Tronco cerebral, cerebelo e nervos cranianos

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Tronco cerebral, cerebelo e nervos 
Coluna vertebral, medula espinhal, osso occipital, nervos cranianos e raquidianos 
 
01- Compreender a morfofisiologia da coluna vertebral 
 
ANATOMIA  
 
No adulto, a coluna vertebral normalmente           
tem 33 vértebras, organizadas em cinco           
regiões:  
 
7 vértebras cervicais 
12 torácicas 
5 lombares 
5 sacrais  
4 coccígeas 
 
Só há movimento significativo entre as 25             
vértebras superiores 
 
Das 9 vértebras inferiores 
 
- 5 vértebras sacrais estão fundidas nos           
adultos formando o sacro  
 
E, após aproximadamente 30 anos de idade 
 
- 4 vértebras coccígeas se fundem para           
formar o cóccix 
 
As vértebras tornam-se maiores gradualmente,         
à medida que a coluna vertebral desce até o                 
sacro, e depois tornam-se progressivamente         
menores em direção ao ápice do cóccix 
 
A coluna vertebral é flexível porque é formada               
por muitos ossos relativamente pequenos,         
chamados vértebras, que são separados por           
discos intervertebrais elásticos 
 
Além de encerrar e proteger a medula             
espinal, a coluna vertebral   
- Sustenta a cabeça   
- Serve de ponto de fixação para as             
costelas, o cíngulo dos membros         
inferiores e músculos do dorso e           
membros superiores 
 
CURVATURA NORMAL DA COLUNA VERTEBRAL 
 
Quando analisada em perfil, ela revela quatro             
curvaturas chamadas de curvaturas normais 
 
 
Em relação à parte ventral do corpo 
 
- As curvaturas cervical e lombar são           
convexas 
- As curvaturas torácica e sacral são           
côncavas 
 
As curvaturas da coluna vertebral   
- Aumentam sua resistência 
- Auxiliam a manutenção do equilíbrio         
na posição ereta 
- Absorvem choques durante a       
caminhada 
- Ajudam a proteger as vértebras de           
fratura 
 
DISCOS INTERVERTEBRAIS 
 
São encontrados entre os corpos de vértebras             
adjacentes, desde a segunda vértebra cervical           
até o sacro 
 
Cada disco apresenta um anel fibroso           
externo composto de fibrocartilagem       
chamado de ​anel fibroso  
 
E uma substância interna macia e altamente             
elástica chamada de ​núcleo pulposo 
 
As faces superior e inferior do disco são               
cobertas por uma fina lâmina de cartilagem             
hialina 
 
Os discos formam articulações fortes,         
possibilitam vários movimentos da coluna         
vertebral e absorvem impactos verticais 
 
PARTES DE UMA VÉRTEBRA 
 
Tipicamente, as vértebras consistem em um           
corpo vertebral, um arco vertebral e diversos             
processos 
 
A) CORPO VERTEBRAL 
 
A espessa porção anterior em forma de             
disco, é a parte que sustenta o peso da                 
vértebra 
 
As faces anterior e lateral contêm os forames               
nutrícios, aberturas para os vasos         
sanguíneos que fornecem nutrientes e         
oxigênio e removem dióxido de carbono do             
tecido ósseo 
 
B) ARCO VERTEBRAL 
 
Dois processos curtos e espessos, os           
pedículos​, se projetam posteriormente a         
partir do corpo vertebral e, em seguida, se               
unem às lâminas planas para formar o arco               
vertebral 
 
O arco vertebral se estende para trás a partir                 
do corpo da vértebra 
 
juntos, o corpo vertebral e o arco vertebral               
circundam a medula espinhal, formando o           
forame vertebral 
 
O forame vertebral contém a medula espinal,             
tecido adiposo, tecido conjuntivo areolar e           
vasos sanguíneos 
 
Coletivamente, os forames vertebrais de         
todas as vértebras formam o CANAL           
VERTEBRAL 
 
Cada abertura, chamada FORAME       
INTERVERTEBRAL, permite a passagem de um           
único nervo espinal que leva e traz             
informações da medula espinal 
 
C) PROCESSOS 
 
Sete processos têm origem no arco vertebral 
 
→ 2 PROCESSOS TRANSVERSOS - No local             
onde a lâmina e o pedículo se unem, se                 
estende lateralmente a cada lado 
 
→ 1 PROCESSO ESPINHOSO - Se projeta para               
trás a partir da junção das lâminas 
 
* Esses três processos servem de pontos de               
inserção muscular * 
 
* Os quatro processos restantes formam           
articulações com outras vértebras       
superiores ou inferiores * 
 
→ 2 PROCESSOS ARTICULARES SUPERIORES 
 
→ 2 PROCESSOS ARTICULARES INFERIORES 
 
 
02- Compreender a morfofisiologia da medula espinhal 
 
A medula espinal é a via de influxo sensitivo                 
para o encéfalo e de efluxo motor do encéfalo 
 
Cerca de 100 milhões de neurônios e um               
número ainda maior de células da neuróglia             
formam a medula espinal 
 
A região da parte central do sistema nervoso               
que se projeta a partir do encéfalo 
 
Estende-se do forame magno no osso occipital             
até o nível da vértebra L I ou L II 
 
ANATOMIA DA MEDULA ESPINHAL 
 
→ ESTRUTURAS DE PROTEÇÃO 
 
O tecido nervoso do sistema nervoso central             
é muito delicado e não responde bem a               
uma lesão ou dano 
 
Precisa de uma considerável proteção 
 
A primeira camada protetora do SNC é             
formada pelo crânio e pela coluna           
vertebral 
 
A segunda camada protetora é composta           
pelas meninges, as três membranas que se             
situam entre o arcabouço ósseo e o tecido               
nervoso 
 
Além disso, o espaço entre duas das             
meninges contém o líquido cerebrospinal 
 
- MENINGES 
 
São três membranas protetoras, compostas         
por tecido conjuntivo, que envolvem a           
medula espinal e o encéfalo 
 
As três meninges espinhais revestem os           
nervos espinais até sua passagem pelos           
forames intervertebrais da coluna vertebral 
 
A medula espinhal também é protegida por um               
coxim de tecido adiposo e tecido conjuntivo             
localizado no ​ESPAÇO EPIDURAL (espaço entre           
a dura​-máter e a parede do canal vertebral) 
 
 
 
 
 
Da camada mais externa para a mais interna 
 
A) DURA-MÁTER 
 
A mais superficial das três meninges 
 
É uma espessa membrana formada por           
tecido conjuntivo denso irregular 
 
A dura​-máter forma um saco desde o forame               
magno, onde ela é contínua com a dura-​máter               
do encéfalo, até a segunda vértebra sacral 
 
B) ARACNÓIDE-MÁTER 
 
É a membrana intermediária, delgada e           
avascular 
 
Formada por células e fibras finas e dispersas               
de material elástico e de colágeno 
 
A disposição de suas fibras em forma de               
uma teia de aranha 
 
Entre a dura​-máter e a aracnóide-​máter existe             
um delgado espaço subdural, contendo         
líquido intersticial 
 
C) PIA-MÁTER 
 
A meninge mais interna 
 
É uma fina camada de tecido conjuntivo             
transparente que adere à superfície da           
medula espinal e do encéfalo 
 
Na pia-​máter estão muitos vasos         
sanguíneos que fornecem oxigênio e         
nutrientes para a medula espinal 
 
Entre a aracnóide-​máter e a pia-​máter existe             
um espaço, o espaço subaracnóideo, que           
contém líquido cerebrospinal     
____________________________________________________ 
 
A medula espinal é alargada em duas regiões               
relacionadas com a inervação dos membros 
 
A) INTUMESCÊNCIA CERVICAL  
 
C4 ATÉ T1 - Os nervos dos membros superiores                 
são derivados desta região 
 
 
 
 
B) INTUMESCÊNCIA LOMBOSSACRAL 
 
T11 ATÉ S1 - Os nervos dos membros inferiores                 
se originam desta região 
 
ANATOMIA INTERNA DA MEDULA ESPINHAL 
 
Um corte transversal da medula espinal           
mostra a substância branca envolvendo a           
parte interna, formada pela substância         
cinzenta 
 
A substância branca é compostabasicamente por feixes de axônios         
mielinizados 
 
Dois sulcos na substância branca da medula             
espinal a dividem em dois lados – direito e                 
esquerdo 
 
- FISSURA MEDIANA ANTERIOR  
É um sulco largo situado na parte             
anterior 
 
- SULCO MEDIANO POSTERIOR  
É um sulco mais estreito localizado           
na parte posterior 
 
A substância cinzenta tem o formato de um H                 
ou de uma borboleta 
 
Ela é composta por dendritos e corpos             
celulares, axônios não mielinizados e         
neuróglia 
 
A COMISSURA CINZENTA forma a barra           
transversal do H 
No centro da comissura cinzenta         
encontra-​se um pequeno espaço chamado         
de CANAL CENTRAL 
 
Ele se estende por toda a extensão da               
medula espinal e é preenchido com líquido             
cerebrospinal 
 
Na substância cinzenta da medula espinal           
e do encéfalo, agrupamentos de corpos           
celulares neuronais constituem grupos       
funcionais conhecidos como NÚCLEOS 
 
 
 
 
 
 
OS NÚCLEOS SENSITIVOS → recebem         
aferências (influxo) de receptores por meio de             
neurônios sensitivos 
 
OS NÚCLEOS MOTORES → originam         
eferências para tecidos efetores por meio           
de neurônios motores 
 
A substância cinzenta de cada lado da medula               
espinal é subdividida em regiões chamadas de             
CORNOS 
 
OS CORNOS POSTERIORES → ​contém corpos           
celulares e axônios de interneurônios, bem           
como axônios de neurônios sensitivos 
 
Os corpos celulares dos neurônios sensitivos           
estão localizados no gânglio sensitivo do           
nervo espinal 
 
OS CORNOS ANTERIORES → ​Vão ter os             
núcleos motores somáticos - grupo de corpos             
celulares de neurônios motores 
Geram impulsos necessários para a contração           
do músc. esquelético 
 
OS CORNOS LATERAIS → ​Estão entre os             
cornos posteriores e os anteriores - apenas T e                 
L 
 
Contêm neurônios motores autônomos,       
agrupamentos de corpos celulares de         
neurônios motores autônomos que regulam a           
atividade dos músculos cardíacos, dos         
músculos lisos e das glândulas 
 
 
 
A substância branca da medula espinhal,           
assim como a substância cinzenta, está           
organizada em regiões 
 
Os cornos anteriores e posteriores dividem           
a substância branca de cada lado em três               
grandes áreas chamadas de FUNÍCULOS 
FUNÍCULOS ANTERIORES, POSTERIORES E       
LATERAIS 
 
Cada funículos apresenta feixes de axônios,           
que podem subir ou descer no SNC → OS                 
TRATOS 
 
TRATOS SENSITIVOS (ASCENDENTES) → são         
formados por axônios que conduzem         
impulsos nervosos em direção ao encéfalo 
 
TRATOS MOTORES (DESCENDENTES) → são         
compostos por axônios que levam os           
impulsos nervosos que saem do encéfalo 
 
Os tratos sensitivos e motores da medula             
espinal são contínuos com os tratos sensitivos             
e motores do encéfalo 
 
A organização interna da medula espinhal           
permite que as aferências (influxo)         
sensitivas e as eferências (efluxo) motoras           
sejam processadas do seguinte modo: 
 
A) Receptores sensitivos detectam um estímulo           
sensitivo 
 
B) Os neurônios transmitem até a raiz             
posterior, onde esse impulso pode seguir 3             
caminhos 
 
1- Os axônios dos neurônios sensitivos podem             
se projetar para a substância branca da             
medula espinal e ascender até o encéfalo 
 
2- Os axônios dos neurônios sensitivos           
penetram no corno posterior e realizam           
sinapse com interneurônios, cujos axônios se           
estendem até a substância branca, e então             
ascendem até o encéfalo 
 
3- Os axônios dos neurônios sensitivos podem             
entrar no corno posterior e realizar sinapse             
com interneurônios que, por sua vez, se             
comunicam com os neurônios motores         
sinápticos envolvidos com as vias espinhais           
reflexas 
 
C) As eferências motoras da medula espinhal             
para os músculos esqueléticos envolvem         
neurônios motores somáticos do corno         
anterior 
Os axônios de centros encefálicos         
superiores formam tratos motores que         
descem do encéfalo em direção à substância             
branca da medula espinal 
Neste local, eles realizam sinapses com           
neurônios motores somáticos, direta ou         
indiretamente 
 
Quando ativados, os neurônios motores         
somáticos transmitem as eferências motoras,         
na forma de impulsos nervosos, por seus             
axônios, os quais sequencialmente passam         
pelo corno anterior e pela raiz anterior             
para depois entrar no nervo espinhal 
 
VASCULATURA DA MEDULA ESPINHAL 
 
As artérias que irrigam a medula espinal são               
ramos das artérias vertebrais 
 
Três artérias longitudinais suprem a medula           
espinal:  
 
- 1 Artéria espinhal anterior  
- 2 Artérias espinhais posteriores 
 
Essas artérias seguem longitudinalmente do         
bulbo do tronco encefálico até o cone medular               
da medula espinal 
 
Em geral, as veias que drenam a medula               
espinhal têm distribuição semelhante à das           
artérias espinais 
 
Geralmente há três veias espinhais anteriores           
e três posteriores 
 
03- Compreender a morfofisiologia do osso occipital 
 
O occipital forma a parte posterior e a maior                 
parte da base do crânio 
 
O forame magno se encontra na região             
inferior do osso 
 
O bulbo (parte inferior do encéfalo) se conecta               
à medula espinhal dentro desse forame e as               
artérias espinais e vertebrais também         
passam por ele junto com o nervo             
acessório (XI) 
 
A protuberância occipital externa é a projeção             
mais proeminente na linha média da superfície             
posterior do osso logo acima do forame             
magno 
 
Um grande ligamento fibroso e elástico, o             
ligamento nucal, se estende da         
protuberância occipital externa até a sétima           
vértebra cervical para ajudar a sustentar a             
cabeça 
 
04- Compreender a morfofisiologia do tronco cerebral 
 
O tronco encefálico interpõe-se entre a           
medula e o diencéfalo, situando-se         
ventralmente ao cerebelo 
 
O tronco encefálico se divide em:  
 
Bulbo, situado caudalmente;  
Mesencéfalo, situado cranialmente;  
Ponte, situada entre ambos;  
 
 
 
A) BULBO 
 
O bulbo é contínuo com a parte superior da                 
medula espinal 
 
O bulbo se inicia na altura do forame magno e                   
se estende até a margem inferior da ponte por                 
uma distância de aproximadamente 3 cm 
 
A substância branca do bulbo contém todos             
os tratos sensitivos e motores que se             
projetam entre a medula espinal e outras             
partes do encéfalo 
 
Parte da substância branca forma         
protrusões (​PIRÂMIDES) na parte anterior do           
bulbo 
 
São formadas pelos tratos corticospinais (um           
feixe compacto de fibras nervosas         
descendentes) que passam do telencéfalo         
(cérebro) para a medula espinal 
 
Os tratos corticospinais são responsáveis         
pelos movimentos voluntários dos quatro         
membros e do tronco  
Logo acima da junção do bulbo com a medula                 
espinal 
 
- 90% dos axônios da pirâmide esquerda           
cruzam para o lado direito 
 
- 90% dos axônios da pirâmide direita           
cruzam para o lado esquerdo 
 
Este cruzamento é conhecido como         
DECUSSAÇÃO DAS PIRÂMIDES e explica por           
que cada lado do encéfalo é responsável             
pelos movimentos voluntários do lado oposto           
do corpo 
 
O bulbo tambémapresenta diversos         
núcleos (um agrupamento de corpos         
celulares neuronais no SNC) 
 
CENTRO CARDIOVASCULAR → FC,       
INTENSIDADE E DIÂMETRO DOS VASOS 
 
CENTRO RESPIRATÓRIO → RITMO BASAL 
 
CENTRO DO VÔMITO 
 
CENTRO DA DEGLUTIÇÃO 
 
REFLEXO DE ESPIRRO, TOSSE E SOLUÇO 
 
Lateralmente a cada pirâmide encontra​-se         
uma protuberância oval chamada de ​OLIVA 
 
Na oliva se localiza o ​núcleo olivar inferior​,               
que recebe eferências do  
 
- Córtex cerebral,   
- Do núcleo rubro do mesencéfalo  
- E da medula espinal 
 
Neurônios do núcleo olivar inferior projetam           
seus axônios para o cerebelo, onde regulam a               
atividade dos neurônios cerebelares 
 
Os núcleos associados a tato, pressão,           
vibração e propriocepção consciente estão         
localizados na região posterior do bulbo:           
OS NÚCLEOS GRÁCIL E CUNEIFORME  
 
O bulbo também apresenta núcleos que           
compõem as vias sensitivas responsáveis         
pela gustação, pela audição e pelo           
equilíbrio 
 
O bulbo contém núcleos associados aos cinco             
pares de nervos cranianos → 8, 9, 10, 11 E 12 
B) PONTE 
 
A ponte está logo acima do bulbo e               
anterior ao cerebelo 
 
2,5 cm de comprimento 
 
A ponte é formada por núcleos e tratos 
 
Liga partes do encéfalo (por causa dos FEIXES               
DE AXÔNIOS) 
→ LADO DIR E ESQ DO CÉREBRO 
→ TRATOS SENSITIVOS ASCENDENTES COM         
MOTORES DESCENDENTES  
 
A ponte é dividida em duas estruturas             
principais 
 
1- REGIÃO VENTRAL 
 
Forma uma grande estação de transmissão           
sináptica composta de substância cinzenta         
conhecidos como NÚCLEOS PONTINOS 
 
Tratos de subs branca entram e saem →               
ligando o córtex de um HEMISFÉRIO CEREBRAL             
com o córtex do HEMISFÉRIO CEREBELAR           
OPOSTO 
 
2- REGIÃO DORSAL 
 
Ela contém tratos ascendentes e descendentes           
e núcleos de nervos cranianos (5, 6, 7 E 8) 
 
Presença do centro respiratório pontino 
 
C) MESENCÉFALO 
 
O mesencéfalo se estende da ponte ao             
diencéfalo 
 
2,5 cm de comprimento 
 
O aqueduto passa pelo mesencéfalo         
(aqueduto de Silvio ) conectando o 3º e 4º                 
ventrículo  
 
O mesencéfalo contém núcleos e tratos 
 
A parte anterior do mesencéfalo apresenta           
feixes pareados de axônios conhecidos como           
PEDÚNCULOS CEREBRAIS 
 
Que conduzem impulsos nervosos de áreas           
motoras do córtex cerebral para a medula             
espinal, o bulbo e a ponte 
A parte posterior (TETO) contém 4 projeções             
arredondadas 
 
→ COLÍCULOS SUPERIORES - As duas           
superiores 
 
CENTRO REFLEXO PARA ALGUMAS ATIVIDADES         
VISUAIS: perseguição de objetos em         
movimentos ou estacionados  
 
Possui reflexos que controlam os movimentos           
da cabeça, dos olhos e do tronco em resposta                 
a estímulos visuais 
 
→ COLÍCULOS INFERIORES - ​As duas           
inferiores  
 
Transmitem impulsos dos receptores auditivos         
da orelha interna para o encéfalo 
 
São responsáveis pelo reflexo de susto –             
movimentos súbitos da cabeça, dos olhos e do               
tronco 
 
____________________________________________________ 
 
O mesencéfalo contém vários outros         
núcleos 
 
SUBSTÂNCIA NEGRA → Dir e Esq 
 
Neurônios que liberam dopamina auxiliam no           
controle da atividade motora subconsciente 
 
NÚCLEO RUBRO → Dir e Esq 
 
Vermelho = alta irrigação  
 
 Controle dos movimentos musculares 
 
____________________________________________________ 
 
Núcleos mesencefálicos ainda estão       
associados a dois pares de nervos cranianos             
(3 e 4) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
05- Compreender a morfofisiologia do cerebelo 
 
Segunda maior estrutura encefálica 
Ocupa as regiões inferior e posterior da             
cavidade craniana 
 
Nas vistas superior e inferior, o cerebelo             
tem um formato que lembra o de uma               
borboleta, dividido em: 
 
VERME DO CEREBELO → Área central  
HEMISFÉRIOS DO CEREBELO → “Asas” 
 
Cada hemisfério é composto por lobos           
separados por profundas e distintas         
fissuras 
 
LOBOS ANTERIORES E POSTERIORES →         
controlam aspectos subconscientes dos       
movimentos da musculatura esquelética 
 
LOBO FLOCULONODULAR → contribui com o           
equilíbrio 
 
A camada superficial do cerebelo, chamada de             
CÓRTEX DO CEREBELO 
 
Que é formada por substância cinzenta           
disposta em uma série de dobras finas e               
paralelas conhecidas como FOLHAS DO         
CEREBELO 
 
Abaixo da substância cinzenta encontram​-se         
tratos de substância branca chamados de           
ÁRVORE DA VIDA 
 
Na substância branca estão localizados os           
NÚCLEOS DO CEREBELO 
 
Regiões de substância cinzenta onde se           
situam os neurônios que conduzem         
impulsos nervosos do cerebelo para outros           
centros encefálicos 
 
A função primária do cerebelo é avaliar             
como os movimentos iniciados nas áreas           
motoras do telencéfalo (cérebro) estão         
sendo executados 
 
Quando não executados corretamente, o         
cerebelo corrige estas discrepâncias 
 
 
 
Enviam sinais de retroalimentação para as           
áreas motoras do córtex → Ajudam a 
 
- Corrigir erros 
- Tornar movimentos mais naturais 
- Coordenar sequências complexas de       
contração 
- Controlar postura e equilíbrio 
 
 
 
06- Estudar os nervos cranianos 
 
Os doze pares de nervos cranianos têm esse               
nome porque se originam no encéfalo, dentro             
da cavidade craniana 
 
Passam através de vários forames do crânio 
 
→ Três nervos cranianos (I, II e VIII) contêm                 
axônios de neurônios sensitivos e são,           
portanto, chamados de ​NERVOS SENSITIVOS         
ESPECIAIS  
 
→ Cinco nervos cranianos (III, IV, VI, XI e XII)                   
são classificados como ​NERVOS MOTORES 
 
→ Os quatro nervos cranianos restantes (V,             
VII, IX e X) são ​NERVOS MISTOS 
 
A) NERVO OLFATÓRIO ( I ) 
 
É totalmente sensitivo 
 
Ele contém axônios que conduzem impulsos           
nervosos relacionados com o olfato 
 
Os receptores olfatórios do epitélio         
olfatório são neurônios bipolares 
 
Feixes de axônios de receptores olfatórios           
passam por cerca de vinte forames olfatórios             
na lâmina cribriforme do etmóide (CADA           
LADO DO NARIZ) 
 
40 FEIXES DE AXÔNIOS → NERVOS DIR E ESQ  
 
Os nervos olfatórios terminam no encéfalo           
em massas pares de substância cinzenta           
conhecidas como bulbos olfatórios 
 
B) NERVO ÓPTICO ( II ) 
 
Ele contém axônios que conduzem os           
impulsos nervosos relacionados com a visão 
 
Na retina, os bastonetes e os cones iniciam               
os sinais visuais 
 
Transmitindo​ para as células bipolares 
 
Que enviam estes sinais para células           
ganglionares 
 
Os axônios de todas as células ganglionares             
da retina de cada olho se unem para formar o                   
nervo óptico, que passa pelo forame óptico 
____________________________________________________ 
Os nervos oculomotor, troclear e abducente           
são nervos cranianos que controlam os           
músculos responsáveis pelo movimento dos         
bulbos dos olhos 
____________________________________________________ 
 
C) NERVO OCULOMOTOR ( III) 
 
Tem seu núcleo motor localizado na parte             
anterior do mesencéfalo 
 
Este nervo se projeta anteriormente e se             
divide em ramos superior e inferior 
 
Este nervo se projeta anteriormente e se             
divide em ramos superior e inferior 
 
AXÔNIOS DO RAMO SUPERIOR → inervam os  
 
- Músculos reto superior (músculo       
extrínseco do bulbo do olho)   
- Músculo levantador da pálpebra       
superior 
 
AXÔNIOS DO RAMO INFERIOR→ suprem os  
 
- Músculos reto medial, reto inferior e           
oblíquo inferior  
 
Estes neurônios motores somáticos       
controlam os movimentos do bulbo do olho e               
da pálpebra superior 
 
O ramo inferior do nervo oculomotor           
também supre axônios motores       
parassimpáticos dos músculos intrínsecos       
do bulbo do olho, formados por músculos             
lisos 
 
D) NERVO TROCLEAR ( IV ) 
 
É o menor dos doze nervos cranianos 
 
Único que emerge da face posterior do             
tronco encefálico 
 
Os neurônios motores somáticos se originam           
de um núcleo mesencefálico (núcleo troclear) 
 
Os axônios deste núcleo cruzam para o lado               
oposto quando deixam o encéfalo por sua             
face posterior 
 
A seguir, o nervo circunda a ponte e sai pela                   
fissura orbital superior em direção à órbita 
 
Inervam o músculo oblíquo superior, outro           
músculo extrínseco do bulbo do olho que             
controla sua movimentação  
 
E) NERVO TRIGÊMIO ( V ) 
 
É um nervo craniano misto e o maior dos                 
nervos cranianos 
 
Ele emerge a partir de duas raízes na face                 
anterolateral da ponte 
 
Os axônios sensitivos do nervo trigêmeo           
transmitem impulsos nervosos de tato, dor           
e sensações térmicas 
 
O nervo trigêmeo apresenta três ramos: 
 
1- OFTÁLMICO 
 
O menor dos ramos, passa pela órbita na               
fissura orbital superior 
 
Contém axônios sensitivos da   
 
- Pele da pálpebra superior  
- Córnea 
- Glândulas lacrimais  
- Parte superior da cavidade nasal   
- Parte lateral do nariz,   
- Fronte e da metade anterior do           
escalpo 
 
2- MAXILAR 
 
Tem um tamanho intermediário entre os           
ramos oftálmico e mandibular e passa pelo             
forame redondo 
 
Contém axônios sensitivos da   
 
- Túnica mucosa do nariz   
- Palato 
- Parte da faringe   
- Dentes superiores   
- Lábio superior  
- Pálpebra inferior 
 
3- MANDIBULAR 
 
O maior ramo, passa pelo forame oval 
 
Contém axônios dos  
 
- 2/3 anteriores da língua (não         
relacionados com a gustação) 
- Bochecha e sua túnica mucosa 
- Dentes inferiores 
- Pele sobre a mandíbula e anterior à             
orelha 
- Túnica mucosa do assoalho da boca 
 
F) NERVO ABDUCENTE ( VI ) 
 
Se originam em um núcleo pontino (núcleo             
abducente) e sai pela fissura orbital superior 
 
Os axônios motores somáticos se projetam           
deste núcleo em direção ao músculo reto             
lateral, um músculo extrínseco do bulbo do             
olho 
 
O nervo abducente tem esse nome porque             
é responsável pela abdução (rotação lateral)           
do bulbo do olho 
 
G) NERVO FACIAL ( VII ) 
 
É um nervo craniano misto 
 
Seus axônios sensitivos se projetam a partir             
dos calículos gustatórios dos dois terços           
anteriores da língua 
 
Entrando no temporal para se unir ao             
nervo facial 
 
Deste ponto, os axônios sensitivos passam           
pelo gânglio geniculado e terminam na ponte 
 
A partir da ponte, os axônios de estendem até                 
o tálamo 
 
E daí para áreas gustativas do córtex cerebral 
 
Os axônios dos neurônios motores branquiais           
se originam de um núcleo pontino e saem pelo                 
forame estilomastóideo para inervar músculos         
da orelha média, da face, do escalpo e do                 
pescoço 
 
Impulsos nervosos que se propagam por           
estes axônios causam a contração dos           
músculos da ​mímica facial 
 
O nervo facial inerva mais músculos do que               
qualquer outro nervo do corpo 
 
H) NERVO VESTIBULOCOCLEAR ( VIII ) 
 
Ele é um nervo sensitivo e tem dois ramos 
 
RAMO VESTIBULAR → EQUILÍBRIO  
 
RAMO COCLEAR → AUDIÇÃO 
 
Na orelha interna, os axônios sensitivos do             
ramo vestibular se projetam a partir dos             
canais semicirculares, do sáculo e do utrículo             
para os gânglios vestibulares 
 
Terminam nos núcleos vestibulares da         
ponte e do cerebelo 
 
I) NERVO GLOSSOFARÍNGEO ( IX ) 
 
É um nervo craniano misto 
 
Os axônios sensitivos deste nervo se originam: 
 
- Calículos gustatórios do terço       
posterior da língua 
- Proprioceptores de alguns músculos       
da deglutição 
- Barorreceptores 
- Quimiorreceptores 
- Orelha externa 
 
Os corpos celulares destes neurônios         
sensitivos estão localizados nos gânglios         
superior e inferior 
 
A partir destes gânglios, os axônios sensitivos             
passam pelo forame jugular e terminam no             
bulbo 
 
Os neurônios motores branquiais inervam o  
 
- Músculo estilofaríngeo, que auxilia na         
deglutição, e os   
 
Axônios dos neurônios motores       
parassimpáticos estimulam a   
 
- Secreção de saliva pela glândula         
parótida 
 
J) NERVO VAGO 
 
É um nervo craniano misto que passa pela               
cabeça e pelo pescoço até o tórax e o abdome 
 
No pescoço, ele é medial e posterior à veia                 
jugular interna e à artéria carótida comum 
 
Apresenta axônios sensitivos vindos  
 
- Pele da orelha externa  
- Alguns receptores gustativos na       
epiglote e na faringe 
- Proprioceptores em músculos do       
pescoço e da faringe 
- Barorreceptores 
- Quimiorreceptores 
 
A maior parte dos neurônios sensitivos se             
origina de receptores da maioria dos órgãos             
situados nas cavidades torácica e         
abdominal, transmitindo sensações (como       
fome, plenitude e desconforto) destes         
órgãos 
 
Os corpos celulares destes neurônios         
sensitivos estão localizados nos gânglios         
superior e inferior; seus axônios então passam             
pelo forame jugular e terminam no bulbo e na                 
ponte 
 
Os axônios de neurônios motores         
parassimpáticos do nervo vago se originam           
de núcleos bulbares e inervam os  
 
- Pulmões 
- Coração  
- Glândulas do trato gastrintestinal       
(TGI)   
- Músculos lisos das vias respiratórias,         
do esôfago, do estômago, da vesícula           
biliar, do intestino delgado e de boa             
parte do intestino grosso 
 
K) NERVO ACESSÓRIO ( XI ) 
 
É um nervo craniano branquia​l  
 
ERA ​dividido em dois → CRANIANO (que passou               
a fazer parte do VAGO) e MEDULAR (atual) 
 
Seus neurônios motores se originam dos           
cornos anteriores dos primeiros cinco         
segmentos da parte cervical da medula           
espinal 
 
Seus axônios deixam a medula espinal           
lateralmente, unindo-​se mais adiante 
 
Sobem pelo forame magno 
 
Então saem pelo forame jugular junto com             
os nervos vago e glossofaríngeo 
 
O nervo acessório transmite impulsos         
motores para os  
 
- Músculos esternocleidomastóideo e  
- Trapézio  
 
Com o objetivo de coordenar os movimentos             
da cabeça 
 
L) NERVO HIPOGLOSSO ( XII ) 
 
É um nervo craniano motor 
 
Saem do bulbo pela sua face anterior 
 
Passam pelo canal do nervo hipoglosso           
para então inervar os músculos da língua 
 
Estes axônios conduzem impulsos nervosos         
relacionados com a FALA e a DEGLUTIÇÃO 
 
06- Estudar os nervos espinhais 
 
Nervos espinhais são aqueles que fazem           
conexão com a medula espinhal e são             
responsáveis pela inervação do tronco, dos           
membros e partes da cabeça 
 
São em número de 31 pares, que             
correspondem aos 31 segmentos medulares         
existentes 
 
8 CERVICAIS 
12 TORÁCICOS 
5 LOMBARES 
5 SACRAIS 
1 COCCÍGEO 
 
Cada nervo espinhal é formado pela união das               
raízes dorsal e ventral 
 
As quais se ligam,respectivamente, aos sulcos           
lateral posterior e lateral anterior da medula,             
através de filamentos radiculares 
 
Na raiz dorsal localiza-se o gânglio espinhal,             
onde estãoos corpos dos neurônios sensitivos             
pseudounipolares 
 
Cujos prolongamentos central e periférico         
formam a raiz 
 
A raiz ventral é formada por axônios que se                 
originam em neurônios situados nas colunas           
anterior e lateral da medula 
 
Da união da raiz dorsal, sensitiva, com a raiz                 
ventral, motora, forma-se o tronco do nervo             
espinhal, que funcionalmente é misto  
 
REVESTIMENTO CONJUNTIVO DO NERVO 
 
Cada nervo espinal e craniano é formado por               
vários axônios e apresenta membranas         
protetoras de tecido conjuntivo 
 
Axônios dentro de um nervo, mielinizados           
ou não, são envolvidos pelo ENDONEURO           
(uma malha de fibras de colágeno, fibroblastos             
e macrófagos) 
 
Vários axônios com seu endoneuro se           
agrupam em feixes chamados de FASCÍCULOS  
 
Cada qual envolvido pelo PERINEURO (uma           
camada mais espessa de tecido conjuntivo)  
 
A camada externa, que cobre todo o nervo,               
é conhecida como EPINEURO (formado por           
fibroblastos e fibras colágenas grossas) 
 
 
 
 
 
DISTRIBUIÇÃO DOS NERVOS ESPINHAIS 
 
1- RAMOS 
 
Logo após passar pelo seu forame           
intervertebral, um nervo espinal se divide           
em vários ramo 
 
RAMO POSTERIOR (DORSAL) → supre os           
músculos profundos e a pele da face posterior               
do tronco 
 
RAMO ANTERIOR (VENTRAL) → supre os           
músculos e as estruturas dos quatro           
membros, bem como a pele das faces             
lateral e anterior do tronco 
 
RAMO MENÍNGEOS → entram novamente no           
canal vertebral pelo forame intervertebral e           
suprem as vértebras, os ligamentos         
vertebrais, os vasos sanguíneos da medula           
espinal e as meninges 
 
RAMO COMUNICANTE → componentes da         
divisão autônoma do sistema nervoso 
 
2- PLEXOS 
 
Os axônios dos ramos anteriores dos nervos             
espinais, com exceção dos nervos torácicos T2             
a T12, não chegam diretamente às estruturas             
corporais supridas por eles 
 
Em vez disso, eles formam redes em ambos               
os lados do corpo, por meio da 621 • 5.                   
ligação de vários axônios de ramos anteriores             
de nervos adjacentes 
 
Esta rede axônica é chamada de plexo 
 
PRINCIPAIS: Cervical, braquial, lombar sacral e           
coccígeo 
 
3- NERVOS INTERCOSTAIS 
 
Os ramos anteriores dos nervos espinais T2             
a T12 não formam plexos e são conhecidos               
como NERVOS INTERCOSTAIS 
 
Estes nervos se conectam diretamente às           
estruturas supridas nos espaços intercostais 
 
____________________________________________________ 
 
 
 
O trajeto de um nervo pode ser 
 
SUPERFICIAL → SENSITIVO 
 
PROFUNDO → MOTOR 
 
DERMÁTOMO  
 
Denomina-se dermátomo o território cutâneo         
inervado por fibras de uma única raiz dorsal 
 
O estudo da topografia dos dermátomos é             
muito importante para a localização de lesões             
radiculares ou medulares