Fisiología Humana: Funciones y Homeostasis

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fisiología 
Fisiología Humana: 
La ciencia de la fisiología humana intenta explicar las 
características y mecanismos específicos del cuerpo 
humano que hacen que sea un ser vivo. 
La célula como unidad viva del cuerpo: 
La unidad viva básica del cuerpo es la célula. Cada órgano 
es un agregado de mucha células diferentes que se 
mantienen unidas mediante estructuras intercelulares. 
Cada tipo de célula esta especialmente adaptada para 
realizar una o más funciones concretas. Por ej: Los 
eritrocitos (las células más abundantes 25/100 billones) 
transportan oxigeno desde los pulmones a los tejidos.. 
Líquido extracelular: El médio interno: 
El 60% del cuerpo humano del adulto es líquido, onde 
2/3 (40%) es intracelular y 1/3 (20%) es extracelular, que 
por su vez se divide en intravascular (5%) y 
intersticial/tisular (15%). Este liquido extracelular esta en 
movimiento constante por todo el cuerpo y se trasnporta 
en la sangre para mezclarse después entre la sangre y 
los líquidos tisulares por difusión a través de las paredes 
capilares. En el líquido extracelular están los iones y 
nutrientes que necesitan las células para mantenerse 
vivas, por lo que todas ellas viven esencialmente en el 
mismo entorno de líquido extracelular. Por ese motivo, el 
Líquido extracelular también se denomina medio interno 
del organismo. (Claude bernard 1813-1878). Las células son 
capaces de vivir e realizar sus funciones siempre que el 
medio interno disponga de las concentraciones 
adecuadas de oxígeno, glucosa, iones, aminoácidos, 
sustancias grasas y otros componentes. 
 ❤ Diferença entre los líquidos intra y extra. 
☞ Extracelular: contiene grandes cuantidades de 
sodio, cloruro y bicarbonato, oxígeno, ácidos grasos, 
aminoácidos, dióxido de carbono. 
☞Intracelular: Contiene gran cantidades de potasio, 
magnesio y fosfato. Nos lugares de los iones de sodio y 
cloruro. 
Homeostasis: Mantenimiento de un medio interno 
casi constante: 
El filósofo Walter Cannon acuño el término homeostasis 
para al mantenimiento de unas condiciones casi constante 
del medio interno. Es decir, mantener los valores en la 
normalidad.. Las funciones normales del organismo exigen 
acciones integradas de células, tejidos, órganos y los 
múltiples sistemas de control nervioso, hormonales, y 
locales que contribuyen conjuntamente a la homeostasis 
y la buena salud.. A menudo la enfermedad se considera 
un estado de ruptura de la homeostasis.. Pero, mismo con 
enfermedad la homeostasis continua activa y mantiene las 
funciones vitales atreves de medios compensatorios.. Ej: 
Las enfermedades que impiden la capacidad del riñón de 
excretar sales y agua pueden conducir a una elevación 
de la presión arterial, que inicialmente ayuda a recuperar 
valores normales de excreción de forma que sea posible 
mantener el equilibrio de ingestão y excreción renal. Pero 
la presión arterial elevada a longo plazo puede provocar 
daños en diversos órganos.. 
❤ Funciones Homeostáticas: 
☞ Transporte del liquido. 
☞ Origen de los nutrientes. 
☞ Eliminación de los productos finales metabólicos. 
☞ Regulación de las funciones corporales. 
☞ Protección del cuerpo y reproducción. 
 
Transporte en el líquido extracelular y 
sistema de mezcla: El aparato circulatorio 
El líquido extracelular circula por el organismo en dos 
etapas: 
☞Primera etapa: Movimiento de la sangre por el 
cuerpo dentro de los vasos sanguíneos. 
☞Segunda etapa: Movimiento del líquido entre los 
capilares sanguíneos y los espacios intercelulares entre 
las células tisulares. 
En el aparato circulatorio circula sangre, nutrientes y agua 
para todas las células y así también transporta desecho 
para su excreción. Funciona también como un guía de 
señalización para que todos los sistemas interactúen 
entre si. 
Origen de los nutrientes en el liquido 
extracelular y la eliminación de los 
productos finales metabólicos: 
La obtención de los nutrientes se puede dar gracias el 
aparato locomotor, aparato digestivo asi como el aparato 
respiratorio para obtener oxigeno. La eliminación también 
se da por esas vías, tanto se elimina dióxido de carbono 
que es producto del metabolismo celular, de las vías 
aeróbicas mitocondriales, eso se debe eliminar y se 
elimina a través de las vías respiratorias, y también lo 
tenemos a través de las vías urinarias y digestivas. 
Regulación de las funciones corporales: 
☞Sis nervioso: Los centros nerviosos son 
agrupaciones neuronales ubicadas a lo largo del trayecto 
de los nervios que se encargan de emitir una respuesta. 
Los nervios son neurofilamentos que comunican el 
centro nervioso con los diferentes órganos. La neurona 
es la unidad básica del sistema nervioso: 
 
Esta compuesto por 3 principales partes: 
☞aferente/sensitiva: tato, olfato, paladar, visão, 
audicçao. 
☞central/integradora. 
☞eferente/motora. 
El SN recibe los estímulos captados pelos receptores y 
los envían a el SNC (medula/cerebro) que os procesan y 
envían una respuesta a través de la porción motora/ 
eferente. 
☞Sis endocrino: Dentro del organismo se encuentran 
ocho glándulas endócrinas mayores y varios órganos y 
tejidos que segregan productos químicos denominados 
hormonas. Las hormonas proporcionan un sistema de 
regulación que completa el sistema nervioso 
El sis nervioso regula numerosas actividades musculares 
y secretoras del organismo. Mientras que el sis endocrino 
regula muchas de las funciones metabólicas. 
Normalmente el sistema endocrino y nervioso trabajan 
de forma coordinada para controlar todos los sistemas 
orgánicos del cuerpo. 
Protección del cuerpo: 
El sis tegumentario sirve como barriera y el sis inmunitario 
sirve como defesa. 
Sistemas de control del organismo: 
La mayoría de los sis de control del organismo funcionan 
por retroalimentación negativa. Ejemplos de mecanismos 
de control: Regulación de la concentración de oxígeno y 
dióxido de carbono en el liquido extracelular 
☞ RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA: 
Cuando el estimulo genera un producto que inhibe al 
estimulo. No alimenta el sistema.. 
 
 
 
 
 Regulacion de la T corporal 
 
 
 
 
Regulacion de la presión arterial 
 
 
 
 
Regulacion del CO2 
 
☞ RETROALIMENTACIÓN POSITIVA: 
Cuando un estimulo iniciado produce respuesta final de la 
misma naturaleza. La retroalimentación positiva a veces 
provoca círculos viciosos y la muerte. 
La retroalimentación positiva a veces es útil: 
☞La coagulación sanguínea (Cuando se rompe un 
vaso sanguíneo y empieza a formar coagulo, dentro de 
este se activan muchas enzimas denominadas factores 
de coagulación.. Algunas de estas enzimas actúan sobre 
otras enzimas inactivas que están en la sangre, con lo 
que consigue que se coagule mas sangre. Este proceso 
continua hasta que el orificio del vaso se tapona y cesa la 
hemorragia). 
☞La contracción uterina (Las contracciones uterinas 
estiran el cuello del útero y el estiramiento del cuello 
provoca contracciones mas potentes. El niño nace 
cuando este proceso adquiere la potencia suficiente). 
☞Generación de señales nerviosos (La estimulación de 
la membrana de una fibra nerviosa provoca una pequeña 
pérdida de iones de Na+ a través de los canales de Na+ 
de la membrana nerviosa hacia el interior de la fibra. Los 
iones de Na+ que entran en la fibra cambian el potencial 
de membrana, lo que por su vez provoca la abertura de 
más canales, un cambio mayor en el potencial de acción 
y así sucesivamente hasta que la señal nerviosa recurre 
la fibra hasta su extremo.). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAP 2. LA CÉLULA Y SUS FUNCIONES. 
 
Organización de la célula: 
´pp funcional del cuerpo, mas de 100 billones de células, 
formando tejidos y órganos, que a su vez se constituyen 
en aparatos. El funcionamiento de nuestro organismo es la 
resultante del funcionamiento de todo ese universo pluricelular. 
Aunque los numerosos y variados tipos de células humanas 
difieren entre si, muestran ungrupo de características 
morfológicas, físico-químicas y funcionales comunes. 
Todas presentan una cubierta que delimita los confines del 
citoplasma: la membrana celular. 
Todas tienen una cubierta que rodea al núcleo, separándolo 
del citoplasma: la membrana nuclear. 
En el citoplasma existen múltiples estructuras llamadas 
organelos, responsables de diferentes funciones. 
todas constan de dos partes fundamentales: núcleo y 
citoplasma.. 
Todas presentan un líquido en su interior (liquido intracelular) 
con características y composición semejante. 
Todas tienen una serie de funciones comunes a todo tipo 
celular, aunque dependiendo del tipo de especialización que 
hayan alcanzado, algunas tendrán más desarrolladas algunas 
funciones que otras. 
☞EXCITABILIDAD (IRRITABILIDAD): Capacidad de 
responder de determinada manera ante un estímulo dado. 
☞CONDUCTIVIDAD: Capacidad de transmitir o conducir 
determinados tipos de señales a otras células. 
☞CONTRACTILIDAD: Facultad de reducir sus dimensiones 
y producir algún tipo de trabajo mecánico o posibilitar 
movimientos y/o desplazamientos. 
☞ASIMILACIÓN: Función mediante la cual la célula incorpora 
sustancias diversas para mantener sus procesos vitales. 
☞EXCRECIÓN: Función mediante la cual la célula elimina de 
su interior sustancias de desecho producto de su metabolismo. 
☞SECRECIÓN: Actividad mediante la cual la célula vierte al 
exterior un producto fabricado por ella el cual está destinado 
a cumplir determinada función en algún sitio del organismo. 
☞RESPIRACIÓN: Proceso mediante el cual la célula obtiene 
energía mediante reacciones del tipo oxidación-reducción. 
☞REPRODUCCIÓN: Función mediante la cual la mayor parte 
de todas las células se multiplican dando lugar a células hijas 
con las que se reparan las pérdidas eventuales de otras células 
que mueren. 
Composición físico-química de las células: 
Las diferentes sustancias que componen la célula se 
denominan colectivamente protoplasma, el cual está 
compuesto fundamentalmente de cinco sustancias 
básicas: agua (70% el 85%), electrólitos, proteínas (las 
mas abundantes 10% a 20%), lípidos (2%) y carbohidratos. 
(1% a 2%). 
Estructuras membranosas de la célula: 
La mayoría de los orgánulos de la celula están cubiertos 
por membranas compuestas principalmente por lípidos y 
proteínas. Estas membranas son la mem celular, mem 
nuclear, mem del retículo endoplasmático, y la mem de 
las mitocondrias, los lisossomos y el aparato de Golgi. 
Membrana celular 
La membrana celular cubre la célula y es una estructura 
elástica, fina y flexible, tiene un grosor de tan solo 7,5 a 
10nm. Está formada por proteínas (55%), fosfolípidos 
(25%), colesterol (13%), otros lípidos (4%) y hidratos de 
carbono (3%). 
Está constituida por una doble capa de moléculas de 
fosfolípidos. A lo largo de esta lamina se intercalan 
grandes moléculas de proteínas constituyéndose un 
patrón de “ mosaico fluido”. Este patrón se repite en toda 
la extensión de la membrana.. Los fosfolípidos son 
moléculas que tienen un polo hidrófobo y otro 
hidrosoluble y se orientan de forma que los polos 
hidrófilos de cada capa miran hacia las superficies extra 
e intracelular, quedando los polos hidrófobos, de ambas 
capas, enfrentados unos a los otros. Las cabezas hidrófilas 
de los fosfolípidos están formadas por sustancias tales 
como radicales fosfato, colina, etanolamina, presentando 
cargas eléctricas y las colas hidrófobas de cada molécula 
de fosfolípido están formadas por dos moléculas de 
ácidos grasos.. 
LIPIDOS: 
☞ Fosfolípido: Principal unidad estructural 
☞ Esfingolfosfolipido: Presentes en pequeña cantidad 
principalmente en las células nerviosas. Protección frente 
a fatores perniciosos del entorno, la transmisión de 
señales y sitio de adhesión para proteínas extracelulares. 
☞ Colesterol: Una de sus funciones más importantes 
consiste en determinar el grado de permeabilidad de la 
bicapa entre los componentes hidrosolubles de los 
líquidos del organismo. El también controla gran parte de 
la fluidez de la membrana. Y estabilidad térmica. 
PROTEINAS: 
☞Proteínas integrales: Componen canales 
estructurales (o poros) a través de los cuales las 
moléculas de agua y las sustancias hidrosolubles pueden 
difundirse entre los líquidos extracelular e intra.. Estos 
canales también tienen propriedades selectivas. Otras 
proteínas integrales actúan como transportadoras, otras 
como enzimas y otras son un medio de transmisión de la 
información sobre el entorno hacia el interior de la célula. 
☞Proteínas periféricas: Se unen con frecuencia a las 
proteínas integrales, de forma que funcionan como 
enzimas o como controladores de transporte de 
sustancias a través de los poros de la membrana 
 
 
HIDRATOS DE CARBONO-GLUCOCÁLIZ 
Se presentan conbinados con lípidos o proteínas en 
forma de glucolípidos y glucoproteínas 
☞Funciones: Protección, reconocimiento, adhesión y 
señalización.. 
Funciones de la membrana 
☞Selectividade 
☞Assimetria 
☞Comunicación 
☞Reconocimiento 
☞Protección 
 
 
Citoplasma y sus orgánulos 
Citosol + orgánulos = Citoplasma 
RER 
Son sacos aplanados con ribosomas adheridos 
Ubicación: Ergatoplasma (continua la env nuclear) 
☞Funciones: Síntese de proteínas no citosolicas, 
glucosidación inicial, armazenamento. 
REL 
Tubos aplanados sin ribosomas 
Ubicación: después del RER, antes del C.G. 
☞Funciones: 
Síntese de lipídios 
Detoxificación: 
-Oxidación de la droga: quebrar en particulas menores 
(enzima oxidasa) 
-Hidrolizacion: unir la droga oxidada com H2O, inativa la 
droga y fica as fácil su eliminación. 
Movilizacion de la glucosa: Glucogeno para G-1-P para 
G6P para Glucosa. 
Armasen y libera calcio. 
Ribosomas 
Estos organelos son las fabricas de proteínas de la célula, 
és formado por dos subunidades una de 40s (33 prot 1 
RNA) e otra de 60s (50 prot 3 RNA), nim siempre las 
subunidades están juntas, la junción es dada pela 
presencia del ion magnesio. 
Aparato de Golgi 
Son sacos aplanados formados por subunidades 
denominadas dictiosomas (min 3 máx 7) 
Ubicación: Entre el REL y la mem plasmática 
Cara cis: Proximal, convexa 
Cara trans: Distal, cóncava 
El movimiento és unidireccional Cis-Trans 
☞Funciones: 
Glusidacion definitiva, 
Recibe, selecciona, modifica, empacota, envía. 
Síntese de lisossomos 
Lisossomas: 
Son polimorfos y poseen enzimas hidrolíticas/Hidrolasa 
ácida. Son divididos en Primario (Sale de la cara trans del 
golgi y tiene solo una parte de enzimas hidrolíticas.) y 
Secundario (Cuando el lisosoma primario se fusiona con 
el endosoma). 
☞Funciones: Digesto. Excreción. Absorción. Limpieza. 
Precursor de energía. 
Heterofagocitose: Digere material extraño, algo no celular 
Autofagocitose: Digere algo celular ej: micro 
autofagocitose, pinocitose (de hormonas). 
Corpos residuales: Digestão incompleta. 
Peroxisomas 
Forma ovalada, viven de 5 a 10 dias no produce ATP 
pero gera calor. Posee enzimas Oxidativas que son 
capaces de combinar el oxigeno con los iones de 
hidrogeno para formar el peróxido de hidrogeno, que es 
una sustancia muy oxidante que atua junto con una 
catalasa, otra enzima oxidasa para oxidar muchas 
sustancias venenosas para la célula. Por ej: 
Aproximadamente la mitad del alcohol que ingiere una 
persona se detoxifica en acetaldehído en los peroxisomas 
de los hepatocitos según ese procedimiento. Una función 
importante de los peroxisomas es catabolizar ácidos 
grasos de cadenas largas. 
Mitocondrias 
Una doble bicapa lipídica, sin ellas las células no serian 
capaces de extraer energía suficiente de los nutrientes. 
Son fijas en las grasas, musculos, espermatozoides, y se 
desplaza según la necesidad de energía. La herança 
mitocondrial es exclusiva de la madre. 
Descarboxilación oxidativa 
Ciclo de Krebs (matriz) 
Fosforilação oxidativa 
Apoptoses 
ATP 
Energia térmica 
Cadena respiratoriaNúcleo 
El núcleo es el centro de control de la célula, envía 
mensajes a esta para que crezca y madure, se replique 
o muera. Brevemente contén gran cantidades de ADN, 
que comprende los genes, que son los que determinan 
las características de las proteínas celulares, como las 
proteínas estructurales y también las enzimas 
intracelulares que controlan as actividades citoplasmáticas 
y nucleares. 
El núcleo celular contiene en su interior: 
Ácidos Nucleicos: RNA (nucleolo), DNA (cromatina nuclear 
Proteínas: Histonas y enzimas. 
El DNA existe dentro del núcleo como una sustancia 
cromática (cromatina nuclear) dispersa, que alterna con 
áreas más claras. El DNA (ácido desoxirribonucleico) es el 
material genético de la célula en el cual se encuentran 
“escritas” en un lenguaje molecular especial (código 
genético) las instrucciones en cuanto a la estructura y las 
funciones que la célula debe tener. La cromatina se 
encuentra dispersa en el núcleo de una célula que no se 
está multiplicando, pero cuando ésta se encuentra en 
multiplicación o preparándose para ella, se concentra 
empaquetándose en apretadas estructuras, como 
bastones, llamadas cromosomas que en la célula humana 
son 46 en total. 
Dentro del núcleo encontramos una estructura, 
generalmente única, redondeada, llamada nucleolo, 
constituida por otro ácido nucléico: el RNA (ácido 
ribonucleico). El nucleolo es la “cantera” de RNA de donde 
se fabrican los tres tipos fundamentales de moléculas de 
RNA funcionalmente importantes para la síntesis de 
proteínas celulares. 
Tipos de RNA: Tenemos tres tipos básicos 
 RNA mensajero (RNAm): Son segmentos fibrilares de 
RNA que han transcripto el lenguaje molecular del DNA 
al lenguaje del RNA, para sintetizar proteínas en el 
citoplasma. 
 RNA ribosomal: Constituye junto con numerosas 
proteínas los organelos llamados ribosomas. 
 RNA de transferencia (RNAt): Son moléculas 
especiales de RNA que trasladan aminoácidos hacia los 
ribosomas, para la síntesis de proteínas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ingestión por la célula: ENDOCITOSIS 
Pinocitosis: Sin pseudópodes, particulas dissolvidas 
Pinocitosis por receptores na membrana 
La sustancia se une previamente a receptores situados 
en el exterior de la membrana y esto desencadena la 
formación de la vesícula pinocítica, en estos casos el 
mecanismo recibe el nombre de pinocitosis mediada por 
receptores 
 
Fagocitosis: Este proceso de transporte de sustancias 
Particulas sólidas) esta limitado a células tales como 
leucocitos y macrófagos que desempeñan funciones de 
defensa en el organismo y se denominan colectivamente 
fagocitos. Mediante la fagocitosis se engloban por 
pseudópodes, bacterias, virus y parásitos para su 
destrucción dentro de esas células. El citoplasma y la 
membrana protruyen formando dos brazos que rodean al 
microorganismo o partícula cubriéndolo y encerándolo en una 
vacuola fagocítica (fagosoma) para su posterior destrucción. 
 
 
EXOCITOSIS: 
Secreção: Saída de sustâncias produzidas pela célula. Ej: 
hormonas, neurotransmisores. 
Excreción: Eliminación del lixo celular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Transporte a través de la membrana 
La bicapa lipídica es una estructura que rodea la célula, 
dividiendo in intra y extra celular. Debida al fenómeno 
explicado por Donald las concentraciones de soluto del 
medio intra y extra celular son ben diferentes, generando 
así la necesidad de realizar transporte a través de la 
membrana pues esta membrana es selectiva, deixa pasar 
solamente algunas sustancias a través de ella, 
principalmente gases y moléculas liposolubles, impidiendo 
ella pase de otras sustancias. Por ej el Na+ es una 
sustancia que generalmente viene acompañado de 
moléculas de agua, siendo así no penetra la membrana 
por tener propriedades hidrofóbicas. Necesariamente 
para que el sodio pueda pasar al medio intra es va a 
necesitar de transportes 
Extracelular Intracelular 
Na+ 142 mEq 10 
K+ 4 140 
Ca+ 2,4 0,0001 
Mg+ 1,2 58 
Cl+ 103 4 
Glucosa 90 0 a 20 
Aminoácido 30 200 
 
Difusión 
Difusión es un tipo de transporte pasivo onde no se tiene 
~~,el gasto de ATP, donde el movimiento de sustancia 
sigue su gradiente cinético con tendencia a una 
distribución homogénea. 
 
☞Usa energía del movimiento cinético de sus 
moléculas. (As moléculas se chocan y a medida que van 
de chocando van se distribuyendo de forma homogénea. 
☞En resumen es el movimiento de las sustancias o 
solutos en un medio siguiendo su gradiente cinético, 
tendiendo a una distribución homogénea. 
Difusión simples 
El movimiento de los iones se produce por medio de la 
abertura de la membrana o a través de espacios 
intermoleculares. No utiliza proteínas transportadoras. Ej: 
sustancias liposolubles y gases. 
Difusión facilitada 
Iones se difunden en la membrana utilizando canales 
proteicos. Los canales proteicos (4 estructuras 
helicoidales de aminoácidos) son selectivos, esta 
selectividad se debe a su distribución espacial a nivel del 
bucle del poro onde posee iones hidroxilos que hacen la 
deshidratación de la molécula (su diámetro y forma).., se 
debe también a la naturaleza de sus cargas eléctricas, y 
enlaces químicos que están situadas a lo largo de sus 
superficies internas. Ej: Glucosa, fructosa y aminoácidos. 
La difusión facilitada tiene un limite máximo de difusión, la 
simples no. 
Activación de los canales proteicos 
☞Activación por voltaje: Accionada por un cambio a 
través de la membrana na medida en que van ingresando 
en el canal por carga positiva.. 
☞ Activación por ligando (química): Se abre por la 
unión de una sustancia química (ligando) a la proteína. Uno 
de los casos mas importantes de activación química es el 
efecto de la acetilcolina sobre el canal de acetilcolina. 
Factores que influyen en la velocidad de 
difusión 
☞Gradiente de concentración (mayor el gradiente 
mayor la velocidad) 
☞Efecto del potencial eléctrico de la membrana 
(Potencial de Nernst) 
☞Diferencia de la presión a través de la membrana 
 
Transporte Activo 
Este mecanismo garantiza el paso de moléculas a través 
de la membrana, aun en contra de gradientes de 
concentración y/o eléctrico, por tanto requerirá de gasto 
energético celular aportado por moléculas de ATP para 
vencer dichas fuerzas. 
+conc. - conc. 
Primario: Ocurre a través de una proteína 
transportadora para cada ion, utiliza ATP. Va a transportar 
la molécula contra su gradiente de concentración. Ej: Na+ 
y K+ (Entra 2K+ sale 3Na+). 
Secundario: Utiliza la energía almacenada a 
consecuencia de un transporte activo primario. 
☞Cootransporte: La energía que genera un ion a 
difundir a través de la membrana, es utilizado para 
transportar otras moléculas hacia la misma dirección. Ej: 
Sódio-Glucosa.. 
☞Contratransporte: No sigue la misma dirección. Ej: 
Sódio y Hidrogeno. 
 Osmosis 
Es el pase de agua a través de la membrana 
semipermeable, es decir, es el desplazamiento del 
solvente hacia el compartimento donde tenemos mayor 
concentración de soluto. No tiene gasto de ATP. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAP 5 Potenciales de membrana y Potenciales 
de acción 
Potencial de membrana 
És el voltaje que le dan a la membrana las 
concentraciones de los iones en ambos los lados de ella. 
Propriedades eletricas de la membrana 
És la diferencia de potencial que existe em el interior y 
el exterior de la célula. 
Potencial de equilibrio/ de Nernst 
És el potencial que contrarresta el gradiente de 
concentración de un ion (El gradiente eléctrico interior va 
contra el gradiente de concentración química y la V de 
difusión disminuí hasta que no ha fluyo químico). 
Potencial de membrana en reposo 
Cuando unacélula excitable no es afectada por ningún 
estímulo. El potencial transmembrana es denominado 
potencial de reposo. Esta estimulo puede ser hormonal, 
químico, físico… Todo estimulo que puede generar un 
potencial de acción en la célula. 
Potencail de acción 
És el cambio brusco del potencial de reposo alcanzando 
valores positivos. 
Umbral de excitación: La variación mínima de una 
despolarización para generar un potencial de acción. 
OBS: 
☞Cualquier cambio en la polaridad celular 
denominamos despolarización. 
☞Todo potencial de acción es una despolarización, 
pero no toda despolarización es un potencial de acción. 
 Tipos de Potencial de acción 
Potencial en MESETA: Cél cardiacas y uterinas. 
La repolarización tarda en presentarse y por lo tanto la 
despolarización es prolongada. Presenta las 4 fases del 
potencial de acción: 0, 1, 2, 3, 4. 
☞Fase 04: Despolarizacion (Llega un estimulo y 
genera la abertura de los canales acoplado ligando que 
permite el ingreso del ion Na+ facilitando la 
despolarización celular hasta que ella alcance el umbral 
mínimo necesario p generar un potencial de acción). 
☞Fase 0:Cuando alcanza tenemos la abertura de los 
canales voltaje dependiente permitiendo a entrada 
masiva de Na+ en la célula. 
☞Fase 01:Repolarización (La célula esta muy 
electropositiva entonces genera la abertura de canales 
K+ y el potasio empieza a salir de la célula segundo su 
gradiente químico (+ a -) y la voltaje empieza a disminuir) 
☞Fase 02: Entra Ca+ y sale k+, no hay variación en el 
voltaje intra celular. 
☞Fase 01:K+ sigue saliendo lo que termina 
repolarizando mi célula. 
 
Potencial en ESPIGA: En las fibras nerviosas y musculares. 
La despolarización va en seguida de una repolarización. 
En el potencial de acción en espiga se encuentra ausente 
en la fase 2. (resumen: En la fase 4 abertura del canal 
acoplado ligando y entrada de Na+, fase 0 abertura de 
los canales de voltaje y entrada brusca de Na+, fase 1 y 3 
sale K+ y me repolariza de nuevo mi celula y se puede 
volver a generar otro potencial de acción). 
 
Periodo refractario 
És el periodo no cual la fibra o célula no puede volver a 
generar un nuevo potencial de acción. 
Periodo refractario absoluto/Efectivo: És el tiempo que 
es imposible generar un nuevo potencial de acción, por 
que los canales de Na+ ja están todos abiertos. 
(Corresponde a la despolarización y al inicio de la 
repolarización / Fase 0, Fase 1 y al inicio de la fase 3. 
Periodo refractario relativo: És el ´periodo de tiempo en 
que se puede generar un nuevo potencial de acción con 
la condición de que el estimulo tenga intensidad mayor 
que el umbral. Este periodo corresponde con la ultima 
parte de la repolarización, fase 3. 
Propagación del potencial de acción 
☞Se propaga en todas as las direcciones 
☞Amplitud del potencial de acción de mantiene 
constante 
☞Es del tipo todo o nada (umbral mayor que 1, se 
denomina fator de seguridad para la propagación) Ej: En 
la célula nerviosa cuando el estimulo llega por sinapsis a 
las dendritas empieza a generar un cambio en el potencial 
de membrana, cuando ese cambio llega al umbral de 
excitación se genera el potencial de acción y una vez que 
se genera se propaga en toda la célula, mantén amplitud 
constante y es del tipo todo o nadie, toda a célula va 
despolarizarse, converge en el cono axónico y luego 
ingresa al axón y se propaga. La propagación en el del 
axón va a ser del tipo saltatoria. 
 
Tipos de fibras 
Amielínicas: Contiguas 
Mielínicas: Saltatorio, la propagación es mucho mas rápida. 
La conducción saltatoria se va a dar a nivel del nódulo de 
Ranvier (En esta zona es mas permeable la conductancia 
a los iones). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Musculo Esquelético 
El musculo es una estructura que conforma 
50% del organismo, 40% es musculo 
esquelético. 
Como está formado? Por vários fascículos. 
Fascículos estan formados por fibras 
musculares que também podem ser 
chamadas de células musculares. 
Estas fibras ou células estan formadas por 
miofibrilas. 
Miofibrilla (Estructura que se encuentra 
dentro de la fibra muscular). FORMADO 
PELA UNION DE ACTINA(3000) + MIOSINA 
(1500). 
Presentan estriaciones (se dan pela disposición 
espacial de actina y miosina) y san poli nucleadas. 
Estructura de la fibra 
muscular 
Sarcolema: Membrana que envuelve 
todas las fibras musculares. 
Sarcómera: estructura funcional del 
musculo esquelético e conforma las 
miofibrillas. 
Sistema de túbulos: união de túbulo 
transversos e 2 cisternas terminales. Essas 
cisternas terminales se continuam como 
reticulo sarcoplasmático (Función de prover a 
todas las miofibrilas el Ca+ necessário para sua 
contracción). 
Reticulo sarcoplasmático: és um armazém de 
cálcio. Las cisternas terminales provienen 
todo el calcio responsable por la contracción 
muscular. 
 
Banda A= Zona donde posee la 
sobreposición de actina + miosina. 
Banda I= zona donde se encuentra 
apenas miosina. 
Linea Z: extremo de la sarcomera. O sea: una 
sarcomera esta limitada entre una línea z y 
outra. 
Linha H ou M ou I: se encuentra apenas 
miosina 
Timina: Estructura proteica elástica, forma 
n almacén p que la actina y la miosina 
esteen en su posición. 
. 
Sarcômero: Formado por actina + miosina. 
Contracción: Para que haya 
contracción debe tener la 
aproximación de ambas líneas Z, 
por tanto acortamiento de los 
sarcómeros. 
Miosina 
Constituida por 2 cadenas 
polipeptídicas entrelazadas entre si. 
Esas cadenas forman la cola y al nivel 
extremo se bifurcan y se pliegan sobre 
si mismas. 
 
Cola: 2 cadenas peptídicas. 
Cabeza: És la bifurcación de la cola 
Tiene la capacidad de desdoblar cadena 
de ATP. Es decir, tiene la capacidad de 
escindir las mol de ATP permitiendo el 
golpe activo en la contracción. 
Brazo: Une la caza de la miosina al cuerpo. 
Bisagra: Tiene 2: una formada a nivel de la 
unión del brazo y el cuerpo y otro formado 
a nivel de la unión del brazo y la cabeza. 
Permite el movimiento en la contracción 
Toda la cola de la molécula de miosina, 
forma el cuerpo de filamento de miosina. 
Neste cuerpo se proyectan la cabeza de la 
molécula de miosina.. La disposición de estos 
se denomina puente cruzada. 120 graus 
cada una desde el punto central hacia la 
lateral. 
 
 
Actina 
El filamento de actina es constituido por 
una molécula F actina, una molécula 
tropomiosina y el Complejo troponina.. 
La F actina presenta sitios activos 
denominados G actina. Es el punto donde 
hay atracción de la cabeza del filamento de 
miosina para que se unan. 
 Complejo troponina: Son formados por: 
Troponina T, I, C. (Para que se active necesita 
el calcio que se liga a la troponina C). 
 
Trpomiosina: Oculta los sitios activos 
de la actina, pero cuando el calcio se 
une al complejo de troponina la 
tropomiosina deixa descubierto los 
sitios activos, então la cabeza de la 
miosina se une a la actina. 
 
Fuente de energía para la 
contracción 
Efecto fenn: Cuanto mayor sea la magnitud del 
Trabajo que realiza el musculo, mayor mayor será 
La cantidad de ATP que se escinde. 
☞ATP en el sarcoplasma. (1 a 2s) 
☞Reconstitución de ADP+P por la fosfocreatina. 
(5 a 8s) 
☞Glucolisis del glucógeno. (aprox. 1 min) 
☞Metabolismo oxidativo: Mas de 95%de toda la 
energía que utiliza los músculos para la 
contracción procede del metabolismo oxidativo. 
Los nutrientes que se consumen son hidratos de 
carbono, grasas y proteínas. Para una actividad 
muscular máxima a muy largo plazo (muchas 
horas) la mayor parte de la energía procede 
mucho de las grasas, aunque durante periodos de 
2 a 4 hasta la mitad de la energía puede proceder 
de los hidratos de carbono. Divide o musculo en 
fibras rojas y fibras blancas. (Los músculos que 
reaccionan rápidamente entre eles el tibial 
anterior están formados principalmente por 
fibrasrápidas/blancas y solo tiene pequeñas 
cantidades de rojas/lentas. Por el contario, los 
músculos que, como el soleo, responden 
lentamente pero con una contracción 
prolongada, están formados principalmente por 
fibras lentas. 
 
Fibras rojas/Lentas Fibras blancas/Rápidas 
 pequeñas Grandes (p/ obtener 
gran fuerza de 
contracción) 
Inervación por fibras 
pequeñas. 
Inervación por fibras 
grandes 
Vascularización y 
capilares + extensos. 
-Vascularización, pq el 
metabolismo oxidativo 
tiene importancia 
secundaria. 
+ mitocondria -mitocondria 
+mioglobina -Déficit de mioglobina 
 +oxigeno Enzimas glucolíticas 
Y retículo 
sarcoplasmático 
intenso p/ liberación 
de calcio 
 
Unidad motora: Todas las fibras musculares 
inervadas por una única fibra nerviosa. 
Los musculos pequeños que reaccionan rápidamente y 
cuyo control debe ser exacto mas fibras nerviosas para 
menos fibras musculares. Ej: Dos fibras musculares para 
cada unidad motora en algunos de los músculos laríngeos. 
Por el contrario, los musculos grandes que no precisan 
de control fino como el musculo soleo, pueden tener 
varias fibras en una unidad motora. 
 
Máxima fuerza de contracción 
La máxima fuerza de la contracción tetánica de un 
musculo es en promedio de 3 a 4 kg por cm cuadrado 
del musculo. 
Cambios de la fuerza muscular al inicio 
de la contracción: El efecto escalera o 
(treppe) 
Cuando un musculo empieza a contraerse después de 
un periodo de reposo prolongado, su fuerza de 
contracción inicial puede ser tan pequeña como la mitad 
de su fuerza entre 10 y 50 contracciones musculares 
después. 
Tono del musculo esquelético 
 Incluso cuando los músculos están en reposo 
habitualmente hay una cierta cantidad de tensión, que se 
denomina tono muscular. Como las fibras del músculo 
esquelético no se contraen sin un estimulo, el tono del 
musculo esquelético de debe totalmente a impulsos 
nerviosos a impulsos nerviosos de baja frecuencia que 
proceden de la medula espinal. 
Sistema de palanca del cuerpo 
Los músculos actúan aplicando una tensión a sus pontos 
de inserción de los huesos, y los huesos a su vez forman 
varios tipos de sistemas de palanca del cuerpo. 
 
Fatiga muscular 
La contracción prolongada y intensa de un musculo da 
lugar al conocido estado de fadiga muscular. Se debe 
principalmente a la incapacidad de los procesos 
contráctiles y metabólicos de las fibras musculares de 
continuar generando el mismo trabajo. 
Hipertrofia y Atrofia 
El aumento de la masa total de un musculo se denomina 
hipertrofia muscular. Cuando la masa total disminuye se 
llama atrofia.. Prácticamente toda la atrofia muscular se 
debe al aumento del numero de filamentos de actina y 
miosina en cada fibra muscular, dando lugar al aumento 
de tamaño de las fibras musculares individuales.. La 
hipertrofia se aparece en un grado mucho mayor se el 
musculo estiver sometido a carga. 
Contracción Muscular 
Mecanismo de cremallera o trinquete. 
La cabeza de la actina se une a la miosina cuando el sitio 
activo esta abierto. 
Para que la Cabeza de la miosina se separe del sitio activo 
debe venir ATP, este se une a la cabeza, se separa, sufre 
un cambio conformacional se desdobla la molécula de 
ATP y la cabeza da miosina vuelve a unirse en un nuevo 
sitio activo. 
☞Primeiro: Necesita que el calcio se una a la troponina 
C, del complejo tropomiosina. 
☞Segundo: Cuando el calcio se une a la tropomiosina 
C, genera un cambio conformacional en la tropomiosina, 
deixando descubierto el sitio activo de la actina. 
☞Tercero: Descubierto el sitio activo de la actina, la 
miosina se une a ella. 
☞Cuarto: ATP llega a la cabeza de la miosina y hace 
con que se separe del sitio activo.. 
☞Quinto: Necesita que la cabeza tenga actividad 
enzimática para poder desdoblar el ATP en ADP. 
☞Sexto: Hace con que la cabeza de la miosina se una 
a un nuevo sitio activo. 
E como se ativa este processo de contracción? 
 
 
 
 
 
E como se activa el mecanismo de 
trinquete? 
Pela unión neuro muscular que forma una gran fibra 
nerviosa mielinizada con una fibra muscular esquelética. 
La fibra nerviosa forma un complejo de terminaciones 
nerviosas ramificadas que se invaginan en la membrana 
plasmática. Toda la estrutua se denomina placa motora 
terminal. 
Potencial de acción muscular 
Potencial de membrana en reposo: aproximadamente 
-80 a -90 en las fibras esqueléticas, el mismo que en las 
fibras nerviosas mielinizadas grandes. 
Duración del potencial de acción: 1 a 5 ms en el musculo 
esquelético, aproximadamente 5 veces mayor que en las 
fibras mielinizadas grandes 
Los potenciales acción se propagan al 
interior de la fibra a través de los túbulos 
transversos: La fibra muscular esquelética es tan 
grande que los potenciales de acción que se propagan a 
lo largo de la membrana de su superficie case no 
producen ningún flujo de corriente en la profundidad de 
la fibra. Sin embargo, para producir una contracción 
muscular máxima la corriente debe penetrar en las zonas 
profundas de la fibra muscular. Esta penetración se 
consigue a través de la transmisión del potencial de acción 
mediante a los túbulos t que penetran toda la fibra 
muscular. 
 El 1º estimulo viene de la corteza. El P.A se 
genera a nivel de la neurona, da soma hasta 
el extremo axonal y hasta el botón sináptico 
y desdobla toda la membrana del soma 
axonal. 
 
 
2º Cuando se despolariza completamente el 
axón se generala abertura de los canales de 
calcio (voltaje dependiente) , permitiendo a 
entrada de ion de calcio al interior da 
terminación nerviosa. 
 
 
3º El calcio que ingresa e la terminación 
nerviosa se unem a las vesículas de acetil 
colina y genera la precipitación de la 
vesícula y libera su contenido (125 visiculas 
por P.A) hasta la hendidura sináptica. 
4º La acetilcolina se dirige hasta el canal de sodio 
acoplado de ligando y se une a este canal, 
generando la abertura do mismo y deja pasar 
iones de sodio al interior do musculo. Cambia la 
polaridad (U.E) abriendo los canales de calcio 
dependiente, entrando ainda mas Na+ 
generando el P.A. (Destruición de la acetilcolina liberada 
se da pela enzima acetilcolinesterasa.) 
 
 
 
5º Gracias a los tubulos T lo musculo es 
completamente despolarizado y en los 
tubulos T hay proteínas de DHP que vao 
se abrindo y generando acortamiento y 
se abrindo la cisterna terminal (lembrar 
que esta es un almacen de cálcio) 
permitindo que el calcio se dirija a 
troponina C, generando la contracción 
muscular. 
 
A nivel de todo el REL y la membrana tenemos bomba 
de calcio que se encarga de agarrar todo lo calcio que 
esta en el citoplasma para guárdalo en el rel, y el musculo 
se relaja.. 
LEGENDA DO DESENHO: 
VERMELHO: MUSCULO 
AMARELO: AXON 
PRETO: VESICULAS DE ACETILCOLINA 
AZUL: ACETIL COLINA 
 CINZA: CANAL DE SÓDIO. 
 
Musculo liso 
Involuntario 
Controlado por el sistema nervioso autónomo (Simpático 
y parasimpático) 
Se localiza en los aparatos reproductores, vasos 
sanguíneos y órganos internos. 
Musculo liso Musculo esquelético 
Menor diámetro Mayor diámetro 
Menor longitud Mayor longitud 
involuntario Voluntario 
Contracción lenta y larga Contracción rápida y 
corta 
 
 
Musculo liso multiunitario 
Formado por fibras musculares separadas 
Cada fibra muscular actúa independiente das demás, y su 
control se ejerce principalmente por señales nerviosas. 
Inervado por una única terminación nerviosa 
Inervada por una única terminación nerviosa. 
Ej: Musculo ciliar del ojo, musculo del iris del ojo, musculo 
piloerectores. 
Musculo unitario 
Llamado unitario, sincitial o visceral. 
Una masa de ciento a miles de fibras se contraen como 
una solo 
Las fibras habitualmente están dispuestas en laminas o 
fascículos, y sus membranas celulares están adheridas en 
múltiplos pontos, de modo de que la fuerza que se 
genera en la fibra muscular se puede transmitir a la 
siguiente.Las membranas celulares están unidas por uniones de 
hendiduras (és mucho mas rápida y no necesita de un 
químico o ligando) a través de las cuales los iones pueden 
fluir libremente desde una célula muscular a otra, de 
modo que los potenciales de acción o el flujo iónico 
simple sin potenciales de acción puede viajar desde una 
fibra a otra y hacer con que las fibras musculares de 
contraían simultáneamente. 
Ej: El aparato digestivo, las vias biliares, los uréteres, el 
útero y muchos vasos sanguíneos. 
Regulación de la contracción por el calcio 
El musculo liso también depende del calcio para la 
contracción, sin embargo a diferencia del musculo 
esquelético no tiene troponina, que es una proteína 
reguladora que es activada por el calcio. Y en lugar de 
troponina el musculo liso contiene una gran cantidad de 
CALMODULINA, una proteína similar a la troponina y 
activa los puentes cruzadas de la miosina de la siguiente 
forma: 
EL calcio se une a la Calmodulina 
La combinación Calmodulina-Calcio se une a la miosina-
cinasa, que es una enzima fosforiladora. Y a activa 
Una de las cadenas ligeras de cada una de las cabeza de 
miosina, llamada cabeza reguladora, se fosforila a esta 
miosina cinasa. 
Mecanismo Contráctil 
Contiene filamentos de actina y miosina, químicamente 
iguales a los músculos esqueléticos, pero, físicamente no 
tienen tla misma disposición estriada. 
No contiene complejo de troponina 
La fuerza de contracción se transmite por Gap junctions 
En vez de discos Z, tiene cuerpos densos. 
La mayoría de los filamentos de miosina tiene lo que se 
denomina puentes cruzadas latero polares, despostas de 
tal manera que los puntos de una lado basculan en una 
dirección y los de otro lado en dirección opuesta. Isso 
permite que las células se contraigan hasta 80% de su 
longitud. 
Se contrae hasta 80% de su longitud, al contrario del 
musculo estriado que se limita a menos de 30%. 
Las contracciones son mas duradoras, su ciclo de 
contracción demora mas. 
Su frecuencia y fuerza de contracción es mucho menor. 
Gasta menos ATP que el músculo estriado. 
El músculo liso se contrae 50 a 100 ms después de ser 
excitado alcanzando una contracción completa 0,5 
segundos después. Pero hay tantos tipos de músculos 
que la contracción varia desde 0,2s hasta 30s. 
Tiene una fuerza máxima de contracción mayor que el 
musculo esquelético, hasta 4 a 6 kg cm. 
Musculo Esquelético Musculo liso 
Depende de Ca+ Depende de Ca+ 
Depende de troponina Depende calmodulina 
Mediada por troponina 
para el relajamiento 
Mediada por fosfatasas 
para el relajamiento 
 
Componentes de la contracción y 
relajamiento del musculo liso 
 Calcio 
 Actina 
Miosina 
Calmodulina 
Miosina Quinasa (enzima muy importante para la 
contracción) 
Miosina fosfatasa (enzima importante en el relajamiento) 
 ☞Entra el Na+ y el Ca+ (rel+liq. Extracelular). 
☞Ca+ se una a la calmodulina formando el complejo 
calcio calmodulina. 
☞Ese complejo se una a la enzima KCLM (cinasa de 
cadena ligera de miosina), esa enzima pasa de su forma 
inactiva para activa. 
☞Cuando la enzima KCLM se activa, ella va a fosforilar 
la CLM (cadena ligera de miosina). 
☞Produciendo la contracción muscular. 
 
 
☞Cuando termina la contracción el Ca+ va a salir a 
través de la bomba de Ca+ llamada SERCA (fica en el rel) 
y pelas bombas de Ca+ en la membrana. 
☞Con la salida de Ca+ la calmodulina pierde afinidad 
con el y va a tener que desfasar el complejo Ca+ 
Calmodulina. 
☞Va desactivar la KCLM, haciendo la desfosforilación 
de la CLM. La enzima que ayuda en la desfosforilación es 
la miosina fosfatasa. 
☞Produciendo la Relajación muscular. 
Potencial de acción 
Estado de reposo en el musculo liso es de: -50 a -60 mV 
y el UEX es de -35 mV aproximadamente. 
Los potenciales de acción de clasifican en 2 tipos: 
Espiga y Meseta 
ESPIGA: Se da en la mayoría de los músculos lisos 
unitarios, su duración es de 10 a 50ms, y se puede 
generar por un estimulo eléctrico, hormonas, por 
distención. 
MESETA: Su inicio es similar a la espiga, pero a 
repolarización va a retrasar bastante. La meseta es 
responsable por la contracción responsable de varios 
tipos de músculos liso. Ej: uréter, útero, cel cardiacas. 
Control nervioso y hormonal de la 
contracción del musculo liso 
Aun que en el musculo esquelético son estimuladas 
exclusivamente por el sistema nervioso, la contracción del 
musculo liso puede ser estimulada por señales nerviosos, 
hormonal, distención del musculo y otros diversos 
estímulos. El principal motivo de esta diferencia es que la 
membrana del musculo liso contiene muchos tipos de 
proteínas receptoras que pueden iniciar el proceso 
contráctil. 
 
 Uniones neuromusculares en el musculo 
liso 
Inervación del musculo liso por fibras nerviosas 
autónomas que se ramifican de forma difusa y secretan 
un neurotransmisor desde múltiples varicosidades. Las 
células unitarias del musculo liso esta contactadas por 
uniones en hendidura de manera que la despolarización 
puede difundirse rápidamente de una célula a otras, lo 
que hace posible que las células se contraigan como una 
sola unidad. En el musculo multiunitario cada célula es 
estimulada de forma independiente por un 
neurotransmisor liberado desde varicosidades nerviosas 
autónomas estrechamente asociadas 
Sustancias transmisoras excitadoras e 
inhibidoras secretadas en la unión 
neuromuscular 
Las sustancias transmisoras mas importantes que 
secretan los nervios autónomos que inervan el musculo 
liso son la acetilcolina y noradrenalina. 
Es excitadora en algunas fibras musculares lisas de 
algunos órganos y un transmisor inhibidor en otras fibras 
musculares lisas de otros órganos. Cuando la acetilcolina 
excita una fibra, la noradrenalina inhibe y viceversa. 
Porque se produce esas respuestas diferentes? 
Pues algunas de las proteínas receptoras son receptoras 
excitadoras, otras inhibidoras. Asi, el tipo de receptor 
determina se el musculo liso es inhibido o excitado, y 
también determina cual de los dos transmisores participa 
de la producción de la excitación o de la inhibición. 
. 
Agunas células lisas son auto excitables, los P.A se originan 
en las proprias células musculares lisas sin ningún estimulo 
extrínseco. 
Despolarización sin potencial de acción en 
el musculo multiunitario 
Habitualmente no se producen P.A por que las fibras son 
muy pequeñas, en las células musculares lisas pequeñas, 
incluso sin P.A, la despolarización local (denominada 
potencial de la unión) que produce la propria sustancia 
transmisora nerviosa se propaga electrónicamente en 
toda la fibra y es lo único necesario para producir la 
contracción muscular. 
 
 
 
 
Aparato Cardiovascular 
Cumple con el trabajo de imprimir movimiento a la 
sangre para que esta pueda, a su vez, llevar a cabo todas 
las funciones de transporte que le caracterizan. Esta 
constituido por un órgano central, el corazón y por vasos 
sanguíneos. 
El lado derecho del corazón trabaja como bomba del 
circuito pulmonar circulación menor. 
El lado izquierdo de corazón trabaja como bomba del 
circuito sistémico o circulación mayor. 
Circulación menor: La A.D recibe sangre desoxigenado 
de todas las venas del organismo, a través de las VCSI, 
cuando la aurícula se contrae expulsa la sangre a través 
del orificio auriculo ventricular derecho pasando por la 
válvula tricúspide al V.D, a contracción de ese ventrículo 
conduce la sangre hacia los pulmones por medio de la 
arteria pulmonar, la sangre en los pulmones se carga del 
oxigeno del aire y descarga el dióxido de carbono hacia 
afuera, esta sangre regresa al corazón a través de la vena 
pulmonar que desembocan en la A.I.. 
Circulación mayor: La sangre cargada de oxigeno entra 
en la A.I, y la contracción de esta aurícula impulsa la sangre 
pelo orificio auriculo ventricular izq pasando por la valva 
mitral al V.I, la contracción de este ventrículoexpulsa la 
sangre a través de la aorta y va a todo el cuerpo. 
Subintrando oxigeno, nutrientes a todos las células y 
órganos corporales. 
Corazón 
☞Es un órgano un órgano hueco que actúa em forma 
de bomba, cuya función es eyectar sangre para todo el 
organismo. 
☞Esta ubicado en el mediastino medio, entre ambos 
los pulmones. Su porción inferior descansa sobre el 
musculo diafragma. 
☞Esta formado por dos bombas separadas: un 
corazón derecho y un izquierdo. 
☞Cada uno de estos corazones están formados por 
cámaras: Las aurículas y los ventrículos. 
☞Esta formado por tres tipos de músculos: auricular, 
ventricular y fibras musculares especializadas de 
excitación y conducción. 
Capas del corazón 
Pericardio: Es la capa mas externa dela corazón, uma 
capa de tej. Conj, se divide en dos: pericardio visceral 
(plegado al órgano) y pericardio parietal (lado mas 
externo). 
Miocardio: Capa gruesa formado por musculo cardiaco. 
Endocardio: Delgada capa interna, es una membrana que 
reviste el corazón. 
 
Histología del corazón 
☞Las fibras musculares que forman el corazón 
son denominadas cardiomiocitos. 
☞Son del tipo musculo estriado. 
☞Son ramificadas en forma de Y. 
☞Posee un solo núcleo central y un retículo 
sarcoplasmático menos desarrollado que las células 
musculares esqueléticas, pues dependen 
principalmente del Ca+ extracelular. . 
☞Los cardiomiocitos están unidos por 
estructuras llamadas Discos intercalares (uniones 
intercaladas) dentro de estas uniones tenemos 
estructuras llamadas desmosomas que hacen esas 
uniones entre las membranas. que facilitan la pasaje 
de iones en la despolarización de la membrana.. 
Todo eso permite el flujo mas rápido de la 
información célula a célula. 
 
☞El musculo cardiaco es un sincitio de muchas 
células musculares cardiacas en el que las células 
están tan interconectadas entre si que cuando una 
célula se excita, el potencial de acción se propaga 
rápidamente a todas. 
☞El corazón posee dos sincitios: El sincitio 
auricular, y el sincitio ventricular. 
Propriedades del musculo cardiaco 
Posee dos tipos funcionales de células: 
☞Fibras contráctiles. 
☞Fibras auto excitables: N.S, NAV y Fibras de 
Purkinje. 
En conjunto eso le ortega al corazón 4 
propiedades: 
Todas las células del corazón tienen las 
propriedades a seguir (contractilidad, 
conductibilidad, excitabilidad, pero solo las 
células del sis excito conductor tiene la 
propiedad de automatismo. 
Contractilidad (Inotropismo): Es la capacidade que el 
tejido muscular cardíaco tiene de generar tensión o 
acortamiento, cuando es activado por un potencial 
de acción. 
 
Automatismo (Cronotropismo): Propiedad por la cual 
algunas células cardíacas presentan la capacidade de generar 
despolarizaciones rítmicas de su potencial de membrana 
(pot. marcapasos) que son propagados em todas las 
direcciones, marcando el ritmo de despolarización del resto 
de las células cardíacas y em consequencia el ritmo de 
contracción. SOLO EN LAS CELULAS 
ESPECIALIZADAS DEL SISTEMA EXCITO 
CONDUCTOS DEL CORAZON: EL NODULO 
SINUSAL, NODULO AURICULO VENTRICULAR, 
FIBRAS DE PURKINJE. 
 
Conductibilidad (Dromotropismo):Todas las células del 
corazón conducen el potencial de acción excitando las 
células vecinas a través de los discos intercalares 
existentes El ion K+ es el que produce la conducción 
electrónica y abre los canales voltaje dependientes 
 
Excitabilidad (Batmotropismo): Es la facilidad con la 
que puede ser activada una célula cardíaca. Se 
puede cuantificar midiendo la cantidad de 
corriente eléctrica necesaria para generar un 
potencial de acción. Los cambios em la 
excitabilidad de las células cardíacas son el origen 
de las arritmias cardíacas 
 
Sistema de excitación y conducción 
del corazón 
Función de generar impulsos eléctricos, y conducir 
esos estímulos hacia el corazón. 
Nódulo sinusal: Banda elipsoidea, aplanada y 
pequeña de musculo cardiaco especializado. 
Ubicado en la pared posterolateral superior de la 
aurícula derecha, debajo de la VCS. 
(El potencial del nodulo sinusal es diferente su 
potencial de acción, su estado de reposo es mucho 
menos negativo, de -55mv. 
Porque el potencial de acción del nodulo sinusal es 
menos negativo? Por que el nodulo sinusal es auto 
excitable? 
Es por que son permeables naturalmente a los 
iones Na+ y Ca+, cationes, con cargas positivas, 
que iran a neutralizar a los iones negativos, y por 
isso queda menos negativo el nódulo sinusal y 
como tiene esa permeabilidad natural a Na+ y Ca+ 
va hacer que el potencial llegue al umbral de 
excitación, que es de -40mV, llegando a un 
potencial de acción, por medo de los canales lentos 
de (Na+ Ca+). 
Por que la permeabilidad de Na+ y Ca+ no hace 
que el nódulo sinusal quede despolarizado por todo 
el tiempo? 
Porque después de 100 a 150ms que se abren los 
canales Sodio-Calcio, se inactivan 
AL mismo tempo se abren los canales de 
K+(hiperpolarización). El k+ es positivo y con las 
aberturas de los canales, siguiendo su gradiente de 
concentración el tiende a salir de la célula, deixando 
la célula mas negativa. Después de esa 
hiperpolarización se cierran esos canales de K+ y 
como el corazón es permeable naturalmente al 
Na+ y Ca+ y con la entrada de esos cationes hace 
con que el corazón alcance su voltaje. 
☞Despues que el potencial de acción sale del 
nodulo sinusal se dirige al nodulo atrioventricular 
atraves de las vias internodulares ant, med y post 
(este trayecto demora 0,03s) y también a la 
auricula izq por una rama de la via internodular ant 
llamada Haz interauricular de Bachmann 
Nódulo atrio ventricular:Tenemos un retraso de 
0,09s. 0,06 en el haz de hiz y un de 0,03 para pasar 
del haz de his hasta las fibras de Purkinje. Entonces 
ahora pasaran 0,016s. A nivel de las fibras de 
Purkinje el P.A se propaga en mayor velocidad por 
el tamaño de la fibra y por tener mais discos 
intercalares. (0,01s) 
Una vez que ya se propaga a nivel del septo 
interventricular empieza a destribuirse por los 
ventrículos (0,03s) y asi se despolriza todo el 
ventrículo. (endocardio). Ahora el potencial de 
acción empieza a propagarse a nivel del epicardio. 
En total: demora mas o menos 0,022s hasta 
despolarizar todo el corazón. 
Descargas Veces/min 
Nódulo sinusal 70-80 
Nódulo AV 40-60 
Fibras de purkinje 14-40 
 
 
 Por que el nódulo sinusal es el que manda a todo 
el corazón? Es por que la frenquecia de descarga 
del nodulo sinusal es la mas rápida y produz una 
descarga antes que el nodulo AV y las fibras de 
purkingje puedan alcanzar su umbral. O sea, el 
nodulo sinusal os ecxita antes que ellos exiten a si 
mismo. 
Se el nodulo sinusal se daña quem toma el 
comando del corazón es el nodulo AV (el 
automatismo cardiaco es privado del NS, NAV y 
FP) 
Potencial de acción cardiaco 
 Fase 04: membrana en reposo: -85mv. En el 
musculo esqueletico el canal de Na+ necesitaba del 
ligando (Dependia de la acetilcolina para generar el 
potencial de acción, sin embargo, en las células 
cardiacas no, ya tienen canales de Na+ Ca+ 
permeables abiertos, y eso esta ubicado en la 
membrana de las células que forman el sistema 
éxito conductor del corazón. 
 Fase 0: Entrada de Na+ rápida, voltaje va a la 
+20mV. (Despolarización) 
Fase 01: Inactiva los canales de Na+ y salida rápida 
de K+ (repolarización rápida inicial). 
Fase 02: Abren los canales lentos de Ca+ y Na+ 
(meseta: se da gracias la abertura de canales lentos 
de calcio-sodio, y la disminución de la permeabilidad 
de potasio). 
Fase 03: Se cierran los canales lentos de Ca+ y 
Na+, y se abren los canales de K+ (repolarización 
propiamente dicha). 
El P.A ventricular es de aproximadamente 105mV 
pasando del potencial de reposo que es -85 hasta 
+20. Umbral: -40mV 
El P.A del musculo cardiaco dura 15 veces mas que 
del musculo esquelético. 
La conducción de señales en el msuculo cardiaco 
es de 0,3 a 0,5 m/s. 
 
 
Periodo Refractario Absoluto:Ventricular (0,25s-
0,30s) y auricular (0,15s). (-50) 
Periodo Refractario Relativo: 0,05s (-60 y -70) 
Periodo Refractario supernormal: (-70, -85) 
cardiomiocito es mas excitable do que lo normal. 
Acoplamiento excitación-contracción 
 
Al igual que en el musculo esquelético, el potencial 
de acción pasa sobre la membrana del musculo 
cardiaco. 
El potencial de acción de propaga hacia el interior 
de la fibra muscular cardiaca a lo largo de la 
membrana de los túbulos transversos (son mucho 
mas anchos que del m. esquelético, pues 
dependen principalmente del ion calcio que se 
encuentra en el liq. Ext., una vez q en el túbulo T 
transcurre liquido extracelular) 
El calcio pasa del medio extra al intra por medio 
de canales lentos de Ca+ que están en el túbulo 
T. Ese calcio que entró, se une a los receptores 
de rianodina, que están ubicados a lo largo del 
expresor de la membrana del retículo 
sarcoplasmático, haciendo que el canal se abre e 
se libere el Ca+ almacenado en el retículo 
sarcoplasmático. 
Es lo que se conoce por liberación de calcio 
inducida por calcio. 
OBS: Sin el calcio procedente del liq extracelular 
por los túbulos T la fuerza de contracción del 
musculo es reducida de manera considerable pues 
el retículo sarcoplasmático del musculo cardiaco 
esta menos desarrollado. 
Al final de la meseta del potencial de acción 
cardiaca se interrumpe súbitamente el flujo de 
entrada de los iones de Ca+ hacia el interior de la 
fibra y los iones de Ca+ del sarcoplasma se 
bombean rápidamente hacia el exterior de las 
fibras, por medio de contratransporte Na+ Ca+, 
(transporte activo secundarios) y hacia el retículo 
sarcoplasmático con la ayuda de la bomba de calcio 
(transporte activo primario) y hacia el espacio de 
los túbulos T. 
 
 
Ciclo Cardiaco 
 Son fenómenos cardiacos que se producen 
desde el comienzo de un latido cardiaco hasta el 
comienzo de la siguiente. 
Cada ciclo es iniciado por la generación espontanea 
de un potencial de acción en el nódulo sinusal. 
Esta formado por: 
Diástole: Relajación 
Sístole: Contracción 
La duración del ciclo cardiaco (0,08) total es el valor 
inverso de la frecuencia cardíaca., o sea, aumenta 
la frecuencia cardiaca – disminuye el ciclo cardiaco. 
FASES: 
☞1- Llenado ventricular: Terminada la sístole 
ventricular, la presión ventricular cae, y el ventrículo 
entra en diástole. La presión que esta baja en el 
ventriculo+la presión que esta alta en la aurícula. 
Por estar llena de sangre abren las valvas atrio 
ventriculares. 
Asi la sangre pasa de las aurículas a los ventrículos. 80%. 
☞2- Sístole auricular: La sangre auricular pasa a los 
ventrículos de 80% por la abertura de las válvulas AV. 
El resto, los 20% pasa por la acción de la sístole 
auricular. Por tanto las aurículas actúan como bomba de 
cebado. 
☞3- Contracción ventricular isovolumétrica: Es una 
ligera contracción que aumenta la presión 
intraventricular y provoca el cierre de las válvulas AV 
para evitar el flujo a las aurículas. 
☞4- Eyección ventricular: Contracción de las 
paredes ventriculares, este aumento de presión (y 
recordar que las AV están cerradas) ocurre la apertura 
de los válvulas semilunares y la sangre sale hacia el t 
pulmonar y aorta. 
☞5- Relajación ventricular isovolumétrica: ventrículo 
relaja ya prácticamente vacío, disminuyendo la presión 
hace que las válvulas semilunares cierren 
 
Tener en cuenta: Mayor presión auricular y menor 
ventricular: abertura de las válvulas AV. 
Aumento de presión ventricular: Abertura de las 
válvulas semilunares. 
Disminuicion de la presión ventricular: Cierre de las 
válvulas semilunares. 
OBS: Devido la meseta, el corazón no puede 
responder estímulos con la frecuencia necesaria 
para producirse tetanización (cãimbra). O sea, la 
meseta acaba siendo una protección del corazón 
que impide que un potencial de acción se pueda 
propagar. Explicacion: El nodulo sinusal se 
repolariza muy antes del haz de his, es decir 
cuando ya se repolarizou el nodulo sinusa ya pode 
volver a generar otro potencial de acción pero en 
caso de que genere otro potencial de acción o 
que va a pasar cuando llegar en el has de hiz? el 
has de hiz ainda va estar en la meseta. La meseta 
es un periodo refractario absoluto, entonces por 
mas que mi nodulo sinusal vuelva a despolarizarse, 
no va a pasar al ventrículo. Solamente cuando el 
estimulo sea mayor que el inicial, pero el estimulo 
es igual. Entonces tenemos que la meseta y el has 
de hiz acaban siendo un mecanismo de defesa del 
corazón para evitar una frecuencia cardiaca muy 
alta, para evitar la tetanización. 
 
Ruidos Cardiacos 
1 ruido cardiaco: Corresponde al cierre de las válvulas 
auriculoventriculares, ocurrido durante la sístole 
ventricular. 
2 Ruido cardiaco: corresponde al cierre de las válvulas 
sigmoideas (aortica, salida del ventrículo izquierdo y la 
pulmonar salida del ventrículo derecho). Ocurrido en 
la diástole ventricular. 
 
Regulación intrínseca de la bomba 
cardiaca 
Ley de Frank-Starling: Dentro de los 
limites fisiológicos, a mayor retorno venoso, 
mayor fuerza de contracción tendrán los 
músculos cardiacos, y mayor será el volumen 
de sangre bombeado a la aorta. 
Eso ocurre pues el volumen de sangre 
distiende las paredes auriculares con que la 
actina y miosina entejan a un ángulo (de 
palanca) más favorable para hacer la 
contracción. 
Control ejercido pelo sistema 
nervioso autónomo 
El miocardio como toda víscera esta inervado 
pelo sistema nervioso autónomo, el sistema 
nervioso simpatico y parasimpatico. 
 
Simpatico Parasimpatio 
Acelera la 
frequencia. 
Disminuye la 
frecuencia. 
Nervios Simpáticos: Proceden de las cadenas 
ganglionares simpáticas paravertebrales y 
están constituidas por axones de 
motoneuronas simpáticas posganglionares, los 
cuales terminan distribuyéndose básicamente 
por el musculo ventricular y fibras del nódulo 
sinusal. Las fibras simpáticas segregan el neuro 
transmisor noradrenalina, al cual conbinarse 
con receptor beta-1 de las membranas de las 
fibras del nódulo sinusal y las contráctiles 
ventriculares ejerce un efecto excitatorio 
provocando: 
1- En las fibras del nódulo sinusal: 
aumento de la excitabilidad de las 
mismas (batmotropismo positivo), 
aumento del automatismo rítmico de 
descarga (cronotropismo ritmico), asi 
como aumento de la velocidad de 
transmisión de descargas de 
potenciales de acción (dromotropismo 
positivo). 
2- En las fibras contráctiles miocárdicas 
resulta en un aumento en los números 
de contracciones (taquicardia) por 
minuto (inducida por el aumento de 
descarga procedentes del nódulo 
sinusal) y por las estimulaciones 
directas procedentes de las sinapsis 
con las fibras simpáticas, aumento de 
la fuerza de contracción (inotropismo 
positivo), aumento del consumo de 
O2. 
 
O sea, puede aumentar la frecuencia cardiaca en 
hasta 250 latidas por minuto. Además de 
aumentar la fuerza de contracción cardiaca y así 
aumentar el volumen que se bombea 
aumentando la presión de eyección. 
Se inibirmos los nervios simpáticos, disminuye la 
función de bomba del corazón. Como? 
Normalmente las fibras simpáticas descargan una 
frecuencia baja que contiene el bombeo 
aproximadamente 30% mas do que habría sin 
estimulación. Por tanto, se hay estimulación de las 
fibras y fuerza de la contracción cardiaca puede 
disminuir hasta 30% menos en relación al normal. 
Nervios parasimpáticos: Proceden de ambos 
los nervios vagos (x par) y se distribuye a nivel 
del tejido de los nodulos sinusal y auriculo 
ventricular, y en menor cantidad en el 
musculo auricular. 
La estimulación intensa parasimpática puede 
interrumpir los latidos cardiacos por algunos 
segundos. Pero, después el corazón escapa y 
late a una frecuencia de 20 a 40 latidos por 
minuto, mientras continúe la estimulación 
parasimpática. La estimulación simpática 
disminuye la fuerza de contracción es de 
20%-30%. 
Esta disminuicion de lafrecuencia cardiaca + 
a disminuicion de la fuerza cardiaca: bombeo 
puede ser reducido en hasta 50%. 
 
Componentes del 
electrocardiograma 
El electrocardiograma seria el registro grafico 
de todos los potenciales de acción generados 
en el corazón, captados desde la superficie 
corporal 
Cuando el p eléctrico se acerca de un 
electrodo positivo, en el papel se indica una 
depresión positiva (se va a ir para arriba) 
cuando el eje eléctrico del corazón se aleja del 
electrodo positivo va a indicar una depresión 
para bajo. 
Nosotros tenemos prácticamente distribuidos a 
lo largo de todo el cuerpo 12 vectores para 
poder registrar el potencial eléctrico del 
corazón. Esos vectores me dan perspectivas 
de como se están comportando el eje 
eléctrico del corazón. 
Derivaciones: 
Derivaciones frontales: Se va a dividir en 
derivaciones STANDARD e derivaciones 
aumentadas. Constituidas por electrodos 
ubicadas en el brazo y la pierna izq. y un cuarto 
en la pierna derecha (tierra) 
STANDARD, bpolares de las extremidades: 
Son las primeras derivaciones: 
D1: + brazo izq y – en el brazo der 
D2: + pierna izq -brazo der 
D3: + pierna izq -brazo izq 
 
Lei de einthoven: La suma de los potencales 1 y 3, 
debe ser igual al potencial en la derivación 2.. 
 
Derivaciones aumentadas unipolares: Para 
mejor visualización de los registros 
cardiográficos, aumento la diferencia potencial. 
AVR: electro + en el brazo der 
AVL: Electrodo + en el brazo izq 
AVF: Electrodo positivo esta en el pi izq 
 
Tenendo en cuenta el concepto de que 
cuando el P.A se acerca del electrodo positivo 
el grafico va a dar positivo y se se aleja va a 
dar negativo. 
Derivaciones precordiales: ubicadas en el 
petcho del paciente:. 
V!: Lado der, línea m esternal en el 4to espacio 
intercostal 
V2: Lado izq, línea m estar en el 4to espacio 
intercosta 
V3: En el medio de v2 y v4. Equidistante de V2 
y V4 
V4: Lado izq, 5to espacio intercostal, línea m 
clavicular izq 
V5: Lado izq, 5to espacio intercostal, línea axilar 
ant 
V6:Lado izq, 5to espacio intercostal, línea axilar 
media 
 
PLANO HEXA-AXIA (mirar mi deseño) 
Papel electrocardiográfico 
Velocidad del papel 25mm/sg 
Horizontalmente: Tempo. Cada cuadrino ten 
0,04s. a cada 5 cuadrinho tenemos 0,02s. Y a 
cada 0,02s en el papel cardiográfico vamos a 
observar una línea mas acentuada. Y cuando 
tengo 5 lineas acentuadas me da 1s de tiempo 
Verticalmente: Voltaje. Cada cuadrino equivale 
a 0,1 mv. A cada 5 cuadrinho tenemos una línea 
acentuada 0,5. Dos cuadros verticalmente 1mv 
 
El potencial de acción inicia en el nódulo 
sinoauricular-sinusal, y una vez que se inicia el 
potencial de acción y se comienza a propagar 
por toda la aurícula. 
 
 
 
Onda P- 
Despolarización de las auriculas, priemeira parte 
despolarización de la auricula der, la siguiente parte es la 
despolarización de la auricula izq. Y cuando tenemos la onda 
completa las duas aurículas están despolarizadas. 
Segmento PR: Retraso del PA en el haz de his. Mas o menos de 
0,04s. 
 Una vez que el potencia de acción pasa en el haz 
de his, ingresa a las fibras de Purkinje e ahí se 
distribuye muy rápidamente pelas dos ramas, izq y 
der. La onda positiva R se da que en el lado izq del 
corazón hay mayor volumen de masa muscular, y la 
s del ventrículo der. 
Complejo QRS- Despolarización, contracción o sístole 
ventricular. 
Segmento ST: Depresión o elevación del segmento st 
hablamos de un infarto agudo miocardio. 
Q: contracción del septo R: Ventric. Izquierdo 
S: Ventric,=. derecho 
Onda T: Repolarización, relajación o diástole ventricular. 
Porque no vemos la repolarización de las aurículas? 
Pues las aurículas se repolarizan 0,2s después de la 
finalización de la onda p, lo que coincide con el 
momento de en el que se registra el complejo QRS, 
que es mucho mayor, por ese motivo raras veces se 
observa la onda t auricular. (los ventrículos siguen 
contraendose hasta el final de la onda T) 
Onda U: No es frecuente, mas acredita que sea la 
repolarización de la base del corazón 
Segmento: Final de una onda hasta el inicio de otra onda 
Intervalo: inicio de una onda hasta el inicio de otra 
onde. 
 
 
La función de la circulación es tranportar la 
sangre hacia los tejidos (nutrientes, productos 
de desecho, hormonas etc) 
Esta dividida en circulación en: 
Circulación menor/Pulmonar: Inicia en el 
ventrículo derecho y termina en la auricula 
izquierda 
Circulación mayor/Sistemica: Inicia en el 
ventrículo izquierdo y termina en la auricula 
derecha. 
 
 
Generalidades: 
Esta formado por 
Arterias 
Venas capilares 
Linfáticos 
 
 Sangre en el cuerpo: 
Las vénulas son consideradas el reservorio de la 
sangre: 
 
Se hacemos un corte en un vaso podemos ver 
su superficie transversal: 
 
Mientras mas pequeñas son las estruturas 
vasculares, mayor son su superficie transversal, 
ej: existen muchísimo capilares y sólo una aorta 
Las vénulas tienen mayor superficie transversal, 
lo que explica que sean un reservorio de sangre. 
Presiones en las distintas porciones de la 
circulación 
☞La presión de la sangre que sale de la aorta 
es de 120 mmHg en la sístole y 80 mmHg en la 
diástole, con una presión media de 100 mmHg, 
la sangre va al cuerpo todo, e volve por las 
venas hacia la AD 
☞La sangre que volve a la AD con una 
presión tan baja que alcanza a 0 mmHg 
☞La presión en los capilares puede oscilar 
desde 35 mmHg en el ext arterial hasta 10 
Visión general de la circulación: 
 Presión, el flujo y la 
resistencia 
 
mmHg en el ext venoso, y la presión capilar 
sistemica media es 17 mmHg 
☞En los pulmones la presión capilar pulmonar 
media es de 7 mmHg. 
 
Principios básicos de la función 
circulatoria: 
☞El flujo sanguíneo en la mayoría de los 
tejidos esta controado según la necesidad tisular. 
Ej: se un órgano necesita mas tejido, su arteria 
se vasodilatara y gracias a eso vasodilatación el 
flujo puede aumentar de 20 a 30 veces. O sea, 
mayor necesidad de Co2, mayor vasodilatación 
local y asi mayor flujo 
☞El gasto cardiaco es la suma de todos los 
flujos locales de los tejidos, o sea., la mayor 
retorno venoso mayor va a ser el gasto cardiaco 
(mecanismo de Frank-Starling) 
☞La regulación de la presión arterial es 
generalmente independiente del control del flujo 
sanguíneo local o del gasto cardiaco. 
 
Interrelaciones entre la presión, el flujo 
y la resistencia. 
El flujo que atraviesa un vaso esta determinado 
por dos factores: 
Diferencia de presión de la sangre entre los dos 
extremos de un vaso (gradiente de presión) 
Impedimentos que el flujo sanguíneo encuentra 
(resistencia vascular). EJ: menor tamaño del 
vaso, mayor resistencia. 
Ley de Ohm: El flujo sanguíneo se puede medir 
por la diferencia de la presión en los dos 
extremos del vaso divididos por la resistencia. 
Flujo sanguíneo 
 Cantidad de sangre que atraviesa un punto 
dado de la circulación en un periodo de tiempo 
determinado. 
Flujo en adulto reposo: 5000 ml/min que es igual 
al gasto cardiaco (es la cantidad de sangre que 
bombea el corazón por minuto) 
☞Existen dos tipos de flujo sanguíneo: 
Laminar 
Cuando el flujo viaja través de un vaso largo y 
liso de forma equilibrada, el flujo se produce de 
forma aerodinámica, y cuando se produce el 
flujo laminar la velocidad en el centro del vaso 
es bastante mayor que la velocidad cerca de los 
bordes exteriores. La explicación se da porque 
cuando las moléculas de sangre que tocan la 
pared del vaso se mueven lentamente por su 
adherencia. Y en la parte central del vaso el flujo 
como esta alejado del borde no encuentra 
resistencia y en consecuencia la velocidad del 
flujo se va a da menor en los bordes, formando 
capas progresivamente hasta llegar en el centro. 
Se da en los vasos sanguíneos largos. 
Flujo turbulento 
Cuando la velocidad del flujo es demasiado 
grande, atraviesa con una obstrucción(resistencia) o atraviesa una superficie rugosa el 
flujo puede ser desordenado y turbulento en 
lugar de aerodinámico. El flujo se dirige en 
dirección tanto transversales como longitudinal, 
formando espirales denominadas corrientes en 
torbellino. 
☞Flujo turbulento encuentra mayor 
resistencia que el flujo laminar 
 
 
Resistencia 
Es todo impedimento el flujo sanguíneo en un 
vaso. 
A mayor diámetro del vaso, menor resistencia 
Cambios pequeños en el diámetro de un vaso 
cambian mucho la conductancia y provocan 
cambios enormes en su capacidad de conducir 
la sangre cuando el flujo es aerodinámico y en 
consecuencia aumenta el flujo. Todo eso se da 
gracias a: 
Ley de la cuarta potencia: 
☞Se el diámetro del vaso es de 1, el flujo seria 
de 1 ml/min 
☞Se el diámetro del vaso es de 2, el flujo 
será 16 ml/min 
 ☞Se el diámetro del vaso es de 4, el flujo 
será de 256 ml/min 
• Se el diámetro de mi vaso sanguíneo 
es de 1 y ocurre una vasodilatación y mi 
diámetro cambia hasta 4 mi flujo 
sanguíneo aumenta hasta 256 ml/min 
Aproximadamente 2/3 de la resistencia del flujo 
sanguíneo se debe a la resistencia arteriolar, que 
esta en las pequeñas arteriolas. 
El diámetro de las arteriolas pueden variar hasta 
4 veces de su tamanõ normal, y se puede ver 
que el flujo puede aumentar hasta en 256 
veces lo normal 
Ley de poiseuille 
La causa del gran aumento de la conductancia 
cuando aumenta el diámetro se da porque: 
☞ la sangre que toca la pared del vaso apenas 
se mueve por la adherencia al endotelio 
☞La sangre que esta cerca de las paredes 
fluyen lentamente, y las que están en el centro 
fluyen rápidamente 
☞En el vaso pequeño prácticamente toda la 
sangre esta cerca de la pared, por lo que 
sencillamente no existe un chorro central de 
sangre que fluya con rapidez.. 
 
 
Efecto del hematocrito y la viscosidad de 
la sangre sobre la resistencia vascular y 
el flujo 
A mayor viscosidad, menor será el flujo en la 
sangre. 
La viscosidad de la sangre es 3x mayor que la 
del agua 
O que hace que la sangre sea tan viscosa? 
• Devido al gran numero de eritrocitos, o 
hematíes (globulos rojos) 
Hematocrito: Proporción de sangre compuesto por 
eritrocitos 
Mujer hombre 
38 42 
☞Es decir 38% del V sanguíneo de la mujer esta 
formado por células y del hombre 42%. 
Los números se refieren a la porcentaje de sangre 
compuesta por eritrocitos: 
Normal 40 
Anemia 10-20 
Policitemia 60-70 
 
 
 
 
 
 
 
 
Retorno venoso 
Es la cantidad de sangre que fluye desde las 
venas a la auricula der en cada min. El retorno 
venoso y el gasto cardiaco deben ser iguales 
entre si. 
El gasto cardiaco se puede alterar 
1- Metabolismo coporal 
2- Índice de ejercicio físico 
3- Edad 
4- Tamaño del cuerpo 
5- Procesos patológicos que pueden 
repercutir sobre la función cardiaca 
Gasto cardiaco patológicamente alto 
Beriberi: Falta de vitamina B-1, tiamina 
Fistula arterio venosa (cortocircuito) 
Hipertiroidismo 
Anemia severa 
Gasto cardiaco patológicamente bajo 
Alteraciones que deterioran la efectividad del 
corazón como bomba: Miocarditis, cardiopatías, 
isquémicas, valvulopatías, hipertensión arterial. 
Trastornos que reducen excesivamente el 
retorno venoso: Disminución de la volemia 
(hemorragia, deshidratación severa), dilatación 
venosa aguda ( inactividad del sistema simpático 
por sedentarismo, vagotonía), obstrucción de 
vénulas grandes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Distensibilidad vascular y sus 
funciones 
Todos los vasos sanguíneos son distensibles 
Complancía vascular: Cantidad total de sangre 
que se puede almacenar en una porción dada 
de la circulación por cada milímetro de mercurio 
que aumente la presión, es decir, la cantidad de 
sangre que pueda almacenar un vaso sin que 
este altere su presión. 
Se levamos eso a nivel del organismo, los vasos 
sanguíneos que tienen una gran complacía son 
las venas, y su complancía esta determinada por 
su capacidad de distensibilidad, o sea, cuanto 
mas distender, mas complacía va a tener. 
Las venas son consideradas reservorios de 
sangre pues pueden almacenar gran cantidad 
de sangre sin alterar su volumen sanguíneo, 
normalmente 2500 ml de sangre se encuentran 
dentro de los vasos sanguíneos venosos., sin 
embargo las arterias, con un mínimo volumen 
de sangre ja altera importantemente su presión 
arterial eso debe por que tiene pouca 
distensibilidad. 
Tener en cuenta: 
☞ La pared de las arterias son mas fuertes que 
a de las venas, los dos están rodeados por musculo 
liso, pero la pared de las arterias tiene mucho mas 
capas. 
☞Las venas son 8 veces distensibles que las 
arterias, por eso son consideradas reservorio de 
sangre. 
☞En la circulación pulmonar la distensibilidad de las 
venas es similar a la circulación sistémica. 
No es lo mismo compliancia y distensibilidad, pues 
compliancia es igual distensibilidad pero por volumen. 
 
Sis arterial en adulto: Cuando se llena con 700 ml de 
sangre, la presión arterial media es de 100 mmHg, 
pero la presión cae a cero cuando se llena solo con 
400 ml. 
Sis venoso en adulto: El V varia de 2000 a 3500 ml 
y se necesita un cambio de varios cientos de 
milímetros en este volumen para cambiar la presión 
venosa solo en 3 a 5 mmHg. Esta exigencia explica 
por que puede transfundir hasta medio litro de 
sangre en unos minutos sin alterar mucho la función 
de la circulación. 
La menor complancia de las arterias es beneficioso 
al tejido pues gracias a eso logra mantener un flujo 
constante en el tejido. 
Cuando un tejido esta demandando mas sangre por 
ej, cuando estamos haciendo ejercicio empieza a 
faltar oxigeno al musculo, eso va exigir una mayor 
circulación sanguínea por parte del corazón, 
entonces se va a llegar mas sangre en el corazón, 
el corazón va a eyetar mas sangre, este sangre va 
a empezar a circular en mayor volumen en el 
sistema arterial, lo que va hacer que aumente la 
presión arterial, para aumentar el fluyo. 
El control simpático de la capacitancia vascular 
también es muy importante durante una hemorragia. 
La potenciación del tono simpático, en especial hacia 
las venas, reduce el tamaño del vaso lo suficiente 
para que continue la circulación funcionando case 
que con total normalidad aunque se haya perdido 
hasta el 25% del volumen sanguíneo total. 
Pulsaciones de la presión arterial 
Pulsaciones son oscilaciones que se dan en una 
sístole y una diástole, La presión máxima en la sístole 
es de 120 mmHg, y la presión mínima en la 
diástole es de 80 mmHg, la diferencia entre ellas 
se llama presión de pulso y es de 40 mmHg. 
 
Fatores que afectan a la presión de pulso: 
☞El volumen sistólico del corazón: a mayor 
volumen sistólico, mayor volumen de sangre 
deberá acomodarse en el árbol arterial, portanto 
mayores serán el aumento y descenso de 
presión durante la sístole y la diástole. 
☞Compliancia: A menor compliancia 
(arterosclerosis) mayor será el aumento de 
presión para un volumen sistólico dado que 
bombee hacia a las arterias. 
 
 
 
Presión sanguínea 
Presión es La fuerza por área de superficie que 
ejerce la sangre contra las paredes vasculares. 
La velocidad de la transmisión del pulso de la 
presión en la aorta normal es de 3 a 5 m/s, de 
7 a 10 m/s en las ramas arteriales grandes y de 
15 a 35 m/s en las pequeñas arterias. En general, 
cuanto mayor sea la compliancia .de cada 
segmento, mas lenta será la velocidad. 
Los pulsos de presión se amortiguan en las 
arterias mas pequeñas, arteriolas o capilares por 
dos motivos: 
☞La resistencia del movimiento de la sangre en 
los vasos. 
☞La complancia de estos.. 
 
Métodos para medir la presión sanguínea 
Directos: Usar métodos que requieren la 
inserción de una aguja dentro de una arteria 
para obtener determinaciones sistemáticas de la 
presión arterial en nuestros pacientes, aunque 
estos tipos de registradores se utilizana veces 
cuando requieren estudios especiales. 
 
 
Indirectos: Se divide en dos: Palpatorio y 
Auscultatorio: por medio del estetoscopio 
• El paciente debe estar en reposo y 
tranquilo 
• Paciente sentado, brazo a la altura del 
corazón y libre de cualquier compresión 
que no sea el brazalete. 
• El brazalete debe colocarse de manera 
que la cámara de aire quede delante de la 
arteria humeral, y el bode inferior a 4 cm 
del pliegue del codo 
• Debe insuflarse hasta que el pulso radial 
desaparezca. 
• La velocidad ideal ideal de descompresión 
del brazal es de 2 a 3 mmHg por sg. 
• La aparición de los ruidos indica la presion 
sistólica y la aparición diastólica. 
• Si se produce algún error o duda, debe 
esperarse dos minutos antes de repetir el 
procedimiento. 
Presiones venosas: prescion en la 
aurícula der (central) y periféricas 
La presion venosa central esta regulada por la 
capacidad del corazón en bombear la sangre 
hacia los pulmones y el retorno venoso. 
Cosas que aumentan el retorno venoso: 
1- Por la capacidad del corazón de 
bombear la sangre hacia al exterior de 
la auricula 
2- Tendencia de la sangre a fluir desde las 
venas periféricas hacia la auricula 
derecha. 
3- Aumento del volumen de sangre 
4- Aumento del tono de grandes vasos en 
el organismo. 
Presión media es: la presión 
sistólica+diferencia que hay entre la 
presión sistólica y la diastólica 
5- Dilatación de las arteriolas, lo que 
disminuye la resistencia periférica. 
 
La presión normal en la aurícula derecha es de de 0 
mmHg, que es igual a la presión atmosférica de todo 
el organismo. 
En condiciones patológicas puede aumentar hasta 20 
a 30 mmHg como en el caso de la: 
• Insuficiencia cardiaca grave 
• Transfusión masiva de sangre 
Las venas ofrecen muy poca resistencia al flujo, pero 
hay lugares en las que se comprimen e crean 
resistencia debido su posición anatómica. 
 
Efecto de la presión elevada en la 
aurícula derecha: 
La presion en la aurícula derecha es de 0mmHg, 
pero se aumenta de 4 a 6 mmHg el corazón 
probablemente estará muy debilitado y toda la 
sangre que llega va a empezar a juntar y las 
vénulas iran a destender. Ej: ingurgitación yugular 
Efecto de la presión intrabdominal sobre 
las presiones venosas de las piernas 
La presión en decúbito normal alcanza 6 mmHg 
(abdominal) 
Puede alcanzar +15 a +30 mmHg en el embarazo, 
presencia de embarazo, tumores, obesidad 
abdominal, ascitis. (presencia de liquido excesivo en 
la cavidad abdominal) 
En estas condiciones las venas de las piernas para 
lograr la circulación sanguínea debe vencer estas 
presiones para que las venas abdominales se abran 
y esta llegue al corazón. 
Efecto de la presión gravitacional sobre 
la presión venosa 
El organismo esta constituido en un 60% a 80% por 
agua. 
Por lo que por cada 1,36cm de distancia de la 
superficie la presión aumentara 1 mmHg. (presión 
gravitacional) 
 
El efecto gravitacional sobre la presión 
arterial y otras presiones 
Una persona en bipedestación va a presentar 
una presion arterial media de 1100 mmHg a la 
altura del corazón pero a nivel de los pies la 
presion estará oscilando en torno a los 190 
mmHg. 
Válvulas venosas y bomba venosa 
Gracias a las válvulas venosas la presion venosa 
de un adulto que camina se mantiene por 
debajo de los 20mmHg. 
Gracias a esas válvulas la sangre no se vuelven 
hacia abajo, y si en dirección a el corazón 
evitando un fluyo retrogado. 
La incompetencia de las válvulas venosas 
provoca las venas varicosas, varices 
 
Reservorio sanguíneos específicos 
☞Bazo: 100ml y es reservorio de eritrocitos 
(glóbulos rojos) y en respuesta al SNS puede 
liberar hasta 50 ml de eritrocitos y elevar el 
hematocrito a 1 o 2% 
☞Higado: hasta 25% del su peso, cientos de 
mililitros. 
☞Venas abdominales grandes: 300 ml 
☞Plexos venosos subcutáneos: cientos de 
mililitros. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Microcirculación y sistema 
linfático: Intercambio de liquido capilar , 
intersticial, y flujo linfático 
 
Vasos sanguíneos 
Las paredes de las arterias son mas gruesas de 
que las venas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Las arterias terminan dividendo em ramas cada 
vez mas finas, hasta que se conviertan en 
arteriolas. Las arteriolas, dan lugar a redes de 
vasos sanguíneos microscópicos, muy finos, 
llamadas capilares sanguíneos. 
Estructuras de las paredes de los capilares: 
 
 
La pared esta compuesta por una capa 
unicelular de células endoteliales y rodeada por 
una membrana basal muy fina en el exterior del 
capilar. El grosor total de la pared capilar es de 
solo unas 0,5 mm, el diámetro interno es de 4-
9 mm, apenas suficiente para el paso de los 
eritrocitos y otras células sanguíneos exprimidas. 
Poros en la membrana capilar entre las células 
endoteliales de 6-7 nm (60 a 70 angstrom) Pelo 
cual escapa no pueda pasar las proteínas 
plasmáticas y solo salga agua con pequeñas 
moléculas de nutrientes.. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tejidos especiales de poros en los capilares de 
algunos órganos: 
• En el Cerebro las uniones entre las 
células endoteliales son estrechas que 
forman la barrera hematoencefálica, 
esto evita que las sustancias que 
pueden evitar la excitabilidad neural 
salgan entre los capilares (continuo) 
• En el Higado los espacios son aberturas 
amplias, por lo que casi todas las 
sustancias disueltas en el plasma, 
incluido las proteínas, puedan pasar de 
 
 
 
la sangre a los tejidos hepáticos. Posee 
capilares descontinuos asi como el bazo 
y medula ósea. 
• Los poros de las membranas capilares 
gastrointestinales tienen un tamaño 
intermedio entre las de los músculos y 
del hígado. 
• En los riñones los capilares glomerulares 
tienen fenestraciones que atraviesan a 
las células endoteliales en la parte media 
del cuerpo celular, eso permite al 
glomérulo cumplir su función de 
filtración. 
Microcirculación sanguínea 
• Ocurre en las redes de capilares 
sanguíneos 
• Los vasos posee esfínteres 
precapilares para el pase de la sangre. 
Su principal función es: el transporte de 
nutrientes y o2 a los tejidos y a la retirada de los 
residuos celulares productos del metabolismo. 
La sangre entra en los capilares a través de una 
arteriola y sale a través de una vénula. 
La arteriola se continua con una arteriola 
terminal que a su vez se continua con un capilar 
central llamado canal preferencial. 
A atravesar los capilares, la sangre entra en la 
vénula y vuelve a la circulación general. 
 
Las arteriolas terminales están en contacto 
intimo con los tejidos a los que sirven, por tanto 
las condiciones locales de los tejidos 
(concentración de nutrientes, CO2, y otros 
metabolitos). 
 
 
Intercambio de agua, nutrientes y otras 
sustancias entre la sangre y el liquido intersticial 
El medio mas importante por el cual se 
transfieren las sustancias entre el plasma y el 
liquido intersticial es la difusión 
A medida en que se avanza el flujo sanguíneo 
del extremo arterial al venoso por el capilar 
tisular, se va produciendo la difusión de 
moléculas de agua y de partículas disueltas, a 
través de la pared vascular. 
• Las sustancias liposolubles difunden con 
gran facilidad, tal es el caso de oxigeno 
y el dióxido de carbono. 
• Las sustancias hidrosolubles como las 
mismas moléculas de agua, glucosa y 
demás sustancias difunden a través de 
poros, que se forman entre las 
membranas de las células endoteliales, 
adyacentes de la pared vascular. 
• El tamaño de la sustancia hidrosoluble a 
difundir también es un factor que influye 
en la velocidad de la difusión a través de 
las hendiduras intercelulares. Los 
capilares de los distintos tejidos grados 
de permeabilidades diferentes. 
 
• la presión hidrostática permite que 
el agua plasmática pasea través de 
los poros capilares y se va 
infiltrando en los espacios 
intersticiales/extracelulares, asi por 
medio del liquido extracelular leva 
agua, ones. Glucosa, monosacárido, 
acido graso, aminoácidos y 
hormonas a las células y tejidos. Al 
mismo tempo esos tejidos 
entregan a este liquido las 
sustancias de desecho que 
penetran en el capilar venoso. 
Intersticio y liquido intersticial 
Contiene dos tipos principales de 
estructuras solidas: 
1- Haces de fibras de colágenos: 
son fuertes y provén fuerza 
tensional al tejido) 
2- Filamentos de proteoglucanos: 
Son moléculas finas 
compuestas 98% de acido 
hialurónico y 2% de proteínas. 
Esas moléculas son tan finas 
que no pueden demonstrar en 
el microscópico óptico. Forman 
una esterilla de filamentos 
reticulares llamadas de borde 
en cepillo. 
Gel en el intersticio: El liquido del intersticio 
deriva de la filtración y difusión del agua del 
plasma sanguíneo. Contiene prácticamente los 
mismos constituyentes del plasma, en similares 
concentraciones, excepto en proteínas (el 
plasma tiene ben mas) 
El liq. Intersticial esta lleno de filamentos de 
proteoglucanos atrapados con liquido, esta 
combinación tiene la característica de un gel y 
por eso se llama gel tisular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
La filtración de líquidos a través de los 
capilares se encuentra determinada por: 
la presión hidrostática y coloidosmótica 
La presión hidrostática en los capilares tienden 
a empurrar el liquido a través de los poros 
capilares dentro de los espacios intersticiales 
Por el contrario, la presión osmótica, provocada 
por las proteínas tienden a provocar el 
movimiento del liquido por osmosis desde los 
espacios intersticiales hacia la sangre (presión 
coloidosmótica). Esta presión osmótica 
normalmente previene la perdida significativa 
de volumen de liquido desde la sangre hacia los 
espacios intersticiales. 
Esas fuerzas determina y regulan el 
intercambio del liquido y demás sustancias 
entre la sangre y los tejidos. 
Intercambio de liquido a través de la membrana 
capilar: 
☞El intercambio de liquido y sustancias van a 
depender de las determinadas fuerzas, que van 
a tener situaciones dinámicas diferentes en los 
extremos arterial y venoso. 
☞A medida que va a saliendo agua del 
plasma, va a disminuyendo la presión 
hidrostática de la sangre y cuando esta alcanza 
el extremo venoso del capilar, su valor esta 
inferior a la presión osmótica del plasma, por 
tanto ahora la presión neta resultante desplaza 
liquido hacia el extremo venoso capilar, 
garantizando la entrada del liquido y su retirada 
de los tejidos, evitando así un posible 
estacamiento del liquido en el espacio 
extracelular (edema) 
. 
 
 
 
 
 
Sistema linfático 
Representa una via accesoria a través de la cual 
el liquido puede fluir desde los espacios 
intersticiales hacia la sangre. 
Los capilares linfáticos pueden absorber 
moléculas de proteínas y partículas grandes 
desde los espacios intersticiales ejerciendo un 
trabajo que los capilares sanguíneos no pueden 
hacer. 
 
Estructura de los capilares linfáticos: 
 
☞Casi todos los tejidos del organismo posee 
canales linfáticos que drenan el exceso de 
liquido intersticial. Excepto las porciones 
superficiales de la piel, sis nervioso central, 
endomisio muscular y los huesos. 
☞La linfa va a derivar del liquido intersticial 
por lo tanto tiene la misma composición, es 
decir tiene casi la misma composición proteica 
del liquido intersticial. 
☞2/3 de la linfa se forma en los espacios de 
disse en hígado y esta linfa tiene aun una 
concentración mayor de proteínas que el resto 
de la linfa 
☞La linfa procedente de los linfáticos 
intestinales traen también una gran 
concentración de proteínas, grasas absorbidas 
en el intestino como resultado del proceso 
digestivo, en forma de lipoproteínas llamadas 
quilomicrones. 
☞A través de los linfáticos pueden entrar 
también bacterias que serán posteriormente 
fagocitadas en el por los macrófagos en los 
ganglios. 
☞la linfa de la parte inferior del cuerpo Casi 
toda drena el conducto torácico, vaciándose en 
el sis venoso, en la unión de la vena yugular 
interna izquierda y la vena subclavia del mismo 
lado. La linfa procedente la parte izq de la 
cabeza, el brazo izq, y la parte del tórax entra 
también en el conducto torácico antes de 
vaciarse en la vena subclavia. La linfa de la parte 
derecha de la cabeza, brazo derecho e parte 
derecha del tórax, drenan al conducto linfatico 
derecho, que después se vacia en el sistema 
venoso a nivel del sitio unión de las venas 
yugular interna der y subclavia derecha. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Control humoral y local del flujo 
sanguíneo por los tejidos 
Cada tejido tiene su propia capacidad de 
controlar su proprio flujo sanguíneo según su 
necesidad metabólica. 
Algunas de las necesidades específicas del flujo 
sanguíneo en los tejidos incluyen aspectos 
como: 
1- Aporte de oxigeno a los tejidos 7 
2- Aporte de nutrientes (glucosa, 
aminoácido, ácidos grasos. 
3- Eliminación de dióxido de carbono de 
los tejidos. 
4- Eliminación de los iones de hidrogeno 
de los tejidos. 
5- Mantenimiento de las 
concentraciones adecuadas de iones 
en los tejidos. 
6- Transporte de varias hormonas y 
otras sustancias a los distintos tejidos. 
Mecanismos de control del flujo 
sanguíneo local 
☞Mecanismo de control AGUDO (Muy corto 
plazo) 
Consiste em variaciones rápidas del grado de 
contrición de arteriolas, meta arteriolas y 
esfínteres precapilares, que se producen em 
pocos segundos como mecanismo rápido para 
adecuar el arribo de sangre a un tejido dado. 
-Aumento del flujo sanguíneo local por um 
aumento del metabolismo tisular: Um aumento 
metabolico de 8x de lo normal, produce um 
aumento agudo del flujo sanguíneo hasta 4x. 
Este aumento del flujo sanguíneo con la elevación 
de la taja metabólica se debe a: 
• Vasodilatación: Inducida por 
metabolitos liberados por el tejido 
(adeaumentadonosina, ADP, Co2, 
K+, Histamina, prostaglandina) 
• Disminución de 02 tisular por el 
consumo metabólico: El musculo 
liso al se escasar de 02, se relaja 
y ocasiona la vasodilatación. 
 
-Mecanismos de dilatación de las arterias grandes 
proximales cuando aumenta el flujo sanguíneo en 
la microcirculación distal a ellas: 
Cuando la microcirculación local de un determinado 
tejido se dilata como resultado de la liberación de 
sustancias vasoactivas, las arterias de mediano y 
grueso calibre proximales, liberan desde sus células 
endoteliales NO (acido nítrico), ocasionando asi 
vasodilatación de este sector del sistema vascular, 
lo que reduce la resistencia periférica a la 
circulación y aumenta el fujo sanguíneo que fluye 
hacia las arteriolas y arterias de fino calibre de 
localización mas distal. 
El N0 se produce en las células endoteliales por 
estimulo de la enzima N0-sistetaza, La cual 
descompone al aminoácido L-arginina em citrulina 
y N0. Esa molécula es muy liposoluble y difunde muy 
fácilmente a través de las membranas de las células 
endoteliales desde la intima hasta las fibras 
musculares lisas de la media arterial, ali el N0 
estimula a la enzima guanili-ciclasa del musculo liso 
arterial, la cual estimula la producion de GMPc, y 
este a sua vez activa la enzima PKA, produciendo 
esta ultima una activación de la enzima fosfatasa de 
la cadena ligera de miosina, provocando la relajación 
de la fibra muscular lisa arterial y por donde la 
vasodilatación.. 
Al relajar las fibras musculares, aumenta el calibre 
de las arterias y asi entra mucho mas sangre que 
va hacia los territorios microvasculares, el resultado 
es el aumento del flujo sanguíneo local. 
 
 
☞Mecanismo de control del flujo a LARGO 
plazo: 
Consiste en variaciones lentas del flujo sanguíneo 
que se desarrollan en periodos de semanas o 
meses. Estos mecanismos brindan um control 
mucho mas eficaz y duradero del flujo en undeterminado tejido 
 Vascularización: Si el metabolismo de un tejido 
aumenta por un periodo prolongado, 
sostenidamente aumenta la vascularización 
(números de vasos sanguíneos) de eso tejido y por 
tanto el flujo sanguíneo. De igual manera, cuando 
el met. Disminuye, va disminuyendo, con el cursor 
del tiempo, la vascularización de eso tejido y con 
ella el flujo sanguíneo. 
La presión de 02 tambien es importante porque si 
esta disminuye sostenida y prolongadamente, 
puede inducirse un aumento de la vascularización 
del mismo. 
El aumento de la vascularización se produce em 
virtud de la falta de 02, o el aumento de la tasa de 
metabolismo de forma CRÓNICA Y SOSTENIIDA. 
Estas provocan que el tejido sometido a esas 
circunstancias produzcan y liberen la circulación y 
líquidos tisulares, péptidos especiales (factor de 
crecimiento endotelial vascular, factor de 
cresciemento fibroblástico, angiogenina) que 
generan el crecimiento y extensión de otros vasos 
sanguíneos 
Otros mecanismos de región humoral 
del flujo sanguíneo: 
Abarca un grupo de sustancias producidas en 
algunas glándulas endocrinas y otros tejidos 
que son liberadas al torrente sanguíneo 
ejerciendo efecto reguladores de la 
visomotricidad y por tanto del flujo sanguíneo. 
Factores humorales: 
• Agentes vasoconstrictores: 
 noradrenalina (neurotransmissor de las fibras simpáticas 
postganglionares, también producida y liberada por la 
medula suprarenal) sobre receptores nor-adrenérgicos 
de tipo alfa-1 (vasoconstricción) y adrenalina (Hormona, 
producida y liberada em la medula de las glândulas 
suprerenales por estimulación de las fibras 
preganglionares del SN simpático) tiene menos poder 
que la noradrenalina. Y en algunos casos produce 
discreta pues en estas localizaciones los receptores 
para la adrenalina son de tipo beta-2, y el efecto 
producido por el sistema de traducción molecular de 
la señal de este receptor relaja al musculo liso vascular. 
Angiotensina 2: vasoconstrictor muy potente, ejerciendo 
uma vasoconstrición arteriolar. Si esta se generaliza a todo 
el cuerpo se eleva la presión arterial. La angiotensina 2 
resulta de la acción de uma enzima (ECA) sobre la 
angiotensina 1, y pertenece a um importante sistema 
regulador de presión y flujo sanguíneo renal y reabsorción 
tubular renal de Na+ cons ecreción de K+ denominado 
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA. 
 
 
 
Vasopresina (ADH): o hormona antidiurética, producida a nível 
de los núcleos supraópticos y paraventriculares del 
hipotálamo, tiene aparte de su efecto de aumentar la 
reabsorción de agua por los rinones y diminuir la diurésis, um 
poderoso efecto vasoconstrictor arteriolar, 
considera-se el vasoconstrictor más potente del 
organismo. 
Endotelina: sustancia vasoconstrictora que liberan las células 
endoteliales de vasos lesionados. 
• Agentes vasodilatadores 
Bradicinina: Es uno de los polipéptidos denominados cininas, 
que se forman em la sangre y líquidos tissulares em 
determinadas circunstancias como son procesos 
inflamatórios, maceración de la sangre y producción de otras 
sustâncias químicas. Las cininas son polipetidos que se liberan 
que se liberan de alfa2 globulinas del plasma y liquidos 
tisulares de algunos tejidos. La bradicinina se libera por la 
acción de la calicreína. Produce intensa vasodilatación com 
aumento de la permeabilidade capilar. 
Histamina: Todos los tejidos inflamados o lesionados o que sufren 
reacción alérgica, liberan histamina que procede de los mastócitos 
que rodean vasos sanguíneos tissulares y de los basófilos de la 
sangre. Con el aumento de la permeabilidade capilar y salida de 
proteínas plasmáticas, ocasiona edema em los tejidos afectados 
por la reacción inflamatória alérgica. 
 
Efectos de algunos iones sobre la circulación 
sanguínea 
• Aumento de los níveles de Ca2+ em sangre 
(hipercalcemia): puede inducir uma vasoconstricción, 
por el papel que el Ca tinen en la contracción del 
musculo liso vascular. 
• Aumento de K+ em sangre (hipercalinemia): 
produce vasodilatación 
• Aumento de Mg2+ em sangre: produce poderosa 
vasodilatación, pues se inibe la contracción del 
m.liso vascular. 
• Aumento de H+ (acidosis): Ph bajo, causa uma 
vasodilatación arteriolar. 
• Aumento de Co2 em sangre (hipercapnia): causa 
vasodilatación muy acentuada em el cérebro y 
moderada em el resto de los tejidos. El Co2 al actuar 
sobre neuronas del centro respiratório induce 
vasoconstricción simpática, intensa y generalizada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Regulación nerviosa de la circulación y 
control rápido de la presión arterial 
El control que ejerce el sistema nervioso sobre ls 
funciones circulatorias no esta tan involucrado con el 
ajuste del flujo sanguíneo local, tisular sino con: 
1- La regulación rápida en la distribución del flujo 
sanguíneo e diferentes y extensas áreas del 
cuerpo. 
2- La modificación de la actividad de bomba del 
corazón. 
3- El control rápido de la presión arterial. 
 
☞El sistema nervioso va a controlar la circulación y la presión 
arterial de forma rápida por medio del SN autónomo, que se 
divide en SIMPATICO y PARASIMPATICO. Para la regulación 
de la circulación es el simpático, el parasimpático contribuye 
de manera importante a la regulación de la función cardiaca 
Sis Simpático: las fibras nerviosas vasomotora salen de la 
medula espinal a través de los nervios de la coluna 
torácica y de los primeros uno dos de los nervios 
lumbares. A continuación pasan a la cadena simpática, 
después siguen a través de los nervios simpáticos 
específicos que inervan la vasculatura de las vísceras 
internas y del corazón entrando casi inmediatamente en 
la porción periférica de los nervios espinales que se 
distribuyen hacia la vasculatura de las zonas periféricas. 
Ojo: Neuronas simpáticas preganglionares de las astas 
laterales de la sustancia gris medular (segmentos D1 a L2). 
En la mayoría de los tejidos esta inervados todos los vasos 
excepto los capilares. Los esfínteres precapilares y las 
meta arteriolas están inervados como los vasos 
sanguíneos mesentéricos. 
La estimulación simpática aumenta la frecuencia cardiaca 
y la contractilidad 
La estimulación parasimpática disminuye la frecuencia 
cardiaca y la contractilidad. 
Sistema vasoconstrictor simpático y su control 
por el sis nervioso central 
Los nervios simpáticos transportan una enorme cantidad 
de fibras vasoconstrictoras (liberan nor-adrenalina que 
sobre receptor α -1 y solo algunas vasodilatadoras. ( que 
posee mas afinidad con receptores β-2 / inervan los 
vasos sanguíneos intramulsculares) 
Las fibras simpáticas se distribuyen inervando la 
vasculatura de las víscera internas, tal como riñones, 
hígado, bazo, páncreas, intestino y piel. La estimulación 
simpática de arteriolas, meta arteriolas, y esfínteres 
precapilares origina vasoconstricción y reducción del flujo 
sanguíneo tisular. 
La noradrenalina al combinarse con los receptores alfa-1-
adrenergicos, presente en cantidades importantes en la 
pared del musculo liso vascular, produce vasoconstricción 
por el siguiente mecanismo: 
La proteína G de estos receptores se activa y su 
subunidad alfa, a su vez activa en la membrana, muy 
cerca del receptor, a al enzima fosfolipasa C (PLC), la cual 
convierte fosfolípido de la capa interna de la membrana 
en los 2 mensajeros (son sustancias intermediarias que 
van a cumplir papel fundamental en la celula): El iP3 
(inositol trifosfato) DAG (diacil glicerol). El IP3 activara 
canales de Ca2+ de la membrana del retículo 
sarcoplasmático para la contracción. 
Por su parte el DAG, estimulara a la enzima PKC (protein 
kinasa C) la cual, a su vez, abrirá canales de calcio 
compuerta de voltaje entrando mas Ca+ a la fibra 
muscular lisa vascular, la cual contribuirá mas para la 
contracción (vasoconstricción).La estimulación simpática en las venas provocara la 
disminución del volumen circulatorio periférico y 
desplazara la sangre haca el corazón (aumento del 
retorno venoso),provocando asi el aumento del gasto 
cardiaco ( Ley de Frank-Starling ) 
Control parasimpático de la función cardiaca 
La única función importante sobre las funciones 
circulatorias es el efecto sobre los nervios vagos (X) 
(inervan a las fibras auto rítmicas del NS/NSA, algunas 
fibras del NAV y pocas fibras del sincitio muscular 
 
auricular) sobre la frecuencia cardiaca, induciendo 
bradicardia por el efecto inhibidor sobe le nódulo sinusal. 
 
Papel de los riñones en regulación a largo 
plazo de la presión arterial 
 
Cuando el volumen de liquido extracelular (sangre y 
liquido intersticial) aumenta, como por ej, cuando se 
ingere o subministran endovenosamente cantidad de 
liquido (H2O) por encima de las necesidades del 
organismo, la volemia, asi como la presión arterial, tienden 
a alcanzar valores por encima de las necesidades del 
organismo para mantener la homeostasis. 
Ese aumento de la volemia y de la presión arterial tiene 
efecto directo sobre los riñones haciendo con que estes 
filtren exceso de liquido y por tanto excreten el exceso 
del mismo, logrando con esto, que el volumen sanguíneo 
(volemia) y la presión arterial volten a la normalidad y se 
mantenga la homeostasis. 
En el hombre la excreción renal de sal y agua es 
extraordinariamente sensible a las variaciones de la 
presión arterial, tanto que un aumento de la presión 
arterial de pocos mmHg puede duplicar la eliminación de 
H2O u Na+ por los riñones. 
Esa eliminación de agua como de Na+, inducida pelo 
aumento de la presión arterial, secundaria a un aumento 
de liquido circulante, o a un aumento en los ingresos de 
sodio con el consiguiente arrastre de agua hacia la sangre 
y lec es lo que se conoce como diuresis de presión y 
natriuresis de presión. 
En la medida que va aumentando la presión arterial se va 
a produciendo un aumento de la eliminación de urina 
• Como el aumento del LEC ocasiona elevación 
de la presión arterial? 
1- Aumento del LEC: Ministrando la persona un 
suero o tenga ingerido muy liquido, ese liquido va 
a pasar a la corrente sanguínea 
2- Aumento del volumen sanguíneo 
3- Aumento de la presión media del llenado 
circulatorio 
4- Aumento del retorno venoso sanguíneo al 
corazón 
5- Aumenta el gasto cardiaco 
6- Aumenta la presión arterial 
La sal (NaCl), incrementada sus concentraciones en el 
LEC y en los tejidos, por un aumento en su ingestión, 
tiene que ver mucho con el aumento de la presión 
arterial. 
Al acumularse la sal en el cuerpo aumenta el LEC por 
dos razones: 
1- Cuando aumenta la concentración de sal en el 
organismo, aumenta la osmolalidad del LEC y de 
la sangre, esto ocasiona en las neuronas 
hipotalámicas un estimulo que genera la 
sensación de sed y ingestión de agua, esto 
contribuye a la dilución de sal en el LEC, pues el 
agua que se ingere se absorbe en el tubo 
digestivo y pasa a la sangre y al lec, diluyéndose 
hasta que la sal encontré concentraciones 
normal. 
2- El aumento de la osmolalidad (pelo aumento del 
Na+) del plasma va a originar en las neuronas de 
los nucleos hipotalámicos supraópticos y 
paraventriculares, secreción y liberación a la 
sangre de hormona ADH, la cual atua a nivel del 
rinon aumentando la reabsorción de agua, la que 
ingresa a la sangre y diluye la volemia y aumenta 
el volumen total del lec. O sea, a entrar agua por 
eso mecanismo el Na+ que estaba aumentado 
empieza a diluirse y a disminuir su 
hiperconcentracion y al mismo tempo aumenta 
el LEC. 
 
La cantidad de Nacl+ acumulada en el organismo es el 
determinante principal del LEC. 
Sis Renina angiotensina Aldosterona 
La renina es una enzima que se libera en el aparato 
yuxtaglomerular (riñones) por las células YG. Que son 
fibras musculares lisas modificadas de las paredes de las 
arteriolas aferentes y eferentes de cada nefrona. La 
renina es liberada de las cel YG en respuesta a distintos 
factores, ej: caída de la presión y del flujo sanguíneo renal. 
La renina va al hígado por la corriente sanguínea y actúa 
sobre un polipéptido de 14 aminoácidos, el 
angiotensinógeno y le corta 4 aminoácidos, este nuevo 
polipéptido de 10 aminoácidos recibe el nombre de 
angiotensina-1, esa va pela corriente sanguínea a los 
pulmones y cuando llega al pasar pelas células endoteliales 
de los capilares pulmonares tiene una concentración 
enorme de una enzima llamada enzima convertidora de 
angiotensina (ECA) que tira dos aminoácidos de la 
angiotensina-1 convirtiendo a un polipéptido de 8 
aminoácidos la angiotensina-2, que tiene una potente 
acción vasoconstrictora, asi aumenta la presión arterial. 
Además de eso la angiotensina-2 va a estimular la 
producción de la hormona ADH, aumentando la 
reabsorción de agua, aumentando la volemia y subiendo 
la presión arterial. La agiotensina-2 va a tener una acción 
importante en la corteza suprarrenal estimulando la 
producción de aldosterona (aldosterona é um hormônio 
que é liberado pela suprarrenal para que haja a 
reabsorção de sódio, “É claro que a reabsorção de sódio 
acaba levando à reabsorção de água. Uma vez levando 
à reabsorção de água, acaba concentrando a urina e 
levando a água de volta para a corrente sanguínea, (esa 
reabsorción de Na+ intercambiada por K+ ocurre en la 
primera porción del túbulo conector y en los túbulos 
contorneados distales). 
os dois hormônios são antidiuréticos, aumentando a 
concentração da urina e elevando a pressão arterial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Resistencia del organismo a la infección: 
Leucocito, granulocitos, sis 
monocitomagrofágico e inflamación. 
 Inmunidad : Es la capacidad que del organismo de 
resistir, defenderse y derrotar una gran variedad de 
agentes invasores que en diversas manera intenten 
vulnerar la integridad de este y destruirlo. 
Células del sistema inmunitario: 
Neutrófilo 62% 
Eosinófilo 2.3% 
Basófilo 0,4% 
Monocito 5,3% 
 Linfocito 30% 
De donde se originas esas células? 
Se originan de las cel pluripotenciales hematopoyéticas, 
en la medula, que me dan colonias formadoras de 
mielocitos a nivel de la medula (eritrocito, neutrófilo, 
eusinofilo, basófilo, monocito) y la línea linfoide a nivel de 
los órganos linfoides y medula. 
Genesis de los leucocitos 
Los granulocitos y los monocitos se forman solo en la medula. 
Los linfocitos y las células plasmáticas (Cuando las células B 
responden a una infección ellas madurecen y se transforman 
en células plasmáticas) se producen en los diferentes órganos 
linfógenos, en especial, los ganglios, bazo, timo, amígdalas, y 
varias bolsas de tejido linfático en otras partes del cuerpo, 
como la medula ósea y placas de Peyer. Un pequeño numero 
se transporta temporariamente en la sangre. 
Los leucocitos que se forman en la medula fican almacenados 
hasta que haya necesidad. Se almacenan unas 3x mas 
leucocitos do que circulan en la sangre. 
Los megariocitos también se forman en la medula, y sus 
pequeños fragmentos trombocitos/plaquetas pasan a la 
sangre. Es muy importante en la coagulación sanguínea. 
• En un paciente sano los valores normales de 
leucocitos son de 7000 a 10000, pero cuando 
hay un proceso infeccioso los leucitos 
aumentan. 
 
 
 
Ciclo vital de los leucocitos 
Granulocito: 4-8h sangre. Y otros 4-5 días en los tej. En 
caso de infección tisular grave esa vida se acorta pues 
apos cumplir su función el se destruyen. 
Monocitos: 10h a 20h en la sangre y poden vivir semanas 
o meses en el tej (macrófago) a no ser que se destruyen 
mientras que realicen sus funciones. 
Linfocitos: Entran en el sistema circulatorio 
continuamente junto con el drenaje de la linfa 
procedente de los tej linfáticos.Tienevida de semanas o 
meses. 
Plaquetas: Se sustituyen a cada 10 dias, es decir, se forman 
30000 plaquetas ´por cada microlitro de sangre. 
 
Inmunidad innata: 
• Ph del estomago 
• Epitelio dérmico 
• Sistema fagocítico 
Funciones: 
• Barreras 
• Primera respuesta ante la infecciones (control y 
eliminación de la infecciones.. 
• Eliminación de células dañadas. 
 
Células inmunidad innata 
• Monocitos (Sangue) 
• Neutrófilo 
• Linfocito NK 
 
Como se activa la inmunidad innata? 
Macrófagos: Reconocen secuencias repetitivas que están 
presentes en las bacterias, hongos, virus llamados PAMP 
(patrones moleculares relacionados a patógenos). 
También pueden ser activados por medio de los DAMP 
(patrones moleculares asociados a peligro)- es una 
proteína que fica del lado interno de la cel, y cuando esta 
cel se daña la proteína sale para fuera. 
Es decir, puede ser activada por medio de los PAMP y 
DAMP. 
 
 
PAMP: 
Virus y bacterias Acidos nucleicos 
Lipidos de la pared cel 
(LPS, acido lipoteitoico) 
Bacterias 
Glucidos (manano y 
glucano) 
Hongos 
 
 
 
Receptor tipo toll (macrófago) PAMP (bacteria) 
 
EL receptor toll reconoce el PAMP 
 
Se ativa y empeza la fagocitose (la membrana emite 
pseudopolis) englobando la bacteria 
 
Empeza migrar las lisozimas que liberan enzimas (lipasa, 
proteasa..) que degradan la bacteria 
 
☞Una vez que la bacteria esteja toda degrada, los 
restos se acoplan a unas proteínas llamadas MHC tipo 2 
e les presenta al linfocito, que a reconoce y se sensibiliza. 
☞Cuando el macrófago fagocita el ag secreta diversas 
sustancias quimiotácticas para atraer otras células del 
sistema inmunitario fator de necrosis tumoral, 
interleucina. 
Receptores tipo toll 
Se ubican en la membrana celular (TLR 1, 2. 4, 5, 6) (fuera 
de la cel) y la membrana endosomal. (3, 7, 8 e 9) (dentro 
de la cel) 
 
 
 
☞O receptor tipo toll posee dos extremos un externo 
y un interno (TIR) que me genera otras moléculas como 
el factor nuclear activador (KB) el activador de la 
interferón 3 y 7, y el activador tipo 1. Esas sustancias van 
a dirigirse y van actuar a nivel nuclear, a nivel genómico. 
Es decir, esas moléculas van se fijar en una secuencia del 
adn y se activa entonces unas proteínas polimerasas que 
hacen una copia de la cadena de adn que me genera 
una arn mensajero, esto va a salir pelo poro nuclear 
donde van ser leídos pelos ribosomas y se dará la 
producción de proteinas señalizadoras (Ej: interleocina, 
fator de necrosis tumoral tipo alfa), citoquinas 
proinflamatorias( IL-6, IL-9, FNT-alfa, interferones) 
 
☞Los PAMP que ma dan la activación del extremo tir 
que me producen sustancias especificas que van ingresar 
en el núcleo y expresar secuencias especificas de la 
cadena de adn para que posteriormente la copia de esa 
sequencia pueda terminar generando replicaciones de 
péptidos, que termina siendo señales producidas pelo 
macrófago para activar otras células, como los neutrófilos, 
van activar una liberación por parte de la medula ósea de 
mas leucocitos. 
 
 
 
Inflamación local: Cuando los macrófagos 
secretan las sustancias quimiotácticas acaban dañados las 
cel afetadas del cuerpo. Las células dañadas expresan 
proteinas del lado int hacia el ext dando el sinal para el 
macrófago fagocitar esta celula dañada. El nombre de la 
proteína es DAMP (Patrones moleculares asociados a 
daño) 
 
Inflamación 
En la inflamación participan los macrófagos y neutrófilos. 
La inflamación se caracteriza por 
• Vasodilatación local y exceso de flujo sanguíneo. 
• +permeabilidad capilar, permitiendo la fuga de 
liquido a los espacios intersticiales. 
• Coagulación del liquido en los espacios 
intersticiales por el aumento del fibrinógeno. Y 
otras proteínas que salen de los capilares 
• Migración de un gran numero de granulocitos y 
monocitos al tejido 
• La tumefacción de células tisulares 
Algunos de los productos que provocan estas reacciones son 
la histamina, bradicinina, etc..... 
Varias de esas sustancia activan con fuerza el sistema 
macrofagico y en pocas horas los macrófagos empiezan a 
devorar los tejidos destruidos. Sin embargo, a veces los 
macrófagos también lesionan las células tisulares que están 
todavía vivas. 
La señal de peligro obliga a las células afectadas a alertar 
a otras cercanas mediante sustancias llamadas citocinas, 
el resto de células se suma a la tarea de liberar aún más 
citocinas y así induce a los tejidos de la zona afectada a 
entrar en un estado pro-inflamatorio, creando un cerco 
tisular, también llamado “efecto tabicador” de la 
inflamación, mismo que crea un ambiente protector 
evitando que la lesión se extienda excesivamente a 
tejidos circunvecinos. 
Los macrófagos tisulares forman la primera línea de 
defesa contra la infección. A los pocos minutos de 
comenzar la inflamación los macrófagos ya presentes en 
los tej. 
La invasión de los neutrófilos de la zona inflamada es una 
segunda línea de defensa. Al redor de la primera hora de 
infección los neutrófilos invaden la zona inflamada desde 
la sangre, esta migración se debe a citosinas inflamatorias 
producidas por tej inflamados que inician las siguientes 
reacciones: Hacen con que las uniones intercelulares se 
aflojen para permitir el pase de los neutrófilos por 
diapédesis. Y provocan la quimiotaxia de los neutrófilos 
hacia los tej lesionados por medio de diapédesis y 
aumento de la expresión de la proteína CAM 1 a nivel de 
la membrana de las cel del epitelio vascular que permite 
mayor adhesión de los leucocitos. (rodamiento adhesión, 
extensión, diapédesis) 
. De ese modo hueras después la inflamación ja esta 
suplida de neutrófilos. Debido a que los neutrófilos 
sanguíneos ya sean cel maduras, ya están preparados 
para empezar de inmediato sus funciones de limpieza. 
 La diferencia de los neutrófilos y macrófagos es que los 
neutrófilos ja son cel fagocíticas por excelencia, pero los 
macrófagos suelen a fagocitar mucho mas 
microorganismo (100) y los neutrófilos bien menos (20). 
Se no hay proceso infeccioso los neutrófilos quedan en 
la torrente sanguínea. 
Sis Monocitomacrofágico 
(Reticuloendotelial) 
La combinación total de monocitos móviles, macrófagos 
tisulares fijos, y unas pocas células endoteliales 
especializadas en la medula, bazo, y los ganglios se 
denomina sis reticuloendotelial. 
• Macrófagos tisulares (histiocitos) en la piel 
• Macrófagos en los ganglios 
• Macrófagos alveolares (cel de polvo) en los 
pulmones 
• Macrófagos células de Kupffer en el hígado 
• Macrófago en el bazo y en la medula ósea 
• Macrofago microglía en el SNC 
Las cel dentriticas también hacen parte del sis fagocítico junto 
con los neutrófilos. 
Quimiotaxia 
Cuando un tejido se inflama, se forma una decenas de 
productos diferentes que pueden producir quimiotaxia 
hacia la zona inflamada 
• Toxinas bacterianas o víricas 
• Productos degenerativos del tej 
• Reacción del complejo complemento activado 
• Productos de reacción causados por coagulación 
 
 
 
 
 
Control por retroalimentación de las 
respuestas del macrófago y del neutrófilo. 
Una vez que el macrófago fue activado, es decir, su 
receptor tipo toll se activo y en su extremo int la región 
denominada TIR expresa sustancias fue al núcleo hice 
copia, salió, los ribosomas leram y producirán proteínas: 
• Fator de necrosis tumoral (TNF) 
• Interleocina 1 (IL-1) 
• Fator estimulador de colonias de granulocitos-
monocitos (GM-CSF) 
• Fator estimulador de colonias de granulocitos 
(G-CSF) 
• Fator estimulador de colonias de monocitos 
(M-CSF) 
Esos factores estimuladores son señales que van a viajar 
hasta la medula para estimular la libración de granulocitos. 
Y monocitos. Esos factores son producidos por los 
macrófagos activados y en menores cantidades por las 
células tisulares inflamadas/dañadas. 
La retroalimentación es positiva hasta el ultimo monocitoque va a la inflamación no se active mas, siendo asi, no 
van a producir mas señales químicos, y progresivamente 
la medula va disminuir la producción de granulocitos hasta 
llegar en el nivel normal. 
 
 
 
Formación de pus 
Cuando los neutrófilos y los macrófagos engullen un gran 
numero de bacterias y tej necrótico ellos mueren 
dejando una cavidad en los tej inflamados que contiene 
tej necrótico, neutrófilos y macrófagos muertos y liq 
tisular. Eso se llama pus. 
Eosinófilos: 2%, infecciones parasitarias y reacciones 
alérgicas. Se que que ellos detoxifican algunas sustancias 
inductoras de la inflamación liberada por mastocitos y 
basófilos. 
Basófilos: Similares a mastocitos, liberan heparina (sus 
que puede impedir la coagulación), histamina, bradicinina 
y serotonina a la sangre. 
Leucopenia: Medula produce pocos leucocitos. 
Leucemia: Medula produce muchos leucocitos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Inmunidad innata: El organismo nasce con esta 
capacidad desarrollada, agrupa los mecanismos 
defensivos del organismo que están capacitados y activos 
desde el momento mismo del nacimiento y que brindan 
protección mas amplia pero inespecífica.. 
Componentes 
La piel: Barrera 
Los fagocitos neutrófilos y del sistema monocito-
macrofagico 
Las secreciones acidas del estomago y las enzimas 
digestivas 
Presencia en la sangre de ciertos compostos químicos 
que se unen a microorganismos o toxinas extrañas 
destruyéndolas: 
• Lisozima: enz mucolítica que ataca y disuelve la 
capsula de muchas bacterias 
• Polipéptidos Básicos: inactivan algunas bacterias 
gran positivas y inactivándolas 
• Sis de complemento: constituido por un poco 
mas de 20 proteinas plasmáticas de tipo globulina 
que se activa de distintas maneras ocasionando 
la destruicccion de las bacterias 
• Linfocitos nk: pueden reconocer y destruir 
células extrañas, tumorales y algunas células 
infectadas por virus. 
 
Inmunidad adquirida 
Inmunidad especifica muy poderosa contra agentes 
invasores tales como las bacterias, los virus, toxinas 
extrañas mortales e inclusive tejidos extraños de otros 
animales. Es producida por un sistema inmunitarios 
especial de linfocitos formadores de anticuerpos y de 
linfocitos activados que atacan bacterias, virus, hongos, y 
toxinas invasoras especificas 
LINFOCITOS 
linfocitos: actúan en la inmunidad 
adaptativa/especifica. 
Los linfocitos se encuentran mas extensamente 
en los ganglios linfáticos, pero también se 
encuentran en tejidos linfáticos especiales 
como el bazo, la submucosa del aparato 
digestivo, el timo y la medula ósea. El tejido 
linfático se distribuye de una forma ventajosa en 
el cuerpo para interceptar los microorganismos 
invasores antes que se propaguen de forma 
generalizada. 
Se dividen en: T y B, estan relacionado a 
brindar una defensa inmunitaria especifica. 
És el segundo grupo mas numeroso de los 
leucocitos/ globulos blancos (30 a 40%), porém 
en una infeccion viral (mononucleose) puede 
haver uma linfocitosis que és el aumento en el 
numero de linfocitos en el hemograma/ 
leucograma. 
Origem: Celulas precursoras hematopyeticas que 
forman cel progenitora linfoidea que genera el linfocito 
t y b .(libro) 
Todos los linfocitos se originan de cel madres linfoideas 
de la medula ósea derivadas de las cel madres 
pluripotenciales localizadas en tej hematopyetico de la 
medula (slide) 
Linfocitos T: salem da medula e van hacia timo 
atravez de los vasos sanguineos, donde vai 
madurar y se transformar en linfocitos T 
maduros, qnd terminan la maduracion van para 
los organos linfoides perifericos por la sangre, 
e ali ficam esperando el Ag para entrar em 
acion. *reciben esse nombre pq se maduran en 
el timo.* 
Linfocito B: El hígado y la medula procesan los linfocitos 
B 
En el hígado: etapa intermedia de la vida fetal. 
en la medula: última etapa de la vida fetal. 
Los linfocitos T: son responsables por la 
inmunidad CELULAR. No tiene inmunoglobulina 
pues tiene TCR (receptor de ag extraño) 
Los linfocitos B: son responsables por la 
respuesta HUMORAL. Son responsables por 
producir inmunoglobulinas que actúan como 
receptores de ag. Los linfoctos b se dividen en 
clones y de memoria. 
ANTIGENOS: Son mol capaces de generar una 
respuesta inmunitaria. Para la sustancia ser un ag 
tiene que tener mas de 8000 ud 
EPITOPO: menor porción del ag capaz de 
generar una respuesta inmunitaria. La 
antigenicidad del los ag dependen de los epítopos. 
 
HAPTENO: sus con pesos moleculares inferiores 
a 8000 ud que pueden comportarse 
antigénicamente al penetrar el organismo y 
combinarse a alguna fracción proteica, de manera 
que el compuesto resultante iguale a 8000 ud. Ej: 
moluculas de medicamentos de bajo peso 
molucular, asi como constituyentes químicos del 
polvo, productos de descamación de la piel, caspa 
de animales, toxinas de algunas plantas, pólenes y 
tóxicos industriales, acción de la bijuteria o brinco 
que inflama. 
AG PROPRIOS: Moléculas de naturaleza proteica 
y glicoproteínas que están sobre nuestras 
membranas plasmáticas y tiene peso molecular 
igual o superior a 8000 ud. 
AG EXTRANOS: Cualquier otra mol que 
pertenece a otro organismo y penetre nuestro 
cuerpo va a tener una constitución molecular 
diferente. 
 Llegadas de linfocitos inocentes/‘naive’/vírgenes 
B y T a un ganglio linfático procedente de la 
medula ósea y timo por vía hemática, que tienen 
sobre su membrana determinadas proteínas de 
adhesión denominadas selectinas que reaccionan 
con otras proteínas de adhesión que tienen las 
cel endoteliales sanguíneas (generalmente 
integrinas) y pueden atravesar por diapédesis y 
entrar en los nódulos linfáticos y folículos 
germinativos que hay en los nódulos linfáticos 
periféricos. Estos linfocitos recen formados 
adquieren su bautismo de fuego cuando entran 
en contacto con el antígeno. 
La recirculación de linfocitos: salen por los vasos 
eferentes hasta caer la circulación sanguínea que 
le lleva a los distintos tejidos (ej: en los pulmones 
en caso de infecciones pulmonares) Salen de ahí 
y retornan por los linfáticos aferentes al tejido 
linfoide, asi siguen patrullando a todo el organismo. 
LINFOCITO B y su rol en la imunidad 
humoral: 
Formación de ac por las células plasmáticas: Los 
linfocitos b frente al ag aumentan de tamaño y 
adquieren el aspecto de linfoblasto. Algunos 
linfoblastos se diferencian hasta formar 
plasmoblastos, que son los precursores de las 
células plasmáticas, que producen anticuerpos 
gammaglobulinicos que son secretados somente 
cuando entran en contacto con el ag hacia la linfa 
y hacia lo sangre circulante. Caso no entre en 
contacto el ac queda fijo em su membrana. 
Algunos linfoblastos no forman cel plasmáticas 
pero sim cel de memoria que en la segunda 
exposición al mismo ag tera una respuesta mas 
potente. 
Resumen: LinfB☞linfoblasto☞plasmoblasto 
(citoplasma expande, prolifera el re) ☞cel 
plasmáticas (ac) y cel de memoria. 
Los linfocitos b también tienen MHC11. 
Algunos linfocitos b se especializan para producir 
anticuerpos contra un tipo de antígenos de 
naturaleza no proteica (polisacáridos y 
lipopolisacáridos) que recibe el nombre de ag T 
independente, porque el linfocito b una vez que 
reconoce el ag no necesita de ningún otro 
estimulo para comenzar a producir muchos ac 
que son lanzados a la sangre y la linfa. El Ac 
producido es: IgM 
La mayor parte de los ac que producen los LB 
son contra ag extraños de naturaleza proteica 
(proteinas, lipoproteínas, glicoproteínas) que 
reciben el nombre de ag t dependiente, por que 
una vez que el Lb o reconoce necesita de la 
ayuda de un linfocito thcd4 (helper) para poder 
se convertir en una célula plasmática productora 
de ac. Resumen: El ac del Lb se une al ag, que o 
interioriza por endocitosis, el ag es fagocitado y 
exteriorizado por una mol de mhc11. Este linfocito 
b va a entrar en contacto con un linfocito tcd4 q 
va a identificar el ag mediante el receptor tcr.El 
linfocito th va estimular el linfocito b por la 
liberación de interleucinas a se multiplicar 
produciendo muchos ac. Los Ac producidos son 
IgG, IgM, IgA y IgE. 
INTERLEOCINAS: Son citosinas (mediadores 
químicos celulares), tienen la función de 
multiplicar la activación de las células para reagiren 
de forma mas rápida y eficaz frente a un ag. 
Mecanismo de activación de un clon de 
linfocitos: 
 Función de los macrófagos en el proceso de 
activación: Los macrófagos están situados junto 
a los linfocitos en los tejidos linfáticos. La mayoría 
de los microorganismos invasores son 
fagocitados por los macrófagos, los ag presente 
en las paredes bacterianas o en el cápside de los 
virus son separados por las enzimas lisosomales 
en el fagosoma, posteriormente ese ag es fijado 
a un MHC!! Fabricado pelo rer del macrófago y 
presentado por contacto cel a cel directamente 
a los linfocitos T, lo que activa clones linfocitos 
específicos. Además los macrófagos secretan 
interleucina 1, que favorecen el crecimiento y 
reproducion de los linfocitos activados. El linfocito 
tcd4 activado libera interleocina-2 y otras 
citosinas que van a estimular a mais linfocitos tcd4 
y también linfocitos tc CD8 (citotóxicos) y 
linfocitos B. 
Función de los linfocitos t en la activación de los 
linfocitos b: La mayoría de los ag activan los LT 
y LB al mismo tempo. Algunos de los linfocitos t 
que se forman, llamados linfocitos t 
colaboradores, secretan sustancias especificas 
llamadas de linfocinas. 
Células presentadoras de antígenos 
Son cel del sis inmunitario cuyo la función es presentar 
los ag a los linfocitos T 
• Celulas dendríticas: Endocitosis 
• Macrófagos: Fagocitosis 
• Linfocitos B: Endocitosis 
 
Anticuerpos 
Son gammaglobulinas llamadas inmunoglobulinas y tienen 
peso molecular entre 160.000 y 970.000. Constituyen 20% 
de las proteínas plasmáticas. 
Constituidas 
2 cadenas polipetidicas pesadas (H): 23 a 26KDa 
2 cadenas polipeptídicas ligeras (L, alfa y K) 
Unidas entre si por enlace S-S (disulfuro) 
El ac tiene una porción variable que es la que da especificidad 
y se conoce como porción FAB (tiene cadena leve y pesada) 
La especificidad de la porción variable depende del idiotipo 
(parte donde se encaixa los ag/epitopo) 
Las cadenas pesadas tienen una porción fija denominado Fc 
 
 
Hay 5 clases generales de anticuerpos: IgM, 
IgG, IgA, IgD y IgE. 
IgG: Constituye alrededor del 75% de los 
anticuerpos de una persona normal. 
IgE: que constituye solo un pequeño 
porcentaje de anticuepos pero participa 
especialemtne en la alergia. 
IgM: Grande parte de los anticuerpos 
formados durante la respuesta primaria. (10 
idiotipos disponibles) 
 
Los anticuerpos actúan directamente 
protegiendo al cuerpo frente a los 
microorganismos invasores mediante algunos 
mecanismos 
1: Ataque directo del invasor: 
 Aglutinacion: en la que multiples partículas 
grandes con ag en sus superfices, como 
las bacterias o los eritrocios, se unem en 
un grupo. 
 Precipitacion: en la que el complejo 
molecular del af soluble (como el 
toxoide tetánico) y el anticuerpo 
permanecen en un amano tan grande 
que se hacen insolubles y precipitan. 
Neutralizacion: en la que los Ac cubren 
los lugares tóxicos de las sustancias 
antigénicas. 
Lisis: en la que algunos Ac potentes son capaces 
de atacar directamente las membranas e las 
células y romperlas. 
Opsonización: Ac se fija en lap pared del ag 
facilitando la fagocitosis 
2: Ativacion del sistema del complemento: Un 
sistema de unas 20 proteinas. 
Los principares factores en este sistema son 
11 proteinas denominadas de C1 a C9, B y D + 
una proteína reguladora llamada properina, 
esta proteína esta desactivada en el 
plasma pero puede ser ativada atraves de 2 
vias: Via Classica o Via alternativa. 
Efectos de la activación de la via clásica: 
Opsonizacion y fagocitosis: (c3b hacen la 
opsonización de los microorganismos además 
de los ac) 
Lisis: (C5b6789) 
Aglutinacion 
Neutralizacion de virus 
quimiotaxia (C5a inicia la 
quimiotaxia de los macrófagos y 
neutrófilos) 
activacion de mastocitos y basófilos 
(C3a, C4a y C5a) 
efectos inflamatorios 
 
 
 
 
Via clásica: ag-ac en la porcion fc del ac, 
activando la C1… 
Via alternativa: Algún componente de la 
membrana de la bacteria se combina con las 
fracciones b y d del complemento+la properdina 
activa directamente la fracción C3. 
 
 
 
 
 
 
LINFOCITOS T su rol y la inmunidad 
celular; 
En la inmunidad celular los linfocitos t activados fabrican 
moléculas especificas de superficie, receptores de ag 
llamadas TCR, que exhiben en sus membranas y que 
reconocen ag extraños 
TIPOS DE LINFOITOS T: 
Linfocitos Th CD4: Cuando se estimulan se transforman 
en Helpers o colaboradores, son aquellos que estimulan 
a producción de ac contra ag t dependientes. (MHC11). Son 
el centro neurálgico del sistema inmunológico pues son 
los linfocitos que son atacados fuertemente por lo virus 
de la inmuno deficiencia humana (VIH). Se a cantidad de 
linfocito th cd4 cae el sist inmunológico decae por que 
este es el linfocito que activa por medio de la interleucina 
2 la producción de clones de linfocitos tcd8 y linfocito B. 
Otras linfocinas secretadas por los linfocitos t 
colaboradores son la IL-2, 3, 4, 5, 6. Y factor estimulador 
de colonias de granulocitos-monocitos, interferón y. 
(75% de la sifra total de linfocitos en el organismo) 
Las interleucinas 4, 5, y 6 tiene efecto potente sobre la 
respuesta del linfocito B y les ha llamado factores 
estimuladores de linfocito B. 
Linfocitos Tc CD8/Citotóxicos-citolíticos: Quando se 
activan salen del tej linfoide e buscan las cel que tienen 
el ag sobre su membrana ella g y van a destruirlos 
secretando perforinas perforadoras que agujeran la 
membrana de la cel atacada. Ellos desempeñan una 
función importante en la destrucción de células 
cancerosas, cel cardiacas transportadas o otras cel 
extrañas. 
Linfocitos T: tiene un TCR diferente de los linfocitos 
anteriores, tienen un dimero en la porción central del tcr 
de gama delta, no tienen moléculas CD4 y CD8. 
Linfocitos T NK: tienen TCR y marcadores NK. 
Linfocitos TCD8 supresores: Es probable que intervenga 
de forma importante en la limitación de la capacidad del 
sis inmunitario de atacar los tejidos proprios, 
Receptores TCR: Reconocen un ag sempre que fpr 
presentado por medio de cel presentadora de ag 
combinado con el MHC!!. Es formado por un hetero 
dimero integrado por una cadena polipeptídica alfa unida 
a otra cadena b por ponte de disulfuro asociados con un 
complejo trimolecular conocido como CD3 (proteinas) 
alfa, beta y gama) asi como otras dos cadenas c(xi), tiene 
también una molecula CD4 y CD8 
MHC/HLA 
Conjunto de genes agrupados en el brazo corto del 
cromosoma 6 que estan involucrados en múltiples 
funciones de inmunidad como son la tolerancia 
inmunológica, la producción de citosinas y factores del 
sistema de complemento y a la producción de dos 
receptores proteicos de membrana conocidos como los 
productos MHC1, y MHC11, Presentan un gran 
polimorfismo, tienen una enorme cifra alternativa de 
alelos (3500) que en cada individuo se combinan diferente 
dando una enrome capacidad de reconocimiento de 
péptidos antigénicos diversos. 
MHC-1: aparecen en casi todas las células nucleadas, 
apresentan ag a los linfocitos t citotóxico CD8 
MHC-11: aparecen en las apc (macrófagos, cel dendríticas, 
linfocitos B), presentan ag a los linfocitos t cooperadores 
CD4 
subpoblaciones de linfocitos T CD4 (Th) 
1- CD4 Th1: producen IL-2(estimula los linfocitos T 
y B) y IFN-Y(estimula macrófagos en la fagocitosis 
y presentación de ag) 
2- CD4 Th2: producen IL-4,5,13. (iL-4 estimula a 
mastocitos y eosinófilos) 
3- CD4 Th17: producen il-17 que ocasión 
reclutamiento de neutrófilos y monocitos en 
infecciones bacterianas y fúngicas 
 
ALERGIA 
Es una respuesta inmunológica exagerada dealgunos 
individuos ante determinadas sustancias antigénicas 
llamadas comúnmente alergenos. 
Cuando la persona entra en contacto pela primera vez 
con alguna sustancia antigénicas, son reconocidas por un 
clon de linfocitos B, que comecaran a producir ac do tipo 
IgE. Las cuales comenzar a depositarse en la membrana 
de los mastocitos (sensibilización) 
En el según contacto ese alergenos se fijara a esos ac 
depositados en las membranas de los mastocitos haciendo 
con que ese se desgranule y libere histamina, proteasa, 
factor quimiotáctico eosinófilo, serotonina, bradicinina y 
varias otras sustancias vasodilatadoras que ocasionaran: 
edema, prurito, dolor y otras manifestaciones. Y otras 
respuestas mas tardías, que aumentan la liberación de 
prostaglandina y leucotrienos que pueden ocasionar otras 
respuestas mas graves por ej el asma bronquial. 
ANAFILAXIA 
Una reacción alérgica generalizada, en todo el sistema 
vascular y en los tejidos asociados. 
URTICARIA 
Un ag que entra en contacto en zonas especificas de la 
piel y produce reacciones anafilactoides localizada. La 
histamina liberada produce a nivel local 1) vasodilatación y 
enrojecimiento inmediato 2)Un aumento de la 
permeabilidad local de los capilares que da lugar a la 
tumefacción local de zonas circunscritas en unos minutos 
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