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Neoplasia Iniciação —> promoção —> progressão —> manifestação Iniciação - É O CRESCIMENTO ANORMAL DE UMA CÉLULA , QUE DESENCADEIA UMA SÉRIE DE PROCESSOS . - PODE SER RESULTANTE DE FATORES EXTERNOS OU DE UMA INCAPACIDADE DE REPARO DA CÉLULA . ISTO É , É SEMPRE UM CASO DA MITOSE , OU SEJA , AS CÉLULAS FILHAS SÃO IDÊNTICAS A CÉLULA MÃE , E ESSE QUADRO CARACTERIZA UMA NEOPLASIA BENIGNA . - QUANDO A CÉLULA NEOPLÁSICA OCUPA O ESPAÇO DA CÉLULA NORMAL , COMPETINDO POR NUTRIENTES PODENDO DEGENERAR O TECIDO PARA QUE A NEOPLASIA CRESÇA , É UM QUADRO DE NEOPLASIA MALIGNA - A EXPOSIÇÃO DE DETERMINADOS FATORES PODE AMPLIAR O POTENCIAL CARCINOGÊNICO , como TABAGISMO ,ETILISMO . - ORIGEM DA LESÃO NEOPLÁSICA (CARCINOGÊNESE) E EVOLUÇÃO : * ONCO- GÊNESE : DETERMINA A EXPRESSÃO ESPECÍFICA PARA O CRESCIMENTO . * PROTO- ONCOGÊNESE : CODIFICAM PROTEÍNAS QUE AJUDAM A REGULAR O CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO CELULAS → GENE NORMAL QUE SE TORNA UMONCOGÊNESE . ¥ MECANISMOS DE INICIAÇÃO A NEOPLASIA MALIGNA SÓ É CONFIRMADA APÓSOCORRER A ANAPLASIA , QUE E A DESDIFERENCIAÇÂOCELULAR , PERDENDO ARELAÇÃONÚCLEO - CITOPLASMA. • ETAPAS : \ - - COMEÇA QUANDO A CÉLULA NORMAL PROGRIDE PARA UMA CÉLULA MUTADA : FALHA NO DNA Promoção Progressão Manifestação Carcinoma em situ - UM FATOR QUE GARANTE QUE ESSA ONCOGÊNESE PROGRIDA . - MECANISMOS DE REPARO AGEM , E CORRIGEM O PROCESSO COM A APOPTOSE , SE ISSO FALHA O PROCESSO CONTINUA - INICIA - SE UM AGLOMERADO DE CÉLULAS PRÉ- NEOPLÁSICAS . - COMEÇA A SER EVIDENTE A LESÃO→ NEOPLASIA PROPRIAMENTE DITA - FASE CONHECIDA COMO METÁSTASE . - APARECE ENTÃO UMA LESÃO SECUNDÁRIA (VISÍVEL POR TÉCNICA DE PETSCAN) . - FOI INTRODUZIDO PARA INDICAR AS NEOPLASIAS MALIGNAS DO EPITÉLIO DE REVESTIMENTO QUE AINDA NÃO INVADIRAM OS TECIDOS ADJACENTES . * BENIGNO PEQUENO , BEM DELIMITADO , CRESCIMENTO LENTO , NÃO INVASIVO , NÃO METASTÁTICO E BEMDIFERENCIADO . * MALIGNO GRANDE , MAU DELIMITADO , CRESCE RAPIDAMENTE , TEM ÁREAS DE HEMORRAGIA E NECROSE ,LOCALMENTEINVASIVO , METASTÁTICO E POUCO DIFERENCIADO. Nomenclatura • CRESCIMENTO EXOFÍTICO : ULTRAPASSA A PAREDE DO ÓRGÃO . • CRESCIMENTO ENDOFÍTICO : NÃO ULTRAPASSA A PAREDE DO ÓRGÃO . * NEOPLASIA BENIGNA : NOME DO TECIDO t SUFIXO OMA EX : FIBROMA , OSTEOMA . _ . * NEOPLASIA MALIGNA : HÁ VARIAÇÕES • DE ORIGEM EPiA: NOME DO TECIDO t CARCINOMA DO PÂNCREAS . . .EX : ADEMA CARCINOMA , CARCINOMA ESCAMOSO • DE ORIGEM nesta: NOME DO TECIDO t SARCOMA CONDROSARCOMA . . .EX : ÓSTEOSARCOMA , LEIOMIOSSARCOMA , OBS : EPÔNIMOS - NEOPLASIAS QUE RECEBEM O NOME DO DESCOBRIDOR EX : SARCOMA DE KARPOSI , TUMOR DE WILMES . . . → NEODASIAS NÃO INSERIDAS ÀS REGRAS : LINFOMAS MELANOMAS (MALIGNO) SEMINOMAS (MALIGNO)