Testes Específicos da Coluna Lombar

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Testes Específicos da Coluna Toraco-lombar 
Helen Pereira Acadêmica de Fisioterapia 
 
 
 
Teste de Elevação da Perna 
Retificada Paciente em DD, o terapeuta irá elevar a perna, segurando em torno do calcanhar. Até 80º o paciente não irá relatar dor. No momento em 
que o paciente acusar dor, abaixe lentamente o MI e faça uma dorsiflexão de tornozelo. O teste reproduz dor nas costas e MMII, caso a dor 
seja exacerbada, o teste é positivo para alterações/estiramento do nervo ciático, quando há alívio é decorrente de encurtamento dos 
isquiostibiais. 
 
 
Teste de Elevação do MI sadio 
Paciente em DD, o terapeuta irá elevar a perna assintomática. O teste é positivo quando 
o paciente relata dor nas costas ou no MI oposto, podendo ser indicativo de hérnia de 
disco. 
 
Teste de Schober 
 
O teste é utilizado para avaliar a mobilidade da coluna lombar, o paciente em pé, o 
terapeuta irá demarcar pontos na coluna, tendo como referência a EIPS e o segundo 
ponto é marcado 10 cm acima. Em seguida, o paciente é orientado a realizar a 
flexão do tronco, como se fosse tocar o solo. É feita a medida da distância dos 
pontos, se for igual a 5 cm é considerado normal. Se o resultado for menor que 5 
cm é positivo para diminuição da mobilidade lombar. 
Teste de Hoover 
 
O teste é utilizado para identificar se o paciente está simulando ao afirmar que não consegue 
elevar a perna. O terapeuta posiciona as mãos apoiando os calcanhares do paciente. Em 
seguida, ele é orientado a elevar o MI estendido que refere dor estendido. Se o paciente 
tentar elevar, o terapeuta irá sentir uma pressão no calcâneo oposto, utilizado como 
alavanca. O teste é positivo quando não há pressão, indicando que o paciente não está 
tentando elevar o MI oposto. 
Testes Específicos da Coluna Toraco-lombar 
Helen Pereira Acadêmica de Fisioterapia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Teste de Lasegue 
 
Paciente em DD, o terapeuta irá elevar o MI com o joelho estendido, causando estiramento do nervo ciático. O exame tem como objetivo 
detectar compressão nervosa, no compartimento de L5-S1, o teste é positivo para compressão radicular quando surge dor na região 
posterior do joelho, com o MI a 60º e aumento da dor ao fazer dorsiflexão do pé. Quando surge dor até 30º, é indicativo de hérnia discal. 
 
 
Teste de Kernig 
Paciente em DD, joelhos fletidos e com as mãos atrás da cabeça. O paciente será 
orientado a levar a cabeça em direção ao peito, causando tensão na medula espinhal. O 
teste é positivo quando o paciente relata dor na região cervical, lombar ou nos MMII, 
sendo indicativo de lesão de raiz nervosa, irritação meníngea ou irritação dural (recobre 
as raízes nervosas). 
 
Teste de Valsalva / Manobra de Valsalva 
 
O paciente é orientado a realizar uma ação igual a de evacuar ou tossir. A ação gera o aumento da 
pressão intratecal e casa haja alguma compressão, será exacerbada. O teste é positivo quando o 
paciente relata dor irradiada ou não para os MMII, sendo consequência de compressão radicular 
ou compressões como hérnias de disco. 
Testes Específicos da Coluna Toraco-lombar 
Helen Pereira Acadêmica de Fisioterapia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Slump Test 
O teste tem como objetivo avaliar a mobilidade das estruturas sensíveis da coluna, dor no canal vertebral e alterações neurodinâmicas dos 
MMII. O paciente sentado, deve ser orientado a realizar a extensão de joelho do MI sadio e em seguida do acometido, deve ser analisada a 
ADM e questionado sobre possível dor. No próximo passo o paciente, com os joelhos neutros é orientado a flexionar a torácica e a lombar, 
mantendo a cervical em uma posição neutra, questionando sobre os sintomas. No próximo passo o paciente deverá flexionar o pescoço, o 
terapeuta pode exercer uma pressão, aumentando a flexão da lombar e torácica. Em seguida o paciente deve realizar a extensão do joelho 
não acometido e dorsiflexão do tornozelo, volta a posição inicial da cervical e analisa-se os sintomas e ADM, após isso, o paciente fará com 
o MI acometido e depois com os dois MMII. O teste irá aumentar a tensão dos tecidos moles e neurais, é positivo quando ocorre aumento 
da dor e diminuição significante dos sintomas. 
 
 
Teste de Patrick ou Fabere 
Paciente em DD, com um MI estendido e o outro em flexão, abdução e rotação lateral, 
formando um 4. O terapeuta posiciona uma das mãos no joelho ipsilateral ao 4 e a outra na 
EIAS da pelve contralateral, exercendo pressão sobre as estruturas. O teste permite promove 
uma compressão sobre a articulação sacroíliaca, é positivo quando há relato de dor na 
articulação sacroíliaca ipsilateral ao teste. 
 
O teste tem como objetivo aumentar a pressão intratecal, o paciente em DD será orientado a elevar os MMII em torno de 5 cm e manter 
nessa posição no maior tempo possível. O teste é positivo quando o paciente não consegue manter na posição por 30 segundos, sendo 
indicativo de patologias intra ou extra-tecais, como hérnias discais ou excesso de pressão sobre o envoltório medular. 
Teste de Milgram 
 
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Helen Pereira Acadêmica de Fisioterapia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Teste de Gaeslen 
Teste de Adams 
O teste de Adams avalia a presença de sinais de rotação das vértebras, 
sinais de gibosidade e muito utilizado para avaliar se há escoliose. O 
paciente em pé, irá realizar a flexão do tronco deixando os MMSS 
penderem para frente. A partir desse movimento, e posterior ao paciente, 
o terapeuta consegue avaliar a presença de alterações nas vértebras. 
Teste de Brudzinski 
Em DD, o paciente deverá colocar as mãos atrás da cabeça e trazer o 
queixo em direção ao tronco. O movimento irá realizar um estiramento 
e causar aumento da tensão neural. O teste é positivo quando o paciente 
realizar a flexão do joelho e do quadril a fim de aliviar a dor. 
 
 
Paciente em DD na maca, com os joelhos fletidos. O lado a ser testado deve estar perto da 
borda da maca para que a perna e nádegas perca o contato com a mesa e possa pender. O 
terapeuta solta o MI em direção ao solo e o lado contralateral permanece fletido. O teste faz 
com que haja uma tração na articulação e a sacroíliaca irá rodar, testando a hemipleve. O teste 
é positivo quando o paciente relata dor na região posterior sacroíliaca, podendo haver sintomas 
no joelho e quadril.