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Fica situado dorsalmente ao bulbo e à ponte, contribuindo para a formação do teto do IV ventrículo. Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital e separa-se do cérebro pela tenda do cerebelo, formado pela dura-máter. Comunica-se diretamente com a medula e tronco encefálico. 1-Aspectos Anatômicos: a) Visão Externa O cerebelo é dividido em: vérmis e nos hemisférios cerebelares direito e esquerdo. A superfície do cerebelo apresenta sulcos na direção transversal, que delimitam lâminas finas, denominadas folhas do cerebelo. Os lobos são delimitados pelas fissuras do cerebelo. O cerebelo possui uma organização somatotópica, onde o corpo está representado três vezes, separado pelas fissuras, e assim recebendo nomes: lobo anterior, posterior e flóculo-nodular. Esta divisão também pode ser longitudinal: hemisférios laterais, paraverme, verme e lóbulo flóculo-nodular. b) Visão Interna: Internamente, o cerebelo é constituído pelo corpo medular (no centro, formado por substância branca) e revestidas externamente pelo córtex cerebelar (substância cinza). No interior do corpo medular existem quatro pares de núcleos de substância cinzenta, que são os núcleos centrais do cerebelo: denteado, interpósito (subdividido em emboliforme e globoso) e o fastigial. Deles saem todas as fibras eferentes do cerebelo. c) Comunicações: O cerebelo irá se comunicar com o resto do sistema nervoso pelos pedúnculos, no total, ele possui três: pedúnculo cerebelar superior, médio e inferior. d) Vascularização: A vascularização do cerebelo é realizada por: duas artérias cerebrais, que se unem na base da ponte dando origem à artéria basilar. Dois pares de artérias surgem da artéria basilar: artéria cerebelar superior e artéria cerebelar anterior e inferior e o terceiro par, a. cerebelar posterior inferior, que surgem através das artérias cerebrais; no qual irão irrigar locais diferentes do cerebelo: A importância prática da vascularização do cerebelo é devido ao acidente vascular cerebral, principalmente o isquêmico. É necessário procurar a artéria que foi acometida correlacionando com o acometimento clínico apresentado. 2-Estrutura e função do cerebelo a) Divisão Funcional Podemos dividir o cerebelo em três partes, para melhor estuda-las: vestibulocerebelo, espinocerebelo, cerebrocerebelo. b) Aspectos funcionais: As principais funções do cerebelo são: manutenção do equilíbrio e postura, controle do tônus muscular, controle dos movimentos voluntários, aprendizagem motora e funções cognitivas específicas. 3-Aplicação Clínica: Quando o cerebelo é lesado, os principais sintomas observados são: ataxia (incoordenação de movimentos), perda de equilíbrio, hipotonia (diminuição do tônus da musculatura esquelética). Se o envolvimento é global, é possível ver todos esses sintomas do cerebrocerebelo. É possível ver esses sintomas em casos de embriaguez aguda. Isto acontece, pois o álcool tem efeito tóxico sobre as células de Purkinje. As síndromes cerebelares podem ser divididas em três, de acordo com a divisão funcional: A manobra de Holmes (do rebote) é um dado semiológico bastante útil na constatação de alteração cerebelar dos membros superiores. Realiza- se a flexão do antebraço contra resistência oposta pelo examinador que ruscamente a relaxa. O paciente terá incapacidade de abortar um movimento quando se retira a oposição ao mesmo. As etiologias podem ser bem variadas e se comportar de maneira diferentes.
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