Cervicite: Causas e Sintomas

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Maressa Duarte 
IICERVICITEII 
O colo uterino é revestido pelo epitélio escamoso estratificado (ectocérvice) e pelo epitélio glandular colunar (endocérvice), sendo a 
transição entre esses epitélios, a junção escamo colunar (JEC). A cervicite ou cervicite mucopurulenta ou endocervicite é a inflamação 
do epitélio colunar endocervical, ou seja, do epitélio glandular do colo uterino. 
Fatores de Risco 
- Mulheres sexualmente ativas com idade < 25 anos, 
- Novas ou múltiplas parcerias sexuais, 
- Parcerias com IST, 
- História prévia ou presença de outra IST, 
- Uso irregular de preservativo. 
 
Etiologia 
• NÃO INFECCIOSA 
A secreção mucopurulenta é causada pela exposição do epitélio colunar cervical a fatores não infecciosos, como tabagismo, uso de 
duchas e contraceptivos hormonais. 
 
• INFECCIOSA 
As principais causas são: 
- Chlamydia trachomatis 
- N. gonorrhoeae 
- Outros agentes, como Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum e infecção secundária 
(bactérias anaeróbias e gram-negativas). 
 
Fisiopatologia 
A cervivite é decorrente do processo fisiológico de ectopia, frequente na fase reprodutiva da mulher, caracterizado pela exteriorização 
do epitélio colunar ao meio vaginal, facilitando o acesso aos vasos sanguíneos e linfáticos, diminuindo as barreiras contra infecções e 
favorecendo a aquisição de doenças sexualmente transmissíveis. 
As formas infecciosas da cervicite, causadas por agentes como gonococo e clamídia podem evoluir para doença inflamatória pélvica 
(DIP), esterilidade e facilitação da carcinogênese cervical. Em gestantes, essas formas podem favorecer abortamentos, ruptura 
prematura de membranas, prematuridade e infecções no concepto. 
Quadro Clínico 
São frequentemente assintomáticas (em torno de 70% a 80%). Nos casos sintomáticos, as principais queixas são: 
- Corrimento vaginal, 
- Sangramento intermenstrual ou pós-coito, 
- Dispareunia, 
- Disúria, 
- Polaciúria, 
- Dor pélvica crônica. 
Ao exame físico, podem estar presentes dor à mobilização do colo uterino, material mucopurulento no orifício externo do colo, edema 
cervical e sangramento ao toque da espátula ou swab (Ayre).