Prova de Citologia Clínica (2020)-1 (1)

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CURSO: BACHARELADO EM FARMÁCIA
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Atenção
Questão 1 a 10: 1,0 ponto por questão (Múltiplas Escolhas)
Para marcar o item (resposta) de cada questão, assim como preencher os cabeçalhos, somente caneta esferográfica das cores azul e/ou preta – sendo expressamente proibido o uso de lápis, lapiseira e corretivo, pois acarretará na invalidação da questão;
Marque apenas um item (resposta). Dupla marcação e/ou violação dos itens expostos também acarretará na invalidação da questão.
Professor: Roberto A. Lima
Campus: Fernandes Vieira	
Data: / /
Período: 8	
AVL: 1 
DISCIPLINA: Citologia Clínica
logia
Nota:
Aluno: Jamile Claudina Mascena da Silva 
1 – (1 ponto) Quando a junção escamo-colunar está localizada fora do orifício interno do colo do útero, dizemos que ocorreu a ectopia, caracterize o processo da Ectopia:
Quando a mulher chega na puberdade (9 a 12 anos) a chegada do estrogênio faz com que ocorra o fenômeno de ectopia ou eversão, onde o estrogênio estimula a endocérvice(camada mais interna) a se sobrepor a ectocérvice( camada externa)no qual envolve o epitélio escamoso estratificado não queratinizado , epitélio colunar, junção escamo-colunar e zona de transformação(região que ocorre a ectopia).
2 – (0,5 ponto) ________________ é uma alteração reversível quando uma célula adulta, epitelial, é substituída por outra de outro tipo celular. Pode ser interpretado como uma tentativa do organismo de substituir um tipo celular exposto a um estresse a um tipo celular mais apto a suportá-lo. Marque a alternativa que preenche corretamente a linha em branco:
a) Fase proliferativa b) Ectopia c) Junção escamocolunar d) Atrofia e) Metaplasia
3 – (1 ponto) Quais as células responsáveis pela metaplasia e qual a importância deste processo?
São células de reserva que sofrem mitose e se diferenciam em células metaplásicas. A metaplasia é importante, pois refaz a região lesionada trazendo um novo revestimento, onde irá haver o fortalecimento do canal vaginal, deixando o colo do útero menos susceptível a agentes biológicos, como bactérias, fungos, vírus e também agentes físicos ou
químicos.
4 – (1 ponto) Quais as diferenças entre as células basais e superficiais: 
Células basais: parte mais interna da ectocérvice; a única que realiza mitose, células imaturas
Células superficiais: parte mais externa da ectocérvice; núcleo muito pequeno em relação ao citoplasma; células maduras e eosinofílica
5 – (1 ponto) Em relação as características citológicas da região cervical, marque V ou F para as proposições abaixo:
( V ) Células glandulares tem como características o núcleo na região basal e são também chamadas de células colunares;
( V ) As células basais são as únicas células que sofrem mitose, e tem como característica a presença de um núcleo aumentado, relação núcleo/citoplasma desproporcional;
(V ) As células parabasais são oriundas de um processo de maturação das células basais, apresentam um núcleo aumentado, porém a relação núcleo/citoplasma bem menos desproporcionais;
( V ) As células intermediárias apresentam um padrão de coloração cianofilico e são bastante encontradas na fase proliferativa;
( F ) As células superficiais apresentam um núcleo picinótico com células com coloração eosinofilica e bastante encontradas na fase secretora.
6 – (0,5 ponto) Uma mulher, por volta do terceiro dia do ciclo menstrual, foi submetida a uma cirurgia para retirada dos ovários. Alguns dias após a cirurgia espera-se encontrar no sangue dessa mulher
a) alta concentração de estrógeno e baixa concentração de progesterona.
b) alta concentração de FSH e baixa concentração de estrógeno.
c) alta concentração de LH e baixa concentração de FSH.
d) baixa concentração de FSH e alta concentração de estrógeno.
e) baixa concentração de progesterona e alta concentração de LH.
7 – (0,5 Ponto) Considere paciente de 18 anos de idade, com amenorreia primária, que apresentou desenvolvimento mamário normal, pubarca em idade habitual. A citologia da parede vaginal mostrou uma proporção de células parabasais, intermediárias e superficiais de 0%, 10% e 90%, respectivamente. Baseado nessas informações em qual fase do ciclo menstrual se encontra esta paciente:
a) Fase proliferativa (padrão hipertrófico)
b) Fase secretora
c) Fase menstrual
d) Fase proliferativa (padrão normotrófico)
e) Vaginite atrófica
8 – (1 ponto) As células do epitélio escamoso encontradas no esfregaço vaginal são divididas em três tipos: superficiais, intermediárias e parabasais. Essas células possuem desenvolvimento hormônio-dependente e, desse modo, o aspecto do esfregaço vaginal apresenta alterações cíclicas em consonância com os ciclos menstrual e ovariano. Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e sua correlação com os hormônios sexuais femininos, analise as afirmações que se seguem.
I. Os estrógenos induzem à maturação completa das células do epitélio escamoso, resultando no predomínio de células intermediárias e parabasais no esfregaço vaginal.
II. Em condições de baixa produção de estrógenos, observa-se predomínio de células parabasais no esfregaço vaginal.
III. Logo após o nascimento, o esfregaço vaginal da lactante apresenta aspecto idêntico ao observado no esfregaço materno, caracterizado pelo predomínio de células intermediárias e superficiais.
IV. O predomínio de células superficiais no esfregaço cérvico-vaginal é observado durante a gestação e na fase progestacional do ciclo menstrual.
É correto apenas o que se afirma em
a) I e II. b) I e III. c) II e III. d) II e IV. e) III e IV.
8 – (1 ponto) Na figura abaixo identifique o tipo celular, grupamento e onde encontramos esse tipo celular:
R – Célula colunar em paliçada encontrada na endocérvice 
9 – (1 ponto) Na figura abaixo diga quais são os tipos celulares e em qual fase do ciclo menstrual é caracterizada pela presença destas células?
 
R – Celulas intermediária e superficiais; Fase proliferativa (normotrófico) 
 10 – (1 ponto) Em uma lâmina citológica cervical de uma mulher de 50 anos foi observado uma pequena quantidade de Bacilos de Doderlein, qual provável diagnóstico citológico foi dado a está paciente e qual a importância dos Bacilos de Doderlein?
Menopausa. Os Bacilos de Doderlein são importante para manter o pH do útero ácido, impedindo a proliferação de microrganismos patogênicos 
11 – (0,5 ponto) O carcinoma do colo uterino é um dos carcinomas mais prevalentes no país, e tem incidência estimada em 20 casos para cada 100.000 mulheres no país, segundo o Ministério da Saúde. As ações governamentais relativas ao carcinoma do colo uterino incluíram uma nova nomenclatura brasileira para laudos cervicais e condutas preconizadas, publicada em 2006 e que deve ser adotada pelos laboratórios e profissionais de saúde que prestam serviços ao SUS. De acordo com a nomenclatura brasileira, assinale a opção correta.
a) Na fase proliferativa do ciclo menstrual podemos observar um esfregaço limpo, com predomínio de células superficiais;
b) As amostras de boa celularidade mas que não contém elementos da junção escamocolunar devem ser notificadas como amostras com alto de risco de desenvolver uma lesão no colo do útero;
c) Durante a fase secretora fica nítido a presença dos Bacilos de Doderlein, poucas hemácias, células intermediárias, estimuladas pelo estrogênio:
d) Está padronizada como insatisfatória a lâmina com artefatos técnicos em mais de 25% do esfregaço, por presença de: hemácias, fungos, vermes (ovos), talco, espermatozoides;
e) As amostras devem ser avaliadas quanto à representatividade do epitélio colunar, escamoso e metaplásico.