Vacinas do PNI

Prévia do material em texto

BCG
Hepatite B
Vacina DPT
Vacina pentavalente
Poliomelite 
Vacina oral contra o rotavírus humano (VORH)
Vacina antipneucocócica
Vacina conjugada contra o meingococo C
Vacina meningocócica ACWY conjugada
Triplice viral SCR (sarampo, caxumba e rubérola)
Febre amarela
Nódulo
Pústula
Crosta
Úlcera (máximo 1 cm de diâmetro)
Recém nascidos com peso igual ou superior a 2 kg e sem
intercorrências clínicas, recém nascidos de mães com AIDS
(assintomáticos), crianças com menos de 5 anos de idade que
nunca foram vacinadas
-A vacina protege contra o Mycobacterium bovis,
conhecido como bacilo de Calmette e Guérin.
-Prevenção das formas garves, tal qual a meningite por
tuberculose.
-Não prevenir da tuberculose pulmonar.
Via de administração: intradérmica por convenção do
braço direito.
Evolução característica da lesão vacinal
1.
2.
3.
4.
-A lesão regride entre 5 a 12 semanas, deixando uma
cicatriz.
OBS: Caso não forme a cicatriz não precisa revacinar
com BCG.
VACINAS DO PNI
BCG
Efeitos adversos que precisam de conduta:
-Úlcera > 1 cm
-Abscesso frio
-Linfadenite regional supurada
-Abscesso quente (contaminação com bactéria)
-Quando o efeito adverso está relacionado ao agente
vacinal precisa de tratamento contra esse agente até
que o efeito adverso seja resolvido.
Contraindicações:
-Relativas: recém nascido com peso inferior a 2 quilos,
uso de imunossupressores, afecções dermatológicas no
local da vacinação ou generalizadas.
-Absolutas: adultos HIV positivos e crianças
sintomáticas, imunodeficiência congênita.
 Primeiras 12 horas de vida, 1 mês, 6 meses
OBS: Atualmente, as crianças vêm tomando 4 doses-
Nascimento, 2 meses, 4 meses e 6 meses.
-Infecção pelo vírus B: assintomática, aguda fulminante
e portador crônico com cirrose ou hepatocarcinoma.
Os anticorpos são gerados após a terceira dose.
Via de administração: IM na coxa, deltoide. Com
exceção a região glútea devido ao tecido gorduroso que
pode deixar a vacina menos imunogênica.
2 meses, 4 meses e 6 meses
-Vacina inativada
-A vacina DTP isolada é usada na rede pública para as
doses de reforço.
DTP: tríplice bacteriana 
DTPa: tríplice bacteriana acelular infantil
Hepatite B
Vacina DPT
DT: dupla infantil
dTpa: tríplice acelular adulto 
Pentavalente bacteriana : DTP + Hib + HepB
 
 
Via de administração: intramuscular
Efeitos adversos: 
-Reações locais
-Febre
-Reações ao componente pertussis: febre alta, irritabilidade,
choro inconsolável, convulsões (até 72 horas), síndrome
hipotônica-hiporresponsiva (até 48 horas), encefalopatia (até 1
semana).
Conduta após reações ao componente pertussis:
- Em caso de febre alta, irritabilidade, choro inconsolável
realizar um antitérmico uma hora antes da aplicação.
-Em caso de convulsões (72 horas), síndrome hipotônica-
hiporresponsiva (48 horas) realiza a aplicação da vacina
acelular.
-Por fim, em casos de encefalopatia, aplicação da dupla adulta
o qual não contém o componente pertussis.
2 meses, 4 meses e 6 meses
-Vacina combinada de difteria, coqueluche e tetáno (DTP),
hepatite B e hemófilo tipo B.
Via de administração: intramuscular
Reforço: feito com a trílicie DPT aos 15 meses e entre 4-6
anos. Entre 14-16 anos, dupla adulto (difteria e tetáno) a cada
10 anos.
Situações especiais
Gravidez: controle do tétano neonatal precsa vacinar a
gestante que tomou a última dose a mais de 5 anos.
Atualmente, a mãe em toda gestação toma a vacina anti
têtanica.
VACINAS DO PNI
Ferimento de alto risco: realiza a vacinação quando a
última dose foi há mais de 5 anos.
 
Anti hemófilo tipo B
-Redução da doença invasiva como meningite e epiglotite.
-70% das meningites causadas em crianças era causado pelo
hemófilo tipo B que após a vacinação levou a uma redução dos
casos.
-É uma infecção aguda causada por um enterovírus
(intestinal).
-Os poliovírus possuem 3 sorotipos.
-O tipo 1 é o mais paralitogênico e é o sorotipo mais
comum.
Vacina antipólio - VOP
 15 meses e 4 anos
-Usado em campanhas de vacinação em casos de crianças
com menos de 5 anos com o objetivo de fazer uma proteção
coletiva.
-Poliovirus 1 e 3
-Vírus vivo atenuado bivalente
-Via de administração: via oral- 2 gotas (0,1 ml).
OMS recomenda OPV:
-Menor custo
-Áreas de condições santitárias mais precárias necessitam
de uma barreira mucosa mais adequada que é oferecida
pela vacina oral.
Efeitos adversos: 
-Paralisia flácida - 1 caso/13 milhoes de doses
Vacina antipólio - VIP
2, 4 meses e 6 meses
- Póliovirus 1, 2 e 3.
-A VIP não provoca pólio vacinal.
Via de administração: intramuscular.
Poliomelite
Vacina Pentavalente
 
 
2 meses e 4 meses
-A primeira dose pode ser feita em até 3 meses e 15 dias. A
segunda dose é de 7 meses e 29 dias.
-O rotavírus era a principal causa de diarreia aguda grave na
criança com idade de 4-23 meses.
-Elaborada com o sorotipo G1 atenuado que acaba dando
imunidade cruzada com outros sorotipos.
 
Via de administração: via oral.
Contraindicações: crianças fora da faixa etária, presença de
imunossupressão, alergias graves (urticária disseminada,
dificuldade respiratória e choque anafilático, história breve de
intussuscepção intestinal.
Efeitos adversos: intussuscepção intestinal.
2 meses, 4 meses e 12 meses
-A vacina é composta por antígenos pneumocócicos
(polissacarídeos) que são conjugados a uma variante da toxina
diftérica não tóxica. 
OBS: O polissacarídeo não garante uma imunidade
prolongada, assim, ao associar a uma proteína gera uma
resposta duradoura.
Via de administração: intramuscular.
3 meses, 5 meses, 12 meses
OBS: Indicação do reforço da vacina para adolescente de 11 a
14 anos mesmo que tenha tomado outras doses.
VACINAS DO PNI
 
 
11 e 12 anos
 
-Protege da bactéria meningococo dos tipos A, C, W e
Y.
Via de administração: intramuscular.
12 meses e 15 meses (substituída pela tetaravelente viral)
-Vacina atenuada.
-Apresenta traço de proteína do ovo de galinha e de
lactoalbumina (proteína do leite)
-Aplicação de uma dose de reforço em casos de surtos
regionais em crianças, adolescentes e adultos.
Via de administração: subcutânea.
Contraindicações:
-Gestantes, imunodeficientes ou imunossuprimidos,
anafilaxia após aplicação de dose anterior da vacina,
alérgicos a ovo (devem ser vacinados em ambiente
hospitalar).
Até 4 anos: 9 meses e 4 anos
Acima de 5 anos: dose única
-Vírus vivo atenuado cultivado em ovo de galinha.
-Protege do vírus da febre amarela que é transmitido
pelo mosquito Aedes aegypti.
-Indicada para população que reside em área endêmica
ou de transição.
- Viagem para área de risco: aplicação da vacina com
antecedência de 10 dias antes.
Via de administração: via subcutânea.
Vacina meningocócica ACWY conjugadaVacina oral contra o rotavírus humano (VORH)
Vacina antipneucocócica
Vacina conjugada contra o meingococo C
Triplice viral SCR (sarampo, caxumba e rubérola)
Febre amarela
Contraindicações :
-Crianças abaixo de 6 meses de idade 
Imunodepressão ou imunodeficiência
-Criança com comorbidades (neurológicas, transplantes,
doenças do timo ou câncer, por exemplo)
-Gestantes, salvo em situações de alto risco de infecção.
-Mulheres amamentando bebês com menos de 6 meses. A
mulher que receber a vacina tem que ficar 10 dias sem
amamentar, visto que o vírus passa pelo leite.
-Pessoas com história de reação anafilática a ovo de galinha.
Efeitos adversos raros:
-Febre hemorrágica e óbito após uso da vacina.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde.
Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília:
Ministério da Saúde, 2014. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos
_vacinacao.pdf>.
 
VACINAS DO PNI
Referência