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Maria Luiza Peixoto LXII 30 INTRODUÇÃO Ambos os sistemas reprodutores se completam para que haja perpetuação da espécie. O sistema genital feminino é responsável por produzir gametas e abrigar o novo ser durante toda a gestação. Conjunto de órgão com a funções: • - Produzir • - Nutrir • - Transportar • - Secretar hormônios: Estrógeno e progesterona ÓRGÃOS GENITAIS INTERNOS Localização: na cavidade pélvica, logo abaixo do abdome. • Ovário-> Produzem gametas e hormônios (principal órgão) • Tubas Uterinas -> Conduzem os gametas e ocorre fecundação • Útero -> Onde o embrião se fixa e se desenvolve • Vagina -> órgão da cópula e canal de parto OVÁRIOS São órgãos pares, principal órgão para a reprodução feminina. Os ovários são as gônadas femininas que produzem o ovócito (gameta feminino), estrógeno e progesterona Localização: órgãos intraperitoneais, não peritonizados, na parede lateral da cavidade pélvica. Delimitado anteriormente pela artéria umbilical. Vasos ilíacos internos e uréter posteriormente. Funções: Produção e maturação dos óvulos. Produção de hormônios (estrógeno e progesterona -> associados aos órgãos acessórios e pelas características femininas secundárias) Forma de amêndoa envolto por um tecido conjuntivo denso denominado de Túnica albugínea Em uma mulher jovem, a superfície do ovário é lisa, mas com o decorrer das ovulações e com o passar das idades a superfície se torna rugosa. Dimensões: 5cm de comprimento; 2,5cm de largura e 8mm de espessura. Ovário é mantido em posição pelo mesovário e pelos ligamentos de sustentação • Ligamento útero-ovárico -> entre a extremidade uterina e a margem lateral do útero • Ligamento suspensor do ovário -> extremidade tubária até a fáscia do músculo pssoas maior. Liga o ovário à parede pélvica, TUBAS UTERINAS Conhecido também como trompas de falópio, tem funções diferentes do útero. Localização: estende-se supero lateralmente do útero até os ovários. Aprox. 10cm de comprimento Função: transportar o oócito do ovário para o útero; transportar, nutrir os espermatozóides e o pré-embrião. Canal muscular, internamente seroso com fibras lisas e camadas circulares e longitudinais, com movimentos dos ciliares e peristálticos facilitam a monilização do óvulo ao útero. Além disso, oferece um meio nutritivo (lipídeos e glicogênio) para os espermatozóides. No interior das fimbrias, há um óstio abdominal da tuba uterina, o qual irá captar o óvulo que foi expulso do ovário. Óvulo percorre a tuba uterina em torno de 3 a 4 dias. A laqueadura é realizada na região das trombas uterinas. 1. Infundíbulo: porção lateral, mais distal da tuba uterina, a qual forma um funil, cuja margens apresenta digitações denomidades de fimbrias (função de capturar os óvulos expelidos pelo ovário) 2. Ampola (fertilização): parte mais dilatada e sinuosa, é na luz da ampola que ocorre a fertilização 3. Istmo: parte medial, mais estreita, a qual penetra na parede do útero. 4. Parte uterina – part intramural- onde abre o óstio uterino ÚTERO O útero não gravídico é um órgão muscular oco, piriforme, de paredes espessas, localizado na linha mediana da cavidade pelvica entre a bexiga urinária e o reto. O útero projeta-se para cima e para frente da bexiga urinária Maria Luiza Peixoto LXII 31 -> na gravidez, o aumento considerável do tamanho do útero promove uma pressão maior na bexiga, causando redução na capacidade de armazenamento de urina na bexiga. Recebe a tuba uterina na sua região supero lateral. Função: dar proteção, sustentação, nutrição e excreção para o embrião depois do feto Partes: • Fundo: Parte arredondada, acima dos óstios uterinos da tuba. • Corpo: Maior porção do útero. – • Istmo: Separa o corpo do útero do colo, através de um estrangulamento. • Colo/Cérvix: cilíndrica e estreita, que se projeta para o interior da vagina. Camadas: • Endométrio: camada mais interna. Revestido por uma mucosa, a qual sofre descamação quando não ocorre fecundação. • Miométrio: camada média e espessa. Composta de musculatura lisa, corresponde a 90% da massa do útero. • Perimétrio: camada mais externa. Lâmina visceral do peritônio seroso, que reveste o fundo do útero e suas faces anteriores e posteriores. Reflete-se sobre a bexiga e o reto. → POSIÇÃO DO ÙTERO: Curva-se para frente na altura do istmo e o corpo projeta-se sobre a face superior da bexiga. Colo do Útero - Corpo do Útero → flexão Anteflexão: posição normal do útero Útero inclinado anterior e superiormente ao eixo da vagina - Colo do Útero - Vagina → Versão Anteversão Ligamentos do útero: estabiliza a posição do útero no interior da cavidade pélvica Ligamento largo do Útero (vista posterior): Oferecem ao útero estabilidade e movimentação. Formado pelos prolongamentos laterais das lâminas de peritônio, que revestem o útero e as faces anterior e posterior, e se estendem para as paredes laterais da cavidade pélvica. • Mesossalpinge: Ligado as tubas uterinas. • Mesovário: Ligado ao ovário. • Mesométrio: Ligado ao corpo do útero. Ligamentos retouterinos (uterossacrais): Formam pregas retouterinas, se estendem das laterais do colo do útero até porção média do sacro. Em seu trajeto posterior e superior, estes ligamentos contornam as paredes laterais do reto, onde podem ser palpados durante o exame retal. Ligamento Redondo do Útero: Originam-se nas margens laterais do útero, abaixo da tuba uterina (imediatamente inferior ao ponto de penetração das tubas uterinas), entre as lâminas do ligamento largo, anteriormente atravessa o canal inguinal e fixa-se nos lábios maiores do pudendo feminino. Ligamentos transversos do colo (cardinais): Estendem do colo do útero e vagina para as paredes laterais da cavidade pélvica. Os vasos uterinos, trajeto para o colo do útero, passam sobre este ligamento. - Ligamento pubocervical: conectam o colo do útero à face posterior do púbis VAGINA Tubo musculomembranoso mediano, distensível (10 cm.), superiormente insere-se no contorno da parte média da cérvix do útero e inferiormente atravessa o diafragma urogenital se abre no pudendo feminino, cujo orifício chamado óstio da vagina. Forma: cilíndrica. Função: Órgão da cópula, Canal do parto e Via de excreção dos produtos da menstruação. Maria Luiza Peixoto LXII 32 Partes: • Fórnice da vagina: Espaço entre o colo do útero e as paredes da vagina. • Óstio da vagina: Abertura no vestíbulo da vagina, delimitado pelos lábio inferiores. • Hímen – Prega fina de mucosa- oclusão do óstio da vagina. Não tem função definitiva. ÓRGÃOS GENITAIS EXTERNOS Os órgãos externos em conjunto formam a vulva (pudendo feminino). A vulva é a região externa do órgão genital feminino, onde ficam os pelos e os pequenos e grandes lábios, incluindo todas as estruturas nesta região. É um tecido sensitivo e erétil para excitação e relação sexual; orienta o fluxo de urina; evitar a entrada de material estranho nos sistemas genital e urinário. MONTE DO PÚBIS Massa de tecido adiposo subcutâneo, localizado anteriormente a sínfise púbica. O tecido gorduroso tem como função diminuir o impacto no ato sexual. A quantidade de tecido gorduroso aumenta na puberdade e diminui após menopausa. Após a puberdade → o monte do púbis é coberto por pelos pubianos encrespados LÁBIOS MAIORES São duas pregas cutâneas proeminentes, preenchidas por tecido adiposo subcutâneo. As faces externas dos lábios maiores na mulher adulta são cobertas por pele pigmentada contendo muitas glândulas sebáceas e por pelos pubianos encrespados. As faces internas dos lábios são lisas, rosadas e não têm pelos. Região de fixação do ligamento redondo do útero. Gera uma proteção ao óstio da uretra, óstio da vagina eclitóris. Os lábios maiores são equivalentes ao escroto no sistema reprodutor masculino. LÁBIOS MENORES Duas pregas de pele fina e úmida, desprovidas de pelos e tecido adiposo. Cor rosada, contém glândulas sebáceas e terminações nervosas sensitivas. Delimitam o vestíbulo da vagina, no qual se abrem os óstios externo da uretra e da vagina. Tecido conjuntivo esponjoso contendo tecido erétil em sua base e muitos pequenos vasos sanguíneos. Anteriormente → lábios menores formam lâminas. As lâminas mediais de cada lado se unem e formam o frênulo do clitóris. As lâminas laterais unem-se anteriormente à glande do clitóris (superpondo-se à glande e encobrindo-a), e formam o prepúcio do clitóris Vestíbulo da vagina: Região circundada pelos lábios menores, no qual se abrem os óstios da uretra e da vagina e os ductos das glândulas vestibulares maiores e menores. ❏ Óstio externo da uretra Na parte mediana do vestíbulo da vagina. Posterior à glande do clitóris e anterior ao óstio da vagina. De cada lado do óstio há aberturas dos ductos das glândulas uretrais ❏ Óstio da vagina → posterior ao óstio da uretra. ❏ Óstio dos ductos excretores (Glând. vestibulares): Lateralmente aos óstios da vagina. CLITÓRIS Órgão de tecido erétil, atua apenas como órgão de excitação sexual Localizado → anteriormente aos lábios da vagina, ponto de encontro dos lábios menores do pudendo anteriormente. Homólogo aos corpos cavernosos, portanto, apresenta uma raiz com dois ramos e um corpo. Aumenta de tamanho à estimulação tátil. Na sua extremidade distal → prepúcio e glande do clitóris (porção mais inervada do clitóris e densa quantidade de terminações sensitivas). O corpo e a glande do clitóris têm cerca de 2 cm de comprimento e < 1 cm de diâmetro BULBO DO VESTÍBULO Os bulbos são massas alongadas de tecido erétil, com cerca de 3cm de comprimento. Situam-se lateralmente ao longo do óstio da vagina, delimitado pelos lábios menores. Se preenchem de sangue e estreitam o óstio da vagina, comprimindo o pênis no ato sexual. Cobertos inferior e lateralmente pelos músculos bulbo esponjosos que se estendem ao longo de seu comprimento. Os bulbos do vestíbulo são homólogos ao bulbo do pênis. GLÂNDULAS VESTIBULARES Glândulas situadas de cada lado do vestíbulo da vagina, produzem e secretam muco com função de lubrificar a vagina durante a excitação sexual - Maiores (Glândulas de Bartholin): seus ductos se abrem ao lado do óstio da vagina. Maria Luiza Peixoto LXII 33 - Menores: seus ductos se abrem ao lado do óstio externo da uretra
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