Transtornos de personalidade - Part 1

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Psicopatologia 
 
 
￫ Conforme o DSM-5: 
Um transtorno da personalidade é um padrão 
persistente de experiência interna e 
comportamento que se desvia 
acentuadamente das expectativas da cultura 
do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na 
adolescência ou no início da fase adulta, é 
estável ao longo do tempo e leva a sofrimento 
ou prejuízo (APA, 2014, p. 645). 
 
￫ São os seguintes transtornos de personalidade 
listados no DSM-5: 
• Transtorno da personalidade paranoide é um 
padrão de desconfiança e de suspeita tamanhas que 
as motivações dos outros são interpretadas como 
maldosas. 
• Transtorno da personalidade esquizoide é um 
padrão de distanciamento das relações sociais e uma 
faixa restrita de expressão emocional. 
• Transtorno da personalidade esquizotípica é um 
padrão de desconforto agudo nas relações íntimas, 
distorções cognitivas ou perceptivas e excentricidades 
do comportamento. 
• Transtorno da personalidade antissocial é um 
padrão de desrespeito e violação dos direitos dos 
outros. 
• Transtorno da personalidade borderline é um 
padrão de instabilidade nas relações interpessoais, na 
autoimagem e nos afetos, com impulsividade 
acentuada. 
• Transtorno da personalidade histriônica é um 
padrão de emocionalidade e busca de atenção em 
excesso. 
• Transtorno da personalidade narcisista é um 
padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e 
falta de empatia. 
• Transtorno da personalidade evitativa é um padrão 
de inibição social, sentimentos de inadequação e 
hipersensibilidade a avaliação negativa. 
• Transtorno da personalidade dependente é um 
padrão de comportamento submisso e apegado 
relacionado a uma necessidade excessiva de ser 
cuidado. 
• Transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva 
é um padrão de preocupação com ordem, 
perfeccionismo e controle. 
• Mudança de personalidade devido a outra 
condição médica é uma perturbação persistente da 
personalidade entendida como decorrente dos efeitos 
fisiológicos diretos de uma condição médica (p. ex., 
lesão no lobo frontal). 
• Outro transtorno da personalidade especificado e 
transtorno da personalidade não especificado são 
categorias utilizadas para duas situações: 
1) o padrão da personalidade do indivíduo atende aos 
critérios gerais para um transtorno da personalidade, 
estando presentes traços de vários transtornos da 
personalidade distintos, mas os critérios para 
qualquer um desses transtornos específicos não são 
preenchidos; ou 
2) o padrão da personalidade do indivíduo atende aos 
critérios gerais para um transtorno da personalidade, 
mas considera-se que ele tenha um transtorno da 
personalidade que não faz parte da classificação do 
DSM-5 (p. ex., transtorno da personalidade passivo-
agressiva). 
 
￫ O DSM-5 divide os 10 tipos de transtornos de 
personalidade em três grupos (A, B, e C), com base 
em características semelhantes. 
￫ O grupo A é caracterizado por parecer estranho ou 
excêntrico. 
 Paranoide: desconfiança e suspeita 
 Esquizoide: desinteresse em outras pessoas 
 Esquizotípico: ideias e comportamentos 
excêntricos 
 
Jéssica Alves 
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-paranoide-tpp
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-esquizoide-tpe
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-esquizot%C3%ADpica-tpe
￫ O grupo B é caracterizado por parecer dramático, 
emocional ou errático. 
 Antissocial: irresponsabilidade social, 
desrespeito por outros, falsidade e 
manipulação dos outros para ganho pessoal. 
 Bordeline: intolerância de estar sozinho e 
desregulação emocional 
 Histriônico: busca atenção 
 Narcisista: autoestima desregulada e frágil 
subjacente e grandiosidade aparente 
 
￫ O grupo C é caracterizado por parecer ansioso ou 
medrosos. 
 Esquivo: evitar contato interpessoal por causa 
de sensibilidade à rejeição 
 Dependente: submissão e necessidade de ser 
cuidado 
 Obsessivo-compulsivo: perfeccionismo, 
rigidez, e obstinação. 
 
 
**Esse sistema de 
agrupamento apresenta 
sérias limitações e não 
foi consistentemente 
validado. 
 
 
 
￫ O padrão persistente se manifesta em duas (ou 
mais) das seguintes áreas: 
 Cognição (i.e., formas de perceber e 
interpretar a si mesmo, outras pessoas e 
eventos). 
 Afetividade (i.e., variação, intensidade, 
labilidade e adequação da resposta 
emocional). 
 Funcionamento interpessoal 
 Controle de impulsos 
￫ O padrão persistente é inflexível e engloba uma 
faixa ampla de situações pessoais e sociais. 
￫ O padrão persistente provoca sofrimento 
clinicamente significativo e prejuízo no 
funcionamento social, profissional ou ouras áreas 
importantes da vida do indivíduo. 
￫ O padrão é estável e de longa duração, e seu 
surgimento ocorre pelo menos a partir da 
adolescência ou do início da fase adulta. 
￫ O padrão persistente não é mais bem explicado 
como uma manifestação ou consequência de outro 
transtorno mental. 
￫ O padrão persistente não é atribuível aos efeitos 
fisiológicos de uma substância ou a outra condição 
médica. 
 
￫ Os traços de personalidade constituem transtornos 
da personalidade somente quando são inflexíveis e 
mal-adaptativos e causam prejuízo funcional ou 
sofrimento subjetivo significativos (APA, 2014). 
￫ Deve-se avaliar a continuidade dos traços de 
personalidade ao longo do tempo e em diversas 
situações. 
￫ Na avaliação, é frequentemente necessário realizar 
mais de uma entrevista e espaçá-las ao longo do 
tempo. 
￫ Em alguns casos, a avaliação pode ser complicada, 
pois as características que definem um transtorno da 
personalidade podem não ser consideradas 
problemáticas pelo indivíduo. 
￫ Informações suplementares oferecidas por outros 
informantes podem ser úteis para se completar uma 
avaliação. 
￫ Os traços de um transtorno da personalidade que 
aparecem na infância com frequência não 
permanecem sem mudanças na vida adulta. 
￫ Indivíduo com menos de 18 anos de idade precisam 
ter apresentado características de algum transtorno 
da personalidade presentes por pelo menos um ano, 
para que seja de fato diagnosticado. 
 
 
***Obs.: o transtorno da 
personalidade antissocial não 
pode ser diagnosticado em 
indivíduos com menos de 
18 anos. 
 
 
￫ Uma mudança na personalidade no meio da vida 
adulta ou mais tarde requer uma avaliação completa 
para identificar a possível mudança de personalidade 
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-antissocial-tpas
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-borderline-tpb
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-histri%C3%B4nica-tph
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-narcisista-tpn
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-da-personalidade-esquiva-tpe
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-dependente-tpd
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-obsessivo-compulsiva-tpoc
devido a outra condição médica ou a um transtorno 
por uso de substância não reconhecido. 
 
￫ Um transtorno da personalidade deve ser 
diagnosticado apenas quando as características 
definidoras tenham surgido antes do começo da vida 
adulta, sejam típicas do funcionamento de longo 
prazo do indivíduoe não ocorram exclusivamente 
durante um episódio de outro transtorno mental 
(APA, 2014). 
￫ Diante do exposto, deve-se diferenciar de outros 
transtornos como: 
 Transtornos psicóticos; 
 Transtornos de ansiedade e depressivo; 
 Transtornos de estresse pós-traumático; 
 Transtornos por uso de substâncias; 
 Mudança de personalidade devido a outra 
condição médica. 
 
 
 
 
 
Referência 
American Psychiatric Association. (2014). Manual 
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ( 5 ª 
ed . ). Porto Alegre: Artmed