Principais Infecções Vaginais e Sífilis

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BACTERIANA CANDIDÍASE TRICOMONÍASE 
Causa: alteração da flora vaginal
(lactobacilos).
Agente etiológico: Gardnerella
vaginalis
Corrimento vaginal fino
acinzentado, odor tipo peixe podre
(acentuado após coito), ausência
de prurido e irritação vulvar.
Diagnóstico: Critérios de Amsel,
teste de Whiff Positivo. PH vaginal
alcalino. Exame a fresco com clue
cells. 
Tratamento: Metronidazol 500 mg
(VO) 12/12, 7d. Metronidazol
creme vaginal 100 mg creme à
noite , 5 dias.
VULVO
VAGINITES
Toda manifestação inflamatória e/ou infecciosa que
acometa o trato genital inferior, que se manifesta
por meio de leucorreia (corrimento vaginal)
associado ou não a prurido, dor ou ardor, mal cheiro. 
3 principais causas: 
Causa: alteração da flora vaginal +
colonização por fungos do tipo.
Agente etiológico: Candida
Albicans ou outras candidas. 
Corrimento vaginal em queijo
cottage, esbranquiçado e aderido,
eritema e edema de vulva e vagina,
prurido, sem odor. 
Diagnóstico: Quadro clínico e
exame a fresco revelando
leveduras. Teste de Whiff negativo.
PH vaginal ácido. 
Tratamento: Nistatina creme 7
noites, miconazol creme 2% 7
noites. Fluconazol 150 Vo dose
única. 
 
Causa: colonização por
protozoários do tipo. IST. 
Agente etiológico: Trichomonas
vaginalis. 
Corrimento vaginal fétido, verde-
amarelado e bolhoso, prurido,
irritação vulvar, colo em
framboesa. 
Diagnóstico: Quadro clínico e
exame a fresco revelando
trichomonas. Teste de Whiff
Positivo. PH vaginal alcalino.
Tratamento: Metronidazol VO,
2g, dose única. Tratar Parceiro. 
 
@gabic_studygram
Recente primária: Cancro duro -
úlcera rica em treponemas,
redonda, única, indolor, firme à
palpação, superfície limpa,
localizada no local de entrada
da bactéria (pênis, vulva, vagina,
boca ...). Lesão desaparece
espontaneamente e sem
tratamento, sem deixar cicatriz.
 
Duração: 2 a 6 semanas 
 
Recente secundária: Erupção
Macular (roséola) eritematosa
simétrica, principalmente em
tronco (inicia-se com mácula
depois se torna pápula). 
Duração: 6 semanas a 6 meses 
 @gabic_studygram
Latente - Diagnóstico exclusivo
pela positividade dos testes. 
Testes: FTA-Abs e VDRL 
Tardia - Ocorre 1 a 40 anos após
a infecção primária. 
Podem aparecer lesões gomosas
e nodulares, de caráter
destrutivo. Podem ter
manifestações sistêmicas
diversas: ósseas,
cardiovasculares, neurológicas...
 
IST, sistêmica, bacteriana, crônica, curável. Quando
não tratada evolui para estágios de gravidade
variada, podendo acometer diversos orgãos e
sistemas. Agente etiológico: Treponema pallidum.
Período de incubação com média de 21 dias. 
PRIMÁRIA SECUNDÁRIA TERCIÁRIA 
SÍFILIS
1º TRIMESTRE 2º TRIMESTRE 3º TRIMESTRE 
Hemograma Completo 
ABO e Rh 
Glicemia Jejum 
Toxoplasmose IgM e IgG 
Testes rápidos de IST: sífilis,
hepatite B e C, anti-HIV
EAS urocultura 
Eletroforese de hemoglobina 
Coombs indireto 
USG obstétrica
Exames: 
Condutas: 
Sulfato ferroso 40 mg/dia até 90
dias do pós parto 
Ácido Fólico 5 mg/dia até 12ª
semana 
PRÉ NATAL 
BAIXO RISCO
Realizado em gestantes que não apresentam fatores de
risco individuais, sociodemográficos e relacionados à
história obstétrica anterior, doença ou agravo que possa
interferir negativamente na evolução da gravidez.
Objetivo: nascimento do bebê saudável com o mínimo de
risco para a mãe. 
@gabic_studygram
Hemograma Completo 
Ferritina 
Glicemia Jejum 
Glicemia 2h após 75 g de
dextrosol 
Toxoplasmosa se IgG não
reagente no 1º trimestre 
EAS urocultura
Coombs indireto se Rh
negativo 
Anti -HIV 
Exames: 
Hemograma Completo 
EAS urocultura
Coombs indireto se Rh
negativo 
Toxoplasmose IgG e IgM 
Testes rápidos para IST 
Pesquisa de streptococcus do
tipo B 
Exames: