Deficiência Intelectual: Causas e Evolução

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24/05/2021
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OLIGOFRENIA
Prof.ª Enfermeira: Gisane
•Até o século XIX o termo que se utilizava era a oligofrenia, depois
passou a ser chamado de retardo mental e hoje é preconizado como
Deficiência intelectual ou deficiência mental.
• Já foi conhecida por outras denominações, como por exemplo,
idiotia e retardo mental.
•A Deficiência intelectual é uma condição, geralmente irreversível,
caracterizada por uma capacidade intelectual inferior à normal, o
que pode trazer como consequência dificuldades de aprendizado e
de adaptação social, que normalmente está presente desde o
nascimento ou que se manifesta nos primeiros anos da infância.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
•A deficiência intelectual pode ser identificada por meio da
observação do atraso no desenvolvimento da criança, além de poder
ser confirmada através do teste de quociente de inteligência (QI)
realizado pelo pediatra ou psicólogo, que também ajuda a classificar
o retardo mental e, assim, indicar a melhor forma de acompanhar a
criança.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• Como a Deficiência Intelectual é classificada
• A maior parte da população tem inteligência normal e dentro de uma
média, e mesmo nesta faixa normal existem pessoas mais ou menos
inteligentes.
• Da mesma maneira, quando falamos em Deficiência Intelectual (DI) temos
diversos níveis, com diferentes graus de comprometimento e limitações
em seu funcionamento adaptativo.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• A Classificação Internacional das Doenças, da Organização Mundial da
Saúde (CID-10, 1998), define e classifica a Deficiência Intelectual (DI) em 4
níveis, considerando os resultados nos testes de quociente de inteligência
(Qi) e na capacidade funcional da pessoa:
• Retardo mental leve (Qi entre 50-69)
• Retardo mental moderado (Qi entre 35-49)
• Retardo mental grave (Qi entre 20-40)
• Retardo mental profundo (Qi abaixo de 20)
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
•Assim, de acordo com o grau do
retardo mental, é possível indicar
medidas que ajudem a estimular o
desenvolvimento da criança e suas
habilidades sociais, podendo ser
recomendada a realização de sessões
com o psicólogo e/ou fonoaudiólogo.
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• Causas para a Deficiência Intelectual
• Quanto mais leve for o grau de comprometimento intelectual, menor a
possibilidade de encontrarmos uma causa. Estas condições deficitárias são
próprias daquelas pessoas, uma característica herdada geneticamente.
• Por outro lado, quanto maior for o grau de deficiência, maior a
possibilidade de identificarmos a causa, através de exames apropriados.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• Causas para a Deficiência Intelectual
• Anomalias cromossômicas, doenças maternas adquiridas na gestação, uso
de álcool, tabaco ou drogas na gravidez estão entre as principais causas.
Deve-se ainda investigar malformações cerebrais, doenças metabólicas,
doenças infecciosas intrauterinas (Rubéola, Zika, Toxoplasmose), asfixia,
epilepsia ou mesmo desnutrição grave especialmente no primeiro ano de
vida.
• Além de um completo exame neurológico, alguns exames complementares
serão necessários como ressonância e tomografia, eletroencefalograma
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• Evolução da Deficiência Intelectual ao longo da vida
• Pessoas com Deficiência Intelectual (DI) leve são capazes de ter uma vida
independente e desempenhar um papel socialmente adequado. São
capazes de aprender a ler e escrever, e podem até cursar faculdades se
forem bem conduzidas ao longo de sua vida escolar. No geral, tem
empregos simples e são muito úteis para a sociedade. Casam-se com
pessoas de inteligência também inferior e são capazes de gerar filhos
saudáveis.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• A legislação brasileira impede qualquer tipo de discriminação à pessoa
portadora de necessidades especiais. Inclusive, é considerado crime
recusar ensino, impedir acesso a cargo público ou dificultar assistência
médico-hospitalar (Lei 7853/89).
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• Evolução da Deficiência Intelectual ao longo da vida
• A expectativa de vida desse grupo de Deficiência Intelectual (DI) leves é
igual à da população geral. Hoje, boas escolas e universidades desenvolvem
programas de capacitação de docentes, habilitando-os a acolher, incluir e
inserir essa população, tornando-os indivíduos melhores preparados para o
mercado de trabalho e para a vida em sociedade.
• O desenvolvimento mental da inteligência seria o equivale no maxímo a
um criança de 12 anos. A capacidade cognitiva permite, por exemplo, o
aprendizado da leitura e escrita.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• Evolução da Deficiência Intelectual ao longo da vida
• Deficiência Intelectual (DI) moderados, com muito esforço e suporte adequados
poderão aprender a ler e escrever de um modo simples, e exercer atividade
profissional supervisionada e limitada. No geral, são semidependentes, com
limitações no relacionamento social e com grande dificuldade em tomadas de
decisões.
• O desenvolvimento seria o equivalente a até no máximo uma criança de até 9
anos.
• O comprometimento do intelecto já se faz de forma a incapacitar o indivíduo para
maiores aprendizados, conservando entretanto a capacidade de obedecer ordens
e cumpri-las. Aprendem a falar, sem maiores dificuldades.
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• Evolução da Deficiência Intelectual ao longo da vida
• Os indivíduos com Deficiência Intelectual (DI) grave e profunda são dependentes
para as atividades da vida diária, com limitada capacidade de comunicação, e
necessidade de cuidadores ao longo da vida para tomada de decisões. Tem
muita dificuldade na movimentação as vezes não se movimenta é uma
característica marcante
• Grave:o desenvolvimento mental da inteligência seria o equivale no maxímo a
um criança de anos até 6 anos.
• Profunda: o desenvolvimento mental da inteligência seria o equivale no maxímo
a um criança de até 3 anos.
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• Tratamento da deficiência intelectual
• A deficiência intelectual não é uma doença, e sim uma limitação. A pessoa
com Deficiência Intelectual deve receber acompanhamento médico e
estímulos, através de trabalhos terapêuticos com psicólogos,
fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais.
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• Tratamento da deficiência intelectual
• As limitações podem ser superadas por meio da estimulação sistemática do
desenvolvimento, adequações em situações pessoais, escolares,
profissionais e sociais, além de oportunidades de inclusão social.
• Instituições como a APAE (realizam trabalhos eficientes no sentido de
promover o diagnóstico, a prevenção e a inclusão da pessoa com
Deficiência Intelectual.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• Prevenção
• A chance de uma criança desenvolver Deficiência Intelectual depende de
diversos fatores relacionados à genética, acompanhamento da gestação,
saúde da mãe durante a gravidez, ambiente familiar saudável na infância e
adolescência, entre outros.
• Alguns cuidados devem ser tomados, para evitar ou minimizar as
consequências da Deficiência Intelectual na vida da pessoa:
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• Prevenção
• Procurar aconselhamento genético, antes de engravidar, quando houver
casos de deficiência intelectual na família, casamentos entre parentes ou
idade materna avançada (maior que 35 anos).
• Fazer um acompanhamento pré-natal adequado para investigar possíveis
infecções ou problemas maternos que podem ser tratados antes que
ocorram danos ao feto.
• Manter uma alimentação saudável durante a gestação e evitar uso de
bebidas alcoólicas, tabaco e outras drogas.
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• Prevenção
• Oferecer ao bebê alimentação adequada e ambiente familiar saudável e
estimulador, além de cuidados para tentar evitar acidentes na infância.
• Procurar um médico caso note algum problema no desenvolvimento e/ou
crescimento da criança.
• Seguir recomendações devacinas.
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• Prevenção
• Realizar o Teste do Pezinho – que é obrigatório no Brasil – assim que o bebê
nascer. Esse teste é a maneira mais efetiva de detectar a fenilcetonúria e
o hipotireoidismo congênito, que se não forem devidamente tratados
podem levar à Deficiência Intelectual.
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• TESTE DO PEZINHO
• Teste do pezinho é um exame realizado entre o segundo e o quinto dia do
nascimento do bebê que consiste na coleta de algumas gotinhas de sangue
do calcanhar em papel filtro especial.
• O exame é feito nesse local porque nele estão presentes muitos vasos
sanguíneos, o que facilita o acesso ao sangue.
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• TESTE DO PEZINHO
• O teste ajuda a diagnosticar doenças metabólicas, genéticas e infecciosas
capazes de afetar o desenvolvimento neuropsicomotor do recém-nascido,
mas que não apresentam sintomas detectáveis.
• Antes do nascimento, o feto está relativamente protegido dos malefícios de
uma doença metabólica. Isso acontece por causa da placenta, que fornece
nutrientes e promove a filtragem de metabólitos tóxicos.
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• TESTE DO PEZINHO
• A versão básica é oferecida tanto pela rede pública (SUS), quanto pela rede 
privada e identifica seis tipos de doença:
• Fenilcetonúria
• Hipotireoidismo congênito
• Deficiência de biotinidase
• Fibrose cística
• Anemia falciforme
• Hiperplasia adrenal congênita (HAC)
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• TESTE DO PEZINHO
• Assim, muitas dessas doenças são “desmascaradas” nos primeiros dias de
vida após o nascimento, pois o bebê não pode mais se beneficiar da ajuda
fisiológica da mãe para compensar as deficiências de seu metabolismo.
• Com o teste do pezinho, é possível promover o tratamento específico, que
permite diminuir ou eliminar lesões irreversíveis (como deficiência mental,
deficiências físicas) e até mesmo evitar a morte.
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• TESTE DO PEZINHO
• Por isso, realizar o teste é necessário, ainda que não haja histórico familiar
dessas doenças. Mesmo numa criança saudável no nascimento, os
primeiros sintomas podem demorar meses ou anos para se manifestarem.
• O teste do pezinho é obrigatório e gratuito em todo o território nacional
desde 1992. Existem três versões disponibilizadas no Brasil: uma básica e
duas ampliadas.
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• Fenilcetonúria
•A fenilcetonúria é uma doença causada pela ausência ou redução da
atividade de uma enzima (a fenilalanina hidroxilase) responsável
pela quebra da fenilalanina em tirosina (aminoácidos presentes no
organismo).
• Assim, ela provoca o acúmulo da fenilalanina no organismo,
especialmente no cérebro, o que leva à deficiência mental. Com o
teste do pezinho, é possível fazer o diagnóstico precoce da doença e
iniciar imediatamente o tratamento, que oferece a possibilidade de
cura.
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FENILCETONÚRIA
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• Hipotireoidismo congênito
• O hipotireoidismo congênito é uma doença decorrente da falta ou da
redução da produção do hormônio da tireoide, essencial para o
desenvolvimento neurológico do ser humano.
• Esse hormônio é ainda importante para o desenvolvimento e o
funcionamento de vários órgãos, além do sistema nervoso central.
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•
• Hipotireoidismo congênito
• Por esse motivo, a falta dele pode ocasionar uma deficiência
neuropsicomotora, seguida de lesões neurológicas irreversíveis, além de
outras modificações corporais. Com a realização do teste do pezinho, é
possível identificar a doença e direcionar o bebê para o tratamento
adequado, o que ajuda a prevenir o agravamento das deficiências.
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•O Cretinismo é uma deficiência mental provocada
por hipotireoidismo congênito. Durante o desenvolvimento do recém-
nascido a ausência da tiroxina, um dos hormônios da tireoide,
impede o amadurecimento cerebral normal.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
•Um recém-nascido sem glândula tireoide pode ter aparência e
função normais, isso porque foi suprido com certa quantidade de
tiroxina pela mãe enquanto no útero. Contudo, algumas semanas
após o nascimento, se o caso não for descoberto e tratado com
urgência, este bebê possivelmente começará a apresentar lentidão
nos movimentos, retardo do crescimento físico e deficiência no
desenvolvimento mental.
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HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO 
CRETINISMO
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HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO 
CRETINISMO
• Deficiência de biotinidase
• A deficiência de biotinidase é uma doença que impede o organismo de
aproveitar a vitamina biotina, presente nos alimentos.
• Essa deficiência interfere no desenvolvimento intelectual da criança.
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• Deficiência de biotinidase
• A síndrome de Sanfilippo, também denominada MPS III, ocorre quando as
enzimas necessárias para degradar a cadeia de açúcar heparan sulfato são
inexistentes ou defeituosas.
•Com o tempo, há danos ao sistema nervoso central, com quadro
clínico que apresenta retardo mental progressivo, alterações de
marcha e fala, perda visual e enrijecimento de articulações,
e expectativa média de vida muito reduzida, que vai de 14 a 20 anos
apenas.
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SINDROME DE SANFILIPPO
• Deficiência de biotinidase
• Para as crianças que têm o diagnóstico tardio da doença, observam-se
dificuldades motoras e de linguagem, além de distúrbios visuais e auditivos.
• O tratamento é medicamentoso, por meio de doses diárias de biotina.
Assim, ao detectar a doença no teste do pezinho e iniciar o tratamento,
evitam-se as deficiências.
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• O teste do pezinho básico é obrigatório para crianças nascidas no Brasil. No
entanto, ele não detecta todas as doenças e, por isso, existem versões
ampliadas, oferecidas somente pela rede privada.
• Alguns diagnósticos possíveis por meio do teste ampliado:
• Galactosemia: doença genética que causa dificuldade de metabolização dos
açúcares do leite. Pode comprometer o sistema nervoso central.
• Toxoplasmose congênita: doença infecciosa passada da mãe para o bebê
durante o parto. É responsável por causar inflamações na retina e
convulsões.
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• Cuidados de enfermagem
• 1.Proteger o paciente das reações físicas e psíquicas;
• 2. Ajudar os familiares no tratamento do paciente;
• 3. Mostrar a comunidade que o problema é uma doença, que deve ser 
tratada como qualquer outra;
• 4. Orientar pacientes e família sobre a importância da continuidade do 
tratamento;
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• Cuidados de enfermagem
• 5. Tratá-lo com naturalidade, ;
• 6. Nunca criticar as suas atitudes por meio de palavras chulas ou depreciativas;
• 7. Não expor aos familiares ;
• 8. Manter restrições de movimentos adequada na fase aguda;
• 9. Manter o paciente sempre higienizado;
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• A síndrome de Williams decorre de uma perda de um pequeno pedaço de um dos dois
cromossomos 7. Como nós temos duas cópias desse cromossomo, uma herdada do pai e
outra da mãe, a deleção leva à redução da quantidade de informação produzida pelos
genes ali localizados. Essas informações nada mais são do que receitas para se produzir
proteínas. Menos receitas significa menos proteínas.
• Algumas vezes, o organismo tolera bem a produção de menor quantidade de certas
proteínas. Em outras, porém, é necessário se ter uma dosagem certa dessas substâncias,
para que haja a formação e o desenvolvimento adequado do organismo.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• Entre as proteínas que são produzidas em quantidade insuficiente na
síndrome de Williams, está a elastina, que confere elasticidade a vasos
sangüíneos, pulmões, intestinos e pele. A sua produção deficiente leva a
estreitamento de artérias do pulmão e também daaorta, o que dificulta a
passagem do sangue e leva ao aparecimento de sopros no coração.
• A falta de outras proteínas vai levar a ocorrência de sintomas como o cálcio
alto no sangue e falta de crescimento.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
•A síndrome de Williams-Beuren é um doença genética rara
• Tem como principais características um comportamento muito
amigável, hiper-social e comunicativo da criança, embora
apresente problemas cardíacos, de coordenação, equilíbrio, atraso
mental e psicomotor.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
•Esta síndrome afeta a produção de elastina, influenciando na
elasticidade dos vasos sanguíneos, pulmões, intestinos e pele.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
•As crianças com esta síndrome começam a falar por volta dos 18
meses, mas demonstram facilidade para aprender rimas e canções
e possuem, em geral, muita sensibilidade musical e boa memória
auditiva.
• Costumam demonstrar medo ao escutarem ruídos de bater palmas,
liquidificador, avião, etc., por serem hipersensíveis ao som, uma
condição chamada hiperacusia.
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SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
•O desenvolvimento motor é mais lento, demorando a andar, e têm
grande dificuldade em executar tarefas que necessitem de
coordenação motora, tais como cortar papel, desenhar, andar de
bicicleta ou amarrar o sapato.
•Quando já é adulto podem surgir doenças psiquiátricas como
depressão, sintomas obsessivos compulsivos, fobias, ataques de
pânico e estresse pós-traumático.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
•Como é feito o diagnóstico - síndrome de Williams-Beuren
•O médico descobre que a criança possui a síndrome de Williams-
Beuren ao observar suas características, sendo confirmado através
de um teste genético, que é um tipo de exame de sangue, chamado
hibridização fluorescente in situ (FISH).
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• Como é feito o diagnóstico - síndrome de Williams-Beuren
• Exames como ultrassom do rim, avaliar a pressão arterial e fazer um
ecocardiograma também podem ser úteis. Além disso os níveis elevados de
cálcio no sangue, pressão arterial elevada, articulações frouxas e formato
estrelado da íris, caso o olho seja azul.
• Algumas particularidades que podem ajudar no diagnóstico dessa síndrome é
que a criança ou adulto não gosta de mudar de superfície onde esteja, não
gostam de areia, nem de escadas ou superfícies desniveladas.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
•Como é o tratamento da síndrome de Williams-Beuren
•A síndrome de Williams-Beuren não tem cura e por isso é necessário
acompanhamento do cardiologista, fisioterapeuta, fonoaudiologista, e é
preciso ensino na escola especial, devido ao atraso mental que a criança
possui.
• O pediatra também pode pedir exames de sangue de forma frequente
para avaliar os níveis de cálcio e de vitamina D, que normalmente estão
elevados.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• Características da síndrome de Williams-Beuren
• O portador da síndrome de Williams nasce geralmente com baixo peso, tem
dificuldade para se alimentar, costuma chorar muito e mostrar-se irritado.Desde o
nascimento, o bebê já pode apresentar problemas cardíacos, mas os neurológicos
muitas vezes são percebidos somente quando a criança é maior. O aspecto facial
característico fica mais perceptível com o passar do tempo, sobretudo na
presença de nariz pequeno e empinado, lábios cheios, dentes pequenos e sorriso
freqüente.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• Características da síndrome de Williams-Beuren
• Estas características geralmente são acompanhadas por atraso neuromotor e de
crescimento, dificuldade de locomoção e equilíbrio, dificuldade de aprendizagem
e déficit de atenção.
• São comuns também, nos primeiros anos de vida, os transtornos odontológicos,
como a ausência de alguns dentes e o mau fechamento das arcadas dentárias, e
as otites de repetição.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• Características da síndrome de Williams-Beuren
• Do ponto de vista comportamental, há um perfil bastante peculiar, marcado por
grande sociabilidade e entusiasmo, memória admirável para pessoas, nomes e
lugares, medo de altura e hipersensibilidade a sons fortes tais como de
liquidificador, motos ou britadeiras.
• Além disso, exibem preocupação excessiva com determinados assuntos ou
objetos, preferência pela companhia de adultos, facilidade para novos idiomas,
não obstante o atraso cognitivo, e um gosto exacerbado por música.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• EXAMES E DIAGNÓSTICOS
• Uma atenção especial também deve ser dada á função renal e ao trânsito
intestinal, em decorrência do excesso de cálcio na circulação encontrada
em portadores dessa síndrome. Além desses cuidados, ainda incluem-se as
necessidades de avaliações oftalmológicas, odontológicas, ortopédicas e
auditivas periódicas.
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• EXAMES E DIAGNÓSTICOS
• Da mesma forma, um rigoroso seguimento da curva de crescimento e do
ganho de peso da criança – afinal, 29% dessa população
apresentaobesidade na vida adulta. O tratamento igualmente passa por
programas especiais de educação, uma vez que tais iniciativas favorecem o
desenvolvimento da aprendizagem e a integração do portador da doença
na sociedade.
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• EXAMES E DIAGNÓSTICOS
• Não há como evitar os desarranjos cromossômicos que envolvem a
síndrome de Williams, uma vez que eles surgem esporadicamente na
maioria dos casos e não podem ser previstos por nenhum tipo de exame
diagnóstico. Recomenda-se, no entanto, um aconselhamento com
geneticista para tirar dúvidas e fazer um planejamento familiar mais
consciente."
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• SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN
• TRATAMENTOS E PREVENÇÕES
• "De forma semelhante a outras doenças genéticas, ainda não há nenhum método
capaz de corrigir a perda de material genético e com isso restabelecer o perfeito
funcionamento do organismo. Por isso, o tratamento busca atenuar os sintomas,
tratar as condições associadas e, sobretudo, prevenir complicações. Para tanto,
essa criança deve receber um acompanhamento médico regular nos primeiros
anos de vida, com ênfase á monitoração da pressão arterial e da função cardíaca,
por causa do estreitamento das artéria.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
• O autismo é um problema psiquiátrico que costuma ser identificado 
na infância, entre 1 ano e meio e 3 anos, embora os sinais iniciais às 
vezes apareçam já nos primeiros meses de vida. O distúrbio afeta a 
comunicação e capacidade de aprendizado e adaptação da criança.
• Os autistas apresentam o desenvolvimento físico normal. Mas eles 
têm grande dificuldade para firmar relações sociais ou afetivas e dão 
mostras de viver em um mundo isolado.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
•Engloba diferentes condições marcadas por perturbações do
desenvolvimento neurológico com três características fundamentais,
que podem manifestar-se em conjunto ou isoladamente. São elas:
dificuldade de comunicação por deficiência no domínio da linguagem
e no uso da imaginação para lidar com jogos simbólicos, dificuldade
de socialização e padrão de comportamento restritivo e repetitivo.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
• De acordo com o quadro clinico, o Transtorno do Espectro Autista TEA pode ser
classificado em:
• CLASSIFICAÇÃO
• Autismo clássico: Grau de comprometimento pode variar de muito. De maneira
geral, os indivíduos são voltados para si mesmos,não estabelecem contato
visual com as pessoas nem com o ambiente; conseguem falar, mas não usam a
fala como ferramenta de comunicação. Embora possam entender enunciados
simples, têm dificuldade de compreensão e apreendem apenas o sentido literal
das palavras. Não compreendem metáforas nem o duplo sentido.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
•CLASSIFICAÇÃO
• Autismo clássico: Nas formas mais graves, demonstram ausência
completa de qualquer contato interpessoal. São crianças isoladas,
que não aprendem a falar, não olham para as outras pessoas nos
olhos, não retribuem sorrisos, repetem movimentos estereotipados,
sem muito significado ou ficam girando ao redor de si mesmas e
apresentam deficiência mental importante.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
• CLASSIFICAÇÃO
• Autismo de alto desempenho (também chamado de síndrome de
Asperger): Os portadores apresentam as mesmas dificuldades dos
outros autistas, mas numa medida bem reduzida. São verbais e
inteligentes. Tão inteligentes que chegam a ser confundidos com gênios,
porque são imbatíveis nas áreas do conhecimento em que se
especializam. Quanto menor a dificuldade de interação social, mais eles
conseguem levar vida próxima à normal.
•
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
•CLASSIFICAÇÃO
•Distúrbio global do desenvolvimento sem outra especificação
(DGD-SOE): Os indivíduos são considerados dentro do espectro do
autismo (dificuldade de comunicação e de interação social), mas os
sintomas não são suficientes para incluí-los em nenhuma das
categorias específicas do transtorno, o que torna o diagnóstico muito
mais difícil.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
• TRATAMENTO DO AUTISMO
•Ainda não se conhece a cura definitiva para o transtorno do espectro do
autismo. Da mesma forma não existe um padrão de tratamento que possa
ser aplicado em todos os portadores do distúrbio. Cada paciente exige um
tipo de acompanhamento específico e individualizado que exige a
participação dos pais, dos familiares e de uma equipe profissional
multidisciplinar visando à reabilitação global do paciente. O uso de
medicamentos só é indicado quando surgem complicações e
comorbidades.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
• Com diferentes graus de funcionalidade e sob o nome técnico de
transtorno do espectro do autismo. A criança praticamente não
interage, vive repetindo movimentos e apresenta atraso mental. O
quadro provavelmente vai exigir tratamento pela vida toda.
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
• SINAIS E SINTOMAS
• Sinais e sintomas
• – Bebês que evitam o contato visual com a mãe, inclusive durante 
a amamentação
• – Choro ininterrupto
• – Apatia
• – Inquietação exacerbada
• – Pouca vontade para falar
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• TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
• SINAIS E SINTOMAS
• – Surdez aparente: a criança não atende aos chamados
• – Transtorno de linguagem, com repetição de palavras que ouve
• Movimentos pendulares e repetitivos de tronco, mãos e cabeça
• – Ansiedade
• – Agressividade
• – Resistência a mudanças na rotina: recusa provar alimentos ou aceitar um novo 
brinquedo, por exemplo
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• SINDROME DE DOW
•Síndrome de Down, ou trissomia do cromossomo 21, é uma
alteração genética causada por um erro na divisão celular durante a
divisão embrionária. Os portadores da síndrome, em vez de dois
cromossomos no par 21 (o menor cromossomo humano), possuem
três. Não se sabe por que isso acontece.
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• SINDROME DE DOW
•Alterações provocadas pelo excesso de material genético no
cromossomo 21 determinam as características típicas da síndrome:
• Olhos oblíquos semelhantes aos dos orientais, rosto arredondado e
orelhas pequenas;
• Hipotonia: diminuição do tônus muscular, que faz com que o bebê
seja menos rígido e contribui para dificuldades motoras, de
mastigação e deglutição, atraso na articulação da fala e, em 50%
dos casos, problemas do coração;
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• SINDROME DE DOW
•Alterações provocadas pelo excesso de material genético no
cromossomo 21 determinam as características típicas da síndrome:
• Às vezes, a língua é grande, o que, junto com a hipotonia, faz com
que o bebê fique com a boca aberta;
• Mãos menores com dedos mais curtos e prega palmar única em
cerca de metade dos casos;
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• SINDROME DE DOW
• Em alguns casos existe excesso de pele na parte de trás do
pescoço;
• Em geral a estatura é mais baixa;
• Há tendência à obesidade e a doenças endócrinas, como diabetes e
problemas como hipotireoidismo;
• Cerca de 5% dos portadores têm problemas gastrointestinais;
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• SINDROME DE DOW
• A articulação do pescoço pode apresentar certa instabilidade e provocar
problemas nos nervos por compressão da medula;
• Deficiências auditiva e de visão podem estar presentes;
• Maior risco de infecções (principalmente as otites, infecções de ouvido)
e leucemias;
• Comprometimento intelectual e, consequentemente, aprendizagem mais
lenta.
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• SINDROME DE DOW
•Durante a gestação, o ultrassom morfológico fetal para avaliar a
translucência nucal (realizado entre 11 e 14 semanas) pode sugerir a
presença da síndrome, que só é confirmada pelos exames de
amniocentese e amostragem das vilosidades coriônicas.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• SINDROME DE DOW
•Depois do nascimento, o diagnóstico clínico de síndrome de Down é
comprovado pelo exame do cariótipo (estudo dos cromossomos),
que também ajuda a determinar o risco, em geral baixo, de
recorrência da alteração em outros filhos do casal. Esse risco
aumenta quando a mãe tem mais de 40 anos.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
• SINDROME DE DOW
• Indivíduos com síndrome de Down têm maiores probabilidades de
desenvolverem alguns problemas de saúde, como alterações da
visão.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
•SINDROME DE DOW
• Tratamento
•A síndrome de Down não tem tratamento, no entanto, uma assistência
médica adequada, um acompanhamento com profissionais de diferentes
especialidades (fonoaudiólogos, psicólogos e fisioterapeutas), além
de terapias complementares, como equoterapia e hidroterapia, são
essenciais para o desenvolvimento do indivíduo.
•Esse acompanhamento deve ser iniciado o mais breve possível, pois
assim a criança poderá alcançar um maior desenvolvimento de suas
capacidades pessoais e uma maior autonomia.
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL
SINDROME DE DOW SINDROME DE DOW
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DEFICIÊNCIA INTELECTUAL A ESCOLA
• Inclusão do aluno com deficiência intelectual na escola
• Mas, antes mesmo de se pensar em como incluir o autista na rotina da
escola, muitas famílias já esbarram na recusa de matrícula.
• Sobre isso, a lei não deixa dúvida: recusa de matrícula é crime, com
punição prevista para os gestores é de pagamento de indenização de três a
20 salários mínimos. Em caso de reincidência, há risco de perda do cargo.
• A escola também não pode vincular a matrícula ou rematrícula à
apresentação de um laudo.
DEFICIÊNCIA INTELECTUAL A ESCOLA
•Quanto mais cedo essas crianças forem apresentadas a esse
convívio, maiores são as chances de suas questões de aflição em
relação ao mundo cederem. “É muito importante que os pais
enxerguem a escola regular como uma oportunidade. Ela é uma
ferramenta terapêutica para esses estudantes”.
DEFICIÊNCIA INTELECTUAL E A ESCOLA
• Inclusão do aluno com deficiência intelectual na escola
• A inclusão de crianças com necessidades especiais na escola é direito
garantido por lei. No entanto, muitas pessoas ainda acreditam que o aluno
com deficiência intelectual é incapaz de aprender, o que não é verdade.
• Ainda que as criançascom DI tenham atrasos cognitivos, elas são capazes
de aprender, desde que a escola e os professores considerem suas
dificuldades.
• O objetivo da educação inclusiva é incluir todas as crianças com
necessidades especiais nas escolas regulares, ainda que existam muitos
desafios que precisam ser superados.
DEFICIÊNCIA INTELECTUAL E A ESCOLA
• Acompanhamento terapêutico
•Com relação à presença de um acompanhante terapêutico para
crianças com autismo dentro de sala de aula, isso pode ser uma
barreira à inclusão na escola. Para ela, na maioria das vezes, essa
presença atrapalha o professor a exercer seu próprio papel docente,
até porque o estudante tende a tomar como referência aquele que
está ao seu lado. Por isso, muitas escolas, inclusive particulares, já
substituíram os acompanhantes terapêuticos por auxiliares
itinerantes, que circulam entre mais salas ajudando os alunos que
precisam de apoio, mas mantendo o educador regente como
referência.
DEFICIÊNCIA INTELECTUAL E A ESCOLA EQUOTERAPIA
•A Equoterapia é um método terapêutico, que utiliza cavalos numa
abordagem multidisciplinar nas áreas de saúde, educação e
equitação.
• As crianças que participam conseguem aumentar a integração social
e fortalecer os músculos, o equilíbrio e a coordenação motora,
funcionando como um tratamento complementar para indivíduos com
necessidades especiais.
• Reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina, a equoterapia
proporciona concentração, socialização e por ser o cavalo um animal
de grande porte, os praticantes naturalmente aumentam a sua
autoestima.
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EQUOTERAPIA EQUOTERAPIA
REFERÊNCIAS
• https://www.vittude.com/blog/deficiencia-intelectual-caracteristicas-
sintomas/
• https://www.tuasaude.com/caracteristicas-da-sindrome-de-williams/
• https://www.fleury.com.br/manual-de-doencas/sindrome-de-williams
• https://www.neurologica.com.br/blog/como-deficiencia-intelectual-se-
manifesta-classificacao-e-causas/