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17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 1 Mantra tibetano “para chamar o Buda da saúde” • Om muni muni maha muni sakya muni soha • Om tare tutare turê soha... 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 2 Pulsologia Chinesa “os vinte e oito pulsos patológicos" Delvo Ferraz da Silva 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 3 Teorias de base para o estudo da pulsologia • Escola do Yin/yang • Escola dos três aquecedores • Escola dos cinco movimentos/elementos • Céu/homem/terra de FO HI • Teoria dos micros-sistemas • Estudo dos oito princípios 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 4 localização • Informe as idéias principais de sua apresentação 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 5 Esquema da tomada do pulso. • Lado esquerdo P M S - C ID - F VB R esc. R filtr. B • • Lado direito S M P IG P - E Pa Ba TR Circ Sex Quarto pulso de Souliè de Morant • Psiquismo P= Primata M= Autômato S= Evoluído Psiquismo S= coluna vertebral, medula espinhos M= Bulbo, cerebelo raquídio P= cérebro 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 6 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 7 localização • Pulso superior, ou supra-estilóide • Pulso médio, ou estilóide • Pulso inferior, ou infra-estilóide 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 8 Movimento do dedo durante a palpação do pulso • Detalhes sobre este tópico • Exemplos e informações de suporte • Como isso se relaciona com o público 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 9 Variações do pulso • Pulso pequeno e fino=insuficiência; • Pulso cheio e duro=hiper-função • Pulso macio e resistente=inflamação • Pulso pequeno,duro e pontiagudo= órgão espasmódico,contraído,dolorido • Pulso grande, transbordante=órgão congestionado • Pulso muito fraco=falta de energia 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 10 Vinte e oito pulso patológicos: • 7 externos • 8 internos • 9 “vias” • 4 suplementares 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 11 7 externos 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 12 Sete externos • Superficial: “Fu – superficial – um pedaço de madeira flutuando na água” • Em superfície, parece aumentar. Quando isto ocorre, significa vazio de iang. (vazio pode significar, vazio de iang, iang extraído do ar), logo deve-se tonificar a função TR (superior) • Escorregadio ou perolas rolantes sugere esferas em movimento, sugestivo de excesso de yin 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 13 Sete externos • Pleno= sensação subjetiva, de que quanto mais se apóia o dedo na artéria radial, mais ela (batidas) ficam perceptíveis. Este pulso é percebido apenas na superfície. • Sugere: excesso de energia iong (responsabilidade exclusiva da função TR). 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 14 Sete externos • Vasto (“chega forte e vai fraco”)=. Quando encostamos o dedo sobre a artéria radial do paciente, temos a impressão que ela (batidas) batem forte contra o dedo. Não se percebe que elas (batidas) esvaziaram. Esta característica sugere: plenitude de iang e/ou vazio de sangue (inn). • *quer dizer, o tr esta com dificuldades de assimilar energia Inn dos alimentos e também esta captando em excesso iang do ar, logo o tr tem dificuldades na distribuição da energia SANGUE (Inn). 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 15 Sete externos • Pulso em Corda, neste tipo de pulso, percebe-se claramente que as batidas “chegam forte e vai forte”. Sugestivo de ataque de frio nocivo. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 16 Sete externos • Pulso Dicrote ou ôco. Neste, a característica mais forte é perceber que há duas “batidas” uma em cada canto do dedo do examinador. Parece que há duas artérias, que se separam ao buscar as posições superficias, médias e profundas. • Sugere= vazio de sangue (energia), ou plenitude de calor e/ou excesso ID, B (Tae Yang) e F. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 17 Sete externos • Pulso estreito ou pulso em “corda”. É um pulso tenso, parece que está batendo com muita dureza. Ao mesmo tempo é fino, parece um cordão batendo na ponta dos dedos. É normal, quando encontrado na primavera. Pode ainda sugerir: plenitude de F. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 18 Oito internos 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 19 Oito internos • Pulso Profundo. (“Ch’em – profundo – uma pedra atirada no rio”) • Temos a sensação subjetiva que em superfície não se pega pulso algum. Para encontrá-lo, temos que imprimir mais força. Exige pressão para ser sentido. “Normal” nos obesos e no inverno, síndrôme interna de origem externa, energia perversa na profundidade ou pertubação da energia do corpo ocasionando pelo acúmulo de energia no interior. • Do ponto de vista patológico, sugere uma doença tipo Yin. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 20 Oito internos • Pulso Distal ou Retardado. Quando buscamos as posições profundas, percebemos nitidamente que as batidas ocorrem “mais para fora do dedo”; (“direção ao polegar”). Sugere fraqueza da energia iong, logo indica problemas com a função Tr. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 21 Oito internos • Pulso Rugoso. É um pulso frênico. Não é percebido “batidas”, parece que “algo” passa em turbilhão. • É indicativo de energia sangue empobrecida quer na quantidade e na qualidade. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 22 • Pulso Macio. Este pulso é quase sinônimo de pulso “mole”. Base sem força. Sugere fraqueza de sangue (físico) e energia (Qi). Oito internos 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 23 Oito internos • Pulso Lento (“vagaroso”), diferente do pulso que bate devagar; neste o pulso ou as batidas, vão e voltam de vagar. Sugestivo de vazio do BP e/ou energia iong (neste caso, problemas com a função TR). 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 24 Oito internos • Pulso Flexível. É um pulso que quando busca- se as posições superficiais, médias e profundas, são sem força, porém estas três posições são bem perceptíveis. Sugere: vazio de sangue. • normal 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 25 Oito internos • Pulso Sem força Sugere: vazio yin; enfraquecimento de yang (há pouca assimilação de energia Yang, ou porque não é retirado do ar ou porque não é transformado. • normal 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 26 Oito internos • Pulso Escondido • É a associação do pulso flexível com o pulso sem força. No pulso sem força, há dificuldades de se separar as posições superficiais, médias e profundas. No caso do pulso escondido há necessidades de se aprofundar. Ele não apresenta “força”. Significado: “energia e sangue não circulam”. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 27 As 9 “vias” 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 28 1) Pulso Ligeiro = (≥ 5 a 6 batimentos, por ciclo respiratório)) É um pulso Yang; afecções das vísceras, “As vísceras estão sendo atacadas pelo calor”, há excesso de fogo, se superficial, blando e rápido= vazio de energia Inn, se profundo,rápido, e duro, plenitude de iang/fogo no interior do corpo Sugere excesso de energia yang / fogo. As 9 “vias” 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 29 2) Pulso Desigual. É irregular na força e amplitude das batidas. É preciso nutrir iong” Neste caso a função TR esta distribuindo menos energia IONG do que o necessário, diferente do caso do pulso empobrecido (intermitente regular) que é “culpa do paciente”. Neste pulso desigual, há um desequilíbrio energético. As 9 “vias” 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 30 3) Pulso Minúsculo É um pulso “fino”. Sente-se no adulto um pulso de criança (polegar, barreira e pé muito próximos) É sugestivo de vazio de energia e sangue; É considerado uma situação grave. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 31 4) Pleno e longo É quase o oposto do pulso minúsculo. Neste pulso a amplitude esta aumentada e os três segmentos estão aparentemente bem afastas. É sugestivo de plenitude nas costa (excesso yang). Pode ainda indicar um problema crônico por excesso e por penetração de energia perversa e ainda excesso de Yang. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 32 5) Rápido na “barreira” ( pulso II), lado direito e esquerdo. Sugere vazio. Neste caso vazio de: energia iong, sangue e energia essencial). 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 33 6) Rápido em polegar e pé (pulso I e III) nos pulsos do lado direito e esquerdo. Sugestivo de doença da energia. Indicativo de penetração da energia perversa. “energia perversa penetrando”. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 34 7) Para e recomeça “Anunciador da morte” 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 35 8) Muito longo. Neste pulso, temos a impressão de que as posições I, II, III estão muito separadas. Esta características são comuns em pessoas longelíneas se for regular (amplitude e batimentos), é normal haver “falhas” nos batimentos e nas amplitudes. Sugere: plenitude de energia e sangue. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 36 9) Pulso Rápido. Rápido nos três seguimentos com paradas irregulares. “Iang forte, destrói o Yin” Sugestivo de excesso de yang e insuficiência yin. Neste caso a evolução natural é o agravamento. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 37 Quatro suplementares 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 38 1) Pulso Grande (amplo) É indicativo de excesso Iang 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 39 2) Pulso Longo É um pulso onde as três posições estão bem separados. Sugere excesso de energia yang. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 40 3) Pulso Curto Os três segmentos (I,II e III), parecem estar muito próximos. Sugere excesso de energia yin. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 41 4) Pulso Variável (apenas na amplitude e na regularidade das batidas). Uma batida normal outra fraca. Indicativo de excesso de energia yin. 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 42 Para o diagnóstico é preciso compreender: • Yang e Yin não são só qualidades, mas quantidades de energia em movimento • A quantidade de energia em movimento é mais importante que sua qualidade • O fluxo e refluxo de yang e yin em movimento se traduzem por pulsações 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 43 Para o diagnóstico é preciso compreender • Sob a perspectiva da qualidade são perceptíveis pulsações superficiais, profundas, lentas, rápidas, deslizantes, rugosas, vazias, cheias, longas, curtas, amplas, distendidas, separadas, moles, fracas, dispersas, tênue, escondidas,excitadas e atadas 17/10/11 Instituto de Acupuntura Tradicional 44 Para o diagnóstico é preciso compreender • As pulsações são perceptíveis primariamente do ponto de vista de sua quantidade, e secundariamente sob a perspectiva de sua qualidade; • Do ponto de vista da quantidade, são perceptíveis pulsações extremamente fortes, muito fortes, fortes, normais para o paciente, levemente fraca, muito fraca, extremamente fraca ou quase inexistente;
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