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Felipe dos Reis Kupske Odontologia Genética MONOGÊNICA • 22 pares autossômicos e 1 par sexual. • Loco – localização do gene. • Genótipo homozigoto: AA. • Genótipo heterozigoto: Pp. • Gene é a sequência completa de nucleotídeos necessários para a síntese de um produto funcional. • Alelos são formas alternativas de um mesmo gene ou locos gênicos. • Cada letra usada na representação corresponde a todos os nucleotídeos. • Alelos diferentes codificam formas alternativas de proteínas (variabilidade gênica). • Genótipo – constituição genética de uma célula ou organismo. • Fenótipo – característica observável de um organismo. • 1ª Lei de Mendel – Lei da Segregação: o Dois alelos de cada gene se separam durante a formação dos gametas. • 2ª Lei de Mendel – Segregação Independente o Genes de diferentes locos se separam independentemente durante a formação dos gametas. DISTÚRBIOS MONOGÊNICOS • Determinado pelo alelo de um único loco. • Padrão de transmissão familiar. • Heredogramas. PADRÕES DE HERANÇA MONOGÊNICA • Herança dominante: o Fenótipo expresso do mesmo modo em homo e hetero. • Recessivo: o Fenótipo apenas em homozigotos. • Dominância incompleta: o Fenótipo do heterozigoto é intermediário aos dos homozigotos. o Ex: CvCv – vermelho, CbCb – branco, CvCb – rosa. • Codominância: o Expressão de 2 alelos pode ser detectável no heterozigoto. • Todo fenótipo heterozigoto é DOMINANTE. Felipe dos Reis Kupske Odontologia Genética • Distúrbios autossômicos dominantes são mais graves nos homozigotos. • Fenótipo recessivo: o Clinicamente indetectável em heterozigotos. o Caracteres recessivos apresentam manifestação a nível celular, bioquímico ou molecular. o Ex: anemia falciforme (autossômica recessiva) ▪ Nível clínico: recessiva. ▪ Nível fisiológico: incompletamente recessiva. ▪ Nível bioquímico: codominante. HERANÇA AUTOSSÔMICA • Frequentemente semelhante em homens e mulheres. • Características transmitidas de pai para filho homem (diferente da herança ligada ao cromossomo X). HERANÇA AUTOSSÔMICA RECESSIVA • Fenótipo recessivo raro - + de um membro da família, de mesma irmandade. • Genitores portadores assintomáticos (heterozigotos) do alelo mutante. • Genitores podem ser cosanguíneos. DISTÚRBIOS AUTISSÔMICOS RECESSIVOS • Hipofosfatasia ou Raquitismo dependente de VD. o ↓ no nível de fosfatase alcalina no soro (processo de calcificação dos ossos e cemento). o Agenesia (formação anormal) do cemento – desprendimento prematuro dos dentes decíduos (incisivos mandibulares). o Pernas arqueadas e fraturas múltiplas. • Síndrome de Mohr ou Orofaciodigital tipo II. o Estrutura baixa, surdez por defeito da bigorna, ponte nasal baixa, nariz com ponta larga e bífida, fissura labial, hipertrofia do frênulo, hipoplasia do arco zigomático, deficiência mental. o Ausência dos incisivos centrais. • Síndrome de Ellis-Van Creveuld ou Displasia condroectodérmica. o Displasia ectodérmica com nanismo e envolvimento de estruturas do ectoderma. o Oligodontia (6+ dentes) com dentes pequenos,conoides, espaçamento irregular e esmalte hipoplásico (50% dos casos). o Dentes nasais. HERANÇA AUTOSSÔMICA DOMINANTE • Não hásalto de gerações. • Qualquer filho de um genitor afetado heterozigoto tem 50% de chance de herdar. • Membros normais não transmitem. DISTÚRBIOS AUTOSSÔMICOS DOMINANTES • Pragmatismo mandibular. o Projeção da mandíbula, má oclusão. o Protusão do lábio inferior na família imperial (Dinastia dos Habsburg) • Dentinogênese imperfeita ou dentina opalescente hereditária. o Tipo I – associada a osteogênese imperfeita. o Tipo II – forma clássica. o Tipo III – brandywine, exposições pulpares múltiplas. o Dentina comprometida em ambas dentições, cor castanho amarelado ao cinza com aspecto translúcido. • Fibromatose gengival hereditária (elefantíase gengival ou hiperplasia gengival) o Crescimento da gengiva o Desenvolve cedo o Descorada devido a colagenização acentuada das fibras o Protusão labial e maloclusão dentária o Componente de outras síndromes hereditárias (Laband e FG com Hipertricose, epilepsia e doençamental) o Pode ocorrer sem causa dominante (fenocópia) devido a medicamento anticonvulsivante o Heterogeneidade genética • Querubismo (displasia fibrosa familiar dos maxilares, displasia fibrosa juvenil disseminada ou displasia fibrosa hereditária dos maxilares) o Extensões bilaterais (1 a 4 anos) o Envolve mandíbula e maxila o Deslocamento dos olhos o Hipertelorismo, palato aumentado, esfoliação precoce dos dentes decíduos Felipe dos Reis Kupske Odontologia Genética e alterações na dentição permanente (anodontia, defeitos e deslocamento o Gene 100% penetrante no sexo masculino o 50 a 70% no feminino VARIABILIDADE DE MANIFESTAÇÕES FENOTÍPICAS DE GENES MUT. • Penetrância: probabilidade de um gene tenha expressão fenotípica • Quando a frequencia de expressão é menor que 100 – penetrância reduzida ou incompleta • Conceito de tudo ou nada • Expressividade: gravidade de expressão do fenótipo • Quando a gravidade da doença difere nas pessoas que tem o mesmo genótipo – Expressividade variável. FENÓTIPO LIMITADO AO SEXO • Herança autossômica • Expressado em apenas um sexo • Ex: puberdade precoce limitada ao sexo (testotoxicidade) com herança autossômica dominante. FENÓTIPO INFLUENCIADO PELO SEXO • Expressa em ambos os sexos mas com freq.. diferente • Ex: hemocromatose – incidência mais alta em homens (HAR) • Querubismo – HAD em homens. HERANÇA LIGADA AO CROMOSSOMO X • Regiões de homologia entre X e Y (extremidades) – pseudoautossômicas • Qtd. de produto formado por um único alelo é equivalente no homem e na mulher (par de alelos). • Gatas e camundongos malhados (3 cores) são fêmeas – alelos da cor ligados ao X. • Nº de cromatinas sexuais (corpúsculos de Barr) é sempre o nº de corossomos X menos 1 – pontinho na célula da mucosa. o Princípio da inativação do X o Apenas um X é transcricionalmente ativo – outro é heterocromático inativo o A inativação ocorre na vida embrionária (3 dias), mas se completa no final da primeira semana. o A inativação é aleatória CROMOSSOMO X • Centro de Inativção do X (XIC) • XIC contém genes para 4 RNA’s não traduzidos: Xist, Tsix, Jpx e Ftx • XIC contém sítios de ligação para proteínas regulatórias. • Xist: RNA transcrito no X que será inativado e que o recobre + HPI (proteína) = condensação CONSEQUENCIAS DA INATIVAÇÃO DO X • Compensação de dose • Expressividade variável de genes ligados ao X em mulheres heterozigotas o Heterozigotas manifestantes o Inativação desbalanceada – alelo mutante no X inativo • Mosaico funcional de genes ligados ao X. ESCAPE DA INATIVAÇÃO • Genes da pseudo-autossômica • Genes fora de região pa mas que tem cópia no Y • Fora da pa que não tem cópia no Y HERANÇA LIGADA AO X RECESSIVA • Incidência é mais alta nos homens • Mulheres heterozigotos não são afetadas • Gene nunca é transmitido do pai ao filho, mas sim do pai afetado para as filhAs • Pode ser transmitido por uma série de mulheres portadoras DISTÚRBIOS RECESSIVOS • Hemofilia A e B • Daltonismo – descamação da pele • Ictiose • Distrofia muscular de Duchenne e de Becker HERANÇA LIGADA AO X DOMINANTE • Homens afetados nunca transmitem aos filhos, todas as filhAs são afetadas • Em mulheres afetadas tem uma expressão menor do fenótipo • 50% de chance de herdar o fenótipo DISTÚRBIOS DOMINANTES • Raquitismo Hipofosfatêmico • Síndrome de Rett • Incontinência pigmentar – hiperpigmentação, falta de dentes e em formato de cone • Síndrome orofaciodigital tipo I – fendas, língua bífida e nodulada, ausência de dentes e dentes anteriores anômalos HERANÇA PSEUDO-AUTOSSÔMICA • PAR 1E PAR2 • Meiose masculina • Ex: discondroteose de Leri-Weill (nanismo mesomélico)
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