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Habilidade/Objetivo: Compreender a necessidade de diálogo entre conhecimento científico e popular. Muitos usuários da população do campo, floresta e das águas, por não terem um elevado nível de escolaridade, podem ter dificuldades na expressão e no entendimento das informações repassadas pelo profissional de saúde. A atitude correta que o profissional deve proceder para minimizar essa dificuldade é: Escolha uma opção: a. Evitar o uso de chás e o lambedouro para curar as infecções. b. Evitar as orientações de avós, vizinhas, pelas próprias mães, dentre outras. c. Orientar a utilização de desenhos nas embalagens dos medicamentos para indicar a posologia. CORRETA - Devem lançar mão de estratégias para reverter as dificuldades de compreensão. Como por exemplo: para uma mãe que não saiba ler, a tomada dos medicamentos e, por sua vez, a adesão, podem ficar comprometidas. Sendo assim, desenhos podem ser feitos nas embalagens dos fármacos (sol para indicar o dia, lua/estrelas para indicar noite) ou a utilização de cores para diferenciar um medicamento do outro. Referência: SILVA, Y. F. Família e redes sociais: o uso das práticas populares no processo saúde e doença. In: SILVA, Y. F.; FROENÇO, M. C. Saúde e doença: uma abordagem cultural da enfermagem. Florianópolis: PapaLivro; 1996. d. Dar prioridade a termos técnicos e científicos para gerar o esclarecimento da população. e. Combater as práticas populares realizadas pela comunidade, pois não tem explicação científica. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Orientar a utilização de desenhos nas embalagens dos medicamentos para indicar a posologia. Questão 2 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Reconhecer a tipologia das violências, conforme preconiza a atual legislação brasileira. Segundo a Lei 11.340, de 2006, ou Lei Maria da Penha, que trata da violência contra a mulher, no seu Art. 7o, as formas de violência doméstica e familiar contra a mulher, entre outras, são: física, psicológica, sexual, patrimonial e moral. Leia as sentenças que apresentam a tipologia de violência conforme descrito na Lei e assinale a alternativa que as relaciona corretamente para preencher as lacunas. I – a__________________, entendida como qualquer conduta que ofenda sua integridade ou saúde corporal; II - a __________________, entendida como qualquer conduta que lhe cause dano emocional e diminuição da auto-estima ou que lhe prejudique e perturbe o pleno desenvolvimento ou que vise degradar ou controlar suas ações, comportamentos, crenças e decisões, mediante ameaça, constrangimento, humilhação, manipulação, isolamento, vigilância constante, perseguição contumaz, insulto, chantagem, ridicularização, exploração e limitação do direito de ir e vir ou qualquer outro meio que lhe cause prejuízo à saúde psicológica e à autodeterminação; III - a _______________, entendida como qualquer conduta que a constranja a presenciar, a manter ou a participar de relação sexual não desejada, mediante intimidação, ameaça, coação ou uso da força; que a induza a comercializar ou a utilizar, de qualquer modo, a sua sexualidade, que a impeça de usar qualquer método contraceptivo ou que a force ao matrimônio, à gravidez, ao aborto ou à prostituição, mediante coação, chantagem, suborno ou manipulação; ou que limite ou anule o exercício de seus direitos sexuais e reprodutivos; IV - a _________________, entendida como qualquer conduta que configure retenção, subtração, destruição parcial ou total de seus objetos, instrumentos de trabalho, documentos pessoais, bens, valores e direitos ou recursos econômicos, incluindo os destinados a satisfazer suas necessidades; V - a __________________, entendida como qualquer conduta que configure calúnia, difamação ou injúria. Escolha uma opção: a. Violência física, violência moral, violência sexual, violência patrimonial, violência psicológica. b. Violência física, violência psicológica, violência sexual, violência moral, violência patrimonial. c. Violência moral, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência física. d. Violência sexual, violência física, psicológica, violência patrimonial, violência moral. e. Violência física, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência moral. CORRETA. O item relaciona as tipologias de violência física, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência moral, na ordem que preenche corretamente a definição de cada uma das violências, conforme apresentada na Lei 11.340 de 2006, Lei Maria da Penha. Referência: Lei 11.340. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004- 2006/2006/lei/l11340.htm. Acesso em 05/10/2016. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Violência física, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência moral. Questão 3 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Objetivo/Habilidade: Compreender sobre as consequências do uso de agrotóxicos na saúde humana. Baseando-se no texto da Unidade 4 e na imagem abaixo retirada da parte 1 – Segurança Alimentar e Nutricional e Saúde do Dossiê ABRASCO: um alerta sobre os impactos dos agrotóxicos na saúde, é INCORRETO afirmar: Escolha uma opção: a. Há estudos que evidenciam a relação do uso de agrotóxico com casos de câncer e doenças mentais. b. A classe dos organoclorados é amplamente utilizada e é inibidora da acetilcolinesterase. Os organoclorados são realmente inibidores da acetilcolinesterase, contudo o seu uso já foi banido em quase todo o mundo, incluindo o Brasil, por ser altamente bioacumulativo em tecido adiposo e no sangue. Referência: ORGANIZAÇÃO PANAMERICANA DE SAÚDE. 1996. Proposta de uma metodologia para implantação de um sistema de vigilância à saúde de populações expostas agrotóxicos em cinco estados do Brasil – Relatório final. Brasília: MS/Unicamp, 151 p. c. Os organoclorados são, até agora, o grupo químico mais estudado entre os agrotóxicos e possuem um largo espectro residual. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm d. Os números de casos de intoxicação por agrotóxicos são subestimados, pela falta de notificação ou de informação ou mesmo pela automedicação. e. Muitos agrotóxicos são desreguladores hormonais, interferindo na fertilidade e reprodução humana. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: A classe dos organoclorados é amplamente utilizada e é inibidora da acetilcolinesterase. Questão 4 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 stão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Reconhecer as condições gerais sobre os agravos mais frequentes nas Populações dos Campos, das Florestas e das Água. Os fatores associados aos agravos mais frequentes nas Populações dos Campos, das Florestas e das Águas estão relacionados a seguinte condição: Escolha uma opção: a. As pessoas que vivem em áreas rurais e nas comunidades tradicionais isoladas, por estar em locais isolados e dispersos, tem mais facilidade de acesso aos serviços básicos de saúde. b. O tempo das Populações do Campo, da Floresta e das Águas é semelhante ao tempo da população urbana, sendo necessário a implantação de estratégias semelhantes para atender as suas necessidades de saúde. c. Doenças endêmicas como malária, hanseníase, doença de Chagas e leishmaniose estão intimamente ligadas à condição do campo e da floresta. Doenças endêmicas como malária, hanseníase, doença de Chagas e leishmaniose estão intimamente ligadas à condição do campo e da floresta. d. Em decorrência do trabalho braçal, as pessoas do campo apresentam menos agravos relacionados a problemas osteomusculares. e. Um fator que contribui para o fortalecimento da saúde no meio rural,está relacionado a facilidade de acesso ao abastecimento de água potável, contribuindo para evitar o adoecimento por doenças de veiculação hídrica. Feedback Sua resposta está correta. REFERÊNCIA BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Saúde Integral das Populações do campo e da Floresta. 1 ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde e ambiente para as populações do campo, da floresta e das águas. Brasília: Ministério da Saúde, 2015. INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios - PNAD. Rio de Janeiro: IBGE, 2012. A resposta correta é: Doenças endêmicas como malária, hanseníase, doença de Chagas e leishmaniose estão intimamente ligadas à condição do campo e da floresta. Questão 5 Incorreto Atingiu 0,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Identificar os principais Determinantes Sociais da Saúde que influenciam o processo de adoecimento dos adolescentes do campo da floresta e das águas. Os Determinantes Sociais da Saúde – DSS influenciam o processo de adoecimento dos distintos sujeitos, dentre eles os adolescentes do campo, florestas e das águas. Quais os DSS que abrangem as redes sociais e comunitárias na saúde dos adolescentes? Escolha uma opção: a. Comunidade local e suporte familiar b. Dieta e exercícios físicos c. Condições econômicas e culturais d. Moradia e educação e. Idade e sexo INCORRETA. Idade e sexo são características individuais que influenciam os DDS. Referência: COMISSÃO NACIONAL SOBRE OS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE (CNDSS). As causas sociais das iniquidades em saúde no Brasil. Rio de Janeiro, abr. 2008. Disponível em www.determinantes.fiocruz.br. Acesso em: 02 set.2016. Feedback http://www.determinantes.fiocruz.br/ Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Comunidade local e suporte familiar Questão 6 Incorreto Atingiu 0,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Objetivo/Habilidade: Diferenciar os tipos de doenças e agravos ocupacionais (e de modos de vida) das Populações do Campo, Florestas e Águas – PCFAs, de acordo às categorias propostas, para melhor definir estratégias de tratamento e recuperação. Conforme a proposta de Schilling (1984) há três categorias de doenças e agravos, relacionadas ao trabalho rural: I - Trabalho como causa necessária; II- Trabalho como fator contributivo, mas não necessário, e; III- Trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida. Sendo assim, são doenças ou agravos de cada categoria, respectivamente: Escolha uma opção: a. Acidentes com animais peçonhentos; distúrbios de coluna e febre do feno. b. Intoxicação por agrotóxico, dermatite alérgica e; bronquite crônica. c. Acidentes com animais peçonhentos; doença do tabaco verde e; bronquite crônica. d. Intoxicação por agrotóxico; câncer de pele e; distúrbios de coluna. Intoxicação por agrotóxico é da categoria 1- Trabalho como causa necessária da doença ou agravo; câncer de pele e distúrbios de coluna são ambos da categoria 2 – Trabalho como fator contributivo, mas não necessário da doença ou agravo. Referência: DIAS, E. C. 2006. Condições de vida, trabalho, saúde e doença dos trabalhadores rurais do Brasil. In: PINHEIRO, T. M. M. (org) Saúde do trabalhador rural – RENAST. Brasília: Ministério da Saúde, p. 1-27. e. Acidentes com animais peçonhentos; câncer de pele e bronquite crônica. Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Acidentes com animais peçonhentos; câncer de pele e bronquite crônica. Questão 7 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Conhecer e aplicar os pressupostos da organização dos serviços de atenção à saúde dos povos indígenas, por meio do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena e sua integração com a rede do SUS. Para responder a questão, leia e analise a situação descrita abaixo: Ticia, moradora da aldeia de Lima Verde levou seu filho Dionisio de quatro meses, para atendimento na Unidade Básica de Saúde da aldeia. Mãe refere que há três dias Dionisio apresenta diarreia com fezes liquidas (5 a 7 episódios/dia) e com muco. Relata ainda desconforto abdominal, hiporexia, febre (39°C) e vômitos pós-prandiais. Em relação à forma de organização do atendimento para Dionisio, marque a alternativa INCORRETA. Escolha uma opção: a. O médico da equipe multidisciplinar de saúde indígena do Posto de Saúde da aldeia deverá comunicar o DSEI para que o mesmo preste os serviços de saúde de atenção básica, média e alta complexidade dentro de seu território. Cada DSEI dispõe de uma rede de serviços de saúde de atenção básica dentro de seu território, integrada e hierarquizada com complexidade crescente e articulada com a rede do Sistema Único de Saúde. Com o objetivo de garantir o acesso à atenção de média e alta complexidade, devem ser definidos procedimentos de referência, contrarreferência nos serviços de rede do SUS. O DSEI é definido como um espaço etno-cultural dinâmico, geográfico, populacional e administrativo bem delimitado -, que contempla um conjunto de atividades técnicas, visando medidas racionalizadas e qualificadas de atenção à saúde, promovendo a reordenação da rede de saúde e das práticas sanitárias e desenvolvendo atividades administrativo-gerenciais necessárias à prestação da assistência, com controle social. Referências: CARDOSO, A. M. et al. Saúde dos povos indígenas e políticas públicas no Brasil. In: GIOVANELLA, L. et al. (Org.). Políticas e Sistemas de Saúde no Brasil. 2. ed. Rio de Janeiro: ed. Fiocruz, 2012, p. 911-932. b. A criança deverá ser atendida pelo médico da equipe multidisciplinar de saúde indígena (EMSI) do Posto de Saúde da aldeia. O médico ao avaliar a gravidade da criança deverá realizar o referenciamento da criança para um serviço da rede SUS, no município. c. A criança pós-hospitalização e em fase de recuperação poderá receber assistência de enfermagem na Casa de saúde do índio (CASAI), devendo esta ser localizada no município de referencia da rede SUS. d. Durante o período em que a criança estiver em tratamento nos serviços de saúde da rede SUS, a mãe e/ou outro parente da criança poderá ficar na Casa de saúde do índio (CASAI), onde terá abrigo e alimentação. e. No retorno a aldeia, a criança deverá receber a visita domiciliar do agente indígena de saúde, além de ser acompanhada pela equipe multidisciplinar de saúde indígena que atende no Posto de Saúde. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: O médico da equipe multidisciplinar de saúde indígena do Posto de Saúde da aldeia deverá comunicar o DSEI para que o mesmo preste os serviços de saúde de atenção básica, média e alta complexidade dentro de seu território. Questão 8 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Conhecer o conceito de áreas rurais. Leia os enunciados e assinale a alternativa correta. I. No Brasil, o rural é percebido como atrasado, isolado e desfavorecido. II. Os tipos de rural no Brasil se limitam ao Campo, Florestas e Águas. III. A definição nacional de Rural baseia-se no conceito de território Pode-se afirmar que: Escolha uma opção: a. Apenas a alternativa I está correta b. Apenas as alternativas I e III estão corretas CORRETA - A definição de rural no Brasil se baseia fortemente no conceito de território, sendo definida de acordo com as condições destes territórios. Há pelo menos 26 tipos diferentes de rural no Brasil, de acordo com Araújo. Infelizmente no país, o meio rural é visto como “aquilo que não se urbanizou” (ainda), relacionado ao atraso, ao isolamento e ao desfavorecimento. REFERÊNCIA: Abramovay R. Funções e medidas da ruralidade no desenvolvimento contemporâneo. IPEA. [Online] Janeiro de 2000 [citado 6 out. 2013]. Disponível em: http://www.ipea.gov.br/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=4121.Araujo, Tania Bacelar de. O BRASIL RURAL CONTEMPORÂNEO: reafirmação da importância e a diversidade. IX FORUM INTERNACIONAL de DESENVOLVIMENTO TERRITORIAL. Fortaleza , 21 de novembro de 2014 Lima, Monica Correia. Saúde rural : a organização, práticas assistenciais e participação popular na saúde das comunidades rurais, remanescentes de quilombos e comunidades http://www.ipea.gov.br/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=4121 caiçaras do Vale do Ribeira-SP. Tese(doutorado)--Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, 2016. Programa de Medicina Preventiva. c. Apenas as alternativas I e II estão corretas d. Apenas as alternativas II e III estão corretas e. Apenas a alternativa II está correta Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Apenas as alternativas I e III estão corretas Questão 9 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Identificar características que definam melhor tua população de cobertura como urbana, rural ou rururbana. Você foi um médico designado para uma equipe que atende a uma população que vive as margens do Rio Negro, com casas entremeadas por extensa vegetação, distância de alguns quilômetros entre elas, com um centro bem estabelecido com ruas de terra e comércio local, classificado pela prefeitura como região urbana. O acesso se dá através de uma Unidade Básica de Saúde Fluvial (barco) que chega a estas populações por estar sediado em Manaus, a 27 km, ou 29 minutos de barco partindo da sede até a casa mais distante. Nessa situação, marque a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Segundo os critérios do IPTU, trata-se de área rural e segundo a OECD também. b. Segundo os critérios do IBGE, trata-se de área urbana isolada, e segundo a OECD, intermediária. CORRETA - Segundo os critérios do IBGE, a partir da definição política local, trata-se de área urbana isolada. Segundo os critérios da OECD, ainda que classificada como rural, por estar próxima a um município com mais de 200.000 habitantes, seria classificada como intermediária. REFERÊNCIA: IBGE. Noções Básicas de Cartografia: III - ELEMENTOS DE REPRESENTAÇÃO [WEBSITE] [disponível em http://www.ibge.gov.br/home/geociencias/cartografia/manual_nocoes/elementos_represent acao.html] [acesso em 01/10/2016] Brezzi M, Dijkstra L, Ruiz V. OECD Extended Regional Typology: The economic performance of remote rural regions. Paris: OECD Publishing, 2011. OECD Regional Development Working Papers. c. Nenhuma das questões anteriores podem ser consideradas como corretas. d. Segundo os critérios do IPTU, trata-se de área rural, e segundo a OECD, intermediária. e. Segundo os critérios do IBGE, trata-se de área urbana isolada e segundo a OECD também. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Segundo os critérios do IBGE, trata-se de área urbana isolada, e segundo a OECD, intermediária. Questão 10 Incorreto Atingiu 0,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Objetivo/Habilidade: Refletir sobre o impacto dos agrotóxicos e a saúde mental das populações expostas. ”Apesar dos avanços em termos de políticas públicas de saúde nas áreas rurais brasileiras com a criação da Política Nacional de Saúde Integral da População do Campo e das Florestas (e das águas) – PNSICF, os incentivos para a atuação na saúde do campo ainda são tímidos e existe uma distância entre o que é preconizado na lei e o que chega à base do sistema de saúde. (...) a prescrição de medicação ansiolítica é o único recurso acessado no cuidado à saúde mental. Isso mostra como a articulação entre ações de atenção, promoção e cuidado em saúde mental na atenção primária ainda é deficitária e como o uso desses medicamentos é naturalizado e, muitas vezes, indiscriminado. Entende-se que esse modelo assistencial é problemático uma vez que “cala” o sofrimento e a angústia dessas mulheres sem levar em consideração a subjetividade delas e as construções sociais que estão por trás de tais expressões do sofrimento (...)” (COSTA, DIMENSTEIN, LEITE, 2015: p. 24). Sobre saúde mental para as populações do campo, florestas e águas, é correto afirmar: Escolha uma opção: a. Os casos de suicídio no meio rural são isolados e em nada se relacionam com as regiões com maior número de notificações de intoxicação, cuja aplicação de agrotóxicos é alta. b. Mesmo com a dificuldade de diagnóstico dos problemas de saúde mental, os casos mais aparentes de transtornos dessa natureza são adequadamente notificados, contribuindo para o estabelecimento do nexo causal. c. Os simbolismos, crenças e modos de vida das populações do campo, das florestas e das águas acerca dos problemas de saúde mental pouco são consideradas na atenção básica. d. Não há referências entre os casos de transtornos psicológicos encontrados nas populações do campo, da floresta e das águas com problemas como o alcoolismo e outros de ordem social. e. Os problemas de saúde mental encontrados no meio rural são unicamente consequência do uso indiscriminado de agrotóxicos e, ao controlar seu uso, haverá diminuição de casos de problemas psicológicos. Apesar de haver uma forte tendência de muitos casos de problemas mentais serem decorrentes do uso de agrotóxicos, reduzir esses casos a apenas o uso de agrotóxicos é desconsiderar toda a complexidade que acerca a condição de saúde mental humana. Referência: LEVIGARD, Y. E.; ROZEMBERG, B. 2004. A interpretação dos profissionais de saúde acerca das queixas de “nervos” no meio rural: uma aproximação ao problema das intoxicações por agrotóxicos. Rio de Janeiro: Cadernos de Saúde Pública, v. 20, n. 06, p. 1515-1524. Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Os simbolismos, crenças e modos de vida das populações do campo, das florestas e das águas acerca dos problemas de saúde mental pouco são consideradas na atenção básica.
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