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Prévia do material em texto

• Durante qualquer fase do processo de obtenção do 
exame radiográfico podem ocorrer erros que acarretam, 
na maioria das vezes, grandes prejuízos para o 
profissional, gastos com repetições desnecessárias e 
exposições à radiação ionizante extras ao paciente.
• Erros radiográficos podem comprometer a qualidade do 
diagnóstico, interferindo dessa forma, na correta 
interpretação da imagem, consequentemente no 
diagnóstico e instituição do plano de tratamento 
adequado ao paciente.
• Para melhor compreensão sobre o tipo de erro cometido 
durante qualquer etapa para aquisição da imagem 
radiográfica, os erros radiográficos podem ser distribuídos 
em três grupos:
1- Erros no armazenamento
2- Erros de técnica
3- Erros no processamento
• Alguns erros são inerentes somente as técnicas 
radiográficas analógicas, outros podem ocorrer tanto na 
técnica analógica, quanto na técnica radiográfica digital.
• Uma vez que a técnica radiográfica digital não possui a 
etapa de processamento químico da imagem, os erros 
inerentes a essa etapa são condizentes apenas a técnica 
radiográfica analógica. 
• Vale lembrar que os erros de armazenamento estão 
relacionados apenas aos filmes radiográficos. 
ERROS NO 
ARMAZENAMENTO
• Cuidados especiais devem ser tomados durante o armazenamento 
dos filmes radiográficos, tais como:
- manter o local sempre seco e fresco;
- longe da radiação ionizante;
- sem pressão sobre os filmes;
- manter a umidade relativa do ar entre 40 - 60%
• As medidas citadas, além de manter as condições ideais de uso dos 
filmes, aumentam sua vida útil. 
• Recomenda-se que durante a aquisição dos filmes radiográficos seja 
verificada a validade do produto na caixa, sempre dando preferência 
para a compra de caixas fechadas, dispensando filmes vendidos de 
forma avulsa.
Apresenta, como característica radiográfica, uma imagem de 
múltiplas "bolhas" radiopacas ou "flocos de algodão", 
representando o desprendimento da gelatina.
Importante: verificar o prazo 
de validade da caixa; guardar 
na parte inferior do 
refrigerador; evitar contato 
com calor e umidade excessiva. 
ERROS NO ARMAZENAMENTO – FILME VENCIDO
Produz uma imagem radiográfica de manchas 
escuras no filme, devido a alta temperatura, seja no 
transporte, ou armazenamento do filme.
ERROS NO ARMAZENAMENTO – FILME SUBMETIDO À 
ALTAS TEMPERATURAS
ERROS DE TÉCNICA
ERRO NA ANGULAÇÃO 
• vertical
• horizontal
ERRO POR MOVIMENTAÇÃO
ERRO POR POSICIONAMENTO INADEQUADO DO RECEPTOR DA IMAGEM
• Margem de segurança excessiva ou insuficiente 
• Filme invertido
• Posicionamento inadequado do filme por região
• Posicionamento inadequado do filme em relação ao picote
• Falta de paralelismo entre a borda do filme e as faces oclusais/incisais (linha de oclusão) 
MANUTENÇÃO INADEQUADA DO FILME 
• Pressão exagerada sobre o filme - filme curvado 
• Falangioma
EXPOSIÇÃO INADEQUADA
• Superexposição
• Subexposição
• Falta de exposição 
• Dupla exposição 
NÃO REMOÇÃO DE OBJETOS METÁLICOS
CONE CUT OU "MEIA LUA"
MANCHA NEGRA POR AÇÃO MECÂNICA
PROJEÇÃO DO AVENTAL DE CHUMBO (PROTETOR DE TIREÓIDE)
ERROS DE TÉCNICA
• Vertical
• Horizontal
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
ERROS DE ANGULAÇÃO VERTICAL: O erro na angulação vertical é cometido 
quando durante a execução da técnica da bissetriz, o feixe central de raios x não é 
direcionado perpendicularmente ao plano bissetor ou o posicionamento da 
cabeça do paciente não esteve mantido correto. Da mesma forma acontece caso o 
operador não posicione de forma correta o cilindro localizador em relação ao anel 
do suporte posicionado na técnica do paralelismo.
Erros de Angulação Vertical
resulta em alongamento ou encurtamento
do elemento dentário
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Ângulo dente/filme
Longo eixo
do dente
Raio X
central 
Filme
angulação vertical correta
Bissetriz
Imaginária
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Rx perpendiculares ao plano do dente 
objeto alongado;
raios X
Filme Alongamento da 
imagem
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Rx perpendiculares ao plano da película 
objeto encurtado;
raios X
Filme Encurtamento da 
imagem
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Maxila Mandíbula
Molares +20° a +30° 0° a -5°
Pré-Molares +30° a + 40° -5° a 10°
Caninos +40° a + 45° -10° a -15°
Incisivos +45° a 50° -15° a -20°
Relembrando: Ângulos verticais indicados nas 
radiografias periapicais pela técnica da bissetriz
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Importante: a seleção correta da angulação vertical ficará 
comprometida pelo desrespeito ao correto posicionamento 
da cabeça do paciente
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Plano Sagital Mediano
Linha trágus-asa do nariz –
radiografia de dentes superiores
Linha trágus-comissura –
radiografia de dentes inferiores
Relembrando....
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
ERROS DE ANGULAÇÃO HORIZONTAL: Ocasiona a 
superposição dos contatos interproximais coronários e 
inclinação generalizada dos elementos dentários, 
principalmente, os dentes superiores e posteriores. 
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
A técnica correta consiste em direcionar o feixe central paralelo as faces proximais dos dentes.
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
A principal consequencia do erro na angulação horizontal é a superposição das faces proximais.
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Erro de 
Angulação Horizontal
Técnica correta
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Mandíbula Maxila
Incisivos 0° 0°
Caninos 45 a 50° 60 a 75°
Pré-Molares 70 a 80° 70 a 80°
Molares 80 a 90° 80 a 90°
Ângulos horizontais indicados nas 
radiográficas periapicais pela técnica da bissetriz
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Importante: o uso dos suportes posicionadores de filme são 
excelentes opções para minimizar os erros de angulações da 
técnica radiográfica da bissetriz. 
Mas atenção! Caso o operador não posicione de forma correta o 
cilindro localizador em relação ao anel do suporte posicionado 
na técnica do paralelismo erro de angulação também pode 
ocorrer mesmo com o uso do suporte posicionador
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Uso adequado do 
suporte 
posicionador
ERROS DE TÉCNICA - ERRO NA ANGULAÇÃO 
Pode ocorrer por: Movimentação do filme, paciente 
ou braço articular / cilindro localizador do aparelho
aspecto de
imagem “tremida” na 
radiografia
ERROS DE TÉCNICA - ERRO POR MOVIMENTAÇÃO
• Margem de segurança excessiva ou insuficiente 
• Filme invertido
• Posicionamento inadequado do receptor por região
• Posicionamento inadequado do filme em relação ao 
picote
• Falta de paralelismo entre a borda do receptor e as 
faces oclusais/incisais (linha de oclusão) 
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
Margem de segurança excessiva ou insuficiente
Sobra excessiva:
corte de estruturas apicais
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
Sobra excessiva:
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
IMPORTANTE:
Em caso de dificuldade de posicionar o 
filme por resistência do soalho, ou soalho 
raso, deverá ser solicitado ao paciente 
fechar um pouco a boca
Filme Desce
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
Pequena sobra ou borda 
do filme ao nivel das 
faces oclusais ou incisais
corte de estruturas 
coronárias
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
Filme invertido: 
radiografia sem nitidez e 
registro do rendilhado do 
filme
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
Radiografias da região 
anterior com filme na 
horizontal
Forte tendência à distorção 
Posicionamento inadequado do filme por região
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
Radiografias da região 
posterior com filme na vertical
Forte tendência à distorção 
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADODO RECEPTOR DA IMAGEM
Relembrando... Correto posicionamento do filme:
Longo eixo e picote
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
Falta de paralelismo entre a borda do filme as bordas oclusais/incisais
Corte de ápices de 
alguns dentes
Exceção: quando se 
tratar de 3° M
ERROS DE TÉCNICA – POSICIONAMENTO INADEQUADO 
DO RECEPTOR DA IMAGEM
ERROS DE TÉCNICA – MANUTENÇÃO INADEQUADA DO FILME
• Pressão exagerada sobre o filme – filme curvado
• Falangioma
Pressão exagerada sobre o filme
Radiografia distorcida
ERROS DE TÉCNICA – MANUTENÇÃO INADEQUADA DO FILME
ERROS DE TÉCNICA - FALANGIOMA
Sustentação incorreta do filme, 
projetando dedos sobre o feixe 
de raios X
Importante: Polegar (em continência) para os dentes superiores e 
indicador (com os demais dedos dobrados) para os dentes inferiores, 
sempre com a mão do lado oposto a ser radiografado. 
ERROS DE TÉCNICA – EXPOSIÇÃO INADEQUADA
• Superexposição
• Subexposição
• Falta de exposição 
• Dupla exposição 
A seleção do tempo de exposição deverá ser 
efetuado de acordo com:
• tipo de filme empregado
• região a ser radiografada
• idade 
• biótipo do paciente
ERROS DE TÉCNICA – EXPOSIÇÃO INADEQUADA
Importante: aparelhos mal calibrados não reproduzem 
fielmente as doses de exposição selecionadas
ERROS DE TÉCNICA – EXPOSIÇÃO INADEQUADA
Superexposição
Radiografia enegrecida 
ERROS DE TÉCNICA – EXPOSIÇÃO INADEQUADA
Subexposição
Radiografia clara 
ERROS DE TÉCNICA – EXPOSIÇÃO INADEQUADA
Falta de exposição 
A película se apresenta 
totalmente transparente
Erro mais comum: disparo com o aparelho desligado
ERROS DE TÉCNICA – EXPOSIÇÃO INADEQUADA
Duas ou mais exposições no mesmo filme
Imagens superpostas sem 
condições de diagnóstico
Erro mais comum: mistura 
dos filmes em casos de 
múltiplas exposições
ERROS DE TÉCNICA – EXPOSIÇÃO INADEQUADA
Não remoção de próteses removíveis,
óculos ou demais objetos que ofereçam radiopacidade
Registros radiopacos na imagem impedindo o
correto diagnóstico 
ERROS DE TÉCNICA – NÃO REMOÇÃO DE OBJETOS 
METÁLICOS
Falta de centralização entre o cilindro
localizador e o filme
ERROS DE TÉCNICA – CONE CUT OU “MEIA LUA”
Marca radiolúcida causada por 
pressão de unha
ERROS DE TÉCNICA – MANCHA NEGRA POR AÇÃO MECÂNICA
Projeção do avental de tireóide 
posicionado muito alto, sobre a base da 
mandíbula
ERROS DE TÉCNICA – PROJEÇÃO DO AVENTAL DE CHUMBO 
PROTETOR DE TIREÓIDE
ERROS DE 
PROCESSAMENTO
Lavagem final insuficiente
Entrada de luz no interior da câmara escura/velamento
Imersão radiográfica primeiro no fixador
Impressão digital sobre o filme
Arranhões na radiografia
Uso de soluções degradadas ou exauridas
Colgadura enferrujada
Revelação com pedaço de papel preto
Respingo de soluções
Emprego de soluções com temperatura incompatível com o processo de revelação
Respingo de fixador
Imersão parcial no revelador
Superevelação
Subrevelação
Imersão parcial no fixador
Superfixação
Subfixação
ERROS DE PROCESSAMENTO
Radiografia amarelada, 
imprópria para o 
diagnóstico
ERROS NO PROCESSAMENTO – LAVAGEM FINAL 
INSUFICIENTE
Velamento do filme 
ERROS NO PROCESSAMENTO – ENTRADA DE LUZ NO 
INTERIOR DA CAMARA ESCURA
ERROS DE PROCESSAMENTO
Entrada de luz no interior da 
câmara escura portátil 
Importante: 
 empregar câmaras escuras portáteis modernas, 
totalmente opacas e sem visor;
 evitar proximidade da câmara com janelas e locais 
de ampla exposição à luz;
 verificar as dobradiças e manguitos da c.e.;
 realizar testes freqüentes de entrada de luz.
Exposição acidental à luz
parte da radiografia ficará com uma faixa enegrecida (se protegido 
parte do filme com o invólucro) ou totalmente enegrecida. 
ERROS NO PROCESSAMENTO – ENTRADA DE LUZ NO 
INTERIOR DA CAMARA ESCURA
Ocasiona radiografia 
transparente, 
totalmente sem imagem
ERROS NO PROCESSAMENTO – IMERSÃO RADIOGRÁFICA 
PRIMEIRO NO FIXADOR
A película radiográfica só 
deverá ser sustentada 
pelas bordas laterais
Importante: evitar segurar 
a película com os dedos 
úmidos
ERROS NO PROCESSAMENTO – IMPRESSÃO DIGITAL SOBRE 
O FILME 
Importante: 
evitar revelar ou fixar a radiografia 
em reservatórios com várias outras 
películas no interior; 
evitar contato íntimo da película 
com as paredes dos reservatórios.
ERROS NO PROCESSAMENTO – ARRANHÕES NA 
RADIOGRAFIA
Radiografia velada decorrente do uso de soluções químicas 
degradadas ou exauridas 
ERROS NO PROCESSAMENTO – USO DE SOLUÇÕES 
DEGRADADAS OU EXAURIDAS
Importante:
1- revelador marrom escuro e fixador branco leitoso
deverão ser substituídos;
2- manter a câmara escura fechada, evitando contato com a
luz e oxigênio (oxidação) que acelera a degradação das
soluções;
ERROS NO PROCESSAMENTO – USO DE SOLUÇÕES 
DEGRADADAS OU EXAURIDAS
Importante:
3- empregar depósitos de vidro, plástico ou inox. Evitar Al,
Cu e madeira – alteram as soluções;
4- a atividade dos químicos é determinada pelo número de
películas reveladas e tempo de uso.
ERROS NO PROCESSAMENTO – USO DE SOLUÇÕES 
DEGRADADAS OU EXAURIDAS
Importante: checar a 
qualidade da colgadura
Esse erro resulta em 
radiografia com 
mancha amarelada
ERROS NO PROCESSAMENTO – CONGADURA ENFERRUJADA
ERROS NO PROCESSAMENTO – REVELAÇÃO COM PEDAÇO 
DE PAPEL PRETO
Observa-se manchas esbranquiçadas ou acizentadas
Importante: Evitar 
trabalhar com o 
filme em áreas 
úmidas com 
respingos de 
soluções
ERROS NO PROCESSAMENTO – RESPINGO DE SOLUÇÕES
acima de 35°: possibilidade de desprendimento da 
gelatina 
abaixo de 16°: comprometimento acentuado do 
processo de revelação - radiografia muito clara 
ERROS NO PROCESSAMENTO – SOLUÇÕES COM TEMPERATURA 
INCOMPATÍVEIS COM O PROCESSO DE REVELAÇÃO
Ex: Radiografia revelada com temperatura abaixo de 16°
ERROS NO PROCESSAMENTO – SOLUÇÕES COM TEMPERATURA 
INCOMPATÍVEIS COM O PROCESSO DE REVELAÇÃO
Importante: Nunca remover o 
filme e posicioná-lo sob local 
úmido
Nesse erro podem ser 
observadas manchas amarelas 
na radiografia
ERROS NO PROCESSAMENTO – RESPINGO DE FIXADOR
Faixa na radiografia sem 
imagem
Importante: checar o nível do 
revelador; verificar se toda a 
película se encontra no 
interior do químico
ERROS NO PROCESSAMENTO – IMERSÃO PARCIAL NO 
REVELADOR
ERROS NO PROCESSAMENTO – IMERSÃO PARCIAL NO FIXADOR
A imagem desse erro é escurecida 
na região da película em que não 
houve contato com o fixador, 
geralmente por causa do uso de 
nível baixo da solução química no 
recipiente.
Radiografia enegrecida
* Condição associada a 
uma dose excessiva
ERROS NO PROCESSAMENTO – SUPER REVELAÇÃO
Importante: 
Via de regra o erro não é de super revelação e 
sim de excesso de dose.
O ideal seria que a permanência do filme na 
solução reveladora estivesse de acordo com as 
instruções do fabricante
ERROS NO PROCESSAMENTO – SUPER REVELAÇÃO
Radiografia clara
ERROS NO PROCESSAMENTO – SUB REVELAÇÃO
ERROS NO PROCESSAMENTO – SUPER FIXAÇÃO
É decorrente do tempo excessivo 
no fixador, o que acaba fazendo 
com que pedaços da gelatina se 
desprendam da base. A imagem é 
de áreas de aspecto irregular.
ERROS NO PROCESSAMENTO – SUB FIXAÇÃO
A imagem é de uma área de 
aspecto esverdeado e desfocado 
no centro da imagem.
ELETRICIDADE ESTÁTICA:
A baixa umidade relativa do ar, associada a abertura brusca da 
embalagem do filme, da caixa ou do chassi, pode provocar 
uma pequena carga de eletricidade estática.
• Recomenda-se o uso de umidificador de ar para aumentar a 
umidade da câmara escura se necessário.
• A imagem gerada pelo erro é comparada a uma "árvore de 
galhos secos".
OUTRO TIPO DE ERRO
Um sólido conhecimento sobre os principais 
erros radiográficos é imprescindível para a 
redução de repetições e determinar 
corretamente o diagnóstico radiográfico.

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