ICTERÍCIA mapa mental

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IcteríciaIcterícia
A icterícia é a coloração amarelada da pele, das escleras
e de outros tecidos causado pelo excesso de bilirrubina
circulante.
O que é?
Captação: a bilirrubina formada a partir da
degradação do grupo heme das hemácias
é captada pelos hepatócitos. Essa
bilirrubina é ligada à albumina para ser
transportada pelo sangue, já que é
insolúvel, sendo denominada
BILIRRUBINA INDIRETA (não conjugada).
Conjugação: dentro do hepatócito a
bilirrubina é convertida em um composto
solúvel pela enzima glucoroniltransferase,
sendo denominada BILIRRUBINA DIRETA
(conjugada).
Excreção: a bilirrubina é excretada no
lúmen intestinal e é metabolizada por
bactérias formando o urobilinogênio. Uma
parte desse composto é reabsorvida e
excretada na urina e o restante é
excretado nas fezes dando a coloração
característica.
FISIOPATOLOGIA
quadro clínico
EXAMES E DIAGNÓSTICOS
A icterícia neonatal é facilmente notada ao
exame clínico, mas sua quantificação depende
da dosagem de bilirrubina no bebê, que pode
ser feita pelo exame de sangue convencional e
pela avaliação transcutânea. Em adultos e
crianças maiores, a icterícia também é
detectada por avaliação clínica com
confirmação laboratorial pela dosagem
sangüínea de bilirrubina.
TRATAMENTO
Nos recém-nascidos, a icterícia nem precisa de tratamento
específico quando se apresenta de forma leve, desaparecendo
espontaneamente em cerca de uma semana, apenas com a ajuda
de banhos de sol. No entanto, quando os níveis de bilirrubina estão
muito elevados, o bebê pode precisar ficar exposto a uma luz
artificial por alguns dias, ainda na maternidade - fototerapia.
Em adultos, o tratamento é feito de acordo com a causa, e pode
incluir o tratamento de infecções com antibióticos, retirada de
cálculos biliares por cirurgia ou medidas para combater uma
hepatite.