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Ana Laura Octávio - TXXII AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL INTRODUÇÃO ESTADO NUTRICIONAL → resultante do equilíbrio entre o suprimento de nutrientes (consumo/ingestão alimentar) e o gasto ou necessidade energética do organismo. EQUILÍBRIO = INGESTÃO X GASTO - Relaciona-se ao estado de saúde do indivíduo e a capacidade do organismo em utilizar (absorver, metabolizar) adequadamente os nutrientes da dieta. - O equilíbrio resultante da dieta do indivíduo pode se apresentar de três maneiras: ✓ NORMALIDADE → EQUILÍBRIO ADEQUADO – eutrofia: manifestação produzida pelo equilíbrio entre o consumo em relação às necessidades nutricionais. ✓ DÉFICIT → CARÊNCIA NUTRICIONAL – manifestações produzidas pela insuficiência quantitativa e/ou qualitativa do consumo de nutrientes em relação às necessidades nutricionais. ✓ EXCESSO → DISTÚRBIO NUTRICIONAL – manifestações produzidas pelo excesso e/ou desequilíbrio de consumo de nutrientes em relação às necessidades nutricionais. OBS.: Inúmeros fatores determinam o estado nutricional de um indivíduo, como fatores sociais, psicológicos, financeiros etc. AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DEFINIÇÃO → A avaliação do estado nutricional tem como objetivo identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando uma intervenção adequada de forma a auxiliar na recuperação e/ou manutenção do estado de saúde do indivíduo. Consiste na coleta de dados clínicos, dietéticos, bioquímicos e da composição corpórea, com a finalidade de identificar e tratar as alterações do estado nutricional. OBJETIVOS DA AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 1. Evidenciar deficiências isoladas ou globais de nutrientes, possibilitando, dessa forma, a classificação dos indivíduos em níveis graduados de estado nutricional. 2. Identificar aqueles que necessitam de apoio nutricional mais intenso. 3. Recuperar ou manter o estado nutricional do indivíduo. 4. Identificar a terapia nutricional apropriada. 5. Monitorar a eficácia dessas terapias. Ana Laura Octávio - TXXII MÉTODOS DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL MÉTODOS DIRETOS EXAMES ANTROPOMÉTRICOS PESO ALTURA PREGA CUTÂNEA PERÍMETRO BRAQUIAL, CEFÁLICO E TORÁCICO PESO AO NASCER PESO GESTACIONAL IMC EXAMES LABORATÓRIAIS TAXA DE HEMOGLOBINA TAXA DE ALBUMINA TRANSFERRINA SÉRICA NITROGÊNIO URÉIA EXAMES CLÍNICOS SINAIS CLÍNICOS E SINTOMAS MÉTODOS INDIRETOS INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INGESTA/ GASTOS/ NECESSIDADES NUTRICIONAIS INQUÉRITO DIETÉTICO FOLHA DE BALANÇO ALIMENTAR (disponibilidade) ESTUDOS DEMOGRÁFICOS POPULAÇÃO POR SEXO, FAIXA ETÁRIA E ATIVIDADE TAMANHO DA FAMÍLIA MORBIDADE MORTALIDADE INQUÉRITOS SÓCIO-ECONOMICOS E CULTURAIS SALÁRIO RENDA FAMILIAR OCUPAÇÃO ESCOLARIDADE HÁBITOS SAÚDE Ana Laura Octávio - TXXII ANTROPOMETRIA DEFINIÇÃO → medida do tamanho corporal e suas proporções. INSTRUMENTOS UTILIZADOS NA ANTROPOMETRIA ✓ Balança pediátrica mecânica (até 2 anos ou 16 Kg). ✓ Balança mecânica ou digital. ✓ Infantômetro (medição de ``altura deitada´´). ✓ Adipometro. INDICADORES DO ESTADO NUTRICIONAL ✓ PESO – ao nascer, atual, ideal e habitual. OBS.: Peso habitual não é usado para criança, adolescente e gestante. ✓ ALTURA- no adulto. ✓ ESTATURA – na criança e adolescente. ✓ COMPRIMENTO – até 2 anos de idade. ✓ CIRCUNFERÊNCIAS ou PERÍMETROS. ✓ DOBRAS ou PREGAS. OBS.: Com exceção das dobras e pregas, todas as outras medidas são feitas na atenção básica de saúde. ÍNDICE - A combinação de dois ou mais indicadores resulta em um índice. - O índice deve ser comparado com a população de referência e com os limites de normalidade que são os pontos de corte. Com isso, é possível se ter um diagnóstico nutricional.
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