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ANTIBIÓTICOS BACTERICIDAS QUE INTERFEREM NA SÍNTESE PROTEICA Ribossomos São estruturas, relacionadas com a síntese proteica Aminoglicosídios Bactericida Espectro reduzido (aeróbios Gram- negativos) Atuam na unidade 30S dos ribossomos Atividade residual/ Potencial toxicidade São moléculas bastante solúveis em água, mas pouco lipossolúveis Principais integrantes da classe dos aminoglicosídeos 1944 Streptomyces griseus Microspora ****Aminosidina (= Paromomicina): em países europeus para a cura clínica da leishmaniose visceral. Semissintético Aminoglicosídios • Bactérias anaeróbicas • Cálcio • Magnésio Mecanismo de Ação Farmacocinética Distribuição Via de administração Oral / Parenteral (SC, IM, EV) Intramamária/ Tópica/Oftálmica/ Nebulização Aminoglicosídios Pulmão, rim, baço, fígado e linfa • Líquidos peritoneal, pericárdico, pleural e ascítico • Barreiras hematoencefálica e hematocular / placentária Farmacocinética Excreção Metabolismo Baixa metabolização no fígado Aminoglicosídios 2% são eliminados nas fezes e na saliva Principal – Filtração glomerular AminoglicosídiosUsos Estreptomicina: Droga de primeira escolha para Leptospira, Dermatophyllum e Mycobacterium; Gentamicina: Especialmente indicada para infecções renais e septicemias. Dentre os aminoglicosídeos, é a única droga que apresenta efeito sobre alguns Gram-positivos; Neomicina: Infecções tópicas, otológicas, oftalmológicas e do tubo digestivo; Tobramicina: Bastante eficiente no tratamento de infecções por Pseudomonas aeruginosa no olho; Aminosidina (= Paromomicina): utilizada em países europeus para a cura clínica da leishmaniose visceral, pois não elimina definitivamente o protozoário do organismo do animal. Aminoglicosídios Sinergismo Antibióticos beta-lactâmicos *****cefalosporinas Nefrotoxicidade, caracterizada por albuminúria, cilindrúria e oligúria, causada sobretudo pela neomicina. Desidratação, febre e associação a diuréticos ou outras drogas nefrotóxicas e o uso de infusão contínua aumentam o risco de lesões; Ototoxicidade geralmente irreversível, manifestada por surdez e ataxia e causada principalmente por neomicina e estreptomicina; Bloqueio (paralisia) neuromuscular que, quando administradas em doses muito altas, pode levar a depressão do centro respiratório e morte. Anestésicos gerais e relaxantes musculares podem potencializar este efeito; Outros: Náuseas, vômitos, hipersensibilidade cutânea, anafilaxia e, como as drogas atravessam a placenta, podem determinar lesões otológicas e renais no feto. AminoglicosídiosToxicidade Quadro: Toxicidade dos Aminoglicosídeos Aminoglicosídios Resistência Bacteriana Pode ser cromossômica ou carreada por plasmídios (1) alteração dos sítios de ligação no ribossomo 30S (2) redução da penetração do antibiótico no interior da bactéria (3) modificação enzimática do antibiótico Acetiltransferases, adenil-transferases e fosfotransferases Amicacina Período de carência de alguns aminoglicosídios administrados por via parenteral (exceto a neomicina), na dose terapêutica em bovinos. Referências Bibliográficas SPINOSA, H.S. et al. Farmacologia aplicada à Medicina Veterinária. 6ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A, 2017.
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