Problema 25 - Intestino Preguiçoso

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Sistemas Orgânicos Integrados I Rita Erika - Turma XI - Medicina
APG 25: Intestino Preguiçoso
Problema
Ana Paula está reclamando com seu marido que
fica muito tempo sem ir ao banheiro para “fazer a
2”, mesmo usando aqueles iogurtes. Além disso,
sente cólicas, barriga inchada e tem dificuldades de
evacuar devido ao ressecamento das fezes. Quando
viaja é pior ainda… Uma amiga dela comentou que
está usando Xenical para emagrecer e que esse
remédio talvez pudesse ajudar no problema da Ana
Paula
Objetivos
ENTENDER AS CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS DA
CONSTIPAÇÃO
Causas
A má alimentação é uma das principais causas
da constipação intestinal, além de fatores
genéticos, alterações na motilidade gastrointestinal,
retenção fecal, hábitos alimentares, aspectos
psicossociais.
A constipação intestinal é, na maioria das vezes,
atribuída ao trânsito retossigmóide prolongado,
resultado de uma ingestão insuficiente de líquidos,
fibras alimentares e sedentarismo.
Fibras
- As fibras alimentares são encontradas nos
alimentos de origem vegetal, constituem a
parte que o organismo é incapaz de digerir e
embora não forneça nutrientes ao
organismo, sua falta acarreta prejuízos à
saúde, pois ela tem a capacidade de
absorver líquidos e aumentar a matéria do
bolo fecal, sendo indispensável no
tratamento de doenças do trato
gastrointestinal
- as fibras insolúveis são as que exercem
papel de prevenção e/ou tratamento da
constipação intestinal, pois elas fazem
com que haja um aumento do bolo fecal
e à redução de trânsito intestinal,
retardando o esvaziamento gástrico e o
trânsito intestinal
- já as fibras solúveis em água ajudam a
manter os níveis de glicose no sangue,
além de reduzir os níveis de colesterol
Disbiose
A disbiose corresponde ao quadro de desequilíbrio
do microbioma que habita o intestino da espécie
humana e qualquer alteração em sua composição.
Como condições caracterizadas disbioses, têm-se
alterações na estrutura epitelial, alterações
peristálticas, fatores idade, genes, temperatura,
interação bacteriana, alterações imunológicas, além
das consequências do uso de antibióticos,
quimioterápicos, radiação e drogas ambientais.
Geralmente está associada à presença de
constipação crônica, flatulência e distensão
abdominal
Consequências
Dentre os principais sintomas estão inchaço, dor
abdominal, gases e até mesmo náusea. Além de
dor retal e esforços fortes, porém inúteis, para
defecar.
COMPREENDER A MORFOFISIOLOGIA DO
INTESTINO
Intestino Delgado
Medi cerca de 2,5 cm de diâmetro, é um tubo
comprido que pode medir até 3 m de comprimento
dentre dele o alimento é empurrado por
movimentos peristálticos
- ocorre os processos de digestão e absorção
dos nutrientes
- responsável por 90% da absorção dos
nutrientes
Anatomia
- começa logo que acaba o estômago, mais
precisamente após o esfíncter pilórico e vai
até a valva ileocecal
- dividido em 3 partes
> duodeno:primeiro 20/30 cm do intestino
delgado, tem um formato de C e é por ele
que as secreções produzidas pelo fígado e
pâncreas penetram no trato gastrointestinal
> jejuno: fornece uma grande área para a
absorção dos nutrientes, no geral ele realiza
mais absorção e menos digestão
> íleo: parte final do intestino delgado,
continua os processos de absorção dos
nutrientes
- a superfície interna do intestino delgado é
recoberta por vilosidade, que são projeções
internas com formato semelhante a dedos,
que têm por função aumentar a área de
superfície para digestão e , principalmente,
absorção
- Enterócitos: são células que possuem
microvilosidade que projeções
microscópicas
- células caliciformes: são responsáveis por
produzir o muco
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- células de Paneth: produzem uma enzima
que é antibactericida e também têm
atividade fagocítica
- células granulares basais que secretam a
secretina (inibe a secreção do suco gástrico
e estimula a secreção do suco pancreático),
colecistocinina (inibe o esvaziamento
gástrico e estimula a secreção do suco
pancreático e bile) e o peptídeo inibitório
gástrico (estimula a liberação de insulina e
torna o esvaziamento gástrico mais lento)
- todas essas substâncias recebem o nome de
suco entérico formado por água, muco e
enzimas intestinais
> enzimas são as peptidases (finalizam a
digestão das proteínas), maltase (que digere
a maltose), sacarase e lactase
Intestino Grosso
- é a última parte do trato gastrointestinal
- mede cerca de 6,5 cm de diâmetro e chega
cerca de 1,5 m de comprimento
- se estende do íleo até o ânus
- dividido em 4 partes
> ceco: é onde se encontra o apêndice
vermiforme, que é uma estrutura rica em
tecido linfóide
> cólon: é onde ocorre maior absorção de
água e sais minerais, que vai reduzindo o
volume dos resíduos, formando o bolo fecal.
se divide em 4 partes, o cólon ascendente, o
transverso, o descendente e o sigmóide
> reto:
> ânus: parte terminal do trato gastro
intestinal
- a parede do intestino grosso não possui
vilosidades
- possui muitas células absorventes, atuando
na absorção principalmente de água
- presença de células caliciformes, que
lubrificam a parte interna do intestino
grosso
- não possuem enzimas e a digestão é feita
por bactérias que fermentam carboidratos e
degradam alguns aminoácidos restantes
CITAR OS EFEITOS DO USO DO MEDICAMENTO
XENICAL
- impede os efeitos das enzimas na gordura,
promovendo a não absorção de gorduras
que eliminadas pelas fezes
- a pessoa não tem controle sobre os
esfíncteres anais, evacuando
constantemente com quadro de diarreia,
por exemplo, além de muitas pessoas
chegam a usar fralda
- efeitos colaterais como muda a microbiota
intestinal, o que a longo prazo pode causar
disbiose e também altera a motilidade
intestinal
DESCREVER A INFLUÊNCIA DO IOGURTE NA
REGULAÇÃO INTESTINAL
No intestino adulto a microflora intestinal
prevalente é composta por micro-organismos que
promovem a saúde; em sua maior parte pertencem
aos gêneros Bifidobacterium e Lactobacillus, os
quais podem ser encontrados em iogurtes, produtos
lácteos fermentados e suplementos alimentares
Probióticos
São alimentos que contêm microrganismos vivos
benéficos para a saúde. Promovem controle da
microbiota intestinal; estabilização da microbiota
intestinal após o uso de antibióticos; promoção da
resistência gastrintestinal à colonização por
patógenos; diminuição da população de patógenos
através da produção de ácidos acético e lático e de
outros compostos antimicrobianos; promoção da
digestão da lactose em indivíduos intolerantes à
lactose; estimulação do sistema imunológico.
LISTAR OS ALIMENTOS IMPORTANTES NA
REGULAÇÃO INTESTINAL
A alimentação é tida como um fator modulador
direto da microbiota gastrointestinal, possuindo
potencial para causar modificações em reações
fisiológicas no ambiente intestinal
Os alimentos que atuam nessa regulação são
compostos de celulose, hemicelulose, gomas,
pectinas, lignina, materiais ricos em amido e
oligossacarídeos. Esses compostos podem ser
ingeridos através de alimentos como:
➔ frutas com efeito laxante, como mamão,
ameixa, laranja com bagaço, abacate,
abacaxi, tangerina e melancia.
➔ verduras folhosas como alface, espinafre,
couve, bertalha, brócolis, agrião
➔ legumes
➔ nozes e sementes com a linhaça
➔ leguminosas como feijão, lentilha e grão de
bico.
Referências
DE OLIVEIRA, Natália Chagas et al. Alimentação e
modulação intestinal. Brazilian Journal of
Development, v. 6, n. 9, p. 66488-66498, 2020.
Sistemas Orgânicos Integrados I Rita Erika - Turma XI - Medicina
DE SOUSA, Vanessa Bezerra Borges et al. Constipação
intestinal em crianças e a importância das fibras
alimentares: Uma revisão da literatura. Revista
Eletrônica Acervo Saúde, n. 21, p. e561-e561, 2019.
MARTINI, Adriana Campana et al. Influência do
Consumo de Iogurte Probiótico na Microbiota Intestinal.
Journal of Health Sciences, v. 11, n.4, 2009.
SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma
Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017.