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MÉTODOS QUANTITATIVOS classificação hierárquica com grau de importância diferenciado QUALITATIVOS características farmacológicas e terapêuticas dos medicamentos MÉTODOS QUALITATIVOS MODELO TRADICIONAL GUIA FARMACOTERAPÊUTICO Baseia-se em dados de consumo ou estudo quantitativo da utilização de medicamentos. Leva mais em consideração as preferências do prescritor do que a eficácia da terapia de fato. Análise e avaliação da CFT mediante critérios objetivos de inclusão e exclusão de medicamentos Qualidade questionável Mais imparcial. Maior qualidade MÉTODOS QUANTITATIVOS Critérios para seleção ordenados de forma HIERÁRQUICA (iniciando com o mais importante) Eficácia e segurança comprovados Menor custo por tratamento Farmacocinética favorável Facilidade de administração, maior comodidade para o paciente Disponibilidade no mercado Indicação para mais de uma enfermidade Maior estabilidade e facilidade de armazenamento Medicamento com apenas um princípio ativo (monofármaco)* *Observação: quando a análise de custo-efetividade mostrar que a associação de fármacos é superior ao uso do fármaco isolado teremos uma exceção com relação ao 8º critério. MÉTODOS QUANTITATIVOS Teoria da Utilidade do Multiatributo (MAUT), Análise de Decisões Clínicas, Sistema de Análise de Avaliação por Objetivos (SOJA). MAUT SOJA Análise de Decisões Clínicas Critérios utilizados: •Custo; •Eficácia clínica; •Esquema posológico; •Incidência e severidade de efeitos adversos; •Interações medicamentosas; Critérios utilizados: •Estudos clínicos, indicações aprovadas e tempo de comercialização; •Farmacocinética; •Aspectos farmacêuticos; •Critérios específicos de classe terapêutica. Critérios utilizados: serão definidos ATRIBUIR PESO E REALIZAR ANÁLISE CRITÉRIOS PARA INCLUSÃO Para a solicitação de inclusão de medicamentos, profissionais que não fazem parte da CFT e sintam a necessidade de incluir algum medicamento ou produto que ainda não foi padronizado na instituição, podem preencher o formulário de inclusão, no qual deve expor os motivos da solicitação e anexar ao formulário referências bibliográficas de origem reconhecida e independente, confirmando sua justificativa e mostrando: Eficácia/segurança do medicamento em questão (para os casos em que não há similar ou equivalente padronizado) vantagens terapêuticas (para casos em que já exista similar ou equivalente padronizado, destinado ao mesmo fim) O pedido de inclusão será avaliado e a CFT decidirá se aceita ou rejeita o pedido. Caso aceite o medicamento deve ser incluído no formulário terapêutico. CRITÉRIOS PARA EXCLUSÃO Medicamentos que tiveram sua comercialização proibida ou descontinuada por órgão competente. Medicamentos que poderão ser substituídos com vantagens, quando da inclusão de outro fármaco. Consumo, em período considerado, que não justifique a padronização. 1. (Vunesp – Pref. Presidente Prudente/SP - 2016) A padronização de medicamentos (PM) é empregada desde os anos 50 nos EUA para assegurar o correto uso dos medicamentos e garantir maior resolutividade institucional e economia de recursos, sem comprometimento da qualidade. Os tipos de PM estão diretamente vinculados ao sistema de gestão da organização, ao seu tamanho, aos objetivos de seus serviços, às provisões de medicamentos, às especialidades médicas e aos recursos orçamentários. Assinale a alternativa correta em relação à PM. (A) Na padronização aberta, existe uma listagem de medicamentos previamente definida, e não há fornecimento de outros medicamentos que não estejam incluídos na listagem. (B) Na padronização aberta, fármacos mais caros ou que requeiram um acompanhamento especial somente podem ser prescritos por médicos de determinadas especialidades. (C) A padronização fechada não permite o uso de fármacos ausentes da listagem dos medicamentos selecionados sob nenhuma hipótese. (D) A padronização fechada é frequentemente utilizada em hospitais em fase de implantação. (E) A padronização seletiva ou parcialmente fechada é essencialmente uma padronização aberta, na qual há negativa de aquisição de medicamentos para determinados propósitos, como cosmético ou perda de peso, por exemplo.
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