Patologia Geral - neoplasias

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Patologia Geral 
Neoplasias 
NEOPLASIAS 
Conceito 
Proliferação celular benigna ou maligna, 
Na Benigna a célula esta proliferando a mais do 
que deveria, mas não tem mutação, o material 
genético está perfeito, por algum motivo tem o 
estímulo para que ela se prolifere a mais. 
Apresentam sua função de origem. 
Na Malígna tem um acúmulo de mutações, que 
não foram reparados na fase do ciclo celular, 
assim ocorre uma produção exacerbada dessa 
mutação, e vai proliferar esse erro. 
conceito geral 
“Proliferação anormal do tecido que foge parcial 
ou totalmente do controle do organismo 
causando efeitos agressivos.” 
 Célula com crescimento autônomo 
 alteração na diferenciação celular 
 alteração na organização dos tecidos 
 
A neoplasia não é um tumor maligno 
O tumor se caracteriza por um aumento de 
volume uma tumefação não necessariamente é 
Causas 
Etiologia não está totalmente esclarecida, mas 
sabe-se que existem diferentes etiologias para de 
diferentes neoplasias: fatores externos fatores, 
internos e alterações no DNA 
 
 
 
 Alterações celulares irreversíveis 
 prejudicial ao organismo é sempre 
patológico. 
 maquinaria de multiplicação e 
diferenciação pode estar alterado com 
 crescimento limitado 
 
Na Proliferação cresce e uma hora ela para de 
crescer, mas alterações são irreversíveis. 
 
Prova 
Lesão de 10 cm é maligno? pelo tamanho não da 
pra dizer se é benigno ou maligno 
 
As neoplasias tem a origem de uma única 
célula que adquire características diferenciadas e 
se prolifera 
 
Histopatológico 
Benignas: célula perfeita, sem nenhum tipo de 
polimorfismo, alteração na forma só está em 
grande quantidade. 
 
Origem 
Folhetos embrionários: 
Ectoderma, mesoderma e endoderma 
 
 
 
 
fatores 
externos
alteração 
do DNA
fatores 
internos
•Origem em um só 
folheto embrionárioSimples
•Origem em mais de 
um folhetoMisto
 
NEOPLASIA BENÍGNA 
Conceito 
Crescimento autônomo de células com poucas 
alterações morfológicas e sem prognóstico 
imediato de malignidade. 
Características clinicas 
 Não metastática: 
Não invade outro lugar. 
 Não letal 
Pode ser localmente agressiva se estiver num 
local ruim, mas não mata, ele pode expandir e 
comprimir as estruturas do lado, por examplo, se 
tiver perto da jugular e comprimir ela, pode levar 
o paciente a óbito. A morte foi indireta visto que 
o paciente não morreu por causa da lesão.. 
 
 Tempo crescimento mais lento: 
De uma forma geral as benignas crescem mais 
lentas. A benigna passa por todas as fases do 
ciclo celular já a maligna não, ela é toda 
destrambelhada. 
Se ela se estende por muito tempo geralmente 
é benigno. 
 Expansivo 
Empurra das estruturas, mas não invade.. 
Expansivo é diferente de invasivo. 
 Não infiltra tecidos adjacentes 
Não invasivo, bem delimitado. 
 Cápsula fibrosa 
 
Característica macroscópica 
 
 Volume 
Pode ser microscópio ou ocupar um órgão inteiro. 
 
“O tamanho de uma neoplasia não indica a sua 
benignidade ou malignidade” 
Exemplos: 
Fibroma e ameloblastoma 
 
 Forma: limites bem definidos 
 Não invasivo 
 Não Metastática 
 Superfície: Lisa, grânulos, ou papilar 
 
Características microscópicas 
 Parênquima. 
Estrutura onde as células estão se proliferado 
semelhantes à célula normal. 
Ex. Lipoma: no local terão células semelhantes a 
células adiposas. 
 Proliferação daquilo que da o nome da lesão 
 Estroma. 
Sustentação, onde está sustentado. 
As benignas e malignas tem os dois. 
 
 Nomeclatura 
O nome é formado pela origem do tecido + o 
sufixo OMA 
 
Adenoma: neoplasia benigna de origem glandular 
Fibroma: neoplasia benigna de tecido conjuntivo 
Lipoma: neoplasia benigna de tecido adiposo 
Papiloma: neoplasia benigna de tecido escamoso 
Mioma: neoplasia benigna de tecido muscular 
 
Exceções 
Linfoma: neoplasia maligna de células linfoides 
Melanoma: neoplasia maligna de melanócitos 
Carcinoma: neoplasia maligna de células epiteliais 
Sarcoma: neoplasia maligna de células 
mesenquimais 
Granuloma: processo inflamatório crônico 
 
Características clinicas 
 Tempo de evolução . 
Geralmente é de longo tempo 
 Exames imaginológicos (radiografia tomografia) 
 histopatológico 
 O exame Histopatológico da o diagnóstico “o 
nome da lesão” 
Biópsia 
Fazer biópsia com foto para ter segugança., porque 
as vezes a lesão parece ser benigna, nesse caso pode 
ser feito uma biópsia excisional, caso seja maligno não é 
para ser feito. Digamos que depois do laudo o 
diagnóstico seja de lesão malígna com a foto vc pode 
provar que tinha as características de ser benigna. 
NEOPLASIA MALÍGNA 
Definição 
crescimento desordenado de células que 
invadem os tecidos e órgãos podendo espalhar-se para 
outras regiões do corpo metástase 
Caracteriza-se pela perda do controle da divisão 
celular e pela capacidade de invadir outras estruturas 
orgânicas 
 
 
Características macroscópicas 
 Velocidade, 
Rápida, 
não passa pelo ponto de checagem 
 Forma de crescimento 
Expansivo: Não respeitar limites residuais 
Infiltrativo: quando as células não respeitam os 
limites e infiltam nos tecidos do lado, nesse caso 
existe chance de metástase 
Quando as células entram na corrente sanguínea 
e fazem crescimento à distância 
ex.: CA de mama pode ir para o pulmão 
formando metástase. 
 
 Metastase: crescimento à distância sem 
continuidade anatômica com a massa neoplásica 
de origem 
 
 
 
Vias de disseminação 
 
 
Órgãos mais afetados 
Tipos 
 
 
Exemplo mais comum na boca 
 Carcinoma espinocelular:CEC 
Mais comum 
 Carcinoma de células escamosas 
 
 
 
 
 
 
 
 
•linfonodo próximo à região aumentado
•carcinomas
Linfática
•chegam a qualquer parte do corpo 
•99% das células que chegam a 
circulação morrem 
•Saromas
Hematogênica
 Melanoma oral 
 
 
 Carcinoma basocelular 
 
. 
 
Principais Diferenças e características 
 
 
Alteração microscópica 
 Pleomorfismo alteração no núcleo. 
 Pode ter mais de 1 núcleo. Ele fica escuro e com 
tamanhos diferentes. 
 Núcleo proeminente 
 Mitoses aberrantes 
 Relação núcleo x citoplasma aumentado 
 Polimorfismo celular: célula com morfologia 
alterada 
 
Tecido displasico 
Displasia. 
O pleomorfismo é característica de células 
displasicas. 
 Características Microscópicas 
 
 
 
 
Características Microscópicas 
 
Diferenciado. 
Carcinoma espinocelular bem diferenciada. 
Indiferenciado 
Pobremente diferenciada. 
 
 Número de Mitoses 
 
Quanto maior a diferenciação maior será o 
número de mitoses. 
 
 Características celulares 
Baixa adesão das células neoplasias malignas 
Diminuição das junções celulares 
Irregularidades nas membranas 
Redução das moléculas de adesão 
Maior 
numero de 
mitoses
Maior a 
proliferação
Mais 
agressivo