SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO

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DIGITADA POR JÚLIA ROBADEY 
 
FISIOLOGIA DO SISTEMA REPRODUTOR 
MASCULINO 
 
• Estrutura interna do testículo e epidídimo 
• Espermatogênese 
-Células de Sertoli 
 Modifica a Espermátide: 
Perda de parte do citoplasma 
Reorganização da cromatina 
 
-Células de Leydig 
Secretam testosterona, são estimuladas pelo LH. 
DESENVOLVIMENTO DOS ESPERMATOZÓIDES 
✓ Cabeça+Acrossomo 
Hialuronidase e enzimas proteolíticas 
✓ Cauda (flagelo) 
Axonema, Membrana Celular, Corpo da cauda 
 
FATORES HORMONAIS QUE ESTIMULAM A 
ESPERMATOGÊNESE 
✓ Testosterona 
✓ Hormônio Luteinizante 
Estimula as células de Leydig a produzirem testosterona. 
✓ Hormônio Folículo Estimulante 
Estimula as células de Sertoli a fazerem diferenciação dos 
espermatozóides 
✓ Estrogênios 
Formado a partir da testosterona 
✓ GH 
 
MATURAÇÃO DOS ESPERMATOZOIDES NO 
EPIDÍDIMO 
✓ Espermatozoides nos túbulos seminíferos e porção 
inicial do epidídimo= imóveis 
✓ Após 24 horas= Capacidade baixa de 
movimentação, já que no epidídimo são 
adicionadas algumas substâncias para deixa-lo 
com pouca movimentação 
✓ Após ejaculação= Maturação dos espermatozoides 
Capacidade de movimentar e fertilizar o óvulo já 
que ganha energia de algumas substâncias da 
vesícula seminal e da próstata. 
✓ O espermatozoide fica até um mês armazenado, se 
após esse tempo, não tiver sido utilizado, sofrerá 
fagocitose. 
 
 
 
 
 
 
 
 
FISIOLOGIA DOS ESPERMATOZOIDES NO 
EPIDÍDIMO 
 
O espermatozoide maduro tem sua atividade aumentada 
no meio neutro ou ligeiramente alcalino e em temperaturas 
elevadas (dentro do corpo da mulher), porem, temperatura 
alta encurta sua meia vida. 
Espermatozoide ejaculado no trato genital feminino= 1 a 2 
dias. 
 
VESÍCULAS SEMINAIS 
Secretam material importante para dar energia para o 
espermatozoide (Frutose, Ácido cítrico, Prostaglandinas e 
Fibrinogênio) 
A prostaglandina é importante também no corpo da mulher 
já que irá tornar o muco cervical mais receptivo para o 
espermatozoide. 
 
PROSTATA 
Secreta liquido ralo e leitoso. 
Conteúdo: 
✓ Citrato 
✓ Cálcio 
✓ Fosfato 
✓ Enzima Coaguladora 
Importantes para que ao ejacular grude, e depois “fique 
rala” para que o espermatozoide consiga nadar. 
✓ Pró-Fibrinolisina 
✓ Ligeiramente alcalino para neutralizar a acidez 
do líquido do vaso deferente e das secreções femininas 
COMPOSIÇÃO DO SÊMEN 
Liquido da próstata, vesículas seminais e canal deferente. 
 
CAPACITAÇÃO DOS ESPERMATOZÓIDES 
Enfraquecimento da cabeça, aumento da liberação de 
enzimas, enfraquecimento dos espermatozoides. 
 
ATO SEXUAL MASCULINO 
 
Integração do ato sexual com a medula espinhal, pode 
ocorrer mesmo com a secção acima da região lombar. 
Artéria vai dilatar, e a veia estará contraída. 
A artéria vai dilatar com a liberação de óxido nítrico, e vai 
relaxar quando sair cálcio. 
Existe uma enzima que transforma GMP em GMP cíclico, se 
conseguirmos bloquear a enzima PDES, a ereção pode 
durar mais tempo (atuação do viagra). 
DISCIPLINA Fisiologia 2 
 AULA 5 
PROFESSOR Caroline 
 
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Posso usar viagra para tratar outras doenças, como 
algumas doenças que cursam com pressão multo alta na 
Artéria Pulmonar. Função parassimpática, ereção e 
lubrificação 
 
TESTOSTERONA E HORMÔNIOS SEXUAIS 
MASCULINOS 
Produção de testosterona na infância é quase inexistente, 
entretanto, na vida embriológica, tinha-se grande 
quantidade de secreção de testosterona para 
diferenciação. 
Testosterona está ligada a SHBG, albumina, e também é 
encontrada de forma livre. Ao investigar um 
hipogonadismo pede-se a dosagem de todas essas 
proteínas e testosterona livre. 
 
A testosterona precisa ser ativada, ao chegar no seu tecido 
alvo, ela é transformada em DHT (próstata e testosterona). 
Sua degradação e excreção é feita pelo fígado, bile e urina. 
 
Transformação de Testosterona em Estradiol é feita pela 
enzima Aromatase. 
 
FUNÇÃO DA TESTOSTERONA 
Diferenciação em órgão sexual feminino através do gene 
SRY. Também responsável pela descida dos testículos. 
 
Exemplo: Vamos supor que a mãe usa bomba e está gravida 
de um bebê do sexo masculino, esse bebe pode nascer com 
genitália ambígua. 
 
EFEITOS DA TESTOSTERONA 
✓ Distribuição de pelos no corpo. 
✓ Calvície (fator genético e excesso de androgênio) 
✓ Efeitos sobre a voz (Hipertrofia da mucosa e 
alargamento da laringe) 
✓ Efeitos sobre a pele e desenvolvimento de acne 
(aumenta expessura da pele e causa secreção 
excessiva pelas glândulas sebáceas) 
✓ Efeitos sobre formação de proteínas e 
desenvolvimento muscular 
✓ Efeitos sobre o crescimento ósseo e retenção de 
cálcio (aumento da deposição de cálcio, forma da 
pelve masculina, crescimento e fechamento das 
epífises) 
✓ Efeitos sobre o metabolismo basal (anabolismo 
proteico/aumento de enzimas) 
✓ Efeitos sobre as hemácias- Aumento de Hto- 
Aumento do metabolismo 
✓ Efeitos sobre o equilíbrio hídrico e eletrolítico 
(aumenta reabsorção de sódio) 
 
Exemplo: A medicação que é a Finasterida, vai inibir a 5-alfa 
redutase. Um efeito colateral é impotência, redução do 
desejo sexual. Pode ser usada também em caso de 
hiperplasia prostática. 
 
Exemplo: Quando fazemos reposição hormonal nos homens 
(testosterona), acompanhamos PSA (proteína produzida 
nas próstatas) e Hematócrito. 
 
MECANISMO DE AÇÃO INTRACELULAR DE AÇÃO 
DA TESTOSTERONA 
 
✓ Conversão de Testosterona em Di-
Hidrotestosterona, pela enzima 5-alfa-redutase. 
Obs: Alguns tecidos não apresentam 5-alfa-
redutase 
 
✓ Aumento da formação de proteínas nas células-
alvo 
Exemplo: Próstata (HPB) 
 
CONTROLE DOS HORMÔNIOS SEXUAIS PELA 
HIPÓFISE E HIPOTÁLAMO 
Hipotálamo secreta GnRH (não é o tempo todo- cada 1 a 3 
horas). 
Hipófise secreta LH e FSH. 
LH vai estimular as células de Leydig a produzirem 
testosterona, que dará efeitos virilizantes e ativará as 
Células de Sertoli, juntamente com o FSH. 
Quando a quantidade de Testosterona estiver boa, terá um 
feedback negativo que irá agir no hipotálamo e hipófise 
anterior. 
Já as Células de Sertoli, produzem Inibina, e irá fazer um 
feedback negativo apenas com a Hipófise Anterior. 
 
Exemplo: Quem toma anabolizante com Testosterona, não 
consegue mais produzir Testosterona por conta própria, 
visto que ela faz o feedback negativo (alta quantidade no 
organismo). 
 
Gonadotrofina Coriônica Humana, é um hormônio 
produzido pela placenta, estimula receptores de LH (efeito 
similar), importante para a produção de Testosterona pelos 
testículos do feto masculino. 
 
APLICAÇÃO PRÁTICA 
ESPERMATOGÊNESE ANORMAL E FERTILIDADE 
MASCULINA 
✓ Temperatura na espermatogênese 
Em torno de 35/ 34 graus. 
Crianças com criptorquidia precisam operar, já que 
estando no lugar errado, os testículos estão em 
temperatura inadequada. 
✓ Espermograma 
Sêmen: 3,5ml 
Total de espermatozoides mínimo: 39 milhões 
 
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VASECTOMIA 
O método consiste em cortar e amarrar o Canal Deferente. 
Não existe método contraceptivo totalmente eficaz, por 
isso, tendo uma má cicatrização, há ainda a possibilidade 
desse homem ser fértil. 
 
DAEM 
Deficiência Androgênica do envelhecimento masculino, 
popularmente conhecida como andropausa, ocorre em 
uma faixa de 50-60 anos. 
A reposição varia de acordo com a clínica do paciente. 
A barba do paciente com testosterona baixa, não cresce 
muito, por isso é um parâmetro para administrar ou não 
testosterona exógena. 
 
PRÓSTATA 
✓ Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) 
Próstata aumentada que é o que acontece com o idoso, 
que ficou a vida toda sendo bombardeada por 
testosterona. Uma das consequências é a maior chance de 
câncer e dificuldade em urinar. 
✓ Câncer de Próstata 
Cresce com o estímulo da Testosterona 
✓ Orquiectomia 
Tirar os testículos, provocando a não produção de 
testosterona. 
✓ Finasterida 
 
HIPOGONADISMO 
Hipogonadismo Hipogonadotródico- FSH e LH baixo, 
problema na hipófise. 
Hipogonadismo Hipergonadotrófico- LH E FSH altos, 
hipófise está funcionandomas o problema é no testículo. 
Quando faço uma investigação, solicito FSH e LH, se esses 
estiverem aumentados o problema é nos testículos, se 
estiverem baixos, o problema é na hipófise. 
 
✓ Testículos não funcionantes. 
✓ Feto 
-Síndrome de Morris 
✓ Puberdade 
-Eunuquismo Hipotalâmico- deficiência na produção de 
GnRH. Pode ser um paciente obeso com uma genitália 
infantil. 
✓ Fase adulta 
-DAEM 
 
TUMORES TESTICULARES E HIPERGONADISMO 
✓ Tumor das células de Leydig 
100x testosterona 
 
✓ Tumor do epitélio germinativo 
Capazes de se diferenciar em vários tipos de 
células 
Geralmente secreta hCG- Função semelhante ao 
LH 
Também secreta estrogênios- Ginecomastia 
DISFUNÇÃO ERÉTIL 
Incapacidade de manter ereção de rigidez para relação 
sexual 
✓ Problemas neurológicos 
✓ Traumas em nervos parassimpáticos devido à 
cirurgia na próstata 
✓ Deficiência de testosterona 
✓ Fármacos 
✓ Distúrbio vascular- A partir de 40 anos 
Inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE-5) 
 
Exemplo: No caso da obesidade, o homem pode ter uma 
diminuição da testosterona. Nesse caso, não devemos 
repor a testosterona, esse paciente deve apenas 
emagrecer.