AVALIAÇÃO NEFROLOGIA E TRATAMENTO

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AVALIAÇÃO – NEFROLOGIA E TRATAMENTO
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A hemodiálise é o método onde haverá a filtração e depuração do sangue, com a intenção de retirar as substâncias
nitrogenadas tóxicas e remover o excesso de água, sendo as mesmas acumuladas devido à deficiência da função
renal, mantendo os componentes normais do sangue. Todas estão corretas, exceto:
Resposta Marcada :
O sangue é obtido através de um acesso vascular e estimulado por uma bomba, em um sistema de circulação sanguínea fora
do corpo, assim encontra-se um sistema de fornecimento de líquidos de diálise, o dialisado, e um filtro, o dialisador; no qual
ocorre a difusão, osmose, convecção e ultrafiltração.
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De acordo com a Portaria nº 154 de 15 de Junho de 2004 a qual estabelece o regulamento técnico para o
funcionamento dos Serviços de Terapia Renal Substitutiva e as normas para o cadastramento desses
estabelecimentos junto ao Sistema Único de Saúde. Todas estão corretas, exceto:
 
Resposta Marcada :
É regulamentado que na unidade de Hemodiálise deve haver um médico nefrologista para cada 35 pacientes com título de
especialidade registrado no Conselho Federal de Medicina, um enfermeiro para cada 35 pacientes devendo possuir treinamento
em diálise reconhecida pela Sociedade Brasileira de Enfermagem em Nefrologia, um técnico ou auxiliar de enfermagem para
cada 4 pacientes por turno de Hemodiálise (BRASIL, 2004).
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A Sociedade Brasileira de Nefrologia referendou a definição de DRC proposta pela National Kidney Foundation (NKF),
dos Estados Unidos, em seu documento Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI), que se baseia nos
seguintes critérios. Todas estão corretas, exceto
 
Resposta Marcada :
TFG < 30 ml/min/1,63 m ² por um período igual ou superior a um mês, com ou sem lesão renal.
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O sistema renal é composto por dois órgãos denominados de rins, que executam vasta parcela das tarefas de
eliminação, filtragem sanguínea e realizam a remoção dos resquícios metabólicos do organismo (PIROG, 2015).
Marque a alternativa correta:
Resposta Marcada :
Todas estão corretas.
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Bulecheck e Mc Closkey (2000) refere: a prescrição de enfermagem como qualquer cuidado direto que a enfermeira
realiza em benefício do cliente: Marque a alternativa correta:
 I. Durante a realização da diálise, é a equipe de enfermagem a responsável pela inserção do cateter endovenoso na
FAV. Usualmente, a primeira punção é realizada pela enfermeira, posteriormente, dependendo das condições do
acesso, os técnicos ou auxiliares de enfermagem treinados realizam as punções (BULECHECK; MC CLOSKEY, 2000).
 II. O enfermeiro deve reconhecer o paciente não como agente passivo receptor de cuidados, mas sim, o agente do seu
autocuidado, conhecendo seu tratamento e dele participando, envolvido no desenvolvimento do seu plano de
cuidados (PEREIRA, 1979).
III. A Hemodiálise (HD) foi criada na década de 40 para o tratamento da Insuficiência Renal Aguda (IRA), passando a ser
utilizada somente a partir de 1962 como terapia de intervenção para IRC.
Assinale a alternativa CORRETA:
Resposta Marcada :
Todas as alternativas.
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DM2 e a HAS, no século passado, assumiram ônus crescente e preocupante, justamente devido às transições
demográfica, nutricional e epidemiológica, determinando um perfil de risco (Toscano, 2004). A título de dado
epidemiológico, no Brasil, cerca de 63% dos casos de DRC são portadores de hipertensão arterial HAS e DM2 (Almeida
et al., 2015): De acordo com o contexto é incorreto afirmar que:
Resposta Marcada :
Já a disfunção renal relacionada à HAS contribui diminuindo a pressão hidrostática intraluminal (Amodeo, 2008).
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Os órgãos governamentais têm se preocupado com os custos elevados para manter pacientes em tratamento renal
substitutivo (TRS) (Sesso, 2006). Assinale a alternativa correta:
Resposta Marcada :
Segundo Silva et al. (2016), o SUS em 2012, financiou o custo com 84% dos pacientes em terapia renal substitutiva, incluindo
gastos com procedimentos para hemodiálise e diálise peritoneal, sendo investidos 2 bilhões de reais para tais fins. Além disso,
custeou 90% dos transplantes renais, gerando um gasto de 139,6 milhões de reais.
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O rim se situa no hilo, que apresenta vasos, nervos e cálices, que irão se reunir para formar a pelve renal, sendo
constituído pela cápsula, zona cortical e zona medular: Assinale a alternativa incorreta:
 
Resposta Marcada :
A maioria das pessoas que apresenta o quadro de falência renal não se sente mal antes de iniciar o tratamento, mas
apresentam sintomas como náuseas e vômitos, perda de apetite, prurido, cansaço, edema nas mãos e tornozelos e frequentes
distúrbios do sono somente após tratamento (WATANABE et al., 1982).
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A Doença Renal Crônica (DRC) é uma patologia multicausal, progressiva e irreversível, que possui tratamento, porém é
incurável. Tem elevada morbidade e letalidade, e alto custo pessoal, social e financeiro (THOMÉ et al., 2006).
I. As principais causas da Insuficiência Renal Crônica (IRC) são: a Hipertensão Arterial Sistêmica, diabetes mellitus,
doenças renais (glomerulopatia, nefropatia tubulointerticial, doença renal policística, displasia, hipoplasia renal) e
uropatias (infecções urinárias de repetição, obstruções urinárias e cálculos urinários) (ROMÃO JÚNIOR, 2006).
II. A insuficiência Renal Crônica (IRC) por ser lenta e progressiva esta perda resulta em processos adaptativos que, até
certo ponto, mantêm o paciente sem sintomas da doença. Até que tenham perdido cerca de 50% de sua função renal,
os pacientes conservam-se quase sem sintomas. A partir daí, podem passar a existir sintomas e sinais que nem
sempre incomodam muito.
III. Assim, anemia leve, pressão alta, edema (inchaço) dos olhos e pés, mudança nos hábitos de urinar (levantar
diversas vezes à noite para urinar) e do aspecto da urina (urina muito clara, sangue na urina, etc.).
Assinale a alternativa CORRETA:
 
 
Resposta Marcada :
Todas as alternativas.
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A nova definição e o estadiamento da doença renal crônica (DRC) propostos, em 2002, pelo grupo de trabalho Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) da National Kidney Foundation (NKF) dos Estados Unidos, propiciaram
uma definição de trabalho para a DRC que independe da sua causa. Assinale a alternativa correta.
Resposta Marcada :
Todas estão corretas.
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