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Disciplina: Nutrição Materno-Infantil (19436) Avaliação: Avaliação I - Individual ( Cod.:670378) ( peso.:1,50) Prova: 33786338 Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada Questão Cancelada Parte superior do formulário 1. As necessidades nutricionais durante a lactação são consideravelmente maiores do que na gestação. As nutrizes ou lactantes devem consumir uma alimentação saudável, visando a manutenção da saúde e a produção de leite humano em quantidades suficientes e com adequada concentração de nutrientes. Com base nas necessidades de nutrientes para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A dieta da lactante influencia diretamente na composição de ácidos graxos do leite materno, por esse motivo recomenda-se um consumo alimentar adequado de lipídios, ômega-3 e ômega-6. ( ) A suplementação de vitamina A e ferro é indicada no pós parto, por repor esses nutrientes e melhorar as reservas corporais da nutriz e no leite materno. ( ) A ingestão recomendada de proteínas pela lactante é semelhante à mulher que não está grávida e não amamenta, tendo em vista que o leite materno apresenta baixas quantidades proteicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - V. b) F - F - V. c) F - V - F. d) V - V - F. 2. A cólica infantil é de etiologia multifatorial e a sua relação com a dieta materna ainda é controversa, porém esse assunto exige atenção dos profissionais de saúde, visto que pode levar a deficiências nutricionais na nutris, além de desmame precoce. Com base na cólica infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A exclusão total de alimentos ácidos (laranja, abacaxi...) e chocolate é recomendada para nutrizes, visto que esses alimentos estão relacionados com a causa da cólica infantil. ( ) Mães de bebês com diagnóstico de alergia a proteica do leite de vaca e que amamentam devem excluir leite e derivados da dieta a fim de reduzir os sintomas apresentados. ( ) Alimentos fermentativos e ricos em enxofre (feijão, repolho, brócolis, rabanete...) também devem ser suspensos da alimentação de nutrizes que tenham filhos com diagnóstico de cólica infantil. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - F. b) F - F - V. c) V - V - F. d) V - F - V. O período pós-parto, principalmente os dois primeiros anos, constitui momentos críticos na vida da mulher, pois tal período aumenta a exposição a fatores que podem levar ao excesso de peso. Os fatores de risco para a retenção de peso pós-parto incluem o estado nutricional pré-gestacional, ganho de peso durante a gestação, paridade, lactação, nível de atividade física, entre outros. Com base nas recomendações de perda de peso de nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A perda de peso fisiológica que ocorre na nutriz fica entre 0,6 a 0,8 Kg ao mês, sendo mais acelerada nos primeiros meses após o parto. ( ) Quando ocorre a perda de peso completa do que foi ganho na gestação, o corpo da nutriz retorna ao padrão pré-gestacional sem interferir na composição corporal. ( ) A perda de mais de 2 kg por mês para mulheres eutróficas antes da gestação é considerada excessiva, por influenciar na saúde da nutriz e afetar a produção láctea. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - F. b) V - F - V. c) V - V - F. d) F - F - V. * Observação: A questão número 3 foi Cancelada. 4. Apesar da recomendação mundial do consumo de ácido fólico por gestantes, a prevalência de consumo deste suplemento é ainda insatisfatória, inclusive no Brasil. Estudos sugerem que a ingestão depende dos cuidados pré-natais, sendo que mulheres com menor escolaridade, sem companheiro e com pré-natal deficiente são mais susceptíveis a não consumir o ácido fólico durante a gestação. Com base na necessidade de ácido fólico na gestação, assinale a alternativa CORRETA: a) O consumo adequado de ácido fólico tem a função de prevenir sangramento precoce e hemorragia de qualquer natureza no recém-nascido. b) A dose recomendada para suplementação de ácido fólico deve ser de 400 microgramas de ácido fólico diariamente para gestantes. c) A Política Nacional de Fortificação de Alimentos preconiza o início da suplementação com ácido fólica nas farinhas de trigo e milho a partir do ano de 2025. d) O Ministério da Saúde preconiza a suplementação com ácido fólico a partir do primeiro ultrassom que comprove a gestação. 5. A gestação é um período de constantes modificações físicas, psíquicas e sociais na vida da mulher e dos que a cercam. As principais modificações da fisiologia materna ocorrem no sistema cardiovascular, respiratório e gastrintestinal. Essas alterações provocam desconfortos, traduzidas por sinais e sintomas que afetam o bem-estar da mulher. Com base nas mudanças orgânicas e metabólicas da gestação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Em relação ao paladar, a gestante costuma apresentar apetite para alimentos específicos, fica muito sensível a presença de sal e açúcar e diminui sua ingestão alimentar por esse motivo. ( ) O relaxamento do tônus esfincteriano gastroesofágico inferior associado ao volume uterino aumentado, gera o refluxo dos alimentos no sistema gastrointestinal seguido de pirose. ( ) A taxa de metabolismo basal diminui em larga escala na gestante, fator pelo qual ocorre o ganho de peso e acúmulo de gordura corporal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - F. b) F - F - V. c) V - V - F. d) V - F - V. 6. O processo de lactação é iniciado por fatores hormonais que estimulam a produção de leite nos alvéolos das glândulas mamárias, seguido da ejeção por meio dos ductos lactíferos. Com base no estímulo endócrino da lactação, analise as sentenças a seguir: I- A prolactina é secretada pela hipófise anterior e sua ação é responsável pela produção de leite nas glândulas mamárias. II- O estrogênio possui ação direta na síntese do leite materno, por diminuir a quantidade de progesterona e melhorar a sucção. III- A ocitocina é produzida na hipófise posterior e favorecem a contração das glândulas mamárias para ejeção do leite, além de estimular a contração e involução uterina. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e II estão corretas. b) Somente a sentença II está correta. c) Somente a sentença III está correta. d) As sentenças I e III estão corretas. 7. As dificuldades da amamentação juntamente aos mitos que envolvem esse processo interferem diretamente no desmame precoce. O profissional de saúde tem um papel importante na prevenção e manejo dessas questões, o que requer conhecimentos, atitudes e habilidades específicos. Sobre os conceitos das principais dificuldades da lactação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Ingurgitamento mamário. II- Fissuras mamilares. III- Mastite. ( ) Aumento súbito gerando mamas hígidas, intumescidas, quentes e dor. ( ) Processo inflamatório presente no mamilo, com hiperemia, dor, edema e calor nas mamas. ( ) Rachaduras no mamilo caracterizadas por lesões que alcançam a camada da derme. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) I - III - II. b) III - II - I. c) I - II - III. d) II - I - III. 8. O cuidado integral desde o pré-natal até o pós-parto tardio e acompanhamento do processo de amamentação por profissionais da saúde capacitados é essencial para o manejo e manutenção do aleitamento materno. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Fatores sociais, culturais, retorno ao materno, uso chupeta e complicações da amamentação, principalmente a pega incorreta, estão diretamente relacionados ao desmame precoce. PORQUE II- A pega incorreta pode causar trauma e dor mamilar, produção de leite insuficiente,aumento do risco de obstrução dos ductos mamários e, consequentemente, mastite. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 9. O diabetes gestacional é definido como a redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Sua prevalência é variável, dependendo dos critérios diagnósticos empregados e da população estudada, sendo que no Brasil, em torno de 7% das gestações são complicadas pela hiperglicemia gestacional. Com base no diagnóstico precoce de diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA: a) A glicemia em jejum por não fazer parte dos exames de rotina da gestante, é recomendada caso haja ganho de peso excessivo ou sintomas de diabetes. b) O teste de tolerância oral à glicose deve ser solicitado após a trigésima quinta semana gestacional para rastreamento de diabetes gestacional. c) O teste oral de tolerância a glicose baseia-se no consumo de uma solução com 75 gramas de glicose pós jejum, as dosagens de glicose devem ocorrer em jejum, 1 hora e 2 horas após a ingestão. d) O valor de referência do hematócrito para diagnóstico do diabetes gestacional é de 11 a 8 mg/dL, sendo necessário encaminhamento ao endocrinologista nesses casos. 10. O requerimento de energia durante a lactação é elevado e influenciado pela duração e intensidade da amamentação, bem como do estado nutricional da nutriz, ultrapassando as necessidades energéticas da gestação. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- De maneira geral, a recomendação energética extra da nutriz é de 500 quilocalorias além da necessidade energéticas basal. PORQUE II- Essa indicação baseia-se na demanda para produção diária de 850 mililitros de leite materno. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. b) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. c) As asserções I e II são proposições falsas. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Parte inferior do formulário
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