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AVALIAÇÃO PARCIAL 1 – AP1 CURSO: Fisioterapia PROFESSOR (A): Alain Oliveira dos Santos DISCIPLINA: Prótese e Órtese ALUNO (A): MATRÍCULA: DATA: / / 1- A prótese é uma peça de substituição de uma parte do corpo. O fisioterapeuta se ocupa principalmente das próteses de membros, ou seja, pernas e braços artificiais e do tratamento de portadores de amputação de membro superior e inferior. O fisioterapeuta, ainda, participa do tratamento de pacientes amputados em diversos estágios fundamentais neste processo. Com relação a este processo, NÃO corresponde à atuação do fisioterapeuta: a) Avaliação protética; b) Prescrição da prótese; c) Confecção protética; d) Atuação no pós-operatório/pré-protético; 2- Os objetivos da fisioterapia preventiva aplicada a pacientes amputados são, EXCETO: a) prevenir complicações pós-cirúrgicas. b) prevenir deformidades. c) diminuir a força dos músculos que controlam o coto. d) diminuir o edema do coto. e) melhorar o equilíbrio e as transferências. 3- Em pacientes que sofreram amputação de um dos membros inferiores, as próteses imediatas podem ser aplicadas ainda na mesa de cirurgia. Apesar de a protetização imediata apresentar diversas vantagens, seu uso também apresenta desvantagens. Assinale a opção que apresenta duas desvantagens da adoção desse método. a) Conificação mais rápida do coto e favorecimento do ortostatismo; b) Favorecimento do ortostatismo e deambulação precoce; c) Difícil inspeção da cicatriz cirúrgica e risco de sofrimento de partes moles; d) Conificação mais rápida do coto e risco de sofrimento de partes moles; e) Deambulação precoce e difícil inspeção da cicatriz cirúrgica; 4- A respeito das características funcionais dos pés SACH e dos pés articulados de eixos múltiplos, assinale a opção correta. a) Os pés SACH simplesmente acolchoam a parte do sapato para melhorar a aparência, e os pés articulados de eixo múltiplos não permitem movimentação médio-lateral, nem transversal. b) Os pés SACH permitem pequena quantidade de movimentos em todos os planos, e os pés articulados de eixos múltiplos não permitem movimentação médio-lateral, nem transversal. c) Os pés SACH permitem a flexão plantar e a dorsiflexão, e os pés articulados de eixos múltiplos simplesmente acolchoam a parte do sapato para melhorar a aparência. d) Nos pés SACH, o coxim do calcanhar permite pouquíssimo movimento médio-lateral; e, nos pés articulados de eixo múltiplos, apenas a flexão plantar e a dorsiflexão são permitidas. e) Nos pés SACH, o coxim do calcanhar permite pouquíssimo movimento médio-lateral; e, nos pés articulados de eixos múltiplos, apenas uma pequena quantidade de movimentos é permitida em todos os planos. 5- Próteses são dispositivos destinados a complementar a ausência de um membro ou parte dele. A complementação visa a substituir função, composição e sustentação corporal. Com base na protetização é INCORRETO afirmar: a) Amputações transfemurais bilaterais apresentam maior dificuldade de protetização devido, principalmente, ao alto gasto energético para o uso das próteses. b) O coto é considerado um novo membro, responsável pelo controle da prótese. Para tanto, o nível de amputação é um fator primordial. c) KBM, PTB e PTS são siglas para diferentes tipos de encaixe de próteses acima do joelho. d) Reproduzir a função do membro superior em uma prótese é difícil, devido a complexidade de movimentos deste segmento. e) É importante conhecer os diferentes tipos de encaixes das próteses para saber os locais de apoio e suspensão das mesmas, facilitando o processo de protetização. 6- É muito importante que no processo de protetização de um membro amputado este esteja com: a) Volume muscular constante e pele hiperemiada; b) Pele cianótica e superfície de contato livre; c) Volume muscular uniforme e pele íntegra; d) Volume ósseo aferível e pele glabra; e) Edema e volume ósseo; 7- Quais ossos do pé permanecem na amputação de Chopart? a) Cuneiformes, cubóide e navicular; b) Tálus, navicular e cubóide; c) Calcâneo e tálus; d) Calcâneo, navicular e metatarsos; e) Tálus, navicular; 8- Sobre a prótese Springle Foot é possível afirmar que: I- É indicado para pacientes com pouca atividade e que procuram por estética; II- Tem a capacidade de armazenar energia no início e metade do apoio e libera no final da fase de apoio; III- É indicado para amputações de Lisfranc; IV- Para amputações transtibiais, porém não oferece uma boa estética e não é adequada para o uso de calçados concomitantemente; Quais afirmações acima estão corretas? a) I e II; b) I, III e IV; c) II, III e IV; d) II e IV; e) Todas as afirmativas; 9) Paciente R. G. U., 70 anos, diabético, hipertenso, tabagista “pesado” (50 anos, uma carteira/dia), chega ao hospital com ferimento no pé esquerdo, febre, leucocitose. Diagnosticado com sepse (foco no ferimento do pé). Foi realizada medicação para sepse e, após sua reversão, é indicada amputação do pé E. No 7º P.O. o paciente em AA, apresenta dispneia, dor torácica, tosse e presença de área triangular de condensação pulmonar no terço médio de HTE, de densidade homogênea e com ápice voltado para o hilo (raio-x), porém, sem febre ou leucocitose e ferida operatória limpa. O que poderia ter acometido o paciente? a) Tromboembolismo pulmonar, devido a problemas circulatórios presentes na região amputada (tromboembolismo venoso), agravados pelas comorbidades do paciente; b) Nova sepse no coto da amputação; c) Edema agudo de pulmão, causado pelo tabagismo de longa data; d) Pneumotórax, causado por hiperdistensão pulmonar, devido a valores de pressão de distensão maiores de 15cmH2O; e) Derrame pleural, causado por quadro de hipertensão arterial maligna, com diminuição da relação/ventilação perfusão; 10- Em uma amputação transfemural, o paciente apresentou perda da sensibilidade na extremidade distal do coto. As consequências disto para o fisioterapeuta que irá trabalhar a protetização do paciente e para o próprio paciente serão positivas ou negativas? Por qual motivo? Em caso de serem negativas, que o fisioterapeuta poderia fazer para melhorar a situação? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Rua Juvêncio Alves, 660 – Centro – CEP: 63900-257 – Quixadá/CE – Brasil – Fone: (88) 3412.6700 / Fax: (88) 3412.6743
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