
 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será 
composto de questões de múltipla escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que 
será usado na sua AV e AVS. 
 
 
1. A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina (oogênese), é o processo pelo qual se formam os gametas haploides pela meiose. 
Acerca desse assunto, é correto afirmar que a gametogênese resulta na formação de: 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito diploide (46,XX), e dois corpúsculos polares (23,X; 
23,X). 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material 
genético (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y). 
Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), um oócito diploide (46,XX), e um corpúsculo polar (46,XX). 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito haploide (23,XX), e corpúsculos polares haploides (23,X; 
23,X). 
Quatro espermatozoidescontendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material 
genético (23,X; 23,X; 23,X; 23,X). 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:32 
 
Explicação: 
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são formadas 4 células haploides, com a metade do número de 
cromossomos. As células haploides tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual, totalizando 23 cromossomos. As mulheres apresentam 
como cromossomos sexuais apenas o cromossomo X e os homens apresentam X ou Y. Assim, nos homens, formam-se 4 espermatozoides com 
23 cromossomos, podendo ter o cromossomo X ou Y. Nas mulheres, apenas um gameta chega à maturidade (oócito haploide -23, X). O 
corpúsculo polar é o produto da divisão assimétrica, que ocorre durante a meiose feminina. 
 
 
 
 
2. Quando a mulher entra na puberdade, os hormônios femininos LH e FSH orquestram todo o ciclo menstrual, que inicia no primeiro dia da menstruação. 
Sobre a fisiologia do sistema reprodutor feminino são listadas algumas características. Analise as afirmativas a seguir: 
I. As mulheres possuem reserva infinita de gametas; 
II. No momento do nascimento, as meninas apresentam folículos primordiais com oócitos estagnados em prófase, em seus ovários. 
III. Todos os folículos recrutados no início do ciclo sexual mensal se tornam maduros; 
 
 
É correto o que se afirma em: 
 
II 
II
I 
I, II 
II, 
 
 I 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:35 
 
 
 
 
 
 O CRBM não é o órgão responsável por conceder a habilitação, ele apenas fiscaliza a execução dos serviços. O 
biomédico é o único profissional que pode atuar nesse tipo de laboratório. 
 O biomédico pode requerer a habilitação sem comprovação de estágio específico na área. O 
biomédico pode requerer a habilitação se comprovar estágio mínimo de 500 horas. 
Somente a habilitação em análises clínicas possibilita atuar na área de forma regulamentada. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:41 
 
 
 
 
4. Durante o estágio supervisionado na área de reprodução assistida, o responsável pelo laboratório perguntou ao aluno: "Qual a 
principal e mais completa forma de se avaliar o fator masculino de infertilidade". 
"O aluno, respondeu que era capacitação espermática". A 
resposta do aluno estava correta? 
 Não, pois o teste de sobrevivência espermática é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina. Sim, pois 
o teste de capacitação espermática é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina. 
 Sim, mas deve ser feito também o teste da vitalidade. 
 Não, pois deve ser realizado a avaliação seminal é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina. 
 Não, o exame de fragmentação do DNA espermático é o mais completo na avalição da infertilidade masculina. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:46 
 
 
 
 
 
 Após dois anos de tentativas, independentemente da idade. 
O casal que já teve filhos nunca precisa ser investigado, pois como eles já tiveram filhos não devem apresentar fator de risco para infertilidade. 
 Assim que surgir o desejo de gestação, independentemente da idade. 
 Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
 Mulheres de 40 anos ou mais devem aguardar pelo menos 6 meses, mesmo que haja algum fator de risco para infertilidade. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:53 
Explicação: 
As mulheres apresentam reservas finitas de gametas. Ao nascer elas apresentam todos os folículos primordiais em seus ovários, e esses folículos 
contêm oócitos estagnados em prófase I - são imaturos e vão permanecer nesse estágio até que as mulheres entrem na puberdade. Na puberdade, 
também com o aumento da secreção de LH e FSH, cerca de 6 a 12 folículos primordiais são recrutados a cada mês, mas em geral apenas um 
chegará ao estágio de folículo maduro, ocorrendo atresia dos demais. 
3. O laboratório de reprodução assistida é um ambiente altamente tecnológico e, para se trabalhar nele, o profissional biomédico requer, além da experiência, 
uma habilitação e registro junto ao seu conselho de classe regional (CRBM). É correto afirmar que: 
Explicação: 
 
Conforme Resolução N◦78, de 29 de abril de 2002 ¿o Biomédico, poderá, desde que comprovado a realização de estágio com duração igual ou 
superior a 500 (quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo órgão competente do Ministério da Educação ou em 
laboratório conveniado com Instituições de nível superior ou cursos de especialização ou pós- graduação, reconhecidos pelo MEC...¿ Nessa área 
podem atuar outros profissionais, como farmacêuticos, biólogos, biotecnólogos etc. O CRBM é o órgão responsável por conceder a habilitação. 
Explicação: 
É na avaliação seminal, também conhecida por espermograma, onde os parâmetros principais do sêmen serão mensurados. Os demais exames 
listados são importantes, porém, de forma complementar. 
5. As causas da infertilidade devem ser investigadas de acordo com alguns fatores. Nesse contexto, quando o médico deve iniciar a investigação da 
infertilidade? 
 
 
 
 
6. Joana de 23 anos e Felipe de 25 anos, casaram após 7 anos de namoro e agora querem ter filhos. Joana tem uma irmã que apresentou problemas para 
engravidar devido a endometriose grave. Assim eles resolveram ir ao médico buscar orientações. Nesse exemplo, o médico 
iniciou a investigação de infertilidade? 
 
 Não. O casal é infértil, mas devem tentar mais 6 meses antes de iniciar a investigação. 
 Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para a mulher, pois ela tem um fator de risco familiar. 
 Não. O casal não é infértil, pois deveria tentar mais 12 meses antes de iniciar a investigação. 
 Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para o marido, já que a esposa é mais jovem. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:58 
 
 
 
 
 
 Para sua realização, são manipulados ambos os gametas em laboratório (oócitos e espermatozoides). 
 Para esta técnica, elegemos sempre o mesmo preparo seminal. 
 É um procedimento que necessita sedação, por isso deve ser realizado no centro cirurgico. 
 O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
A paciente deve estar de bexiga vazia para a realização do procedimento. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:04 
 
 
 
 
 
I. A técnica de SCSA é realizada por citometria de fluxo e permite a análise de um grande número de células. 
II. A fragmentação do DNA espermático pode ser devida a varicocele, idade paterna avançada, infecção genital, tabagismo e obesidade. 
III. A técnica TUNEL avalia diretamente a fragmentação de DNA da amostra. É capaz de diferenciar, por meio de diferentes colorações, o DNA fragmentado 
do não fragmentado. 
IV. As quebras de fita única ou dupla na cadeia de DNA podem ser ocasionadas por apoptose durante a espermatogênese, mas não pela ação de espécies 
reativas de oxigênio. 
V. A técnica de dispersão da cromatina espermática consiste na resposta diferenciada do espermatozoide quando entra em contato com a solução que quebra 
de proteínas. 
Explicação: 
Gabarito: Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
Justificativa: A investigação da infertilidade deve ser realizada após pelo menos 1 ano de tentativas de engravidar, sem sucesso e com relações 
frequentes. As mulheres de até 35 anos após 12 meses de tentativas de gravidez sem sucesso, desde que não haja fatores de risco para 
infertilidade. Mulheres de 35 a 39 anos, após 6 meses de tentativas. Mulheres de 40 anos ou mais devem realizar os exames assim que manifestar 
desejo reprodutivo investigar imediatamente. 
Explicação: 
Gabarito: Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames tanto para a esposa quantopara o marido. 
Justificativa: Em casais jovens com um fator de risco, a investigação deve começar imediatamente. São fatores de risco para infertilidade 
ooforectomia unilateral, endometriose grave, cirurgia ovariana, história familiar de insuficiência ovariana precoce, quimioterapia prévia ou 
história de irradiação. No exemplo apresentando joana tem um relato familiar de endometriose. Além disso, a infertilidade deve ser 
investigada sempre no casal, e não apenas em quem apresenta o fator de risco. 
7. 
A inseminação intrauterina (IIU) é um tratamento de reprodução assistida de baixa complexidade com procedimento realizado no laboratório de andrologia. 
Sobre esse tratamento, é correto afirmar: 
Explicação: 
Gabarito: O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
Justificativa: A inseminação intrauterina é um tratamento de baixa complexidade para o qual manipulamos apenas o sêmen a fim de capacitá-lo. A 
IIU, em geral, é um procedimento rápido e indolor, que não necessita de sedação. Elegemos o preparo seminal adequado de acordo com a 
qualidade da amostra seminal. A paciente deve estar com bexiga cheia (para melhor posicionamento do útero) e em posição ginecológica. 
8. Um exame complementar importante na análise seminal é o de fragmentação do DNA espermático, no qual analisamos se existem quebras de fita única ou 
dupla na cadeia de DNA. Sobre o teste de fragmentação do DNA espermático, analise as afirmativas a seguir: 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 
 
 É correta a afirmativa II. 
 É correta apenas a afirmativa I. 
 São corretas as afirmativas I, III e IV. 
 São corretas as afirmativas I, II, III e V. 
 São corretas as afirmativas I e III. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:09 
 
 
 
 
 
I. Idade materna avançada (>38anos). 
II. Falhas repetidas de implantação. 
III. Abortos recorrentes. 
IV. Doença monogênica. 
V. Fator masculino grave. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 I, III, IV e V. 
 I, II, III e IV. 
 I, II, III e V. 
 II, III, IV e V. 
I, II, IV e V. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:15 
 
 
 
 
 
10. Um casal com histórico de aborto de repetição procurou uma clínica de reprodução humana. Após consulta médica, foi indicado fertilização in vitro com 
análise genética embrionária. O tratamento desse casal resultou em 05 blastocistos biópsiados. Considere o laudo da análise genética, apresentado a seguir: 
Embrião 1 - euploide 
Embrião 2 - aneuploide 
Embrião 3 - aneuploide complexo 
Embrião 4 - aneuploide 
Embrião 5 - aneuploide complexo 
Qual (is) embrião (ões) é/são geneticamente normal(is)? 
 
 Os embriões 2 e 4. 
 Os embriões 1, 3 e 5. 
 Os embriões 1, 2 e 4. 
 O embrião 1. 
Os embriões 3 e 5. 
Explicação: 
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são a idade materna avançada (>38anos), falhas repetidas de implantação, 
abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de doenças monogênicas é o PGT-M. 
Explicação: 
Gabarito: São corretas as afirmativas I, II, III e V. 
Justificativa: A fragmetação do DNA pode podem ser ocasionadas por apoptose durante a espermatogênese, problemas no empacotamento da 
cromatina na formação dos espermatozoides e pela ação de espécies reativas de oxigênio. A fragmentação do DNA pode ser ocasionado por 
diferentes doenças, como por exemplo, a varicocele e infecção genital, mas também pela obsidade, tabagismo e a idade paterna avançada. As 
demais alternativas trazem afirmações corretas sobre as técnicas de analise da fragmentação do DNA. 
9. O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem como objetivo realizar um screening genético para identificar alterações 
quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é indicado? 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:18 
 
 
 
 
 
 
Não Respondida Não Gravada Gravada 
 
 
Exercício inciado em 20/02/2022 15:44:29. 
Explicação: 
Embrião euploide é um embrião geneticamente normal que apresenta 46 cromossomos completos, sendo 22 pares de autossomos e um par de 
cromossomos sexuais. Embrião aneuploide: É um embrião geneticamente alterado. Ocorre quando há perdas ou ganhos de segmentos 
cromossômicos ou cromossomos inteiros. 
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos 
https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/5 
 
 
 
 
 
 
 
Teste de 
Conhecimento 
avalie sua aprendizagem 
 
 
FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
 
Lupa Calc. 
 
 
Aluno: Matr.: 
Disc.: FUND.TÉC.REPR.HUMANA 2 
 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua 
avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se 
familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 
 
 
1. A injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) consiste em introduzir um único espermatozoide previamente 
selecionado dentro do citoplasma do oócito maduro. Para identificar o estágio de maturação do oócito, faz-se necessário o 
processo de . 
Assinale a alternativa que completa de forma correta a sentença: 
 
Hatching 
Nidação 
Eclosão 
Implantação 
Denudação 
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:01 
 
Explicação: 
Durante a FIV com ICSI é possível identificar os oócitos maduros (que apresentam o primeiro corpúsculo polar), 
pelo processo de denudação, um processo que retira das células da granulosa de forma mecânica e 
enzimática. Hatching (eclosão), é o termo utilizado por especialistas em reprodução humana para denominar o 
momento em que o embrião rompe a zona pelúcida (camada que o reveste, como uma película) para se implantar 
no endométrio. A nidação é o início da implantação do pré-embrião no endométrio. 
 
 
 
 
2. No processo de fertilização in vitro, os oócitos são inseminados com espermatozoides previamente capacitados e 
selecionados. Para que se obtenham os melhores resultados de fertilização, em qual estágio devem-se encontrar os 
oócitos? 
 
 
Imaturo 
Primordial 
Prófase I 
Metáfase II 
Metáfase I 
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:10 
 
Explicação: 
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos 
https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/5 
 
 
 
 
 
 
 
I. A qualidade ambiental deve ser controlada uma vez ao ano. 
II. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que microrganismos cresçam no meio de cultivo a 
inviabilizem o cultivo embrionário. 
III. Todas essas análises devem ser documentadas em relatórios que devem ser impressos e mantidos por período mínimo 
de um ano. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 I, apenas. 
 III, apenas. 
 II e III. 
 II, apenas. 
 I e III. 
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:15 
 
 
 
 
4. A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011 avalia sobre a qualidade ambiental das clínicas de reprodução assistida, e para disso 
diversas análises devem ser realizadas. A seguir são listadas uma série de análises realizadas. De acordo com o assunto 
analise as afirmativas: 
 
 
I. Análises microbiológicas para príons das áreas limpas. 
II. Contagem de partículas presente no ar ambiente do laboratório. 
III. Número de trocas do volume do ar ambiental por hora. 
IV. Vazão da exaustão do ar da criogenia. 
V. Limpeza dos ductos do ar-condicionado 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 I, apenas. 
 II, III, IV e V. 
 I, II e III. 
 II, apenas. 
 III, apenas. 
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:30 
 
 
 
 
 
Bloqueio ovariano. 
Na puberdade, com o aumento da produção do LH no início do ciclo menstrual, os oócitos que estavam 
estagnados em prófase I completam a meiose I. Um pouco antes da ovulação, o oócito entra então na meiose II e 
fica estagnado em metáfase. Esse é o oócito maduro, que será ovulado, e estará pronto para ser fertilizado.A 
segunda divisão meiótica só se completa se houver fertilização do oócito. Por isso essas células são as escolhidas. 
3. As clínicas de reprodução assistida são altamente regularizadas e devem ter seu ambiente altamente controlado. A RDC nº 
23, de 27 de maio de 2011, avalia a qualidade ambiental desses espaços. Sobre isso analise as afirmativas a seguir: 
Explicação: 
Segundo a RDC vigente para laboratórios de reprodução assistida (RDC nº 23, de 27 de maio de 2011), a 
qualidade ambiental deve ser controlada pelo menos duas vezes ao ano e a geração de relatório devem ser 
impressos e armazenados por pelo menos 1 ano. 
Explicação: 
Segundo a RDC deve ser realizada as análises microbiológicas para fungos e bactérias das áreas limpas, não 
sendo assim analisados os príons partículas proteicas infecciosas. Tais partículas se distinguem de vírus e 
bactérias comuns por serem desprovidas de carga genética. As demais alternativas mostram análises que devem 
ser feitas para garantir a qualidade ambiental. 
5. é uma técnica as vezes empregada nos tratamentos de alta complexidade que garante que o crescimento 
do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Qual é essa técnica? 
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos 
https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/5 
 
 
 Primer ovariano. 
 Estimulação ovariana. 
 Trigger ovariano. 
 Suporte de fase lútea. 
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:50 
 
 
 
 
6. Após o diagnóstico de infertilidade de um casal é traçado um protocolo de tratamento. Existem tratamentos de alta 
complexidade e baixa complexidade, que são realizados em etapas. Sobre os ciclos realizados nesses tratamentos analise a 
relação entre as assertivas a seguir: 
 
 
I. Os tratamentos de baixa complexidade necessitam de uma maior carga hormonal. 
PORQUE 
II. Como a fertilização nesses tratamentos ocorre de forma artificial temos que aumentar a possibilidade de acontecer o 
encontro do espermatozoide e do ovócito e assim a fecundação. 
 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Data Resp.: 28/03/2022 19:25:02 
 
 
 
 
 
 É um procedimento que necessita sedação, por isso deve ser realizado no centro cirurgico. 
 Para sua realização, são manipulados ambos os gametas em laboratório (oócitos e espermatozoides). 
O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores 
espermatozoides. 
 Para esta técnica, elegemos sempre o mesmo preparo seminal. 
A paciente deve estar de bexiga vazia para a realização do procedimento. 
Data Resp.: 28/03/2022 19:25:12 
 
Explicação: 
Gabarito: Primer ovariano. 
Justificativa: Primer ovariano, é uma etapa não obrigatória que emprega hormônios do tipo anticoncepcionais ou 
até estrogênio isoladamente, e que tem como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário 
evitando com que haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que o crescimento do folículo 
seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os tamanhos. A estimulação ovariana permite um 
crescimento e o recrutamento dos folículos. O bloqueio ovariano permite evita que aconteça a ovulação, não 
desejada nos casos de tratamentos de alta complexidade. O suporte de fase lútea é realizado a partir da 
confirmação da ovulação para preparar o útero para a implantação do possível embrião. O Trigger Ovariano é o 
tratamento que permite o desencadeamento da Ovulação. 
Explicação: 
Gabarito: As asserções I e II são proposições falsas. 
Justificativa: Nos tratamentos de alta complexidade (FIV e ICIS), a fertilização é feita no ambiente laboratorial. 
Assim, diferente dos ciclos de baixa complexidade, em que a fertilização é realizada de forma natural e o 
recrutamento de vários folículos poderia resultar na possibilidade de uma gestação múltipla. Assim, para as 
técnicas de baixa complexidade devemos utilizar um esquema com uma menor dose de hormônios. 
7. A inseminação intrauterina (IIU) é um tratamento de reprodução assistida de baixa complexidade com procedimento 
realizado no laboratório de andrologia. Sobre esse tratamento, é correto afirmar: 
Explicação: 
Gabarito: O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os 
melhores espermatozoides. 
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos 
https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/5 
 
 
 
 
 
 
 
8. Um paciente realizou uma coleta de espermograma que teve como resultado, volume de 2,4 mL, viscosidade normal, pH 
7,5, Liquefação completa de 30 minutos com concentração de 14 x106/mL, com 46% de motilidade progressiva, 
0,3x106/mL de células redondas e 2% de espermatozoides normais. Concluímos que o paciente possui qual alteração no 
exame? 
 
 Amostra normozoospermica. 
 Amostra polizoospermia. 
 Amostra teratozoospermica. 
 Amostra oligoteratozoospermica. 
 Amostra oligoastenoteratozoospermica. 
Data Resp.: 28/03/2022 19:25:28 
 
 
 
 
9. Mulher com 38 anos de idade e homem com 44 anos de idade, saudável e com fator masculino leve. Após três tentativas de 
fertilização in vitro (FIV) e transferência de embriões sem sucesso, realizaram exames de investigação de falha de 
implantação, que não evidenciaram anormalidades. Optaram pela realização de teste genético pré-implantação para 
aneuploidias (PGT-A) para seleção embrionária na nova tentativa de FIV. Obtiveram cinco blastocistos no quinto dia do 
desenvolvimento com boa morfologia, que foram biópsiados para PGTA. Resultado do PGT-A: 
Blastocisto 1: 47 XX 
Blastocisto 2: 46 XY; 
Blastocisto 3: 46 XX, mosaicismo de alto grau; 
Blastocisto 4: 45 XX, 
Blastocisto 5: 46 XX 
Para realizar a transferência embrionária, qual (ais) embrião (ões) com maior potencial de implantação e menor risco de 
resultado neonatal desfavorável? 
 
 Blastocisto 2 e 3. 
 Blastocisto 3 e 4. 
 Blastocisto 4 e 5. 
 Blastocisto 1 e 2. 
 Blastocisto 2 e 5. 
Data Resp.: 28/03/2022 19:26:21 
 
 
 
 
 
I. Idade materna avançada (>38anos). 
II. Falhas repetidas de implantação. 
III. Abortos recorrentes. 
IV. Doença monogênica. 
Justificativa: A inseminação intrauterina é um tratamento de baixa complexidade para o qual manipulamos 
apenas o sêmen a fim de capacitá-lo. A IIU, em geral, é um procedimento rápido e indolor, que não necessita de 
sedação. Elegemos o preparo seminal adequado de acordo com a qualidade da amostra seminal. A paciente deve 
estar com bexiga cheia (para melhor posicionamento do útero) e em posição ginecológica. 
Explicação: 
Gabarito: Amostra oligoteratozoospermica. 
Justificativa: O resultado do exame deu uma concentração e morfologia abaixo do valor de referencia da OMS 
2021 e os outros parâmetros analisados no exame estão normais, ou seja, essa amostra possui oligozoospermia e 
teratozoospermia. Oligoastenoteratozoospermica refere-se a uma amostra com pequena motilidade e baixa 
concentração dos espermatozoides. Normozoospermia indica que a concentração normal, sendo cerca de 15 
milhões espermatozoides por mililitro. Polizoospermia indica que a concentração muito acima dos valores de 
normalidade, ou seja, igual ou maior que 200 milhões espermatozoides por mililitro. 
Explicação: 
Um cariótipo normal é composto de 22 pares de cromossomos autossomos e um par de cromossomos sexuais: 
46, XX (mulher) ou 46, XY (homem). Embrião com "alto grau de mosaicismo" quando há mais de 50% e menos 
de 70% de células aneuploides na biópsia, nesse caso não é recomendado a transferência embrionária. 
10. O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem como objetivo realizarum screening genético 
para identificar alterações quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é indicado? 
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos 
https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/5 
 
 
V. Fator masculino grave. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 I, III, IV e V. 
 I, II, III e IV. 
 I, II, IV e V. 
 I, II, III e V. 
II, III, IV e V. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Data Resp.: 28/03/2022 19:26:35 
 
 
 
 
 
 
 
Não Respondida Não Gravada Gravada 
 
 
Exercício inciado em 28/03/2022 19:23:45. 
Explicação: 
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são a idade materna avançada (>38anos), 
falhas repetidas de implantação, abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de doenças 
monogênicas é o PGT-M. 
Teste de 
Conhecimento 
avalie sua aprendizagem 
 
 
FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
 
FUND.TÉC.REPR.HUMANA 2022 
 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será 
composto de questões de múltipla escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que 
será usado na sua AV e AVS. 
 
 
1. 
2. A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina (oogênese), é o processo pelo qual se formam os gametas haploides pela meiose. Acerca desse assunto, é correto afirmar que a gametogênese resulta na formação de: 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito diploide (46,XX), e dois corpúsculos polares (23,X; 
23,X). 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material 
genético (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y). 
Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), um oócito diploide (46,XX), e um corpúsculo polar (46,XX). 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito haploide (23,XX), e corpúsculos polares haploides (23,X; 
23,X). 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material 
genético (23,X; 23,X; 23,X; 23,X). 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:32 
 
Explicação: 
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são formadas 4 células haploides, com a metade do número de 
cromossomos. As células haploides tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual, totalizando 23 cromossomos. As mulheres apresentam 
como cromossomos sexuais apenas o cromossomo X e os homens apresentam X ou Y. Assim, nos homens, formam-se 4 espermatozoides com 
23 cromossomos, podendo ter o cromossomo X ou Y. Nas mulheres, apenas um gameta chega à maturidade (oócito haploide -23, X). O 
corpúsculo polar é o produto da divisão assimétrica, que ocorre durante a meiose feminina. 
 
 
 
 
3. 
4. 
5. Quando a mulher entra na puberdade, os hormônios femininos LH e FSH orquestram todo o ciclo menstrual, que inicia no primeiro dia da menstruação. 
Sobre a fisiologia do sistema reprodutor feminino são listadas algumas características. Analise as afirmativas a seguir: 
I. As mulheres possuem reserva infinita de gametas; 
II. No momento do nascimento, as meninas apresentam folículos primordiais com oócitos estagnados em prófase, em seus ovários. 
III. Todos os folículos recrutados no início do ciclo sexual mensal se tornam maduros; 
 
 
É correto o que se afirma em: 
 
II 
II
I 
I, II 
II, 
III 
 
 I 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:35 
 
 
 
 
 
 O CRBM não é o órgão responsável por conceder a habilitação, ele apenas fiscaliza a execução dos serviços. O 
biomédico é o único profissional que pode atuar nesse tipo de laboratório. 
 O biomédico pode requerer a habilitação sem comprovação de estágio específico na área. O 
biomédico pode requerer a habilitação se comprovar estágio mínimo de 500 horas. 
Somente a habilitação em análises clínicas possibilita atuar na área de forma regulamentada. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:41 
 
 
 
 
4. Durante o estágio supervisionado na área de reprodução assistida, o responsável pelo laboratório perguntou ao aluno: "Qual a 
principal e mais completa forma de se avaliar o fator masculino de infertilidade". 
"O aluno, respondeu que era capacitação espermática". A 
resposta do aluno estava correta? 
 Não, pois o teste de sobrevivência espermática é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina. Sim, pois 
o teste de capacitação espermática é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina. 
 Sim, mas deve ser feito também o teste da vitalidade. 
 Não, pois deve ser realizado a avaliação seminal é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina. 
 Não, o exame de fragmentação do DNA espermático é o mais completo na avalição da infertilidade masculina. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:46 
 
 
 
 
 
 Após dois anos de tentativas, independentemente da idade. 
O casal que já teve filhos nunca precisa ser investigado, pois como eles já tiveram filhos não devem apresentar fator de risco para infertilidade. 
 Assim que surgir o desejo de gestação, independentemente da idade. 
 Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
 Mulheres de 40 anos ou mais devem aguardar pelo menos 6 meses, mesmo que haja algum fator de risco para infertilidade. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:53 
Explicação: 
As mulheres apresentam reservas finitas de gametas. Ao nascer elas apresentam todos os folículos primordiais em seus ovários, e esses folículos 
contêm oócitos estagnados em prófase I - são imaturos e vão permanecer nesse estágio até que as mulheres entrem na puberdade. Na puberdade, 
também com o aumento da secreção de LH e FSH, cerca de 6 a 12 folículos primordiais são recrutados a cada mês, mas em geral apenas um 
chegará ao estágio de folículo maduro, ocorrendo atresia dos demais. 
3. 
O laboratório de reprodução assistida é um ambiente altamente tecnológico e, para se trabalhar nele, o profissional biomédico requer, além da experiência, 
uma habilitação e registro junto ao seu conselho de classe regional (CRBM). É correto afirmar que: 
Explicação: 
 
Conforme Resolução N◦78, de 29 de abril de 2002 ¿o Biomédico, poderá, desde que comprovado a realização de estágio com duração igual ou 
superior a 500 (quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo órgão competente do Ministério da Educação ou em 
laboratório conveniado com Instituições de nível superior ou cursos de especialização ou pós- graduação, reconhecidos pelo MEC...¿ Nessa área 
podem atuar outros profissionais, como farmacêuticos, biólogos, biotecnólogos etc. O CRBM é o órgão responsável por conceder a habilitação. 
Explicação: 
É na avaliação seminal, também conhecida por espermograma, onde os parâmetros principais do sêmen serão mensurados. Os demais exames 
listados são importantes, porém, de forma complementar. 
5. 
As causas da infertilidade devem ser investigadas de acordo com alguns fatores. Nesse contexto, quando o médico deve iniciar a investigação da 
infertilidade? 
 
 
 
 
6. Joana de 23 anos e Felipe de 25 anos, casaram após 7 anos de namoro e agora querem ter filhos. Joana tem uma irmã que apresentou problemas para engravidar devido a endometriose grave. Assim eles resolveram ir ao médico buscar orientações. Nesse exemplo, o médico 
iniciou a investigação de infertilidade? 
 
 Não. O casal é infértil, mas devem tentar mais 6 meses antes de iniciar a investigação. 
 Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para a mulher, pois ela tem um fator de risco familiar. 
 Não. O casal não é infértil, pois deveria tentar mais 12 meses antes de iniciar a investigação.Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para o marido, já que a esposa é mais jovem. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:44:58 
 
 
 
 
 
 Para sua realização, são manipulados ambos os gametas em laboratório (oócitos e espermatozoides). 
 Para esta técnica, elegemos sempre o mesmo preparo seminal. 
 É um procedimento que necessita sedação, por isso deve ser realizado no centro cirurgico. 
 O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
A paciente deve estar de bexiga vazia para a realização do procedimento. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:04 
 
 
 
 
 
I. A técnica de SCSA é realizada por citometria de fluxo e permite a análise de um grande número de células. 
II. A fragmentação do DNA espermático pode ser devida a varicocele, idade paterna avançada, infecção genital, tabagismo e obesidade. 
III. A técnica TUNEL avalia diretamente a fragmentação de DNA da amostra. É capaz de diferenciar, por meio de diferentes colorações, o DNA fragmentado 
do não fragmentado. 
IV. As quebras de fita única ou dupla na cadeia de DNA podem ser ocasionadas por apoptose durante a espermatogênese, mas não pela ação de espécies 
reativas de oxigênio. 
V. A técnica de dispersão da cromatina espermática consiste na resposta diferenciada do espermatozoide quando entra em contato com a solução que quebra 
de proteínas. 
Explicação: 
Gabarito: Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
Justificativa: A investigação da infertilidade deve ser realizada após pelo menos 1 ano de tentativas de engravidar, sem sucesso e com relações 
frequentes. As mulheres de até 35 anos após 12 meses de tentativas de gravidez sem sucesso, desde que não haja fatores de risco para 
infertilidade. Mulheres de 35 a 39 anos, após 6 meses de tentativas. Mulheres de 40 anos ou mais devem realizar os exames assim que manifestar 
desejo reprodutivo investigar imediatamente. 
Explicação: 
Gabarito: Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
Justificativa: Em casais jovens com um fator de risco, a investigação deve começar imediatamente. São fatores de risco para infertilidade 
ooforectomia unilateral, endometriose grave, cirurgia ovariana, história familiar de insuficiência ovariana precoce, quimioterapia prévia ou 
história de irradiação. No exemplo apresentando joana tem um relato familiar de endometriose. Além disso, a infertilidade deve ser 
investigada sempre no casal, e não apenas em quem apresenta o fator de risco. 
7. 
A inseminação intrauterina (IIU) é um tratamento de reprodução assistida de baixa complexidade com procedimento realizado no laboratório de andrologia. 
Sobre esse tratamento, é correto afirmar: 
Explicação: 
Gabarito: O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
Justificativa: A inseminação intrauterina é um tratamento de baixa complexidade para o qual manipulamos apenas o sêmen a fim de capacitá-lo. A 
IIU, em geral, é um procedimento rápido e indolor, que não necessita de sedação. Elegemos o preparo seminal adequado de acordo com a 
qualidade da amostra seminal. A paciente deve estar com bexiga cheia (para melhor posicionamento do útero) e em posição ginecológica. 
8. 
Um exame complementar importante na análise seminal é o de fragmentação do DNA espermático, no qual analisamos se existem quebras de fita única ou 
dupla na cadeia de DNA. Sobre o teste de fragmentação do DNA espermático, analise as afirmativas a seguir: 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 
 
 É correta a afirmativa II. 
 É correta apenas a afirmativa I. 
 São corretas as afirmativas I, III e IV. 
São corretas as afirmativas I, II, III e V. São 
corretas as afirmativas I e III. 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:09 
 
 
 
 
 
I. Idade materna avançada (>38anos). 
II. Falhas repetidas de implantação. 
III. Abortos recorrentes. 
IV. Doença monogênica. 
V. Fator masculino grave. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 I, III, IV e . 
 I, II, III e V. 
 I, II, III e V. 
 II, III, IV e . 
I, II, IV e V. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:15 
 
 
 
 
 
10. Um casal com histórico de aborto de repetição procurou uma clínica de reprodução humana. Após consulta médica, foi indicado fertilização in vitro com 
análise genética embrionária. O tratamento desse casal resultou em 05 blastocistos biópsiados. Considere o laudo da análise genética, apresentado a seguir: 
Embrião 1 - euploide 
Embrião 2 - aneuploide 
Embrião 3 - aneuploide complexo 
Embrião 4 - aneuploide 
Embrião 5 - aneuploide complexo 
Qual (is) embrião (ões) é/são geneticamente normal(is)? 
 
 Os embriões 2 e 4. 
 Os embriões 1, 3 e 5. 
 Os embriões 1, 2 e 4. 
 O embrião 1. 
Os embriões 3 e 5. 
Explicação: 
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são a idade materna avançada (>38anos), falhas repetidas de implantação, 
abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de doenças monogênicas é o PGT-M. 
Explicação: 
Gabarito: São corretas as afirmativas I, II, III e V. 
Justificativa: A fragmetação do DNA pode podem ser ocasionadas por apoptose durante a espermatogênese, problemas no empacotamento da 
cromatina na formação dos espermatozoides e pela ação de espécies reativas de oxigênio. A fragmentação do DNA pode ser ocasionado por 
diferentes doenças, como por exemplo, a varicocele e infecção genital, mas também pela obsidade, tabagismo e a idade paterna avançada. As 
demais alternativas trazem afirmações corretas sobre as técnicas de analise da fragmentação do DNA. 
9. 
O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem como objetivo realizar um screening genético para identificar alterações 
quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é indicado? 
Data Resp.: 20/02/2022 15:45:18 
 
 
 
 
 
 
Não Respondida Não Gravada Gravada 
 
 
Exercício inciado em 20/02/2022 15:44:29. 
Explicação: 
Embrião euploide é um embrião geneticamente normal que apresenta 46 cromossomos completos, sendo 22 pares de autossomos e um par de 
cromossomos sexuais. Embrião aneuploide: É um embrião geneticamente alterado. Ocorre quando há perdas ou ganhos de segmentos 
cromossômicos ou cromossomos inteiros. 
 
Disc.: FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA   
Acertos: 7,0 de 10,0 25/03/2022
Acerto: 1,0  / 1,0
A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina (oogênese), é o processo pelo qual se formam os
gametas haploides pela meiose. Acerca desse assunto, é correto afirmar que a gametogênese resulta na formação de:
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a
mesma quantidade de material genético (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y).
Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), um oócito diploide (46,XX), e um corpúsculo
polar (46,XX).
 Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito haploide (23,XX), e
corpúsculos polares haploides (23,X; 23,X).
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito diploide (46,XX), e dois
corpúsculos polares (23,X; 23,X).
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a
mesma quantidade de material genético (23,X; 23,X; 23,X; 23,X).
Respondido em 25/03/2022 15:04:25
Explicação:
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são formadas 4 células haploides, com a metade do
número de cromossomos. As células haploides tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual, totalizando 23
cromossomos. As mulheres apresentamcomo cromossomos sexuais apenas o cromossomo X e os homens apresentam X ou
Y. Assim, nos homens, formam-se 4 espermatozoides com 23 cromossomos, podendo ter o cromossomo X ou Y. Nas mulheres,
apenas um gameta chega à maturidade (oócito haploide -23, X). O corpúsculo polar é o produto da divisão assimétrica, que
ocorre durante a meiose feminina.
Acerto: 1,0  / 1,0
Quando a mulher entra na puberdade, os hormônios femininos LH e FSH orquestram todo o ciclo menstrual, que inicia no
primeiro dia da menstruação. Sobre a fisiologia do sistema reprodutor feminino são listadas algumas características. Analise
as afirmativas a seguir:
I. As mulheres possuem reserva infinita de gametas;
II. No momento do nascimento, as meninas apresentam folículos primordiais com oócitos estagnados em prófase, em seus
ovários.
III. Todos os folículos recrutados no início do ciclo sexual mensal se tornam maduros;
 
É correto o que se afirma em:
III
I, II
 Questão1a
 Questão2a
https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp
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 II
I
II, III
Respondido em 25/03/2022 15:12:34
Explicação:
As mulheres apresentam reservas finitas de gametas. Ao nascer elas apresentam todos os folículos primordiais em seus
ovários, e esses folículos contêm oócitos estagnados em prófase I - são imaturos e vão permanecer nesse estágio até que as
mulheres entrem na puberdade. Na puberdade, também com o aumento da secreção de LH e FSH, cerca de 6 a 12 folículos
primordiais são recrutados a cada mês, mas em geral apenas um chegará ao estágio de folículo maduro, ocorrendo atresia dos
demais.
Acerto: 1,0  / 1,0
O laboratório de reprodução assistida é um ambiente altamente tecnológico e, para se trabalhar nele, o profissional biomédico
requer, além da experiência, uma habilitação e registro junto ao seu conselho de classe regional (CRBM). É correto afirmar que:
O biomédico pode requerer a habilitação sem comprovação de estágio específico na área.
O CRBM não é o órgão responsável por conceder a habilitação, ele apenas fiscaliza a execução dos serviços.
 O biomédico pode requerer a habilitação se comprovar estágio mínimo de 500 horas.
O biomédico é o único profissional que pode atuar nesse tipo de laboratório.
Somente a habilitação em análises clínicas possibilita atuar na área de forma regulamentada.
Respondido em 25/03/2022 15:16:48
Explicação:
Conforme Resolução N◦78, de 29 de abril de 2002 ¿o Biomédico, poderá, desde que comprovado a realização de estágio com
duração igual ou superior a 500 (quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo órgão
competente do Ministério da Educação ou em laboratório conveniado com Instituições de nível superior ou cursos de
especialização ou pós-graduação, reconhecidos pelo MEC...¿ Nessa área podem atuar outros profissionais, como
farmacêuticos, biólogos, biotecnólogos etc. O CRBM é o órgão responsável por conceder a habilitação.
Acerto: 0,0  / 1,0
Durante o estágio supervisionado na área de reprodução assistida, o responsável pelo laboratório perguntou ao aluno:
"Qual a principal e mais completa forma de se avaliar o fator masculino de infertilidade".
"O aluno, respondeu que era capacitação espermática".
A resposta do aluno estava correta?
Não, pois o teste de sobrevivência espermática é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina.
 Sim, pois o teste de capacitação espermática é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina.
Não, o exame de fragmentação do DNA espermático é o mais completo na avalição da infertilidade masculina.
 Não, pois deve ser realizado a avaliação seminal é o teste que avalia todos os parâmetros da infertilidade masculina.
Sim, mas deve ser feito também o teste da vitalidade.
Respondido em 25/03/2022 15:23:29
Explicação:
É na avaliação seminal, também conhecida por espermograma, onde os parâmetros principais do sêmen serão mensurados. Os
demais exames listados são importantes, porém, de forma complementar.
 Questão3a
 Questão4a
Acerto: 0,0  / 1,0
As causas da infertilidade devem ser investigadas de acordo com alguns fatores. Nesse contexto, quando o médico deve
iniciar a investigação da infertilidade?
 Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde que não haja fatores de risco para
infertilidade.
O casal que já teve filhos nunca precisa ser investigado, pois como eles já tiveram filhos não devem apresentar fator
de risco para infertilidade.
 Após dois anos de tentativas, independentemente da idade.
Mulheres de 40 anos ou mais devem aguardar pelo menos 6 meses, mesmo que haja algum fator de risco para
infertilidade.
Assim que surgir o desejo de gestação, independentemente da idade.
Respondido em 25/03/2022 15:26:49
Explicação:
Gabarito: Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde que não haja fatores de risco para
infertilidade.
Justificativa: A investigação da infertilidade deve ser realizada após pelo menos 1 ano de tentativas de engravidar, sem sucesso
e com relações frequentes. As mulheres de até 35 anos após 12 meses de tentativas de gravidez sem sucesso, desde que não
haja fatores de risco para infertilidade. Mulheres de 35 a 39 anos, após 6 meses de tentativas. Mulheres de 40 anos ou mais
devem realizar os exames assim que manifestar desejo reprodutivo investigar imediatamente.
Acerto: 1,0  / 1,0
Joana de 23 anos e Felipe de 25 anos, casaram após 7 anos de namoro e agora querem ter filhos. Joana tem uma irmã que
apresentou problemas para engravidar devido a endometriose grave. Assim eles resolveram ir ao médico buscar orientações.
Nesse exemplo, o médico iniciou a investigação de infertilidade?
Não. O casal não é infértil, pois deveria tentar mais 12 meses antes de iniciar a investigação.
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para a mulher, pois ela tem um fator de risco familiar.
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para o marido, já que a esposa é mais jovem.
 Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames tanto para a esposa quanto para o marido.
Não. O casal é infértil, mas devem tentar mais 6 meses antes de iniciar a investigação.
Respondido em 25/03/2022 15:28:27
Explicação:
Gabarito: Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames tanto para a esposa quanto para o marido.
Justificativa: Em casais jovens com um fator de risco, a investigação deve começar imediatamente. São fatores de risco para
infertilidade ooforectomia unilateral, endometriose grave, cirurgia ovariana, história familiar de insuficiência ovariana precoce,
quimioterapia prévia ou história de irradiação. No exemplo apresentando joana tem um relato familiar de endometriose. Além
disso, a infertilidade deve ser investigada sempre no casal, e não apenas em quem apresenta o fator de risco.
Acerto: 1,0  / 1,0
A inseminação intrauterina (IIU) é um tratamento de reprodução assistida de baixa complexidade com procedimento realizado
no laboratório de andrologia. Sobre esse tratamento, é correto afirmar:
 O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores
espermatozoides.
A paciente deve estar de bexiga vazia para a realização do procedimento.
Para esta técnica, elegemos sempre o mesmo preparo seminal.
É um procedimento que necessita sedação, por isso deve ser realizado no centro cirurgico.
Para sua realização, são manipulados ambos os gametas em laboratório (oócitos e espermatozoides).
Respondido em 25/03/2022 15:32:02
 Questão5a
 Questão6a
 Questão7a
Explicação:
Gabarito: O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores
espermatozoides.
Justificativa: A inseminação intrauterina é um tratamento de baixa complexidade para o qual manipulamos apenas o sêmen a
fim de capacitá-lo. A IIU, em geral, é um procedimento rápido e indolor, que não necessita de sedação. Elegemos o preparo
seminal adequado de acordo com a qualidadeda amostra seminal. A paciente deve estar com bexiga cheia (para melhor
posicionamento do útero) e em posição ginecológica.
Acerto: 1,0  / 1,0
No teste de vitalidade, os espermatozoides com a membrana intacta (vivos) são capazes de excluir o corante; já os mortos,
que não possuem membrana íntegra, são corados. Considere a relação entre as assertivas a seguir:
 
I - Esse teste nos auxilia no diagnóstico de necrozoospermia
II - Nos ajuda a diferenciar os espermatozoides imóveis vivos dos mortos
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
As afirmativas I e II são falsas.
A afirmativa II é verdadeira, mas a I é falsa.
A afirmativa I é verdadeira, mas a II é falsa.
A afirmativa II não é uma justificativa da afirmação I.
 As afirmativas I e II são verdadeiras.
Respondido em 25/03/2022 16:00:37
Explicação:
Gabarito: As afirmativas I e II são verdadeiras.
Justificativa: Esse teste nos ajuda a verificar se os espermatozoides estão imóveis por causa de um defeito estrutural ou pela
morte celular, auxiliando, portanto, no diagnóstico de necrozoospermia, e  é realizado quando a amostra tem menos de 30% de
motilidade progressiva.
Acerto: 1,0  / 1,0
Mulher com 38 anos de idade e homem com 44 anos de idade, saudável e com fator masculino leve. Após três tentativas de
fertilização in vitro (FIV) e transferência de embriões sem sucesso, realizaram exames de investigação de falha de
implantação, que não evidenciaram anormalidades. Optaram pela realização de teste genético pré-implantação para
aneuploidias (PGT-A) para seleção embrionária na nova tentativa de FIV. Obtiveram cinco blastocistos no quinto dia do
desenvolvimento com boa morfologia, que foram biópsiados para PGTA. Resultado do PGT-A:
Blastocisto 1: 47 XX
Blastocisto 2: 46 XY;
Blastocisto 3: 46 XX, mosaicismo de alto grau;
Blastocisto 4: 45 XX,
Blastocisto 5: 46 XX
Para realizar a transferência embrionária, qual (ais) embrião (ões) com maior potencial de implantação e menor risco de
resultado neonatal desfavorável?
 Blastocisto  2 e 5.
Blastocisto 3 e 4.
Blastocisto 1 e 2.
Blastocisto 2 e 3.
Blastocisto 4 e 5.
Respondido em 25/03/2022 16:05:02
 Questão8a
 Questão9a
Explicação:
Um cariótipo normal é composto de 22 pares de cromossomos autossomos e um par de cromossomos sexuais: 46, XX
(mulher) ou 46, XY (homem). Embrião com "alto grau de mosaicismo" quando há mais de 50% e menos de 70% de células
aneuploides na biópsia, nesse caso não é recomendado a transferência embrionária.
Acerto: 0,0  / 1,0
Um casal estava tentando engravidar, mas após 12 meses não obtiveram sucesso. Dessa forma, resolveram ir à clínica de
reprodução assistida, onde foram solicitados todos os exames para avaliação da infertilidade. Após receber os exames foi
verificado que fator de infertilidade era primário, pois a mulher apresentava problemas hormonais, com alterações no
hormônio AMH. Qual seria a melhor indicação nesse caso para o casal?
Inseminação artificial sem a necessidade de criopreservação dos gametas.
Inseminação artificial e criopreservação dos oócitos.
FIV e a criopreservação de espermatozoides.
 Inseminação artificial e criopreservação de tecido ovariano.
 FIV e a criopreservação de embrião.
Respondido em 25/03/2022 16:10:36
Explicação:
Os testes para avaliar a reserva ovariana são realizados a partir da dosagem hormonal, principalmente do hormônio AMH
(principal hormônio empregado para verificar reserva ovariana). Se a mulher apresenta uma reserva de folículos baixa, e isso
causa a infertilidade, não temos como sugerir a inseminação artificial. Além disso, as criopreservações de espermatozoides e
de oócitos não contornariam o fator de infertilidade. Assim, o indicado é a FIV (fertilização in vitro) e congelamento dos
embriões para que possa ter um número maior de embriões (acúmulo de embriões), permitindo que no futuro, possua embriões
que possibilitem o aumento da prole.
 Questão10a
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1. 
 
 
Na reprodução assistida, o desenvolvimento embrionário é acompanhado em 
laboratório. Após a fertilização in vitro, o pré-embrião é mantido numa 
incubadora que simula as condições intrauterinas. Seu desenvolvimento é 
acompanhado pelo embriologista, que faz observações pontuais ao longo dos 
dias. No entanto, para acompanhar o desenvolvimento embrionário, faz-se 
necessário observar se aconteceu a fertilização de forma correta. Sobre o esse 
assunto, analise a relação entre as afirmativas a seguir: 
 
I. Um casal, durante uma consulta na clínica de reprodução assistida, teve todas 
as informações sobre a FIV convencional, técnica indica para tratar o problema 
de infertilidade deles. Durante a consulta, o embriologista falou que os 
espermatozoides e o oócito seriam capacitados e, em seguida, o 
espermatozoide seria injetado no interior do oócito e em seguida seria 
necessário aguardar entre 16-18 horas para saber se houve a fertilização. 
Porque 
II. A verificação correta da fertilização deve ser feita entre 16-18 horas depois 
da fecundação/ injeção, e o zigoto apresenta dois pró-núcleos e dois corpúsculos 
polares. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
Data Resp.: 01/04/2022 19:00:45 
 
Explicação: 
Na FIV convencional, os espermatozoides previamente capacitados são 
postos em contato com o oócito, permitindo a penetração dos 
espermatozoides mimetizando o que aconteceria normalmente na ampola 
das trompas uterinas numa fertilização natural. No dia seguinte (primeiro 
dia do desenvolvimento), verifica-se a presença de dois corpúsculos 
polares no espaço perivitelínico e dois pró-núcleos simétricos e 
justapostos no zigoto fertilizado. Esse é o momento que avaliamos se a 
fertilização aconteceu de forma correta. 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
2. 
 
 
Após a fertilização in vitro, o pré-embrião é mantido numa incubadora que 
simula as condições intrauterinas. Seu desenvolvimento é acompanhado pelo 
embriologista, que faz observações pontuais ao longo dos dias. Dentre as 
opções a seguir, em qual momento é realizado a transferência do embrião? 
 
 D11 
 
 D10 
 
 D0 
 D5 
 
 D14 
Data Resp.: 01/04/2022 19:00:52 
 
Explicação: 
O dia zero (D0) de desenvolvimento é o dia da fecundação. O D1 é quando 
verificamos se a fertilização aconteceu de forma correta. A transferência 
acontece normalmente após 5 dias da fecundação quando o pré-embrião 
em estágio de blastocisto, com massa celular interna, blastocele e 
trofectoderma bem definidos. Também pode acontecer no terceiro dia 
(D3) de desenvolvimento, no estágio de clivagem. O período máximo de 
cultivo, segundo a resolução do CFM nº 2.294/2021 é de 14 dias, mas na 
prática, não é feito o cultivo posterior ao sétimo dia de desenvolvimento 
embrionário. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
O biomédico embriologistas apresenta diferentes atribuições dentro do 
laboratório que é considerado o coração das clínicas de reprodução assistida. A 
seguir são listados uma série de atribuições. Sobre o assunto avalie as 
assertivas abaixo que indicam as atribuições dos embriologistas: 
 
I. Cultivo celular. 
II. Transferência embrionária. 
III. Biópsia embrionária. 
IV. Vitrificação. 
V. Análise genética. 
 
Quais estão corretas? 
 I, II, III e IV. 
 
 Apenas III e IV. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 I, III e V. 
 
 Apenas II. 
 
 Apenas I. 
Data Resp.: 01/04/2022 19:00:39 
 
Explicação: 
A análise genética é feitasim, também, por profissionais biomédicos, 
porém, especialistas em genética humana, outra possibilidade de atuação 
do biomédico. As demais atribuições retratadas na questão estão dentro 
do escopo de atribuição dos biomédicos embriologistas. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Uma das atribuições do biomédico é a classificação ovocitária após a punção 
folicular. Essa classificação é baseada na morfologia dos óvulos e de acordo com 
ela podemos estimar o sucesso dos tratamentos de fertilização. Sobre a 
classificação ovocitária, assinale a alternativa que contém, de forma correta, o 
grau de maturidade dos óvulos na ordem do mais imaturo para o maduro. 
 
 
MII, MII, VG. 
 VG, MI, MII. 
 
 
VG, MII, MI. 
 
 MII, MI, VG. 
 
 
MI, MII, VG. 
Data Resp.: 01/04/2022 19:00:35 
 
Explicação: 
Seguindo a meiose, divisão genética o óvulo, o óvulo em VG está na 
prófase I da divisão meiótica, o MI na primeira metáfase da divisão 
meiótico e o MII na segunda metáfase da divisão meiótica. O sucesso do 
tratamento é maior quando temos óvulos MII, pois são mais maduros e 
menor em VG, mais imaturos. 
 
 
 
 
 
5. 
 
Pâmela de 27 anos com fator ovulatório como causa de infertilidade é casada 
com o Juliano de 29 anos e por isso foi indicado a coito programado. Após o 
estímulo ovulatório foi realizado o Trigger ovariano. Sobre essa etapa analise as 
afirmativas a seguir: 
I. Quando o folículo chega em torno de 6mm ou mais, é desencadeado a 
ovulação, fazendo o Trigger ovariano. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
II. A ausência de folículos recrutados no décimo dia, pode indicar ausência de 
resposta ao tratamento, sendo sugerida a complementação com mais indutores 
(geralmente gonadotrofinas injetáveis). 
III. O HCG, o hormônio da gravidez, é uma molécula muito parecida com a 
molécula de LH, ao ser administrada após o Trigger ovariano, pois provoca o 
espessamento do endotélio. 
É correto o que ser afirma, em: 
 
 I e III, apenas. 
 
 
I, apenas. 
 II, apenas. 
 
 
III, apenas. 
 
 II e III, apenas. 
Data Resp.: 01/04/2022 19:00:26 
 
Explicação: 
Gabarito: II, apenas. 
Justificativa: Quando o folículo chega em torno de 18mm ou mais, é 
desencadeado a ovulação, fazendo o Trigger ovariano. 
O Trigger ovariano pode ser feito com HCG, pois é uma molécula muito 
parecida com a molécula de LH, ao ser administrada provoca um pico de 
LH necessária à ovulação. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
A investigação da infertilidade feminina inicia com exames laboratoriais de 
sangue. Para isso, devemos realizar a coleta de sangue periférico para 
realização de alguns exames laboratoriais. Sobre os exames analise a relação 
entre as assertivas a seguir: 
 
I. Para avaliar a reserva ovariana são necessárias as dosagens dos hormônios 
de FSH, estradiol, LH, progesterona e a coleta de sangue periférico para 
dosagem hormonal deve ser realizado durante o segundo e quarto dia do ciclo 
menstrual, mas preferencialmente no terceiro dia. 
PORQUE 
II. Esse é a fase lútea do ciclo menstrual, importante momento para verificar o 
recrutamento e crescimento folicular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
Data Resp.: 01/04/2022 19:00:19 
 
Explicação: 
Gabarito: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é 
falsa. 
Justificativa: O primeiro dia de menstruação corresponde ao primeiro 
dia do ciclo menstrual. É a partir desse momento que acontece o 
recrutamento e o crescimento dos folículos para em torno do 14 dia 
ocorrer a ovulação. Assim, para avaliar a reserva ovariana o ideal é que 
a coleta seja realizada durante o segundo e quarto dia do ciclo menstrual, 
mas preferencialmente no terceiro dia. Os hormônios dosados para essa 
avaliação são FSH, estradiol, LH, progesterona. Após a ovulação, inicia-
se a fase lútea, que sempre dura 14 dias. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Existem diferentes tipos de incubadoras: verticais, de bancada, secas, úmidas, 
monogás, trigás, com sistema de monitoramento ou sem. Em relação às 
incubadoras com sistema de monitoramento time-lapse, considere as 
afirmativas a seguir: 
I - São incubadoras de bancada e possuem câmeras internas acopladas, que 
registram o desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada período de 
tempo determinado 
II - Essas incubadoras possuem placas especiais de cultivo 
III - Oferecem a possibilidade de observação dinâmica do desenvolvimento 
embrionário 
São verdadeiras: 
 
 
I e II 
 
 Apenas III 
 
I, II e III 
 
 II e III 
 
 
Apenas I 
Data Resp.: 01/04/2022 18:56:37 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
Explicação: 
Gabarito: I, II e III 
Justificativa: As incubadoras com time-lapse são incubadoras de 
bancada e possuem câmeras internas acopladas, que registram o 
desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada período de tempo 
determinado (aproximadamente 10 minutos). Assim, forma-se um vídeo 
do desenvolvimento embrionário, que nos permite analisar cada etapa do 
processo. Essas incubadoras possuem placas especiais de cultivo, 
projetadas de forma que os embriões permaneçam dentro do campo de 
abrangência da câmera, permitindo que as fotos sempre compreendam a 
totalidade do embrião, para que nenhum detalhe seja perdido. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
A estrutura de uma clínica de reprodução humana assistida inclui, entre outros 
ambientes, laboratórios de embriologia e andrologia para realização das 
técnicas. Analise os procedimentos a seguir que são realizados no laboratório 
de embriologia: 
I. FIV convencional 
II. Denudação oocitária 
III. FIV com ICSI 
IV. Carregamento do cateter para transferência embrionária 
V. Preparo seminal 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 
 
 É correta a afirmativa II. 
 
 São corretas as afirmativas I e III. 
 São corretas as afirmativas I, II, III e IV. 
 
 É correta apenas a afirmativa I. 
 
 São corretas as afirmativas I, III e IV. 
Data Resp.: 01/04/2022 19:00:09 
 
Explicação: 
Gabarito: São corretas as afirmativas I, II, III e IV. 
Justificativa: O preparo seminal é realizado no laboratório de 
andrologia. No laboratório de embriologia são realizadas as técnicas de 
FIV convencional, FIV com ICSI, denudação oocitária, cultivo 
embrionário, transferência embrionária que inclui a etapa de 
Carregamento do cateter para transferência embrionária. 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 
 
9. 
 
 
Mulher com 38 anos de idade e homem com 44 anos de idade, saudável e com 
fator masculino leve. Após três tentativas de fertilização in vitro (FIV) e 
transferência de embriões sem sucesso, realizaram exames de investigação de 
falha de implantação, que não evidenciaram anormalidades. Optaram pela 
realização de teste genético pré-implantação para aneuploidias (PGT-A) para 
seleção embrionária na nova tentativa de FIV. Obtiveram cinco blastocistos no 
quinto dia do desenvolvimento com boa morfologia, que foram biópsiados para 
PGTA. Resultado do PGT-A: 
 Blastocisto 1: 47 XX 
 Blastocisto 2: 46 XY; 
 Blastocisto 3: 46 XX, mosaicismo de alto grau; 
 Blastocisto 4: 45 XX, 
 Blastocisto 5: 46 XX 
Para realizar a transferência embrionária, qual (ais) embrião (ões) com maior 
potencial de implantação e menor risco de resultado neonatal desfavorável? 
 
 Blastocisto 2 e 3. 
 
 Blastocisto 3 e 4. 
 
 Blastocisto 4 e 5. 
 Blastocisto 2 e 5. 
 
 Blastocisto 1 e 2. 
Data Resp.: 01/04/202219:00:01 
 
Explicação: 
Um cariótipo normal é composto de 22 pares de cromossomos 
autossomos e um par de cromossomos sexuais: 46, XX (mulher) ou 46, 
XY (homem). Embrião com "alto grau de mosaicismo" quando há mais de 
50% e menos de 70% de células aneuploides na biópsia, nesse caso não 
é recomendado a transferência embrionária. 
 
 
 
 
 
10. 
 
O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem 
como objetivo realizar um screening genético para identificar alterações 
quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é 
indicado? 
 
I. Idade materna avançada (>38anos). 
II. Falhas repetidas de implantação. 
III. Abortos recorrentes. 
IV. Doença monogênica. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
V. Fator masculino grave. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 I, II, IV e V. 
 
 I, II, III e IV. 
 
 II, III, IV e V. 
 I, II, III e V. 
 
 I, III, IV e V. 
Data Resp.: 01/04/2022 18:56:47 
 
Explicação: 
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são 
a idade materna avançada (>38anos), falhas repetidas de implantação, 
abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de 
doenças monogênicas é o PGT-M. 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Pedro e Ana se casaram e queriam aumentar a família, mas após dois anos 
tentando engravidar, não tiverem sucesso. Resolveram, então, ir a uma clínica 
de reprodução assistida para aconselhamento médico. Na clínica, o médico 
solicitou alguns exames de sangue incluindo a dosagem de LH e FSH para 
ambos. Após o resultado, o médico falou que a dosagem do FSH de Pedro estava 
elevada, acima do limite de referência. A respeito da dosagem do hormônio 
FSH, analise do hormônio FSH relação entre as afirmativas a seguir: 
I. O médico explicou ao Pedro que que o motivo de sua infertilidade era causado 
por esse aumento do hormônio, que diminuía a produção de testosterona. 
Porque 
II. O FSH é responsável pela produção da testosterona pelos testículos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 As asserções I e II são proposições falsas 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
Data Resp.: 28/02/2022 23:36:32 
 
Explicação: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
No Homem, o FSH é responsável pela estimulação da espermatogênese 
e o LH é responsável pela estimulação e secreção de testosterona pelos 
testículos. Por isso que as duas assertivas são falsas. O FSH é um 
hormônio hipofisário e sua elevação pode estar relacionada à 
incapacidade de produção de espermatozoides, uma vez que a regulação 
dos hormônios é via mecanismo de feedback negativo. A diminuição da 
espermatogênese leva a uma menor quantidade de espermatozoides no 
sêmen, que justificaria a infertilidade de Pedro. 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Um casal em tratamento de reprodução assistida fez uma análise genética do 
pré-embrião. Após a análise, esse foi o cariótipo: 
 
O produto da concepção, 
cujo cariótipo está 
representado a seguir, é: 
 
 
 Haploides 
 Aneuploidia 
 
 Euploidia 
 
 Monossomias 
 
 Nulissomia 
Data Resp.: 28/02/2022 23:36:41 
 
Explicação: 
Na imagem, um dos cromossomos do cariótipo apresentam 3 cópias de 
cromossomos - condição vista na aneuploidia (alteração do número de 
cromossomos de um indivíduo, com aumento ou diminuição da 
quantidade de cópias de um tipo de cromossomo). Elas podem ser 
monossomias, na qual está presente uma cópia do cromossomo, 
trissomias, condição com 3 cópias de um cromossomo e a nulissomia 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
condição em que ambas as cópias de um determinado cromossomo estão 
ausentes. A euploidia caracteriza o conjunto cromossômico 
numericamente correto (22 pares de autossomos e 1 par de cromossomos 
sexuais, totalizando 46 cromossomos). Haploides apresentam 22 
cromossomos autossômicos e 1 sexual, como ocorre nos gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, diferentes equipamentos são 
encontrados. Instrumentos como micro manipuladores, cabines de fluxo 
unilateral, estereoscópios são encontrados no: 
 
 Criogenia. 
 
 Centro cirúrgico. 
 Laboratório de fertilização in vitro. 
 
 Expurgo. 
 
 Laboratório de andrologia. 
Data Resp.: 28/02/2022 23:36:49 
 
Explicação: 
Os instrumentos do enunciado são indispensáveis para a manipulação de 
óvulos e embriões, portanto, devem estar concentrados no laboratório de 
fertilização in vitro. No laboratório de androgenia devem ter apenas 
equipamentos para as análises do sêmen. Na criogenia, em uma sala 
separada do ambiente laboratorial deve contar os tanques de nitrogênio 
líquido, no expurgo apenas as bombonas para acondicionamento e 
descarte de materiais e no centro cirúrgico é dotado de mesa cirúrgica 
ginecológico, foco, carrinho de parada e materiais em cirúrgicos em geral. 
Mas, como outros procedimentos podem acontecer no mesmo centro 
cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado com, por exemplo, microscópio 
cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A reprodução assistida é uma área que apresenta uma enorme discussão ética. 
Atualmente a resolução do CFM N◦ 2.294 de 27 de maio de 2021, discute a 
questão ética nessa área. Sobre as possíveis necessidades de se utilizar os 
tratamentos de reprodução assistida é correto afirmar que: 
 
Casais sorodiscordantes podem se beneficiar e obter uma gestação sem 
risco de transmissão da doença. 
 
 A doação de gametas é permitida, porém a de embriões é proibida. 
 
 A reprodução post mortem é proibida sob quaisquer circunstâncias. 
 
 Casais homoafetivos não podem realizar o tratamento. 
 
 A doação pode ser recompensada financeiramente. 
Data Resp.: 28/02/2022 23:36:53 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
Explicação: 
As técnicas de reprodução assistida são seguras para se utilizar em casais 
sorodiscordantes sem que haja risco de contaminação do parceiro, 
independente se é o genitor ou genitora o soropositivo. Além disso, a RDC 
informa que a reprodução assistida pode ser realizada post mortem, 
desde que haja o consentimento do doador falecido, a doação de gametas 
e embriões é permitida sem recompensada financeira e Casais 
homoafentivos podem ser beneficiados dos tratamentos de reprodução 
assistida. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Endometriose é uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento e 
crescimento de estroma e glândulas endometriais fora da cavidade uterina, o 
que resulta numa reação inflamatória crônica. É diagnosticada quase que 
exclusivamente em mulheres em idade reprodutiva; mulheres pós-
menopáusicas representam somente 2% - 4% de todos os casos suspeitos. (...) 
Estima-se uma taxa de prevalência em torno de 10%. Em mulheres inférteis, 
estes valores podem chegar a índices altos (30% - 60%). As localizações mais 
comumente envolvidas são ovários, fundo de saco posterior e anterior, folheto 
posterior do ligamento largo, ligamentos uterossacros, útero, tubas uterinas, 
cólon sigmoide, apêndice e ligamentos redondos. Sobre a endometriose analise 
as alternativas a seguir:I. Os sintomas são sempre compatíveis com o grau de acometimento e a 
ausência de endometriose nos exames de imagem descarta completamente 
esse diagnóstico. 
II. O mapeamento de endometriose é um exame operador dependente, por isso, 
o ideal é realizá-lo com pessoa especializada e experiente, já que as alterações 
vistas podem ser bastante sutis. 
III. O Ca125 não é tão bom para diagnóstico de endometriose, mas pode ser 
utilizado para fazer o acompanhamento, pós cirúrgico, por exemplo. 
IV. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela 
endometriose profunda (graus III e IV), que são lesões que realmente causam 
distorções nas estruturas. 
 
É correto o que se afirma: 
 
 I, II e III, apenas. 
 
 
I, III e IV, apenas. 
 
 III e IV, apenas. 
 
 
I, II, III e IV. 
 II, III e IV, apenas. 
Data Resp.: 28/02/2022 23:37:19 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
Explicação: 
Gabarito: II, III e IV, apenas. 
Justificativa: Os sintomas da endometriose não são proporcionais ao 
seu grau de acometimento. Além disso, os exames de imagem só 
detectam a endometriose profunda. A endometriose leve só pode ser 
observada pela videolaparoscopia, assim a não detecção de alterações 
suspeitas de endometriose, não descarta a possibilidade de ter a doença. 
As demais alternativas estão corretas. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Marcos de 30 anos é casado com Maria de 25 anos. Eles estão tentando 
engravidar há 2 anos, mas sem sucesso. Assim, eles resolveram ir à clínica de 
reprodução assistida. O médico assim solicitou todos os exames do casal. Os 
exames de Maria estavam normais, no entanto, o espermograma de Marcos 
apresentou uma alteração. O que o médico orientou ao casal? 
 
 Solicitar avaliação genética. 
 
 Solicitar teste de fragmentação espermática. 
 
 Solicitar ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 Repetir o espermograma imediatamente. 
 Repetir o espermograma em 3 meses. 
Data Resp.: 26/03/2022 22:30:57 
 
Explicação: 
Gabarito: Repetir o espermograma em 3 meses. 
Justificativa: Toda vez que um espermograma apresentar qualquer 
alteração, o ideal é solicitar um segundo espermograma em um intervalo 
de 3 meses, uma vez que os parâmetros encontrados podem estar 
alterados de forma transitório. Repetir o exame imediatamente, pode 
novamente ser alterado o exame, não sendo assim indicado. Se após o 
segundo espermograma for confirmado a alteração aí sim devemos 
aprofundar a investigação, realizado uma avaliação genética, a 
fragmentação espontânea e até mesmo procurar um médico especialista 
para realizar, por exemplo, um ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Um paciente fez um exame de espermograma e apresentou 20% de motilidade 
espermática progressiva, dessa forma será necessario que ele faça exames 
complementares. Qual exame complementar devemos fazer na amostra? 
 
 Processamento seminal 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
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 Morfologia 
 Vitalidade 
 
 Fragmentação de DNA 
 
 Teste de Endtz 
Data Resp.: 28/02/2022 23:37:24 
 
Explicação: 
Gabarito: Vitalidade 
Justificativa: Em amostras que apresentam motilidade progressiva 
abaixo de 30% deve-se realizar o teste de vitalidade para verificar se os 
espermatozoides estão imóveis por causa de um defeito estrutural ou pela 
morte celular. O teste de Endtz nos permite verificar quantidade de 
leucócitos na amostra. O processamento seminal é realizado para fins 
terapêuticos. A morfologia é avaliada após preparo da lâmina e sua 
posterior fixação e coloração. No teste de fragmentação, analisamos se 
existem quebras de fita única ou dupla na cadeia de DNA. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
No teste de vitalidade, os espermatozoides com a membrana intacta (vivos) são 
capazes de excluir o corante; já os mortos, que não possuem membrana 
íntegra, são corados. Considere a relação entre as assertivas a seguir: 
 
I - Esse teste nos auxilia no diagnóstico de necrozoospermia 
II - Nos ajuda a diferenciar os espermatozoides imóveis vivos dos mortos 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 As afirmativas I e II são falsas. 
 As afirmativas I e II são verdadeiras. 
 
 A afirmativa II é verdadeira, mas a I é falsa. 
 
 A afirmativa I é verdadeira, mas a II é falsa. 
 
 A afirmativa II não é uma justificativa da afirmação I. 
Data Resp.: 28/02/2022 23:37:31 
 
Explicação: 
Gabarito: As afirmativas I e II são verdadeiras. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
Justificativa: Esse teste nos ajuda a verificar se os espermatozoides 
estão imóveis por causa de um defeito estrutural ou pela morte celular, 
auxiliando, portanto, no diagnóstico de necrozoospermia, e é realizado 
quando a amostra tem menos de 30% de motilidade progressiva. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, 
apresentou no dia do gatilho com HCG um pico de progesterona plasmática 
maior que 1.500pg/mL. Sobre essa situação analise a relação entre as 
assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento embrionário para 
transferência em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio gonadotrofina 
coriônica humana apresentar progesterona superior a 1.500pg/mL o mais 
indicado é Na reprodução assistidaPâmela de 27 anos com fator ov do embrião, 
pois essa situação está associada ao insucesso da gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Data Resp.: 28/02/2022 23:37:39 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo recrutamento 
folicular pode alterar o endométrio, fator importante para o processo do 
tratamento. Caso ocorra aumento da progesterona plasmática acima de 
1.500pg/mLno dia do gatilho com o HCG (gonadotrofina coriônica 
humana), o ideal é o congelamento embrionário total, visto que essa 
situação está associada à baixa taxa de gravidez. 
 
 
 
 
A criopreservação de gametas e embriões é uma técnica complementar que 
visa preservar a fertilidade tanto masculina como feminina. Essa técnica 
consiste na conservação de gametas ou embriões em baixas temperaturas 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163587213&cod_hist_prova=277464703&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
para que sejam utilizados em tratamentos futuros de reprodução assistida 
(transferência embrionária ou fertilização in vitro). Sobre a criopreservação 
do sêmen analise a relação entre as afirmativas a seguir: 
 
I. Após a preservação e o descongelamento do sêmen o aumento da 
fragmentação de DNA é um fator esperado. 
PROQUE 
II. As mitocôndrias são as estruturas celulares que envolvem a peça 
intermediária dos espermatozoides e sua atividade está diminuída após o 
descongelamento, pelo aumento dos níveis de apoptose celular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I.As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Data Resp.: 28/02/2022 23:37:52 
 
Explicação: 
A diminuição da qualidade do sêmen, principalmente da sua motilidade, 
e o aumento da fragmentação de DNA são fatores esperados após o 
descongelamento da amostra. A motilidade dos espermatozoides é o 
aspecto mais afetado pelo processo de criopreservação, pois lesiona 
algumas estruturas celulares dos gametas. As mitocôndrias são as 
estruturas celulares que envolvem a peça intermediária dos 
espermatozoides, agindo como fornecedoras de energia para a cauda e 
promovendo o movimento flagelar característico dos espermatozoides. 
Aparentemente o que provoca a diminuição da atividade mitocondrial nos 
espermatozoides após seu descongelamento é o aumento dos níveis de 
apoptose celular. A apoptose pode também causar fragmentação do DNA, 
mas a diminuição da atividade da mitocôndria está relacionada a 
motilidade e não a fragmentação do DNA. 
 
 
 
 Questão Acerto: 0,0 / 1,0 
 
O congelamento de embriões representa uma maneira de diminuir o número 
de embriões a serem transferidos e a incidência de gestações múltiplas seria 
armazenar os embriões excedentes para um potencial uso futuro, por meio 
da criopreservação. Sobre o congelamento e descongelamento de embriões 
analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
 
As soluções equilibration solution (ES) e vitrification solution (VS) 
garantem que a desidratação do embrião ocorra depois que eles 
foram colocados em contato com o nitrogênio líquido. 
 Após a vitrificação e o descongelamento do embrião e o oócito estão 
prontos para serem utilizados nos processos de fertilização in vitro. 
 
O sistema fechado consegue fazer a rampa de resfriamento mais 
rápido do que o sistema aberto, pela presença do invólucro. 
 Para vitrificação os embriões são expostos a soluções com altas 
concentrações de crioprotetores em volumes muito baixos. 
 
O sistema fechado é mais seguro, pois a presença do invólucro 
protege o embrião dos danos causados pelo nitrogênio líquido. 
Respondido em 01/04/2022 20:57:11 
 
Explicação: 
A técnica de escolha para o congelamento de oócitos e embriões é a 
vitrificação, devido à menor chance de ocorrer dano celular. Após a 
finalização do processo de descongelamento, o embrião e o oócito 
ainda necessitam de tempo para a completa reidratação até retomar 
o tamanho normal. o sistema aberto consegue fazer a rampa de 
resfriamento mais rápida que o sistema fechado, no qual há primeiro 
o resfriamento do invólucro para posterior resfriamento da amostra. 
Isso torna o sistema aberto mais seguro no que se refere à formação 
dos cristais de gelo. Existem duas soluções bases para a 
criopreservação do embrião aequilibration solution (ES) e vitrification 
solution (VS). O embrião é colocado no meio ES, onde inicialmente 
tem a saída de água, sendo, depois, reidratado com a entrada dos 
meios crioprotetores. Após essa fase, o embrião é colocado no meio 
VS com posterior inserção na palheta de vitrificação, onde sofrerá 
mais desidratação para posterior imersão no nitrogênio líquido. Os 
embriões são expostos a taxas extremamente rápidas de 
resfriamento, antes da submersão em nitrogênio líquido, em soluções 
com altas concentrações de crioprotetores em volumes muito baixos, 
criando o que é conhecido como estado vítreo. 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Ao analisar dois pré-embriões (do casal A e do casal B), um embriologista 
encontrou as seguintes imagens: 
Casal A 
Casal B 
Considerando que ambos os pré-embriões estejam em ritmo de 
desenvolvimento normal, qual é o estágio de desenvolvimento que os dois pré-
embriões, do casal A e B, encontram-se, respectivamente? 
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 D5, D3 
 
 D3, D5 
 
 D1, D2 
 
 D2, D1 
 
 D5, D4 
Data Resp.: 01/04/2022 22:40:30 
 
Explicação: 
O casal A encontra-se no quinto dia do período embrionário, ou seja, no 
estado de blastocisto, com massa celular interna, blastocele e 
trofectoderma bem definidos - estruturas que conseguimos ver bem 
delimitadas na imagem. Já o pré-embrião do casal B apresenta 8 células 
e por isso está no dia 3 do desenvolvimento embrionário. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
A reprodução assistida conta com diversas técnicas que nos ajudam a vencer o 
fator de infertilidade conjugal. Uma dessas técnicas é a FIV com injeção 
intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Qual a diferença entre a FIV com 
ICSI das outras técnicas empregadas? 
 
Na ICSI, as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio 
espermatozoide. 
 
 
Na ICSI, o processo de fecundação ocorre pelo encontro do oócito com o 
espermatozoide por si só. 
 
 Por ser mais moderna, é uma técnica menos invasiva que as outras. 
 
 O tempo de duração da ICSI é menor do que os outros procedimentos. 
 
 
A complexidade do método, uma vez que essa é uma técnica de baixa 
complexidade. 
Data Resp.: 01/04/2022 22:40:34 
 
Explicação: 
Na Reprodução Assistida, o encontro do espermatozoide com o oócito 
acontece sem a manipulação do embriologista (por si só) nos casos de 
coito programado, inseminação intrauterina e FIV convencional. Na ICSI, 
as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide, 
uma vez que a seleção artificial do espermatozoide é feita pelo 
embriologista e que este é injetado por inteiro no citoplasma do oócito, 
com auxílio de microagulhas. Essa é uma técnica mais invasiva e mais 
demorada, pois essa é uma técnica de maior complexidade, na qual 
manipulamos ambos os gametas. 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
3. 
 
 
Os resíduos sólidos de serviço de saúde são um grande problema mundial e 
devem ser altamente regulamentados e regulados para não trazer prejuízos 
para o meio ambiente e para a sociedade. Dentro desse contexto, as clínicas de 
reprodução assistida devem ter um programa de gerenciamento de resíduos 
sólidos de serviço de saúde. Segundo a RDC nº 222 de 2018, os resíduos 
gerados após a manipulação de óvulos, são classificados como: 
 Subgrupo A1. 
 
 
Grupo B. 
 
 Grupo D. 
 
 
Grupo C. 
 
 Subgrupo A2. 
Data Resp.: 01/04/2022 22:40:37 
 
Explicação: 
A1 - Resíduos provenientes de manipulação de materiais envolvidos em 
manipulação laboratorial, material contendo sangue, bolsas de sangue ou 
contendo hemocomponentes, ou líquidos corporais. A2 - Corresponde a 
carcaças, peças anatômicas, vísceras animais e até mesmo animais que 
foram submetidos a processo de experimentação com microrganismos 
que possam causar epidemia. Grupo D podem ser classificados como 
resíduos doméstico, são papeis, caixas de kits. Grupo B são os resíduos 
químicos e C resíduos radioativos. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A qualidade do cultivo embrionário dentro das incubadoras é processo mais 
importante para que se tenha bons resultados dentro do laboratório. O cultivo 
ocorre dentro das incubadoras onde: 
 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e ruídos ambientais são controlados. 
 
 Temperatura e trepidações ambientais são controladas. 
 
 
Temperatura e ruídos ambientais são controlados. 
 
 Gases (O2, CO2 e N2) e trepidações ambientais são controlados. 
 
Temperatura e gases (O2, CO2 e N2) são controlados. 
Data Resp.: 01/04/2022 22:40:44 
 
Explicação: 
A temperatura corporal à qual o embrião estaria submetido caso a 
fertilização ocorresse de forma natural é constante dentro de incubadora, 
para mimetizar e natural e a presença de gases em concentrações 
controladas é necessária para se manter o pH fisiológico e o baixo índice 
de oxidação dos componentes do meio de cultivo embrionário. 
Trepidações e ruídos afetam o cultivo, mas não são controlados, mas são 
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evitados.As incubadoras são instaladas em bancadas que estão livres de 
ruídos e trepidações. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Os protocolos e medicações utilizadas para FIV e ICSI são: Primer Ovariano, 
Estimulação Ovariana, Bloqueio Ovariano, Trigger ovariano, Coleta Oocitária, 
Manipulação de Gametas, Cultura Embrionária, Suporte de fase lútea, 
Transferência Embrionária e Coleta HCG. Sobre o bloqueio essas etapas, analise 
as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: 
 
 
O bloqueio ovariano estimula o pico de LH, essencial para a coleta os 
óvulos. 
 
 
A estimulação ovariana é um preparo que utiliza hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente garante o crescimento 
do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os 
tamanhos. 
 
O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que 
estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a 
ovulação. 
 
 
Primer ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos 
o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
 
O bloqueio ovariano deve ser feito após ovulação para evitar que outros 
óvulos sejam liberados na cavidade pélvica. 
Data Resp.: 01/04/2022 22:40:50 
 
Explicação: 
Gabarito: O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo 
que estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a 
ovulação. 
Justificativa: O Primer Ovariano é uma etapa não obrigatória, realizada 
apenas em alguns protocolos. Para este preparo podemos usar hormônios 
do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente. Essas 
medicações têm como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-
hipófise-ovário evitando com que haja recrutamento precoce de algum 
folículo, garantindo assim que o crescimento do folículo seja mais 
homogêneo possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Como a 
fertilização será realizada no laboratório, é imprescindível que os óvulos 
sejam captados ainda dentro dos folículos ovarianos (na etapa de punção 
folicular), faz assim o bloqueio ovariano impedindo o pico de LH e que o 
folículo chegue a um tamanho de aproximadamente 20mm de diâmetro, 
ele pode ser realizado em qualquer fazer do ciclo, mas o ideal é que ao 
mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e crescimento folicular, 
devemos interromper a ovulação. 
 
 
 
 
 
6. 
 
Joana tem 30 anos tentando engravidar há 2 anos. Na investigação tem boa 
reserva ovariana, ambas as trompas pérvias e Márcio, seu esposo, tem 
espermograma normal. Ela conta que os ciclos menstruais são irregulares, 
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ficando mais de 2 meses sem menstruar. Com os exames que ela traz você faz 
o diagnóstico de SOP (síndrome dos ovários policísticos). Imagina que o médico 
tivesse proposto um coito programado para a Joana e para o Márcio, já que ela 
não ovulava. Começou a induzir a ovulação e acompanhando com ecografia 
seriada. A Joana respondeu tão bem que tem agora 5 folículos crescendo. Todos 
eles são maiores que 16mm. O médico propõe para esse casal? 
 
 Converte para inseminação, mas sem o trigger. 
 
 
Mantem o ciclo, mas converte Inseminação intrauterina, pois é a única 
saída do casal. 
 
 
Mantém o plano inicial: Faz o trigger e desencadeia a ovulação. Orienta 
ter relação no período fértil. 
 
 
Faz o trigger, o suporte lúteo e orienta a abstinência sexual, pois uma 
vez iniciado o ciclo não pode ocorrer interrupções. 
 
Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta 
abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
Data Resp.: 01/04/2022 22:40:58 
 
Explicação: 
Gabarito: Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e 
orienta abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
Justificativa: Nesse caso está indicado o cancelamento do ciclo. Já que 
é um casal jovem, com bom prognóstico e esse é o primeiro ciclo de 
tentativa deles. Pode-se orientar bem, solicitar a abstinência sexual e 
acompanhar até a menstruação. Manter o ciclo está contraindicado pelo 
risco de gestação múltipla e risco de prematuridade nesses casos. Em 
casais mais velhos, e que já tentaram o CP entre 2-3 vezes, pode ser 
indicado o converter para FIV. 
 
 
 
 
 
7. 
 
A fertilização in vitro convencional é um dos tratamentos de reprodução 
assistida de alta complexidade, exigindo, portanto, manipulação de ambos os 
gametas no laboratório. Em relação a esse procedimento, considere as 
afirmativas: 
I - Consiste em colocar os CCOs em contato com os espermatozoides 
recuperados após processamento seminal. 
II - É indicada em casos de fator masculino severo, com resultados de 
concentração espermática inferiores a 10 mil/mL após capacitação. 
III - As células da granulosa (que fazem parte do CCO) desempenham papel 
fundamental na seleção do espermatozoide que conseguirá fertilizar o oócito - 
motivo pelo qual elas não são retiradas. 
IV - A denudação oocitária ocorre previamente à coincubação dos gametas. 
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São verdadeiras as afirmativas: 
 
 
II, III e IV, apenas. 
 
 I e II, apenas. 
 
 
I, II e III, apenas. 
 I e III, apenas. 
 
 
II e IV, apenas. 
Data Resp.: 01/04/2022 22:41:05 
 
Explicação: 
Gabarito: I e III, apenas. 
Justificativa: Por necessitar de uma quantidade mínima razoável de 
espermatozoides pós-capacitação, com boa motilidade, não é um 
procedimento indicado em casos de fator masculino severo. A fecundação 
ocorre similarmente à natural, com as células da granulosa (que fazem 
parte do CCO) desempenhando papel fundamental na seleção do 
espermatozoide que conseguirá fertilizar o oócito - motivo pelo qual elas 
não são retiradas. No dia seguinte à coincubação dos gametas, 
procedemos com a denudação dos óvulos para verificar se a fertilização 
ocorreu. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
O espermograma analisa diversos aspectos seminais, macro e microscópicos, 
como concentração, motilidade e morfologia espermáticas, volume, aspecto e 
pH seminais. Além disso, alguns testes complementarem podem ser feitos na 
amostra analisada, a fim de analisar outros aspectos. O teste de endtz, ou teste 
da peroxidase é um desses testes complementares, e é usado para avaliar: 
 
 Vitalidade espermática 
 
 
Morfologia espermática 
 
 pH seminal 
 
Diferenciação de células germinativas e leucócitos (leucospermia) 
 
 Fragmentação de DNA 
Data Resp.: 01/04/2022 22:41:12 
 
Explicação: 
Gabarito: Diferenciação de células germinativas e leucócitos 
(leucospermia) 
Justificativa: Quando encontramos mais de 1,0 x 106/mL de células 
redondas na amostra seminal analisada, realizamos o teste de endtz, ou 
teste da peroxidase, com o qual vamos conseguir diferenciar e quantificar 
as células germinativas imaturas dos leucócitos. Os testes para avaliação 
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da morfologia e do pH não são testes complementares. O teste de 
vitalidade espermática possibilita avaliar se os espermatozoides estão 
imóveis por causa de um defeito estrutural ou pela morte celular, 
auxiliando, portanto, no diagnóstico de necrozoospermia. A fragmentação 
do DNA analisa se existem quebras de fita única ou dupla na cadeia de 
DNA. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, 
apresentou no dia do gatilho com HCG um pico de progesterona plasmática 
maior que 1.500pg/mL. Sobre essa situação analise a relação entre as 
assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento embrionário para 
transferência em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio gonadotrofina 
coriônica humana apresentar progesterona superior a 1.500pg/mL o mais 
indicado é o congelamento do embrião, pois essasituação está associada ao 
insucesso da gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Data Resp.: 01/04/2022 22:41:21 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo recrutamento 
folicular pode alterar o endométrio, fator importante para o processo do 
tratamento. Caso ocorra aumento da progesterona plasmática acima de 
1.500pg/mLno dia do gatilho com o HCG (gonadotrofina coriônica 
humana), o ideal é o congelamento embrionário total, visto que essa 
situação está associada à baixa taxa de gravidez. 
 
 
 
 
 
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10. 
 
 
Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in vitro estão 
sujeitos a defeitos genéticos que podem ser avaliados por meio do diagnóstico 
genético pré-implantacional. A avaliação genética embrionária, por meio da 
técnica de hibridização in situ por fluorescência (FISH ¿ fluorescent in situ 
hybridization), utiliza uma ou duas células embrionárias (blastômeros) e 
sondas fluorescentes específicas, e é capaz de avaliar alterações 
cromossômicas (numéricas ou estruturais): 
 
 
e genéticas, tais como mutações, nos cromossomos mais 
frequentemente afetados. 
 
 e genéticas, tais como mutações, em todos os cromossomos. 
 nos cromossomos mais frequentemente afetados. 
 
 e gênicas em todos os cromossomos. 
 
 em todos os cromossomos. 
Data Resp.: 01/04/2022 22:41:27 
 
Explicação: 
A técnica de FISH foi utilizada para diagnóstico genético com blastômeros. 
O teste foi idealizado para detecção dos cromossomos 13, 18 e 21, mas 
expandiu para até 12 cromossomos, cromossomos mais frequentemente 
afetados. As técnicas mais recentes analisam todo o cromossomo. A 
avaliação não é apenas genética, pode ser estrutural também. 
 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, diferentes equipamentos são 
encontrados. Instrumentos como micro manipuladores, cabines de fluxo 
unilateral, estereoscópios são encontrados no: 
 Laboratório de fertilização in vitro. 
 
 Criogenia. 
 
 Laboratório de andrologia. 
 
 Expurgo. 
 
 Centro cirúrgico. 
Data Resp.: 01/04/2022 23:36:52 
 
Explicação: 
Os instrumentos do enunciado são indispensáveis para a manipulação de 
óvulos e embriões, portanto, devem estar concentrados no laboratório de 
fertilização in vitro. No laboratório de androgenia devem ter apenas 
equipamentos para as análises do sêmen. Na criogenia, em uma sala 
separada do ambiente laboratorial deve contar os tanques de nitrogênio 
líquido, no expurgo apenas as bombonas para acondicionamento e 
descarte de materiais e no centro cirúrgico é dotado de mesa cirúrgica 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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ginecológico, foco, carrinho de parada e materiais em cirúrgicos em geral. 
Mas, como outros procedimentos podem acontecer no mesmo centro 
cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado com, por exemplo, microscópio 
cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A reprodução assistida é uma área que apresenta uma enorme discussão ética. 
Atualmente a resolução do CFM N◦ 2.294 de 27 de maio de 2021, discute a 
questão ética nessa área. Sobre as possíveis necessidades de se utilizar os 
tratamentos de reprodução assistida é correto afirmar que: 
 
Casais sorodiscordantes podem se beneficiar e obter uma gestação sem 
risco de transmissão da doença. 
 
 A reprodução post mortem é proibida sob quaisquer circunstâncias. 
 
 A doação de gametas é permitida, porém a de embriões é proibida. 
 
 Casais homoafetivos não podem realizar o tratamento. 
 
 A doação pode ser recompensada financeiramente. 
Data Resp.: 01/04/2022 23:36:57 
 
Explicação: 
As técnicas de reprodução assistida são seguras para se utilizar em casais 
sorodiscordantes sem que haja risco de contaminação do parceiro, 
independente se é o genitor ou genitora o soropositivo. Além disso, a RDC 
informa que a reprodução assistida pode ser realizada post mortem, 
desde que haja o consentimento do doador falecido, a doação de gametas 
e embriões é permitida sem recompensada financeira e Casais 
homoafentivos podem ser beneficiados dos tratamentos de reprodução 
assistida. 
 
 
 
 
 
5. 
 
Endometriose é uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento e 
crescimento de estroma e glândulas endometriais fora da cavidade uterina, o 
que resulta numa reação inflamatória crônica. É diagnosticada quase que 
exclusivamente em mulheres em idade reprodutiva; mulheres pós-
menopáusicas representam somente 2% - 4% de todos os casos suspeitos. (...) 
Estima-se uma taxa de prevalência em torno de 10%. Em mulheres inférteis, 
estes valores podem chegar a índices altos (30% - 60%). As localizações mais 
comumente envolvidas são ovários, fundo de saco posterior e anterior, folheto 
posterior do ligamento largo, ligamentos uterossacros, útero, tubas uterinas, 
cólon sigmoide, apêndice e ligamentos redondos. Sobre a endometriose analise 
as alternativas a seguir: 
I. Os sintomas são sempre compatíveis com o grau de acometimento e a 
ausência de endometriose nos exames de imagem descarta completamente 
esse diagnóstico. 
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II. O mapeamento de endometriose é um exame operador dependente, por isso, 
o ideal é realizá-lo com pessoa especializada e experiente, já que as alterações 
vistas podem ser bastante sutis. 
III. O Ca125 não é tão bom para diagnóstico de endometriose, mas pode ser 
utilizado para fazer o acompanhamento, pós cirúrgico, por exemplo. 
IV. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela 
endometriose profunda (graus III e IV), que são lesões que realmente causam 
distorções nas estruturas. 
 
É correto o que se afirma: 
 
 III e IV, apenas. 
 II, III e IV, apenas. 
 
 I, II, III e IV. 
 
 I, III e IV, apenas. 
 
 I, II e III, apenas. 
Data Resp.: 01/04/2022 23:37:02 
 
Explicação: 
Gabarito: II, III e IV, apenas. 
Justificativa: Os sintomas da endometriose não são proporcionais ao 
seu grau de acometimento. Além disso, os exames de imagem só 
detectam a endometriose profunda. A endometriose leve só pode ser 
observada pela videolaparoscopia, assim a não detecção de alterações 
suspeitas de endometriose, não descarta a possibilidade de ter a doença. 
As demais alternativas estão corretas. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Marcos de 30 anos é casado com Maria de 25 anos. Eles estão tentando 
engravidar há 2 anos, mas sem sucesso. Assim, eles resolveram ir à clínica de 
reprodução assistida. O médico assim solicitou todos os exames do casal. Os 
exames de Maria estavam normais, no entanto, o espermograma de Marcos 
apresentou uma alteração. O que o médico orientou ao casal? 
 Solicitar teste de fragmentação espermática. 
 
Repetir o espermograma em 3 meses. 
 
 Solicitar avaliação genética. 
 
 
Repetir o espermograma imediatamente. 
 
 Solicitar ultrassom de bolsa escrotal. 
Data Resp.: 01/04/2022 23:37:06 
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Explicação: 
Gabarito: Repetir o espermograma em 3 meses. 
Justificativa: Toda vez que um espermograma apresentar qualquer 
alteração, o ideal é solicitar um segundo espermograma em um intervalo 
de 3 meses, uma vez que os parâmetros encontrados podem estar 
alterados de forma transitório. Repetir o exame imediatamente, pode 
novamente ser alterado o exame, não sendo assim indicado. Se apóso 
segundo espermograma for confirmado a alteração aí sim devemos 
aprofundar a investigação, realizado uma avaliação genética, a 
fragmentação espontânea e até mesmo procurar um médico especialista 
para realizar, por exemplo, um ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
As técnicas para seleção de espermatozoides que se baseiam em características 
específicas. Em relação a microfluídica, analise as afirmativas a seguir: 
I. A microfluídica seleciona espermatozoides baseando-se em sua morfologia e 
motilidade. 
II. A microfluídica se baseia na capacidade dos espermatozoides ligar ao ácido 
hialurônico. 
III. A microfluídica tem como desvatagem o aumento dos índices de 
fragmentação de DNA causado pela centrifugação. 
É correto o que se afirma em: 
 
II, apenas. 
 
 III, apenas. 
 
I, apenas. 
 
 I e II. 
 
 
I e III. 
Data Resp.: 01/04/2022 23:37:09 
 
Explicação: 
Gabarito: I, apenas. 
Justificativa: A PICSI tem por objetivo selecionar espermatozoides 
teoricamente livres de fragmentação de DNA, para isso é analisado quais 
espermatozoides se ligarm ao ácido hialurônico. A microfluida é baseada 
na capacidade dos espermatozoides de nadarem através de microcanais. 
Dessa forma, seleciona espermatozoides baseando-se em sua morfologia 
e motilidade, sem os efeitos negativos causados pela centrifugação. 
Também tem se mostrado eficiente em selecionar espermatozoides com 
DNA íntegro. 
 
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8. 
 
 
Um paciente fez um exame de espermograma e apresentou 20% de motilidade 
espermática progressiva, dessa forma será necessario que ele faça exames 
complementares. Qual exame complementar devemos fazer na amostra? 
 
 Teste de Endtz 
 
 Fragmentação de DNA 
 
 Morfologia 
 Vitalidade 
 
 Processamento seminal 
Data Resp.: 01/04/2022 23:37:15 
 
Explicação: 
Gabarito: Vitalidade 
Justificativa: Em amostras que apresentam motilidade progressiva 
abaixo de 30% deve-se realizar o teste de vitalidade para verificar se os 
espermatozoides estão imóveis por causa de um defeito estrutural ou pela 
morte celular. O teste de Endtz nos permite verificar quantidade de 
leucócitos na amostra. O processamento seminal é realizado para fins 
terapêuticos. A morfologia é avaliada após preparo da lâmina e sua 
posterior fixação e coloração. No teste de fragmentação, analisamos se 
existem quebras de fita única ou dupla na cadeia de DNA. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Crioprotetores são substâncias que atuarão no espaço intracelular ou 
extracelular dependendo do seu tipo. Sobre os crioprotetores analise as relações 
entre as asserções a seguir: 
 
I. Os Criprotetores utilizados para a conservação de espermatozoides, por 
exemplo, o glicerol de 6-8% são permeáveis à membrana plasmática. 
PORQUE 
 
II. Atuam por meio de um efeito osmótico, induzindo a desidratação celular 
durante o resfriamento e regulando sua hidratação no aquecimento, prevenindo 
a formação dos cristais de gelo. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
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As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
Data Resp.: 01/04/2022 23:37:18 
 
Explicação: 
Os crioprotetores permeáveis à membrana plasmática (etilenoglicol, 
glicerol, dimetilsulfóxido, propanediol, acetamida), atuam de forma 
dupla: atingem o meio intracelular, por difusão passiva, com a função de 
substituir a água intracelular e reduzir o seu ponto de congelamento. 
Além disso, por permanecerem em altas concentrações no meio 
extracelular, auxiliam a desidratação celular, evitando a formação dos 
cristais de gelo. Já os crioprotetores não permeáveis atuam por meio de 
um efeito osmótico, induzindo a desidratação celular durante o 
resfriamento e regulando sua hidratação no aquecimento, prevenindo a 
formação dos cristais de gelo. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
O congelamento de embriões representa uma maneira de diminuir o número de 
embriões a serem transferidos e a incidência de gestações múltiplas seria 
armazenar os embriões excedentes para um potencial uso futuro, por meio da 
criopreservação. Sobre o congelamento e descongelamento de embriões analise 
as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
As soluções equilibration solution (ES) e vitrification solution (VS) 
garantem que a desidratação do embrião ocorra depois que eles foram 
colocados em contato com o nitrogênio líquido. 
 
Para vitrificação os embriões são expostos a soluções com altas 
concentrações de crioprotetores em volumes muito baixos. 
 
 
O sistema fechado é mais seguro, pois a presença do invólucro protege 
o embrião dos danos causados pelo nitrogênio líquido. 
 
 
O sistema fechado consegue fazer a rampa de resfriamento mais rápido 
do que o sistema aberto, pela presença do invólucro. 
 
 
Após a vitrificação e o descongelamento do embrião e o oócito estão 
prontos para serem utilizados nos processos de fertilização in vitro. 
Data Resp.: 01/04/2022 23:37:21 
 
Explicação: 
A técnica de escolha para o congelamento de oócitos e embriões é a 
vitrificação, devido à menor chance de ocorrer dano celular. Após a 
finalização do processo de descongelamento, o embrião e o oócito ainda 
necessitam de tempo para a completa reidratação até retomar o tamanho 
normal. o sistema aberto consegue fazer a rampa de resfriamento mais 
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rápida que o sistema fechado, no qual há primeiro o resfriamento do 
invólucro para posterior resfriamento da amostra. Isso torna o sistema 
aberto mais seguro no que se refere à formação dos cristais de gelo. 
Existem duas soluções bases para a criopreservação do embrião 
aequilibration solution (ES) e vitrification solution (VS). O embrião é 
colocado no meio ES, onde inicialmente tem a saída de água, sendo, 
depois, reidratado com a entrada dos meios crioprotetores. Após essa 
fase, o embrião é colocado no meio VS com posterior inserção na palheta 
de vitrificação, onde sofrerá mais desidratação para posterior imersão no 
nitrogênio líquido. Os embriões são expostos a taxas extremamente 
rápidas de resfriamento, antes da submersão em nitrogênio líquido, em 
soluções com altas concentrações de crioprotetores em volumes muito 
baixos, criando o que é conhecido como estado vítreo. 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina 
(oogênese), é o processo pelo qual se formam os gametas haploides pela 
meiose. Acerca desse assunto, é correto afirmar que a gametogênese resulta 
na formação de: 
 
 
Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), 
um oócito diploide (46,XX), e um corpúsculo polar (46,XX). 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 
23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de 
material genético (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y). 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 
23,Y; 23,Y) e um oócito haploide (23,XX), e corpúsculos polares 
haploides (23,X; 23,X). 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 
23,Y; 23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de 
material genético (23,X; 23,X; 23,X; 23,X). 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 
23,Y; 23,Y) e um oócito diploide (46,XX), e dois corpúsculos polares 
(23,X; 23,X). 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:09 
 
Explicação: 
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são 
formadas 4 células haploides, com a metade donúmero de cromossomos. 
As células haploides tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual, 
totalizando 23 cromossomos. As mulheres apresentam como 
cromossomos sexuais apenas o cromossomo X e os homens apresentam 
X ou Y. Assim, nos homens, formam-se 4 espermatozoides com 23 
cromossomos, podendo ter o cromossomo X ou Y. Nas mulheres, apenas 
um gameta chega à maturidade (oócito haploide -23, X). O corpúsculo 
polar é o produto da divisão assimétrica, que ocorre durante a meiose 
feminina. 
 
 
 
 
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2. 
 
 
Quando a mulher entra na puberdade, os hormônios femininos LH e FSH 
orquestram todo o ciclo menstrual, que inicia no primeiro dia da menstruação. 
Sobre a fisiologia do sistema reprodutor feminino são listadas algumas 
características. Analise as afirmativas a seguir: 
I. As mulheres possuem reserva infinita de gametas; 
II. No momento do nascimento, as meninas apresentam folículos primordiais 
com oócitos estagnados em prófase, em seus ovários. 
III. Todos os folículos recrutados no início do ciclo sexual mensal se tornam 
maduros; 
 
É correto o que se afirma em: 
 
II 
 
 III 
 
 
I 
 
 I, II 
 
 
II, III 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:12 
 
Explicação: 
As mulheres apresentam reservas finitas de gametas. Ao nascer elas 
apresentam todos os folículos primordiais em seus ovários, e esses 
folículos contêm oócitos estagnados em prófase I - são imaturos e vão 
permanecer nesse estágio até que as mulheres entrem na puberdade. Na 
puberdade, também com o aumento da secreção de LH e FSH, cerca de 
6 a 12 folículos primordiais são recrutados a cada mês, mas em geral 
apenas um chegará ao estágio de folículo maduro, ocorrendo atresia dos 
demais. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
O laboratório de reprodução assistida é um ambiente altamente tecnológico e, 
para se trabalhar nele, o profissional biomédico requer, além da experiência, 
uma habilitação e registro junto ao seu conselho de classe regional (CRBM). É 
correto afirmar que: 
 
O biomédico pode requerer a habilitação sem comprovação de estágio 
específico na área. 
 
 
Somente a habilitação em análises clínicas possibilita atuar na área de 
forma regulamentada. 
 
 
O CRBM não é o órgão responsável por conceder a habilitação, ele apenas 
fiscaliza a execução dos serviços. 
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O biomédico pode requerer a habilitação se comprovar estágio mínimo 
de 500 horas. 
 
 
O biomédico é o único profissional que pode atuar nesse tipo de 
laboratório. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:14 
 
Explicação: 
Conforme Resolução N◦78, de 29 de abril de 2002 ¿o Biomédico, poderá, 
desde que comprovado a realização de estágio com duração igual ou 
superior a 500 (quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, 
reconhecidas pelo órgão competente do Ministério da Educação ou em 
laboratório conveniado com Instituições de nível superior ou cursos de 
especialização ou pós-graduação, reconhecidos pelo MEC...¿ Nessa área 
podem atuar outros profissionais, como farmacêuticos, biólogos, 
biotecnólogos etc. O CRBM é o órgão responsável por conceder a 
habilitação. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Durante o estágio supervisionado na área de reprodução assistida, o 
responsável pelo laboratório perguntou ao aluno: 
"Qual a principal e mais completa forma de se avaliar o fator masculino de 
infertilidade". 
"O aluno, respondeu que era capacitação espermática". 
A resposta do aluno estava correta? 
 
 
Sim, mas deve ser feito também o teste da vitalidade. 
 
Não, pois deve ser realizado a avaliação seminal é o teste que avalia 
todos os parâmetros da infertilidade masculina. 
 
 
Sim, pois o teste de capacitação espermática é o teste que avalia todos 
os parâmetros da infertilidade masculina. 
 
 
Não, o exame de fragmentação do DNA espermático é o mais completo 
na avalição da infertilidade masculina. 
 
 
Não, pois o teste de sobrevivência espermática é o teste que avalia todos 
os parâmetros da infertilidade masculina. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:17 
 
Explicação: 
É na avaliação seminal, também conhecida por espermograma, onde os 
parâmetros principais do sêmen serão mensurados. Os demais exames 
listados são importantes, porém, de forma complementar. 
 
 
 
 
 
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5. 
 
 
As causas da infertilidade devem ser investigadas de acordo com alguns fatores. 
Nesse contexto, quando o médico deve iniciar a investigação da infertilidade? 
 
 
Mulheres de 40 anos ou mais devem aguardar pelo menos 6 meses, 
mesmo que haja algum fator de risco para infertilidade. 
 
 Assim que surgir o desejo de gestação, independentemente da idade. 
 
O casal que já teve filhos nunca precisa ser investigado, pois como eles 
já tiveram filhos não devem apresentar fator de risco para infertilidade. 
 
Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas desde 
que não haja fatores de risco para infertilidade. 
 
 Após dois anos de tentativas, independentemente da idade. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:20 
 
Explicação: 
Gabarito: Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de 
tentativas desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
Justificativa: A investigação da infertilidade deve ser realizada após pelo 
menos 1 ano de tentativas de engravidar, sem sucesso e com relações 
frequentes. As mulheres de até 35 anos após 12 meses de tentativas de 
gravidez sem sucesso, desde que não haja fatores de risco para 
infertilidade. Mulheres de 35 a 39 anos, após 6 meses de tentativas. 
Mulheres de 40 anos ou mais devem realizar os exames assim que 
manifestar desejo reprodutivo investigar imediatamente. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Joana de 23 anos e Felipe de 25 anos, casaram após 7 anos de namoro e agora 
querem ter filhos. Joana tem uma irmã que apresentou problemas para 
engravidar devido a endometriose grave. Assim eles resolveram ir ao médico 
buscar orientações. Nesse exemplo, o médico iniciou a investigação de 
infertilidade? 
 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para a mulher, pois ela tem 
um fator de risco familiar. 
 
Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com exames 
tanto para a esposa quanto para o marido. 
 
 
Não. O casal não é infértil, pois deveria tentar mais 12 meses antes de 
iniciar a investigação. 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para o marido, já que a 
esposa é mais jovem. 
 
 
Não. O casal é infértil, mas devem tentar mais 6 meses antes de iniciar 
a investigação. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:22 
 
Explicação: 
Gabarito: Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação 
com exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
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Justificativa: Em casais jovens com um fator de risco, a investigação 
deve começar imediatamente. São fatores de risco para infertilidade 
ooforectomia unilateral, endometriose grave, cirurgia ovariana, história 
familiar de insuficiência ovariana precoce, quimioterapia prévia ou história 
de irradiação. No exemplo apresentando joana tem um relato familiar de 
endometriose. Além disso, a infertilidade deve ser investigada sempre no 
casal, e não apenas em quem apresenta o fator de risco. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Um casal que pretende fazer tratamento de reprodução assistida para 
engravidar apresenta os seguintes resultados: 
 Mulher com laqueadura de trompas 
 Espermograma do cônjuge apresentando 2,0 milhões de 
espermatozoides por mL, previamente à capacitação, com motilidade de 
10% e morfologia 1%. 
Em consulta, o médico indicou FIV com ICSI para esse casal. Por quê? 
 
Principalmente devido ao fator masculino, pois se fosse só pela 
laqueadura de trompas, poderia ter sido indicada a FIV convencionalou 
a inseminação intrauterina. 
 
 Somente devido ao fator feminino. 
 
 
Sem motivos. Qualquer procedimento de reprodução assistida poderia 
ser indicado nesse caso, pois o fator masculino é leve e não existe fator 
feminino. 
 Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
 
 Porque esse procedimento geraria mais lucros para a clínica. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:26 
 
Explicação: 
Gabarito: Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
Justificativa: A laqueadura exige que seja feita punção ovariana para 
obtenção dos oócitos, pois ele não consegue descer pela trompa. Assim, 
seria indicada a fertilização in vitro, não podendo ser feita a IIU ou o coito 
programado. Como o fator masculino é severo (outro motivo pelo qual 
não poderia ser feita a IIU ou o coito programado), o procedimento 
indicado é a ICSI, pois após preparo seminal haverá uma quantidade 
ainda menor de espermatozoides móveis disponíveis (que já não é alta, 
isto que a amostra pré-processamento apresenta apenas 10% de 
motilidade), e, como a FIV convencional exige uma quantidade mínima 
razoável de espermatozoides móveis, a amostra não seria adequada para 
esse procedimento. 
 
 
 
 
 
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8. 
 
 
A inseminação intrauterina (IIU) é um tratamento de reprodução assistida de 
baixa complexidade com procedimento realizado no laboratório de andrologia. 
Sobre esse tratamento, é correto afirmar: 
 
Para sua realização, são manipulados ambos os gametas em laboratório 
(oócitos e espermatozoides). 
 
 
É um procedimento que necessita sedação, por isso deve ser realizado 
no centro cirurgico. 
 
 Para esta técnica, elegemos sempre o mesmo preparo seminal. 
 
O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra 
inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
 
 A paciente deve estar de bexiga vazia para a realização do procedimento. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:29 
 
Explicação: 
Gabarito: O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a 
amostra inseminada contenha os melhores espermatozoides. 
Justificativa: A inseminação intrauterina é um tratamento de baixa 
complexidade para o qual manipulamos apenas o sêmen a fim de 
capacitá-lo. A IIU, em geral, é um procedimento rápido e indolor, que não 
necessita de sedação. Elegemos o preparo seminal adequado de acordo 
com a qualidade da amostra seminal. A paciente deve estar com bexiga 
cheia (para melhor posicionamento do útero) e em posição ginecológica. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Um casal estava tentando engravidar, mas após 12 meses não obtiveram 
sucesso. Dessa forma, resolveram ir à clínica de reprodução assistida, onde 
foram solicitados todos os exames para avaliação da infertilidade. Após receber 
os exames foi verificado que fator de infertilidade era primário, pois a mulher 
apresentava problemas hormonais, com alterações no hormônio AMH. Qual 
seria a melhor indicação nesse caso para o casal? 
 
 
Inseminação artificial sem a necessidade de criopreservação dos 
gametas. 
 
 Inseminação artificial e criopreservação dos oócitos. 
 
 Inseminação artificial e criopreservação de tecido ovariano. 
 
 FIV e a criopreservação de espermatozoides. 
 FIV e a criopreservação de embrião. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:33 
 
Explicação: 
Os testes para avaliar a reserva ovariana são realizados a partir da 
dosagem hormonal, principalmente do hormônio AMH (principal hormônio 
empregado para verificar reserva ovariana). Se a mulher apresenta uma 
reserva de folículos baixa, e isso causa a infertilidade, não temos como 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
sugerir a inseminação artificial. Além disso, as criopreservações de 
espermatozoides e de oócitos não contornariam o fator de infertilidade. 
Assim, o indicado é a FIV (fertilização in vitro) e congelamento dos 
embriões para que possa ter um número maior de embriões (acúmulo de 
embriões), permitindo que no futuro, possua embriões que possibilitem o 
aumento da prole. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
A criopreservação de gametas e embriões é uma técnica complementar que visa 
preservar a fertilidade tanto masculina como feminina. Essa técnica consiste na 
conservação de gametas ou embriões em baixas temperaturas para que sejam 
utilizados em tratamentos futuros de reprodução assistida (transferência 
embrionária ou fertilização in vitro). Sobre a criopreservação do sêmen analise 
a relação entre as afirmativas a seguir: 
 
I. Após a preservação e o descongelamento do sêmen o aumento da 
fragmentação de DNA é um fator esperado. 
PROQUE 
II. As mitocôndrias são as estruturas celulares que envolvem a peça 
intermediária dos espermatozoides e sua atividade está diminuída após o 
descongelamento, pelo aumento dos níveis de apoptose celular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
Data Resp.: 02/04/2022 00:20:36 
 
Explicação: 
A diminuição da qualidade do sêmen, principalmente da sua motilidade, 
e o aumento da fragmentação de DNA são fatores esperados após o 
descongelamento da amostra. A motilidade dos espermatozoides é o 
aspecto mais afetado pelo processo de criopreservação, pois lesiona 
algumas estruturas celulares dos gametas. As mitocôndrias são as 
estruturas celulares que envolvem a peça intermediária dos 
espermatozoides, agindo como fornecedoras de energia para a cauda e 
promovendo o movimento flagelar característico dos espermatozoides. 
Aparentemente o que provoca a diminuição da atividade mitocondrial nos 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
espermatozoides após seu descongelamento é o aumento dos níveis de 
apoptose celular. A apoptose pode também causar fragmentação do DNA, 
mas a diminuição da atividade da mitocôndria está relacionada a 
motilidade e não a fragmentação do DNA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Ao analisar dois pré-embriões (do casal A e do casal B), um embriologista 
encontrou as seguintes imagens: 
Casal A 
Casal B 
Considerando que ambos os pré-embriões estejam em ritmo de 
desenvolvimento normal, qual é o estágio de desenvolvimento que os dois pré-
embriões, do casal A e B, encontram-se, respectivamente? 
 
 D3, D5 
 
 
D2, D1 
 D5, D3 
 
 
D1, D2 
 
 D5, D4 
Data Resp.: 26/03/2022 00:40:03 
 
Explicação: 
O casal A encontra-se no quinto dia do período embrionário, ou seja, no 
estado de blastocisto, com massa celular interna, blastocele e 
trofectoderma bem definidos - estruturas que conseguimos ver bem 
delimitadas na imagem. Já o pré-embrião do casal B apresenta 8 células 
e por isso está no dia 3 do desenvolvimento embrionário. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
A reprodução assistida conta com diversas técnicas que nos ajudam a vencer o 
fator de infertilidade conjugal. Uma dessas técnicas é a FIV com injeção 
intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Qual a diferença entre a FIV com 
ICSI das outras técnicas empregadas? 
 
Na ICSI, as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio 
espermatozoide. 
 
 
A complexidade do método, uma vez que essa é uma técnica de baixa 
complexidade. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
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 O tempo de duração da ICSI é menor do que os outros procedimentos. 
 
 
Na ICSI, o processo de fecundaçãoocorre pelo encontro do oócito com o 
espermatozoide por si só. 
 
 Por ser mais moderna, é uma técnica menos invasiva que as outras. 
Data Resp.: 26/03/2022 00:40:22 
 
Explicação: 
Na Reprodução Assistida, o encontro do espermatozoide com o oócito 
acontece sem a manipulação do embriologista (por si só) nos casos de 
coito programado, inseminação intrauterina e FIV convencional. Na ICSI, 
as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide, 
uma vez que a seleção artificial do espermatozoide é feita pelo 
embriologista e que este é injetado por inteiro no citoplasma do oócito, 
com auxílio de microagulhas. Essa é uma técnica mais invasiva e mais 
demorada, pois essa é uma técnica de maior complexidade, na qual 
manipulamos ambos os gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Os resíduos sólidos de serviço de saúde são um grande problema mundial e 
devem ser altamente regulamentados e regulados para não trazer prejuízos 
para o meio ambiente e para a sociedade. Dentro desse contexto, as clínicas de 
reprodução assistida devem ter um programa de gerenciamento de resíduos 
sólidos de serviço de saúde. Segundo a RDC nº 222 de 2018, os resíduos 
gerados após a manipulação de óvulos, são classificados como: 
 Subgrupo A1. 
 
 Grupo C. 
 
 Grupo B. 
 
 Grupo D. 
 
 Subgrupo A2. 
Data Resp.: 26/03/2022 00:40:43 
 
Explicação: 
A1 - Resíduos provenientes de manipulação de materiais envolvidos em 
manipulação laboratorial, material contendo sangue, bolsas de sangue ou 
contendo hemocomponentes, ou líquidos corporais. A2 - Corresponde a 
carcaças, peças anatômicas, vísceras animais e até mesmo animais que 
foram submetidos a processo de experimentação com microrganismos 
que possam causar epidemia. Grupo D podem ser classificados como 
resíduos doméstico, são papeis, caixas de kits. Grupo B são os resíduos 
químicos e C resíduos radioativos. 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
4. 
 
 
A qualidade do cultivo embrionário dentro das incubadoras é processo mais 
importante para que se tenha bons resultados dentro do laboratório. O cultivo 
ocorre dentro das incubadoras onde: 
 Temperatura e gases (O2, CO2 e N2) são controlados. 
 
 
Temperatura e ruídos ambientais são controlados. 
 
 Gases (O2, CO2 e N2) e ruídos ambientais são controlados. 
 
 
Temperatura e trepidações ambientais são controladas. 
 
 Gases (O2, CO2 e N2) e trepidações ambientais são controlados. 
Data Resp.: 26/03/2022 00:41:45 
 
Explicação: 
A temperatura corporal à qual o embrião estaria submetido caso a 
fertilização ocorresse de forma natural é constante dentro de incubadora, 
para mimetizar e natural e a presença de gases em concentrações 
controladas é necessária para se manter o pH fisiológico e o baixo índice 
de oxidação dos componentes do meio de cultivo embrionário. 
Trepidações e ruídos afetam o cultivo, mas não são controlados, mas são 
evitados. As incubadoras são instaladas em bancadas que estão livres de 
ruídos e trepidações. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Os protocolos e medicações utilizadas para FIV e ICSI são: Primer Ovariano, 
Estimulação Ovariana, Bloqueio Ovariano, Trigger ovariano, Coleta Oocitária, 
Manipulação de Gametas, Cultura Embrionária, Suporte de fase lútea, 
Transferência Embrionária e Coleta HCG. Sobre o bloqueio essas etapas, analise 
as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: 
 
O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que 
estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a 
ovulação. 
 
 
A estimulação ovariana é um preparo que utiliza hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente garante o crescimento 
do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os 
tamanhos. 
 
 
O bloqueio ovariano estimula o pico de LH, essencial para a coleta os 
óvulos. 
 
 
Primer ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos 
o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
 
O bloqueio ovariano deve ser feito após ovulação para evitar que outros 
óvulos sejam liberados na cavidade pélvica. 
Data Resp.: 26/03/2022 00:42:31 
 
Explicação: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
Gabarito: O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo 
que estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a 
ovulação. 
Justificativa: O Primer Ovariano é uma etapa não obrigatória, realizada 
apenas em alguns protocolos. Para este preparo podemos usar hormônios 
do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente. Essas 
medicações têm como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-
hipófise-ovário evitando com que haja recrutamento precoce de algum 
folículo, garantindo assim que o crescimento do folículo seja mais 
homogêneo possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Como a 
fertilização será realizada no laboratório, é imprescindível que os óvulos 
sejam captados ainda dentro dos folículos ovarianos (na etapa de punção 
folicular), faz assim o bloqueio ovariano impedindo o pico de LH e que o 
folículo chegue a um tamanho de aproximadamente 20mm de diâmetro, 
ele pode ser realizado em qualquer fazer do ciclo, mas o ideal é que ao 
mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e crescimento folicular, 
devemos interromper a ovulação. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Joana tem 30 anos tentando engravidar há 2 anos. Na investigação tem boa 
reserva ovariana, ambas as trompas pérvias e Márcio, seu esposo, tem 
espermograma normal. Ela conta que os ciclos menstruais são irregulares, 
ficando mais de 2 meses sem menstruar. Com os exames que ela traz você faz 
o diagnóstico de SOP (síndrome dos ovários policísticos). Imagina que o médico 
tivesse proposto um coito programado para a Joana e para o Márcio, já que ela 
não ovulava. Começou a induzir a ovulação e acompanhando com ecografia 
seriada. A Joana respondeu tão bem que tem agora 5 folículos crescendo. Todos 
eles são maiores que 16mm. O médico propõe para esse casal? 
 
 
Mantém o plano inicial: Faz o trigger e desencadeia a ovulação. Orienta 
ter relação no período fértil. 
 
 
Mantem o ciclo, mas converte Inseminação intrauterina, pois é a única 
saída do casal. 
 
 
Faz o trigger, o suporte lúteo e orienta a abstinência sexual, pois uma 
vez iniciado o ciclo não pode ocorrer interrupções. 
 
 Converte para inseminação, mas sem o trigger. 
 
Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta 
abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
Data Resp.: 26/03/2022 00:44:04 
 
Explicação: 
Gabarito: Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e 
orienta abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
Justificativa: Nesse caso está indicado o cancelamento do ciclo. Já que 
é um casal jovem, com bom prognóstico e esse é o primeiro ciclo de 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
tentativa deles. Pode-se orientar bem, solicitar a abstinência sexual e 
acompanhar até a menstruação. Manter o ciclo está contraindicado pelo 
risco de gestação múltipla e risco de prematuridade nesses casos. Em 
casais mais velhos, e que já tentaram o CP entre 2-3 vezes, pode ser 
indicado o converter para FIV. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Existem diferentes tipos de incubadoras: verticais, de bancada, secas, úmidas, 
monogás, trigás, com sistema de monitoramento ou sem. Em relação às 
incubadoras com sistema de monitoramento time-lapse, considereas 
afirmativas a seguir: 
I - São incubadoras de bancada e possuem câmeras internas acopladas, que 
registram o desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada período de 
tempo determinado 
II - Essas incubadoras possuem placas especiais de cultivo 
III - Oferecem a possibilidade de observação dinâmica do desenvolvimento 
embrionário 
São verdadeiras: 
 
 Apenas I 
 
 I e II 
 
 II e III 
 
 Apenas III 
 I, II e III 
Data Resp.: 26/03/2022 00:45:22 
 
Explicação: 
Gabarito: I, II e III 
Justificativa: As incubadoras com time-lapse são incubadoras de 
bancada e possuem câmeras internas acopladas, que registram o 
desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada período de tempo 
determinado (aproximadamente 10 minutos). Assim, forma-se um vídeo 
do desenvolvimento embrionário, que nos permite analisar cada etapa do 
processo. Essas incubadoras possuem placas especiais de cultivo, 
projetadas de forma que os embriões permaneçam dentro do campo de 
abrangência da câmera, permitindo que as fotos sempre compreendam a 
totalidade do embrião, para que nenhum detalhe seja perdido. 
 
 
 
 
 
8. 
 
______________ nesse método é feita biópsia de um pequeno fragmento de 
parênquima testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
Para isso é utiliza um microscópio cirúrgico que permite a melhor visualização 
dos túbulos seminíferos e identificação das áreas com maior probabilidade de 
produção ativa de espermatozoides. Assinale a alternativa que completa de 
forma correta a técnica referenciada na setença: 
 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo (TESE) 
 
 Aspiração de Espermatozoides do Testículo (TESA) 
 
 
Aspiração Microcirúrgica de Espermatozoides do Epidídimo (MESA) 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção (Micro-
TESE) 
 
 Eletroestimulação 
Data Resp.: 26/03/2022 00:46:24 
 
Explicação: 
Gabarito: Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção 
(Micro-TESE) 
Justificativa: A setença faz referência a técnica de Micro-TESE. 
Eletroestimulação não é um método de obtenção cirúrgica de 
espermatozoides. As A PESA o epidídimo é puncionado com uma pequena 
agulha e seringa para retirada dos espermatozoides. A MESA é uma 
técnica que segue o mesmo princípio da PESA, porém com um grau maior 
de complexidade, uma vez que o urologista utiliza um microscópio para 
localizar os espermatozoides no epidídimo. A TESA é Indicada em casos 
de azoospermia obstrutiva e não obstrutiva, impossibilidade de 
ejaculação e ausência de espermatozoides em amostras do epidídimo, 
esta técnica consiste em aspirar parênquima testicular. A TESE também 
utilizada para obtenção de parênquima testicular (como na TESA), nesse 
método é feita biópsia de um pequeno fragmento de parênquima 
testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Mulher com 38 anos de idade e homem com 44 anos de idade, saudável e com 
fator masculino leve. Após três tentativas de fertilização in vitro (FIV) e 
transferência de embriões sem sucesso, realizaram exames de investigação de 
falha de implantação, que não evidenciaram anormalidades. Optaram pela 
realização de teste genético pré-implantação para aneuploidias (PGT-A) para 
seleção embrionária na nova tentativa de FIV. Obtiveram cinco blastocistos no 
quinto dia do desenvolvimento com boa morfologia, que foram biópsiados para 
PGTA. Resultado do PGT-A: 
 Blastocisto 1: 47 XX 
 Blastocisto 2: 46 XY; 
 Blastocisto 3: 46 XX, mosaicismo de alto grau; 
 Blastocisto 4: 45 XX, 
 Blastocisto 5: 46 XX 
Para realizar a transferência embrionária, qual (ais) embrião (ões) com maior 
potencial de implantação e menor risco de resultado neonatal desfavorável? 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 Blastocisto 2 e 5. 
 
 Blastocisto 4 e 5. 
 
 Blastocisto 2 e 3. 
 
 Blastocisto 3 e 4. 
 
 Blastocisto 1 e 2. 
Data Resp.: 26/03/2022 00:46:43 
 
Explicação: 
Um cariótipo normal é composto de 22 pares de cromossomos 
autossomos e um par de cromossomos sexuais: 46, XX (mulher) ou 46, 
XY (homem). Embrião com "alto grau de mosaicismo" quando há mais de 
50% e menos de 70% de células aneuploides na biópsia, nesse caso não 
é recomendado a transferência embrionária. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem 
como objetivo realizar um screening genético para identificar alterações 
quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é 
indicado? 
 
I. Idade materna avançada (>38anos). 
II. Falhas repetidas de implantação. 
III. Abortos recorrentes. 
IV. Doença monogênica. 
V. Fator masculino grave. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 II, III, IV e V. 
 
 I, II, III e IV. 
 
 I, II, IV e V. 
 
 I, III, IV e V. 
 I, II, III e V. 
Data Resp.: 26/03/2022 00:47:25 
 
Explicação: 
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são 
a idade materna avançada (>38anos), falhas repetidas de implantação, 
abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de 
doenças monogênicas é o PGT-M. 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=164015933&cod_hist_prova=278895721&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
 
 
Simulado AV 
Teste seu conhecimento 
acumulado 
 
 
 
 
Disc.: FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
Aluno(a): 
Acertos: 10,0 de 10,0 02/04/2022 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Ao analisar dois pré-embriões (do casal A e do casal B), um embriologista 
encontrou as seguintes imagens: 
Casal A 
Casal B 
Considerando que ambos os pré-embriões estejam em ritmo de desenvolvimento 
normal, qual é o estágio de desenvolvimento que os dois pré-embriões, do casal 
A e B, encontram-se, respectivamente? 
 
 
D2, D1 
 
D5, D4 
 
D3, D5 
 
D1, D2 
 D5, D3 
Respondido em 02/04/2022 01:46:18 
 
Explicação: 
O casal A encontra-se no quinto dia do período embrionário, ou seja, no 
estado de blastocisto, com massa celular interna, blastocele e 
trofectoderma bem definidos - estruturas que conseguimos ver bem 
delimitadas na imagem. Já o pré-embrião do casal B apresenta 8 células e 
por isso está no dia 3 do desenvolvimento embrionário. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A reprodução assistida conta com diversas técnicas que nos ajudam a vencer o 
fator de infertilidade conjugal. Uma dessas técnicas é a FIV com injeção 
intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Qual a diferença entre a FIV com 
ICSI das outras técnicas empregadas? 
 
 
Na ICSI, o processo de fecundação ocorre pelo encontro do oócito com 
o espermatozoide por si só. 
 
O tempo de duração da ICSI é menor do que os outros procedimentos. 
 Na ICSI, as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio 
espermatozoide. 
 
Por ser mais moderna, é uma técnica menos invasiva que as outras. 
 
A complexidade do método, uma vez que essa é uma técnica de baixa 
complexidade. 
Respondido em 02/04/2022 01:46:47 
 
Explicação: 
Na Reprodução Assistida, o encontro do espermatozoide com o oócito 
acontece sem a manipulação do embriologista (por si só) nos casos de 
coito programado, inseminação intrauterina e FIV convencional. Na ICSI, 
as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide, 
uma vez que a seleção artificial do espermatozoide é feita pelo 
embriologista e que este é injetado por inteiro no citoplasma do oócito, 
com auxílio de microagulhas. Essa é uma técnica mais invasivae mais 
demorada, pois essa é uma técnica de maior complexidade, na qual 
manipulamos ambos os gametas. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os resíduos sólidos de serviço de saúde são um grande problema mundial e 
devem ser altamente regulamentados e regulados para não trazer prejuízos para 
o meio ambiente e para a sociedade. Dentro desse contexto, as clínicas de 
reprodução assistida devem ter um programa de gerenciamento de resíduos 
sólidos de serviço de saúde. Segundo a RDC nº 222 de 2018, os resíduos gerados 
após a manipulação de óvulos, são classificados como: 
 
 
Grupo D. 
 
Grupo C. 
 Subgrupo A1. 
 
Grupo B. 
 
Subgrupo A2. 
Respondido em 02/04/2022 01:47:02 
 
Explicação: 
A1 - Resíduos provenientes de manipulação de materiais envolvidos em 
manipulação laboratorial, material contendo sangue, bolsas de sangue ou 
contendo hemocomponentes, ou líquidos corporais. A2 - Corresponde a 
carcaças, peças anatômicas, vísceras animais e até mesmo animais que 
foram submetidos a processo de experimentação com microrganismos que 
possam causar epidemia. Grupo D podem ser classificados como resíduos 
doméstico, são papeis, caixas de kits. Grupo B são os resíduos químicos e 
C resíduos radioativos. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A qualidade do cultivo embrionário dentro das incubadoras é processo mais 
importante para que se tenha bons resultados dentro do laboratório. O cultivo 
ocorre dentro das incubadoras onde: 
 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e trepidações ambientais são controlados. 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e ruídos ambientais são controlados. 
 Temperatura e gases (O2, CO2 e N2) são controlados. 
 
Temperatura e ruídos ambientais são controlados. 
 
Temperatura e trepidações ambientais são controladas. 
Respondido em 02/04/2022 01:47:22 
 
Explicação: 
A temperatura corporal à qual o embrião estaria submetido caso a 
fertilização ocorresse de forma natural é constante dentro de 
incubadora, para mimetizar e natural e a presença de gases em 
concentrações controladas é necessária para se manter o pH fisiológico 
e o baixo índice de oxidação dos componentes do meio de cultivo 
embrionário. Trepidações e ruídos afetam o cultivo, mas não são 
controlados, mas são evitados. As incubadoras são instaladas em 
bancadas que estão livres de ruídos e trepidações. 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os protocolos e medicações utilizadas para FIV e ICSI são: Primer Ovariano, 
Estimulação Ovariana, Bloqueio Ovariano, Trigger ovariano, Coleta Oocitária, 
Manipulação de Gametas, Cultura Embrionária, Suporte de fase lútea, 
Transferência Embrionária e Coleta HCG. Sobre o bloqueio essas etapas, analise 
as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: 
 
 O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos 
o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
A estimulação ovariana é um preparo que utiliza hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente garante o crescimento do 
folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os 
tamanhos. 
 
Primer ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
O bloqueio ovariano estimula o pico de LH, essencial para a coleta os óvulos. 
 
O bloqueio ovariano deve ser feito após ovulação para evitar que outros 
óvulos sejam liberados na cavidade pélvica. 
Respondido em 02/04/2022 01:47:45 
 
Explicação: 
Gabarito: O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que 
estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a 
ovulação. 
Justificativa: O Primer Ovariano é uma etapa não obrigatória, realizada 
apenas em alguns protocolos. Para este preparo podemos usar hormônios 
do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente. Essas medicações 
têm como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário 
evitando com que haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo 
assim que o crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, evitando 
disparidades entre os tamanhos. Como a fertilização será realizada no 
laboratório, é imprescindível que os óvulos sejam captados ainda dentro 
dos folículos ovarianos (na etapa de punção folicular), faz assim o bloqueio 
ovariano impedindo o pico de LH e que o folículo chegue a um tamanho de 
aproximadamente 20mm de diâmetro, ele pode ser realizado em qualquer 
fazer do ciclo, mas o ideal é que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e crescimento folicular, devemos interromper a ovulação. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Joana tem 30 anos tentando engravidar há 2 anos. Na investigação tem boa 
reserva ovariana, ambas as trompas pérvias e Márcio, seu esposo, tem 
espermograma normal. Ela conta que os ciclos menstruais são irregulares, 
ficando mais de 2 meses sem menstruar. Com os exames que ela traz você faz 
o diagnóstico de SOP (síndrome dos ovários policísticos). Imagina que o médico 
tivesse proposto um coito programado para a Joana e para o Márcio, já que ela 
não ovulava. Começou a induzir a ovulação e acompanhando com ecografia 
seriada. A Joana respondeu tão bem que tem agora 5 folículos crescendo. Todos 
eles são maiores que 16mm. O médico propõe para esse casal? 
 
 
Faz o trigger, o suporte lúteo e orienta a abstinência sexual, pois uma vez 
iniciado o ciclo não pode ocorrer interrupções. 
 Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta 
abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
 
Converte para inseminação, mas sem o trigger. 
 
Mantem o ciclo, mas converte Inseminação intrauterina, pois é a única 
saída do casal. 
 
Mantém o plano inicial: Faz o trigger e desencadeia a ovulação. Orienta 
ter relação no período fértil. 
Respondido em 02/04/2022 01:48:12 
 
Explicação: 
Gabarito: Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e 
orienta abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
Justificativa: Nesse caso está indicado o cancelamento do ciclo. Já que é 
um casal jovem, com bom prognóstico e esse é o primeiro ciclo de 
tentativa deles. Pode-se orientar bem, solicitar a abstinência sexual e 
acompanhar até a menstruação. Manter o ciclo está contraindicado pelo 
risco de gestação múltipla e risco de prematuridade nesses casos. Em 
casais mais velhos, e que já tentaram o CP entre 2-3 vezes, pode ser 
indicado o converter para FIV. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um paciente realizou uma coleta de espermograma que teve como resultado, 
volume de 2,4 mL, viscosidade normal, pH 7,5, Liquefação completa de 30 minutos 
com concentração de 14 x106/mL, com 46% de motilidade progressiva, 
0,3x106/mL de células redondas e 2% de espermatozoides normais. Concluímos 
que o paciente possui qual alteração no exame? 
 
 Amostra oligoteratozoospermica. 
 
Amostra oligoastenoteratozoospermica. 
 
Amostra teratozoospermica. 
 
Amostra normozoospermica. 
 
Amostra polizoospermia. 
Respondido em 02/04/2022 01:49:20 
 
Explicação: 
Gabarito: Amostra oligoteratozoospermica. 
Justificativa: O resultado do exame deu uma concentração e morfologia 
abaixo do valor de referencia da OMS 2021 e os outros parâmetros 
analisados no exame estão normais, ou seja, essa amostra possui 
oligozoospermia e teratozoospermia. Oligoastenoteratozoospermica refere-
se a uma amostra com pequena motilidade e baixa concentração dos 
espermatozoides. Normozoospermia indica que a concentração normal, 
sendo cerca de 15 milhões espermatozoides por mililitro. Polizoospermia 
indica que a concentração muito acima dos valores de normalidade, ou seja, 
igual ou maior que 200 milhões espermatozoides por mililitro. 
 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
______________ nesse método é feita biópsia de um pequeno fragmento de 
parênquimatesticular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
Para isso é utiliza um microscópio cirúrgico que permite a melhor visualização 
dos túbulos seminíferos e identificação das áreas com maior probabilidade de 
produção ativa de espermatozoides. Assinale a alternativa que completa de 
forma correta a técnica referenciada na setença: 
 
 
Aspiração de Espermatozoides do Testículo (TESA) 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo (TESE) 
 
Aspiração Microcirúrgica de Espermatozoides do Epidídimo (MESA) 
 
Eletroestimulação 
 Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção (Micro-
TESE) 
Respondido em 02/04/2022 01:49:51 
 
Explicação: 
Gabarito: Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção 
(Micro-TESE) 
Justificativa: A setença faz referência a técnica de Micro-TESE. 
Eletroestimulação não é um método de obtenção cirúrgica de 
espermatozoides. As A PESA o epidídimo é puncionado com uma pequena 
agulha e seringa para retirada dos espermatozoides. A MESA é uma 
técnica que segue o mesmo princípio da PESA, porém com um grau maior 
de complexidade, uma vez que o urologista utiliza um microscópio para 
localizar os espermatozoides no epidídimo. A TESA é Indicada em casos 
de azoospermia obstrutiva e não obstrutiva, impossibilidade de 
ejaculação e ausência de espermatozoides em amostras do epidídimo, 
esta técnica consiste em aspirar parênquima testicular. A TESE também 
utilizada para obtenção de parênquima testicular (como na TESA), nesse 
método é feita biópsia de um pequeno fragmento de parênquima 
testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem 
como objetivo realizar um screening genético para identificar alterações 
quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é 
indicado? 
 
I. Idade materna avançada (>38anos). 
II. Falhas repetidas de implantação. 
III. Abortos recorrentes. 
IV. Doença monogênica. 
V. Fator masculino grave. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
I, II, III e IV. 
 
I, III, IV e V. 
 
II, III, IV e V. 
 I, II, III e V. 
 
I, II, IV e V. 
Respondido em 02/04/2022 01:50:58 
 
Explicação: 
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são 
a idade materna avançada (>38anos), falhas repetidas de implantação, 
abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de 
doenças monogênicas é o PGT-M. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, apresentou 
no dia do gatilho com HCG um pico de progesterona plasmática maior que 
1.500pg/mL. Sobre essa situação analise a relação entre as assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento embrionário para 
transferência em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio gonadotrofina coriônica 
humana apresentar progesterona superior a 1.500pg/mL o mais indicado é o 
congelamento do embrião, pois essa situação está associada ao insucesso da 
gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Respondido em 02/04/2022 01:52:08 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo recrutamento folicular 
pode alterar o endométrio, fator importante para o processo do tratamento. 
Caso ocorra aumento da progesterona plasmática acima de 1.500pg/mLno 
dia do gatilho com o HCG (gonadotrofina coriônica humana), o ideal é o 
congelamento embrionário total, visto que essa situação está associada à 
baixa taxa de gravidez. 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Pedro e Ana se casaram e queriam aumentar a família, mas após dois anos 
tentando engravidar, não tiverem sucesso. Resolveram, então, ir a uma clínica 
de reprodução assistida para aconselhamento médico. Na clínica, o médico 
solicitou alguns exames de sangue incluindo a dosagem de LH e FSH para 
ambos. Após o resultado, o médico falou que a dosagem do FSH de Pedro estava 
elevada, acima do limite de referência. A respeito da dosagem do hormônio 
FSH, analise do hormônio FSH relação entre as afirmativas a seguir: 
I. O médico explicou ao Pedro que que o motivo de sua infertilidade era causado 
por esse aumento do hormônio, que diminuía a produção de testosterona. 
Porque 
II. O FSH é responsável pela produção da testosterona pelos testículos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 As asserções I e II são proposições falsas 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:33:00 
 
Explicação: 
No Homem, o FSH é responsável pela estimulação da espermatogênese 
e o LH é responsável pela estimulação e secreção de testosterona pelos 
testículos. Por isso que as duas assertivas são falsas. O FSH é um 
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hormônio hipofisário e sua elevação pode estar relacionada à 
incapacidade de produção de espermatozoides, uma vez que a regulação 
dos hormônios é via mecanismo de feedback negativo. A diminuição da 
espermatogênese leva a uma menor quantidade de espermatozoides no 
sêmen, que justificaria a infertilidade de Pedro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Um casal em tratamento de reprodução assistida fez uma 
análise genética do pré-embrião. Após a análise, esse foi o 
cariótipo: 
 
O produto da concepção, cujo cariótipo está representado a 
seguir, é: 
 
 Nulissomia 
 Aneuploidia 
 
 Euploidia 
 
 Haploides 
 
 Monossomias 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:53 
 
Explicação: 
Na imagem, um dos cromossomos do cariótipo apresentam 3 cópias de 
cromossomos - condição vista na aneuploidia (alteração do número de 
cromossomos de um indivíduo, com aumento ou diminuição da 
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quantidade de cópias de um tipo de cromossomo). Elas podem ser 
monossomias, na qual está presente uma cópia do cromossomo, 
trissomias, condição com 3 cópias de um cromossomo e a nulissomia 
condição em que ambas as cópias de um determinado cromossomo estão 
ausentes. A euploidia caracteriza o conjunto cromossômico 
numericamente correto (22 pares de autossomos e 1 par de cromossomos 
sexuais, totalizando 46 cromossomos). Haploides apresentam 22 
cromossomos autossômicos e 1 sexual, como ocorre nos gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, diferentes equipamentos são 
encontrados. Instrumentos como micro manipuladores, cabines de fluxo 
unilateral, estereoscópios são encontrados no: 
 
 Criogenia. 
 
 Laboratório de andrologia. 
 
 Expurgo. 
 
 Centro cirúrgico. 
 Laboratório de fertilização in vitro. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:45 
 
Explicação: 
Os instrumentos do enunciado são indispensáveis para a manipulação de 
óvulos e embriões, portanto, devem estar concentrados no laboratório de 
fertilização in vitro. No laboratório de androgenia devem ter apenas 
equipamentos para as análises do sêmen. Na criogenia, em uma sala 
separada do ambiente laboratorial deve contar os tanques de nitrogênio 
líquido, no expurgo apenas as bombonas para acondicionamento e 
descarte de materiais e no centro cirúrgico é dotado de mesa cirúrgica 
ginecológico, foco, carrinho de parada e materiaisem cirúrgicos em geral. 
Mas, como outros procedimentos podem acontecer no mesmo centro 
cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado com, por exemplo, microscópio 
cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A reprodução assistida é uma área que apresenta uma enorme discussão ética. 
Atualmente a resolução do CFM N◦ 2.294 de 27 de maio de 2021, discute a 
questão ética nessa área. Sobre as possíveis necessidades de se utilizar os 
tratamentos de reprodução assistida é correto afirmar que: 
 
 A doação de gametas é permitida, porém a de embriões é proibida. 
 
 A reprodução post mortem é proibida sob quaisquer circunstâncias. 
 
 A doação pode ser recompensada financeiramente. 
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Casais sorodiscordantes podem se beneficiar e obter uma gestação sem 
risco de transmissão da doença. 
 
 Casais homoafetivos não podem realizar o tratamento. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:37 
 
Explicação: 
As técnicas de reprodução assistida são seguras para se utilizar em casais 
sorodiscordantes sem que haja risco de contaminação do parceiro, 
independente se é o genitor ou genitora o soropositivo. Além disso, a RDC 
informa que a reprodução assistida pode ser realizada post mortem, 
desde que haja o consentimento do doador falecido, a doação de gametas 
e embriões é permitida sem recompensada financeira e Casais 
homoafentivos podem ser beneficiados dos tratamentos de reprodução 
assistida. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Endometriose é uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento e 
crescimento de estroma e glândulas endometriais fora da cavidade uterina, o 
que resulta numa reação inflamatória crônica. É diagnosticada quase que 
exclusivamente em mulheres em idade reprodutiva; mulheres pós-
menopáusicas representam somente 2% - 4% de todos os casos suspeitos. (...) 
Estima-se uma taxa de prevalência em torno de 10%. Em mulheres inférteis, 
estes valores podem chegar a índices altos (30% - 60%). As localizações mais 
comumente envolvidas são ovários, fundo de saco posterior e anterior, folheto 
posterior do ligamento largo, ligamentos uterossacros, útero, tubas uterinas, 
cólon sigmoide, apêndice e ligamentos redondos. Sobre a endometriose analise 
as alternativas a seguir: 
I. Os sintomas são sempre compatíveis com o grau de acometimento e a 
ausência de endometriose nos exames de imagem descarta completamente 
esse diagnóstico. 
II. O mapeamento de endometriose é um exame operador dependente, por isso, 
o ideal é realizá-lo com pessoa especializada e experiente, já que as alterações 
vistas podem ser bastante sutis. 
III. O Ca125 não é tão bom para diagnóstico de endometriose, mas pode ser 
utilizado para fazer o acompanhamento, pós cirúrgico, por exemplo. 
IV. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela 
endometriose profunda (graus III e IV), que são lesões que realmente causam 
distorções nas estruturas. 
 
É correto o que se afirma: 
 
 I, II e III, apenas. 
 
 
I, II, III e IV. 
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 II, III e IV, apenas. 
 
 I, III e IV, apenas. 
 
 III e IV, apenas. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:29 
 
Explicação: 
Gabarito: II, III e IV, apenas. 
Justificativa: Os sintomas da endometriose não são proporcionais ao 
seu grau de acometimento. Além disso, os exames de imagem só 
detectam a endometriose profunda. A endometriose leve só pode ser 
observada pela videolaparoscopia, assim a não detecção de alterações 
suspeitas de endometriose, não descarta a possibilidade de ter a doença. 
As demais alternativas estão corretas. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Marcos de 30 anos é casado com Maria de 25 anos. Eles estão tentando 
engravidar há 2 anos, mas sem sucesso. Assim, eles resolveram ir à clínica de 
reprodução assistida. O médico assim solicitou todos os exames do casal. Os 
exames de Maria estavam normais, no entanto, o espermograma de Marcos 
apresentou uma alteração. O que o médico orientou ao casal? 
 Repetir o espermograma em 3 meses. 
 
 Solicitar teste de fragmentação espermática. 
 
 Solicitar ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 Repetir o espermograma imediatamente. 
 
 Solicitar avaliação genética. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:19 
 
Explicação: 
Gabarito: Repetir o espermograma em 3 meses. 
Justificativa: Toda vez que um espermograma apresentar qualquer 
alteração, o ideal é solicitar um segundo espermograma em um intervalo 
de 3 meses, uma vez que os parâmetros encontrados podem estar 
alterados de forma transitório. Repetir o exame imediatamente, pode 
novamente ser alterado o exame, não sendo assim indicado. Se após o 
segundo espermograma for confirmado a alteração aí sim devemos 
aprofundar a investigação, realizado uma avaliação genética, a 
fragmentação espontânea e até mesmo procurar um médico especialista 
para realizar, por exemplo, um ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
 
 
 
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7. 
 
 
Existem diferentes tipos de incubadoras: verticais, de bancada, secas, úmidas, 
monogás, trigás, com sistema de monitoramento ou sem. Em relação às 
incubadoras com sistema de monitoramento time-lapse, considere as 
afirmativas a seguir: 
I - São incubadoras de bancada e possuem câmeras internas acopladas, que 
registram o desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada período de 
tempo determinado 
II - Essas incubadoras possuem placas especiais de cultivo 
III - Oferecem a possibilidade de observação dinâmica do desenvolvimento 
embrionário 
São verdadeiras: 
 
 
Apenas III 
 
 Apenas I 
 
 
II e III 
 I, II e III 
 
 
I e II 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:15 
 
Explicação: 
Gabarito: I, II e III 
Justificativa: As incubadoras com time-lapse são incubadoras de 
bancada e possuem câmeras internas acopladas, que registram o 
desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada período de tempo 
determinado (aproximadamente 10 minutos). Assim, forma-se um vídeo 
do desenvolvimento embrionário, que nos permite analisar cada etapa do 
processo. Essas incubadoras possuem placas especiais de cultivo, 
projetadas de forma que os embriões permaneçam dentro do campo de 
abrangência da câmera, permitindo que as fotos sempre compreendam a 
totalidade do embrião, para que nenhum detalhe seja perdido. 
 
 
 
 
 
8. 
 
A última etapa do tratamento de fertilização in vitro que envolve o laboratório 
é a transferência embrionária. Sobre esse procedimento, analise as afirmativas 
a seguir: 
I. Os embriões são retirados da incubadora algumas horas antes da 
transferência, para que se acostumem à temperatura ambiente. 
II. A transferência de embriões é um procedimento que sempre requer sedação 
da paciente. 
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III. A paciente é preparada em posição ginecológica e, com auxílio de 
ultrassonografia abdominal, o médico insere um fino cateter guia pelo canal 
vaginal, atravessando o colo uterino. 
IV. Os embriões são carregados no próprio cateter guia. 
São verdadeiras: 
 
 Apenas I 
 Apenas III 
 
 III e IV 
 
 I, III e IV 
 
 I e III 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:08 
 
Explicação: 
Gabarito: Apenas III 
Justificativa: Os embriões a serem transferidos se encontram 
inicialmente numa placa com meio de cultivo, que permanece na 
incubadora até o momento da transferência. O preparo da paciente para 
a transferência embrionária requer que ela esteja com a bexiga cheia para 
ajudar no posicionamento e visualização do útero. A transferência 
embrionária não requer sedação, salvo alguma indicação médica 
específica. Os embriões são carregados no cateter interno, que será 
levado ao médico para que seja passado pelo interior do cateter guia. 
 
 
 
 
 
9. 
 
A criopreservação de gametas e embriõesé uma técnica complementar que visa 
preservar a fertilidade tanto masculina como feminina. Essa técnica consiste na 
conservação de gametas ou embriões em baixas temperaturas para que sejam 
utilizados em tratamentos futuros de reprodução assistida (transferência 
embrionária ou fertilização in vitro). Sobre a criopreservação do sêmen analise 
a relação entre as afirmativas a seguir: 
 
I. Após a preservação e o descongelamento do sêmen o aumento da 
fragmentação de DNA é um fator esperado. 
PROQUE 
II. As mitocôndrias são as estruturas celulares que envolvem a peça 
intermediária dos espermatozoides e sua atividade está diminuída após o 
descongelamento, pelo aumento dos níveis de apoptose celular. 
 
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A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:00 
 
Explicação: 
A diminuição da qualidade do sêmen, principalmente da sua motilidade, 
e o aumento da fragmentação de DNA são fatores esperados após o 
descongelamento da amostra. A motilidade dos espermatozoides é o 
aspecto mais afetado pelo processo de criopreservação, pois lesiona 
algumas estruturas celulares dos gametas. As mitocôndrias são as 
estruturas celulares que envolvem a peça intermediária dos 
espermatozoides, agindo como fornecedoras de energia para a cauda e 
promovendo o movimento flagelar característico dos espermatozoides. 
Aparentemente o que provoca a diminuição da atividade mitocondrial nos 
espermatozoides após seu descongelamento é o aumento dos níveis de 
apoptose celular. A apoptose pode também causar fragmentação do DNA, 
mas a diminuição da atividade da mitocôndria está relacionada a 
motilidade e não a fragmentação do DNA. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
Existem diferentes tipos de testes genéticos pré-implantacionais e todos 
necessitam de material genético embrionário para que a análise possa ser feita. 
A seguir são listados diferentes testes genéticos. Assinale a alternativa que 
apresenta um teste não é invasivo? 
 
NICS. 
 
 PGT-P. 
 
 
PGT-M. 
 
 PGTA. 
 
 
PGT-SR. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:31:54 
 
Explicação: 
NICS é um método não invasivo de screening cromossômico baseado no 
sequenciamento do DNA genômico secretado no meio de cultura durante 
o desenvolvimento embrionário. Todas as variações de PGT necessitam 
que seja feita a biópsia embrionária para retirada das células a serem 
analisadas, sendo, portanto, invasivos. 
 
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Disc.: FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
 
Acertos: 10,0 de 10,0 02/04/2022 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina (oogênese), é o 
processo pelo qual se formam os gametas haploides pela meiose. Acerca desse assunto, é 
correto afirmar que a gametogênese resulta na formação de: 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e 
quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material genético (23,X; 23,X; 
23,X; 23,X). 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e 
um oócito diploide (46,XX), e dois corpúsculos polares (23,X; 23,X). 
 
Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), um oócito 
diploide (46,XX), e um corpúsculo polar (46,XX). 
 Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e 
um oócito haploide (23,XX), e corpúsculos polares haploides (23,X; 23,X). 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e 
quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material genético (23,X; 23,X; 
23,Y; 23,Y). 
Respondido em 02/04/2022 14:18:31 
 
Explicação: 
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são formadas 
4 células haploides, com a metade do número de cromossomos. As células haploides 
tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual, totalizando 23 cromossomos. As 
mulheres apresentam como cromossomos sexuais apenas o cromossomo X e os 
homens apresentam X ou Y. Assim, nos homens, formam-se 4 espermatozoides com 
23 cromossomos, podendo ter o cromossomo X ou Y. Nas mulheres, apenas um 
gameta chega à maturidade (oócito haploide -23, X). O corpúsculo polar é o produto 
da divisão assimétrica, que ocorre durante a meiose feminina. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Quando a mulher entra na puberdade, os hormônios femininos LH e FSH orquestram todo 
o ciclo menstrual, que inicia no primeiro dia da menstruação. Sobre a fisiologia do sistema 
reprodutor feminino são listadas algumas características. Analise as afirmativas a seguir: 
I. As mulheres possuem reserva infinita de gametas; 
II. No momento do nascimento, as meninas apresentam folículos primordiais com oócitos 
estagnados em prófase, em seus ovários. 
III. Todos os folículos recrutados no início do ciclo sexual mensal se tornam maduros; 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
 
I 
 
I, II 
 
II, III 
 
III 
 II 
Respondido em 02/04/2022 14:18:55 
 
Explicação: 
As mulheres apresentam reservas finitas de gametas. Ao nascer elas apresentam 
todos os folículos primordiais em seus ovários, e esses folículos contêm oócitos 
estagnados em prófase I - são imaturos e vão permanecer nesse estágio até que 
as mulheres entrem na puberdade. Na puberdade, também com o aumento da 
secreção de LH e FSH, cerca de 6 a 12 folículos primordiais são recrutados a cada 
mês, mas em geral apenas um chegará ao estágio de folículo maduro, ocorrendo 
atresia dos demais. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
O laboratório de reprodução assistida é um ambiente altamente tecnológico e, para se 
trabalhar nele, o profissional biomédico requer, além da experiência, uma habilitação e 
registro junto ao seu conselho de classe regional (CRBM). É correto afirmar que: 
 
 
 
O biomédico é o único profissional que pode atuar nesse tipo de laboratório. 
 O biomédico pode requerer a habilitação se comprovar estágio mínimo de 500 
horas. 
 
O biomédico pode requerer a habilitação sem comprovação de estágio 
específico na área. 
 
Somente a habilitação em análises clínicas possibilita atuar na área de forma 
regulamentada. 
 
O CRBM não é o órgão responsável por conceder a habilitação, ele apenas 
fiscaliza a execução dos serviços. 
Respondido em 02/04/2022 14:19:30 
 
Explicação: 
Conforme Resolução N◦78, de 29 de abril de 2002 ¿o Biomédico, poderá, desde que 
comprovado a realização de estágio com duração igual ou superior a 500 (quinhentas) 
horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo órgão competente do 
Ministério da Educação ou em laboratório conveniado com Instituições de nível 
superior ou cursos de especialização ou pós-graduação, reconhecidos pelo MEC...¿ 
Nessa área podem atuar outros profissionais, como farmacêuticos, biólogos, 
biotecnólogos etc. O CRBM é o órgão responsável por conceder a habilitação. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Durante o estágio supervisionado na área de reprodução assistida, o responsável pelo 
laboratório perguntou ao aluno: 
"Qual a principal e mais completa forma de se avaliar o fator masculino de infertilidade". 
"O aluno, respondeu que era capacitação espermática". 
A resposta do aluno estava correta? 
 
 
 Não, pois deve ser realizado a avaliação seminal é o teste que avalia todos os 
parâmetros da infertilidade masculina. 
 
Não, o exame de fragmentação do DNA espermático é o mais completo na 
avalição da infertilidade masculina.Sim, pois o teste de capacitação espermática é o teste que avalia todos os 
parâmetros da infertilidade masculina. 
 
Sim, mas deve ser feito também o teste da vitalidade. 
 
Não, pois o teste de sobrevivência espermática é o teste que avalia todos os 
parâmetros da infertilidade masculina. 
Respondido em 02/04/2022 14:19:52 
 
Explicação: 
É na avaliação seminal, também conhecida por espermograma, onde os 
parâmetros principais do sêmen serão mensurados. Os demais exames listados 
são importantes, porém, de forma complementar. 
 
 
 
5a Acerto: 1,0 / 1,0 
 Questão 
 
As causas da infertilidade devem ser investigadas de acordo com alguns 
fatores. Nesse contexto, quando o médico deve iniciar a investigação da 
infertilidade? 
 
 
O casal que já teve filhos nunca precisa ser investigado, pois como 
eles já tiveram filhos não devem apresentar fator de risco para 
infertilidade. 
 
Mulheres de 40 anos ou mais devem aguardar pelo menos 6 meses, 
mesmo que haja algum fator de risco para infertilidade. 
 
Assim que surgir o desejo de gestação, independentemente da 
idade. 
 
Após dois anos de tentativas, independentemente da idade. 
 Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de tentativas 
desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
Respondido em 02/04/2022 14:20:12 
 
Explicação: 
Gabarito: Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de 
tentativas desde que não haja fatores de risco para infertilidade. 
Justificativa: A investigação da infertilidade deve ser realizada após 
pelo menos 1 ano de tentativas de engravidar, sem sucesso e com 
relações frequentes. As mulheres de até 35 anos após 12 meses de 
tentativas de gravidez sem sucesso, desde que não haja fatores de 
risco para infertilidade. Mulheres de 35 a 39 anos, após 6 meses de 
tentativas. Mulheres de 40 anos ou mais devem realizar os exames 
assim que manifestar desejo reprodutivo investigar imediatamente. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Joana de 23 anos e Felipe de 25 anos, casaram após 7 anos de namoro e 
agora querem ter filhos. Joana tem uma irmã que apresentou problemas 
para engravidar devido a endometriose grave. Assim eles resolveram ir ao 
médico buscar orientações. Nesse exemplo, o médico iniciou a investigação 
de infertilidade? 
 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para a mulher, pois ela 
tem um fator de risco familiar. 
 
Não. O casal é infértil, mas devem tentar mais 6 meses antes de 
iniciar a investigação. 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para o marido, já que a 
esposa é mais jovem. 
 
Não. O casal não é infértil, pois deveria tentar mais 12 meses antes 
de iniciar a investigação. 
 Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação com 
exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
Respondido em 02/04/2022 14:20:44 
 
Explicação: 
Gabarito: Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação 
com exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
Justificativa: Em casais jovens com um fator de risco, a investigação 
deve começar imediatamente. São fatores de risco para infertilidade 
ooforectomia unilateral, endometriose grave, cirurgia ovariana, 
história familiar de insuficiência ovariana precoce, quimioterapia 
prévia ou história de irradiação. No exemplo apresentando joana tem 
um relato familiar de endometriose. Além disso, a infertilidade deve 
ser investigada sempre no casal, e não apenas em quem apresenta o 
fator de risco. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A fertilização in vitro convencional é um dos tratamentos de reprodução 
assistida de alta complexidade, exigindo, portanto, manipulação de ambos 
os gametas no laboratório. Em relação a esse procedimento, considere as 
afirmativas: 
I - Consiste em colocar os CCOs em contato com os espermatozoides 
recuperados após processamento seminal. 
II - É indicada em casos de fator masculino severo, com resultados de 
concentração espermática inferiores a 10 mil/mL após capacitação. 
III - As células da granulosa (que fazem parte do CCO) desempenham papel 
fundamental na seleção do espermatozoide que conseguirá fertilizar o oócito 
- motivo pelo qual elas não são retiradas. 
IV - A denudação oocitária ocorre previamente à coincubação dos gametas. 
São verdadeiras as afirmativas: 
 
 
II, III e IV, apenas. 
 
I, II e III, apenas. 
 
I e II, apenas. 
 
II e IV, apenas. 
 I e III, apenas. 
Respondido em 02/04/2022 14:21:58 
 
Explicação: 
Gabarito: I e III, apenas. 
Justificativa: Por necessitar de uma quantidade mínima razoável de 
espermatozoides pós-capacitação, com boa motilidade, não é um 
procedimento indicado em casos de fator masculino severo. A 
fecundação ocorre similarmente à natural, com as células da 
granulosa (que fazem parte do CCO) desempenhando papel 
fundamental na seleção do espermatozoide que conseguirá fertilizar o 
oócito - motivo pelo qual elas não são retiradas. No dia seguinte à 
coincubação dos gametas, procedemos com a denudação dos óvulos 
para verificar se a fertilização ocorreu. 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
No teste de vitalidade, os espermatozoides com a membrana intacta (vivos) 
são capazes de excluir o corante; já os mortos, que não possuem membrana 
íntegra, são corados. Considere a relação entre as assertivas a seguir: 
 
I - Esse teste nos auxilia no diagnóstico de necrozoospermia 
II - Nos ajuda a diferenciar os espermatozoides imóveis vivos dos mortos 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
A afirmativa II não é uma justificativa da afirmação I. 
 
A afirmativa I é verdadeira, mas a II é falsa. 
 
As afirmativas I e II são falsas. 
 As afirmativas I e II são verdadeiras. 
 
A afirmativa II é verdadeira, mas a I é falsa. 
Respondido em 02/04/2022 14:22:32 
 
Explicação: 
Gabarito: As afirmativas I e II são verdadeiras. 
Justificativa: Esse teste nos ajuda a verificar se os espermatozoides 
estão imóveis por causa de um defeito estrutural ou pela morte 
celular, auxiliando, portanto, no diagnóstico de necrozoospermia, e é 
realizado quando a amostra tem menos de 30% de motilidade 
progressiva. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
O congelamento de embriões representa uma maneira de diminuir o número 
de embriões a serem transferidos e a incidência de gestações múltiplas seria 
armazenar os embriões excedentes para um potencial uso futuro, por meio 
da criopreservação. Sobre o congelamento e descongelamento de embriões 
analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
 
O sistema fechado é mais seguro, pois a presença do invólucro 
protege o embrião dos danos causados pelo nitrogênio líquido. 
 Para vitrificação os embriões são expostos a soluções com altas 
concentrações de crioprotetores em volumes muito baixos. 
 
Após a vitrificação e o descongelamento do embrião e o oócito estão 
prontos para serem utilizados nos processos de fertilização in vitro. 
 
As soluções equilibration solution (ES) e vitrification solution (VS) 
garantem que a desidratação do embrião ocorra depois que eles 
foram colocados em contato com o nitrogênio líquido. 
 
O sistema fechado consegue fazer a rampa de resfriamento mais 
rápido do que o sistema aberto, pela presença do invólucro. 
Respondido em 02/04/2022 14:23:08 
 
Explicação: 
A técnica de escolha para o congelamento de oócitos e embriões é a 
vitrificação, devido à menor chance de ocorrer dano celular. Após a 
finalização do processo de descongelamento, o embrião e o oócito 
ainda necessitam de tempo para a completa reidratação até retomar 
o tamanho normal. o sistema aberto consegue fazer a rampa de 
resfriamento mais rápida que o sistema fechado, no qual há primeiro 
o resfriamento do invólucro para posterior resfriamento da amostra. 
Isso torna o sistema aberto mais seguro no que se refere à formação 
dos cristais de gelo. Existem duas soluções bases para a 
criopreservaçãodo embrião aequilibration solution (ES) e vitrification 
solution (VS). O embrião é colocado no meio ES, onde inicialmente 
tem a saída de água, sendo, depois, reidratado com a entrada dos 
meios crioprotetores. Após essa fase, o embrião é colocado no meio 
VS com posterior inserção na palheta de vitrificação, onde sofrerá 
mais desidratação para posterior imersão no nitrogênio líquido. Os 
embriões são expostos a taxas extremamente rápidas de 
resfriamento, antes da submersão em nitrogênio líquido, em soluções 
com altas concentrações de crioprotetores em volumes muito baixos, 
criando o que é conhecido como estado vítreo. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um casal estava tentando engravidar, mas após 12 meses não obtiveram sucesso. Dessa 
forma, resolveram ir à clínica de reprodução assistida, onde foram solicitados todos os exames 
para avaliação da infertilidade. Após receber os exames foi verificado que fator de infertilidade 
era primário, pois a mulher apresentava problemas hormonais, com alterações no hormônio 
AMH. Qual seria a melhor indicação nesse caso para o casal? 
 
 
Inseminação artificial e criopreservação dos oócitos. 
 
Inseminação artificial e criopreservação de tecido ovariano. 
 
Inseminação artificial sem a necessidade de criopreservação dos gametas. 
 FIV e a criopreservação de embrião. 
 
FIV e a criopreservação de espermatozoides. 
Respondido em 02/04/2022 14:23:40 
 
Explicação: 
Os testes para avaliar a reserva ovariana são realizados a partir da dosagem 
hormonal, principalmente do hormônio AMH (principal hormônio empregado para 
verificar reserva ovariana). Se a mulher apresenta uma reserva de folículos baixa, 
e isso causa a infertilidade, não temos como sugerir a inseminação artificial. Além 
disso, as criopreservações de espermatozoides e de oócitos não contornariam o 
fator de infertilidade. Assim, o indicado é a FIV (fertilização in vitro) e 
congelamento dos embriões para que possa ter um número maior de embriões 
(acúmulo de embriões), permitindo que no futuro, possua embriões que 
possibilitem o aumento da prole. 
 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) consiste em 
introduzir um único espermatozoide previamente selecionado dentro do 
citoplasma do oócito maduro. Para identificar o estágio de maturação do 
oócito, faz-se necessário o processo de ______________. 
Assinale a alternativa que completa de forma correta a sentença: 
 
 Denudação 
 
Hatching 
 
Nidação 
 
Implantação 
 
Eclosão 
Respondido em 03/04/2022 02:50:01 
 
Explicação: 
Durante a FIV com ICSI é possível identificar os oócitos maduros (que 
apresentam o primeiro corpúsculo polar), pelo processo de 
denudação, um processo que retira das células da granulosa de forma 
mecânica e enzimática. Hatching (eclosão), é o termo utilizado 
por especialistas em reprodução humana para denominar o momento 
em que o embrião rompe a zona pelúcida (camada que o reveste, 
como uma película) para se implantar no endométrio. A nidação é o 
início da implantação do pré-embrião no endométrio. 
 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
No processo de fertilização in vitro, os oócitos são inseminados com 
espermatozoides previamente capacitados e selecionados. Para que se 
obtenham os melhores resultados de fertilização, em qual estágio devem-
se encontrar os oócitos? 
 
 Metáfase II 
 
Prófase I 
 
Imaturo 
 
Metáfase I 
 
Primordial 
Respondido em 03/04/2022 02:50:08 
 
Explicação: 
Na puberdade, com o aumento da produção do LH no início do ciclo 
menstrual, os oócitos que estavam estagnados em prófase I 
completam a meiose I. Um pouco antes da ovulação, o oócito entra 
então na meiose II e fica estagnado em metáfase. Esse é o oócito 
maduro, que será ovulado, e estará pronto para ser fertilizado. A 
segunda divisão meiótica só se completa se houver fertilização do 
oócito. Por isso essas células são as escolhidas. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
As clínicas de reprodução assistida são altamente regularizadas e devem ter 
seu ambiente altamente controlado. A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011, 
avalia a qualidade ambiental desses espaços. Sobre isso analise as 
afirmativas a seguir: 
I. A qualidade ambiental deve ser controlada uma vez ao ano. 
II. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que 
microrganismos cresçam no meio de cultivo a inviabilizem o cultivo 
embrionário. 
III. Todas essas análises devem ser documentadas em relatórios que devem 
ser impressos e mantidos por período mínimo de um ano. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
III, apenas. 
 
I, apenas. 
 II e III. 
 
I e III. 
 
II, apenas. 
Respondido em 03/04/2022 02:50:21 
 
Explicação: 
Segundo a RDC vigente para laboratórios de reprodução assistida 
(RDC nº 23, de 27 de maio de 2011), a qualidade ambiental deve ser 
controlada pelo menos duas vezes ao ano e a geração de relatório 
devem ser impressos e armazenados por pelo menos 1 ano. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011 avalia sobre a qualidade ambiental 
das clínicas de reprodução assistida, e para disso diversas análises devem 
ser realizadas. A seguir são listadas uma série de análises realizadas. De 
acordo com o assunto analise as afirmativas: 
 
I. Análises microbiológicas para príons das áreas limpas. 
II. Contagem de partículas presente no ar ambiente do laboratório. 
III. Número de trocas do volume do ar ambiental por hora. 
IV. Vazão da exaustão do ar da criogenia. 
V. Limpeza dos ductos do ar-condicionado 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
II, apenas. 
 II, III, IV e V. 
 
I, apenas. 
 
I, II e III. 
 
III, apenas. 
Respondido em 03/04/2022 02:50:36 
 
Explicação: 
Segundo a RDC deve ser realizada as análises microbiológicas para 
fungos e bactérias das áreas limpas, não sendo assim analisados os 
príons partículas proteicas infecciosas. Tais partículas se distinguem 
de vírus e bactérias comuns por serem desprovidas de carga genética. 
As demais alternativas mostram análises que devem ser feitas para 
garantir a qualidade ambiental. 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
______________ é uma técnica as vezes empregada nos tratamentos de 
alta complexidade que garante que o crescimento do folículo seja mais 
homogêneo possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Qual é essa 
técnica? 
 
 
Estimulação ovariana. 
 
Trigger ovariano. 
 
Bloqueio ovariano. 
 Primer ovariano. 
 
Suporte de fase lútea. 
Respondido em 03/04/2022 02:50:41 
 
Explicação: 
Gabarito: Primer ovariano. 
Justificativa: Primer ovariano, é uma etapa não obrigatória que 
emprega hormônios do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio 
isoladamente, e que tem como objetivo o bloqueio leve do eixo 
hipotálamo-hipófise-ovário evitando com que haja recrutamento 
precoce de algum folículo, garantindo assim que o crescimento do 
folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os 
tamanhos. A estimulação ovariana permite um crescimento e o 
recrutamento dos folículos. O bloqueio ovariano permite evita que 
aconteça a ovulação, não desejada nos casos de tratamentos de alta 
complexidade. O suporte de fase lútea é realizado a partir da 
confirmação da ovulação para preparar o útero para a implantação do 
possível embrião. O Trigger Ovariano é o tratamento que permite o 
desencadeamento da Ovulação. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Após o diagnóstico de infertilidade de um casal é traçado um protocolo de 
tratamento. Existem tratamentos de alta complexidade e baixa 
complexidade, que são realizados em etapas. Sobre os ciclos realizados 
nesses tratamentos analise a relação entre as assertivas a seguir: 
 
I. Os tratamentos de baixa complexidade necessitam de uma maior carga 
hormonal. 
PORQUE 
II. Como a fertilização nesses tratamentosocorre de forma artificial temos 
que aumentar a possibilidade de acontecer o encontro do espermatozoide e 
do ovócito e assim a fecundação. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
Respondido em 03/04/2022 02:51:00 
 
Explicação: 
Gabarito: As asserções I e II são proposições falsas. 
Justificativa: Nos tratamentos de alta complexidade (FIV e ICIS), a 
fertilização é feita no ambiente laboratorial. Assim, diferente dos ciclos 
de baixa complexidade, em que a fertilização é realizada de forma 
natural e o recrutamento de vários folículos poderia resultar na 
possibilidade de uma gestação múltipla. Assim, para as técnicas de 
baixa complexidade devemos utilizar um esquema com uma menor 
dose de hormônios. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um casal que pretende fazer tratamento de reprodução assistida para 
engravidar apresenta os seguintes resultados: 
 Mulher com laqueadura de trompas 
 Espermograma do cônjuge apresentando 2,0 milhões de 
espermatozoides por mL, previamente à capacitação, com motilidade 
de 10% e morfologia 1%. 
Em consulta, o médico indicou FIV com ICSI para esse casal. Por quê? 
 
 
Porque esse procedimento geraria mais lucros para a clínica. 
 
Somente devido ao fator feminino. 
 Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
 
Sem motivos. Qualquer procedimento de reprodução assistida 
poderia ser indicado nesse caso, pois o fator masculino é leve e não 
existe fator feminino. 
 
Principalmente devido ao fator masculino, pois se fosse só pela 
laqueadura de trompas, poderia ter sido indicada a FIV convencional 
ou a inseminação intrauterina. 
Respondido em 03/04/2022 02:51:28 
 
Explicação: 
Gabarito: Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
Justificativa: A laqueadura exige que seja feita punção ovariana 
para obtenção dos oócitos, pois ele não consegue descer pela trompa. 
Assim, seria indicada a fertilização in vitro, não podendo ser feita a 
IIU ou o coito programado. Como o fator masculino é severo (outro 
motivo pelo qual não poderia ser feita a IIU ou o coito programado), 
o procedimento indicado é a ICSI, pois após preparo seminal haverá 
uma quantidade ainda menor de espermatozoides móveis disponíveis 
(que já não é alta, isto que a amostra pré-processamento apresenta 
apenas 10% de motilidade), e, como a FIV convencional exige uma 
quantidade mínima razoável de espermatozoides móveis, a amostra 
não seria adequada para esse procedimento. 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
______________ é a técnica que seleciona espermatozoides baseando-se 
em sua morfologia. Para essa técnica, os espermatozoides são analisados e 
escolhidos pelo embriologista com ajuda de uma magnificação de 6000 
vezes. Apesar dessa alta magnificação proporcionada, essa tecnologia não 
garante que o espermatozoide selecionado será geneticamente saudável, 
uma vez que não é possível verificar sua carga genética, apenas sua 
morfologia. Assinale a alternativa que completa de forma correta a técnica 
referenciada na setença: 
 
 
Técnica do comenta 
 
Microfluída 
 Super ICSI 
 
PICSI 
 
Eclosão assitida 
Respondido em 03/04/2022 02:52:06 
 
Explicação: 
Gabarito: Super ICSI 
Justificativa: A PICSI tem por objetivo selecionar espermatozoides 
teoricamente livres de fragmentação de DNA, para isso é analisado 
quais espermatozoides se ligarm ao ácido hialurônico. A microfluida é 
baseada na capacidade dos espermatozoides de nadarem através de 
microcanais. Super ICSI/ IMSI é a técnica que seleciona 
espermatozoides baseando-se em sua morfologia. O processo de 
criopreservação "endurece" a zona pelúcida, de modo que ela perde 
sua "elasticidade" e, portanto, o embrião tem mais dificuldade para 
eclodir, sendo assim realizado em laboratório a eclosão assistida. A 
técnica do comenta avalia a fragmentação do DNA. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, 
apresentou no dia do gatilho com HCG um pico de progesterona plasmática 
maior que 1.500pg/mL. Sobre essa situação analise a relação entre as 
assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento embrionário para 
transferência em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio gonadotrofina 
coriônica humana apresentar progesterona superior a 1.500pg/mL o mais 
indicado é o congelamento do embrião, pois essa situação está associada 
ao insucesso da gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
Respondido em 03/04/2022 02:52:40 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo recrutamento 
folicular pode alterar o endométrio, fator importante para o processo 
do tratamento. Caso ocorra aumento da progesterona plasmática 
acima de 1.500pg/mLno dia do gatilho com o HCG (gonadotrofina 
coriônica humana), o ideal é o congelamento embrionário total, visto 
que essa situação está associada à baixa taxa de gravidez. 
 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in vitro estão 
sujeitos a defeitos genéticos que podem ser avaliados por meio do 
diagnóstico genético pré-implantacional. A avaliação genética embrionária, 
por meio da técnica de hibridização in situ por fluorescência (FISH ¿ 
fluorescent in situ hybridization), utiliza uma ou duas células embrionárias 
(blastômeros) e sondas fluorescentes específicas, e é capaz de avaliar 
alterações cromossômicas (numéricas ou estruturais): 
 
 nos cromossomos mais frequentemente afetados. 
 
e genéticas, tais como mutações, em todos os cromossomos. 
 
e genéticas, tais como mutações, nos cromossomos mais 
frequentemente afetados. 
 
em todos os cromossomos. 
 
e gênicas em todos os cromossomos. 
Respondido em 03/04/2022 02:53:05 
 
Explicação: 
A técnica de FISH foi utilizada para diagnóstico genético com 
blastômeros. O teste foi idealizado para detecção dos cromossomos 
13, 18 e 21, mas expandiu para até 12 cromossomos, cromossomos 
mais frequentemente afetados. As técnicas mais recentes analisam 
todo o cromossomo. A avaliação não é apenas genética, pode ser 
estrutural também. 
 
 
 
 
Simulado AV 
Teste seu conhecimento acumulado 
 
 
 
 
Disc.: FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
Aluno(a): 
Acertos: 10,0 de 10,0 02/04/2022 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Ao analisar dois pré-embriões (do casal A e do casal B), um embriologista 
encontrou as seguintes imagens: 
Casal A 
Casal B 
Considerando que ambos os pré-embriões estejam em ritmo de desenvolvimento 
normal, qual é o estágio de desenvolvimento que os dois pré-embriões, do casal 
A e B, encontram-se, respectivamente? 
 
 
D2, D1 
 
D5, D4 
 
D3, D5 
 
D1, D2 
 D5, D3 
Respondido em 02/04/2022 01:46:18 
 
Explicação: 
O casal A encontra-se no quinto dia do período embrionário, ou seja, no 
estado de blastocisto, com massa celular interna, blastocele e 
trofectoderma bem definidos - estruturas que conseguimos ver bem 
delimitadas na imagem. Já o pré-embrião do casal B apresenta 8 células e 
por isso está no dia 3 do desenvolvimentoembrionário. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A reprodução assistida conta com diversas técnicas que nos ajudam a vencer o 
fator de infertilidade conjugal. Uma dessas técnicas é a FIV com injeção 
intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Qual a diferença entre a FIV com 
ICSI das outras técnicas empregadas? 
 
 
Na ICSI, o processo de fecundação ocorre pelo encontro do oócito com 
o espermatozoide por si só. 
 
O tempo de duração da ICSI é menor do que os outros procedimentos. 
 Na ICSI, as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio 
espermatozoide. 
 
Por ser mais moderna, é uma técnica menos invasiva que as outras. 
 
A complexidade do método, uma vez que essa é uma técnica de baixa 
complexidade. 
Respondido em 02/04/2022 01:46:47 
 
Explicação: 
Na Reprodução Assistida, o encontro do espermatozoide com o oócito 
acontece sem a manipulação do embriologista (por si só) nos casos de 
coito programado, inseminação intrauterina e FIV convencional. Na ICSI, 
as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide, 
uma vez que a seleção artificial do espermatozoide é feita pelo 
embriologista e que este é injetado por inteiro no citoplasma do oócito, 
com auxílio de microagulhas. Essa é uma técnica mais invasiva e mais 
demorada, pois essa é uma técnica de maior complexidade, na qual 
manipulamos ambos os gametas. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os resíduos sólidos de serviço de saúde são um grande problema mundial e 
devem ser altamente regulamentados e regulados para não trazer prejuízos para 
o meio ambiente e para a sociedade. Dentro desse contexto, as clínicas de 
reprodução assistida devem ter um programa de gerenciamento de resíduos 
sólidos de serviço de saúde. Segundo a RDC nº 222 de 2018, os resíduos gerados 
após a manipulação de óvulos, são classificados como: 
 
 
Grupo D. 
 
Grupo C. 
 Subgrupo A1. 
 
Grupo B. 
 
Subgrupo A2. 
Respondido em 02/04/2022 01:47:02 
 
Explicação: 
A1 - Resíduos provenientes de manipulação de materiais envolvidos em 
manipulação laboratorial, material contendo sangue, bolsas de sangue ou 
contendo hemocomponentes, ou líquidos corporais. A2 - Corresponde a 
carcaças, peças anatômicas, vísceras animais e até mesmo animais que 
foram submetidos a processo de experimentação com microrganismos que 
possam causar epidemia. Grupo D podem ser classificados como resíduos 
doméstico, são papeis, caixas de kits. Grupo B são os resíduos químicos e 
C resíduos radioativos. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A qualidade do cultivo embrionário dentro das incubadoras é processo mais 
importante para que se tenha bons resultados dentro do laboratório. O cultivo 
ocorre dentro das incubadoras onde: 
 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e trepidações ambientais são controlados. 
 
Gases (O2, CO2 e N2) e ruídos ambientais são controlados. 
 Temperatura e gases (O2, CO2 e N2) são controlados. 
 
Temperatura e ruídos ambientais são controlados. 
 
Temperatura e trepidações ambientais são controladas. 
Respondido em 02/04/2022 01:47:22 
 
Explicação: 
A temperatura corporal à qual o embrião estaria submetido caso a 
fertilização ocorresse de forma natural é constante dentro de 
incubadora, para mimetizar e natural e a presença de gases em 
concentrações controladas é necessária para se manter o pH fisiológico 
e o baixo índice de oxidação dos componentes do meio de cultivo 
embrionário. Trepidações e ruídos afetam o cultivo, mas não são 
controlados, mas são evitados. As incubadoras são instaladas em 
bancadas que estão livres de ruídos e trepidações. 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os protocolos e medicações utilizadas para FIV e ICSI são: Primer Ovariano, 
Estimulação Ovariana, Bloqueio Ovariano, Trigger ovariano, Coleta Oocitária, 
Manipulação de Gametas, Cultura Embrionária, Suporte de fase lútea, 
Transferência Embrionária e Coleta HCG. Sobre o bloqueio essas etapas, analise 
as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: 
 
 O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos 
o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
A estimulação ovariana é um preparo que utiliza hormônios do tipo 
anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente garante o crescimento do 
folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os 
tamanhos. 
 
Primer ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e o crescimento folicular impedimos a ovulação. 
 
O bloqueio ovariano estimula o pico de LH, essencial para a coleta os óvulos. 
 
O bloqueio ovariano deve ser feito após ovulação para evitar que outros 
óvulos sejam liberados na cavidade pélvica. 
Respondido em 02/04/2022 01:47:45 
 
Explicação: 
Gabarito: O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que 
estimulamos o recrutamento e o crescimento folicular impedimos a 
ovulação. 
Justificativa: O Primer Ovariano é uma etapa não obrigatória, realizada 
apenas em alguns protocolos. Para este preparo podemos usar hormônios 
do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente. Essas medicações 
têm como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário 
evitando com que haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo 
assim que o crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, evitando 
disparidades entre os tamanhos. Como a fertilização será realizada no 
laboratório, é imprescindível que os óvulos sejam captados ainda dentro 
dos folículos ovarianos (na etapa de punção folicular), faz assim o bloqueio 
ovariano impedindo o pico de LH e que o folículo chegue a um tamanho de 
aproximadamente 20mm de diâmetro, ele pode ser realizado em qualquer 
fazer do ciclo, mas o ideal é que ao mesmo tempo que estimulamos o 
recrutamento e crescimento folicular, devemos interromper a ovulação. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Joana tem 30 anos tentando engravidar há 2 anos. Na investigação tem boa 
reserva ovariana, ambas as trompas pérvias e Márcio, seu esposo, tem 
espermograma normal. Ela conta que os ciclos menstruais são irregulares, 
ficando mais de 2 meses sem menstruar. Com os exames que ela traz você faz 
o diagnóstico de SOP (síndrome dos ovários policísticos). Imagina que o médico 
tivesse proposto um coito programado para a Joana e para o Márcio, já que ela 
não ovulava. Começou a induzir a ovulação e acompanhando com ecografia 
seriada. A Joana respondeu tão bem que tem agora 5 folículos crescendo. Todos 
eles são maiores que 16mm. O médico propõe para esse casal? 
 
 
Faz o trigger, o suporte lúteo e orienta a abstinência sexual, pois uma vez 
iniciado o ciclo não pode ocorrer interrupções. 
 Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta 
abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
 
Converte para inseminação, mas sem o trigger. 
 
Mantem o ciclo, mas converte Inseminação intrauterina, pois é a única 
saída do casal. 
 
Mantém o plano inicial: Faz o trigger e desencadeia a ovulação. Orienta 
ter relação no período fértil. 
Respondido em 02/04/2022 01:48:12 
 
Explicação: 
Gabarito: Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e 
orienta abstinência sexual até passar o período fértil, mantém o 
acompanhamento próximo ao casal). 
Justificativa: Nesse caso está indicado o cancelamento do ciclo. Já que é 
um casal jovem, com bom prognóstico e esse é o primeiro ciclo de 
tentativa deles. Pode-se orientar bem, solicitar a abstinência sexual e 
acompanhar até a menstruação. Manter o ciclo está contraindicado pelo 
risco de gestação múltipla e risco de prematuridade nesses casos. Em 
casais mais velhos, e que já tentaram o CP entre 2-3 vezes, pode ser 
indicado o converter para FIV. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um paciente realizou uma coleta de espermograma que teve como resultado, 
volume de2,4 mL, viscosidade normal, pH 7,5, Liquefação completa de 30 minutos 
com concentração de 14 x106/mL, com 46% de motilidade progressiva, 
0,3x106/mL de células redondas e 2% de espermatozoides normais. Concluímos 
que o paciente possui qual alteração no exame? 
 
 Amostra oligoteratozoospermica. 
 
Amostra oligoastenoteratozoospermica. 
 
Amostra teratozoospermica. 
 
Amostra normozoospermica. 
 
Amostra polizoospermia. 
Respondido em 02/04/2022 01:49:20 
 
Explicação: 
Gabarito: Amostra oligoteratozoospermica. 
Justificativa: O resultado do exame deu uma concentração e morfologia 
abaixo do valor de referencia da OMS 2021 e os outros parâmetros 
analisados no exame estão normais, ou seja, essa amostra possui 
oligozoospermia e teratozoospermia. Oligoastenoteratozoospermica refere-
se a uma amostra com pequena motilidade e baixa concentração dos 
espermatozoides. Normozoospermia indica que a concentração normal, 
sendo cerca de 15 milhões espermatozoides por mililitro. Polizoospermia 
indica que a concentração muito acima dos valores de normalidade, ou seja, 
igual ou maior que 200 milhões espermatozoides por mililitro. 
 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
______________ nesse método é feita biópsia de um pequeno fragmento de 
parênquima testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
Para isso é utiliza um microscópio cirúrgico que permite a melhor visualização 
dos túbulos seminíferos e identificação das áreas com maior probabilidade de 
produção ativa de espermatozoides. Assinale a alternativa que completa de 
forma correta a técnica referenciada na setença: 
 
 
Aspiração de Espermatozoides do Testículo (TESA) 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo (TESE) 
 
Aspiração Microcirúrgica de Espermatozoides do Epidídimo (MESA) 
 
Eletroestimulação 
 Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção (Micro-
TESE) 
Respondido em 02/04/2022 01:49:51 
 
Explicação: 
Gabarito: Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção 
(Micro-TESE) 
Justificativa: A setença faz referência a técnica de Micro-TESE. 
Eletroestimulação não é um método de obtenção cirúrgica de 
espermatozoides. As A PESA o epidídimo é puncionado com uma pequena 
agulha e seringa para retirada dos espermatozoides. A MESA é uma 
técnica que segue o mesmo princípio da PESA, porém com um grau maior 
de complexidade, uma vez que o urologista utiliza um microscópio para 
localizar os espermatozoides no epidídimo. A TESA é Indicada em casos 
de azoospermia obstrutiva e não obstrutiva, impossibilidade de 
ejaculação e ausência de espermatozoides em amostras do epidídimo, 
esta técnica consiste em aspirar parênquima testicular. A TESE também 
utilizada para obtenção de parênquima testicular (como na TESA), nesse 
método é feita biópsia de um pequeno fragmento de parênquima 
testicular, retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem 
como objetivo realizar um screening genético para identificar alterações 
quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é 
indicado? 
 
I. Idade materna avançada (>38anos). 
II. Falhas repetidas de implantação. 
III. Abortos recorrentes. 
IV. Doença monogênica. 
V. Fator masculino grave. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
I, II, III e IV. 
 
I, III, IV e V. 
 
II, III, IV e V. 
 I, II, III e V. 
 
I, II, IV e V. 
Respondido em 02/04/2022 01:50:58 
 
Explicação: 
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são 
a idade materna avançada (>38anos), falhas repetidas de implantação, 
abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de 
doenças monogênicas é o PGT-M. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, apresentou 
no dia do gatilho com HCG um pico de progesterona plasmática maior que 
1.500pg/mL. Sobre essa situação analise a relação entre as assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento embrionário para 
transferência em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio gonadotrofina coriônica 
humana apresentar progesterona superior a 1.500pg/mL o mais indicado é o 
congelamento do embrião, pois essa situação está associada ao insucesso da 
gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Respondido em 02/04/2022 01:52:08 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo recrutamento folicular 
pode alterar o endométrio, fator importante para o processo do tratamento. 
Caso ocorra aumento da progesterona plasmática acima de 1.500pg/mLno 
dia do gatilho com o HCG (gonadotrofina coriônica humana), o ideal é o 
congelamento embrionário total, visto que essa situação está associada à 
baixa taxa de gravidez. 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Pedro e Ana se casaram e queriam aumentar a família, mas após dois anos 
tentando engravidar, não tiverem sucesso. Resolveram, então, ir a uma clínica 
de reprodução assistida para aconselhamento médico. Na clínica, o médico 
solicitou alguns exames de sangue incluindo a dosagem de LH e FSH para 
ambos. Após o resultado, o médico falou que a dosagem do FSH de Pedro estava 
elevada, acima do limite de referência. A respeito da dosagem do hormônio 
FSH, analise do hormônio FSH relação entre as afirmativas a seguir: 
I. O médico explicou ao Pedro que que o motivo de sua infertilidade era causado 
por esse aumento do hormônio, que diminuía a produção de testosterona. 
Porque 
II. O FSH é responsável pela produção da testosterona pelos testículos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 As asserções I e II são proposições falsas 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa 
da I. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:33:00 
 
Explicação: 
No Homem, o FSH é responsável pela estimulação da espermatogênese 
e o LH é responsável pela estimulação e secreção de testosterona pelos 
testículos. Por isso que as duas assertivas são falsas. O FSH é um 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
hormônio hipofisário e sua elevação pode estar relacionada à 
incapacidade de produção de espermatozoides, uma vez que a regulação 
dos hormônios é via mecanismo de feedback negativo. A diminuição da 
espermatogênese leva a uma menor quantidade de espermatozoides no 
sêmen, que justificaria a infertilidade de Pedro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Um casal em tratamento de reprodução assistida fez uma 
análise genética do pré-embrião. Após a análise, esse foi o 
cariótipo: 
 
O produto da concepção, cujo cariótipo está representado a 
seguir, é: 
 
 Nulissomia 
 Aneuploidia 
 
 Euploidia 
 
 Haploides 
 
 Monossomias 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:53 
 
Explicação: 
Na imagem, um dos cromossomos do cariótipo apresentam 3 cópias de 
cromossomos - condição vista na aneuploidia (alteração do número de 
cromossomos de um indivíduo, com aumento ou diminuição da 
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quantidade de cópias de um tipo de cromossomo). Elas podem ser 
monossomias, na qual está presente uma cópia do cromossomo, 
trissomias, condição com 3cópias de um cromossomo e a nulissomia 
condição em que ambas as cópias de um determinado cromossomo estão 
ausentes. A euploidia caracteriza o conjunto cromossômico 
numericamente correto (22 pares de autossomos e 1 par de cromossomos 
sexuais, totalizando 46 cromossomos). Haploides apresentam 22 
cromossomos autossômicos e 1 sexual, como ocorre nos gametas. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, diferentes equipamentos são 
encontrados. Instrumentos como micro manipuladores, cabines de fluxo 
unilateral, estereoscópios são encontrados no: 
 
 Criogenia. 
 
 Laboratório de andrologia. 
 
 Expurgo. 
 
 Centro cirúrgico. 
 Laboratório de fertilização in vitro. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:45 
 
Explicação: 
Os instrumentos do enunciado são indispensáveis para a manipulação de 
óvulos e embriões, portanto, devem estar concentrados no laboratório de 
fertilização in vitro. No laboratório de androgenia devem ter apenas 
equipamentos para as análises do sêmen. Na criogenia, em uma sala 
separada do ambiente laboratorial deve contar os tanques de nitrogênio 
líquido, no expurgo apenas as bombonas para acondicionamento e 
descarte de materiais e no centro cirúrgico é dotado de mesa cirúrgica 
ginecológico, foco, carrinho de parada e materiais em cirúrgicos em geral. 
Mas, como outros procedimentos podem acontecer no mesmo centro 
cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado com, por exemplo, microscópio 
cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A reprodução assistida é uma área que apresenta uma enorme discussão ética. 
Atualmente a resolução do CFM N◦ 2.294 de 27 de maio de 2021, discute a 
questão ética nessa área. Sobre as possíveis necessidades de se utilizar os 
tratamentos de reprodução assistida é correto afirmar que: 
 
 A doação de gametas é permitida, porém a de embriões é proibida. 
 
 A reprodução post mortem é proibida sob quaisquer circunstâncias. 
 
 A doação pode ser recompensada financeiramente. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
Casais sorodiscordantes podem se beneficiar e obter uma gestação sem 
risco de transmissão da doença. 
 
 Casais homoafetivos não podem realizar o tratamento. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:37 
 
Explicação: 
As técnicas de reprodução assistida são seguras para se utilizar em casais 
sorodiscordantes sem que haja risco de contaminação do parceiro, 
independente se é o genitor ou genitora o soropositivo. Além disso, a RDC 
informa que a reprodução assistida pode ser realizada post mortem, 
desde que haja o consentimento do doador falecido, a doação de gametas 
e embriões é permitida sem recompensada financeira e Casais 
homoafentivos podem ser beneficiados dos tratamentos de reprodução 
assistida. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Endometriose é uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento 
e crescimento de estroma e glândulas endometriais fora da cavidade 
uterina, o que resulta numa reação inflamatória crônica. É diagnosticada 
quase que exclusivamente em mulheres em idade reprodutiva; mulheres 
pós-menopáusicas representam somente 2% - 4% de todos os casos 
suspeitos. (...) Estima-se uma taxa de prevalência em torno de 10%. 
Em mulheres inférteis, estes valores podem chegar a índices altos (30% 
- 60%). As localizações mais comumente envolvidas são ovários, fundo 
de saco posterior e anterior, folheto posterior do ligamento largo, 
ligamentos uterossacros, útero, tubas uterinas, cólon sigmoide, apêndice 
e ligamentos redondos. Sobre a endometriose analise as alternativas a 
seguir: 
I. Os sintomas são sempre compatíveis com o grau de acometimento e 
a ausência de endometriose nos exames de imagem descarta 
completamente esse diagnóstico. 
II. O mapeamento de endometriose é um exame operador dependente, 
por isso, o ideal é realizá-lo com pessoa especializada e experiente, já 
que as alterações vistas podem ser bastante sutis. 
III. O Ca125 não é tão bom para diagnóstico de endometriose, mas pode 
ser utilizado para fazer o acompanhamento, pós cirúrgico, por exemplo. 
IV. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela 
endometriose profunda (graus III e IV), que são lesões que realmente 
causam distorções nas estruturas. 
 
É correto o que se afirma: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 I, II e III, apenas. 
 
 I, II, III e IV. 
 II, III e IV, apenas. 
 
 I, III e IV, apenas. 
 
 III e IV, apenas. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:29 
 
Explicação: 
Gabarito: II, III e IV, apenas. 
Justificativa: Os sintomas da endometriose não são proporcionais 
ao seu grau de acometimento. Além disso, os exames de imagem 
só detectam a endometriose profunda. A endometriose leve só 
pode ser observada pela videolaparoscopia, assim a não detecção 
de alterações suspeitas de endometriose, não descarta a 
possibilidade de ter a doença. As demais alternativas estão 
corretas. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Marcos de 30 anos é casado com Maria de 25 anos. Eles estão tentando 
engravidar há 2 anos, mas sem sucesso. Assim, eles resolveram ir à 
clínica de reprodução assistida. O médico assim solicitou todos os 
exames do casal. Os exames de Maria estavam normais, no entanto, o 
espermograma de Marcos apresentou uma alteração. O que o médico 
orientou ao casal? 
 Repetir o espermograma em 3 meses. 
 
 Solicitar teste de fragmentação espermática. 
 
 Solicitar ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 Repetir o espermograma imediatamente. 
 
 Solicitar avaliação genética. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:19 
 
Explicação: 
Gabarito: Repetir o espermograma em 3 meses. 
Justificativa: Toda vez que um espermograma apresentar 
qualquer alteração, o ideal é solicitar um segundo espermograma 
em um intervalo de 3 meses, uma vez que os parâmetros 
encontrados podem estar alterados de forma transitório. Repetir o 
exame imediatamente, pode novamente ser alterado o exame, não 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
sendo assim indicado. Se após o segundo espermograma for 
confirmado a alteração aí sim devemos aprofundar a investigação, 
realizado uma avaliação genética, a fragmentação espontânea e 
até mesmo procurar um médico especialista para realizar, por 
exemplo, um ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Existem diferentes tipos de incubadoras: verticais, de bancada, secas, 
úmidas, monogás, trigás, com sistema de monitoramento ou sem. Em 
relação às incubadoras com sistema de monitoramento time-lapse, 
considere as afirmativas a seguir: 
I - São incubadoras de bancada e possuem câmeras internas acopladas, 
que registram o desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada 
período de tempo determinado 
II - Essas incubadoras possuem placas especiais de cultivo 
III - Oferecem a possibilidade de observação dinâmica do 
desenvolvimento embrionário 
São verdadeiras: 
 
 Apenas III 
 
 Apenas I 
 
 II e III 
 I, II e III 
 
 I e II 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:15 
 
Explicação: 
Gabarito: I, II e III 
Justificativa: As incubadoras com time-lapse são incubadoras de 
bancada e possuem câmeras internas acopladas, que registram o 
desenvolvimento dos embriões, fotografando-os a cada período de 
tempo determinado (aproximadamente 10 minutos). Assim, 
forma-se um vídeo do desenvolvimento embrionário, que nos 
permite analisar cada etapa do processo. Essas incubadoras 
possuem placas especiais de cultivo, projetadas de forma que os 
embriões permaneçam dentro do campo de abrangência da 
câmera, permitindo que as fotos sempre compreendam a 
totalidade do embrião, para que nenhum detalhe seja perdido. 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 
 
8. 
 
 
A última etapa do tratamento de fertilização in vitro que envolve o 
laboratório é a transferência embrionária. Sobre esse procedimento,analise as afirmativas a seguir: 
I. Os embriões são retirados da incubadora algumas horas antes da 
transferência, para que se acostumem à temperatura ambiente. 
II. A transferência de embriões é um procedimento que sempre requer 
sedação da paciente. 
III. A paciente é preparada em posição ginecológica e, com auxílio de 
ultrassonografia abdominal, o médico insere um fino cateter guia pelo 
canal vaginal, atravessando o colo uterino. 
IV. Os embriões são carregados no próprio cateter guia. 
São verdadeiras: 
 
 Apenas I 
 Apenas III 
 
 III e IV 
 
 I, III e IV 
 
 I e III 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:08 
 
Explicação: 
Gabarito: Apenas III 
Justificativa: Os embriões a serem transferidos se encontram 
inicialmente numa placa com meio de cultivo, que permanece na 
incubadora até o momento da transferência. O preparo da paciente 
para a transferência embrionária requer que ela esteja com a 
bexiga cheia para ajudar no posicionamento e visualização do 
útero. A transferência embrionária não requer sedação, salvo 
alguma indicação médica específica. Os embriões são carregados 
no cateter interno, que será levado ao médico para que seja 
passado pelo interior do cateter guia. 
 
 
 
 
 
9. 
 
A criopreservação de gametas e embriões é uma técnica complementar 
que visa preservar a fertilidade tanto masculina como feminina. Essa 
técnica consiste na conservação de gametas ou embriões em baixas 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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temperaturas para que sejam utilizados em tratamentos futuros de 
reprodução assistida (transferência embrionária ou fertilização in vitro). 
Sobre a criopreservação do sêmen analise a relação entre as afirmativas 
a seguir: 
 
I. Após a preservação e o descongelamento do sêmen o aumento da 
fragmentação de DNA é um fator esperado. 
PROQUE 
II. As mitocôndrias são as estruturas celulares que envolvem a peça 
intermediária dos espermatozoides e sua atividade está diminuída após 
o descongelamento, pelo aumento dos níveis de apoptose celular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa da I. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:32:00 
 
Explicação: 
A diminuição da qualidade do sêmen, principalmente da sua 
motilidade, e o aumento da fragmentação de DNA são fatores 
esperados após o descongelamento da amostra. A motilidade dos 
espermatozoides é o aspecto mais afetado pelo processo de 
criopreservação, pois lesiona algumas estruturas celulares dos 
gametas. As mitocôndrias são as estruturas celulares que 
envolvem a peça intermediária dos espermatozoides, agindo como 
fornecedoras de energia para a cauda e promovendo o movimento 
flagelar característico dos espermatozoides. Aparentemente o que 
provoca a diminuição da atividade mitocondrial nos 
espermatozoides após seu descongelamento é o aumento dos 
níveis de apoptose celular. A apoptose pode também causar 
fragmentação do DNA, mas a diminuição da atividade da 
mitocôndria está relacionada a motilidade e não a fragmentação do 
DNA. 
 
 
 
 
 
10
. 
 
 
Existem diferentes tipos de testes genéticos pré-implantacionais e todos 
necessitam de material genético embrionário para que a análise possa 
ser feita. A seguir são listados diferentes testes genéticos. Assinale a 
alternativa que apresenta um teste não é invasivo? 
 NICS. 
 
 PGT-P. 
 
 PGT-M. 
 
 PGTA. 
 
 PGT-SR. 
Data Resp.: 02/04/2022 02:31:54 
 
Explicação: 
NICS é um método não invasivo de screening cromossômico 
baseado no sequenciamento do DNA genômico secretado no meio 
de cultura durante o desenvolvimento embrionário. Todas as 
variações de PGT necessitam que seja feita a biópsia embrionária 
para retirada das células a serem analisadas, sendo, portanto, 
invasivos. 
 
 
 
 
Disc.: FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA 
 
Acertos: 10,0 de 10,0 02/04/2022 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina (oogênese), 
é o processo pelo qual se formam os gametas haploides pela meiose. Acerca desse 
assunto, é correto afirmar que a gametogênese resulta na formação de: 
 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material 
genético (23,X; 23,X; 23,X; 23,X). 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y) e um oócito diploide (46,XX), e dois corpúsculos polares (23,X; 23,X). 
 
Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), um 
oócito diploide (46,XX), e um corpúsculo polar (46,XX). 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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 Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y) e um oócito haploide (23,XX), e corpúsculos polares haploides (23,X; 
23,X). 
 
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 
23,Y) e quatro oócitos primários com a mesma quantidade de material 
genético (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y). 
Respondido em 02/04/2022 14:18:31 
 
Explicação: 
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são 
formadas 4 células haploides, com a metade do número de cromossomos. As 
células haploides tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual, 
totalizando 23 cromossomos. As mulheres apresentam como cromossomos 
sexuais apenas o cromossomo X e os homens apresentam X ou Y. Assim, nos 
homens, formam-se 4 espermatozoides com 23 cromossomos, podendo ter 
o cromossomo X ou Y. Nas mulheres, apenas um gameta chega à maturidade 
(oócito haploide -23, X). O corpúsculo polar é o produto da divisão 
assimétrica, que ocorre durante a meiose feminina. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Quando a mulher entra na puberdade, os hormônios femininos LH e FSH 
orquestram todo o ciclo menstrual, que inicia no primeiro dia da menstruação. 
Sobre a fisiologia do sistema reprodutor feminino são listadas algumas 
características. Analise as afirmativas a seguir: 
I. As mulheres possuem reserva infinita de gametas; 
II. No momento do nascimento, as meninas apresentam folículos primordiais com 
oócitos estagnados em prófase, em seus ovários. 
III. Todos os folículos recrutados no início do ciclo sexual mensal se tornam 
maduros; 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
 
I 
 
I, II 
 
II, III 
 
III 
 II 
Respondido em 02/04/2022 14:18:55 
 
Explicação: 
As mulheres apresentam reservas finitas de gametas. Ao nascer elas 
apresentam todos os folículos primordiais em seus ovários, e esses folículos 
contêm oócitos estagnados em prófase I - são imaturos e vão permanecer 
nesse estágio até que as mulheres entrem na puberdade. Na puberdade, 
também com o aumento da secreção de LH e FSH, cerca de 6 a 12 folículos 
primordiais são recrutados a cada mês, mas em geral apenas um chegará 
ao estágio de folículo maduro, ocorrendo atresia dos demais. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
O laboratório de reprodução assistida é um ambiente altamente tecnológico e, para 
se trabalhar nele, o profissional biomédico requer, além da experiência, uma 
habilitação e registro junto ao seu conselho de classe regional (CRBM). É correto 
afirmar que: 
 
 
 
O biomédico é o único profissional que pode atuar nesse tipo de 
laboratório. 
 O biomédico pode requerer a habilitação se comprovar estágio mínimo 
de 500 horas. 
 
O biomédico pode requerer a habilitação sem comprovaçãode estágio 
específico na área. 
 
Somente a habilitação em análises clínicas possibilita atuar na área de 
forma regulamentada. 
 
O CRBM não é o órgão responsável por conceder a habilitação, ele apenas 
fiscaliza a execução dos serviços. 
Respondido em 02/04/2022 14:19:30 
 
Explicação: 
Conforme Resolução N◦78, de 29 de abril de 2002 ¿o Biomédico, poderá, desde 
que comprovado a realização de estágio com duração igual ou superior a 500 
(quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo 
órgão competente do Ministério da Educação ou em laboratório conveniado 
com Instituições de nível superior ou cursos de especialização ou pós-
graduação, reconhecidos pelo MEC...¿ Nessa área podem atuar outros 
profissionais, como farmacêuticos, biólogos, biotecnólogos etc. O CRBM é o 
órgão responsável por conceder a habilitação. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Durante o estágio supervisionado na área de reprodução assistida, o responsável 
pelo laboratório perguntou ao aluno: 
"Qual a principal e mais completa forma de se avaliar o fator masculino de 
infertilidade". 
"O aluno, respondeu que era capacitação espermática". 
A resposta do aluno estava correta? 
 
 
 Não, pois deve ser realizado a avaliação seminal é o teste que avalia 
todos os parâmetros da infertilidade masculina. 
 
Não, o exame de fragmentação do DNA espermático é o mais completo 
na avalição da infertilidade masculina. 
 
Sim, pois o teste de capacitação espermática é o teste que avalia todos 
os parâmetros da infertilidade masculina. 
 
Sim, mas deve ser feito também o teste da vitalidade. 
 
Não, pois o teste de sobrevivência espermática é o teste que avalia 
todos os parâmetros da infertilidade masculina. 
Respondido em 02/04/2022 14:19:52 
 
Explicação: 
É na avaliação seminal, também conhecida por espermograma, onde os 
parâmetros principais do sêmen serão mensurados. Os demais exames 
listados são importantes, porém, de forma complementar. 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
As causas da infertilidade devem ser investigadas de acordo com 
alguns fatores. Nesse contexto, quando o médico deve iniciar a 
investigação da infertilidade? 
 
 
O casal que já teve filhos nunca precisa ser investigado, pois 
como eles já tiveram filhos não devem apresentar fator de 
risco para infertilidade. 
 
Mulheres de 40 anos ou mais devem aguardar pelo menos 6 
meses, mesmo que haja algum fator de risco para infertilidade. 
 
Assim que surgir o desejo de gestação, independentemente da 
idade. 
 
Após dois anos de tentativas, independentemente da idade. 
 Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano de 
tentativas desde que não haja fatores de risco para 
infertilidade. 
Respondido em 02/04/2022 14:20:12 
 
Explicação: 
Gabarito: Mulheres de até 35 anos podem aguardar até 1 ano 
de tentativas desde que não haja fatores de risco para 
infertilidade. 
Justificativa: A investigação da infertilidade deve ser realizada 
após pelo menos 1 ano de tentativas de engravidar, sem 
sucesso e com relações frequentes. As mulheres de até 35 anos 
após 12 meses de tentativas de gravidez sem sucesso, desde 
que não haja fatores de risco para infertilidade. Mulheres de 35 
a 39 anos, após 6 meses de tentativas. Mulheres de 40 anos ou 
mais devem realizar os exames assim que manifestar desejo 
reprodutivo investigar imediatamente. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Joana de 23 anos e Felipe de 25 anos, casaram após 7 anos de 
namoro e agora querem ter filhos. Joana tem uma irmã que 
apresentou problemas para engravidar devido a endometriose grave. 
Assim eles resolveram ir ao médico buscar orientações. Nesse 
exemplo, o médico iniciou a investigação de infertilidade? 
 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para a mulher, 
pois ela tem um fator de risco familiar. 
 
Não. O casal é infértil, mas devem tentar mais 6 meses antes 
de iniciar a investigação. 
 
Sim. Mas devemos solicitar exames apenas para o marido, já 
que a esposa é mais jovem. 
 
Não. O casal não é infértil, pois deveria tentar mais 12 meses 
antes de iniciar a investigação. 
 Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de investigação 
com exames tanto para a esposa quanto para o marido. 
Respondido em 02/04/2022 14:20:44 
 
Explicação: 
Gabarito: Sim. Devemos solicitar toda a rotina básica de 
investigação com exames tanto para a esposa quanto para o 
marido. 
Justificativa: Em casais jovens com um fator de risco, a 
investigação deve começar imediatamente. São fatores de risco 
para infertilidade ooforectomia unilateral, endometriose grave, 
cirurgia ovariana, história familiar de insuficiência ovariana 
precoce, quimioterapia prévia ou história de irradiação. No 
exemplo apresentando joana tem um relato familiar de 
endometriose. Além disso, a infertilidade deve ser investigada 
sempre no casal, e não apenas em quem apresenta o fator de 
risco. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A fertilização in vitro convencional é um dos tratamentos de 
reprodução assistida de alta complexidade, exigindo, portanto, 
manipulação de ambos os gametas no laboratório. Em relação a esse 
procedimento, considere as afirmativas: 
I - Consiste em colocar os CCOs em contato com os espermatozoides 
recuperados após processamento seminal. 
II - É indicada em casos de fator masculino severo, com resultados 
de concentração espermática inferiores a 10 mil/mL após 
capacitação. 
III - As células da granulosa (que fazem parte do CCO) 
desempenham papel fundamental na seleção do espermatozoide que 
conseguirá fertilizar o oócito - motivo pelo qual elas não são 
retiradas. 
IV - A denudação oocitária ocorre previamente à coincubação dos 
gametas. 
São verdadeiras as afirmativas: 
 
 
II, III e IV, apenas. 
 
I, II e III, apenas. 
 
I e II, apenas. 
 
II e IV, apenas. 
 I e III, apenas. 
Respondido em 02/04/2022 14:21:58 
 
Explicação: 
Gabarito: I e III, apenas. 
Justificativa: Por necessitar de uma quantidade mínima 
razoável de espermatozoides pós-capacitação, com boa 
motilidade, não é um procedimento indicado em casos de fator 
masculino severo. A fecundação ocorre similarmente à natural, 
com as células da granulosa (que fazem parte do CCO) 
desempenhando papel fundamental na seleção do 
espermatozoide que conseguirá fertilizar o oócito - motivo pelo 
qual elas não são retiradas. No dia seguinte à coincubação dos 
gametas, procedemos com a denudação dos óvulos para 
verificar se a fertilização ocorreu. 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
No teste de vitalidade, os espermatozoides com a membrana intacta 
(vivos) são capazes de excluir o corante; já os mortos, que não 
possuem membrana íntegra, são corados. Considere a relação entre 
as assertivas a seguir: 
 
I - Esse teste nos auxilia no diagnóstico de necrozoospermia 
II - Nos ajuda a diferenciar os espermatozoides imóveis vivos dos 
mortos 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
A afirmativa II não é uma justificativa da afirmação I. 
 
A afirmativa I é verdadeira, mas a II é falsa. 
 
As afirmativas I e II são falsas. 
 As afirmativas I e II são verdadeiras. 
 
A afirmativa II é verdadeira, mas a I é falsa. 
Respondido em 02/04/2022 14:22:32 
 
Explicação: 
Gabarito: As afirmativas I e II são verdadeiras. 
Justificativa: Esse teste nos ajuda a verificar se os 
espermatozoides estão imóveis por causa de um defeito 
estrutural ou pela morte celular, auxiliando, portanto, no 
diagnóstico de necrozoospermia, e é realizado quando a 
amostra tem menos de 30% de motilidade progressiva. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
O congelamento de embriões representa uma maneira de diminuir o 
número de embriões a serem transferidos e a incidência de gestações 
múltiplas seria armazenar os embriões excedentes para um potencial 
usofuturo, por meio da criopreservação. Sobre o congelamento e 
descongelamento de embriões analise as afirmativas a seguir e 
assinale a alternativa correta. 
 
 
O sistema fechado é mais seguro, pois a presença do invólucro 
protege o embrião dos danos causados pelo nitrogênio líquido. 
 Para vitrificação os embriões são expostos a soluções com altas 
concentrações de crioprotetores em volumes muito baixos. 
 
Após a vitrificação e o descongelamento do embrião e o oócito 
estão prontos para serem utilizados nos processos de 
fertilização in vitro. 
 
As soluções equilibration solution (ES) e vitrification 
solution (VS) garantem que a desidratação do embrião ocorra 
depois que eles foram colocados em contato com o nitrogênio 
líquido. 
 
O sistema fechado consegue fazer a rampa de resfriamento 
mais rápido do que o sistema aberto, pela presença do 
invólucro. 
Respondido em 02/04/2022 14:23:08 
 
Explicação: 
A técnica de escolha para o congelamento de oócitos e embriões 
é a vitrificação, devido à menor chance de ocorrer dano celular. 
Após a finalização do processo de descongelamento, o embrião 
e o oócito ainda necessitam de tempo para a completa 
reidratação até retomar o tamanho normal. o sistema aberto 
consegue fazer a rampa de resfriamento mais rápida que o 
sistema fechado, no qual há primeiro o resfriamento do 
invólucro para posterior resfriamento da amostra. Isso torna o 
sistema aberto mais seguro no que se refere à formação dos 
cristais de gelo. Existem duas soluções bases para a 
criopreservação do embrião aequilibration solution (ES) e 
vitrification solution (VS). O embrião é colocado no meio ES, 
onde inicialmente tem a saída de água, sendo, depois, 
reidratado com a entrada dos meios crioprotetores. Após essa 
fase, o embrião é colocado no meio VS com posterior inserção 
na palheta de vitrificação, onde sofrerá mais desidratação para 
posterior imersão no nitrogênio líquido. Os embriões são 
expostos a taxas extremamente rápidas de resfriamento, antes 
da submersão em nitrogênio líquido, em soluções com altas 
concentrações de crioprotetores em volumes muito baixos, 
criando o que é conhecido como estado vítreo. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um casal estava tentando engravidar, mas após 12 meses não obtiveram sucesso. 
Dessa forma, resolveram ir à clínica de reprodução assistida, onde foram solicitados 
todos os exames para avaliação da infertilidade. Após receber os exames foi verificado 
que fator de infertilidade era primário, pois a mulher apresentava problemas 
hormonais, com alterações no hormônio AMH. Qual seria a melhor indicação nesse 
caso para o casal? 
 
 
Inseminação artificial e criopreservação dos oócitos. 
 
Inseminação artificial e criopreservação de tecido ovariano. 
 
Inseminação artificial sem a necessidade de criopreservação dos gametas. 
 FIV e a criopreservação de embrião. 
 
FIV e a criopreservação de espermatozoides. 
Respondido em 02/04/2022 14:23:40 
 
Explicação: 
Os testes para avaliar a reserva ovariana são realizados a partir da 
dosagem hormonal, principalmente do hormônio AMH (principal hormônio 
empregado para verificar reserva ovariana). Se a mulher apresenta uma 
reserva de folículos baixa, e isso causa a infertilidade, não temos como 
sugerir a inseminação artificial. Além disso, as criopreservações de 
espermatozoides e de oócitos não contornariam o fator de infertilidade. 
Assim, o indicado é a FIV (fertilização in vitro) e congelamento dos 
embriões para que possa ter um número maior de embriões (acúmulo de 
embriões), permitindo que no futuro, possua embriões que possibilitem o 
aumento da prole. 
 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) consiste em 
introduzir um único espermatozoide previamente selecionado dentro 
do citoplasma do oócito maduro. Para identificar o estágio de 
maturação do oócito, faz-se necessário o processo de 
______________. 
Assinale a alternativa que completa de forma correta a sentença: 
 
 Denudação 
 
Hatching 
 
Nidação 
 
Implantação 
 
Eclosão 
Respondido em 03/04/2022 02:50:01 
 
Explicação: 
Durante a FIV com ICSI é possível identificar os oócitos 
maduros (que apresentam o primeiro corpúsculo polar), pelo 
processo de denudação, um processo que retira das células da 
granulosa de forma mecânica e enzimática. Hatching (eclosão), 
é o termo utilizado por especialistas em reprodução 
humana para denominar o momento em que o embrião rompe 
a zona pelúcida (camada que o reveste, como uma película) 
para se implantar no endométrio. A nidação é o início da 
implantação do pré-embrião no endométrio. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
No processo de fertilização in vitro, os oócitos são inseminados com 
espermatozoides previamente capacitados e selecionados. Para que 
se obtenham os melhores resultados de fertilização, em qual estágio 
devem-se encontrar os oócitos? 
 
 Metáfase II 
 
Prófase I 
 
Imaturo 
 
Metáfase I 
 
Primordial 
Respondido em 03/04/2022 02:50:08 
 
Explicação: 
Na puberdade, com o aumento da produção do LH no início do 
ciclo menstrual, os oócitos que estavam estagnados em prófase 
I completam a meiose I. Um pouco antes da ovulação, o oócito 
entra então na meiose II e fica estagnado em metáfase. Esse é 
o oócito maduro, que será ovulado, e estará pronto para ser 
fertilizado. A segunda divisão meiótica só se completa se houver 
fertilização do oócito. Por isso essas células são as escolhidas. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
As clínicas de reprodução assistida são altamente regularizadas e 
devem ter seu ambiente altamente controlado. A RDC nº 23, de 27 
de maio de 2011, avalia a qualidade ambiental desses espaços. Sobre 
isso analise as afirmativas a seguir: 
I. A qualidade ambiental deve ser controlada uma vez ao ano. 
II. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que 
microrganismos cresçam no meio de cultivo a inviabilizem o cultivo 
embrionário. 
III. Todas essas análises devem ser documentadas em relatórios que 
devem ser impressos e mantidos por período mínimo de um ano. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
III, apenas. 
 
I, apenas. 
 II e III. 
 
I e III. 
 
II, apenas. 
Respondido em 03/04/2022 02:50:21 
 
Explicação: 
Segundo a RDC vigente para laboratórios de reprodução 
assistida (RDC nº 23, de 27 de maio de 2011), a qualidade 
ambiental deve ser controlada pelo menos duas vezes ao ano e 
a geração de relatório devem ser impressos e armazenados por 
pelo menos 1 ano. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011 avalia sobre a qualidade 
ambiental das clínicas de reprodução assistida, e para disso diversas 
análises devem ser realizadas. A seguir são listadas uma série de 
análises realizadas. De acordo com o assunto analise as afirmativas: 
 
I. Análises microbiológicas para príons das áreas limpas. 
II. Contagem de partículas presente no ar ambiente do 
laboratório. 
III. Número de trocas do volume do ar ambiental por hora. 
IV. Vazão da exaustão do ar da criogenia. 
V. Limpeza dos ductos do ar-condicionado 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
II, apenas. 
 II, III, IV e V. 
 
I, apenas. 
 
I, II e III. 
 
III, apenas. 
Respondido em 03/04/2022 02:50:36 
 
Explicação: 
Segundo a RDC deve ser realizada as análises microbiológicas 
para fungos e bactérias das áreas limpas, não sendo assim 
analisados os príons partículas proteicas infecciosas. Tais 
partículas se distinguem de vírus e bactérias comuns por serem 
desprovidas de carga genética. As demais alternativas mostram 
análises que devem ser feitas para garantir a qualidade 
ambiental. 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
______________ é uma técnica as vezes empregada nos 
tratamentos de alta complexidade que garante que o crescimentodo 
folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre 
os tamanhos. Qual é essa técnica? 
 
 
Estimulação ovariana. 
 
Trigger ovariano. 
 
Bloqueio ovariano. 
 Primer ovariano. 
 
Suporte de fase lútea. 
Respondido em 03/04/2022 02:50:41 
 
Explicação: 
Gabarito: Primer ovariano. 
Justificativa: Primer ovariano, é uma etapa não obrigatória 
que emprega hormônios do tipo anticoncepcionais ou até 
estrogênio isoladamente, e que tem como objetivo o bloqueio 
leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário evitando com que haja 
recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que 
o crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, 
evitando disparidades entre os tamanhos. A estimulação 
ovariana permite um crescimento e o recrutamento dos 
folículos. O bloqueio ovariano permite evita que aconteça a 
ovulação, não desejada nos casos de tratamentos de alta 
complexidade. O suporte de fase lútea é realizado a partir da 
confirmação da ovulação para preparar o útero para a 
implantação do possível embrião. O Trigger Ovariano é o 
tratamento que permite o desencadeamento da Ovulação. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Após o diagnóstico de infertilidade de um casal é traçado um 
protocolo de tratamento. Existem tratamentos de alta complexidade 
e baixa complexidade, que são realizados em etapas. Sobre os ciclos 
realizados nesses tratamentos analise a relação entre as assertivas 
a seguir: 
 
I. Os tratamentos de baixa complexidade necessitam de uma maior 
carga hormonal. 
PORQUE 
II. Como a fertilização nesses tratamentos ocorre de forma artificial 
temos que aumentar a possibilidade de acontecer o encontro do 
espermatozoide e do ovócito e assim a fecundação. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é 
falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não 
é uma justificativa da I. 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
Respondido em 03/04/2022 02:51:00 
 
Explicação: 
Gabarito: As asserções I e II são proposições falsas. 
Justificativa: Nos tratamentos de alta complexidade (FIV e 
ICIS), a fertilização é feita no ambiente laboratorial. Assim, 
diferente dos ciclos de baixa complexidade, em que a 
fertilização é realizada de forma natural e o recrutamento de 
vários folículos poderia resultar na possibilidade de uma 
gestação múltipla. Assim, para as técnicas de baixa 
complexidade devemos utilizar um esquema com uma menor 
dose de hormônios. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um casal que pretende fazer tratamento de reprodução assistida para 
engravidar apresenta os seguintes resultados: 
 Mulher com laqueadura de trompas 
 Espermograma do cônjuge apresentando 2,0 milhões de 
espermatozoides por mL, previamente à capacitação, com 
motilidade de 10% e morfologia 1%. 
Em consulta, o médico indicou FIV com ICSI para esse casal. Por 
quê? 
 
 
Porque esse procedimento geraria mais lucros para a clínica. 
 
Somente devido ao fator feminino. 
 Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
 
Sem motivos. Qualquer procedimento de reprodução assistida 
poderia ser indicado nesse caso, pois o fator masculino é leve 
e não existe fator feminino. 
 
Principalmente devido ao fator masculino, pois se fosse só pela 
laqueadura de trompas, poderia ter sido indicada a FIV 
convencional ou a inseminação intrauterina. 
Respondido em 03/04/2022 02:51:28 
 
Explicação: 
Gabarito: Principalmente devido ao fator masculino, que é 
severo. 
Justificativa: A laqueadura exige que seja feita punção 
ovariana para obtenção dos oócitos, pois ele não consegue 
descer pela trompa. Assim, seria indicada a fertilização in vitro, 
não podendo ser feita a IIU ou o coito programado. Como o 
fator masculino é severo (outro motivo pelo qual não poderia 
ser feita a IIU ou o coito programado), o procedimento indicado 
é a ICSI, pois após preparo seminal haverá uma quantidade 
ainda menor de espermatozoides móveis disponíveis (que já 
não é alta, isto que a amostra pré-processamento apresenta 
apenas 10% de motilidade), e, como a FIV convencional exige 
uma quantidade mínima razoável de espermatozoides móveis, 
a amostra não seria adequada para esse procedimento. 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
______________ é a técnica que seleciona espermatozoides 
baseando-se em sua morfologia. Para essa técnica, os 
espermatozoides são analisados e escolhidos pelo embriologista com 
ajuda de uma magnificação de 6000 vezes. Apesar dessa alta 
magnificação proporcionada, essa tecnologia não garante que o 
espermatozoide selecionado será geneticamente saudável, uma vez 
que não é possível verificar sua carga genética, apenas sua 
morfologia. Assinale a alternativa que completa de forma correta a 
técnica referenciada na setença: 
 
 
Técnica do comenta 
 
Microfluída 
 Super ICSI 
 
PICSI 
 
Eclosão assitida 
Respondido em 03/04/2022 02:52:06 
 
Explicação: 
Gabarito: Super ICSI 
Justificativa: A PICSI tem por objetivo selecionar 
espermatozoides teoricamente livres de fragmentação de DNA, 
para isso é analisado quais espermatozoides se ligarm ao ácido 
hialurônico. A microfluida é baseada na capacidade dos 
espermatozoides de nadarem através de microcanais. Super 
ICSI/ IMSI é a técnica que seleciona espermatozoides 
baseando-se em sua morfologia. O processo de criopreservação 
"endurece" a zona pelúcida, de modo que ela perde sua 
"elasticidade" e, portanto, o embrião tem mais dificuldade para 
eclodir, sendo assim realizado em laboratório a eclosão 
assistida. A técnica do comenta avalia a fragmentação do DNA. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, 
apresentou no dia do gatilho com HCG um pico de progesterona 
plasmática maior que 1.500pg/mL. Sobre essa situação analise a 
relação entre as assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento 
embrionário para transferência em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio 
gonadotrofina coriônica humana apresentar progesterona superior a 
1.500pg/mL o mais indicado é o congelamento do embrião, pois essa 
situação está associada ao insucesso da gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não 
é uma justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é 
falsa. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
Respondido em 03/04/2022 02:52:40 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo 
recrutamento folicular pode alterar o endométrio, fator 
importante para o processo do tratamento. Caso ocorra 
aumento da progesterona plasmática acima de 1.500pg/mLno 
dia do gatilho com o HCG (gonadotrofina coriônica humana), o 
ideal é o congelamento embrionário total, visto que essa 
situação está associada à baixa taxa de gravidez. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in 
vitro estão sujeitos a defeitos genéticos que podem ser avaliados 
por meio do diagnóstico genético pré-implantacional. A avaliação 
genética embrionária, por meio da técnica de hibridização in situ 
por fluorescência (FISH ¿ fluorescent in situ hybridization), utiliza 
uma ou duas células embrionárias (blastômeros) e sondas 
fluorescentes específicas, e é capaz de avaliar alterações 
cromossômicas (numéricasou estruturais): 
 
 nos cromossomos mais frequentemente afetados. 
 
e genéticas, tais como mutações, em todos os cromossomos. 
 
e genéticas, tais como mutações, nos cromossomos mais 
frequentemente afetados. 
 
em todos os cromossomos. 
 
e gênicas em todos os cromossomos. 
Respondido em 03/04/2022 02:53:05 
 
Explicação: 
A técnica de FISH foi utilizada para diagnóstico genético com 
blastômeros. O teste foi idealizado para detecção dos 
cromossomos 13, 18 e 21, mas expandiu para até 12 
cromossomos, cromossomos mais frequentemente afetados. As 
técnicas mais recentes analisam todo o cromossomo. A 
avaliação não é apenas genética, pode ser estrutural também. 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Na reprodução assistida, o desenvolvimento embrionário é 
acompanhado em laboratório. Após a fertilização in vitro, o pré-embrião 
é mantido numa incubadora que simula as condições intrauterinas. Seu 
desenvolvimento é acompanhado pelo embriologista, que faz 
observações pontuais ao longo dos dias. No entanto, para acompanhar 
o desenvolvimento embrionário, faz-se necessário observar se 
aconteceu a fertilização de forma correta. Sobre o esse assunto, analise 
a relação entre as afirmativas a seguir: 
 
I. Um casal, durante uma consulta na clínica de reprodução assistida, 
teve todas as informações sobre a FIV convencional, técnica indica para 
tratar o problema de infertilidade deles. Durante a consulta, o 
embriologista falou que os espermatozoides e o oócito seriam 
capacitados e, em seguida, o espermatozoide seria injetado no interior 
do oócito e em seguida seria necessário aguardar entre 16-18 horas para 
saber se houve a fertilização. 
Porque 
II. A verificação correta da fertilização deve ser feita entre 16-18 horas 
depois da fecundação/ injeção, e o zigoto apresenta dois pró-núcleos e 
dois corpúsculos polares. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 As asserções I e II são proposições falsas 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa da I. 
Data Resp.: 04/04/2022 13:41:34 
 
Explicação: 
Na FIV convencional, os espermatozoides previamente capacitados 
são postos em contato com o oócito, permitindo a penetração dos 
espermatozoides mimetizando o que aconteceria normalmente na 
ampola das trompas uterinas numa fertilização natural. No dia 
seguinte (primeiro dia do desenvolvimento), verifica-se a presença 
de dois corpúsculos polares no espaço perivitelínico e dois pró-
núcleos simétricos e justapostos no zigoto fertilizado. Esse é o 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
momento que avaliamos se a fertilização aconteceu de forma 
correta. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Após a fertilização in vitro, o pré-embrião é mantido numa incubadora 
que simula as condições intrauterinas. Seu desenvolvimento é 
acompanhado pelo embriologista, que faz observações pontuais ao longo 
dos dias. Dentre as opções a seguir, em qual momento é realizado a 
transferência do embrião? 
 D5 
 
 D14 
 
 D10 
 
 D0 
 
 D11 
Data Resp.: 04/04/2022 13:41:37 
 
Explicação: 
O dia zero (D0) de desenvolvimento é o dia da fecundação. O D1 
é quando verificamos se a fertilização aconteceu de forma correta. 
A transferência acontece normalmente após 5 dias da fecundação 
quando o pré-embrião em estágio de blastocisto, com massa 
celular interna, blastocele e trofectoderma bem definidos. Também 
pode acontecer no terceiro dia (D3) de desenvolvimento, no 
estágio de clivagem. O período máximo de cultivo, segundo a 
resolução do CFM nº 2.294/2021 é de 14 dias, mas na prática, não 
é feito o cultivo posterior ao sétimo dia de desenvolvimento 
embrionário. 
 
 
 
 
 
3. 
 
O biomédico embriologistas apresenta diferentes atribuições dentro do 
laboratório que é considerado o coração das clínicas de reprodução 
assistida. A seguir são listados uma série de atribuições. Sobre o assunto 
avalie as assertivas abaixo que indicam as atribuições dos 
embriologistas: 
 
I. Cultivo celular. 
II. Transferência embrionária. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
III. Biópsia embrionária. 
IV. Vitrificação. 
V. Análise genética. 
 
Quais estão corretas? 
 
 Apenas II. 
 
 Apenas I. 
 
 I, III e V. 
 I, II, III e IV. 
 
 Apenas III e IV. 
Data Resp.: 04/04/2022 13:41:44 
 
Explicação: 
A análise genética é feita sim, também, por profissionais 
biomédicos, porém, especialistas em genética humana, outra 
possibilidade de atuação do biomédico. As demais atribuições 
retratadas na questão estão dentro do escopo de atribuição dos 
biomédicos embriologistas. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Uma das atribuições do biomédico é a classificação ovocitária após a 
punção folicular. Essa classificação é baseada na morfologia dos óvulos 
e de acordo com ela podemos estimar o sucesso dos tratamentos de 
fertilização. Sobre a classificação ovocitária, assinale a alternativa que 
contém, de forma correta, o grau de maturidade dos óvulos na ordem 
do mais imaturo para o maduro. 
 VG, MI, MII. 
 
 MII, MII, VG. 
 
 VG, MII, MI. 
 
 MII, MI, VG. 
 
 MI, MII, VG. 
Data Resp.: 04/04/2022 13:41:48 
 
Explicação: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
Seguindo a meiose, divisão genética o óvulo, o óvulo em VG está 
na prófase I da divisão meiótica, o MI na primeira metáfase da 
divisão meiótico e o MII na segunda metáfase da divisão meiótica. 
O sucesso do tratamento é maior quando temos óvulos MII, pois 
são mais maduros e menor em VG, mais imaturos. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Pâmela de 27 anos com fator ovulatório como causa de infertilidade é 
casada com o Juliano de 29 anos e por isso foi indicado a coito 
programado. Após o estímulo ovulatório foi realizado o Trigger ovariano. 
Sobre essa etapa analise as afirmativas a seguir: 
I. Quando o folículo chega em torno de 6mm ou mais, é desencadeado 
a ovulação, fazendo o Trigger ovariano. 
II. A ausência de folículos recrutados no décimo dia, pode indicar 
ausência de resposta ao tratamento, sendo sugerida a complementação 
com mais indutores (geralmente gonadotrofinas injetáveis). 
III. O HCG, o hormônio da gravidez, é uma molécula muito parecida com 
a molécula de LH, ao ser administrada após o Trigger ovariano, pois 
provoca o espessamento do endotélio. 
É correto o que ser afirma, em: 
 
 III, apenas. 
 II, apenas. 
 
 I, apenas. 
 
 I e III, apenas. 
 
 II e III, apenas. 
Data Resp.: 04/04/2022 13:41:55 
 
Explicação: 
Gabarito: II, apenas. 
Justificativa: Quando o folículo chega em torno de 18mm ou 
mais, é desencadeado a ovulação, fazendo o Trigger ovariano. 
O Trigger ovariano pode ser feito com HCG, pois é uma molécula 
muito parecida com a molécula de LH, ao ser administrada provoca 
um pico de LH necessária à ovulação. 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
6. 
 
 
A investigação da infertilidade feminina inicia com exames laboratoriais 
de sangue. Para isso, devemos realizar a coleta de sangue periférico para 
realização de alguns exames laboratoriais. Sobre os exames analise a 
relação entre as assertivas a seguir: 
 
I. Para avaliar a reserva ovariana são necessárias as dosagens dos 
hormônios de FSH, estradiol, LH, progesterona e a coleta de sangue 
periférico para dosagem hormonal deve ser realizado durante o segundo 
e quarto dia do ciclo menstrual, mas preferencialmente no terceiro dia. 
PORQUE 
II. Esse é a fase lútea do ciclo menstrual, importante momento para 
verificar o recrutamento e crescimento folicular. 
 
A respeito dessas asserções, assinalea opção correta: 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa da I. 
Data Resp.: 04/04/2022 13:42:04 
 
Explicação: 
Gabarito: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a 
II é falsa. 
Justificativa: O primeiro dia de menstruação corresponde ao 
primeiro dia do ciclo menstrual. É a partir desse momento que 
acontece o recrutamento e o crescimento dos folículos para em 
torno do 14 dia ocorrer a ovulação. Assim, para avaliar a reserva 
ovariana o ideal é que a coleta seja realizada durante o segundo e 
quarto dia do ciclo menstrual, mas preferencialmente no terceiro 
dia. Os hormônios dosados para essa avaliação são FSH, estradiol, 
LH, progesterona. Após a ovulação, inicia-se a fase lútea, que 
sempre dura 14 dias. 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
7. 
 
 
______________ nesse método é feita biópsia de um pequeno 
fragmento de parênquima testicular, retirado com pinça ou tesoura, após 
pequenas incisões. Para isso é utiliza um microscópio cirúrgico que 
permite a melhor visualização dos túbulos seminíferos e identificação das 
áreas com maior probabilidade de produção ativa de espermatozoides. 
Assinale a alternativa que completa de forma correta a técnica 
referenciada na setença: 
 
 Extração de Espermatozoides do Testículo (TESE) 
 
 Aspiração de Espermatozoides do Testículo (TESA) 
 
 Aspiração Microcirúrgica de Espermatozoides do Epidídimo (MESA) 
 
 Eletroestimulação 
 
Extração de Espermatozoides do Testículo por Microdissecção 
(Micro-TESE) 
Data Resp.: 04/04/2022 13:42:12 
 
Explicação: 
Gabarito: Extração de Espermatozoides do Testículo por 
Microdissecção (Micro-TESE) 
Justificativa: A setença faz referência a técnica de Micro-TESE. 
Eletroestimulação não é um método de obtenção cirúrgica de 
espermatozoides. As A PESA o epidídimo é puncionado com uma 
pequena agulha e seringa para retirada dos espermatozoides. A 
MESA é uma técnica que segue o mesmo princípio da PESA, porém 
com um grau maior de complexidade, uma vez que o urologista 
utiliza um microscópio para localizar os espermatozoides no 
epidídimo. A TESA é Indicada em casos de azoospermia obstrutiva 
e não obstrutiva, impossibilidade de ejaculação e ausência de 
espermatozoides em amostras do epidídimo, esta técnica consiste 
em aspirar parênquima testicular. A TESE também utilizada para 
obtenção de parênquima testicular (como na TESA), nesse método 
é feita biópsia de um pequeno fragmento de parênquima testicular, 
retirado com pinça ou tesoura, após pequenas incisões. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
O espermograma analisa diversos aspectos seminais, macro e 
microscópicos, como concentração, motilidade e morfologia 
espermáticas, volume, aspecto e pH seminais. Além disso, alguns testes 
complementarem podem ser feitos na amostra analisada, a fim de 
analisar outros aspectos. O teste de endtz, ou teste da peroxidase é um 
desses testes complementares, e é usado para avaliar: 
 
 Fragmentação de DNA 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 Diferenciação de células germinativas e leucócitos (leucospermia) 
 
 Morfologia espermática 
 
 Vitalidade espermática 
 
 pH seminal 
Data Resp.: 04/04/2022 13:42:18 
 
Explicação: 
Gabarito: Diferenciação de células germinativas e leucócitos 
(leucospermia) 
Justificativa: Quando encontramos mais de 1,0 x 106/mL de 
células redondas na amostra seminal analisada, realizamos o teste 
de endtz, ou teste da peroxidase, com o qual vamos conseguir 
diferenciar e quantificar as células germinativas imaturas dos 
leucócitos. Os testes para avaliação da morfologia e do pH não são 
testes complementares. O teste de vitalidade espermática 
possibilita avaliar se os espermatozoides estão imóveis por causa 
de um defeito estrutural ou pela morte celular, auxiliando, 
portanto, no diagnóstico de necrozoospermia. A fragmentação do 
DNA analisa se existem quebras de fita única ou dupla na cadeia 
de DNA. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in 
vitro estão sujeitos a defeitos genéticos que podem ser avaliados por 
meio do diagnóstico genético pré-implantacional. A avaliação genética 
embrionária, por meio da técnica de hibridização in situ por 
fluorescência (FISH ¿ fluorescent in situ hybridization), utiliza uma ou 
duas células embrionárias (blastômeros) e sondas fluorescentes 
específicas, e é capaz de avaliar alterações cromossômicas (numéricas 
ou estruturais): 
 nos cromossomos mais frequentemente afetados. 
 
 e genéticas, tais como mutações, em todos os cromossomos. 
 
 
e genéticas, tais como mutações, nos cromossomos mais 
frequentemente afetados. 
 
 em todos os cromossomos. 
 
 e gênicas em todos os cromossomos. 
Data Resp.: 04/04/2022 13:42:23 
 
Explicação: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
A técnica de FISH foi utilizada para diagnóstico genético com 
blastômeros. O teste foi idealizado para detecção dos 
cromossomos 13, 18 e 21, mas expandiu para até 12 
cromossomos, cromossomos mais frequentemente afetados. As 
técnicas mais recentes analisam todo o cromossomo. A avaliação 
não é apenas genética, pode ser estrutural também. 
 
 
 
 
 
10
. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, 
apresentou no dia do gatilho com HCG um pico de progesterona 
plasmática maior que 1.500pg/mL. Sobre essa situação analise a relação 
entre as assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento embrionário 
para transferência em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio gonadotrofina 
coriônica humana apresentar progesterona superior a 1.500pg/mL o 
mais indicado é o congelamento do embrião, pois essa situação está 
associada ao insucesso da gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa da I. 
Data Resp.: 04/04/2022 13:41:21 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo recrutamento 
folicular pode alterar o endométrio, fator importante para o 
processo do tratamento. Caso ocorra aumento da progesterona 
plasmática acima de 1.500pg/mLno dia do gatilho com o HCG 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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(gonadotrofina coriônica humana), o ideal é o congelamento 
embrionário total, visto que essa situação está associada à baixa 
taxa de gravidez. 
 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
Pedro e Ana se casaram e queriam aumentar a família, mas após dois anos tentando engravidar, 
não tiverem sucesso. Resolveram, então, ir a uma clínica de reprodução assistida para 
aconselhamento médico. Na clínica, o médico solicitou alguns exames de sangue incluindo a 
dosagem de LH e FSH para ambos. Após o resultado, o médico falou que a dosagem do FSH de Pedro 
estava elevada, acima do limite de referência. A respeito da dosagem do hormônio FSH, analise do 
hormônio FSH relação entre as afirmativas a seguir: 
I. O médico explicou ao Pedro que que o motivo de sua infertilidade era causado por esse aumento 
do hormônio, que diminuía a produção de testosterona.Porque 
II. O FSH é responsável pela produção da testosterona pelos testículos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
As asserções I e II são proposições falsas 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:43:53 
 
Explicação: 
No Homem, o FSH é responsável pela estimulação da espermatogênese e o LH é responsável 
pela estimulação e secreção de testosterona pelos testículos. Por isso que as duas assertivas 
são falsas. O FSH é um hormônio hipofisário e sua elevação pode estar relacionada à 
incapacidade de produção de espermatozoides, uma vez que a regulação dos hormônios é 
via mecanismo de feedback negativo. A diminuição da espermatogênese leva a uma menor 
quantidade de espermatozoides no sêmen, que justificaria a infertilidade de Pedro. 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 
 
2. 
 
 
Um casal em tratamento de reprodução assistida fez uma análise genética 
do pré-embrião. Após a análise, esse foi o cariótipo: 
 
O produto da concepção, cujo cariótipo está representado a seguir, é: 
 
 
Haploides 
 
Euploidia 
 
Aneuploidia 
 
Nulissomia 
 
Monossomias 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:09 
 
Explicação: 
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Na imagem, um dos cromossomos do cariótipo apresentam 3 cópias de cromossomos - 
condição vista na aneuploidia (alteração do número de cromossomos de um indivíduo, com 
aumento ou diminuição da quantidade de cópias de um tipo de cromossomo). Elas podem 
ser monossomias, na qual está presente uma cópia do cromossomo, trissomias, condição 
com 3 cópias de um cromossomo e a nulissomia condição em que ambas as cópias de um 
determinado cromossomo estão ausentes. A euploidia caracteriza o conjunto 
cromossômico numericamente correto (22 pares de autossomos e 1 par de cromossomos 
sexuais, totalizando 46 cromossomos). Haploides apresentam 22 cromossomos 
autossômicos e 1 sexual, como ocorre nos gametas. 
 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, diferentes equipamentos são encontrados. Instrumentos 
como micro manipuladores, cabines de fluxo unilateral, estereoscópios são encontrados no: 
 
 
Criogenia. 
 
Laboratório de andrologia. 
 
Expurgo. 
 
Laboratório de fertilização in vitro. 
 
Centro cirúrgico. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:16 
 
Explicação: 
Os instrumentos do enunciado são indispensáveis para a manipulação de óvulos e embriões, 
portanto, devem estar concentrados no laboratório de fertilização in vitro. No laboratório 
de androgenia devem ter apenas equipamentos para as análises do sêmen. Na criogenia, 
em uma sala separada do ambiente laboratorial deve contar os tanques de nitrogênio 
líquido, no expurgo apenas as bombonas para acondicionamento e descarte de materiais e 
no centro cirúrgico é dotado de mesa cirúrgica ginecológico, foco, carrinho de parada e 
materiais em cirúrgicos em geral. Mas, como outros procedimentos podem acontecer no 
mesmo centro cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado com, por exemplo, microscópio 
cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina. 
 
 
 
 
 
 
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4. 
 
 
A reprodução assistida é uma área que apresenta uma enorme discussão ética. Atualmente 
a resolução do CFM N◦ 2.294 de 27 de maio de 2021, discute a questão ética nessa área. Sobre as 
possíveis necessidades de se utilizar os tratamentos de reprodução assistida é correto afirmar que: 
 
 
Casais homoafetivos não podem realizar o tratamento. 
 
Casais sorodiscordantes podem se beneficiar e obter uma gestação sem risco de 
transmissão da doença. 
 
A reprodução post mortem é proibida sob quaisquer circunstâncias. 
 
A doação de gametas é permitida, porém a de embriões é proibida. 
 
A doação pode ser recompensada financeiramente. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:19 
 
Explicação: 
As técnicas de reprodução assistida são seguras para se utilizar em casais sorodiscordantes 
sem que haja risco de contaminação do parceiro, independente se é o genitor ou genitora 
o soropositivo. Além disso, a RDC informa que a reprodução assistida pode ser realizada 
post mortem, desde que haja o consentimento do doador falecido, a doação de gametas e 
embriões é permitida sem recompensada financeira e Casais homoafentivos podem ser 
beneficiados dos tratamentos de reprodução assistida. 
 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Marcos de 30 anos é casado com Maria de 25 anos. Eles estão tentando engravidar há 2 anos, mas 
sem sucesso. Assim, eles resolveram ir à clínica de reprodução assistida. O médico assim solicitou 
todos os exames do casal. Os exames de Maria estavam normais, no entanto, o espermograma de 
Marcos apresentou uma alteração. O que o médico orientou ao casal? 
 
 
Solicitar ultrassom de bolsa escrotal. 
 
Repetir o espermograma imediatamente. 
 
Solicitar teste de fragmentação espermática. 
 
Solicitar avaliação genética. 
 
Repetir o espermograma em 3 meses. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:24 
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Explicação: 
Gabarito: Repetir o espermograma em 3 meses. 
Justificativa: Toda vez que um espermograma apresentar qualquer alteração, o ideal é 
solicitar um segundo espermograma em um intervalo de 3 meses, uma vez que os 
parâmetros encontrados podem estar alterados de forma transitório. Repetir o exame 
imediatamente, pode novamente ser alterado o exame, não sendo assim indicado. Se após 
o segundo espermograma for confirmado a alteração aí sim devemos aprofundar a 
investigação, realizado uma avaliação genética, a fragmentação espontânea e até mesmo 
procurar um médico especialista para realizar, por exemplo, um ultrassom de bolsa escrotal. 
 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Endometriose é uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento e crescimento 
de estroma e glândulas endometriais fora da cavidade uterina, o que resulta numa reação 
inflamatória crônica. É diagnosticada quase que exclusivamente em mulheres em idade 
reprodutiva; mulheres pós-menopáusicas representam somente 2% - 4% de todos os casos 
suspeitos. (...) Estima-se uma taxa de prevalência em torno de 10%. Em mulheres inférteis, 
estes valores podem chegar a índices altos (30% - 60%). As localizações mais comumente 
envolvidas são ovários, fundo de saco posterior e anterior, folheto posterior do ligamento 
largo, ligamentos uterossacros, útero, tubas uterinas, cólon sigmoide, apêndice e 
ligamentos redondos. Sobre a endometriose analise as alternativas a seguir: 
I. Os sintomas são sempre compatíveis com o grau de acometimento e a ausência de 
endometriose nos exames de imagem descarta completamente esse diagnóstico. 
II. O mapeamento de endometriose é um exame operador dependente, por isso, o ideal é 
realizá-lo com pessoa especializada e experiente, já que as alterações vistas podem ser 
bastante sutis. 
III. O Ca125 não é tão bom para diagnóstico de endometriose, mas pode ser utilizado para 
fazer o acompanhamento, pós cirúrgico, por exemplo. 
IV. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela endometriose 
profunda (graus III e IV), que são lesões que realmente causam distorções nas estruturas. 
 
É correto o que se afirma: 
 
 III e IV, apenas. 
 I, III e IV, apenas. 
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 I, II, III e IV. 
 II, III e IV, apenas. 
 I, II e III, apenas. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:30 
 
Explicação: 
Gabarito: II, III e IV, apenas. 
Justificativa: Os sintomas daendometriose não são proporcionais ao seu grau de 
acometimento. Além disso, os exames de imagem só detectam a endometriose 
profunda. A endometriose leve só pode ser observada pela videolaparoscopia, 
assim a não detecção de alterações suspeitas de endometriose, não descarta a 
possibilidade de ter a doença. As demais alternativas estão corretas. 
 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Um dos aspectos que podem ser analisados na amostra seminal é a aglutinação de 
espermatozoides. Quando o paciente apresenta aglutinação de espermatozoides, a que 
pode ser responsavél por essa aglutinação? 
 
 pH seminal muito baixo 
 Ação de enzimas proteolíticas 
 Viscosidade seminal aumentada 
 Presença de anticorpos antiespermatozoides (AAE) 
 Alta concentração de espermatozoides 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:35 
 
Explicação: 
Gabarito: Presença de anticorpos antiespermatozoides (AAE) 
Justificativa: Quando um paciente apresenta aglutinação espermática, esse 
paciente tem um rompimento da barreira hematotesticular, com isso o paciente 
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produz anticorpos antiespermatozoides que vão conseguir atravessar essa barreira 
e ir para o sêmen. As demais alterações relatadas não causam a aglutinação de 
espermatózoides. 
 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
A estrutura de uma clínica de reprodução humana assistida inclui, entre outros ambientes, 
laboratórios de embriologia e andrologia para realização das técnicas. Analise os 
procedimentos a seguir que são realizados no laboratório de embriologia: 
I. FIV convencional 
II. Denudação oocitária 
III. FIV com ICSI 
IV. Carregamento do cateter para transferência embrionária 
V. Preparo seminal 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 
 
 São corretas as afirmativas I, III e IV. 
 É correta apenas a afirmativa I. 
 É correta a afirmativa II. 
 São corretas as afirmativas I, II, III e IV. 
 São corretas as afirmativas I e III. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:40 
 
Explicação: 
Gabarito: São corretas as afirmativas I, II, III e IV. 
Justificativa: O preparo seminal é realizado no laboratório de andrologia. No 
laboratório de embriologia são realizadas as técnicas de FIV convencional, FIV com 
ICSI, denudação oocitária, cultivo embrionário, transferência embrionária que inclui 
a etapa de Carregamento do cateter para transferência embrionária. 
 
 
 
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9. 
 
 
Em uma clínica de reprodução assistida, uma mulher candidata a FIV, apresentou no dia 
do gatilho com HCG um pico de progesterona plasmática maior que 1.500pg/mL. Sobre 
essa situação analise a relação entre as assertivas a seguir: 
 
I. O médico então sugeriu que fosse feito o congelamento embrionário para transferência 
em ciclo posterior. 
PORQUE 
II. Para uma paciente que no dia do gatilho com hormônio gonadotrofina coriônica 
humana apresentar progesterona superior a 1.500pg/mL o mais indicado é o 
congelamento do embrião, pois essa situação está associada ao insucesso da gravidez. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da 
I. 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:43 
 
Explicação: 
Durante a FIV, o estímulo hormonal responsável pelo recrutamento folicular pode 
alterar o endométrio, fator importante para o processo do tratamento. Caso ocorra 
aumento da progesterona plasmática acima de 1.500pg/mLno dia do gatilho com o 
HCG (gonadotrofina coriônica humana), o ideal é o congelamento embrionário 
total, visto que essa situação está associada à baixa taxa de gravidez. 
 
 
 
 
 
 
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10. 
 
 
Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in vitro estão sujeitos a 
defeitos genéticos que podem ser avaliados por meio do diagnóstico genético pré-
implantacional. A avaliação genética embrionária, por meio da técnica de hibridização in 
situ por fluorescência (FISH ¿ fluorescent in situ hybridization), utiliza uma ou duas células 
embrionárias (blastômeros) e sondas fluorescentes específicas, e é capaz de avaliar 
alterações cromossômicas (numéricas ou estruturais): 
 
 
e genéticas, tais como mutações, nos cromossomos mais frequentemente 
afetados. 
 e genéticas, tais como mutações, em todos os cromossomos. 
 nos cromossomos mais frequentemente afetados. 
 em todos os cromossomos. 
 e gênicas em todos os cromossomos. 
Data Resp.: 04/04/2022 19:44:46 
 
Explicação: 
A técnica de FISH foi utilizada para diagnóstico genético com blastômeros. O teste 
foi idealizado para detecção dos cromossomos 13, 18 e 21, mas expandiu para até 
12 cromossomos, cromossomos mais frequentemente afetados. As técnicas mais 
recentes analisam todo o cromossomo. A avaliação não é apenas genética, pode 
ser estrutural também. 
 
 
Aluno: 
Disc.: FUND.TÉC.REPR.HUMANA 2022.1 FLEX (G) / EX 
 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, 
mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla 
escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação 
da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na 
sua AV e AVS. 
 
 
 
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1. 
 
 
Na reprodução assistida, o desenvolvimento embrionário é acompanhado em laboratório. 
Após a fertilização in vitro, o pré-embrião é mantido numa incubadora que simula as 
condições intrauterinas. Seu desenvolvimento é acompanhado pelo embriologista, que faz 
observações pontuais ao longo dos dias. No entanto, para acompanhar o desenvolvimento 
embrionário, faz-se necessário observar se aconteceu a fertilização de forma correta. 
Sobre o esse assunto, analise a relação entre as afirmativas a seguir: 
 
I. Um casal, durante uma consulta na clínica de reprodução assistida, teve todas as 
informações sobre a FIV convencional, técnica indica para tratar o problema de 
infertilidade deles. Durante a consulta, o embriologista falou que os espermatozoides e o 
oócito seriam capacitados e, em seguida, o espermatozoide seria injetado no interior do 
oócito e em seguida seria necessário aguardar entre 16-18 horas para saber se houve a 
fertilização. 
Porque 
II. A verificação correta da fertilização deve ser feita entre 16-18 horas depois da 
fecundação/ injeção, e o zigoto apresenta dois pró-núcleos e dois corpúsculos polares. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 As asserções I e II são proposições falsas 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da 
I. 
Data Resp.: 21/03/2022 22:24:07 
 
Explicação: 
Na FIV convencional, os espermatozoides previamente capacitados são postos em 
contato com o oócito, permitindo a penetração dos espermatozoides mimetizando 
o que aconteceria normalmente na ampola das trompas uterinas numa fertilização 
natural. No dia seguinte (primeiro dia do desenvolvimento), verifica-se a presença 
de dois corpúsculos polares no espaço perivitelínico e dois pró-núcleos simétricos 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163825382&cod_hist_prova=278480969&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532e justapostos no zigoto fertilizado. Esse é o momento que avaliamos se a 
fertilização aconteceu de forma correta. 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Após a fertilização in vitro, o pré-embrião é mantido numa incubadora que simula as 
condições intrauterinas. Seu desenvolvimento é acompanhado pelo embriologista, que faz 
observações pontuais ao longo dos dias. Dentre as opções a seguir, em qual momento é 
realizado a transferência do embrião? 
 
 D0 
 D11 
 D10 
 D5 
 D14 
Data Resp.: 21/03/2022 22:25:14 
 
Explicação: 
O dia zero (D0) de desenvolvimento é o dia da fecundação. O D1 é quando 
verificamos se a fertilização aconteceu de forma correta. A transferência acontece 
normalmente após 5 dias da fecundação quando o pré-embrião em estágio de 
blastocisto, com massa celular interna, blastocele e trofectoderma bem definidos. 
Também pode acontecer no terceiro dia (D3) de desenvolvimento, no estágio de 
clivagem. O período máximo de cultivo, segundo a resolução do CFM nº 2.294/2021 
é de 14 dias, mas na prática, não é feito o cultivo posterior ao sétimo dia de 
desenvolvimento embrionário. 
 
 
 
 
 
 
3. 
 
O biomédico embriologistas apresenta diferentes atribuições dentro do laboratório que é 
considerado o coração das clínicas de reprodução assistida. A seguir são listados uma série 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163825382&cod_hist_prova=278480969&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163825382&cod_hist_prova=278480969&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
de atribuições. Sobre o assunto avalie as assertivas abaixo que indicam as atribuições dos 
embriologistas: 
 
I. Cultivo celular. 
II. Transferência embrionária. 
III. Biópsia embrionária. 
IV. Vitrificação. 
V. Análise genética. 
 
Quais estão corretas? 
 
 Apenas I. 
 I, II, III e IV. 
 I, III e V. 
 Apenas II. 
 Apenas III e IV. 
Data Resp.: 21/03/2022 22:25:56 
 
Explicação: 
A análise genética é feita sim, também, por profissionais biomédicos, porém, 
especialistas em genética humana, outra possibilidade de atuação do biomédico. 
As demais atribuições retratadas na questão estão dentro do escopo de atribuição 
dos biomédicos embriologistas. 
 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Uma das atribuições do biomédico é a classificação ovocitária após a punção folicular. Essa 
classificação é baseada na morfologia dos óvulos e de acordo com ela podemos estimar o 
sucesso dos tratamentos de fertilização. Sobre a classificação ovocitária, assinale a 
alternativa que contém, de forma correta, o grau de maturidade dos óvulos na ordem do 
mais imaturo para o maduro. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163825382&cod_hist_prova=278480969&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
 VG, MII, MI. 
 MI, MII, VG. 
 MII, MII, VG. 
 VG, MI, MII. 
 MII, MI, VG. 
Data Resp.: 21/03/2022 22:28:09 
 
Explicação: 
Seguindo a meiose, divisão genética o óvulo, o óvulo em VG está na prófase I da 
divisão meiótica, o MI na primeira metáfase da divisão meiótico e o MII na segunda 
metáfase da divisão meiótica. O sucesso do tratamento é maior quando temos 
óvulos MII, pois são mais maduros e menor em VG, mais imaturos. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Pâmela de 27 anos com fator ovulatório como causa de infertilidade é casada com o 
Juliano de 29 anos e por isso foi indicado a coito programado. Após o estímulo ovulatório 
foi realizado o Trigger ovariano. Sobre essa etapa analise as afirmativas a seguir: 
I. Quando o folículo chega em torno de 6mm ou mais, é desencadeado a ovulação, fazendo 
o Trigger ovariano. 
II. A ausência de folículos recrutados no décimo dia, pode indicar ausência de resposta ao 
tratamento, sendo sugerida a complementação com mais indutores (geralmente 
gonadotrofinas injetáveis). 
III. O HCG, o hormônio da gravidez, é uma molécula muito parecida com a molécula de LH, 
ao ser administrada após o Trigger ovariano, pois provoca o espessamento do endotélio. 
É correto o que ser afirma, em: 
 
 II e III, apenas. 
 I e III, apenas. 
 I, apenas. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163825382&cod_hist_prova=278480969&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 III, apenas. 
 II, apenas. 
Data Resp.: 21/03/2022 22:27:46 
 
Explicação: 
Gabarito: II, apenas. 
Justificativa: Quando o folículo chega em torno de 18mm ou mais, é desencadeado 
a ovulação, fazendo o Trigger ovariano. O Trigger ovariano pode ser feito com HCG, 
pois é uma molécula muito parecida com a molécula de LH, ao ser administrada 
provoca um pico de LH necessária à ovulação. 
 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
A investigação da infertilidade feminina inicia com exames laboratoriais de sangue. Para 
isso, devemos realizar a coleta de sangue periférico para realização de alguns exames 
laboratoriais. Sobre os exames analise a relação entre as assertivas a seguir: 
 
I. Para avaliar a reserva ovariana são necessárias as dosagens dos hormônios de FSH, 
estradiol, LH, progesterona e a coleta de sangue periférico para dosagem hormonal deve 
ser realizado durante o segundo e quarto dia do ciclo menstrual, mas preferencialmente 
no terceiro dia. 
PORQUE 
II. Esse é a fase lútea do ciclo menstrual, importante momento para verificar o 
recrutamento e crescimento folicular. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da 
I. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163825382&cod_hist_prova=278480969&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
Data Resp.: 21/03/2022 22:30:57 
 
Explicação: 
Gabarito: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
Justificativa: O primeiro dia de menstruação corresponde ao primeiro dia do ciclo 
menstrual. É a partir desse momento que acontece o recrutamento e o crescimento 
dos folículos para em torno do 14 dia ocorrer a ovulação. Assim, para avaliar a 
reserva ovariana o ideal é que a coleta seja realizada durante o segundo e quarto 
dia do ciclo menstrual, mas preferencialmente no terceiro dia. Os hormônios 
dosados para essa avaliação são FSH, estradiol, LH, progesterona. Após a ovulação, 
inicia-se a fase lútea, que sempre dura 14 dias. 
 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Um casal que pretende fazer tratamento de reprodução assistida para engravidar 
apresenta os seguintes resultados: 
 Mulher com laqueadura de trompas 
 Espermograma do cônjuge apresentando 2,0 milhões de espermatozoides por mL, 
previamente à capacitação, com motilidade de 10% e morfologia 1%. 
Em consulta, o médico indicou FIV com ICSI para esse casal. Por quê? 
 
 Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
 Somente devido ao fator feminino. 
 
Principalmente devido ao fator masculino, pois se fosse só pela laqueadura de 
trompas, poderia ter sido indicada a FIV convencional ou a inseminação 
intrauterina. 
 Porque esse procedimento geraria mais lucros para a clínica. 
 
Sem motivos. Qualquer procedimento de reprodução assistida poderia ser 
indicado nesse caso, pois o fator masculino é leve e não existe fator feminino. 
Data Resp.: 21/03/2022 22:32:03 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=163825382&cod_hist_prova=278480969&num_seq_turma=7037115&cod_disc=SDE4532
 
Explicação: 
Gabarito: Principalmente devido ao fator masculino, que é severo. 
Justificativa: A laqueadura exige que seja feita punção ovariana para obtenção