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Estudos Analíticos na Epidemiologia

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Os estudos analíticos são metodologicamente diferentes dos descritivos e podem ser considerados como pertencentes a uma segunda fase no processo de obtenção de conhecimentos sobre um tema, visto serem utilizados após a primeira etapa, representada pelos estudos descritivos. Sobre os estudos analíticos, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Estudos ecológicos são analíticos.
B. Estudos transversais são analíticos.
C. Caso-controle é um tipo de estudo analítico.
D. Os estudos descritivos podem ser observacionais ou intervencionais. 
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Sua resposta está incorreta.
Questão 3 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 272 “Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle, formado simultaneamente com o grupo de estudo, e que serve para a comparação dos resultados. O modo como os grupos de estudo e controle são formados gera os diversos tipos de estudos analíticos. De uma maneira esquemática, a investigação de uma relação “exposição-doença” pode ser feita de três modos, em função de o ponto de partida das observações ser a causa ou o efeito. A Fig. 12.3 resume a “direção” das observações nas diversas modalidades de estudo analítico, com as seguintes conotações: uma possibilidade de iniciar a investigação é partir-se da causa, ou seja, da exposição, para verificar posteriormente o aparecimento da doença. Faremos aqui uma subdivisão, em função de a exposição ser aleatoriamente aplicada (estudo experimental randomizado) ou não (estudo de coorte). Em qualquer eventualidade, haverá a formação inicial de, pelo menos, dois grupos, os “expostos” e os “não-expostos” (este constitui o grupo-controle); em uma segunda possibilidade, o ponto de partida da investigação é o efeito, ou seja, a doença, de modo a investigar, retrospectivamente, os fatores causais (estudo de caso-controle).”
A resposta correta é: Caso-controle é um tipo de estudo analítico.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
O conhecimento da distribuição de um evento, na população, é o objetivo da epidemiologia descritiva. Acerca dos aspectos importantes relacionados a este assunto, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. No roteiro para a elaboração de estudo epidemiológico descritivo não deve ser considerado a identificação e exame das fontes de dados.
B. As estatísticas que expressam a frequência e distribuição de um evento são preparadas a partir de três tipos principais de fontes ou “bases de dados”: rotineira, periódica e ocasional. 
C. Fonte rotineira relaciona-se a pesquisas, tais como as realizadas pelo IBGE.
D. Fonte ocasional relaciona-se aos arquivos de prontuários médicos, notificações de doenças, acidentes de trabalho, atestados de óbitos e exames laboratoriais.
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Sua resposta está correta.
Questão 7 - EPIDEMIOLOGIA ap2.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: Teoria e Prática, (p. 64). “rotineira”, “contínua” ou “permanente”, como é o caso de arquivos de prontuários médicos, notificações de doenças, acidentes de trabalho, atestados de óbitos e exames laboratoriais; “periódica”, de que são exemplos as estatísticas decorrentes da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), realizadas pelo IBGE a cada ano e descritas no próximo capítulo; “ocasional”, como ocorre na maioria das investigações epidemiológicas de morbidade. Do ponto de vista de quem investiga um tema, quatro possibilidades se apresentam. O Quadro 4.14 lista estas quatro possibilidades, na sequência em que são habitualmente empregadas. Questões operacionais são responsáveis por esta ordem de utilização.
A resposta correta é: As estatísticas que expressam a frequência e distribuição de um evento são preparadas a partir de três tipos principais de fontes ou “bases de dados”: rotineira, periódica e ocasional.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
No final do século XVIII, após a Revolução Francesa, aparece com força crescente, ligada aos movimentos revolucionários, a concepção da causalidade social das doenças, o germe da medicina social. A participação de pensadores como Virchow e Neumann ilustra o fato de que o pensamento a respeito das concepções de saúde e doença é histórica e socialmente determinado, e que, portanto, reflete em todos os casos as condições e contradições presentes na sociedade. Acerca do conceito de saúde ligado aos aspectos sociais, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Para Virchow, “a medicina é uma ciência social e a política nada mais é do que a medicina em grande escala”, assim as doenças também são ocasionadas por fatores sociais. 
B. Há registros apenas das inquietações de Virchow, pois os outros médicos defendiam a teoria dos miasmas.
C. A relação de causalidade dos aspectos sociais para explicar o adoecimento surge após a Segunda Guerra Mundial com o Informe Lalonde.
D. Virchow defendia a presença de um agente causador para cada doença.
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Questão 5 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap.1, “Em carta dirigida a seu pai, Rosen (26) conta que em 1848, Virchow, um médico engajado politicamente, explicava seu ponto de vista: Frequentemente me decepcionei com as pessoas, mas ainda não com a época. E por isso agora tenho a sorte de não ser mais um homem parcial e sim um homem completo, de minha crença médica fundir-se com minha crença política e social. Virchow acabara de participar das barricadas dos Dias de Março, em Berlim, e em julho de 1848 editava em conjunto com R. Leubuscher um semanário em que defendia a Reforma Médica e uma nova estrutura política. Para Virchow, “a medicina é uma ciência social e a política nada mais é do que a medicina em grande escala”.
A resposta correta é: Para Virchow, “a medicina é uma ciência social e a política nada mais é do que a medicina em grande escala”, assim as doenças também são ocasionadas por fatores sociais.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Os indicadores de saúde passam a ser utilizados, na prática, quando se mostram relevantes, ou seja, quando são capazes de retratar com fidedignidade e praticidade, seguidos os preceitos éticos, os aspectos da saúde individual ou coletiva para os quais foram propostos. Sobre os critérios para avaliação de indicadores, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. O critério de validade relaciona-se com a capacidade de discriminar corretamente um dado evento de outros, assim como detectar as mudanças ocorridas com o passar do tempo. 
B. Do ponto de vista técnico-administrativo, o emprego de indicadores não está implicado com a simplicidade, flexibilidade, facilidade de obtenção, custo operacional compatível e oportunidade.
C. A questão ética também se impõe no tocante ao “sigilo” dos dados individuais, porém este aspecto não é tão importante em clínica.
D. A confiabilidade do indicador está relacionada ao tamanho da população.
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Sua resposta está correta.
Questão 2 - EPIDEMIOLOGIA ap2.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: Teoria e Prática, (cap. 4, p.50), A escolha do indicador mais apropriado depende dos objetivos de cada situação, em especial, da questão científica formulada, assim como de aspectos metodológicos, éticos e operacionais (Quadro 4.2), comentados adiante. 1. VALIDADE no processo de seleção de um indicador a ser usado para refletir uma dada situação, a tarefa inicial é a de delimitação do problema, condição, tema ou evento que necessita ser observado ou medido e para o qual se escolhe o indicador e se elabora a respectiva definição operacional. Alto grau de validade refere-se à adequação do indicador para medir ou representar, sinteticamente, o fenômeno considerado. O indicador deve ser capaz de discriminar corretamente um dado evento de outros, assim como detectar as mudanças ocorridas com o passar do tempo.”.
A resposta correta é: O critério de validade relaciona-secom a capacidade de discriminar corretamente um dado evento de outros, assim como detectar as mudanças ocorridas com o passar do tempo.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Numerosas medidas do estado nutricional das pessoas são usadas na avaliação das condições de saúde e nutrição de populações. Assim, os indicadores nutricionais contribuem para controle e prevenção. Sobre os indicadores nutricionais, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A mortalidade pré-escolar (um a quatro anos) pode ser utilizado como avaliação direta do estado nutricional.
B. A mortalidade pré-escolar (um a quatro anos) pode ser utilizado como avaliação indireta do estado nutricional. 
C. A mortalidade infantil (de menores de um ano) pode ser utilizada como avaliação direta do estado nutricional.
D. As avaliações dietéticas são indicadores construídos indiretamente.
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Sua resposta está correta.
Questão 5 - EPIDEMIOLOGIA ap2.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: Teoria e Prática, (cap. 4, p.59). Numerosas medidas do estado nutricional das pessoas são usadas na avaliação das condições de saúde e nutrição de populações. 35-39. Elas são agrupadas, a seguir, em duas categorias, conforme a avaliação seja feita de forma indireta ou direta.
Avaliação indireta do estado nutricional. Alguns dos indicadores mais usados para avaliar indiretamente o estado nutricional da população provêm das estatísticas vitais, consideradas em detalhe nos próximos capítulos. Os mais empregados com este propósito encontram-se sob a forma de coeficientes ou de proporções: a mortalidade pré-escolar (um a quatro anos); a mortalidade infantil (de menores de um ano); a mortalidade infantil tardia (28 dias a 11 meses). Uma outra medida indireta é a disponibilidade de alimentos. Podem ser usados muitos outros indicadores indiretos do estado nutricional, como a renda per capita e a distribuição da renda. Em conjunto, os indicadores aqui considerados permitem predizer o nível provável de nutrição da comunidade, em termos qualitativos: por exemplo, se os problemas são predominantemente de desnutrição proteico-calórica ou de obesidade. Eles auxiliam na escolha dos indicadores diretos do estado nutricional, mais adequados a serem usados para quantificar o problema na coletividade.
Avaliação direta do estado nutricional. Três enfoques são usados mais frequentemente para produzir indicadores diretos das condições nutricionais: as avaliações dietéticas, as clínicas (ou clínico-antropométricas) e as laboratoriais.”
A resposta correta é: A mortalidade pré-escolar (um a quatro anos) pode ser utilizado como avaliação indireta do estado nutricional.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
Entre os membros da London Epidemiological Society, encontrava-se John Snow (1813-1858), por muitos considerado o pai fundador da Epidemiologia. Sua vida relativamente curta, mas intensa, foi marcada pelo pioneirismo. Filho mais velho de um trabalhador de York, tornou-se, aos 14 anos, aprendiz de William Hardcastle, um cirurgia~o de Newcastle-on-Tyne: a cirurgia na~o era enta~o considerada exatamente medicina (o ti´tulo de Doctor so´ era usado pelos cli´nicos, o cirurgia~o era Mister), de modo que o aprendizado era feito pelo sistema mestre-disci´pulo. Ocorreu, enta~o, na Inglaterra (1831-1832) uma violenta epidemia de co´lera, doenc¸a que era muito comum e que se manifesta por vo^mitos e diarreia profusa e capaz de levar a` morte por desidratac¸a~o. Acerca do papel desempenhado por John Snow, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. John Snow usando a teoria dos Miasmas conseguiu diminuir as mortes por cólera.
B. John Snow nunca conseguiu mostrar que as mortes por cólera não eram ocasionadas pelo ar contaminado.
C. Em agosto de 1849, durante o segundo ano da epidemia, publicou um panfleto (39 pa?ginas) intitulado On the Mode of Communication of Cholera (Sobre a Maneira de Transmissa?o da Co?lera). Nele defendia a ideia de que a doenc?a era transmitida pela a?gua. E citava o exemplo de duas fileiras de casas fronteiras, em uma das quais os casos de co?lera eram mais frequentes. 
D. John Snow foi o único médico a acreditar na teoria dos miasmas.
E. John Snow acreditava na teoria dos Miasmas e por isso defendeu novas estratégias de combate à epidemia de cólera.
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Sua resposta está correta.
Questão 4 - EPIDEMIOLOGIA AP1.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia e Saúde: fundamentos, métodos, aplicações, (p.16). “Para Snow, a teoria dos miasmas na~o podia explicar a epidemia de co´lera; ja´ no surto de 1831, tinha anotado que mineiros trabalhando no interior da terra, portanto longe de regio~es pantanosas, “miasma´ticas”, haviam adoecido. Em agosto de 1849, durante o segundo ano da epidemia, publicou um panfleto (39 pa´ginas) intitulado On the Mode of Communication of Cholera (Sobre a Maneira de Transmissa~o da Co´lera). Nele defendia a ideia de que a doenc¸a era transmitida pela a´gua. E citava o exemplo de duas fileiras de casas fronteiras, em uma das quais os casos de co´lera eram mais frequentes.”
A resposta correta é: Em agosto de 1849, durante o segundo ano da epidemia, publicou um panfleto (39 pa?ginas) intitulado On the Mode of Communication of Cholera (Sobre a Maneira de Transmissa?o da Co?lera). Nele defendia a ideia de que a doenc?a era transmitida pela a?gua. E citava o exemplo de duas fileiras de casas fronteiras, em uma das quais os casos de co?lera eram mais frequentes.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Uma das aplicações mais conhecidas e utilizadas do modelo de multicausalidade de Leavell & Clark é sua proposta de níveis de prevenção vinculada às etapas da história natural das doenças. Sobre este tema, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A prevenção terciária consiste em dois níveis: o diagnóstico precoce com tratamento imediato e as medidas de limitação de incapacidade.
B. A prevenção secundária é proposta para o período pré-patogênico.
C. A prevenção chamada de primária pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica. 
D. A prevenção chamada de primária é proposta para o período patogênico.
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Sua resposta está correta.
Questão 10 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap.1, “Em qualquer das etapas é possível algum nível de prevenção. Quando feita no período pré-patogênico, a prevenção é chamada de primária e pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica. A promoção da saúde não se aplica a nenhuma doença em particular; constitui-se de medidas destinadas a melhorar a saúde das populações em geral, como as de educação para a saúde, alimentação, moradia, prática de esportes e atividades de lazer, participação em atividades associativas, exames de saúde periódicos etc.”.
A resposta correta é: A prevenção chamada de primária pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica.
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Leavell & Clark propuseram o modelo da história natural da doença, composto por três níveis de prevenção: prevenção primária, secundária e terciária. Acerca desse modelo, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Nesse modelo, a promoção da saúde se limitava e compunha um nível de atenção da Medicina Preventiva (prevenção primária), constituindo ações destinadas ao desenvolvimento da saúde e bem-estar gerais no período de pré-patogênese. 
B. A proteção específica, frequentemente chamada apenas de prevenção, trata de medidas destinadas a melhorar a saúde das populações em geral, como as de educação para a saúde, alimentação, moradia, prática de esportes e atividades de lazer, participação em atividades associativas, exames de saúde periódicos etc.
C. A prevenção secundária é constituída pelas atividades de reabilitação
D. A prevenção terciária consiste em dois níveis: o diagnósticoprecoce com tratamento imediato e as medidas de limitação de incapacidade.
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Sua resposta está correta.
Questão 14 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap.1, “Em qualquer das etapas é possível algum nível de prevenção. Quando feita no período pré-patogênico, a prevenção é chamada de primária e pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica. A promoção da saúde não se aplica a nenhuma doença em particular; constitui-se de medidas destinadas a melhorar a saúde das populações em geral, como as de educação para a saúde, alimentação, moradia, prática de esportes e atividades de lazer, participação em atividades associativas, exames de saúde periódicos etc.”.
A resposta correta é: Nesse modelo, a promoção da saúde se limitava e compunha um nível de atenção da Medicina Preventiva (prevenção primária), constituindo ações destinadas ao desenvolvimento da saúde e bem-estar gerais no período de pré-patogênese.
Questão 9
Correto
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Texto da questão
O quadro nosológico de cada país, cidade ou região pode ser caracterizado através de indicadores de morbidade e/ou mortalidade, por exemplo. Fato importante a ser considerado é a construção de indicadores relacionados às doenças transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis. Acerca desse assunto, escolha a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
A. Atualmente tem-se elevada prevalência de doenças transmissíveis, bem maior do que as doenças crônicas não transmissíveis no Brasil.
B. O Brasil apresenta aspectos de uma transição epidemiológica com aumento das taxas de doenças transmissíveis.
C. O Brasil apresenta aspectos de uma transição epidemiológica com aumento das taxas de doenças crônicas não transmissíveis. 
D. Não há diferença entre as taxas de incidência e prevalência entre as doenças transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis no Brasil.
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Sua resposta está correta.
Questão 15 - EPIDEMIOLOGIA ap2.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia e Saúde, (p. 259). “Das 57 milhões de mortes ocorridas no mundo em 2008, 36 milhões, ou 63%, foram decorrentes das DCNT, com destaque para doenças do aparelho circulatório, diabetes, câncer e doença respiratória crônica (ALWAN et al., 2010). Cerca de 80% das mortes por DCNT ocorrem em países de baixa ou média renda, onde 29% da população são constituídos de pessoas com menos de 60 anos de idade, enquanto nos países de renda alta apenas 13% das mortes são precoces (WHO, 2011). No Brasil, assim como nos outros países, as DCNT também consistem no problema de saúde de maior magnitude e correspondem a 72% das causas de mortes, com destaque para doenças do aparelho circulatório (31,3%), câncer (16,3%), diabetes (5,2%) e doença respiratória crônica (5,8%). As DCNT atingem indivíduos de todas as camadas socioeconômicas e de maneira mais intensa aqueles pertencentes a grupos vulneráveis, como os idosos e os de baixas escolaridade e renda”.
A resposta correta é: O Brasil apresenta aspectos de uma transição epidemiológica com aumento das taxas de doenças crônicas não transmissíveis.
Questão 10
Correto
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Texto da questão
Os estudos analíticos são metodologicamente diferentes dos descritivos e podem ser considerados como pertencentes a uma segunda fase no processo de obtenção de conhecimentos sobre um tema, visto serem utilizados após a primeira etapa, representada pelos estudos descritivos. Acerca desse assunto, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A população utilizada pode ser composta só de doentes.
B. Quando as informações inexistem na forma desejada, ou são julgadas imprecisas ou incompletas, realizam-se investigações com o objetivo de obter os dados necessários.
C. Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle. 
D. O perfil epidemiológico de um evento pode ser proporcionado pelas informações estatísticas de rotina.
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Sua resposta está correta.
Questão 13 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 272 “Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle, formado simultaneamente com o grupo de estudo, e que serve para a comparação dos resultados. O modo como os grupos de estudo e controle são formados gera os diversos tipos de estudos analíticos.”
A resposta correta é: Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle.
Questão 11
Correto
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Texto da questão
O desenvolvimento da epidemiologia fez com que a disciplina, antes restrita à saúde pública e com ênfase nos aspectos físicos e biológicos, se expandisse para a área clínica e para a área social, levando a sua incorporação ao currículo de todo o pessoal de saúde. Em vista desta expansão, a epidemiologia moderna é uma disciplina complexa, que se vale dos conhecimentos gerados em muitas outras áreas, mas onde podem ser identificados três eixos básicos: as ciências biológicas, as ciências sociais e a estatística. Acerca desse assunto, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A epidemiologia apoia-se em conhecimentos biológicos, encontrados ou desenvolvidos em outras áreas do próprio campo da saúde, tais como a clínica, a patologia, a microbiologia, a parasitologia e a imunologia. 
B. As ciências sociais conferem uma dimensão restrita à epidemiologia.
C. A aproximação da epidemiologia à estatística fez com que a primeira fosse deixando uma lacuna na área da saúde, com a necessidade do pessoal de saúde utilizar cada vez mais e melhor a estatística, pois esta não está totalmente incorporada à epidemiologia.
D. A estatística é a ciência e a arte de coletar, resumir e analisar dados sujeitos a variações. Teve papel fundamental na epidemiologia, pois forneceu o instrumental a ser levado em conta nas investigações de questões complexas, mas atualmente não tem lugar na epidemiologia.
E. Os fatores que produzem a doença são biológicos e ambientais, com significados sociais complexos. A sociedade, da forma como está organizada, embora ofereça proteção aos indivíduos, não determina muitos dos riscos de adoecer, bem como o maior ou menor acesso das pessoas às técnicas de prevenção das doenças e de promoção e recuperação da saúde.
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Sua resposta está correta.
Questão 8 - EPIDEMIOLOGIA AP1.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: teoria e prática, cap. 1. “A epidemiologia apoia-se em conhecimentos biológicos, encontrados ou desenvolvidos em outras áreas do próprio campo da saúde, tais como a clínica, a patologia, a microbiologia, a parasitologia e a imunologia. Estas e outras disciplinas afins contribuem para que se possa melhor descrever as doenças, classificá-las mais adequadamente e, assim, atingir maior grau de precisão na determinação da frequência com que estão ocorrendo na população, o que se reflete na qualidade dos estudos de correlação e nas pesquisas, de maneira geral.”
A resposta correta é: A epidemiologia apoia-se em conhecimentos biológicos, encontrados ou desenvolvidos em outras áreas do próprio campo da saúde, tais como a clínica, a patologia, a microbiologia, a parasitologia e a imunologia.
Questão 12
Correto
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Texto da questão
Um dos princípios básicos da epidemiologia é o de que os agravos à saúde não ocorrem, ao acaso, na população. A partir deste princípio, analise as duas frases abaixo e a relação entre elas:
I___ A distribuição desigual dos agravos à saúde é produto da ação de fatores que se distribuem desigualmente na população.
PORQUE
II___ O conhecimento dos fatores determinantes das doenças permite a aplicação de medidas, preventivas e curativas, direcionadas a alvos específicos, cientificamente identificados, o que resulta em aumento da eficácia das intervenções.
Sobre essas asserções, assinale a opção correta: (1 PONTO)
Escolha uma opção:A. As duas asserções são proposições falsas.
B. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
C. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
D. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
E. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
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Sua resposta está correta.
Questão 9 - EPIDEMIOLOGIA AP1.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: teoria e prática, cap. 1. “Um dos princípios básicos da epidemiologia é o de que os agravos à saúde não ocorrem, ao acaso, na população. A partir deste princípio, dois corolários se aplicam: a distribuição desigual dos agravos à saúde é produto da ação de fatores que se distribuem desigualmente na população; a elucidação destes fatores, responsáveis pela distribuição das doenças, é uma das preocupações constantes da epidemiologia; o conhecimento dos fatores determinantes das doenças permite a aplicação de medidas, preventivas e curativas, direcionadas a alvos específicos, cientificamente identificados, o que resulta em aumento da eficácia das intervenções.”
A resposta correta é: As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
Questão 13
Incorreto
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Texto da questão
Como era de esperar, na evolução de uma disciplina que se tornou muito abrangente, o campo da epidemiologia apresenta hoje várias subdivisões, por área de conhecimento, as quais foram surgindo, à medida que os problemas se tornaram prioritários. Sobre as áreas temáticas da epidemiologia escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A assistência aos doentes e as práticas preventivas não representam fatores que intervêm na distribuição e na ocorrência das doenças.
B. Esforços recentes ainda não conseguem expandir o emprego da epidemiologia nos serviços de saúde.
C. A diminuição da mortalidade por doenças crônicas, o envelhecimento progressivo da população e a mudança no perfil de morbidade, fatos que ocorreram primeiramente em países hoje considerados mais desenvolvidos, levaram a que o campo de aplicação da epidemiologia fosse ainda mais ampliado. 
D. No passado, o alvo da epidemiologia era representado pelas doenças que se apresentavam sob a forma de epidemias bem evidentes, tais como as de cólera, peste, tifo, varíola e febre amarela. No entanto, para possibilitar a detecção precoce de epidemias, ficou logo evidente a conveniência do estudo da doença em seus períodos interepidêmicos, pois a epidemia é apenas uma fase na evolução do processo mórbido, na coletividade.
E. A epidemiologia foi primeiro utilizada no estudo das doenças não-infecciosas, e, depois, infecciosas.
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Sua resposta está incorreta.
Questão 7 - EPIDEMIOLOGIA AP1.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: teoria e prática, cap.1. “No passado, o alvo da epidemiologia era representado pelas doenças que se apresentavam sob a forma de epidemias bem evidentes, tais como as de cólera, peste, tifo, varíola e febre amarela, afecções de evolução aguda e que sempre alarmaram a população e as autoridades. No entanto, para possibilitar a detecção precoce de epidemias, ficou logo evidente a conveniência do estudo da doença em seus períodos interepidêmicos, pois a epidemia é apenas uma fase na evolução do processo mórbido, na coletividade. Por isto, os estudiosos passaram a vigiar, de maneira contínua, a ocorrência e a distribuição das doenças agudas, na população. A busca de agentes biológicos específicos para cada doença tornou-se o objetivo central das pesquisas etiológicas. O sucesso alcançado com a aplicação de semelhante abordagem, na investigação das doenças infecciosas de evolução aguda, concorreu para estendê-la ao estudo das doenças infecciosas de evolução crônica, de que é exemplo a tuberculose. Outras afecções, cujo comportamento assemelhava-se ao das doenças de natureza transmissível, como as nutricionais, em especial, a pelagra e o beribéri, passaram, também, a ser pesquisadas da mesma maneira.”
A resposta correta é: No passado, o alvo da epidemiologia era representado pelas doenças que se apresentavam sob a forma de epidemias bem evidentes, tais como as de cólera, peste, tifo, varíola e febre amarela. No entanto, para possibilitar a detecção precoce de epidemias, ficou logo evidente a conveniência do estudo da doença em seus períodos interepidêmicos, pois a epidemia é apenas uma fase na evolução do processo mórbido, na coletividade.
Questão 14
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
A ampliação do campo de aplicação da epidemiologia fez com que muitas definições surgissem, na tentativa de expressar, com maior precisão, a nova realidade. Como consequência, pode-se encontrar, hoje em dia, dezenas delas na literatura especializada, o que, embora refletindo a evolução da disciplina, também significa que nenhuma é aceita por unanimidade. Considerando tal aspecto, escolha a alternativa que apresenta corretamente o conceito de epidemiologia:
Escolha uma opção:
A. A epidemiologia é uma maneira de aprender a fazer perguntas, mas sem se preocupar com as causas das doenças nas populações.
B. A epidemiologia é o estudo da distribuição da saúde em humanos que foram cometidos por doenças infecciosas.
C. A epidemiologia é um campo da ciência que trata dos vários fatores e condições que determinam a ocorrência e a distribuição de saúde e doença. 
D. A epidemiologia é o campo da ciência médica que estuda a estatística.
E. A epidemiologia ocupa-se com as circunstâncias em que as doenças ocorrem, mas sem procurar as causas.
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Sua resposta está correta.
Questão 1 - EPIDEMIOLOGIA AP1.1
De acordo com o livro Epidemiologia: teoria e prática, (p.3). “A epidemiologia é um campo da ciência que trata dos vários fatores e condições que determinam a ocorrência e a distribuição de saúde e doença, defeito, incapacidade e morte entre os grupos de indivíduos.”
A resposta correta é: A epidemiologia é um campo da ciência que trata dos vários fatores e condições que determinam a ocorrência e a distribuição de saúde e doença.
Questão 15
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Texto da questão
O sistema de estatísticas vitais compreende o estudo dos "eventos vitais": os nascimentos, os casamentos, inclusive sua dissolução, e os óbitos. Na prática, na área de saúde, seu campo de ação restringe-se aos nascimentos e, principalmente, aos óbitos. Acerca dos indicadores de mortalidade, escolha a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
A. Os indicadores de mortalidade são muito úteis para descrever as condições de saúde da população, para investigação epidemiológica, mas não são muito úteis na avaliação de intervenções saneadoras.
B. O coeficiente de mortalidade por causas é expresso pelo número de óbitos por determinada causa (ou grupo de causa), no período, dividido pela população na metade do período e multiplicado por 100 mil. 
C. O coeficiente geral de mortalidade é expresso pelo número total de óbitos na metade do ano dividido pela população total e multiplicado pela constante 1.000.
D. As estatísticas de mortalidade não são muito úteis como fonte de informação para avaliar as condições de saúde da população.
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Questão 12 - EPIDEMIOLOGIA ap2.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: Teoria e Prática, (p. 107), “O coeficiente geral de mortalidade (a taxa bruta ou global de mortalidade) é muito empregado, por sua simplicidade: o número total de óbitos ocorrido em uma população e em determinado período, um ano, habitualmente, é dividido pelo número de habitantes existentes no mesmo período. O resultado é de expressão simples, por exemplo, nove óbitos por 1.000 habitantes, o que resume a experiência daquela população em termos de mortalidade. Quadro 6.1 Fórmulas dos principais indicadores de mortalidade.”
A resposta correta é: O coeficiente de mortalidade por causas é expresso pelo númerode óbitos por determinada causa (ou grupo de causa), no período, dividido pela população na metade do período e multiplicado por 100 mil.
Questão 16
Correto
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Texto da questão
Por uma boa parte do século XIX, em várias regiões do mundo, e inclusive no Brasil, as doenças e a salubridade das cidades vinham sendo problematizada sob diversos aspectos. Os médicos exerceram papel fundamental neste processo através da discussão de várias questões centrais, e o maior debate entre eles se deu em torno de questões relativas à higiene pública. As intervenções urbanas empreendidas no século XIX pelo corpo de médicos (e engenheiros) responsáveis pelo saneamento das cidades no Brasil encontram sua fundamentação, como em outras partes do mundo (e desde o final do século XVIII), na teoria miasmática.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em:
Sobre a teorias dos miasmas, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A teoria dos miasmas difundia a ideia de um agente causador das doenças.
B. Os miasmas são partículas invisíveis, responsáveis pela produção das doenças e que atingem os homens de diferentes maneiras. 
C. Miasmas são germes causadores das doenças.
D. Para a teoria dos miasmas a explicação para o adoecimento estava relacionada à fúria divina.
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Questão 4 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap. 1, “Para Barata (ibid.), no final do período feudal, em consequência do número crescente de epidemias na Europa, é retomada a discussão da causalidade. A partir do Renascimento, a medicina volta a ser exercida pelos leigos e os experimentos científicos retornam. “Na tentativa de elaborar uma explicação para a disseminação das doenças, concebe-se a existência de partículas invisíveis, responsáveis pela produção das doenças e que atingem os homens de diferentes maneiras.” Segundo a autora, dessas elaborações surge a teoria dos miasmas, que se torna hegemônica até o aparecimento da bacteriologia, na segunda metade do século XIX. Durante todo o período em que prevaleceu, entretanto, a teoria dos miasmas não foi a única maneira de interpretar o processo saúde-doença.”.
A resposta correta é: Os miasmas são partículas invisíveis, responsáveis pela produção das doenças e que atingem os homens de diferentes maneiras.
Questão 17
Correto
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Texto da questão
É difícil a conceituação de saúde e doença. Muitas foram as tentativas, por isso em cada período histórico é possível encontrar as mais diferentes interpretações. Acerca do conceito de saúde na antiguidade, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A vertente de explicação grega é também chamada de ontológica.
B. Os gregos entendiam a doença como consequência do desequilíbrio entre os elementos que compõem o corpo humano, provocado por alguma alteração no ambiente físico. 
C. A vertente presente entre assírios, caldeus, egípcios e hebreus é também chamada de dinâmica e totalizante.
D. Os gregos consideravam o corpo como um receptáculo de uma causa externa natural ou sobrenatural.
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Questão 1 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro 'Fundamentos de Epidemiologia' cap.1. “As primeiras interpretações sobre a questão da causalidade, na Antiguidade, podem ser separadas em duas vertentes (1): uma delas, presente entre assírios, caldeus, egípcios e hebreus, entre outros povos, considerava o corpo como um receptáculo de uma causa externa, natural ou sobrenatural; e a outra entendia a doença como consequência do desequilíbrio entre os elementos que compõem o corpo humano, provocado por alguma alteração no ambiente físico. Nessa segunda concepção, típica da medicina dos hindus e dos chineses, o homem desempenha papel ativo no processo, e as causas são naturalizadas. Canguilhem (ibid.) chama a primeira vertente ontológica, localizante: “A doença entra e sai do homem como por uma porta”. A segunda vertente, presente também entre os gregos, é considerada dinâmica e totalizante.
A resposta correta é: Os gregos entendiam a doença como consequência do desequilíbrio entre os elementos que compõem o corpo humano, provocado por alguma alteração no ambiente físico.
Questão 18
Correto
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Texto da questão
Diversos indicadores são utilizados, além dos já tradicionais de mortalidade e morbidade. São estratégias importantes para controle, avaliação e planejamento das ações de saúde. Dessa forma, pode-se diminuir antecipadamente os riscos e as incertezas. Acerca do tema indicadores, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas:
( ) As condições de saúde da população podem ser estimadas através de indicadores demográficos.
( ) As condições socioeconômicas estão intimamente relacionadas à saúde, de modo que são usadas como indicadores sanitários indiretos.
( ) Alguns dos principais indicadores de saúde ambiental estão estreitamente relacionados com o nível socioeconômico da população, entre os quais as condições de moradia e do peridomicílio.
( ) Todos os indicadores de saúde têm a mesma sensibilidade para refletir o impacto dos serviços de saúde.
Agora, escolha a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Escolha uma opção:
A. F-F-V-V
B. F-V-V-V
C. V-V-F-V
D. V-V-V-F 
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Questão 6 - EPIDEMIOLOGIA ap2.1
Comentário: O último item é incorreto. De acordo com o livro Epidemiologia: Teoria e Prática, p. 60). INDICADORES DE RESULTADOS (OU DE IMPACTO) Embora a provisão e o financiamento de serviços de saúde em relação às necessidades da população não precisem habitualmente de justificativa, pois tais serviços, em tese, têm validade intrínseca, muitos planejadores e administradores questionam tal axioma e passam a requerer maiores evidências dos benefícios dos investimentos feitos no setor. A satisfação do usuário e os indicadores de saúde, sejam negativos ou positivos, servem para este propósito. Eles fornecem informações úteis para acompanhar os progressos e redimensionar as atividades. Nem todos os indicadores de saúde têm a mesma sensibilidade para refletir o impacto dos serviços de saúde. Por exemplo, a mortalidade infantil é influenciada por muitos fatores além dos serviços de saúde. Já a mortalidade perinatal e a materna são mais sensíveis às mudanças nos serviços de atenção pré-natal, ao parto e ao puerpério. Em que pese os indicadores negativos serem largamente majoritários, há um enorme esforço de reflexão e de pesquisa direcionado para a busca de novos indicadores de impacto, no outro sentido: o de mensuração dos aspectos positivos da saúde.
A resposta correta é: V-V-V-F
Questão 19
Incorreto
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Texto da questão
A preparação de indicadores envolve a contagem de unidades, doentes, inválidos, acidentados, óbitos, episódios entre outros, ou a medição de alguma característica, em indivíduos e no ambiente: peso, altura, nível de pressão arterial, de glicose, de colesterol, de mercúrio e de chumbo são exemplos. A maioria dos indicadores utilizados na rotina é de preparação relativamente simples. Acerca da expressão dos resultados dos indicadores, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A frequência absoluta está relacionada ao número total de casos para construção do indicador.
B. No numerador, é colocado o tamanho da população sob risco. O denominador é reservado ao número de casos detectados, ou seja, o número de pessoas expostas ao risco de sofrer o evento. 
C. A frequência relativa está relacionada ao número total de casos para construção do indicador.
D. Nos coeficientes, o número de casos não é relacionado ao tamanho da população.
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Questão 3 - EPIDEMIOLOGIA ap2.1
Comentário: De acordo com o livro Epidemiologia: Teoria e Prática, (cap.4, p. 51), “A forma mais simples de expressar um resultado é através de um número absoluto. A imprensa leiga a utiliza rotineiramente:em tal local, foram detectados cinco casos de tuberculose, durante o ano. Tal expressão tem limitações, por não se apoiar em pontos de referência que permitam melhor conhecimento da situação. Se, porventura, aqueles números são relativos a residentes em um pequeno orfanato, a situação é grave; se, todavia, referem-se à população de um estado, o quadro muda de figura, tornando-se muito menos sombrio. Mas a apresentação da frequência em números absolutos, por vezes, é suficiente para causar o impacto desejado. As comparações regionais e as em séries temporais estão, muitas vezes, neste caso.”.
A resposta correta é: A frequência absoluta está relacionada ao número total de casos para construção do indicador.
Questão 20
Incorreto
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Texto da questão
As investigações epidemiológicas, de cunho descritivo, têm o objetivo de informar sobre a distribuição de um evento, na população, em termos quantitativos. Acerca dos estudos descritivos, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Estudos intervencionais são descritivos.
B. A população utilizada em estudos descritivos pode ser composta só de doentes, como em muitas investigações hospitalares; pode ser também constituída exclusivamente de pessoas sadias.
C. Caso-controle é um tipo de estudo descritivo. 
D. Quanto melhor a base de dados, em termos de abrangência da população e qualidade do seu conteúdo, menos precisos serão os estudos descritivos.
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Questão 2 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 271 “população utilizada em estudos descritivos pode ser composta só de doentes, como em muitas investigações hospitalares; pode ser também constituída exclusivamente de pessoas sadias - caso de uma pesquisa sobre cobertura vacinal - ou, então, de uma mistura de sadios e doentes, como ocorre nas pesquisas de morbidade em nível de domicílio.”
A resposta correta é: A população utilizada em estudos descritivos pode ser composta só de doentes, como em muitas investigações hospitalares; pode ser também constituída exclusivamente de pessoas sadias.

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