Sistema Nervoso

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MayaraKelly
 Funções:
 Sensação de odores
 Fala
 Lembrança de eventos do passado
 Gera sinais que controlam os
movimentos corporais
 Regula o funcionamento dos órgãos
internos
 Duas subdivisões
 Sistema Nervoso Central (SNC) e
Sistema Nervoso Periférico (SNP)
 SNC
 Fonte dos pensamentos, das
emoções e das memorias
 Origem dos sinais que estimulam a
contração muscular e a liberação
das secreções glandulares
 Composto pelo encéfalo e pela
medula espinal
 O encéfalo está localizado no
crânio
 A medula espinal está protegida
pelos ossos da coluna vertebral
 Essas duas estruturas conectam-se
por meio do forame magno
 SNP
 Formado por todo o tecido nervoso
fora do SNC
 Componentes: nervos, gânglios,
plexos entéricos e os receptores
sensitivos
 Nervo: feixe composto por centenas
de milhares de fibras nervosas
 12 pares de nervos cranianos no
encéfalo
 31 pares de nervos espinais na
medula espinal
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 Gânglios: pequenas massas de
tecido nervoso
 Vias que conduzem estímulos ao
SNC ou ordens emanadas por este
aos órgãos efetuadores
Encéfalo
 Três partes principais:
 Tronco encefálico
 Cerebelo
 Cérebro (telencéfalo e diencéfalo)
Telencéfalo
 “Sede da inteligência”
 Ocupa 80% da caixa craniana
 Maior parte do encéfalo
 Responsável pela capacidade de ler,
falar, escrever, lembrar do passado,
planejar o futuro, imaginar
 Constituído por: córtex cerebral
externo, região interna de substancia
branca e núcleos de substancia
cinzenta
 Córtex cerebral: uma região de
substancia cinzenta que forma a face
externa do telencéfalo
 A substancia cinzenta se desenvolve
mais rápido que a branca, fazendo
com que o córtex cerebral se dobre
sobre si mesmo
 Forma pregas conhecidas como
giros
 Fissuras: fendas mais profundas
entre os giros
 Sulcos: fendas mais superficiais
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 A fissura longitudinal separa o
telencéfalo em duas metades,
chamadas de hemisférios cerebrais
 Conectados internamente pelo
corpo caloso
 Hemisfério esquerdo: responsável
pela linguagem e raciocínio
matemático
 Hemisfério direito: habilidades
artísticas e reconhecimento de
formas
 Cada hemisfério pode ser dividido em
vários lobos: lobos frontal, parietal,
temporal, occipital e insular
 Recebem seus nomes de acordo
com os ossos que os recobrem
(exceto o insular)
Lobo frontal
 Mais anterior
 Controle muscular
 Intelecto superior
 Personalidade
 Humor
 Linguagem
 Comportamento social
 Separado do lobo parietal pelo sulco
central e do lobo temporal pelo sulco
lateral
Lobo parietal
 Situado entre os lobos frontal e
occipital
 Separado do lobo frontal pelo sulco
central e do lobo occipital pelo sulco
parieto-occipital
 Linguagem
 Calculo
 Percepção de várias sensações, como
toque, dor e pressão
Lobo temporal
 Situado abaixo do lobo frontal e
parietal
 Separado dos lobos frontal e parietal
pelo sulco lateral
 Memoria
 Linguagem
 Audição
Lobo occipital
 Porção mais posterior
 Estímulos visuais
 Separado dos lobos parietal e
temporal pelos sulcos parieto-occipital
e calcarino, respectivamente
Lobo insular
 Enterrado sob os lobos frontal,
parietal e temporal
 Processamento de várias sensações,
como sabor, visceral, dor e função
vestibular
Tronco encefálico
 Contínuo com a medula espinal
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 Cranialmente limita-se com o
diencéfalo
 Caudalmente limita-se com a medula
 Dividido em mesencéfalo, ponte e
bulbo
 Funções: controle da pressão
sanguínea, respiração, vomito, sono e
vigília
 Anatomicamente é divido da medula
espinal pelo forame magno
Bulbo
 Porção caudal
 Controle dos batimentos cardíacos
 Ritmo respiratório
 Regulação do controle dos vasos
 Centro do vomito
Ponte
 Acima do bulbo
 Anterior ao cerebelo
 Liga as partes do encéfalo entre si
 Centros respiratórios
Mesencéfalo
 Cranialmente ao diencéfalo
 Caudalmente à ponte
 Visão
 Audição
 Movimento dos olhos
 Movimento do corpo
Cerebelo
 Dorsalmente ao tronco encefálico
 Inferiormente aos hemisférios
cerebrais
 Manutenção do equilíbrio e postura
mesmo no deslocamento
 Controle do tônus muscular
 Controle dos movimentos voluntários
 Aprendizagem motora
Diencéfalo
 Acima do cerebelo
 Se estende do tronco encefálico até o
telencéfalo
 Controle do sistema endócrino
 Controle das emoções
 Biorritmo
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 Dividido em: tálamo, hipotálamo e
epitálamo
Tálamo
 Massas ovoides de substancia cinzenta
 Acima do mesencéfalo
 Uma de cada lado dos hemisférios
 Porção central do cérebro
 Retransmitem impulsos sensoriais
vindos de partes do encéfalo para as
áreas do córtex
 Papel essencial na consciência e na
aquisição de conhecimento
 Retransmitem impulsos para as áreas
motoras somáticas do córtex
Hipotálamo
 Anterior e inferior ao tálamo
 Principais reguladores da homeostase
 Controle da hipófise
 Controle e integração do Sistema
Nervoso Autônomo
 Centro da fome, saciedade e sede
 Controle da temperatura corpórea
 Regula sentimentos de raiva, medo,
agressão, dor e prazer
Epitálamo
 Região superior e posterior ao tálamo
 Glândula pineal – hormônio
melatonina
Medula espinal
 Medula = miolo, o que está dentro
 Encontra-se dentro do canal
vertebral (coluna vertebral)
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Anatomia externa
 Para de crescer entre 4 a 5 anos de
idade, mas a coluna vertebral
continua crescendo
 Durante a infância, a medula espinal
e a coluna vertebral crescem, se
alongando, como parte do
crescimento total do corpo
 No ser humano adulto mede
aproximadamente 42-45 cm
 Responsável pela condução de
impulsos sensitivos e motores
 Não acompanha toda a extensão da
coluna vertebral
 Limite cranial: Bulbo – forame
magno do osso occipital
 Limite caudal: L1 – L2
 Estruturas de proteção: coluna
vertebral, meninges e liquido
cerebrospinal
 Duas intumescências
 Intumescência cervical
 Intumescência lombar
 Intumescência cervical
 Superior
 Se estende da C4 até a T1
 Nervos dos MMSS derivados desta
região
 Intumescência lombar
 Inferior
 Se estende da T9 até a T12
 Nervos dos MMII derivados desta
região
 Cone medular
 Abaixo da intumescência lombar
 Terminação da medula espinal
 Estrutura cônica e afilada
 Se estende até o nível do disco
intervertebral entre a L1 e L2
 Filamento terminal
 Nervos espinais
 Vias de comunicação entre a
medula espinal e regiões especificas
do corpo
 Raízes: conectam cada nervo
espinal a um segmento da medula
por meio de radículas
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 Os 31 pares de nervos espinais se
originam dos forames
intervertebrais
 8 pares de nervos cervicais (C1 – C8)
 12 pares de nervos torácicos (T1 - T12)
 5 pares de nervos lombares (L1 - L5)
 5 pares de nervos sacrais (S1 – S5)
 1 par de nervos coccígeos (Co1)
 Cauda equina: abaixo do final da
medula - As raízes posterior e anterior
dos nervos lombares, sacrais e
coccígeo passam para chegar à saída
do canal vertebral
Anatomia interna
 Substancia branca envolvendo
substancia cinzenta
 Substancia branca
 Composta por feixes de axônios
mielinizados
 Dois sulcos a dividem em dois
lados – esquerdo e direito: fissura
mediana anterior e sulco mediano
posterior
 Comissura branca anterior: conecta
a substancia branca do lado
direito com o lado esquerdo
 Funículos: três grandes áreas que
dividem a substancia branca de
cada lado – anteriores, posteriores
e laterais
 Substancia cinzenta
 Formato de um H ou de uma
borboleta
 Composta por dendritos, corpos
celulares, axônios não mielinizados
e neuroglia
 A barra transversal do H é
chamada de comissura cinzenta
 No centro da comissura cinzenta
encontra-se o canal central
 O canal central é preenchido por
liquido cerebrospinal
 Cornos: regiões que dividem a
substancia cinzenta – posteriores,
anteriores e laterais
 Cornos posteriores: contem axônios
sensitivos
 Cornos anteriores: encontram-se
núcleos motores somáticos –
impulsos nervosos para a
contração do musculo esquelético
 Cornos laterais: contem neurônios
motores autônomos,– regulam a
atividade dos músculos cardíacos,
dos músculos lisos e das glândulas
– encontrados apenas nos
segmentos torácicos e lombar
Meninges
 São três membranas protetoras
 Tecido conjuntivo
 Envolvem a medula espinal e o
encéfalo
 As meninges espinais envolvem a
medula espinal e são continuas com
as meninges cranianas
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 A medula espinal também é protegida
por um coxim de tecido adiposo e
tecido conjuntivo localizado no espaço
epidural
Dura-máter
 Mais superficial
 Tecido conjuntivo denso irregular
 Forma um saco desde o forame
magno até a segunda vértebra sacral
Aracnoide-máter
 Membrana intermediaria
 Delgada
 Avascular
 Formada por células e fibras finas
 Material elástico e colágeno
 Está abaixo da dura-máter
 Contínua com a aracnoide-máter do
encéfalo
 Entre a dura-máter e a
aracnoide­máter existe um delgado
espaço subdural, contendo líquido
intersticial
Pia-máter
 Mais interna
 Fina camada de tecido conjuntivo
transparente
 Muitos vasos sanguíneos que fornecem
oxigênio e nutrientes para a medula
espinal
 Ligamentos denticulados: se fundem
com a aracnoide-máter e com a
superfícies interna da dura-máter
 Encontrados em toda a extensão da
medula espinal
 Protegem a medula espinal contra
deslocamentos súbitos decorrentes de
traumatismo
 Espaço subaracnóideo: espaço entre a
pia-máter e a aracnoide-máter,
contem liquido cerebrospinal
Liquido cerebrospinal
 Liquido cerebrospinal (LCS) ou liquido
cefalorraquidiano (LCR)
 Liquido aquoso e incolor
 Protege o encéfalo e a medula
espinal de lesões químicas e físicas
 Permite que o encéfalo “flutue” na
cavidade craniana
 Função homeostática
 Transporte pequenas quantidades de
oxigênio, glicose e outras substancias do
encéfalo para os neurônios e a
neuroglia
 80mL - 150mL de liquido circulante
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 Componentes: cloreto de sódio, glicose,
proteínas, glóbulos brancos e
hormônios
 Ocupa o espaço subaracnóideo e
sistema ventricular
 Ventrículos: cavidades encefálicas
preenchidas com LCS
 Ventrículo lateral (ventrículos 1 e
2) – em cada hemisfério cerebral
 Terceiro ventrículo
 Quarto ventrículo
 Os ventrículos laterais são separados
anteriormente pelo septo pelúcido
 Plexos coróideos: rede de capilares
localizadas nas paredes dos
ventrículos
 O LCS é produzido, a partir do sangue,
pelas células ependimárias que
cobrem os plexos coróideos dos
ventrículos
Circulação do LCS
1. O LCS é formado nos plexos coróideos
de cada ventrículo lateral
2. Passa então para o terceiro ventrículo
por meio dos forames
interventriculares
3. O LCS flui pelo aqueduto do
mesencéfalo em direção ao quarto
ventrículo
4. O plexo corióideo contribui com mais
liquido cerebrospinal
5. Entra no espaço subaracnóideo por
meio de três aberturas no teto do
quarto ventrículo
6. O LCS circula no canal central da
medula espinal e no espaço
subaracnóideo que circunda a
superfície do encéfalo e da medula
 O liquido é gradualmente reabsorvido
para o sangue
 A pressão e o volume do liquido
geralmente é constante
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Anestesias
 Introdução de solução anestésica nos
espações meníngeos da medula
 Cirurgias membro inferior, cavidade
pélvica e períneo
 Raquidianas
 Espaço subaracnóideo
 Agulha entre L2 – L3, L3 – L4, L4 –
L5
 Epidural
 Espaço epidural
 Não há perfuração de dura-máter
 Não atinge o LCS
Referências:
Slides e anotações da aula
Tortora, Gerard J.Princípios de anatomia e fi
siologia. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016