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Fármacos que atuam no rim

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Fármacos que 
atuam sobre o rim 
• Diuréticos: Aumenta eliminação de sódio e água, 
diminuem a reabsorção de Na+ e Cl-. Ação direta 
sobre células do néfron, indiretamente por 
modificação do conteúdo filtrado. 
Inibidores da Anidrase Carbônica: bloqueia a 
reabsorção de bicabornato de sódio aumentando sua 
excreção. Tem indicação no glaucoma, alcalinização 
urinária, alcalose metabólica, tipos de epilepsia 
infantil. 
Exemplo de medicamentos: Acetazolamida, 
Diclorfenamida. 
Inibidores do SGLT2: inibem a reabsorção de Na+ 
e glicose, utilizado na diabete mellitus. 
Medicamentos mais utilizados: Dapagliflozina, 
Canagliflozina, Empagliflozina, Ertugliflozina. 
 
• Diurético de Alça: inibem a reabsorção de sódio 
na alça ascendente de Henle. Tem indicações na 
hipopotassemia, hipertensão, edema pulmonar 
agudo, insuficiência renal aguda, hipercalemia. 
Medicamentos mais utilizados: Furosemida, 
Bumetanida, Piretanida, Torasemida, ácido Etacrínico. 
 
• Diurético Tiazídicos: inibem o transporte de 
NaCl no túbulo distal; aumentam a excreção de 
NaCl; aumentam excreção de K+ e H+, diminuem 
a excreção de Ca+ e ácido úrico. Tem indicações 
na hipertensão, insuficiência cardíaca, edema 
grave. 
Principais fármacos: Hidroclorotiazida, 
Bendofluazida, Ciclopentiazida. 
NÃO Tiazídicos: Indapamida, Clortalidona, 
Metolazona. 
 
• Diurético Osmótico: limitam a reabsorção de 
água, agentes inertes, não são metabolizados e nem 
reabsorvidos. Eliminam grande quantidade de 
água com menor aumento da eliminação de Na+. 
Principal fármaco: Manitol. 
 
• Fármacos que atuam no pH da urina 
Agentes que aumentam o pH: Inibidores da Anidrase 
Carbônica (Acetazolanida), Bicabornato de Sódio. 
Agente que diminui o pH: Cloreto de Amônio. 
 
• Fármacos do trato urinário: Enurese, 
Desmopressina, Análogo da ADH. 
 
• Fármacos na Insuficiência Renal: Diálise 
depende de heparina, Inibidores da ECA 
(Captopril), Antagonistas de Angiotensina 
(Losartana), Imunossupressores, Eritropoetina, 
Vitamina D, Antibacterianos. 
 
 
 
Thaynara G.

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