Trabalho Escabiose

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Instituto Técnico de Moçambique 
 
 
 
 
 
 
Curso: Enfermagem de Saúde Materno Infantil 
 
Micro Biologia e Parasitologia 
 
Tema: Escabiose ou Sarna 
 
 
Turma: A2G Grupo: 10 
 
 
 
 
Nomes: 
 
 Iolanda da Neusia Inacio Ngovene 
 
Arminda Armindo Nhatsave 
 
 
 
 
 
 
 
 
Docente: Marta 
 
 
 
 
 
 
 
Maputo, Junho de 2021 
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Índice 
Introdução ......................................................................................................................... 1 
Escabiose ou sarna ............................................................................................................ 2 
Características Gerais ....................................................................................................... 2 
Sintomas ........................................................................................................................... 3 
Transmissão da escabiose ................................................................................................. 4 
Manifestação clinica da escabiose .................................................................................... 5 
Complicações da escabiose .............................................................................................. 5 
Exame clínico ................................................................................................................... 6 
Exame microscópico......................................................................................................... 6 
Teste com a tinta ............................................................................................................... 6 
A biópsia cutânea.............................................................................................................. 7 
A extração do parasita ...................................................................................................... 7 
Tratamento e medicamentoso .......................................................................................... 7 
Conclusão ......................................................................................................................... 9 
Referencias Bibliográficas .............................................................................................. 10 
 
 
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Introdução 
No presente trabalho de pesquisa, iremos falar da escabiose, conhecida popularmente 
por sarna, é uma parasitose da pele causada por um ácaro chamado Sarcoptes scabiei. A 
sarna é uma infecção contagiosa, que pode se espalhar rapidamente através de contato 
físico próximo, como ocorre entre pessoas que moram na mesma casa ou em crianças de 
creches. Os ácaros são seres microscópicos de oito patas, da classe dos aracnídeos. As 
lesões e a coceira da escabiose são resultados de uma reação alérgica da pele contra o 
próprio ácaro, seus ovos e fezes. Ter sarna não é necessariamente um sinal de má 
higiene. A escabiose é uma infecção transmitida entre pessoas através de contato 
próximo. Os casos mais habituais são entre familiares que vivem na mesma casa, 
compartilhamento de roupas, roupas de cama. Exército, lares para idosos, creches e 
presídios, ou por relações sexuais. Portanto é desse assunto e de mais inerentes ao tema 
que iremos abordar ao longo do trabalho. 
Objectivos 
Objectivo Geral 
 Debruçar detalhadamente sobre a escabiose. 
Objectivos específicos 
 Determinar as características gerais e o ciclo reprodutivo de scarptes scabiei; 
 Definir a Escabiose ou sarna; 
 Detalhar de forma simples as formas de transmissão e o período de incubação 
da sarna; 
 Descrever o diagnostico, e formas de prevenção de escabiose ou sarna. 
 
 
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Escabiose ou sarna 
A escabiose é uma infecção de pele causada por um parasita conhecido como Sarcoptes 
scabiae. As fêmeas do parasita são atraídas pelo cheiro e o calor que emana do corpo 
humano e é guardada nas dobras da pele. Após a criação das trincheiras ( galerias) na 
pele, a fêmea põe os ovos em um desses sulcos e morre. Quando estes ovos são 
matureaza, novos parasitas começar a espalhar sobre a pele e picadas na pele para se 
alimentar, o que provoca coceira intensa. 
A escabiose pode afetar pessoas de todas as idades e de todas as esferas da vida. Mesmo 
as pessoas com uma boa higiene pessoal podem entrar em contato a doença. Pessoas 
que vivem em comunidades, tais como crianças em lares ou jardins-de-infância, a 
alunos dos internatos e idosos em lares de cuidados têm um risco aumentado de contato 
com a sarna. 
Características Gerais 
 O Sarcoptes scabiei tem um tamanho médio de 0,3 milímetros, que é basicamente o 
limite do que o olho humano nu consegue ver. O Sarcoptes scabiei é um parasita que 
vive, alimenta-se e reproduz-se em nossa pele. O ciclo de vida deste ácaro dura cerca de 
30 dias. Após a cópula, o ácaro macho morre enquanto a fêmea penetra através das 
camadas superficiais da pele, criando um microscópico túnel, onde ela fica entocada, 
depositando os seus ovos durante toda sua vida, que dura cerca de 30 a 60 dias. A fêmea 
do Sarcoptes scabiei libera 2 a 3 ovos por dia. 
Os ovos eclodem em três ou quatro dias, e as larvas recém-nascidas fazem o caminho de 
volta em direcção à superfície da pele, onde amadurecem e podem se espalhar para 
outras áreas do corpo. Os ácaros Sarcoptes scabiei produzem enzimas que degradam as 
proteínas da pele, principalmente a queratina, que serve de alimento para os mesmos. 
Conforme eles se movem através da epiderme, vão deixando para trás as suas fezes, 
criando lesões lineares na pele. 
É comum em ambientes lotados e pouco higiênicos, como cadeias e zonas de baixo 
meretrício. São locais onde frequentemente há surtos de sarna. O ácaro pode perfurar e 
penetrar na pele em, aproximadamente, 2,5 minutos. Isso leva a uma coceira intensa, 
associada a lesões de pele causadas pela penetração do ácaro e pelas coçaduras. Os 
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doentes com sarna norueguesa são altamente infectantes, possuindo grande quantidade 
do ácaro nas escamas da pele. 
O ácaro Sarcoptes scabiei consegue sobreviver no ambiente por 24 a 48 horas, o que 
torna possível a transmissão através de roupas, lençóis ou toalhas, apesar desta via não 
ser a mais comum. Cães e gatos, também tem sarna, só que o ácaro que os infecta é 
diferente, e a transmissão para humanos é pouco comum. Quando ocorre é geralmente 
em animais bem infestados de ácaro. O homem não é o hospedeiro da sarna canina ou 
felina, o ácaro não se reproduz e sua infecção dura apenas alguns dias (o tempo de vida 
do ácaro). O sintoma clássico da escabiose é uma coceira difusa pelo corpo, que 
costuma ser mais intensa à noite 
 
 
. 
Sintomas 
Os sintomas incluem uma erupção cutânea que provoca coceira intensa acompanhada de 
pequenos nódulos (bolinhas) vermelhos e túneis que têm a aparência de linhas finas, 
onduladas, brancas ou acinzentadas. As erupções e os túneis aparecem, geralmente, 
entre os dedos das mãos, ao redor dos pulsos e cotovelos, nas axilas e ao redor do 
umbigo e genitália masculina. Em bebês e crianças pequenas, as regiões da cabeça, 
pescoço, palmas das mãos e solas dos pé s também podem ser afetadas. 
A erupção provoca muita coceira, em especial à noite. A coceira pode ser causada por 
uma reação alérgica ao ácaro, a seus ovos ou dejetos. Os ácaros não são por si só 
perigosos, mas as pessoas ao se coçarem podem provocar o aparecimento de infecções 
secundárias por bactérias, que às vezes são perigosas. Os sintomas da escabiose podem 
ocorrer entre duas e seis semanas após o contato com uma pessoa infestada ou com seus 
objetos pessoais. As pessoas que já tiveram escabiose no passado poderão desenvolver 
os sintomas poucos dias após a exposição porque já foram sensibilizadas pelos ácaros. 
Seus sintomas poderão também ser mais leves. Evite o contato direto da pele com a pele 
de qualquer pessoa que recebeu recentemente umdiagnóstico de escabiose e não use as 
roupas pessoais, roupas de cama ou toalhas dela. 
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Isso evita uma nova reinfecção. Toda a família e/ou parceiros devem ser tratados 
simultaneamente para evitar a reinfestação. Troque de roupas diariamente porque o 
ácaro sobrevive horas, às vezes dias, fora do corpo. Lave as roupas de uso pessoal, de 
cama e de banho diariamente. Procure certificar-se de que todas as pessoas com que 
convive proximamente estão recebendo tratamento simultâneo. 
Transmissão da escabiose 
A sarna é uma doença contagiosa da pele, que é transmitida através do contato estreito, 
íntimo, como dormir na mesma cama, ou tocar uma pessoa com sarna. A escabiose é 
transmitida principalmente pelo contato humano direto, a rota mais comum de 
contaminação, seja na família ou durante a relação sexual. A infestação é feito e, 
indiretamente, através do contato com a roupa ou a roupa de cama da pessoa 
parasitados. 
Esta doença é causada por um pequeno ácaro. A fêmea põe, em poucas semanas de 
vida, de 40 a 50 ovos no final da trincheira cavada e, em seguida, morre. As larvas 
aparecem após 3-4 dias e deixar o leito. Essas larvas se movendo na superfície da pele e 
tornar-se adultos de 14 a 17 dias. Esse ciclo continua até que os ácaros são destruídos. 
Fora do corpo humano, o parasita adulto não vive mais de 48 a 72 horas em temperatura 
ambiente, em vez disso, os ovos de durar, em média, 10 dias. O período de incubação 
(intervalo de tempo entre a exposição ao ácaro e o aparecimento de sintomas) a 
escabiose é uma média de 14 dias, o que pode levar até 6 a 8 semanas, durante o qual o 
paciente é contagiosa. 
O parasita que causa a sarna pode infectar também os animais (cães e gatos). No 
entanto, o ácaro que infecta animais não é o mesmo com o ácaro, que infecta as pessoas. 
Pessoas que entram em contato com animais infectados é improvável para desenvolver 
escabiose, uma vez que estes ácaros geralmente morrem rapidamente, assim que sair o 
seu exército de animais. 
As pessoas idosas com comprometimento do sistema imune , doenças neurológicas ou 
endócrinas podem ser mais suscetíveis a uma forma grave de sarna, conhecida como 
sarna norueguesa ou crustoasa. É uma forma de sarna, que se manifesta na forma de 
crostas grossas cobertas por flakiness, organizados em mãos, os pés, os cotovelos, os 
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ombros, a pele da cabeça. Sob as crostas é encontrada uma grande quantidade de 
parasitas. 
Manifestação clinica da escabiose 
Prurido (coceira) intenso é o sintoma mais comum associado com a sarna. Esta coceira 
tende a agravar-se depois de um banho quente e durante a noite. Às vezes, a coceira é 
muito intensa, especialmente em crianças e em idosos. Louco para instalar depois de 
cerca de 8 dias de infecção. 
Quando ácaro cavar sulcos na pele desenhar na pele de uma linha característica fino, 
irregular, ondulada,ligeiramente proeminente acima da pele, vermelho ou cor escura, 
que parece ter sido desenhada com lápis. Vesículas perolado aparecem como pequenos 
muros, contendo líquido claro, localizadas ao nível dos espaços entre os dedos das 
mãos, e os filhos e na sola dos pés. 
O paciente com sarna apresenta na pele pápulas ( lesão da pele, sem conteúdo fluido, 
ligeiramente saliente, com um diâmetro de menos de 5 milímetros e a cor variável) e 
vesículas (lesões contendo fluido, com menos de 5 mm) e lesões devido a gratajului 
(scarpinatului), cuja expansão é, dependendo do grau e duração da infestação e de 
higiene pessoal. 
O ácaro pode infectar qualquer área da pele de um paciente, mas tende a preferir 
determinadas regiões, como entre os dedos das mãos, axilas (axila) , no lado externo do 
cotovelo e do cotovelo , em torno da cintura, o umbigo ,as nádegas ,ao redor dos 
mamilos, da linha do sutiã ou sob a mama, nas laterais dos seios , os órgãos genitais 
(nos homens) e, em crianças, as palmas das mãos e solas. Muitas vezes, os ácaros 
podem se acumular no canto das unhas, assim como na pele em torno dos anéis, as 
pulseiras e o relógio. 
Complicações da escabiose 
Coçar-se vigorosamente pode romper a pele e permitir o aparecimento de bactérias, tais 
como impetigo. Impetigo é uma infecção da pele, o que causa o aparecimento de bolhas 
vermelhas que podem quebrar, secretam fluidos e desenvolver uma crosta amarelo-
marrom. Impetigo é causado por dois tipos de bactérias: streptococcus ou bactérias 
staphylococcus aureus e também é muito contagiosa. 
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Outra complicação possível é a foliculite, i.e. a inflamação dos folículos pilosos, 
folículos do cabelo, devido a todos os coceira intensa. A escabiose pode se tornar um 
problema persistente e altamente prevalente em certas pessoas, em especial aqueles com 
sistema imunológico enfraquecido, como as pessoas com HIV ou leucemia crônica. 
Uma forma mais grave de sarna, que ocorre em pessoas com baixa imunidade, doenças 
neurológicas e endocrinológico é chamada de escabiose, norueguês ou crustoasa. Este 
tipo de sarna é manifestada através de crostas espessas e cobrir grandes áreas do corpo. 
A escabiose crustoasa é muito contagiosa e pode ser difícil de tratar. 
Exame clínico 
A maioria dos casos de escabiose pode ser diagnosticada na base dos sintomas e o 
exame da pele. Não há análise de sangue para o diagnóstico da escabiose. Existem 
muitas doenças que podem causar os mesmos sintomas da escabiose (erupção cutânea e 
prurido ), tais como eczema, urticária. A sarna norueguesa, que se manifesta na forma 
de crostas grossas cobertas por flakiness sobre a pele, também pode ser confundido com 
psoríase. Portanto, o médico irá procurar outros sinais de doença, tais como o ácaro ( 
um recurso de linha fino, irregular, ondulada,ligeiramente proeminente acima da pele, 
vermelha ou escura). 
Exame microscópico 
Para confirmar o diagnóstico de escabiose, o seu médico pode fazer um teste simples 
consiste em aplicar uma gota de óleo sobre a lesão suspeita. Em seguida, a pele é raclata 
(razuita ) e os pequenos fragmentos resultados são processados (adicionar hidróxido de 
potássio 40% , depois que ele esquenta) e são examinadas sob o microscópio. O 
diagnóstico é estabelecido pela descoberta de parasitas ou ovos dela. 
Teste com a tinta 
O médico pode realizar um teste que consiste em gotas de uma pequena quantidade de 
tinta na pele com lesões suspeitas e, em seguida, limpe com um cotonete de algodão 
embebido com álcool. Este teste pode ajudar a identificar o anti-ácaro, pois a tinta 
penetra a profundidade de pele. 
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A biópsia cutânea 
A biópsia cutânea, que é um procedimento médico em que é recolhido um fragmento de 
pele que é posteriormente analisados microscopicamente. 
A extração do parasita 
Este teste é raramente realizado. Se o ácaro puder ser identificado em uma vesícula, é 
fácil extrair com uma agulha estéril e examinado sob o microscópio. 
Tratamento e medicamentoso 
Tratamento da escabiose é baseado na administração de medicamentos scabicide. A 
principal droga tratamentos recomendados são: 
Permetrina 5% 
Permetrinul na forma de creme é aplicado na superfície da pele do pescoço para baixo, 
ela mantém você na noite (12 horas), seguida de lavagem. Este aplicativo pode ser 
repetido após 7 dias. Permetrinul pode ser usado em crianças depois de 6 meses de 
idade. O creme com permetrina é o mais comum medicamento utilizado para tratar 
sarna.Reação adversa creme com permetrina 5% é representada por picadas e 
queimaduras temporária. As lesões cicatrizam em quatro semanas após o tratamento. 
O lindano 1% 
O lindano, em forma de creme é aplicado em dose única (uma vez), do pescoço para 
baixo e é lavada, depois de cerca de 8 horas. Desde o lindano pode causar o 
aparecimento de convulsões (é neurotóxicos) quando é absorvido através da pele, não 
deve ser utilizado se a pele estiver muito seca ou molhada (após o banho). Como uma 
precaução extra lindano não deve ser utilizado em mulheres que estejam grávidasou 
amamentando, pessoas que sofrem de epilepsia ou outra doença neurológica, em idosos, 
em crianças menores de 2 anos de idade ou com peso inferior a 50 kg. 
O lindano não é a primeira linha de tratamento para a sarna, mas só é recomendada se o 
paciente não tolerar outros tratamentos ou quando outros tratamentos não tenham sido 
eficazes. 
Ivermectin 
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Ivermectina é uma droga administrada por via oral, um anti-helmíntico medicina provou 
ser um scabicid eficaz. A droga é administrada na dose de 200 µg/ kg de peso corporal, 
seguida de uma segunda dose após uma semana. Ivermectinul pode ser usado em forma 
de creme (0,8%) , mas tem um maior risco de reações adversas tóxicas (incluindo morte 
súbita em pessoas mais velhas) que permetrina e não foi provado ser superior a 
permetrina em erradicar a sarna. 
Crotamiton 10% 
Crotamiton 10% é outra droga usada para o tratamento da sarna em adultos, mas isto 
não é recomendado para uso em crianças. Crotamitonul é utilizado em aplicações com 
uma duração de 24 horas, por 2 dias consecutivos. Ele é menos eficiente do que o resto 
das drogas. 
Enxofre 5-10% 
O enxofre é menos eficaz do que permetrinul ou lindano e é usado em forma de creme 
para o tratamento de crianças pequenas e mulheres grávidas e mães amamentando. Ele é 
usado em uma concentração de 10% em adultos e 3 a 5% em crianças em pomadas e 
misturas. O tratamento consiste em aplicações para três noites em uma linha, seguido do 
quarto dia do banho e mudança de roupa de cama e o corpo. O enxofre é irritante e pode 
causar dermatite de contato. 
O benzoato de benzila 
O benzoato de benzila tem uma ação do nervo agente de detecção no sistema nervoso 
do parasita, agindo sobre os ovos. O produto está prescrito na candidatura depois de um 
banho quente sobre a pele ainda úmida. Uma série de autores recomendam repetir a 
aplicação após 24 horas e, em seguida, em um intervalo de uma semana. 
Em 24 horas após a aplicação, roupa de cama e o corpo foram alterados. 
Anti-histamínicos e corticosteróides 
Anti-histamínicos e corticosteróides ( na forma de cremes ou comprimidos) podem ser 
prescritos para aliviar o prurido (coceira), que pode durar por semanas, mesmo depois 
de o parasita foi removido. 
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Conclusão 
É desse concluir que a escabiose ou sarna humana é uma infestação originada pelo ácaro 
Sarcoptes scabiei var hominis com elevada relevância pela morbilidade que causa 
devido a forte prurido, elevada infecciosidade, surtos frequentes e persistência dos 
sintomas por vários dias, mesmo depois da sua total eliminação. O ácaro obtém os seus 
nutrientes através do sangue do hospedeiro, originando sulcos subepidérmicos 
caraterísticos e, consequentemente, surge uma resposta imune ao ácaro e aos seus 
respetivos produtos (secretados/excretados). Esta parasitose, não se manifesta apenas 
em países subdesenvolvidos, existindo à escala mundial e datando desde a origem do 
Homem. Constitui um problema endémico e epidémico, surgindo em crianças de ambos 
os sexos, de todas as idades, de qualquer etnia e nos mais variados níveis sócio 
económicos.É de se concluir que as crianças que receberem o diagnóstico de escabiose 
não devem voltar à escola até serem tratadas. Sarna Norueguesa (ou Crostosa) A sarna 
norueguesa (também conhecida como escabiose norueguesa ou escabiose crostosa) é o 
nome dado a um tipo muito sério de escabiose (causada pelo mesmo ácaro). Trata-se de 
uma infestação rara que causa feridas com crostas espalhadas por grande parte do corpo. 
As pessoas com o sistema imunológico debilitado, os idosos e aqueles que não 
apresentam pruridos durante a escabiose têm maior probabilidade de apresentar a sarna 
norueguesa. As pessoas com sarna norueguesa têm maior probabilidade de transmitir os 
ácaros por serem portadores de um grande número desses parasitas e pela ampla 
contaminação de suas roupas de cama, vestuários e objetos com que entram em contato. 
Dicas É muito importante: escaldar as roupas, lençóis e toalhas ou colocá-las para 
congelar. 
 
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Referencias Bibliográficas 
http://www.cdc.gov/parasites/scabies/index.html 
Alrawashdeh, B. e Alazab, K. (2013). Comparison between 25% benzyl benzoate, 5% 
permethrin and 10% crotamiton in the treatment of scabies in Gaza. Rawal Medical 
Journal, 38(2), pp. 125-126. 
Casais, R., et al. (2013). Variable performance of a human derived Sarcoptes scabiei 
recombinant antigen ELISA in swine mange diagnosis. Veterinary Parasitology, 197, 
pp. 397-403 
 
http://www.cdc.gov/parasites/scabies/index.html