GESTÃO DE CONTRATOS E CONVÊNIOS E FATURAMENTO HOSPITALAR N2

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GESTÃO DE CONTRATOS E CONVÊNIOS E FATURAMENTO HOSPITALAR - N2 (A5)
· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o trecho a seguir:
“As organizações, ao observarem esta abordagem de Gestão de Contratos, adotam o ponto de vista do cliente e passam a definir os padrões de procedimentos alinhados à estratégia da empresa para obtenção da melhoria contínua”.
 
MARTINS, M. K.; MARTINS, C. F. Melhoria contínua na gestão de contratos comerciais: o caso de uma empresa pública em SC. Revista Sodebras , v. 11, n. 125, p. 1-22, 2016.
 
Para o alcance da melhoria contínua, são necessários alguns requisitos no contrato. Sobre a temática, analise as afirmativas a seguir:
I. O objeto do contrato deve descrever as características da obrigação estabelecida entre a empresa e o cliente.
II. O preço convencionado se refere ao valor não monetário intrínseco na compra e ao valor emocional.
III. O acordo entre as partes descreve os prazos referentes à entrega do produto, por exemplo.
IV. O convênio diz respeito à descrição do envolvimento de terceiros, com o intuito de reduzir o preço de compra presente no contrato.
 
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I e III, apenas.
	Resposta Correta:
	 
I e III, apenas.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, tendo em vista que o contrato deve conter, dentre outros elementos, o objeto e o acordo entre as partes. O primeiro se refere à descrição das obrigações entre as partes, ou seja, os limites do contrato. Já o acordo delimita as necessidades de cada uma das partes.
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Considere o caso fictício de Bruna, que recentemente assumiu o cargo de gestora de contratos em um hospital público. Ela pretende medir o desempenho do hospital relacionado ao tempo de permanência dos pacientes internados, com o intuito de promover uma reunião e discutir melhorias com a equipe de médicos e enfermeiros.
 
Considerando o caso, indique quais informações Bruna deve levantar para calcular o referido índice.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Total de leitos ocupados às 24 horas de cada dia do período analisado e total de pacientes que tiveram alta no período analisado.
	Resposta Correta:
	 
Total de leitos ocupados às 24 horas de cada dia do período analisado e total de pacientes que tiveram alta no período analisado.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois, para calcular o tempo de permanência no hospital, é necessário obter as seguintes informações: total de leitos ocupados às 24 horas de cada dia do período analisado e total de pacientes que tiveram alta no período analisado.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	Considerando que a figura da gestão contratual não se limita a acompanhar e prevenir penalidades que podem acontecer no futuro, em alguns casos, o gestor contratual observa outras questões. No intuito de garantir alguns aspectos, pode fazer uso de indicadores de gestão.
 
A partir do exposto, associe as características dos indicadores à sua descrição correta.
I. Válido.
II. Apropriado.
III. Confiável.
( ) Sua utilidade é a melhoria das atividades.
(  ) Permite que seja reproduzido em diversos casos.
(  ) Situações que demandam melhorias.
A partir das relações feitas anteriormente, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II, I, III.
	Resposta Correta:
	 
II, I, III.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois o indicador é considerado válido quando permite ser reproduzido em outras situações semelhantes, também é considerado apropriado quando seu foco é a melhoria das atividades. Da mesma forma, um indicador é confiável quando demanda 
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o trecho a seguir:
“A auditoria de contas hospitalares propicia elementos para atuar no controle de custos, bem como na conferência e no controle do faturamento enviado para Operadoras de Planos de Saúde; na verificação de exames e procedimentos realizados; no acompanhamento a pacientes internados; e na estruturação de treinamentos destinados às áreas envolvidas (VIGNA; RUIZ; LIMA, 2020, p. 2).”
 
VIGNA, C. P.; RUIZ, P. B. de O.; LIMA, A. F. C. Análise de glosas por meio da auditoria de contas realizada por enfermeiros: revisão integrativa. Revista Brasileira de Enfermagem , Brasília, v. 73, n. 5, p. 1-7, 2020.
 
O trecho acima descreve as atribuições do auditor diante do trabalho de gestores de faturamento hospitalar. Sobre as atribuições dos gestores de faturamento, indique a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Emitir faturas de cobrança aos operadores dos planos.
	Resposta Correta:
	 
Emitir faturas de cobrança aos operadores dos planos.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois o gestor de faturamento do hospital deve realizar a emissão de faturas de cobrança junto às operadoras de planos. Com isso, pretende-se realizar o recebimento de valores monetários pelos serviços de saúde prestados.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o trecho a seguir:
“Entre as inúmeras ferramentas de gestão, os indicadores de processo devem servir para melhorar a decisão dos gestores. Indicador é uma unidade de medida de uma atividade, com a qual se está relacionada ou ainda, uma medida quantitativa que pode ser usada como um guia para monitorar e avaliar a qualidade”.
 
MARTINS, C. et al . Comissões hospitalares: a produção de indicadores de gestão hospitalar. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde , v. 1, n. 1, p. 97-107, 2012. p. 101.
 
A respeito das informações básicas dos indicadores, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) Verdadeira(s) e F
para a(s) Falsa(s).
 
I. (   ) A utilidade do indicador se refere ao resultado que se espera.
II. (   ) Fatores responsáveis se referem à descrição do indicador.
III. (   ) Fonte de dados se refere à população-alvo da mensuração.
IV. (   ) O enunciado se refere à descrição da atividade ou do evento monitorado.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
V, F, F, V.
	Resposta Correta:
	 
V, F, F, V.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois a utilidade do indicador é a relevância do resultado da sua mensuração, já os fatores responsáveis se referem a elementos que podem influenciar a mensuração. A fonte de dados se caracteriza pela base de dados como documentos, por exemplo. E o enunciado trata a respeito da descrição do evento a ser monitorado.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	  O trecho a seguir é um exemplo que envolve a minuta de um contrato: “[...] por procedimento realizado, se mensal, trimestral, se existe um prazo para receber o pagamento depois da emissão da fatura. Esses pontos deverão estar descritos na minuta do contrato”.
 
BOLIVAR, A. B. O contrato de pesquisa clínica: estratégias para a negociação de um contrato atípico. Revista Acadêmica da Faculdade de Direito do Recife , v. 86, n. 2, p. 211-229, 2014. p. 226.
 
Sobre a minuta do contrato, é correto afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A minuta pode ser alterada.
	Resposta Correta:
	 
A minuta pode ser alterada.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois a minuta do contrato se refere ao documento confeccionado durante o período de negociações entre as partes, logo, pode ser alterada a qualquer momento, e, ainda, pode haver desistência de uma das partes. Portanto, é uma prévia do contrato.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	Considere o caso hipotético: Lucimar é enfermeira do hospital ABC e, ao fim do expediente, ela nota que o paciente do leito número 33 já teve alta, ou seja, já se finalizou o atendimento médico que ele necessitava. Entretanto a enfermeira localizou o registro do paciente e notou que, no sistema, não há nenhum registro ou documento a respeito dos procedimentos realizados com esse paciente.
 
Considerando os conhecimentosacerca das etapas da gestão de faturamento hospitalar, indique como a enfermeira Lucimar deveria proceder diante da situação:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Eliminar as pendências ao buscar preencher os documentos necessários.
	Resposta Correta:
	 
Eliminar as pendências ao buscar preencher os documentos necessários.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois, no caso, a enfermeira deve eliminar as pendências ao buscar o preenchimento dos documentos necessários. Isso deve envolver diversas áreas do hospital como a portaria de atendimento, enfermaria e centro cirúrgico, dependendo do caso.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o trecho a seguir:
“Verifica-se que as glosas hospitalares são ações frequentes nas rotinas dos auditores das operadoras de saúde, visto que eles desenvolvem uma análise retrospectiva dos prontuários. Paralelamente, os prestadores buscam, sem trégua, diminuir esses índices e otimizar o uso dos recursos (RODRIGUES et al., 2018, p. 2659).”
 
RODRIGUES, J. A. R. M. et al . Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão. Revista Brasileira de Enfermagem , Brasília, v. 71, n. 5, p. 2658-2666, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf . Acesso em: 13 jan. 2021.
 
Considerando o excerto apresentado, sobre o contexto da auditoria hospitalar, analise as afirmativas a seguir 
 
I. As consultas e os exames realizados são os itens alvos de auditoria hospitalar.
II. Tratamentos médicos como quimioterapia são de alta complexidade e ficam de fora da auditoria
III. A comparação com o preço aplicado às contas e o preço presentes nas tabelas específicas é uma atividade efetuada pelo auditor
IV. A qualidade dos materiais cirúrgicos também é alvo da auditoria hospitalar.
 
Está correto o que se afirma em: 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, III e IV, apenas.
	Resposta Correta:
	 
I, III e IV, apenas.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois os exames, as consultas e os tratamentos médicos são alvos da auditoria de contas por se tratar de procedimentos de cobrança monetária. A comparação entre preço atribuído à conta e seu valor respectivo na tabela do plano ou do SUS é uma atividade prevista para o trabalho do auditor hospitalar. A qualidade dos materiais, como a esterilização e reutilização, também é alvo da auditoria.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o trecho a seguir:
“Todo registro ilegível, incorreto ou não realizado impacta diretamente o faturamento das contas hospitalares, além de não demonstrar, com fidedignidade, o tratamento instituído ao paciente (PERTILLE; ASCARI; OLIVEIRA, 2018, p. 1723)”.
 
PERTILLE, F.; ASCARI, R. A.; OLIVEIRA, M. C. B. de. A importância dos registros de enfermagem no faturamento hospitalar. Rev. enferm. UFPE on line , Recife, v. 16, n. 6, p. 1717-1726, 2018.
 
Considerando o trecho apresentado, podemos considerar que a gestão de faturamento deve tratar das atividades descritas. Sendo assim, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I. A gestão de faturamento envolve diversas áreas da organização
PORQUE
II. A enfermaria é o local no qual se concentram as informações necessárias à área.
A seguir, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a asserção II é uma proposição falsa
	Resposta Correta:
	 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a asserção II é uma proposição falsa
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, visto que a gestão de faturamentos requer a apuração dos gastos com os pacientes, portanto envolve diversas áreas, como de atendimentos e administrativas e de faturamento (área financeira). Nesse caso, a asserção II está incorreta, pois tais informações não estão localizadas apenas na enfermaria.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	A lógica produtivista é voltada para o alto custo do sistema de saúde, atribuindo, consequentemente, menor importância ao aspecto assistencial. No início do processo de implantação do SUS, essa lógica persistiu com a manutenção do pagamento por Autorização de Internação Hospitalar (AIH), bem como a continuidade da contratação de serviços em caráter complementar.
 
SANTOS, T. B. S.; PINTO, I. C. Contratualização da gestão hospitalar versus regulação em saúde: agências, controle estatal e avaliação no SUS. Anais do Instituto de Higiene e Medicina Tropical , Lisboa, v. 16, p. 47-53, 2017.
 
Conforme os conhecimentos acerca da conta SUS, associe as nomenclaturas às suas características.
 
1 - Boletim de Produção Ambulatorial.
2 - Laudo de utilização do OPME.
3 - Autorização para Internação Hospitalar.
 
(  ) Faturamento de exames como tomografias, por exemplo.
(  ) Faturamento de consultas ambulatoriais.
(  ) Forma de realizar a formalização de internações.
 
A partir das relações feitas anteriormente, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
2, 1, 3.
	Resposta Correta:
	 
2, 1, 3.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois o boletim de produção ambulatorial se refere aos procedimentos de baixa complexidade, como consultas hospitalares. O laudo de utilização de OPME é o documento que fatura procedimentos complexos, como exames de tomografia. Já a autorização para internação hospitalar se refere à forma de proceder com a formalização de internações.