epidemiologi revisão

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Questão 1
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Covid-19: Por que você pode confiar nas vacinas, mesmo feitas em tempo recorde.
A ciência consagrou um modelo bastante eficiente para testar novas terapias. Os testes clínicos para remédios e vacinas são divididos em três fases em humanos - antes disso, há as etapas pré-clínicas, em que os produtos são testados em laboratório e em animais. Na primeira fase dos ensaios com humanos, uma quantidade pequena de voluntários (geralmente algumas dezenas) recebe o medicamento ou a vacina. O intuito aqui é verificar a segurança do produto e ajustar a dose da melhor maneira.
Na fase dois, centenas de voluntários participam, e começa-se a verificar a eficácia da terapia. Por fim, a fase 3 é a mais importante: geralmente são milhares de participantes, número significativo para se tirar conclusões estatísticas sobre o efeito do remédio ou vacina testados. Depois, os números são submetidos a análise de autoridades de vigilância, que julgam se tudo de fato foi cumprido com rigor.
Acontece que todas as vacinas contra a Covid-19 já passaram ou estão passando por esse mesmo procedimento padrão - nenhuma etapa foi pulada ou excluída para agilizar as coisas. Alguns países, como China e Rússia, decidiram conceder aprovação emergencial para algumas vacinas em seus territórios mesmo sem a conclusão da última fase, mas isso não é padrão. Algumas desenvolvedoras de vacina também zeram testes cujas fases às vezes se sobrepunham - ou seja, não esperavam a fase dois ser totalmente concluída para iniciar a três, por acreditarem que a segurança já estava provada com os dados que tinham.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em:
Sobre os testes epidemiológicos para produção de vacinas, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. São estudos do tipo transversais.
B. São estudos do tipo coorte.
C. São estudo do tipo ecológicos.
D. São estudos do tipo ensaio clínico randomizado. 
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Sua resposta está correta.
Questão 10 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 290 “O ensaio clínico randomizado é um tipo de experimento no qual os indivíduos são alocados aleatoriamente para grupos, chamados de estudo (ou experimental) e controle (ou testemunha), de modo a serem submetidos ou não a uma vacina, um medicamento ou outro produto ou procedimento, e assim terem seus efeitos avaliados em condições controladas de observação. Os resultados são verificados pela comparação de taxas de incidência nos grupos de estudo e controle: por exemplo, de taxas da doença, de óbitos, de reações colaterais, de elevação do nível de anticorpos ou de outro desfecho clínico e laboratorial.”
A resposta correta é: São estudos do tipo ensaio clínico randomizado.
Questão 2
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Texto da questão
O estudo de casos costuma ser a primeira abordagem de um tema. Ele é usado para a avaliação inicial de problemas ainda mal conhecidos e cujas características ou variações naturais não foram convenientemente detalhadas. Muitas revistas científicas apresentam uma seção de "relato" ou "apresentação de casos", para difundir os resultados destes estudos. Sobre este tipo de estudo, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Trata-se de um estudo analítico.
B. Em geral, o estudo de caso é relativamente fácil de ser realizado e de baixo custo.
C. Trata-se de um estudo intervencional.
D. Trata-se de um estudo observacional. 
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Questão 12 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 270 “Em geral, o estudo de caso é relativamente fácil de ser realizado e de baixo custo. O relato pode restringir-se a uma simples descrição ou ir mais além, de modo a sugerir explicações sobre elementos pouco conhecidos, tais como os fatores implicados na etiologia ou no curso de uma doença, sob vigência ou não de terapêutica. Extensas monografias são escritas a partir da observação de um ou poucos indivíduos. Em clínica, é possível acompanhar pacientes durante anos, e mesmo décadas, chegando-se a um quadro repleto de detalhes sobre aspectos evolutivos de uma dada condição. O estudo de casos constitui-se em um verdadeiro inventário do que acontece genericamente, à luz da observação de poucos indivíduos. É um enfoque qualitativo e exploratório, embora muitas facetas possam ser quantificadas. Um aspecto positivo, convém realçar, é a possibilidade de observação intensiva de cada caso.”
A resposta correta é: Em geral, o estudo de caso é relativamente fácil de ser realizado e de baixo custo.
Questão 3
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Texto da questão
Os estudos analíticos são metodologicamente diferentes dos descritivos e podem ser considerados como pertencentes a uma segunda fase no processo de obtenção de conhecimentos sobre um tema, visto serem utilizados após a primeira etapa, representada pelos estudos descritivos. Sobre os estudos analíticos, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Caso-controle é um tipo de estudo analítico. 
B. Os estudos descritivos podem ser observacionais ou intervencionais.
C. Estudos transversais são analíticos.
D. Estudos ecológicos são analíticos.
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Questão 3 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 272 “Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle, formado simultaneamente com o grupo de estudo, e que serve para a comparação dos resultados. O modo como os grupos de estudo e controle são formados gera os diversos tipos de estudos analíticos. De uma maneira esquemática, a investigação de uma relação “exposição-doença” pode ser feita de três modos, em função de o ponto de partida das observações ser a causa ou o efeito. A Fig. 12.3 resume a “direção” das observações nas diversas modalidades de estudo analítico, com as seguintes conotações: uma possibilidade de iniciar a investigação é partir-se da causa, ou seja, da exposição, para verificar posteriormente o aparecimento da doença. Faremos aqui uma subdivisão, em função de a exposição ser aleatoriamente aplicada (estudo experimental randomizado) ou não (estudo de coorte). Em qualquer eventualidade, haverá a formação inicial de, pelo menos, dois grupos, os “expostos” e os “não-expostos” (este constitui o grupo-controle); em uma segunda possibilidade, o ponto de partida da investigação é o efeito, ou seja, a doença, de modo a investigar, retrospectivamente, os fatores causais (estudo de caso-controle).”
A resposta correta é: Caso-controle é um tipo de estudo analítico.
Questão 4
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Texto da questão
O ensaio clínico randomizado é um tipo de experimento no qual os indivíduos são alocados aleatoriamente para grupos, chamados de estudo (ou experimental) e controle (ou testemunha), de modo a serem submetidos ou não a uma vacina, um medicamento ou outro produto ou procedimento, e assim terem seus efeitos avaliados em condições controladas de observação. Sobre este tipo de estudo, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Boa opção para descrever as características dos eventos na população, para identificar casos na comunidade e para detectar grupos de alto risco. 
B. Único tipo de estudo possível de realizar, em numerosas ocasiões, para obter informação relevante, em limitação de tempo e de recursos.
C. Em primeiro lugar, escolhe-se a população mais adequada para a realização da pesquisa.
D. A incidência dos desfechos clínicos, em expostos e não expostos, é determinada por acompanhamento periódico ou por exame final dos participantes.
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Questão 9 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: de acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática “p. 289 “Em primeiro lugar, escolhe-se a população mais adequada para a realização da pesquisa. Todos os indivíduos desta população,ou apenas uma amostra, são convidados a participar na investigação, em função de serem portadores de características especificadas previamente e que são de interesse para a hipótese em estudo. Por exemplo, ser de alto risco e não ter imunidade contra a hepatite B, se o teste for para verificar a proteção conferida por uma nova vacina contra esta virose. No caso de o indivíduo preencher as características requeridas pelo protocolo da pesquisa, ele é informado sobre os detalhes dela, incluindo os riscos envolvidos; se consente em dela participar, é incluído no estudo - em geral, após assinar um termo de consentimento.”
A resposta correta é: Em primeiro lugar, escolhe-se a população mais adequada para a realização da pesquisa.
Questão 5
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Texto da questão
No intuito de melhor conhecer a saúde da população, os fatores que a determinam, a evolução do processo da doença e o impacto das ações propostas para alterar o seu curso, os homens de ciência desenvolveram numerosas maneiras de abordagem e investigação. Como consequência, no momento presente, há muitos métodos a nossa disposição. Na investigação de um tema, três estratégias independentes de abordagem vêm sendo utilizadas, de longa data, pelos profissionais da área da saúde: o estudo de casos, a investigação experimental em laboratório e a pesquisa ao nível de população. Acerca dessas três estratégias, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Com a pesquisa populacional é possível imprimir maior precisão a todas as etapas da investigação.
B. Com estudo de casos é possível imprimir maior precisão a todas as etapas da investigação.
C. O estudo de casos é usado para a avaliação inicial de problemas ainda mal conhecidos e cujas características ou variações naturais não foram convenientemente detalhadas. 
D. A investigação experimental de laboratório é usada para a avaliação inicial de problemas ainda mal conhecidos e cujas características ou variações naturais não foram convenientemente detalhadas.
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Questão 1 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 2699 “O estudo de casos costuma ser a primeira abordagem de um tema. Ele é usado para a avaliação inicial de problemas ainda mal conhecidos e cujas características ou variações naturais não foram convenientemente detalhadas. Muitas revistas científicas apresentam uma seção de “relato” ou “apresentação de casos”, para difundir os resultados destes estudos. Trata-se de observar um ou poucos indivíduos com uma mesma doença ou evento e, a partir da descrição dos respectivos casos, traçar um perfil das suas principais características. Esta forma de abordagem e as pesquisas qualitativas, de maneira geral, são usadas em combinação com as quantitativas, de cunho epidemiológico, para compor um quadro mais completo da situação. Nessa eventualidade, o estudo de casos é empregado para enfocar grupos específicos da população ou um particular aspecto de interesse, não devidamente investigados em pesquisas quantitativas ou que simplesmente necessitem de suplementação de informações, com maior riqueza de detalhes.”
A resposta correta é: O estudo de casos é usado para a avaliação inicial de problemas ainda mal conhecidos e cujas características ou variações naturais não foram convenientemente detalhadas.
Questão 1
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Texto da questão
Uma das aplicações mais conhecidas e utilizadas do modelo de multicausalidade de Leavell & Clark é sua proposta de níveis de prevenção vinculada às etapas da história natural das doenças. Sobre este tema, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A prevenção chamada de primária é proposta para o período patogênico.
B. A prevenção secundária é proposta para o período pré-patogênico.
C. A prevenção terciária consiste em dois níveis: o diagnóstico precoce com tratamento imediato e as medidas de limitação de incapacidade.
D. A prevenção chamada de primária pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica. 
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Questão 10 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap.1, “Em qualquer das etapas é possível algum nível de prevenção. Quando feita no período pré-patogênico, a prevenção é chamada de primária e pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica. A promoção da saúde não se aplica a nenhuma doença em particular; constitui-se de medidas destinadas a melhorar a saúde das populações em geral, como as de educação para a saúde, alimentação, moradia, prática de esportes e atividades de lazer, participação em atividades associativas, exames de saúde periódicos etc.”.
A resposta correta é: A prevenção chamada de primária pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica.
Questão 2
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Texto da questão
A partir do final dos anos de 1960, especialmente em países da América Latina, aparecem interpretações do processo saúde-doença influenciadas pelo pensamento de correntes identificadas com os movimentos sociais que se intensificavam nessa época. Com base na crítica às correntes tradicionais, consideradas positivistas, esses autores iniciam o processo de constituição da epidemiologia social. Sobre estas interpretações, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Breilh critica o esquema proposto por Leavell & Clark porque reduz o homem à sua dimensão biológica e passa sua condição de produtor para a categoria dos fatores ambientais, em conjunto com todos os produtos de que necessita para viver.
B. A crítica elaborada por diversos autores concentra-se na ideia de que saúde deve ser entendida através dos fatores biológicos. 
C. Inúmeras críticas defendiam a concepção unicausal do processo saúde-doença.
D. O desenvolvimento da epidemiologia social foi baseado na utilização dos pressupostos do positivismo.
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Questão 12 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap. 1, “Breilh critica o esquema proposto por Leavell & Clark porque reduz o homem à sua dimensão biológica e passa sua condição de produtor para a categoria dos fatores ambientais, em conjunto com todos os produtos de que necessita para viver. Para Breilh, esses autores convertem a dimensão econômica e social em uma variável de conteúdo natural, como o são sexo, idade, raça etc., e o modelo incorre no erro de naturalizar o social, analisando a sociedade com as mesmas leis do mundo natural. A saúde é vista como o resultado do equilíbrio, sendo a doença uma manifestação do desequilíbrio.”.
A resposta correta é: Breilh critica o esquema proposto por Leavell & Clark porque reduz o homem à sua dimensão biológica e passa sua condição de produtor para a categoria dos fatores ambientais, em conjunto com todos os produtos de que necessita para viver.
Questão 3
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Texto da questão
A crítica à concepção positivista de mundo e à sua influência na pesquisa científica tem por objetivo encontrar um referencial teórico e uma metodologia mais abrangente, que permitam explicar o processo saúde-doença em um plano mais geral e ajudem a compreender de que forma a vida em sociedade interfere na saúde e na doença das populações. Acerca desse assunto, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. O ponto crucial estaria localizado no desenvolvimento de pesquisas e definição de agentes causadores das doenças.
B. A crítica não incorpora as desigualdades sociais.
C. O ponto de partida é a compreensão de que saúde e doença são fenômenos biológicos.
D. O ponto de partida é a compreensão de que saúde e doença são fenômenos ao mesmo tempo biológicos e sociais. 
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Questão 13 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap.1, “O ponto de partidaé a compreensão de que saúde e doença são fenômenos ao mesmo tempo biológicos e sociais. A análise, portanto, deve dar conta dessas duas dimensões, explorando cada uma, e transitar pela interface que estabeleça essa ligação entre elas.”.
A resposta correta é: O ponto de partida é a compreensão de que saúde e doença são fenômenos ao mesmo tempo biológicos e sociais.
Questão 4
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Texto da questão
Hipócrates é considerado por muitos uma das figuras mais importantes da história da Medicina, frequentemente considerado "pai da medicina", apesar de ter desenvolvido tal ciência muito depois de Imhotep, do Egito antigo. É referido como uma das grandes figuras do florescimento intelectual grego, como Demócrito, Sócrates e Aristóteles. Hipócrates era um asclepíade, isto é, membro de uma família que durante várias gerações praticara os cuidados em saúde.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em:
Acerca do papel de Hipócrates e o conceito de saúde, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Considerado o pai da medicina, Hipócrates acreditava numa visão ontológica do processo saúde-doença.
B. Hipócrates acreditava na interferência dos deuses para explicar as doenças.
C. Hipócrates difundiu a unicausalidade das doenças.
D. Hipócrates estabeleceu a correspondência entre os humores, seus elementos, qualidades e órgãos-sede, por meio da observação da natureza e da prática clínica. 
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Questão 2 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap. 1, “Hipócrates, posteriormente, estabeleceu a correspondência entre os humores, seus elementos, qualidades e órgãos-sede, por meio da observação da natureza e da prática clínica. Para ilustrar a importância que atribuía ao ambiente na causalidade das doenças, a autora apresenta o seguinte trecho desse filósofo, retirado de sua obra Dos ares, das águas e dos lugares: Quem quiser prosseguir no estudo da ciência da medicina deve proceder assim. Primeiro, deve considerar que efeitos cada estação do ano pode produzir, porque todas as estações não são iguais, mas diferem muito entre si mesmas e nas suas modificações. Tem que considerar em outro ponto os ventos quentes e os frios, em particular aqueles que são universais, mostrando bem aqueles peculiares a cada região. Deve também considerar as propriedades das águas, pois estas diferem em gosto e peso, de modo que a propriedade de uma difere muito de qualquer outra. Usando esta prova, deve examinar os problemas que surgem. Porque, se um médico conhece essas coisas bem, de preferência todas elas, de qualquer modo a maior parte, ele, ao chegar a uma cidade que não lhe é familiar, não ignorará as doenças [..].”
A resposta correta é: Hipócrates estabeleceu a correspondência entre os humores, seus elementos, qualidades e órgãos-sede, por meio da observação da natureza e da prática clínica.
Questão 5
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Texto da questão
No final do século XVIII, após a Revolução Francesa, aparece com força crescente, ligada aos movimentos revolucionários, a concepção da causalidade social das doenças, o germe da medicina social. A participação de pensadores como Virchow e Neumann ilustra o fato de que o pensamento a respeito das concepções de saúde e doença é histórica e socialmente determinado, e que, portanto, reflete em todos os casos as condições e contradições presentes na sociedade. Acerca do conceito de saúde ligado aos aspectos sociais, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Virchow defendia a presença de um agente causador para cada doença.
B. Para Virchow, “a medicina é uma ciência social e a política nada mais é do que a medicina em grande escala”, assim as doenças também são ocasionadas por fatores sociais. 
C. Há registros apenas das inquietações de Virchow, pois os outros médicos defendiam a teoria dos miasmas.
D. A relação de causalidade dos aspectos sociais para explicar o adoecimento surge após a Segunda Guerra Mundial com o Informe Lalonde.
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Sua resposta está correta.
Questão 5 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap.1, “Em carta dirigida a seu pai, Rosen (26) conta que em 1848, Virchow, um médico engajado politicamente, explicava seu ponto de vista: Frequentemente me decepcionei com as pessoas, mas ainda não com a época. E por isso agora tenho a sorte de não ser mais um homem parcial e sim um homem completo, de minha crença médica fundir-se com minha crença política e social. Virchow acabara de participar das barricadas dos Dias de Março, em Berlim, e em julho de 1848 editava em conjunto com R. Leubuscher um semanário em que defendia a Reforma Médica e uma nova estrutura política. Para Virchow, “a medicina é uma ciência social e a política nada mais é do que a medicina em grande escala”.
A resposta correta é: Para Virchow, “a medicina é uma ciência social e a política nada mais é do que a medicina em grande escala”, assim as doenças também são ocasionadas por fatores sociais.
Questão 1
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Texto da questão
A peste negra foi uma pandemia que acometeu a Europa no século XIV provocada pelo bacilo Yersinia pestis e deflagrada a partir do ano de 1348. Esse acontecimento figurou entre aqueles que caracterizaram a crise da Baixa Idade Média, sendo os outros as revoltas camponesas no século XIV e a crise do feudalismo. Vários historiadores sugerem que a origem da peste negra seja asiática, especificamente chinesa. Sua inserção na Europa teria ocorrido por meio de caravanas comerciais que se dirigiam para cidades portuárias do Mar Mediterrâneo, como Gênova e Veneza, nas quais havia intensa atividade comercial e grande concentração demográfica. Aproximadamente ¼ da população europeia sucumbiu com a doença, o que provocou um dos maiores decréscimos demográficos da história.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: https://mundoeducacao.uol.com.br/historiageral/peste-negra.htm#:~:text=A%20peste%20negra%20foi%20uma%20pandemia%20que%20acometeu%20a%20Europa,e%20a%20crise%20do%20feudalismo .
Sobre o conceito de saúde e as medidas adotadas durante a Idade Média, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A compreensão do que era saúde e doença durante todo o período medieval foi marcada pelo teocentrismo, ou seja, Deus como o grande médico.
B. Na Idade Média ere defendida a concepção ontológica da doença.
C. Para entender saúde e doença durante a Idade Média recorria-se a uma visão dinâmica da realidade, um grande equilíbrio entre homem e natureza.
D. Durante todo o período medieval acreditava-se na presença de algum agente causador para justificar doenças como a peste negra. 
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Questão 3 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap. 1, “Sournia e Ruffie (27, p.90-1), discorrendo sobre epidemias de peste, descrevem os acontecimentos na Idade Média: Como o Apocalipse [...] mencionava a peste como um dos flagelos que deviam tombar a humanidade pecadora, viu-se nela a punição de Deus. Foi preciso inventar culpados. Grupos de flagelados percorriam as estradas, supliciando-se eles mesmos, anunciando aos seus auditores o seu próprio castigo e chamando a sua atenção para os criminosos que eles alimentavam com o seu sangue e o seu dinheiro, como os judeus, os feiticeiros, os ciganos [...].”.
A resposta correta é: A compreensão do que era saúde e doença durante todo o período medieval foi marcada pelo teocentrismo, ou seja, Deus como o grande médico.
Questão 2
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Texto da questão
Por uma boa parte do século XIX, em várias regiões do mundo, e inclusive no Brasil, as doenças e a salubridade das cidades vinham sendo problematizada sob diversos aspectos. Os médicos exerceram papel fundamental neste processo através da discussão de várias questões centrais, e omaior debate entre eles se deu em torno de questões relativas à higiene pública. As intervenções urbanas empreendidas no século XIX pelo corpo de médicos (e engenheiros) responsáveis pelo saneamento das cidades no Brasil encontram sua fundamentação, como em outras partes do mundo (e desde o final do século XVIII), na teoria miasmática.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em:
Sobre a teorias dos miasmas, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Para a teoria dos miasmas a explicação para o adoecimento estava relacionada à fúria divina.
B. A teoria dos miasmas difundia a ideia de um agente causador das doenças.
C. Miasmas são germes causadores das doenças.
D. Os miasmas são partículas invisíveis, responsáveis pela produção das doenças e que atingem os homens de diferentes maneiras. 
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Questão 4 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap. 1, “Para Barata (ibid.), no final do período feudal, em consequência do número crescente de epidemias na Europa, é retomada a discussão da causalidade. A partir do Renascimento, a medicina volta a ser exercida pelos leigos e os experimentos científicos retornam. “Na tentativa de elaborar uma explicação para a disseminação das doenças, concebe-se a existência de partículas invisíveis, responsáveis pela produção das doenças e que atingem os homens de diferentes maneiras.” Segundo a autora, dessas elaborações surge a teoria dos miasmas, que se torna hegemônica até o aparecimento da bacteriologia, na segunda metade do século XIX. Durante todo o período em que prevaleceu, entretanto, a teoria dos miasmas não foi a única maneira de interpretar o processo saúde-doença.”.
A resposta correta é: Os miasmas são partículas invisíveis, responsáveis pela produção das doenças e que atingem os homens de diferentes maneiras.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Leavell & Clark propuseram o modelo da história natural da doença, composto por três níveis de prevenção: prevenção primária, secundária e terciária. Acerca desse modelo, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. A prevenção secundária é constituída pelas atividades de reabilitação
B. Nesse modelo, a promoção da saúde se limitava e compunha um nível de atenção da Medicina Preventiva (prevenção primária), constituindo ações destinadas ao desenvolvimento da saúde e bem-estar gerais no período de pré-patogênese. 
C. A proteção específica, frequentemente chamada apenas de prevenção, trata de medidas destinadas a melhorar a saúde das populações em geral, como as de educação para a saúde, alimentação, moradia, prática de esportes e atividades de lazer, participação em atividades associativas, exames de saúde periódicos etc.
D. A prevenção terciária consiste em dois níveis: o diagnóstico precoce com tratamento imediato e as medidas de limitação de incapacidade.
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Questão 14 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap.1, “Em qualquer das etapas é possível algum nível de prevenção. Quando feita no período pré-patogênico, a prevenção é chamada de primária e pode ser dividida em dois níveis de aplicação: promoção da saúde e proteção específica. A promoção da saúde não se aplica a nenhuma doença em particular; constitui-se de medidas destinadas a melhorar a saúde das populações em geral, como as de educação para a saúde, alimentação, moradia, prática de esportes e atividades de lazer, participação em atividades associativas, exames de saúde periódicos etc.”.
A resposta correta é: Nesse modelo, a promoção da saúde se limitava e compunha um nível de atenção da Medicina Preventiva (prevenção primária), constituindo ações destinadas ao desenvolvimento da saúde e bem-estar gerais no período de pré-patogênese.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Em fevereiro de 1971, o Departamento Nacional de Saúde e Bem-estar do Canadá criou, coordenada por Hubert Laframboise, uma seção chamada Long Range Health Planning Branch (LRHPB), algo como uma seção de planejamento para longo prazo, cuja produção mais importante foi o documento Uma Nova Perspectiva sobre a Saúde dos Canadenses: um Documento de Trabalho, posteriormente conhecido como Relatório Lalonde, Ministro de Saúde daquele país no momento de sua criação e difusão. Acerca desse importante documento, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. O conceito de campo da saúde abrange os aspectos sociais, mas não leva em consideração os fenômenos biológicos.
B. Uma questão central do Relatório é a concepção de Campo da Saúde, dando ênfase aos aspectos biológicos do processo saúde-doença.
C. Uma questão central do Relatório é a concepção de Campo da Saúde, constitui um arcabouço que pode ser dividido em quatro amplos elementos: Biologia Humana, Ambiente, Estilo de Vida e Organização da Atenção à Saúde. 
D. O conceito de campo da saúde introduz a concepção unicausal do adoecimento.
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Questão 11 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cpa.1, “Uma questão central do Relatório é a concepção de Campo da Saúde. Segundo o documento, a visão tradicional de Campo da Saúde é que a medicina tem sido a fonte da qual florescem todas as melhorias da saúde e, na maioria das mentes, o campo da saúde e o sistema de atenção à saúde são sinônimos. Por essa razão, atenção à saúde do indivíduo tem recebido a maior parte dos recursos que são dirigidos para melhorar sua qualidade e acessibilidade. O conceito de Campo da Saúde do Relatório foi desenvolvido em 1973 pela equipe do LRHPB e constitui um arcabouço que pode ser dividido em quatro amplos elementos: Biologia Humana, Ambiente, Estilo de Vida e Organização da Atenção à Saúde.”.
A resposta correta é: Uma questão central do Relatório é a concepção de Campo da Saúde, constitui um arcabouço que pode ser dividido em quatro amplos elementos: Biologia Humana, Ambiente, Estilo de Vida e Organização da Atenção à Saúde.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
O Renascimento foi um período de grandes transformações econômicas, políticas, culturais e científicas. A humanidade, liberada das amarras obscurantistas do regime feudal e estimulada pelo desenvolvimento acelerado do capitalismo, viu florescer um período de estudo incessante da natureza. O todo era submetido à análise, ao desdobramento em suas partes com o objetivo de aprofundar o conhecimento. Sobre este período e o conceito de saúde, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. As explicações para o adoecimento foram pautadas na teoria dos miasmas até início do Século XX.
B. Com as descobertas bacteriológicas desenvolveu-se a teoria unicausal. 
C. A teoria que passou a predominar foi a ontológica.
D. O Renascimento propiciou um retorno ao humanismo grego, e, assim, a difusão de uma concepção dinâmica sobre saúde e doença.
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Sua resposta está correta.
Questão 6 - EPIDEMIOLOGIA AP1.2
Comentário: De acordo com o livro “Fundamentos de Epidemiologia”, cap. 1, “Com o desenvolvimento da bacteriologia, a teoria dos miasmas e a discussão da causalidade social das doenças foram enterradas e substituídas por uma causa externa, visível, identificável, chamada bactéria, parasita e, mais tarde, vírus. Dessa forma, foi inaugurado um período de predominância de uma concepção unicausal, ou seja, para cada doença, um agente etiológico que poderia ser combatido com produtos químicos ou vacinas.”.
A resposta correta é: Com as descobertas bacteriológicas desenvolveu-se a teoria unicausal.
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Questão 1
Correto
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Texto da questão
O estudo transversal é uma pesquisa em que a relação exposição-doença é examinada, em uma dada população, em um particular momento. Ele fornece um retrato de como as variáveis estão relacionadas, naquele momento. Sobre estetipo de estudo, analise as assertivas abaixo:
I___ Este tipo de investigação é também designado como seccional, corte, corte-transversal, vertical, pontual ou prevalência.
II___ O estudo transversal é uma pesquisa em que a relação exposição-doença é examinada, em uma dada população, em um particular momento.
III___ Tem como vantagem a simplicidade e baixo custo.
IV___ Há necessidade de seguimento das populações que deverão ser acompanhadas ao longo do tempo.
Escolha a alternativa que apresenta os itens corretos:
Escolha uma opção:
A. I, II e III 
B. II e IV
C. I, II e IV
D. I e IV
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Sua resposta está correta.
Questão 7 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 299 “Este tipo de investigação, também designado como seccional, corte, corte-transversal, vertical, pontual ou prevalência, representa a forma mais simples de pesquisa populacional, comparada às três outras modalidades de investigação descritas nas seções precedentes. O estudo transversal é uma pesquisa em que a relação exposição-doença é examinada, em uma dada população, em um particular momento. Ele fornece um retrato de como as variáveis estão relacionadas, naquele momento. A população para exame, em um estudo transversal, não é reunida, nem na época da exposição ao risco, o que caracterizaria o estudo de coorte, nem na época do diagnóstico da doença, o que indicaria um estudo de caso-controle. Os participantes de um estudo transversal são reunidos em um momento definido pelo investigador - em geral, refere-se à data da coleta dos dados. Desta forma, é um bom método para detectar frequências, da doença e de fatores de risco, assim como identificar os grupos, na população, que estão mais afetados ou menos afetados.”
A resposta correta é: I, II e III
Questão 2
Incorreto
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Texto da questão
O termo "estudo ecológico" tem origem na utilização de áreas geográficas como unidades de análise e, por extensão, generalizou-se para outras situações em que a unidade é formada por um grupo. Atualmente, denomina-se "variável ecológica", aquela que descreve o que ocorre em grupos de indivíduos: por exemplo, porcentagem de adultos com vida sedentária. Os dados já estão agregados e não se sabe se um determinado indivíduo tem esta ou aquela característica. Acerca dos estudos ecológicos, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Nesta modalidade de investigação, “causa” e “efeito” são detectados simultaneamente.
B. Neste tipo de investigação, a unidade de observação é um conjunto de indivíduos.
C. Há alocação aleatória da exposição. 
D. Parte do “efeito” para chegar às “causas.
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Questão 14 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 277 “Neste segundo tipo de investigação, a unidade de observação já é um conjunto de indivíduos. O termo “estudo ecológico” tem origem na utilização de áreas geográficas como unidades de análise e, por extensão, generalizou-se para outras situações em que a unidade é formada por um grupo. Atualmente, denomina-se “variável ecológica”, aquela que descreve o que ocorre em grupos de indivíduos: por exemplo, porcentagem de adultos com vida sedentária. Os dados já estão agregados e não se sabe se um determinado indivíduo tem esta ou aquela característica.”
A resposta correta é: Neste tipo de investigação, a unidade de observação é um conjunto de indivíduos.
Questão 3
Incorreto
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Texto da questão
Os estudos de caso-controle representam uma importante ferramenta em Epidemiologia, e contribuem para diversas investigações. Acerca desse tipo de estudo, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Este tipo de estudo parte do efeito para elucidar as causas.
B. Trata-se de um estudo ecológico. 
C. Trata-se de um estudo transversal.
D. Trata-se de um estudo descritivo.
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Questão 6 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 295 “Este tipo de investigação, ao contrário dos dois anteriores, parte do efeito para elucidar as causas. Trata-se de uma pesquisa em que pessoas escolhidas porque têm uma doença (os casos) e pessoas comparáveis que não possuem esta doença (os controles) são investigadas para saber se foram expostas a fatores de risco, de modo a determinar se tais fatores de risco são causas contribuintes da doença.”
A resposta correta é: Este tipo de estudo parte do efeito para elucidar as causas.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Os estudos analíticos são metodologicamente diferentes dos descritivos e podem ser considerados como pertencentes a uma segunda fase no processo de obtenção de conhecimentos sobre um tema, visto serem utilizados após a primeira etapa, representada pelos estudos descritivos. Acerca desse assunto, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Quando as informações inexistem na forma desejada, ou são julgadas imprecisas ou incompletas, realizam-se investigações com o objetivo de obter os dados necessários.
B. Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle. 
C. O perfil epidemiológico de um evento pode ser proporcionado pelas informações estatísticas de rotina.
D. A população utilizada pode ser composta só de doentes.
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Questão 13 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 272 “Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle, formado simultaneamente com o grupo de estudo, e que serve para a comparação dos resultados. O modo como os grupos de estudo e controle são formados gera os diversos tipos de estudos analíticos.”
A resposta correta é: Os estudos analíticos diferem dos descritivos em um importante aspecto: a presença de um grupo-controle.
Questão 5
Incorreto
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Texto da questão
O ensaio clínico randomizado é um tipo de experimento no qual os indivíduos são alocados aleatoriamente para grupos, chamados de estudo (ou experimental) e controle (ou testemunha), de modo a serem submetidos ou não a uma vacina, um medicamento ou outro produto ou procedimento, e assim terem seus efeitos avaliados em condições controladas de observação. Os resultados são verificados pela comparação de taxas de incidência nos grupos de estudo e controle: por exemplo, de taxas da doença, de óbitos, de reações colaterais, de elevação do nível de anticorpos ou de outro desfecho clínico e laboratorial. Acerca do ensaio clínico randomizado, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. Trata-se de um estudo descritivos.
B. Aos membros do grupo experimental, está reservado um tipo de tratamento, no caso, a nova vacina em teste, não-disponível para os componentes do grupo- controle, aos quais oferece-se uma outra alternativa - pode ser uma vacina já em uso ou um placebo
C. Trata-se de um estudo observacional. 
D. Trata-se de um estudo do tipo ecológico.
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Questão 4 - EPIDEMIOLOGIA - AP2.2
Comentário: De acordo com o livro “Epidemiologia: teoria e prática” p. 290 “Cada indivíduo que consente em participar é colocado, por processo aleatório de decisão - denominado randomização - em um dos grupos, “experimental” ou “controle”. O propósito é formar dois conjuntos com características semelhantes, já que, procedendo-se desta maneira, os fatores que confundiriam a interpretação dos resultados tendem a se distribuir igualmente nos grupos - tendo, assim, seus efeitos anulados. Aos membros do grupo experimental, está reservado um tipo de tratamento, no caso, a nova vacina em teste, não-disponível para os componentes do grupo-controle, aos quais oferece-se uma outra alternativa - pode ser uma vacina já em uso ou um placebo.”
A resposta correta é: Aos membros do grupo experimental, está reservado um tipo de tratamento,no caso, a nova vacina em teste, não-disponível para os componentes do grupo- controle, aos quais oferece-se uma outra alternativa - pode ser uma vacina já em uso ou um placebo
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Questão 1
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Texto da questão
O quadro nosológico de cada país, cidade ou região pode ser caracterizado através de indicadores de morbidade e/ou mortalidade, por exemplo. Fato importante a ser considerado é a construção de indicadores relacionados às doenças transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis. Acerca desse assunto, escolha a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
A. Não há diferença entre as taxas de incidência e prevalência entre as doenças transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis no Brasil.
B. O Brasil apresenta aspectos de uma transição epidemiológica com aumento das taxas de doenças transmissíveis.
C. O Brasil apresenta aspectos de uma transição epidemiológica com aumento das taxas de doenças crônicas não transmissíveis.
D. Atualmente tem-se elevada prevalência de doenças transmissíveis, bem maior do que as doenças crônicas não transmissíveis no Brasil.
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Questão 2
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Texto da questão
Leia o texto a seguir:
BRASIL TEM TAXA DE MORTALIDADE MATERNA DUAS VEZES MAIOR QUE A DA CHINA
Um dos aspectos analisados para avaliar o nível de desenvolvimento humano de um país é a assistência que ele fornece às mulheres grávidas. No Brasil, a taxa de mortalidade materna é o dobro daquela verificada na China. Por aqui, a cada 100 mil partos bem sucedidos, 60 mães morrem por complicações na gravidez. No país mais populoso do mundo, essa proporção cai para 29 mulheres a cada 100 mil gestantes.
Essa taxa é uma das que compõem o Índice de Desigualdade de Gênero elaborado pela Organização das Nações Unidas. O ranking, formado por 162 países, vai do menos (Suíça, em 1º) ao mais desigual (Iêmen, na lanterna). O Brasil ocupa a 95ª posição, bem distante da China, em 39º lugar. Na classificação geral por IDH, os chineses estão em 85ª, logo atrás do Brasil, em 84º, por uma diferença de 0,004 ponto.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em:
Sobre o indicador de mortalidade materna, escolha a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
A. O coeficiente de Mortalidade Materna é expresso pelo número de óbitos por causas ligadas à gravidez, parto e puerpério, no período e dividido pelo número total de gestantes, multiplicado por 100 mil.
B. Altas taxas de mortalidade materna refletem o baixo nível das condições de saúde da mulher.
C. As principais causas de mortalidade materna são: rubéola, hemorragia e aborto.
D. É considerado morte materna o óbito de mulher em idade fértil devido a complicações da gestação, do parto e do puerpério (até 2 dias após o parto)
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Questão 3
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Texto da questão
Leia o texto a seguir:
Mortalidade atinge o menor índice.
O índice que mede o número de mortes de crianças de até um ano de idade para cada mil nascidos vivos ficou em 7,55, queda de 17,1%.
Campinas fechou 2019 com a menor taxa de mortalidade infantil de sua história. O índice [...] ficou em 7,55, queda de 17,1% na comparação com o ano anterior. Há três décadas, a taxa era de 21,3. O número só não é menor porque pesou no indicador as chamadas mortes neonatais, que ocorrem nos primeiros 28 anos de vida, resultado de infecções agudas intrauterinas, problemas respiratórios, malformações e prematuridade. Das 110 crianças com menos de um ano que morreram em 2019, 72 tinham menos de 28 dias de vida.
A queda na mortalidade infantil, diz o secretário de Saúde, Carmino de Souza, é resultado da qualidade da atenção ao pré-natal, ao parto e ao recém-nascido. "Temos uma das menores taxa de mortalidade infantil do País e continuamos lutando para reduzir. Mas temos uma questão a enfrentar, porque a tendência é termos cada vez mais gestações de risco maior, com as mulheres engravidando cada vez mais tarde. Isso aumenta o risco para a criança e para a mulher", afirmou.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em:
Sobre o indicador de mortalidade infantil, escolha a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
A. O Coeficiente de Mortalidade Infantil é calculado pelo número de óbitos de crianças menores de um ano de idade, no período, dividido pelo número de nascidos vivos, no período e multiplicado pela constante 1.000.
B. Os coeficientes de mortalidade infantil são classificados em baixos, médios e altos: Coeficientes abaixo de 20 por mil nascidos vivos são considerados baixos; Coeficientes de 50 óbitos ou mais por mil nascidos vivos a mortalidade infantil é elevada.
C. O Coeficiente de Mortalidade Infantil é provavelmente o indicador menos empregado para medir o nível de saúde e de desenvolvimento social de uma região;
D. A mortalidade infantil mede o risco de um nascido vivo morrer no seu primeiro mês de vida;
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Questão 4
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Texto da questão
Os inquéritos realizados em estabelecimentos de saúde têm inconvenientes, pois nem todas as pessoas necessitadas de atendimento se dirigem a estas unidades. O grupo que busca cuidados pode ser, e costuma ser, uma amostra não-representativa da população da região onde se localiza o estabelecimento. Quando o objetivo é conhecer o que ocorre na população, em termos de representatividade estatística, é junto a ela, em nível domiciliar, que os dados são, habitualmente, procurados. Acerca da utilização dos inquéritos, escolha a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
A. Os inquéritos de saúde têm o objetivo de suplementar, e não o de substituir, as fontes rotineiras de informação.
B. As informações resultantes dos inquéritos são úteis para o planejamento, porém não são muito utilizadas para a condução de programas e atividades.
C. Inquéritos não são muito úteis em Epidemiologia porque demandam tempo e muito investimento financeiro.
D. Um inquérito é realizado apenas por entrevistas realizadas diretamente junto às pessoas.
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Questão 5
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Texto da questão
O conhecimento da distribuição de um evento, na população, é o objetivo da epidemiologia descritiva. Acerca dos aspectos importantes relacionados a este assunto, escolha a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A. As estatísticas que expressam a frequência e distribuição de um evento são preparadas a partir de três tipos principais de fontes ou “bases de dados”: rotineira, periódica e ocasional.
B. No roteiro para a elaboração de estudo epidemiológico descritivo não deve ser considerado a identificação e exame das fontes de dados.
C. Fonte ocasional relaciona-se aos arquivos de prontuários médicos, notificações de doenças, acidentes de trabalho, atestados de óbitos e exames laboratoriais.
D. Fonte rotineira relaciona-se a pesquisas, tais como as realizadas pelo IBGE.
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