SISTEMA IMUNOLÓGICO

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SISTEMA IMUNOLÓGICO
	
1. A capacidade de Induzir uma resposta imune especifica e a capacidade de Interagir com os anticorpos ou linfócitos T sensibilizados, são respectivamente:
	
	 Imunogenicidade e Antigenicidade
	2. Células especializadas localizadas abaixo do epitélio que captura antígeno e os transportam para tecidos linfóides
	
	 Células dendríticas e macrófagos
	3. Em relação aos haptenos é incorreto afirmar:
	
	São eficientes para induzir uma resposta primária, mesmo estando desacoplado a uma proteína
	4. Em relação aos linfócitos T, é correto afirmar:
	
	a) Os receptores reconhecem fragmentos de peptídeos de antígeno
b) Ligados ao Complexo de Histocompatibilidade principal (MHC).
c) As células T CD4+ ( helper ou auxiliares) ajudam B a produzir anticorpos
e) As células T CD4+ ajudam fagócitos a destruir micróbios fagocitados
	5. Em relação aos linfócitos T, é correto afirmar:
	
	a) T CD8+ destroem células que abrigam micróbios intracelulares
b) T CD4+ ajudam B a produzir anticorpos
d) As células T CD4+ são considerada T helper ou auxiliares
e) As células T CD8+ são citotóxicos ou citolíticos
	6. Em relação as células do sistema imunológico, considere as seguintes proposições:
	I - Mastócitos são células derivadas da medula óssea muito distribuídas pelos tecidos, principalmente perto de vasos e subepitelialmente, onde ocorre a maioria dessas reações. Contêm grânulos metacromáticos no citoplasma com mediadores biológicos; II - Mastócitos e basófilos são ativados pela ligação com IgE (fc), e o primeiro também o é por C3a e C5a, citocinas derivadas de macrófagos (IL-8), morfina, veneno de abelha e estímulos físicos; III - Os basófilos são similares aos mastócitos, porém são encontrados principalmente nos tecidos, e não no sangue. Conclui-se que: 
	
	7. Locais de amadurecimento celular
	
	Medula óssea e timo
	8. Locais de iniciação da resposta adaptativa
	
	a) Nódulos linfáticos e baço
	9. Os linfócitos são as únicas células com receptores específicos para antígeno chaves da imunidade adaptável, são morfologicamente semelhantes, mas são heterogêneos em
	
	a) Linhagem;
b) Funcionamento;
c) Fenótipo;
d) Capacidade de respostas e atividades biológicas complexas e atividades;
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
	10. São as únicas células capazes de produzir anticorpos
	
	a) Linfócitos B
b) Plasmócitos
c) Macrófagos
d) Céliulas dentríticas
e) Linfócitos A
Resposta: b) Plasmócitos
	11. São características da imunidade adquirida
	
	a) Desenvolve-se durante a vida do indivíduo;
b) Principio da aprendizagem por experiência;
c) Confere imunidade específica;
d) Tem memória;
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
	12. São características da resposta imunológica adquirida, exceto:
	
	a) Desenvolve-se durante a vida do indivíduo
b) Principio da aprendizagem por experiência
c) Não requer exposição prévia ao organismo
d) Pouco eficaz sem a resposta inata
e) Usa componentes celulares e humoriais
Resposta: c) Não requer exposição prévia ao organismo
	13. São caracteristicas da resposta imunológica inata, exceto:
	
	a) Requer exposição prévia ao organismo
b) Presente desde o nascimento
c) Não é específica para o Antígeno
d) A intensidade não varia com o número de exposições
e) Não tem memória
Resposta: a) Requer exposição prévia ao organismo
	14. São características dos macrófagos,
	
	a) Célula grande com vacúolos citoplasmáticos;
c) Apresenta diferentes nomes, de acordo com o tecido;
d) Presente em tecidos saudáveis;
e) Realizam a Fagocitose e Apresentam de antígenos
	15. São componentes da resposta imunológica inata,
	
	a) Pele e membrana mucosa
c) Cilios e Barreiras de pH
d) Lisosima e Fagocitose
e) Sistema Complemento
	16. São fatores que influenciam a imunogenicidade:
	
	a) Estranheza;
b) Alto Peso Molecular;
c) Complexidade;
d) Classes de Antígenos;
	17. São mediadores que afetam linfócitos, 
	
	a) Fatores mitogênicos;
b) Fatores estimuladores de anticorpos,
d) Fatores supressores de anticorpos;
e) Fator quimiostáticos
	18. São mediadores que afetam o macrófago, 
	
	a) fator de inibição da migração (MIF);
b) Fator ativador de macrófagos,
d) Fator quimiostático para macrófagos,
e) MIF dependente de antígenos
	19. São órgãos linfóides primários ou centrais
	
	Timo e medula óssea;
	20. São órgãos linfóides secundários,
	
	b) Baço e linfonodos
c) Placas de Peyer
d) Amigdalas
e) Tecido linfóide associado às mucosas (MALT)
ANTICORPOS1. A classe de imunoglobulina (Ig) importante na proteção das mucosas dos tratos respiratório, intestinal, genitourinário contra microrganismos patogênicos é: Resposta: IgA
2. A classe de imunoglobulina (Ig) que participa das reações de hipersensibilidade IgE
4. Em relação a estrutura das imunoglobulinas, considere as seguintes afirmativas: I - Comparações entre as seqüências de aminoácidos das regiões variáveis das imunoglobulinas mostram que a maioria das variações reside em três regiões chamadas de regiões hipervariáveis ou regiões determinadoras de complementaridade; II - Anticorpos com especificidades diferentes têm diferentes regiões determinadoras de complementariedade, enquanto que anticorpos de exatamente mesma especificidade têm regiões determinadoras de complementariedade idênticas; III - Regiões determinadoras de complementariedade são encontradas em ambas as cadeias H e L.
5. Em relação a estrutura das imunoglobulinas é incorreto afirmar
As cadeias pesada e leve e as duas cadeias pesadas são mantidas juntas por pontes dissulfeto intercadeia e por interações covalentes;
7. Em relação a imunoglobulina IgD, podemos afirmar:
É uma imunoglobulina presente em baixas concentrações em circulação ( 0,3mg/ml), cuja função primária é o de receptor Ag de superfície nos linfócitos B;
Células B maturas podem exprimir IgM e IgD ao mesmo tempo sendo estes específicos para o mesmo antígeno;
 Foi a primeira imunoglobulina a ser identificada em pacientes com mieloma múltiplo
 As funções biológicas ainda não estão bem esclarecidas
8. Em relação a imunoglobulina IgG, podemos afirma:
São mais abundante no soro e está distribuída uniformemente entre os espaços intra e extravasculares;É o anticorpo mais importante da resposta imune secundária;
Em humanos, as moléculas de IgG de todas as subclasses atravessam a barreira placentária; Conferem um alto grau de imunidade passiva ao feto e ao recém-nascido;
9.Em relação a imunoglobulina IgM, podemos afirmar
Constitui cerca de 5-10% do soro total e é o primeiro anticorpo expresso na superfície da célula B;No sangue a IgM é composta por cinco cadeias polipeptídicas, mas quando à superfície da célula B é expressa com 4 cadeias polipeptídicas;
Devido ao seu tamanho encontra-se primariamente nos espaços intravasculares; É o 1º anticorpo a ser produzido na resposta imune primária e também o primeiro a ser produzido pelo recém-nascido;
11. Em relação as imunoglobulinas, considere as seguintes proposições:
I - Os anticorpos podem ser clivados em fragmentos formando 2 fragmentos Fab ( onde se liga o Ag) e um fragmento Fc ( parte da molécula responsável por funções efectoras, ex activação de complemento; II - Ambas as cadeias H e L são divididas em regiões V e C- variáveis e constantes; III - A zona constante determina a função efectora do anticorpo; a zona variável 
12. Em relação às imunoglobulinas, considere as seguintes proposições:
II – As imunoglobulinas são glicoproteínas que se ligam ao antígenio com elevada especificidade e afinidade.
III - Anticorpos são compostos por uma unidade básica de 4 cadeias polipeptídicas- 2 pares de cadeias leves (L) e pesadas (H) ligadas covalentemente por pontes dissulfido e também por interacções não-covalentes
19. Qual das seguintes substâncias é principalmente produzida por linfócitos B ( células B): Antiestreptoloisina A
20. São características dos anticorpos:
Primeiras moléculas participantes do reconhecimento imune específico;
São a forma secretada dos receptores decélula B;
As Moléculas são solúveis em forma Y;
Apresentam-se em 5 classes de Imunoglobulinas ou Ig ( IgM, IgD, IgG, IgA, IgE)
ANTÍGENOS
1. Aquela porção de um antígeno que combina com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se: Epitopo
5. Em relação ao Conjugados carreador-haptenos, considere as seguintes afirmativas:
I - Conjugados carreador-haptenos são moléculas imunogênicas às quais haptenos se acoplam covalentemente. A molécula imunogênica é chamada carreador; II - Estruturalmente Conjugados carreador-haptenos são caracterizados por possuir determinantes antigênicos do carreador nativos, assim como novos determinantes criados pelo hapteno (determinantes haptênicos); III - O determinante criados pelo hapteno consiste no hapteno e alguns dos resíduos adjacentes, embora o anticorpo produzido ao determinante irá reagir também com o hapteno livre.
6. Em relação ao método de administração de um antígeno, é correto afirmar:
 A dose de administração de um imunógeno pode influenciar sua imunogenicidade;
b) Há uma dose de antígeno acima ou abaixo da qual a resposta imune não será ótima;
d) A via de administração do antígeno também pode alterar a natureza da resposta;
e) O uso de adjuvantes, entretanto, é freqüentemente prejudicado pelos efeitos colaterais como febre e inflamação.
7. Em relação aos antígenos, considere as seguintes afirmativas:
I - Quando o sistema imune encontra um antígeno T-dependente convencional, somente uma pequena fração (1 em 104 -105) da população de célula T é capaz de reconhecer o antígeno e se tornar (resposta monoclonal/oligoclonal); II - Os superantígenos ativam policlonalmente uma grande fração de células T (até 25%); III - As doenças associadas com a exposição a superantígenos são, em parte, devidas à hiper ativação do sistema imune e subseqüente liberação de citocinas biologicamente ativas pelas células T ativadas. Conclui-se que:
8. Em relação aos antígenos T-independentes, considere as seguintes afirmativas:
 Em geral, polissacarídeos são antígenos T-independentes; III - As respostas a antígenos T-indeendentes diferem das respostas a outros antígenos. 
9. Em relação aos determinantes antigênicos, considere as seguintes afirmativas:
i - Determinantes antigênicos reconhecidos pelas células B e os anticorpos secretados pelas células B são criados pela seqüência primária de resíduos no polímero (linear ou determinantes de seqüência) e/ou pela estrutura da molécula secundária, terciária ou quaternária (determinantes conformacionais); II - Em geral determinantes antigênicos são pequenos e são limitados a aproximadamente 4-8 resíduos (aminoácidos ou açúcares); III - O sítio de combinação do anticorpo acomoda um determinante antigênico de aproximadamente 4-8 resíduos
10. Em relação aos determinantes reconhecidos pelo sistema imune inata, é correto afirmar:
Determinantes reconhecidos pelos componentes do sistema imune inato (não específico) difere daqueles reconhecidos pelo sistema imune adaptativo (específico);
 Anticorpos, e receptores de células B e T reconhecem determinantes separados e demonstram um elevado grau de especificidade, permitindo o sistema imune adaptativo reconhecer e reagir a um patógeno particular;
Os padrões moleculares variados reconhecidos pelo sistema imune inato é chamado PAMPS (padrões moleculares associados a patógenos) e os receptores de PAMPS são chamados PRRs (padrões de reconhecimento de receptores);
Um PRR particular pode reconhecer um padrão molecular que deve estar presente em uma quantidade de patógenos diferentes permitindo o receptor a reconhecer uma variedade de patógenos diferentes.
11. Em relação aos determinantes reconhecidos por células T, é correto afirmar:
b) Células T não reconhecem antígenos de polissacarídeos ou de ácidos nucleicos;
c) Os polissacarídeos são geralmente antígenos T-independentes e proteínas são geralmente antígenos T-dependentes;
d) Os determinantes não devem estar localizados na superfície exposta do antígeno uma vez que o reconhecimento do determinante pelas células T requer que o antígeno seja degradado proteoliticamente em peptídeos menores;
e) Peptídeos livres não são reconhecidos pelas células T, ao invés disso os peptídeos se associam com moléculas codificadas pelo complexo maior de histocompatibilidade (MHC) e é o complexo de moléculas do MHC + peptídeo que é reconhecido pelas células T.
12. Em relação aos haptenos, é correto afirmar:
a) Não é imunogênica, mas que pode reagir com os produtos de uma resposta imune específica.
b) São pequenas moléculas que jamais poderiam induzir uma resposta imune quando administradas sozinhas, mas que podem quando acopladas a uma molécula carreadora;
c) Haptenos são livres, entretanto, podem reagir com produtos da resposta imune depois que tais produtos são lançados;
13. Em relação aos suoerantígenos, é correto afirmar:
Embora superantígenos bacterianos são os mais bem estudados há superantígenos associados com vírus e outros microrganismos também; As doenças associadas com a exposição a superantígenos são, em parte, devidas à hiper ativação do sistema imune e subseqüente liberação de citocinas biologicamente ativas pelas células T ativadas; Endotoxinas estafilocócicas (intoxicação alimentar), toxina de choque tóxico estafilocócico (síndrome de choque tóxico) são exemplos de superantígenos;Toxinas de esfoliação estafilocócica (síndrome da pele escaldada) e exotoxinas pirogênicas estreptocócicas (choque) são exemplos e superantígenos.
14. Em relação aos tipos de antígenos, é correto afirmar:
b) Proteínas são antígenos T-dependentes;
c) Estruturalmente antígenos T-dependentes são caracterizados por algumas cópias de determinantes antigênicos muito diferentes
d) Antígenos T-independentes são antígenos que podem estimular diretamente as células B a produzirem anticorpos sem a necessidade da célula T auxiliar;
e) Em geral, polissacarídeos são antígenos T-independentes. As respostas a esses antígenos diferem das respostas a outros antígenos;
Resposta: a) Antígenos T-dependentes são aqueles que estimulam diretamente a produção de anticorpos com a ajuda das células T;
15. Em relação as propriedades dos antígenos T-independentes, é correto afirmar:
a) São caracterizados pelo mesmo determinante antigênico repetido muitas vezes
b) Muitos desses antígenos pode ativar clones de células B específicos para outros antígenos (ativação policlonal);
c) Antígenos T-independentes podem ser subdivididos em Tipo 1 e Tipo 2 baseado nas suas habilidades de ativar policlonalmente células B;
e) São geralmente mais resistentes a degradação e assim eles persistem por períodos de tempo mais prolongados e continuam a estimular o sistema imune;
Resposta: d) Antígenos T-independentes Tipo 2 são ativadores policlonais enquanto Tipo 1 não 
16. O determinante criados pelo hapteno consiste no hapteno e alguns dos resíduos adjacentes, embora o anticorpo produzido ao determinante irá reagir também com o hapteno livre. Em tais conjugados o tipo de carreador determina:
a) Se a resposta será T-independente ou T-dependente;
17. São considerados superantígenos,: Endotoxinas estafilocócicas (intoxicação alimentar); Toxina de choque tóxico estafilocócico (síndrome de choque tóxico);
Toxinas de esfoliação estafilocócica (síndrome da pele escaldada);
Exotoxinas pirogênicas estreptocócicas (choque).
19. Uma proteína específica que é produzida em resposta a um imunógeno e que reage com um antígeno, chama-se: Anticorpo
20. Uma substância que induz uma resposta imune específica, chama-se:Antígeno
21. Uma substância que não é imunogênica, mas que pode reagir com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se:Hapteno
22. Uma substância que reage com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se: Imunógeno
1. As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas abaixo listadas, exceto: Ligações covalentes;
2. Diferencie afinidade de avidez de um anticorpo.
Afinidade se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpoparticular, enquanto que avidez se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos.
3. Em geral, há um elevado grau de especificidade nas reações antígeno-anticorpo. Anticorpos podem distinguir diferenças em:
Estrutura primária de um antígeno;
Formas isoméricas de um antígeno;
Estrutura secundária de um antígeno
Estrutura terciária de um antígeno;
4. Em relação aos testes de aglutinação, considere as seguintes afirmativas:
 I - Ocasionalmente é observado que quando a concentração do anticorpo é elevada (i.e. diluições menores) não há aglutinação, mas quando a amostra é posteriormente diluida ocorre a aglutinação; II - A ausência de aglutinação em altas concentrações de anticorpos é chamada de efeito prozona; III - A ausência de aglutinação no efeito prozona é devida ao excesso de anticorpos resultando em complexos muito pequenos que não se aglomeram para produzir aglutinação visível. 
5. Em relação aos testes de aglutinação, é correto afirmar:
Podem ser usados para medir o nível de anticorpos para antígenos particulados;
O teste qualitativo é realizado com uma diluição seriada da amostra a ser testada para anticorpos e a seguir é adicionado um número fixo de células vermelhas sanguíneas, bactérias ou outro antígeno particulado;
A diluição máxima que ainda permite aglutinação visível é chamada de título;
Os resultados são descritos como a recíproca entre a diluição máxima que ainda permite aglutinação visível;
6. Em relação aos testes de aglutinação, é correto afirmar:
No teste de aglutinação o antígeno é solúvel, pesquisando-se a precipitação de um antígeno após a produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis;
a) Podem ser usados de maneira qualitativa para investigar a presença de um antígeno ou um anticorpo
c) No teste o anticorpo é misturado com o antígeno particulado e um teste positivo é indicado pela aglutinação do antígeno particulado;
d) Células vermelhas do sangue de um paciente podem ser misturadas com um anticorpo dirigido a um antígeno de grupo sanguíneo para determinar o tipo sanguíneo da pessoa;
e) O soro de um paciente é misturado com células vermelhas do sangue de um tipo sanguíneo conhecido para pesquisar pela presença de anticorpos para aquele tipo sanguíneo no soro do paciente;
7. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
II - O determinante antigênico se aninha em uma fenda formada pelo sítio de combinação do anticorpo; III - O conceito de reações antígeno-anticorpo é o de uma chave (i.e. o antígeno) que cabe em uma fechadura (i.e. o anticorpo)
8. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
I - Quando um antígeno é particulado, a reação de um anticorpo com o antígeno pode ser detectada pela aglutinação (agrupamento) do antígeno; III - IgM, devido à sua elevada valência, é particularmente uma boa aglutinina e se pode às vezes inferir que um anticorpo deve ser da classe IgM se for um bom anticorpo aglutinador
9. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
 Afinidade de um anticorpo se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular; II - Avidez de um anticorpo se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos; III - Afinidade é a constante de equilíbrio que descreve a reação antígeno-anticorpo
10. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
I - Especificidade se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com apenas um antígeno. Em geral, há um elevado grau de especificidade nas reações antígeno-anticorpo; II - Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno; III - Reações cruzadas aparecem porque o antígeno envolvido na reação cruzada compartilha um mesmo epitopo com o antígeno imunizador ou porque ele tem um epitopo que é estruturalmente semelhante ao epitopo no antígeno imunizante (multi-especificidade). 
11. Em relação a reação antígeno x anticorpo é correto afirmar:
a) Afinidade de um anticorpo se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular;
b) Avidez de um anticorpo se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos.;
c) Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno;
d) Especificidade se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com apenas um antígeno;
12. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar:
 As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas covalentes por natureza;
13. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar:
 Afinidade de um anticorpo é a constante de equilíbrio que descreve a reação antígeno-anticorpo; A maioria dos anticorpos têm uma elevada afinidade por seus antígenos;
Avidez é uma medida da força total de ligação de um antígeno contendo muitos determinantes antigênicos e anticorpos multivalentes;A avidez é influenciada tanto pela valência do anticorpo como pela valência do antígeno;
14. Em relação a reação antígeno x anticorpo é correto afirmar:
a) A única forma de se saber se uma reação antígeno-anticorpo ocorreu é descobrir um jeito de detectar direta ou indiretamente os complexos formados entre o antígeno e o anticorpo;
c) Quanto maior a afinidade do anticorpo pelo antígeno, maior a facilidade com que se pode detectar a interação;
d) Reações entre antígenos multivalentes e anticorpos multivalentes são mais estáveis e portanto mais fáceis de detectar;
e) A razão entre o antígeno e o anticorpo influencia a detecção dos complexos antígeno-anticorpo porque o tamanho dos complexos está relacionado com a concentração do antígeno e do anticorpo.
15. Em relação a reação antígeno x anticorpo é correto afirmar:
A forma física do antígeno influencia em como se detecta sua reação com um anticorpo; Se o antígeno é particulado, geralmente se observa a aglutinação do antígeno pelo anticorpo;
Se o antígeno é solúvel, geralmente se pesquisa a precipitação de um antígeno após a produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis;
Quando um antígeno é particulado, a reação de um anticorpo com o antígeno pode ser detectada pela aglutinação (agrupamento) do antígeno;
16. Nos testes de aglutinação qualitativo, a ausência de aglutinação em altas concentrações de anticorpos é chamada de: Efeito prozona
17. São reação de aglutinação
a) Reação de Widal para Febre tifoide
b) Reação de Weil-Felix para Riquetsiose
d) Reação de Paul-Bunnel-Davidsonh para Mononucleose
e) Reação de Huddleson para Brucelose
18. São reação de floculação micelar,
a) Reação de Muniz & Freitas para Doença de Chagas
c) Reação de Fava Netto para Blastomicose Sul Americana
d) Reação de VDRL para Sífilis
e) Prova de Ascoli para Carbunculo
19. São reações de fixação do complementO
a) R.F.C para Riquetsiose
b) R.F.C para Tuberculose e hanseniase
c) Reação de Craig para Amebiase
e) Reação de Weinberg para Cisticercose
SISTEMA COMPLEMENTO
1. A Procinina; clivada pela plasmina para liberar cinina, que resulta em edema é produzida por qual dos seguintes componentes:C2b
2. As atividades biológicas procininas, anafilatoxina e opsonina são produzidas pelos seguintes componentes, respectivamente: C2b, C3a e C3b
3. As proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Com a clivagem algumas das proteínas do complemento liberam fragmentos que: Ativam células Aumentam a permeabilidade vascular Opsonizam bactéria. Facilita a fagocitose
5. Componentes do sistema complemento que:
pode ativar basófilos e mastócitos induzindo sua degranulaçãoresultando no aumento da permeabilidade vascular e contração das células da musculatura lisa, levando à anafilaxiaC3a
6. Componentes do sistema complemento que promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento: C4b
7. Em relação a ativação de C4 e C2 (geração de C3 convertase), pode-se afirmar:
a) O fragmento C4b liga-se à membrana e o fragmento C4a é liberado no microambiente;
b) ?C1qrs? ativada também cliva C2 em C2a e C2b;
c) C2a liga-se à membrana em associação com C4b, e C2b é liberada no microambiente;
d) O complexo resultante C4bC2a é uma C3 convertase, que cliva C3 em C3a e C3b;
9. Em relação ao Circuito de amplificação da formação de C3b, considere as seguintes afirmativas:
I - No soro há um baixo nível de hidrólise espontânea de C3 para produzir C3i. O fator B liga-se a C3i e se torna susceptível ao Fator D, que cliva o Fator B em Bb; II - O complexo C3iBb age como uma C3 convertase e cliva C3 em C3a e C3b. Uma vez formado C3b, o Fator B ligar-se-á a ele e tornar-se-á susceptível à clivagem pelo Fator D; III - O complexo C3bBb resultante é uma C3 convertase que continuará a gerar mais C3b, amplificando assim a produção de C3b. Se este processo continuar sem parar, o resultado seria o consumo de todo o C3 do soro. Conclui-se que:
10. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas:
O Sistema Complemento (C) referi-se a um componente termo lábil do soro que era capaz de lisar bactéria (atividade destruída (inativada) pelo aquecimento do soro a 56 graus C por 30 minutos); II - A ativação do complemento pode ser dividida em quatro vias: a via clássica, a via da lectina, a via alternativa e a via do ataque à membrana (ou via lítica); II - Ambas as vias clássica e alternativa levam à ativação da C5 convertase e resulta na produção de C5b que é essencial para a ativação da via do ataque à membrana. 
11. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas:
I - O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas por uma variedade de células incluindo, hepatócitos, macrófagos e células epiteliais do intestino;
 II - Algumas proteínas do complemento ligam-se a imunoglobulinas ou a componentes de membrana das células; III - Algumas proteínas do complemento são proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. 
12. Em relação ao sistema complemento é correto afirmar:
a) Alguns dos produtos da via clássica têm atividades biológicas potentes que contribuem para as defesas do hospedeiro;
b) Alguns dos produtos da via clássica têm efeitos detrimentais se produzidos de maneira não regulada;
c) Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e C4a;
d) A importância de C1-INH na regulação da via clássica é demonstrada pelo resultado de uma deficiência neste inibidor;
e) Todas estão corretas
13. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar: todas são corretas
a) Os produtos de degradação de C3 (iC3b, C3d e C3e) se ligam a células diferentes através de receptores distintos e modulam suas funções;
b) o sistema do complemento toma parte na resistência específica e não específica e gera uma variedade de produtos de significância biológica e patofisiológica;
c) Há deficiências genéticas conhecidas para a maioria dos componentes individuais do complemento, mas a deficiência de C3 é mais séria e fatal;
d) Deficiências do complemento podem ocorrer em doenças imunes complexas como o lúpus eritematoso sistêmico (SLE) e infecções bacterianas, virais e parasitárias agudas e crônicas;
14. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar:
a) C4a, C3a e C5a (em ordem crescente de atividade) são todas as anafilotoxinas que causam degranulação celular de basófilos/mastócitos e contração de células da musculatura lisa;
b) C5a e MAC (C5b67) são ambos quimiotácticos;
c) C5a é um potente ativador de neutrófilos, basófilos e macrófagos e causam indução de moléculas de adesão nas células endoteliais vasculares;
d) C3b e C4b na superfície de microrganismos se encaixam no receptor do C (CR1) em células fagocitárias e promovem fagocitose;
15. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar:
a) C2b gerada durante a via clássica da ativação do C é uma procinina que torna-se biologicamente ativa após alteração enzimática pela plasmina;
b) A produção excessiva de C2b é impedida pela ativação limitada de C2 pelo inibidor C1 (C1-INH) também conhecido como serpina que desacopla C1rs do complexo C1qrs;
c) Uma deficiência genética de C1-INH leva à superprodução de C2b e é a causa do edema angioneurótico;
d) A deficiência genética de C1-INH pode ser tratada com Danazol que promove a produção de C1-INH ou com ácido ?-amino capróico que diminui a atividade da plasmina.
17. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é correto afirmar:
a) A formação do complexo tri-molecular MBL/MASP-1/MASP-2 resulta na ativação das MASPs e subseqüente clivagem de C4 em C4a e C4b; ( MASP = Protease Associada a Serina)
b) O fragmento C4b liga à membrana e o fragmento C4a é liberado no microambiente;
c) MASPs ativadas também clivam C2 em C2a e C2b;
d) C2a liga à membrana em associação com C4b e C2b é liberada no microambiente;
18. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é correto afirmar:
a) A via da lectina é muito similar à via clássica
b) A via da lectina é iniciada pela ligação da lectina ligadora a manose (MBL) a superfícies bacterianas com polissacarídeos (mananas) contendo manose;
c) A ligação de MBL a um patógeno resulta na associação de duas proteases de serina, MASP-1 e MASP-2 (MBL-proteases associadas a serina);
d) MASP-1 e MASP-2 são similares a C1r e C1s, respectivamente e MBL é similar a C1q;
19. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é incorreto afirmar:O C4bC2aC3b resultante é a C3 convertase
20. O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas pelas seguintes células, exceto: Plasmócitos
21. São funções do sistema complemento:
a) Opsoniza bactérias para uma melhor fagocitose
b) Recrutar e ativar várias células incluindo células polimorfonucleares (PMNs) e macrófagos
d) Participar na regulação de respostas de anticorpos
e) Contribui para inflamação e danos tissulares e pode disparar anafilaxia.