Miologia, músculos do braço, toracoapendiculares e escapuloumerais

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MIOLOGIA
Estudo dos músculos.
· Musculo estriado esquelético (somático, estriado e voluntario)
· musculo estriado cardíaco (visceral: está nas vísceras, estriado e involuntário)
· musculo liso (não estriado, visceral e involuntário)
Músculo estriado esquelético
· voluntario e somático (está no corpo)
· sua principal ação é produzir movimento (contração isotônica) por meio do encurtamento (contração concêntrica) ou do relaxamento controlado (contração excêntrica), ou manter a posição contra a gravidade ou outra força de resistência sem movimento (contração isométrica)
Funções gerais:
· locomoção
· sustentação estática
· dão forma ao corpo
· fornecem calor
Classificação dos músculos pelo seu formato:
· músculos planos: tem fibras planas e paralelas, frequentemente com uma aponeurose (parte de fixação) ou tendões. Ex: M. obliquo externo do abdome 
· músculos peniformes: semelhantes a penas, podem ser semipeniformes, peniformes ou multipeniformes. Ex: M. extensor longo dos dedos(semi), M. reto femoral(peni), em M. deltoide(multi)
· músculos fusiformes: tem formato de fuso (Largo no meio e estreito nas extremidades), possuem duas fixações, ex: M. bíceps braquial 
· músculos triangulares (convergentes): originam-se em uma área larga e convergem para formar um único tendão. Ex: M. peitoral maior
· músculos quadrados: Possui quatro lados iguais. ex: M. pronador quadrado e m. reto do abdome 
· musculo circulares ou esfincterianos: circundam uma abertura ou orifício. Ex: M. orbicular dos olhos, no anus também. 
· músculos múltiplas cabeça ou múltiplos ventres possui mais de uma cabeça de inserção, se fixa em mais de um lugar. ex: M. reto do abdômen, M. bíceps, M tríceps.
Contração dos músculos: os músculos agem por meio da contração, eles puxam, nunca empurram.
· contração reflexa: reflexos automáticos (imediatos). Ex: movimentos respiratórios do diafragma (estimulado pelos níveis de CO2 e O2 no sangue) e do reflexo miotatico (resulta em movimento após alongamento muscular produzido pela percussão de um tendão com um martelo.)
· contração tônica: contração mínima, não produz movimento nem resistência ativa, no sono profundo há uma abolição do tônus muscular, confere ao músculo certa firmeza, ajudando na estabilidade das articulações e na manutenção da postura, enquanto mantém o músculo pronto para responder a estímulos apropriados. No sono profundo ou em anestesias há uma abolição do tônus muscular.
· contração fásica: 
· isométrica: aumenta a tensão sem provocar movimento, → comprimento do músculo permanece igual, não há movimento, mas há força acima dos níveis tônicos.
· isotônica: provoca movimento
-Concêntrica: encurta o musculo, e, é a capacidade de aplicar força excepcional
-Excêntrica: alongamento do musculo, sofre relaxamento controlado e gradual enquanto exerce força (reduzida) contínua.
Função especificas de movimento dos músculos 
· musculo agonista: é o principal musculo responsável pela produção do movimento.
· músculos antagonistas: se opõe à ação de outro. Quando há contração concêntrica dos agonistas, há contração excêntrica dos antagonistas 
· músculos sinergistas: ajudam o principal o complementando (o supraespinal ajuda o deltoide, por exemplo.)
· fixadores: estabiliza as partes proximais de um membro mediante contração isométrica, enquanto há movimento nas partes distais (fixam a coluna para o movimento)
Algumas doenças: 
*síndrome de poland: ausência do músculo peitoral maior de um lado do corpo
* atrofia muscular causada pela poliomielite: fraqueza muscular e progressiva, fadiga, dores musculares e nas articulações, resultando em uma diminuição da capacidade funcional e/ou no surgimento de novas incapacidades. Alguns pacientes desenvolvem, ainda, dificuldade de deglutição e respiração.
* sinal de Popeye: é um sinal clínico encontrado na rotura da cabeça longa do bíceps. Ela representa a deformidade criada por esta lesão. O bíceps fica encurtado e com aspecto mais saliente. Esta deformidade é mais visível com a flexão do cotovelo, lembrando o braço do marinheiro Popeye dos desenhos.
Músculos escapuloumerais (intrínsecos do ombro): fixam a escapula ao úmero
Bárbara Hernandes – 104 ANATOMIA
· 
· musculo deltoide
· redondo maior
· redondo menor*
· subescapular*
· supraespinal*
· infraespinal*
· deltoide: multipeniforme, cobre o ombro, realiza abdução (principal função, na sua parte média) do membro superior. 
· É auxiliado pelo músculo supraespinal(sinergista) nos primeiros 15°; 
· sua parte anterior faz rotação medial e flexão, a parte posterior realiza rotação lateral e extensão, da o balanço do membro superior para estabilizar o corpo;
· musculo direcional: impede a luxação da cabeça do úmero para baixo.
· inervado pelo nervo axilar.
· redondo maior: adução e rotação medial; 
· inervado pelo nervo subescapular inferior
*Músculos do manguito rotador (uma função desses ossos): devido a cavidade glenóide ser rasa esses músculos ajudam a cabeça do úmero a se fixar nessa cavidade (estabilização)
· supraespinal: ajuda a abdução do deltoide nos primeiros 15° (m. sinergista; 
· não faz rotação;
· inervado pelo nervo supraescapular
· infraespinal: rotação lateral do úmero (braço);
· inervado pelo supraescapular
· redondo menor: rotação lateral;
· inervado pelo nervo axilar 
· subescapular: rotação medial; 
· inervado pelos nervos subescapular superior e inferior
Músculos toracoapendiculares: ligam o tórax ao apêndice
 
Anteriores
· 
· Músculo peitoral maior 
· músculo peitoral menor
· musculo subclávio
· musculo serrátil anterior
· Peitoral maior: 
· no geral, ao se contrair realiza adução e rotação medial; 
· se a cabeça clavicular se contrai realiza flexão e a cabeça esternocostal faz extensão quando o braço está em flexão (antagônicas);
· inervado pelo nervo peitoral lateral e medial
· peitoral menor: 
· estabiliza a escapula e a desloca anteriormente e inferiormente contra a parede torácica 
· inervado pelo nervo peitoral medial 
· subclávio
· 
· fixa a clavícula (a deprime);
· nervo para o músculo subclávio 
· musculo serrátil anterior (forma de serra): musculo de boxeador
· protrair a escapula, empurra a escapula para a parede torácica;
· inervado pelo nervo torácico longo;
· a paralisia desse músculo causa as asinhas para fora (escapula alada).
Posteriores superficiais (extrínsecos do ombro): Músculo trapézio e musculo latíssimo do dorso
 Posteriores profundos (extrínsecos do ombro): músculos romboides menor e maior e musculo levantador da escapula
-Posteriores superficiais 
· musculo trapézio
· fibras superiores ou descendentes: levantam o obro
· fibras inferiores ou ascendentes: deprimem o ombro
· fibras médias (transversais): retrai o ombro (puxar para trás),
· inervado pelo nervo acessório (par craniano) *
· latíssimo do dorso ou musculo grande dorsal: 
· ele realiza adução, rotação medial e extensão 
· inervado pelo nervo toracodorsal
-Posteriores profundos: todos são enervados pelo nervo dorsal da escapula 
· 
· levantador da escapula: levanta a escapula
· romboide menor: retração da escapula 
· romboide maior: retração da escapula 
*Trígono da ausculta: limitado pela escapula, o latíssimo do dorso e o trapézio, região em que há menos músculos, logo há maior nitidez na ausculta. Essa abertura na musculatura espessa do dorso é um bom lugar para examinar segmentos posteriores dos pulmões com um estetoscópio
Músculos do braço
Músculos do compartimento anterior do braço: (fazem flexão do antebraço) todos são inervados pelo nervo musculocutaneo.
· bíceps braquial
· possuem duas cabeças: uma longa e uma curta,
· realiza flexão somente se estiver em supinação, 
· inervado pelo nervo musculocutaneo.
· se insere pelo tendão do rádio, e por aponeurose 
· coracobraquial:
· Adução e flexão do braço
· inervado pelo nervo musculocutaneo
· é um musculo direcional
· braquial: age no antebraço
· realiza flexão do antebraço estandoem supinação ou em pronação
· inervado pelo nervo musculocutaneo
· faz parte do assoalho da fossa cubital
Músculos do compartimento posterior do braço (fazem extensão do antebraço): ambos são inervados pelo nervo radial. Se fixam no olecrano.
· Tríceps 
· possui três cabeças: a longa, medial e lateral;
· inervado pelo nervo radial (nervo que passa pela diáfise do úmero)
· principal extensor do antebraço
· é um musculo direcional
· Ancôneo
· 
· músculo sinergista
· realiza extensão do antebraço
· 
· tensiona a capsula da articulação do cotovelo
Músculos direcionais: músculos que resistem a luxação da cabeça do úmero para baixo, quando carregamos uma mala, por exemplo.
· deltoide 
· tríceps braquial
· coracobraquial