2 FARINGE, LARINGE E TRAQUEIA

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-O espaço entre as narinas e os brônquios 
(parte condutora) é conhecido como espaço 
respiratório morto, pois não ocorre trocas 
gasosas; 
-A faringe possui funções respiratórias e 
digestivas; 
-Vai da base do crânio até a margem inferior da 
cartilagem cricoide (margem inferior de C6); 
-A faringe vai ser dividida em 3 partes: 
 respiratória; 
 digestória e respiratória; 
 digestória; 
-Ela vai se relacionar com algumas estruturas, 
como o osso esfenoide (superior), cavidades 
nasal (anterior) e oral, laringe, fáscia pré-
vertebral, músculos estiloides, processo estiloide, 
músculo pterigoideo medial, bainha carotídea e 
tireoide; 
-A nasofaringe vai do corpo do esfenoide e da 
parte basilar do osso occipital até o palato. É 
delimitada anteriormente pelos coanos e 
posteriormente pela fáscia pré-vertebral; 
-Nela é encontrada as tonsilas faríngeas 
(adenoides), que se localizam superiormente no 
teto dessa parte da faringe; 
-Está presente também o óstio faríngeo da tuba 
auditiva, que está inserido nas pregas 
salpingofaríngea (posterior) e salpingopalatina 
(anterior), que cada uma possui seus músculos 
(mesmo nome), responsáveis por abrir e fechar 
esse óstio; 
-A tuba auditiva conecta a orelha média à 
nasofaringe, e é responsável pelo equilíbrio 
pressórico entre a cavidade timpânica e ar 
externo, além de evitar a disseminação de 
infecções (devido a sua posição); 
 
 Otite média é a infecção na orelha média 
causada pelo acúmulo de secreção (podendo 
infeccionar, já que vai ficar parada), que não 
consegue passar pela tuba auditiva, pois ela vai 
estar obstruída; 
 
A hipertrofia da tonsila faríngea leva a 
dificuldades respiratórias, principalmente durante 
o sono, pois o espaço em que o ar passaria está 
ocluído, fazendo com que o indivíduo respire pela 
boca e ronque enquanto dorme;
 
-A orofaringe, também chamada de bucofaringe, 
vai do palato até o osso hioide. É delimitada pelo 
istmo das fauces anteriormente (composto pelo 
palato e úvula, arco palatoglosso e o V lingual), 
separando a cavidade oral da orofaringe; 
-Também conhecida como laringofaringe, que vai 
do osso hióide até a margem inferior da 
cartilagem cricoide; 
-Lateralmente possui os recessos piriformes 
(estruturas saculares) e anteriormente entra em 
contato com a laringe; 
-A sua irrigação é feita pelas artérias faríngea 
ascendente (ramo da artéria carótida externa) e 
tireóidea inferior (ramo do troco tireocervical, 
que é um ramo da artéria subclávia); 
-Sua drenagem é feita pelos plexos venosos 
submucosos e retrofaríngeos, vão para a veia 
jugular interna; 
-A drenagem linfática é feita pelos vasos 
linfáticos retrofaríngeos e cervicais profundos 
-A faringe é inervada pelos ramos faríngeos dos 
nervos glossofaríngeo (IX), vago (X), acessório (XI) 
e gânglio cervical superior, que possuem ação 
sensitiva e motora; 
-A laringe vai conectar a faringe e a traqueia, 
medindo aproximadamente 5 cm, sendo 
encontrada pela proeminência laríngea no 
pescoço; 
-Suas funções são respiração, fonação e 
deglutição; 
-É dividida em supraglote (do topo da cartilagem 
epiglote até a prega vestibular), glote (entre a 
prega vestibular e 1cm abaixo da prega vocal) e 
infraglote (subglote- de 1cm da prega vocal até a 
margem inferior da cartilagem cricoide); 
-Vai possuir algumas estruturas, como a epiglote, 
o adito (abertura superior) e vestíbulo laríngeo, 
pregas ariepiglóticas, pregas vestibulares, 
ventrículo laríngeo (entre a prega vestibular e a 
vocal), pregas vocais e rima glótica (espaço 
aberto entre as pregas vocais); 
 
-Possui um arcabouço cartilaginoso, sendo 
divididas em pares e ímpares, com as pares 
sendo formadas pelas cartilagens aritenoides, 
corniculadas e cuneiformes, e as ímpares pelas 
cartilagens tireoide, cricoide e epiglote; 
-A cartilagem tireoide possui duas lâminas, 
cornos superior e inferior, as incisuras tireóideas 
superior e inferior, a linha oblíqua, a membrana 
tiro-hioidea e os ligamentos cricotireoideos 
mediano e laterais; 
 
-Já a cartilagem cricoide possui uma lâmina, que 
se articula com as cartilagens aritenoides, o arco 
(anterior), crista mediana, ligamento cricotraqueal 
(que liga a cartilagem com o 1º anel traqueal) e a 
articulação com a tireoide (nos cornos inferiores); 
-A epiglote é uma cartilagem ímpar, sendo 
formada pelo pecíolo, que é a parte mais 
estreitada, sendo posicionada pelos ligamentos 
tireo-epiglótico e hioepiglótico; 
 
-As cartilagens aritenoides ficam articuladas 
coma a cartilagem cricoide e possuem duas 
estruturas importantes, que são os processos 
vocal (ligamento vocal) e muscular (músculos vocal 
e tireoaritenóideo); 
-As cartilagens corniculadas ficam acima das 
cartilagens aritenoides, se articulando com elas; 
 
-As cartilagens cuneiformes estão localizadas na 
prega ariepiglótica, anteriormente as cartilagens 
corniculadas; 
 
-São responsáveis por elevar a laringe, durante 
a deglutição, sendo eles: 
 M. tireohioideo; 
 M. estilohioideo; 
 M. milohioideo; 
 M digástrico; 
 M estilofaríngeo; 
 M. palatofaríngeo; 
-Possui também os músculos abaixadores da 
laringe, que são: 
 M. omohioideo; 
 M. esternohioideo; 
 M. esternotireoideo; 
 
-Possui os músculos adutores, que vão fechar a 
prega vocal, como: 
 M. cricotireoideo; 
 M. cricoariteoideo lateral; 
 M aritenoideo transverso; 
 M. aritenoideo obliquo; 
 M. tireoaritenoideo; 
 M. tireoepiglótico; 
 M. vocal; 
 M. ariepiglótico; 
-E possui também o músculo abdutor, que vai 
abrir a prega vocal, que é o: 
 M. cricoaritenoideo posterior; 
 
 
-A laringe é irrigada pelas artérias laríngeas 
superiores (ramo da artéria tireoide superior) e 
inferiores (ramo da artéria tireóidea inferior), e 
drenada pelas veias laríngeas superiores e 
inferiores; 
-Já a inervação da laringe é feita pelos ramos do 
nervo vago, que são os nervos laríngeo superior, 
com o ramo interno (supraglote) sendo sensitivo 
e o externo (m. cricotireóideo) sendo motor, e o 
laríngeo inferior ou recorrente, com a parte 
sensitiva inervando a glote e subglote e a motora 
a musculatura intrínseca; 
 
 Muitas vezes a rouquidão pode não estar 
relacionada com lesões nas pregas vocais, mas 
com lesões no nervo laríngeo recorrente ou do 
vago; 
 
 A contração do músculo cricotireoideo vai 
causar a aproximação das cartilagens cricoide e 
tireoide, devido ao seu ponto de articulação, 
distendendo a prega vocal, saindo a voz mais 
aguda. E quando ele relaxa, a voz sai mais grave. 
Isso ocorre devido à inervação do nervo laríngeo 
superior. 
-É um tubo retilíneo de 13 cm de comprimento e 
2cm de diâmetro, sendo dividido em 20 a 22 
anéis cartilaginosos e as porções membranáceas 
(posterior); 
-A traqueia termina na altura de T5, 
correspondendo a carina, que é a divisão em 
brônquio principal direito e esquerdo; 
-Esses anéis cartilaginosos permitem que a 
traqueia sempre permaneça aberta, formando 
as cartilagens traqueais. Entre os anéis estão os 
ligamentos anulares; 
-Na sua parte posterior ela possui uma 
membrana fibro-elástica, onde está o músculo 
traqueal. Possui também algumas glândulas, que 
produz secreção (muco), que vai ser 
transportado pelos cílios do epitélio cilíndrico 
pseudo-estratificado ciliado; 
-A irrigação é feita pelas artérias tireóideas 
inferiores e superiores, as pericardiofrênicas, 
brônquicas e torácica interna. E a sua drenagem 
é feita pelas veias tireóideas inferiores, 
esofágicas, mediastinais e ázigos; 
-A sua inervação é feita pelo nervo laríngeo 
inferior ou recorrente; 
-É um procedimento realizado na parede 
anterior da traqueia, removendo uma pequena 
área do anel cartilaginoso, sendo indicada em 
casos de obstrução das vias aéreas, intubação 
prolongada, higiene pulmonar, facilitar o 
suporte ventilatório e operações da cabeça e 
pescoço e traumas extensos na face.