ATIVIDADE PATOLOGIA (INFLAMAÇÃO) PROVA

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ERICLES DE OLIVEIRA SILVA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AV II - 1ª AVALIAÇÃO - PATOLOGIA GERAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
IRECÊ/BA 
2020 
1) Diferencie os tipos de Inflação Aguda de Inflamação Crônica. 
 
A inflamação aguda é um processo inicial de curta duração no geral, durando cerca de 
horas, dias, e no máximo algumas semanas, diferenciando da inflamação crônica que é 
um processo bem mais longo, chegando a durar meses e ate anos, sendo outra diferença 
importante, é quanto ao principal tipo de leucócitos presente no local da inflamação, no 
caso da inflamação aguda o principal leucócito presente são os neutrófilos, já no caso da 
crônica basta lembrar que para seu sistema imune desenvolver uma resposta especifica 
contra um determinado antígeno numa determinada bacteria, o indivíduo tem que criar 
novos anticorpos, onde demora tempo, por isso os principais tipos de leucócitos presentes 
na inflamação crônica são os linfócitos e os macrófagos. O processo de lesão tecidual da 
inflamação crônica é muito mais acentuado do que a da inflamação aguda, em relação ao 
tipo de inflamação crônica, tem-se especificamente chamado ganuloma, já a não 
espeficifica tem-se a formação do tecido de granulação que abrange a angiogeneses, 
células da defesa, e outros. 
 
Diversos granulomas epitélioides 
 
2) Descrava os sinais cardinais de Inflamação aguda detalhando os seus processos. 
 
A inflamação é uma resposta de tecido vasculares a um estímulo nocivo e que visa 
reestabelecer o equilíbrio tecidual, ou seja, a homeostase. O processo inflamatório tem 
alguns sinais característicos, que são eles; rubor, ou seja, caracterizado por um 
vermelhidão, segundo sinal cardinal é o tumor, ou seja, edemaciação do local inflamado 
onde se tem um inchaço local, e em função do edema e de substâncias locais algésicas 
esse lugar fica muito mais sensível, em consequência disso o indivíduo apresenta dor, 
outro sinal cardinal é o calor, se da em função do aumento do fluxo sanguíneo local, e o 
último sinal cardinal da inflamação que é um sinal mais posterior é a perda de função, 
onde ocorre em função de progressão da lesão. 
 
Para se ter um processo inflamatório ocorrendo precisa-se de um estímulo, para gerar 
esses estímulos se tem varias causas, a primeira se da por uma infecção, a entrada de 
patógeno em algum tecido do corpo, o indivíduo pode também ter um trauma mecânico, e 
por temperatura excessivamente alta/baixa que pode levar a uma inflamação, ou seja, 
quando o indivíduo sofre uma queimadura, e pode ocorre um processo inflamatório 
através de agentes químicos, substâncias que podem ser lesivas para os nossos tecidos 
que vão por consequência desencadear essa resposta, também temos a radiação, cujo a 
mais clássica é a ultravioleta, outra causa de inflamação é relacionada a doenças auto 
imune, isquemia, e na necrose. 
 
A partir disso, se tem a liberação de uma serie de mediadores químicos que vai da inicio a 
todas as etapas do processo inflamatório, como exemplo de mediadores da inflamação, 
temos as aminas vasoativas, como por exemplo serotonina e histamina, os metabólitos do 
ácido araquidônico são extremamente importante neste processo, sendo alvos de alguns 
medicamentos inti iflamatórios não esteroidais, eles inibem as enzimas cicloxigenase que 
são enzimas importantes para a formação desses metabólitos, como as prostaglandinas, 
leucotrienos, e tromboxinos, algumas particulas do sistema complemento também são de 
grande importância para o processo inflamatório tendo como exemplo o C3A, C5A e C3B, 
outro mediador importante são as chamadas citocinas, que são moleculas que fazem 
parte da sinalização celular, além desses mediadores temos o fator de ativação 
plaquetário (PAF) e o oxido nitrico. A maioria desses mediadores vão ter um efeito final 
mais caracteristico vascular, aumentando a permeabilidade dos vasos e causando uma 
vasodilatação, entretanto, os leucotrienos, e tromboxinos vão ter ações vasoconstritora 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fenômenos irritativos 
 
tem-se o estímulo lesivo, seja ele de um corpo estranho ou de um microorganismo, que é 
indentificado por células da defesa local que sinalizarão para que outras células sejam 
mobilizadas para que deem ínicio ao processo inflamatório. 
 
A resposta vascular incialmente ocorrera quando se tem uma vasocontrição reflexa em 
razão de um corte dessa lesão que esta ocorrendo, vai ter uma vasocontrição local, se ha 
um ferimento ou lesão em algum órgão uma das coisas a qual o organismo vai mais se 
preocupar é com a perda excessiva de sangue, e sendo uma das formas de evitar essa 
perca excessiva, porém logo após que ela acontece os mastócitos presentes no tecido 
vão liberar histamina que será um potente vasodilatador, sendo esse evento que explica 
porque o indivíduo vai ter calor, rubor e tumor no local, com mais sangue passando por 
esse local, teremos uma elevação na temperatura, apresentando também uma 
vermelhidão determinado pela cor do sangue, e um edema. 
 
Fenômenos exodativos 
 
correspondem a passagem de substâncias plasmáticas, ou mesmo de células do leito 
vascular para o leito intersticial, a exudação plasmáticas, ou seja, o estravazamento de 
liquído plasmático para o interstício, vai tá relacionado a formação de um edema local, ou 
seja, pelo sinal cardinal do tumor. Uma das razões do liquido plasmático sair em direção 
ao interstício é a redução de expressão de claudinas (proteína responsável pela junção 
entre as células), além disso, tem o aumento da síntese de ácido hialirônico no local 
inflamado, e a quebra de proteoglicanos no interstício por protease começam a serem 
formados a partir dai, tudo isso para aumentar a hidrofilia local e consequentimente 
passagem do liquído plasmático. No exudato celular, tem-se o processo de marginação 
leucocitária, ou seja, os leucócitos que estão passando pelo sangue começam a se 
direcionar em direção das bordas dos vasos, isso ocorre pela congestão do fluxo, 
vasodilatação local, além disso o endotélio do vaso passa a expressar proteinas de 
adesão, como por exemplo ICAM e VCAM, que vão se ligar as proteinas do leucócitos, 
como as integrinas, selectinas, fazendo com o que os leucócitos fiquem aderidos as 
superfície do vaso, consequentimente ele para de rolar e sofre um processo chamado de 
diapedese, que é a passagem dele do leito vascular para o interstício. 
 
Fênomenos alterativos 
 
são por exemplo processos de lesão seja ela reversivel ou inrevesivel, como por exemplo 
degenerações e necrose, que podem ser por consequência de toxínas, ou seja, 
patógenos do agente lesivo, seja ele um microrganismo, pode ser um parasita, e podem 
decorrer da própria ação inflamatória, das nossas próprias celulas, os macrofagos, por 
exemplo, na tentativa de destruir o microorganismo invasor vai produzir radicais livres,. 
 
Fênomenos resolutivos 
 
São fenômenos esses as quais tem por finalidade mecanismo para cessar o processo 
inflamatório, se dividem em fenômenos locais e fenômenos sistêmicos, em suma o 
mecanismo locais de resolução correspondem a modificação de receptores celulares, 
modificação de secreção na citocinas, as celulas começam a secretar citocinas anti 
inflamatória, que podem inclusive ativar mecanismos de apoptose. No mecanismo 
sistêmico tem-se dois mecanismos, um é regulação por meio do sistema nervoso 
autônomo. 
 
Fênomenos reparativos 
 
são eles, regeneração e cicatrização, sendo a regeneração é um processo quase que 
completa do tecido que havia sido lesado, dependendo do tecido a qual foi lesado, já o 
processo de cicatrização é muito mais ampla, e que não da pra simplesmente recuperar a 
funcionalidade do tecido. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Exudação celular Sinais cardinais 
 
3) Relacione as duas colunas: (0,7) 
a) Fase Fluida 
b) Fase Celular 
c) Fase Reparadora(B) Movimentação de leucócitos do lúmen de capilares e vênulas pós capilares ao tecido 
conjuntivo intersticial 
(A) Aumento da permeabilidade às proteínas plasmáticas e leucócitos através de 
mediadores inflamatórios 
(B) Vasodilatação, redução da pressão hidrostática e da velocidade do fluxo sanguíneo – 
leucócitos saem da região central e se movem para periferia 
 
(A) Migração de leucócitos na área perivascular 
 
(A) Aumento de líquido intersticial > aumento da drenagem linfática > agente agressor 
retirado ou disseminado 
 
(B) Primeiro contato entre leucócitos e células endoteliais ocorre por meio de 
interações fracas de moléculas de adesão da família da selectina e seus receptores 
 
(C) Resolução (retorno à normalidade estrutural e funcional) 
 
4) Opine por verdadeiro ou falso nas questões abaixo. 
a) (V) A variação qualitativa e quantitativa dos diferentes elementos celulares 
presentes no foco inflamatório promove diferenciações nesse local 
b) (F) No exsudato não há Formação persistente – alargamento das fendas 
c) (F) No transudato não há proteínas e elementos celulares 
Obs; contém poucas proteínas e elementos celulares 
d) (V) No exsudato o Fibrinogênio – polimeriza nos tecidos extravasculares - fibrina 
e) (V) No transudato há Formação de pequenas fendas entre células endoteliais 
(contração) 
5) Descreva o processo inflamatório de uma enfermidade onde ocorre a produção 
serosa 
O líquido que transborda tem alto teor de água, quase nenhum Molécula de proteína. 
Além de fontes vasculares, esse fluido pobre em proteínas também pode ser 
produzido por células mesoteliais que cobrem a pleura, o peritônio e a cavidade 
pericárdica. Devido ao seu baixo teor de proteína, o exsudato seroso não pode ser 
detectado histologicamente, deixando apenas um espaço entre os elementos do 
tecido. O caso mais comum de inflamação serosa são queimaduras na pele e 
formação de bolhas. Ocorre em doenças como por exemplo, penfigóide, herpes. 
 Herpes 
A infecção pelo vírus herpes causa bolhas pequenas, dolorosas e cheias de líquido 
recorrentes na pele, lábios, olhos ou genitais. A manisfetação do vírus da herpes - 
Paroníquia herpética, decorre quando uma infecção herpética se desenvolve nas 
fendas da pele do dedo ou da unha. Pode ocorrer como um sinal de uma infecção 
inicial ou como um sintoma prévio. Também pode ser uma complicação de gengivite 
e estomatite quando uma criança com lesões ativas tem o hábito de chupa o dedo, 
nesses sintomas o indivíduo pode apresentar, edema, dor em queimação, aumento 
da sensibilidade da área atingida, eritema, e outros 
6) Descreva o processo inflamatório de uma enfermidade onde ocorre a produção 
catarral. 
Quando a superfície do muco inflama, uma certa quantidade desse muco é chamada 
de catarral. Portanto, somente tecidos inflamados podem secretar muco, como a 
nasofaringe, pulmões, intestinos, útero e Glândulas mucosas. Tendo como exemplo 
de inflamação catarral o resfriado e a gripe. 
 
 Gripe 
A gripe (influenza) é uma infecção viral dos pulmões e das vias respiratórias 
pelo vírus da gripe, que pode causar febre, coriza, dor de garganta, tosse, dor 
de cabeça, dores musculares e mal-estar geral. Os vírus são organismos as 
quais necessitam adentrar nas células para sobreviver, a gripe tem uma 
predisposição para células no sistema respiratório. Depois de superar as 
defesas celulares e inciar a replicação, leva de 3 a 4 dias para que os 
sintomas da gripe causados por vírus se multipliquem e a resposta 
inflamatória que eles causam se desenvolva. 
7) Descreva o processo inflamatório de uma enfermidade onde ocorre a 
produção fibrinosa. 
Quando a doença vascular se torna mais grave, permitindo que grandes moléculas 
escapem, O líquido vazado será rico em proteínas, principalmente fibrinogênio, 
formando uma rede de fibrina na área inflamada, chamada de exsudato fibroso. Em 
alguns reumatismos, pode ocorrer na cavidade pericárdica e o espaço pericárdico é 
preenchido com muita fibrina. No caso da pneumonia pneumocócica, os alvéolos 
pulmonares podem ser ocupados por uma rede de fibrina com grande número de 
leucócitos. Os exsudatos fibrosos são mais comuns nas membranas serosas do 
pericárdio, pulmões e peritônio. A rede de fibrina pode ser invadida por fibroblastos, 
substituindo o exsudato fibroso por tecido fibroso, o que interfere nas funções 
pulmonar e cardíaca. 
8) Descreva o processo inflamatório de uma enfermidade onde ocorre a produção 
crônica. 
Na inflamação crônica, a permeabilidade vascular não é visível. Possivelmente os 
mecanismos e mediadores são semelhantes aos encontrados na inflamação aguda. 
Nas doenças periodontais é fluxo constante de fluido plasmático (fluido gengival) e 
migração contínua de neutrófilos através do epitélio nodal. Os vasos com 
permeabilidade aumentada são as veias que se encontram sob o epitélio nodal. Os 
vasos neoformados durante a organização do tecido de granulação apresentam 
conexões intercelulares mal organizadas, o que permite o extravasamento de 
macromoléculas. A destruição do tecido é uma das características mais significativas 
da inflamação crônica. Além de substâncias produzidas por macrófagos, outras 
substâncias também podem causar danos aos tecidos. As células necróticas do 
tecido inflamado podem desencadear a cascata inflamatória, ativar o sistema de 
cininas, coagulação e fibrinólise e liberar os mediadores que os leucócitos 
respondem ao tecido necrótico.